Ничего не делал а все мышцы болят

Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром. Эти две болезни встречаются, по разным источникам, у 5–25 % населения. К сожалению, обычно и врачи, и пациенты путают их. Есть множество статей в интернете, где эти два заболевания как бы сливаются в одно. Но это большая ошибка, ведь причины состояний — разные, а значит, и методы лечения отличаются. Мы с вами сейчас попробуем разобраться.

Что общего у этих болезней

Речь в том и другом случае идет о хронических (больше 3 месяцев) ноющих монотонных изнуряющих болях в мышцах.

Именно боль — ведущая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам, и основная причина плохого самочувствия. Боль обостряется в состоянии усталости, эмоционального напряжения, избыточной физической нагрузки, а также при неподвижности, охлаждении, длительном перенапряжении в неудобной позе, например за рабочим столом. Хотя ее интенсивность изменяется в течение суток, все равно болевые ощущения сопровождают человека постоянно, мешая жить, работать и даже отдыхать.

Большинство пациентов отмечают также повышенную утомляемость. Этот симптом наиболее ярко проявляется при пробуждении. Сон не восстанавливает силы, а изматывает больного. С одной стороны, даже незначительная физическая нагрузка способна резко усилить боль и усталость, с другой — длительный отдых и отсутствие активности также могут обострять симптоматику. Короче, куда не кинь — всюду клин. Из-за того, что человек не высыпается, снижается способность к сосредоточению (американские пациенты называют это «фибромиалгийным туманом» — fibro-fog).

Читайте также:

Фибромиалгия

Причины и того, и другого заболевания пока мало изучены. Но ученые сходятся во мнении, что оба заболевания имеют наследственно-генетический характер, хотя «генные поломки» находятся в совершенно разных хромосомах.

Особенности фибромиалгии

Считается, что у человека имеется 18 специфических, строго закрепленных на теле чувствительных точек (tender/trigger points), и резкая болезненность в 11-12 из них уже является диагностическим критерием фибромиалгии.

Дебют заболевания приходится на 28–37 лет, хотя в последнее время появляется все больше сообщений о том, что частота синдрома увеличивается с возрастом, достигая максимума между 60–79 годами.

Болезненность триггерных точек можно легко выявить при простом ощупывании. Сразу отмечу, что точки эти чувствительны у всех, но только резкая боль при нежном надавливании (такая, что заставляет пациента вскрикнуть или отстраниться) является стигматой (ярким проявлением) заболевания.

Кроме боли при нажатии точка никак не обозначает себя в мышце. Никаких «уплотнений» — только снижение порога переносимости боли. Раньше даже считалось, что фибромиалгия — психическое заболевание.

У пациентов с фибромиалгией повышена чувствительность ко всему: к теплу, холоду, электрическим стимулам, ишемии, внутримышечному введению гипертонического раствора, шуму, свету — любым раздражающим факторам. Пациенты жалуются на синдром раздраженного кишечника, синдром хронической усталости, спастику, скованность, синдром беспокойных ног, метеозависимость, субъективные ощущения «опухания» или «онемения» во всех частях тела, «спазмы» или даже судороги. Часто за симптомы фибромиалгии ошибочно принимают депрессию. Неудивительно, ведь при этом характерны жалобы на сниженный фон настроения, неспособность получать удовольствие (ангедония), отсутствие интереса к окружающему.

У другой половины больных отмечаются симптомы «маскированной» депрессии, подверженные суточным и сезонным колебаниям, а также типичные жалобы на снижение аппетита и нарушения сна. И — повторюсь еще раз — все это сопровождается ноющими, тянущими болями во всех мышцах и очень сильно инвалидизирует пациента. «Болезнь без болезни» — грустно шутят ученые.

При лечении основное место отводится антидепрессантам и различным немедикаментозным методикам ( арт-терапия, светотерапия, стоун-терапия, звукотерапия, природотерапия, бальнеотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки).

Другое дело — миофасциальный синдром

А вот при миофасциальном болевом синдроме встречается болезненное, гиперраздражимое уплотнение в пределах тугого тяжа любой скелетной мышцы. Абсолютно любой! Это уплотнение также может быть любого размера.

Итак, для постановки диагноза «миофасциальный болевой синдром» требуется наличие 5 признаков:

1. жалобы на региональную боль — пациент обычно показывает участок мышцы, где боль наиболее сильная;
2. пальпируемый «тугой» тяж в мышце — конечно, тяжело прощупать его в глубоко расположенных мышцах, но обычно врачам это удается;
3. участок повышенной чувствительности (обычно 3х3 см) в пределах «тугого» тяжа — место «максимальной боли», почти «триггерная точка», только вот размер ее большеват, поэтому носит название «триггерная зона»;
4. характерный паттерн отраженной боли или чувствительных расстройств на коже — гиперчувствительность кожи над зоной поражения мышцы;
5. ограничение объема движений в пораженной мышце (кстати, ее растяжение уменьшает боль).

Миофасциальный болевой синдром может возникнуть у человека любого возраста, даже у ребенка. «Излюбленный» возраст возникновения синдрома — от 25 до 50 лет, преимущественно у лиц, ведущих сидячий образ жизни. Отчасти это объясняется возрастным снижением эластичности и тонуса мышц. Кроме того, с возрастом развивается структурная дегенерация костей и суставов с последующей тугоподвижностью, что в свою очередь постепенно приводит к нарушению мышечной упругости.

Проблема диагностики миофасциального синдрома состоит в том, что относительно большое количество мышц потенциально могут принимать участие в его развитии, и, соответственно, врач должен владеть методикой мануального исследования различных мышц. Трудности связаны с различной конституцией пациентов: толщиной подкожной жировой клетчатки, глубиной залегания мышц, особенно труднодоступных для пальпации мышц ног и ягодичной области (например, глубоко залегающая грушевидная мышца). К счастью, существуют определенные симптомы, по которым врач может выяснить, какая именно мышца поражена.

Очень часто болевой синдром сочетается с дегенеративно-дистрофическими явлениями в позвоночнике (остеохондрозом), нарушениями осанки, ортопедическими проблемами (косолапость, плоскостопие), дисфункцией крестцово-подвздошного сочленения и крупных суставов конечностей.

В лечении миофасциального синдрома антидепрессанты не нужны, зато прекрасно помогают гимнастика и физиопроцедуры, препараты, расслабляющие мышцы (миорелаксанты), и нестероидные противовоспалительные, а также мануальная терапия, кинезотерапия и массаж.

Валентина Саратовская

Фото istockphoto.com

Часто после чрезмерных физических нагрузок или на первых этапах занятий в спортзале человек испытывает ноющие боли по всему телу. Как правило, подобные болевые ощущения не длятся более нескольких суток и проходят сами по себе после того, как организм получит необходимый отдых. Однако нередко все тело болит регулярно на протяжении долгого времени, что может быть симптомом различных довольно серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения.

Почему болит все тело: основные причины

Как известно, чаще всего боли во всем теле являются ответной реакцией организма на различные инфекционные заболевания (могут даже быть следствием пневмонии!), всевозможных травм и физического перенапряжения.

Инфекционные болезни часто сопровождаются следующими признаками: все тело болит, ломота в костях и суставах, беспокойный сон, головная боль, повышение температуры. Бывает и так, что при наличии инфекционного процесса температура, наоборот, понижается, а больной испытывает недомогание в виде вялости, нежелания двигаться и выделения холодного пота. Вместе с этим зачастую боли во всем теле наблюдаются при таких проблемах как:

• Различные заболевания крови (лимфома, лейкоз и т. д.);
• Наличие злокачественной опухоли;
• Аутоиммунные заболевания (например, волчанка);
• Поражение соединительной ткани (ревматоидный артрит);
• Пищевое отравление;
• Укус клеща.

Болезни крови и злокачественные опухоли требуют немедленного лечения, поэтому если тело болит постоянно, но симптомов простуды не наблюдается, необходимо, как можно раньше пройти обследование.

При аутоиммунных заболеваниях и поражении соединительной ткани патогенный процесс внутри суставов способствует распространению боли на прилежащие мускулы. Этим объясняются боли во всем теле, мешающие человеку жить полноценной жизнью.

Характерными признаками ревматоидного артрита являются болевые ощущения в утренние часы после сна. Как правило, после того, как больной немного подвигается, они значительно утихают. При остеоартритах же тело болит, наоборот, в вечернее время суток.

Пищевое отравление также может стать ответом на вопрос, почему болят все мышцы тела. Очень часто подобные недуги сопровождаются такими дополнительными симптомами как высокая температура, общая слабость организма, резкие боли в нижней части живота. Опять-таки наблюдаются случаи, когда температура бывает ниже нормы, больной испытывает озноб, на теле выступает холодный пот и все тело болит.

Укусы некоторых клещей, которые являются переносчиками инфекционного заболевания, также могут спровоцировать ноющие боли во всем теле. Определить причину заболевания в данном случае не составляет особого труда: как правило, после такого укуса появляется сыпь в виде маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Кроме того, часто наблюдается покраснение кожи не только на месте укуса, но и на других участках тела.

Таким образом, если тело болит постоянно, необходимо сразу проконсультироваться с врачом. Ведь, кроме того, что данный симптом может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, он часто может привести к следующим проблемам:

• Сильная хроническая боль, сменившая умеренные болевые ощущения;
• Усталость;
• Бессонница;
• Ослабление иммунной системы человека;
• Вынужденный отказ от активности;
• Стрессы и резкие перепады настроения;
• Другие психологические проблемы (повышенная раздражительность, тревожность, необъяснимые страхи, депрессия и т. д.).

Читайте также:

10 полезных советов для тех, кто начинает бегать

Синдром хронической усталости – болезнь XXI века

7 методик щадящей физической нагрузки

Почему болят все мышцы тела

Когда регулярно все тело болит, причиной может выступать, кроме вышеназванных болезней, также такое распространенное хроническое заболевание как фибромиалгия. Несмотря на то, что по некоторым данным, ею страдает каждый десятый человек на земле, как болезнь, так и ее причины до сих пор полностью не изучены. Именно поэтому фибромиалгия диагностируется редко.

Тем не менее данным заболеванием очень часто можно объяснить, почему болит все тело. Однако лабораторных тестов для выявления этого недуга не существует, поэтому врачам приходится опираться на конкретные данные проведенного общего обследования и жалобы пациента. Диагностику затрудняет также то обстоятельство, что сопутствующие симптомы этой болезни у разных больных бывают совершенно разными. Среди самых распространенных признаков, кроме болевых ощущений по всему телу, можно отметить:

• Хроническую усталость;
• Нарушение сна;
• Рассеянную боль в связках, сухожилиях и мышцах.

Врачей вводит в заблуждение также следующий факт: некоторые больные жалуются на то, что все тело болит, а другие, напротив, отмечают конкретные центры болезненных ощущений. При этом диагноз у пациентов одинаковый.

Примечательно, что около 80% страдающих фибромиалгией – представительницы женского пола. Некоторые ученые связывают это с тем, что данное заболевание провоцируется повышением центральной чувствительности. Таким образом, причины того, что все тело болит, кроются в головном мозге, который и меняет свои функции в сторону чувствительности. Неудивительно, что одним из основных признаков заболевания считается снижение болевого порога.

Кроме симптоматического лечения, направленного на снятие болевых ощущений, при таком диагнозе часто прописывают антидепрессанты, призванные в данном случае восстановить правильную работу мозга.

Если на вопрос, почему болит все тело, врач отвечает, что у пациента фибромиалгия, необходимо в первую очередь исключить из своей жизни всевозможные стрессовые ситуации. Вместе с этим, как правило, рекомендуются:

• Мышечные релаксанты;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Снотворное;
• Противосудорожные препараты;
• Мануальная терапия.

Когда наблюдается общая слабость и болит все тело, следует серьезно заняться укреплением иммунной системы. Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество витаминов, и частые прогулки на свежем воздухе – лучшие средства для борьбы со слабостью организма.

Как бороться с болью во всем теле самостоятельно

Когда все тело болит, это обычно сопровождается практически невыносимой усталостью. Кроме некоторых медикаментов, подобное состояние могут значительно облегчить физические упражнения. Конечно, многие больные избегают всяческих физических нагрузок, боясь усилить боль. Но умеренные упражнения, наоборот, помогают снять болевые ощущения и неподвижность мышц.

Когда больного мучает общая слабость и болит все тело, регулярные физические нагрузки могут устранить эти симптомы: при упражнениях организмом выделяются эндорфины, которые являются естественным обезболивающим средством.

Не стоит забывать и об эффективных методах релаксации. Когда все тело болит, дыхательные упражнения и глубокое расслабление мышц способствуют уменьшению болевых ощущений довольно быстро.

Среди альтернативных методов лечения можно отметить такие как:

• Иглорефлексотерапия;
• Массаж глубоких тканей;
• Нервно-мышечный массаж.

Тем не менее, когда все тело болит, следует обратиться за помощью к специалисту, выявить их причину и лишь после этого начинать лечение.

Видео с YouTube по теме статьи: