Несколько лет увеличен лимфоузел на шее не болит но увеличен

Здравствуйте, Лилия.
Прохождение крови через лимфоузел называется крвоток. Определяется на узи через режим Доплера. Называется-режим ЦДК.
При определение кровотока в лимфоузле и визуализации сосудистой ножки , узел определяется как предварительно онкологический , и назначается пункция.
ОТСУТСТВИЕ КРОВОТОКА-ЭТО НОРМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЛИМФОУЗЛА, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩЕЕ ОБ ОНКОПАТОЛОГИИ.

По размерам-до 10/11 мм увеличение не считается патологическим .
Одно из отличий онкологического лимфоузла от воспаленного -в форме: онкологический ЛУ круглой формы(не имеет поперечного и продольного размеров) и на узи не визуализируется структура лимфоузла-слои, которые у увеличенного при воспалении остаются дифференцированными.

Лимфоузлы после воспалительного процесса увеличенными остаются длительное время-до полугода. Хронические воспалительные процессы могут увеличить время увеличения.
На антибиотик они реагируют слабо, и за 10 дней могут не уменьшиться.
Если у вас есть в доме животные и есть риск заразиться токсокарой или токсоплазмой, то лимфоузлы будут увеличены продолжительное время.
(нужно сдавать анализ крови на специфические иммуноглобулины для выявления инфекции)

А еще-попейте успокоительные сборы. Лиля-у вас все нормально, онкологии нет, а ваш онколог наверное не разобралась в результатах ультрасоник.
Информации о кровотоке в лимфоузлах широко освещена в интернете, в т.ч. в русскоязычном сегменте. И вы легко сможете найти подтверждение мною сказанного в данных многих исследований в качестве доказательной базы.
Я никогда не замалчиваю проблемы пациентов, если они обозначены. В вашем клиническом случае (на основании предоставленной информации) признаков онкологического заболевания -НЕТ

С уважением
А.Петров

Liliya Kobylnik

Спасибо большое Андрей Витальевич.
извините за беспокойство, очень признательна что вы ответили на мои все вопросы так дитально, Но меня ещё беспокоят следующие вопросы.

Я в предыдущем сообщении забыла сказать что все анализы на кровь в норме, и анализ наличии белой крови тоже в норме, вы сказали что дополнительный анализ крови нужен на выявления инфекции на иммуноглобулины, это возможно что этот анализ уже был сделан с моим общим анализом? И если анализ белой крови то онкологическое заболевание исключено?

Вы сказали на чёт животных мы недавно приобрели себе попугайчиков.

около двух месяцев назад высыпало мелкими прыщиками на лбу и на шее они как сыпь не чесались, и несколько крупных с левое стороны ниже лба в области виска чуть выше. Они были длительно долго около двух недель, может ли это быть связанным с увеличением лимфоузла?

Может ли это тоже быть связанным мне в сентябре удалили жёлчный пузырь и обнаружили (Первичный склерозирующий холангит)

вот размеры точные от доктора:

The left aspect of the neck is examined. Three abnormal lymph nodes are
noted. First one is in area 2A measuring 1.2 x 0.9 x 2.2 cm. This does not
show a fatty hilum.

A second lymph node is in area 2A measuring 1.2 x 0.5 x 1.8 cm. There is
no evident fatty hilum.

A third lymph node is noted in area 1B measuring 1.1 x 0.7 x 1.6 cm. A
fatty hilum is present although the cortex is overly prominent and
Hypoechoic.

Спасибо вам большое!

Здравствуйте.
Сразу: что вы хотели сказать фразой: «И если анализ белой крови то онкологическое заболевание исключено?» -что за анализ белой крови?????
Попугайчики -это аллергия, они не являются носителями токсокары и токсоплазмы.
Прыщики с увеличением ЛУ я отождествлять не буду-этот вопрос не касается онкологичекой специфики.

Хронический холангит — это гепатологическая проблема, требующая очной консультации узкого специалиста.
С уважением
А.Петров

Liliya Kobylnik

Спасибo Андрей Витальевич

да я наблюдаюсь у специалиста у гепатолога, просто спросила если это может быть связанным с увеличением ЛУ.

На чёт белой крови я точно не знаю как он называется медицинским термином, но знаю что это берут анализ крови чтобы увидеть если белые клетки превышают нормы, у меня этот анализ в норме, мой вопрос был если этот анализ в норме, то онкология исключается?

Пожалуйста скажите что вы думаете о размерах моих ЛУ? И в них не обнаружено жировых рубчиков, а у одного жировые рубчики присутствуют хотя кора головного мозга является слишком заметным и гипоэхогенные.

Ещё прилаживаю мои снимки УЗИ.

Прошу извинить за беспокойство.

С уважением Лиля

Здравствуйте, Лилия.
Референсные значения анализов не свидетельствует об отсутствии паталогий.
О Ваших ЛУ я думаю, что они восп.генеза. Отсутствие кровотока, продольный и поперечный размеры, сохраненная структура свидетельствует в пользу воспаления.
За беспокойство извиняться не надо.

С уважением
А.Петров

Liliya Kobylnik

Спасибо большое.

А снимки мои вы видели?

Вы задаете мне откровенно некорректный вопрос. Те, что вы прикрепили-видел… и что? По снимкам нет позиции датчика, нет цветного картирования-нет визуализации расположения сосудов. Но признаков онкопатологии я не вижу. Если кто-то увидит- готов выслушать его мнение и объяснения.
Если вас что-то не устраивает-вы можете пойти к другому врачу на прием. Может он скажет больше…
С уважением
А.Петров

Liliya Kobylnik

Нет что вы никаким образом не хотела вас обидеть, я очень признательна что вы мне столько времени уделили и ответили на все мои вопросы, я почему-то подумала может быть вы не увидели мой прикреплённые снимки поэтому так спросила, ещё раз Спасибо за ваше время уделённое мне, здесь в Америке чтобы мне попасть к специалисту касающейся этой болезни мне нужно будет пройти много других докторов, а вы высоко квалифицированный специалист сразу ответили на все мой вопросы и причём без всякой оплаты, я вам очень благодарна, благополучия вам в жизни!

С уважениям Лиля.

Вы меня не обидели (и в принципе после 50-ти люди не обижаются, а делают выводы. Касаемо снимков-они занимают пол-страницы, и не увидеть их просто невозможно.
По поводу второго мнения-это нормальная практика, которая должна быть у любого врача. Мы-далеко не последняя инстанция, и мнить себя Великим Целителем, не совершающим ошибок-это как минимум контрпродуктивно.
Я знаю некоторых коллег, которые на снимках узи и кт видят больше, чем можно себе вообще представить, и в сложных случаях сам прошу об их втором мнении. Но в Вашем случае этой необходимости нет, а подтвердить или опровергнуть мое мнение может любой специалист, причем публично. И это нормально, ибо цена ошибки /некомпетентности врача-здоровье и жизнь пациента.
Так что это не обида, а отсутствие возможности сказать еще больше о Вашем клинслучае…
Спасибо за пожелания
С уважением
А.Петров

Liliya Kobylnik

Здравствуйте,
все хотела спросить и забыла, скажите это нормальное состояние что все три ЛУ увеличение с одной левой стороны?

Cпасибо заранее .

Лиля.

Здравствуйте, Лилия.
Ответ на Ваш вопрос двойственный. С физиологической точки зрения-последовательность захвата инфекционных клеток по лимфотоку. А с точки зрения распространения инфекции (ангины например) -высока вероятность двухсторонней лимфаденопатии и односторонняя- не так часто встречающаяся.
Вопрос: вы колоноскопию давно делали?

Liliya Kobylnik

Здравствуйте Андрей Витальевич.
С вязи моей болезни с печенью,
колоноскопию делала две недели назад но пока ещё ответа нет, но доктор сразу после процедуры сказал что признаков на онко нет, они биопсию взяли на другую болезнь, а как это может быть связано?

Лилия. Найдите в инете мой электронный адрес (его легко найти в поисковике) и через почту я будем общаться на «интимные » 🙂 темы. Скиньте в первом письме ссылку на эту консультацию.
С уважением
А.Петров

Здоровые лимфатические узлы незаметны, слабо прощупываются и не доставляют дискомфорта. Однако эти образования играют немаловажную роль в реакции организма на инфекции. Они одними из первых реагируют на недуги, которые развиваются в организме. При простудных заболеваниях чаще всего можно наблюдать двусторонний лимфаденит. Но если увеличены лимфоузлы на шее с одной стороны – это может свидетельствовать о развитии более серьезной патологии.

Где находятся шейные лимфоузлы 

Шейный отдел включает в себя поверхностные и глубокие лимфоузлы. Независимо от локализации, размер узла в состоянии нормы не превышает диаметра в 1 см и свободно перекатывается под кожей. Здоровый орган не болит, эластичный и не горячий. Вследствие развития патологического процесса в организме возникает их воспаление, и они могут значительно увеличиваться в размерах. Лимфатические узлы шеи включают такие группы:

• подчелюстная (под языком);
• подбородочная;
• затылочная;
• ушная;
• передне- и заднешейная.

Лимфатическая система принимает участие в формировании иммунного ответа. Поэтому узлы могут реагировать на возбудитель еще до появления первых симптомов заболевания. Для шейного лимфаденита характерен ярко выраженный отек, при появлении которого необходимо обратиться к врачу.

Причины одностороннего увеличения или воспаления лимфоузлов на шее

Причины одностороннего и двустороннего лимфаденита не отличаются между собой. Во время циркуляции возбудителя в организме в лимфоузлах происходит активная выработка лимфоцитов. Этот процесс и провоцирует их увеличение и воспаление. Однако не только инфекционные патологии служат причиной шейного лимфаденита. Увеличиться лимфатические узлы могут при развитии таких недугов:

• респираторные болезни (ларингите, тонзиллите);
• бактериальные и вирусные инфекции (золотуха);
• опухолевые заболевания;
• болезни кошачьих царапин;         
• заболевания зубов и ротовой полости;
• близлежащие травмы или поражения кожи;
• аутоиммунные заболевания.

Если с правой или с левой стороны у взрослого увеличен лимфоузел, следует провести исследования на наличие опухолевых процессов. Для инфекционных заболеваний больше характерно симметричное двухстороннее увеличение узлов. Отек с одной стороны часто возникает при онкологии.

Клинические признаки одностороннего шейного лимфаденита или лимфаденопатии

Увеличение лимфоузла происходит еще до проявления симптомов болезни-первопричины благодаря реакции лимфатической системы на проникновение возбудителя в организм. Увеличивающийся лимфатический узел говорит о начале развития патологического процесса, а клиника включает в себя ряд симптомов:

• отечность узла, изменение его консистенции;
• увеличение местной температуры;
• спаянность узла с окружающими тканями;
• болезненность (пациенту больно глотать, возникает дискомфорт при пальпации);
• признаки общей интоксикации организма;
• слабость, недомогание, сонливость.

Чаще всего при одностороннем лимфадените увеличивается лимфоузел на шее справа. Если воспаляется тонзиллярный лимфатический узел, то симптомы дополняются неприятным запахом изо рта.

Важно! Если опух лимфоузел, но отсутствует болезненность, то это говорит об онкологии или туберкулезе.

Какие заболевания могут сопровождаться увеличением лимфоузла на шее с одной стороны

Если увеличен лимфоузел на шее слева под челюстью, то велика вероятность наличия респираторных недугов. Патологические процессы в организме вызывают воспаление тех узлов, которые находятся ближе всего. Поэтому односторонний шейный лимфаденит может возникнуть при таких заболеваниях:

• онкология;
• патологии щитовидной железы;
• стоматологические недуги (кариес, пульпит);
• патологии в верхних дыхательных путях (ангина, ларингит, трахеит);
• раны и гнойные воспаления (абсцессы);
• общие инфекции (корь, сибирская язва);
• ВИЧ;
• аутоиммунные недуги;
• занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.

Лимфоузел на шее с правой стороны может увеличиваться при туберкулезе. Такая реакция особенно характерна для детей. С левой стороны у взрослого взролого увеличен  узел при воспалительных процессах в ротовой полости. Близлежащие абсцессы, фурункулы и раны также провоцируют односторонний лимфаденит.

Какие специалисты занимаются подобными проблемами

Любые симптомы лимфаденита — сигнал для обращения к врачу. Если заболевание неизвестной этиологии, то следует записаться на прием к терапевту. После обследования  лимфатических узлов и близлежащих органов выписывается направление к узкопрофильным специалистам. Лечением одностороннего шейного лимфаденита занимаются:

• отоларинголог (при подозрении на патологию верхних дыхательных путей);
• стоматолог (если воспалившейся узел находится неподалеку от ротовой полости);
• инфекционист (при выявлении инфекционных заболеваний);
• онколог.

Когда увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны, это возникает вследствии серьезных нарушений защитных свойств человеческого организма. Поэтому  при первых проявлениях лимфаденита не следует откладывать визит к врачу. Это даст возможность предотвратить осложнения и переход недуга в хроническую форму.

Какие обследования может назначить врач для постановки диагноза

Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования. Осмотра не всегда достаточно, чтобы правильно определить причину лимфаденита и лимфаденопатии. Для назначения препаратов важно знать не только стадию протекания и характер воспаления в узлах. Необходимо точно выявить первопричину патологии,  что даст возможность назначить грамотную терапию. Дополнительная диагностика подразумевает:

• клинический и биохимический анализ крови;
• компьютерная томография (КТ);
• рентгенологическое исследование узла и близлежащих органов;
• тест на онкомаркеры;
• осмотр воспаленного узла на эхограмме;
• биопсия тканей лимфоузла.

При помощи дополнительных исследований можно выявить циркулирующего в крови возбудителя инфекции. Также, благодаря рентгену и томографии появляется возможность оценить состояние тканей самого узла и пораженных органов. Немаловажную роль играет диагностика онкологии, которая часто является причиной одностороннего лимфаденита.

Основные принципы терапии и профилактики одностороннего шейного лимфаденита

Прежде чем браться за борьбу с недугом, следует получить консультацию грамотного специалиста. Именно после диагностики врач может посоветовать, как лечить односторонний лимфаденит. Лечение при воспалении лимфатических узлов шеи подразумевает использование нескольких групп препаратов:

При легкой форме недуга и своевременном обращении к врачу лимфаденит исчезает после устранения первопричины. Однако если недуг продолжает развиваться, может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция дает возможность устранить скопившийся гной или удалить пораженный лимфатический узел. Также не рекомендуется греть лимфоузлы на шее, так как это может спровоцировать нагноение органа.