Можно ли кормить ребенка грудью если мама болеет гриппом
Осенью и в конце зимы-начале весны обычно растет заболеваемость гриппом: риск развития эпидемий максимален при температуре от -5 до +5, из-за сочетания охлажденного (но не морозного) воздуха и сухости дыхательных путей. Грипп — один из множества респираторных вирусов, поражающих нос, горло и легкие; но он отличается тем, что его последствия и осложнения могут быть очень тяжелыми, а в группе риска находятся маленькие дети и беременные женщины, так что многие будущие и кормящие мамы очень обеспокоены вероятностью заболеть гриппом для себя и своего малыша. Постараемся ответить на самые распространенные вопросы о гриппе и грудном вскармливании.
Передается ли грипп через грудное молоко? Нет, в грудном молоке вирус гриппа не передается. Передача вируса гриппа происходит только респираторным путем: микрокапельки с содержанием вируса распространяются от человека к человеку при кашле или чихании; вероятно также заражение, если прикоснуться к поверхности, на которой осели микрокапли с вирусом, и вслед за этим — к носу, рту или глазам.
Может ли болезнь вообще как-то повлиять на лактацию? Да, возможно, что на фоне повышенной температуры и общей ослабленности организма выработка молока снизится. Это временное снижение, при поправке здоровья лактация вновь увеличится, если только мама продолжала кормить грудью или хотя бы сцеживать молоко.
Нужно ли прерывать грудное вскармливание, если мать уже заболела, а малыш — нет? Нет, прерывать его не нужно, и очень желательно продолжать кормить! Грудное молоко содержит антитела к гриппу и иммунные факторы, которые снижают вероятность развития гриппа у ребенка. И даже если мать чувствует себя слишком больной, чтобы кормить грудью, и при этом кто-то из здоровых членов семьи может взять на себя заботу о ребенке — предстоит сцеживать молоко, прежде всего чтобы избежать риска развития мастита из-за застоя молока на фоне общей ослабленности организма. Перед сцеживанием нужно очень хорошо мыть руки с мылом и водой, и убедиться, что принадлежности для сцеживания были простерилизованы. Сцеженное молоко можно и нужно выпаивать ребенку! Но принципиально матери обычно все же проще, если есть возможность даже лежащей в постели с болезнью просто приложить малыша к груди для кормления, чтобы потом его взяли для постоянного ухода более здоровые члены семьи.
А если ребенок болеет, а мама — еще нет? Это крайне редкий вариант развития событий, обычно, наоборот, при одновременном инфицировании кормящей мамы и малыша, у ребенка болезнь либо не развивается вообще, либо развивается позже и проходит в более легкой форме благодаря поддержке многочисленных защитных факторов грудного молока. Но если все же случилось так, что малыш заболел прежде мамы — опять же, очень желательно продолжать кормить его грудью, потому что это помогает стабилизировать состояние ребенка, избежать рисков обезвоживания, а контакт с мамой снижает стресс (который в свою очередь может увеличить воспаление). Больной ребенок обычно чувствует себя плохо и физически, и душевно, отсутствие контакта с мамой через кормление грудью может ухудшать его состояние.
Что можно сделать, чтобы снизить риск заражения гриппом? Способы снижения риска заболеть хорошо всем известны:
— держаться на расстоянии не менее метра от людей с гриппоподобными симптомами — кашляющих и чихающих;
— избегать скоплений людей;
— регулярно и тщательно мыть руки с водой и мылом, избегать прикосновений к носу, рту и глазам;
— если в доме есть больной гриппом — хорошо проветривать помещения, делать влажную уборку;
— если сама кормящая мама уже больна — при кашлянии и чихании прикрывать лицо бумажной салфеткой или тканью, убирая их сразу после кашля и чихания, и хорошо мыть руки каждый раз после контакта с респираторными выделениями и перед контактом с малышом. Если при чихании или кашле рядом нет ни носовых платков, ни салфеток — рекомендуется максимально заслонить лицо согнутой в локте рукой.
Нужно ли носить медицинскую маску кормящей маме, болеющей гриппом, при контакте со своим ребенком? Использование маски постоянно в течение длительного времени не рекомендуется, это, наоборот, может способствовать развитию болезни из-за затруднения дыхания и скопления на маске респираторных выделений. При болезни желательно использовать бумажные салфетки или тканевые платки, которые при загрязнении выбрасываются или хорошо обрабатываются соответственно. Маска рекомендуется для ношения, наоборот, здоровому человеку при контакте с больным или вероятно заболевшим, причем ношение маски должно быть относительно кратковременным, либо, при длительном контакте, маска должна время от времени меняться на новую; маска при ношении должна хорошо прикрывать рот и нос, не оставляя зазоров; если она отсырела, ее нужно сразу сменить на новую, сухую; при замене или снятии маски старая сразу же выбрасывается.
С точки зрения снижения вероятности распространения гриппа, если мать уже болеет, а ребенок нет, самое оптимальное — чтобы заботу о ребенке взял на себя кто-то из здоровых членов семьи, который, при контакте с больными сам находясь в маске, приносил бы время от времени ребенка (без маски!) для кормления маме, старающейся сдерживать кашель или чихание во время кормления, либо активно пользующейся все время освежаемыми носовыми платками и бумажными салфетками; а после кормления умывал бы малыша и уносил бы в хорошо проветренное помещение.
Нужна ли госпитализация при заражении гриппом кормящей матери? В большинстве случаев нет — чаще всего грипп благополучно проходит, если обеспечить покой, обильное питье и возможность отдыхать и полноценно питаться по своему аппетиту. При необходимости принимаются также болеутоляющие (внимание, из-за риска развития синдрома Рейе НЕ рекомендуется прием болеутоляющих, содержащих аспирин!) Но в некоторых случаях при ослабленном организме самой матери или малыша вероятны крайне тяжелые осложнения. За медицинской помощью нужно обращаться обязательно, если:
— при гриппе у матери или малыша затруднено дыхание, одышка;
— сохраняется повышенная температура дольше трех дней;
— необходимо срочное обращение к врачу, если на фоне повышенной температуры у малыша развиваются конвульсии!
Если мать, ребенок или оба попадают в стационар из-за осложнений при гриппе, то, как правило, при нахождении вместе желательно продолжать кормление грудью, а при разделении — передавать ребенку сцеженное молоко (помня о необходимости тщательного мытья рук и стерилизации всех принадлежностей для сцеживания). Грудное молоко по-прежнему является очень важным фактором, ускоряющим поправку малыша.
Как соотносятся вакцина против гриппа и ГВ? Вакцинация против гриппа не противопоказана при лактации. Есть мнение, что если кормящая мама вакцинируется против гриппа, то тем самым она через грудное молоко делится с ребенком наработанными иммунными телами. Самим детям младше шести месяцев вакцинирование против гриппа не рекомендуется, но если вакцина против гриппа ставится ребенку старше полугода, то никаких негативных влияний на ГВ нет, кормить грудью можно сразу после вакцинирования или даже в его процессе, чтобы снизить болевые ощущения.
Как влияет на молоко прием противогриппозных средств? Специализированные антигриппозные препараты обычно НЕ следует применять для профилактики, начинать их прием нужно только по назначению врача. Для кормящих матерей на данный момент наиболее предпочтительным таким препаратом считается осельтамивир (тамифлю), он проникает в молоко в очень незначительном количестве, и никаких неприятных эффектов у детей на фоне его приема кормящими матерями зарегистрировано не было. Также из спектра современных антивирусных препаратов для борьбы с гриппом безопасным для лактации считается занамивир (реленза).
Желаем скорейшего выздоровления без ущерба для здоровья собственного и ваших малышей!
Подготовила Ирина Рюхова, источники информации:
https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/influenza.htm
https://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/what/ru/
https://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/masks_community/ru/
Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам
Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам
Источник
Несмотря на то, что эпидемия гриппа официально не объявлена, СМИ сообщают о десятках летальных исходов, причинами которых стал грипп в Украине. Если кормящая мама заболела гриппом, первое, о чем она думает, как не заразить ребенка.
Что делать, если кормящая мама заболела гриппом? Как маме не заразить грудного ребенка гриппом? Можно ли кормить грудью при температуре? Совместимы ли грудное вскармливание и лекарства, и можно ли применять антибиотики кормящим мамам?
На самые распространенные вопросы отвечает врач-инфекционист клинической больницы № 15 Подольского района г. Киев и ГНУ «Научно-практический центр профилактической и клинической медицины» Государственного управления делами, ассистент кафедры внутренних болезней Института экологии и медицины, к.м.н. Лидия Михайловна Вовк.
Как не заразить ребенка, если кормящая мама заболела гриппом?
Если кормящая мама заболела гриппом или простудой, необходимо учитывать самый главный момент: наличие интоксикации. При интоксикации лучше воздержаться от кормления грудью на несколько дней. Необходимо соблюдение так называемого кашлевого этикета, респираторного этикета, если это вообще возможно при таком достаточно близком контакте.
Есть очень серьезный нюанс: для большинства населения и даже медиков грипп и простуда кажутся тождественными понятиями. На самом деле это не так. Грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой интоксикацией, лихорадкой, катаральным синдромом. Простуда имеет совсем другое течение. Многие другие вирусы тоже могут вызывать респираторные заболевания, менее опасные для состояния здоровья как матери, так и ребенка. Они сопровождаются менее выраженной интоксикацией и респираторным синдромом, именно поэтому мы опять склоняемся к индивидуализации подхода в каждой конкретной ситуации.
Читай также: Осложнение гриппа. Когда необходим прием антибиотиков
Однако общее правило такое: если есть лихорадка, надо на время прекратить грудное вскармливание и максимально оградить ребенка от контакта с собой, соблюдать респираторную этику и дальше смотреть по ситуации.
Скажите, как правильно лечиться от гриппа, если мама кормит грудью?
Правильно лечиться от гриппа – это значит посоветоваться с доктором, который рядом с вами находится. Потому что давать такие дистанционные советы не корректно.
Необходимо помнить, что грипп и простуда – это разные заболевания. Подход простой: маму надо лечить, снижая температуру и интоксикацию, и симптоматически – респираторный синдром. Желательно оградить маму от применения каких-либо лекарственных препаратов.
Очень важно оценивать риск и выгоду применения препаратов, возможные побочные эффекты, а также что будет с мамой, как она будет себя чувствовать, если препараты не применить.
Читай также: Развеян главный миф о гриппе
В отношении респираторных проявлений также лучше ограничить, насколько возможно, применение лекарственных препаратов. Но все зависит от тяжести состояния мамы, от течения заболевания, и в некоторых случаях может стоять вопрос о прекращении кормления грудью и применении серьезных лекарственных средств для спасения жизни, улучшения состояния, здоровья мамы.
Что является самым безопасным средством снижения высокой температуры у тех, кто кормит?
Для снижения температуры на первом месте находятся физические методы: обтирания прохладной водой, обертывания. Достаточно эффективным является такой простой способ как очистительная клизма. Если уже и эти способы не помогают, тогда необходимо использовать лекарственные препараты.
Трудно ответить на вопрос, какие лекарства можно использовать при грудном вскармливании. Широко известные жаропонижающие имеют гриф «с осторожностью» или «нежелательно». Но, опять же, мы говорим о потенциальном риске, если их не принимать, и потенциальном риске, который могут принести какие-то побочные эффекты.
Какие антибиотики допускаются при грудном вскармливании?
Не существует полностью безопасные лекарства. На сегодняшний день все лекарства рассматриваются как потенциальные гепатотоксичные, токсичные и можно говорить только о степени их токсичности. Абсолютно все производители в инструкциях указывают рекомендации в отношении возможности применения при беременности и лактации.
Американское бюро по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (FDA) разработало свою шкалу безопасности применения препаратов у беременных и при лактации. Эта шкала имеет пять градаций: A,B, C, Dи Х. Х – это то, что вызывает однозначно плохой эффект на ребенка, а все остальные – это либо не было проведено никаких серьезных исследований безопасности, либо рассматривается вопрос риска при применении тех или иных антибиотиков.
Почти все антибактериальные, противовирусные вещества относятся к категории В или С. При лактации можно применять и сохранить лактацию, используя препараты группы пенициллина, группы циклоспорина и некоторые макролиды. Антибиотики должен назначать только врач и оценивать потенциальный риск, выгоду и оптимальный выбор препарата.
РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, Оксилококцинум и гриппферон. Можно ли применять эти препараты кормящим?
Рибовирин, ремантадин, арбидол и все остальные имеют среди противопоказаний лактацию.
В отношении препаратов группы интерферона, которые используются как внутримышечно, подкожно, так и в нос, то к введению через нос это противопоказание не очень относится, а что касается парентерального введения (внутримышечно, подкожно), то по классификации FDAинтерфероны относятся к категории С и не рекомендуются при лактации.
В отношении гомеопатических препаратов я придерживаюсь той точки зрения, что во время беременности и лактации желательно принимать меньше медикаментов, особенно если можно обойтись вовсе без них. А в ситуациях, где они действительно нужны, лучше использовать более серьезные, официально утвержденные препараты, которые оказывают более эффективное воздействие.
Читай также: Нужны ли твоему ребенку антибиотики
Читай также: Когда прекращать грудное вскармливание: 5 важных признаков
Читай также: Самые частые вопросы мам о грудном вскармливании
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter чтобы сообщить об этом редакции
Загрузка…
Источник
После родов организм женщины ослабляется, защитные силы организма работают не на всю мощь, поэтому значительно возрастает риск инфицирования гриппом или ОРВИ. Появляется вероятность заражения малыша, и многие мамы перестают кормить ребенка. Это заблуждение, так как в организме женщины производятся иммуноглобулины, передающиеся ребенку вместе с молоком.
Именно благодаря этим иммуноглобулинам у ребенка появляется стойкий иммунитет перед болезнью. Но лечение гриппа при грудном вскармливании отличается от обычного метода терапии. Рассмотрим, каким должно быть лечение, чтобы не нанести вред здоровью малыша.
Кормление грудью во время гриппа
Если идет эпидемия гриппа, то мама должна позаботиться о профилактике заболеваемости. Если женщине не удалось избежать заражения, то необходимо совершить грамотный подбор лекарств для лечения гриппа при ГВ.
При инфицировании женщины задаются вопросом, можно ли кормить грудью при гриппе. Некоторые специалисты говорят о том, что потребуется прекратить лактацию, так как повышается риск инфицирования ребенка. Но об этом можно поспорить, так как к моменту проявления первой симптоматики недуга ребенок успевает получить дозу вируса от мамы.
Именно в этот момент материнское молоко полезно, как никогда. В его составе присутствуют антитела, которые поддерживают организм и помогают бороться с патогенными агентами. Если женщине не удалось обойти стороной заражения, то лактацию прекращать нет необходимости.
Для понижения вероятности заражения малыша желательно перед каждым кормлением женщине надевать медицинскую маску. Опасность недуга заключается в его осложнениях, поэтому, как только появляются первые симптомы обращаться к врачу.
Особенности лечения
Каждая женщина задается вопросом, чем лечить грипп кормящей маме. Чтобы совсем не свалиться с ног и не заразить малыша, мама старается принять лекарство или даже воспользоваться средствами народной медицины. Но при гриппе при грудном вскармливании крайне опасно заниматься самолечением.
Специалисты рекомендуют незамедлительно вызывать бригаду скорой, если отмечаются такие симптомы:
- резкое повышение температуры до 40 градусов;
- одышка, кашель, болевые ощущения в груди;
- продолжительность лихорадки более трех суток;
- потеря сознания;
- сильная тошнота, рвота;
- сильные боли в голове;
- расстройства стула.
Нельзя рисковать своим здоровьем, и тем более подвергать опасности жизнь малыша. Иммунитет ребенка не такой крепкий, поэтому у малышей болезнь чаще имеет тяжелое течение и заканчивается осложнениями.
Схема лечения гриппа при лактации включает целый комплекс мер:
- Прием медикаментов. Запрещается самопроизвольно начинать прием препаратов. Дозировку средства, кратность приема и длительность терапии определяет только врач.
- Обильное питье и сбалансированное питание. Возбудитель гриппа становится причиной сильнейшей интоксикации организма. Чтобы не допустить негативных последствий, принимать пищу не менее трех раз в сутки, и выпивать не меньше двух литров жидкости.
- Соблюдение постельного режима. Если появляется вопрос, как лечить грипп кормящей маме, то потребуется обязательно соблюдать постельный режим. Многие привыкли переносить грипп и другие болезни на ногах, но это неправильно. Организм нуждается в отдыхе, чтобы тратить силы на борьбу с возбудителем. При активных нагрузках повышается риск прогрессирования осложнений.
- Прием средств народной медицины. Большую часть препаратов при ГВ принимать нельзя. Именно поэтому в общую схему терапии включают народные средства. Но начинать лечение гриппа у кормящей мамы при помощи таких рецептов только после консультации с врачом.
Грипп — очень опасное заболевание, поэтому подход должен быть строго комплексным.
Прием медикаментов, разрешенных при ГВ
В аптеках представлен широкий выбор медикаментов, действие которых направлено на борьбу с возбудителем гриппа. Но появляется другой вопрос, чем лечить грипп при грудном вскармливании. Потребуется получить консультацию врача, который составит схему лечения и подберет безопасные медикаменты.
Во время гриппа у кормящей мамы назначаются такие препараты:
- Иммуномодулирующие и антивирусные медикаменты. Эта группа средств воздействует на причину и активно борется с возбудителем. Иммуномодулирующие препараты повышают защитные силы организма.
- Жаропонижающие. Кормящим женщинам разрешены к приему препараты на основе парацетамола.
- При заложенности носа используют солевые растворы.
Важно правильно составить схему терапии, которая будет полностью безопасна для ребенка.
Противовирусные и иммуностимулирующие препараты
Список лекарств, которые разрешается принимать кормящим женщинам, невелик. Рассмотрим, чем лечиться кормящей маме от гриппа:
- Гриппферон. Препарат выпускается в форме спрея, мази и капель. Активным компонентом является интерферон альфа-2b. Медикамент борется с островоспалительным процессом, оказывает положительное воздействие на иммунную систему, понижает риск прогрессирования осложнений. Активно используется для профилактики гриппа. Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций. Не принимать в случае гиперчувствительности к активным компонентам.
- Виферон. Средство производится в виде геля, мази и свечей. Активной составляющей также является интерферон альфа-2b. Кратность использования и длительность терапии препаратом определяет только врач. Не использовать при гиперчувствительности к компонентам в составе.
- Афлубин. Если появляется вопрос, чем лечить грипп при лактации, то должное внимание уделить средству Афлубин. Производится в виде таблеток и капель. Это гомеопатическое средство с абсолютно натуральным составом. Характеризуется иммуномодулирующим свойством. Благодаря уникальному составу средство понижает температуру и устраняет воспаление со слизистых. Препарат активно борется с интоксикацией организма при недуге.
Это те препараты, которые разрешаются при ГВ и максимально безопасны как для мамы, так и для малыша.
Жаропонижающие и обезболивающие
Как только появляются первые симптомы недуга у женщин появляется вопрос, что можно кормящей маме при гриппе. В качестве жаропонижающих врачи рекомендуют принимать детские формы препаратов.
Рассмотрим, чем лечить грипп у кормящей мамы:
- Нурофен детский. Препарат разработан на основе ибупрофена. Помогает оперативно нормализовать температуру, устраняет островоспалительный процесс, а также характеризуется обезболивающим действием. Но этот медикамент запрещен к приему при язвах желудка, заболеваниях сердца, печени и почек.
- Панадол детский. Активным компонентом является парацетамол. Медикамент борется с температурой и устраняет болезненность. Не применять при гиперчувствительности на компоненты в составе, а также при патологических изменениях почек и печени.
- Эффералган. Также имеет в составе парацетамол, который оперативно сбивает температуру. Кратность приема и дозировку определяет врач.
- Антигриппин. Производится препарат в виде шипучих таблеток, порошка для получения раствора. Характеризуется комплексным действием, так как понижает температуру, облегчает боли при гриппе, уменьшает заложенность носа, борется со слезоточивостью. Не принимать при язве желудка.
Это самые эффективные и разрешенные препараты при ГВ.
Лекарства при заложенности носа
Женщин также интересует вопрос, что делать, если кормящая мама заболела гриппом, как справляться с заложенностью. Врачи назначают препараты на основе раствора натуральной морской соли.
Лучшими разрешенными средствами являются:
- Аква Марис. Выпускается средство в виде спрея для орошения носовых проходов. Используется морская вода из Адриатического моря. Препарат значительно облегчает дыхание при насморке, борется с отечностью слизистой, удаляет вирусы и бактерии. Не использовать при носовых кровотечениях.
- Аквалор. Еще один хороший препарат, который имеет в составе морскую воду Атлантического океана. Выпускается в виде спрея для орошения носовой полости. Побочные эффекты проявляются крайне редко в виде местной аллергической реакции.
Даже перед применением таких безопасных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение средств народной медицины
Что делать, если у кормящей мамы грипп? В этом случае обязательно уделить внимание народным рецептам. Существует большое количество способов лечения народными средствами.
Рассмотрим лучшие варианты, как лечить грипп при грудном вскармливании рецептами от бабушек:
- Если у больной болит горло, то на помощь придет теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла. Такое средство употреблять перед сном.
- Побороть инфекцию поможет клюквенный морс. В составе отмечается достаточное количество аскорбиновой кислоты, которая укрепляет иммунитет. Такое средство характеризуется антибактериальным свойством.
- Полоскания ротовой полости раствором соли и соды. В стакан с теплой водой добавить по половине маленькой ложки соды и соли. Раствор тщательно размешать. Орошать горло каждые 3-4 часа. Такой способ помогает бороться с инфекциями горла.
- Для понижения температуры тела пить чай с калиной. Используются как свежие ягоды, так и варенье. Напиток оперативно борется с возбудителями.
Такие рецепты не просто помогают бороться с гриппом при грудном вскармливании, но еще и просто полезны для здоровья.
Профилактика гриппа
Чтобы не задаваться вопросом, что можно пить кормящей маме при гриппе, следует придерживаться банальных мер профилактики. Они включают:
- обязательно каждый день 3-4 раза в сутки проветривать помещение;
- избегать посещения мест скопления большого количества людей;
- укреплять иммунную систему путем правильного сбалансированного питания;
- употреблять поливитаминный комплекс;
- всегда одеваться только по погодным условиям;
- как можно чаще гулять на свежем воздухе;
- по приходу домой обязательно мыть руки;
- перед выходом из дома использовать противовирусные мази;
- в местах скопления людей надевать медицинскую маску.
Придерживаясь таких простых мер, можно значительно понизить риск инфицирования.
Период кормления грудью очень ответственный, так как закладывается иммунитет малыша. Мама должна быть предельно осторожной, чтобы не заболеть. Если не удалось избежать гриппа, то продолжать кормить ребенка грудным молоком. Но составлять основную схему лечения должен только врач. Все медикаменты подбираются, исходя из положения женщины.
Интересное видео
Источник