Может ли моя грудь болеть если у меня сколиоз
Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.
Причины возникновения
Основные причины заболевания грудным сколиозом:
- Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
- Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
- Долгое нахождение в неудобном положении;
- Слабый мышечный корсет;
- Ношение тяжестей;
- Плоскостопие;
- Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
- Болезни грудной клетки;
- Оперативные вмешательства
Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:
- Мышечного происхождения;
- Нейрогенного;
- Врожденные;
- Приобретенные при болезнях грудной клетки;
- Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.
К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.
Важно: первые признаки рахита заметны на 2 месяце жизни. Начинать лечение заболевания следует как можно раньше. Это позволит избежать отставания в развитии, серьезного искривления позвоночника.
Классификация и типы сколиоза грудной клетки
По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:
- Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
- Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
- Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
- Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.
По типу искривления
Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:
- Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
- Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
- Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
- Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.
По направлению изгиба
Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:
- Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
- Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.
Методы диагностики
Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:
- Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
- Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.
Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.
Лечение грудного отдела позвоночника
Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:
Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия
Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Коррекция и исправление сколиоза
Обратите внимание: необходимо настроиться на положительный результат и на здоровый образ жизни.
На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:
- Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
- Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
- Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
- Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
- Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
- Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.
Фиксирование при помощи корсетов
Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.
Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.
Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.
Обратите внимание: постоянное ношение корсетов противопоказано.
Лечебная гимнастика
ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.
Обратите внимание: лечебную гимнастику назначают при начальных стадиях сколиоза. Занятия при 3 и 4 степени тяжести, при острых болях, нарушении дыхания, выполняются только в присутствии врача.
Базовый ЛФК симметричных упражнений
№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.
Профилактика
Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:
- Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
- Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
- Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
- Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
- Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
- При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.
Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.
Источник
Тема вопроса: Грудная клетка
Задать вопрос
Вопрос врачу:
Здравствуйте, я из Казахстана, врятли я поеду в Москву, но все же задам вопросы, 2-3 месяца назад начал тренировки, так сказать вдохновился спорт залом, хотел более рельефную телосложения, все было замечательно, телосложения стало более выраженным, прибавил +5 кг за эти 2-3 месяца, сейчас 55кг. Начал показывать друзьям фото как я изменился, и один спросил, у меня сколиоз? Я даже не знал значение этого слово, в интернете прочитал и все понял что к чему, у меня правая плечо ниже чем левая, Неделю назад и последние 2 тренировки через день, делал приседания со штангой весом 45кг на 20 повторение, да это было глупо, все было хорошо вроде как, и в тот день началась едва заметные боли при вдохе и выдохе, ранше раз в 1-2 года тоже такое бывало но кротковременно на 2-3 вдоха, в тот же день делал жим лежа на 100 повторение, и через день снова занимались, тоже делал жим лежа но не приседал, так вот в тот день проснулся от боли в груди, думал легкие простудил, ходил ходил 1 день, терпел вроде как, не выходил на улицу, с этими острыми болями я как то уснул, но под утро снова проснулся уже еще сильнейшими болями, как то понял что боли усиливаются при холоде, под утро уже прохладно дома, пришлось сидеть возле печки и греть грудь, и тогда боль исчезал просто как будто у меня 5 минут назад и не болели, и так весь день находился в теплом комнате, и думал все вылечился. Вышел на улицу поработать, походил 1 час, зашел домой и что я почувствовал, будто я сейчас умру, такие боли, дышал ели как по чуть чуть, так как колило как будто иголку тыкают в легкие. Двигатся вобще несмог, милейшое движения тело то убивало от боли. Сразу прижался к печке грудью, и также спиной, и через 10 минут снова вся боль прошла, я даже танцевать мог. Смеяться, дышать и кричать, будто магия какаято. Уже вот кажется 7 дней прошло, так как я из села, то нет возможности проверится. Обязательно через пару дней поеду в город на полную проверку. И да у меня всегда мёрзнут ноги. Но это к слову. Так вот я буду благодарен вам за ваши советы, что проверять по этапно, кому сперва идти, какому врачу, и за чего может быть боли? Из за того что потным вышел на улицу? Или из за тяжелых нагрузок? Если считать что из за тяжелых нагрузок то почему боль исчезает в теплоте проктический полностью?
Фазаил, 24 лет, г. Шымкент
Ответ:
На ваши вопросы отвечают наши врачи:
Трубников В.В. и Савельев М.Ю.
Здравствуйте! Сильные боли в грудной клетке при сколиозе могут быть обусловлены её деформацией. Но часто при занятиях тяжелой атлетикой происходит непропорциональный набор мышечной массы. В результате этого нарушается положение тел позвонков и может возникать протрузия межпозвоночного диска. Также от избыточной нагрузки страдают межпозвоночные суставы. Вам необходимо прекратить свои занятия до проведения полноценного обследования. Нужно записаться на приём к неврологу (невропатологу). Попросите направить вас на рентгенографический снимок грудного и шейно-грудного отдела позвоночника. Для диагностики сколиоза потребуется сделать рентгенографические снимки в разных проекциях.
Если будет диагностирован сколиоз, то дальнейшие занятия тяжелой атлетикой придется на время лечения отложить. При обнаружении остеохондроза и протрузии межпозвоночного диска потребуется провести курс лечения, после чего можно постепенно возвращаться к тренировкам с подъемом малых весов.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Содержание:
Сколиоз сегодня настолько распространен, что легкие формы заболевания практически перестали принимать во внимание. Боковое искривление может быть практически не заметным, но при этом проявляться такими симптомами, как быстрая утомляемость, боль в спине, ногах, груди.
Сколиозом называют искривление позвоночника, сопровождающееся поворотом позвонков вокруг центральной оси. При сколиозе грудного отдела, позвоночник искривляется в области груди, визуально это проявляется в поднятии плеч, смещении живота вперед, поднятии вверх лопаток.
Чем опасно данное заболевание? Дело в том, что позвоночный столб, медленно, но верно, скручиваясь, своим движением сдавливает и смещает внутренние органы, так или иначе, связанные друг с другом.
Но в первую очередь негативное влияние болезни затрагивает грудной отдел позвоночника, отрицательно влияя на работу сердца, сосудов, органов дыхания.
В особо тяжелых случаях болезнь может привести к появлению межреберного горба. Это связано с тем, что в области груди к позвоночнику крепятся ребра, имеющие высокий вращательный момент, поэтому именно грудной отдел позвоночника подвергается наибольшему напряжению.
Даже в норме грудной отдел позвоночника не является идеально ровным – в нем присутствует небольшой изгиб кзади, или физиологический кифоз. Данное искривление способствует уменьшению статической и динамической нагрузки на позвоночный столб. И лишь чрезмерный кифоз приводит к патологическим изменениям в грудной клетке и к формированию горба.
В отличие от кифоза любой, даже незначительный сколиоз – это всегда патология. Боковое искривление позвоночника может развиться в любом его отделе. Однако в большинстве случаев развивается именно грудной сколиоз. Это обусловлено относительно большой длиной грудного отдела позвоночника, включающего в себя 12 позвонков. В зависимости от причин сколиоз в грудном отделе может быть врожденным и приобретенным, а по механизму развития структурным и неструктурным. В основе структурных сколиозов лежит первичное искривление позвоночника в грудном отделе. Неструктурные грудные сколиозы всегда вторичны и развиваются из-за повреждений других отделов опорно-двигательного аппарата.
Таким образом, к развитию сколиоза в грудном отделе могут привести следующие факторы:
Перечислим основные причины появления боли в грудном отделе позвоночника:
Виды боли в грудном отделе позвоночника
- по направлению изгиба (если он всего один);
- по форме изгиба;
- по углу, на который «развернуло» позвоночник.
Рассмотрим основные из них.
Правосторонний сколиоз
Сколиотическая дуга направлена вправо, протекает более доброкачественно, чем левосторонний.
Фото: правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника
Методы лечения не отличаются от применяемых для левостороннего.
Левосторонний
Искривление позвоночника влево.
Фото: левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника
На более поздних стадиях проявляется симптомами, которые бывает трудно самому отличить от заболеваний легкого, плевры или сердца.
S-образный
В этом случае имеются две дуги искривления: одна – сколиотическая, вторая – компенсаторная (возникает выше основной для того, чтобы уравновесить положение тела).
Фото: S-образный сколиоз
Чаще всего затрагивает 2 отдела позвоночника: например, возникший в поясничном отделе, вызывает последующее искривление в грудном отделе.
С-образный
Так называемый «простой» сколиоз, когда имеется одна дуга искривления – вправо или влево.
Фото: С-образный сколиоз грудного отдела позвоночника
- Рефлекторные синдромы при искривлении позвоночного столба вбок.
Рефлекторный синдром появляется из-за раздражения нервных окончаний различными анатомическими образованиями. К примеру, при выраженном отклонении позвоночной оси вместе с ней смещается и продольная связка. Она богата нервными рецепторами, которые обуславливают постоянные болевые ощущения в области спины. Появление боли на некотором отдалении от позвоночного столба может быть обусловлено раздражением скелетной мускулатуры.
Мышечные боли имеют специфичное течение. Они одновременно ощущаются на обширном участке, но интенсивность их небольшая («тупая боль»). Примером рефлекторных синдромов являются:
- Колики в области сердца;
- Постоянная ноющая боль в плечевом суставе (плечелопаточный периартрит);
- Головокружение при раздражении передней лестничной мышцы (расположена в области шеи).
- Радикулярный синдром (корешковый).
Радикулярный синдром появляется вследствие ущемления нервных волокон между позвонками или компрессии сегментов в спинном мозге. Нередко их причиной становится выпячивание межпозвонковых дисков (грыжа), которое часто сопровождает сколиоз позвоночного столба.
Для определения угла деформации по Енчуру пользуются линиями, проведенными от основания остистого отростка позвонка, расположенного на вершине деформации, к основаниям остистых отростков нейтральных позвонков верхних и нижних полудуг искривления.
Для определения угла сколиоза по Фергюсону проводят линии между центральными точками тела позвонка, расположенного на вершине деформации, и нейтральных позвонков верхней и нижней полудуг сколиоза, как основной, так и компенсаторной дуги. В месте пересечения линии на вершине деформации образуется угол сколиоза.
Широкое распространение при измерении угла сколиоза получила методика Кобба в модификации А. И. Казьмина, заключающаяся в восстановлении перпендикуляров с площадок тел позвонков, расположенных на границе между основной и компенсаторной дугами.
По Е.А. Абальмасовой угол сколиоза равен сумме углов, образованных клиновидными телами позвонков и межпозвонковыми щелями.
Кроме угла сколиоза определяют также индекс стабильности сколиоза, по которому судят о степени фиксированности деформации, его прогрессирования (если образование деформации только наметилось).
При диагностике сколиоза важно дифференцировать его от сколиотической осанки. Разница заболеваний в том, что при сколиозе имеются торсии позвонков (ротация), при сколиотической осанке нет изгибов позвоночника, но присутствуют деформации ребер и мягких тканей.
Лечение
В ряде стран при торакалгии не берут в армию, при значительном ограничении подвижности могут дать инвалидность. В США с 1997 по 2007 год был зарегистрирован случай летального исхода от диагноза.
Алгоритм диагностики боли в груди, Клиника доктора Игнатьева:
1. Сбор анамнеза — интенсивность боли, длительность, локализация, отраженные боли, изменения при смене положения тела, влияние на прием пищи, купирование нитроглицерином;
2. Источник боли — поверхностная боль (п. 2,1), висцеральная (от внутренних органов, п. 2,2), посттравматическая;
2,1. Поверхностная боль — мышечная, костная, кожная, костно-мышечная торакалгия;
2,2. Боль от внутренних органов — сердечная (п. 2,2,1), не сердечная (п. 2,2,2);
2,2,1. Сердечная боль — ишемическая (ИМ, ОКС), не ишемическая (миокардит, перикардит, вертеброгенная кардиомиопатия, некоранарогенная кардиалгия);
2,2,2. Не сердечные боли — легкие, ЖКТ, аорта, средостенная, психогенная.
Триггерная боль может вызывать длительные болезненные ощущения в мышцах. Часто это большая и малая грудные мышцы, но нередко приходится встречать ТТ и в других мышцах.
Мышцы грудного отдела, которые могут вызывать боль
Лечение вертеброгенной, дискогенной радикулопатии
Лечение сколиоза
Лечение сколиоза можно разделить на консервативное и хирургическое. Последнее проводится при отсутствии эффективности от других методов лечения или при тяжелом течении заболевания.
Консервативное лечение
Консервативное лечение плохо справляется с устранением признаков заболевания в полном объеме. Получается несколько уменьшить искривление и предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса.
К методам консервативного лечения сколиоза относятся:
Oksi: Оlgin ну а что можно подумать, когда симптомы- как по книжке. Боль в груди, отдающая в левую руку и в левую лопатку, боль при глубоком вдохе, вообще дышать боялась. Да еще и нервические перижевения, как у дам ее возраста случаются. Зато после встряски взялась за себя, ходит на гимнастику и аква-гимнастику, чувствует себя очень хорошо, прибавилось силы. Это все не учитывая предистории с онкологией.
В арсенале врачей тибетской медицины есть эффективные методы лечения болезней печени и желчевыводящих путей, включая ДЖВП, холецистит и желчнокаменную болезнь, что позволяет эффективно и надежно устранить боли в грудной клетке, связанные в болезнями органов пищеварения.
Артериальная гипертония, гипертензия
Повышение артериального давления также может вызвать боли в грудной клетке слева, в области сердца.
В большинстве случаев методы тибетской медицины помогают снизить и стабилизировать артериальное давление и благодаря этому устранить боли в груди. Лечение проводится индивидуально на основе комплексного применения иглоукалывания, точечного массажа и других процедур, а также фитотерапии, и направлено на устранение причины повышенного давления. Более подробно вы можете узнать об этом на соответствующей станице нашего сайта в разделе «Заболевания сердечно-сосудистой системы».
Источник