Может ли болеть шея от узла в щитовидке
При увеличении размеров щитовидной железы капсула из соединительной ткани растягивается, что сопровождается болезненностью и дискомфортными ощущениями в области шеи. Болевой синдром возникает при быстром разрастании ткани или присоединении воспалительного процесса – тиреоидита.
Особенно сильные боли появляются при нагноении, остром воспалении. Гнойный тиреоидит начинается с резкого повышения температуры тела, дрожи, озноба. Диагноз сразу поставить затруднительно. Состояние больных обычно тяжелое, нарастает интоксикация (головная боль, ломота в теле, частый пульс). При прощупывании железы обнаруживают: уплотнение ткани; резкую болезненность при надавливании; кожа красная, горячая; лимфоузлы увеличены.
Менее выраженная болезненность возникает при воспалении, которое вызвано такими заболеваниями: подострый процесс – тиреоидит де Кервена; аутоиммунное поражение – болезнь Хашимото, перерастает в гипотиреоз; разрастание соединительной ткани (зоб Риделя).
Узел в щитовидной железе – это разрастание клеток, которое имеет капсулу. В большинстве случаев протекает без симптомов и обнаруживается либо при случайной диагностике, либо при изменении функции органа. Поводом для обращения к врачу также бывает деформация контуров шеи при увеличенной железе. Боль в области узла – нехарактерный признак. Она возникает при резком интенсивном росте, присоединении воспаления или кровоизлиянии при ударе, механическом сдавлении шеи.
Почему дискомфорт в горле, шее, при глотании: особенностью расположения щитовидной железы является ее анатомическая близость по отношению к трахее, пищеводу, нервным волокнам и кровеносным сосудам, которые питают головной мозг, поэтому при увеличении объема этого органа у больных возникают признаки их сдавления. Это проявляется:
- затрудненным глотанием (ощущение комка в горле);
- першением, болью в горле;
- осиплостью голоса, постоянным покашливанием;
- нарушением дыхания с приступами удушья; головокружением, шумом в ушах;
- переполнением вен шеи.
Причины боли у мужчин и женщин после операции по удалению (доступ проходит через переднюю поверхность шеи с разрезом около 15 см) связанные с тем, что область шеи усиленно снабжается кровью и иннервируется. Пациенты первые недели испытывают боли при глотании и разговоре, напряжение и болезненность шейных мышц при движениях. Для облегчения этих симптомов назначают противовоспалительные средства (Нимесил, Вольтарен), обезболивающие (Анальгин, Кетанов, Солпадеин, Нефопам), могут потребоваться и сильнодействующие препараты (Налбуфин, Династат, Трамадол).
Дискомфорт после пункции (биопсии) бывают крайне редко. Проводится под контролем УЗИ, что позволяет точно ввести иглу в место пункции и произвести быстрый забор материала. У некоторых пациентов может быть дискомфорт или болезненность. Обычно они сопоставимы с любой внутримышечной инъекцией. Для особо чувствительных и эмоционально нестабильных больных перед биопсией используют успокаивающие средства. После проведения процедуры возможна незначительная отечность, гематома в области прокола кожи. Болевой синдром слабый или отсутствует. Местно врач может рекомендовать применение полуспиртовых компрессов для снятия отека тканей.
Читайте подробнее в нашей статье о том, почему появляется боль в щитовидной железе.
Может ли болеть щитовидная железа
Этот орган снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. При увеличении размеров щитовидной железы капсула растягивается, что сопровождается болезненностью и дискомфортными ощущениями в области шеи. Болевой синдром возникает при быстром разрастании ткани или присоединении воспалительного процесса – тиреоидита.
Особенно сильные боли появляются при нагноении, остром воспалении. Гнойный тиреоидит начинается с резкого повышения температуры тела, дрожи, озноба. Боль с передней поверхности шеи распространяется на зубочелюстную зону, затылок, горло, уши. Поэтому не всегда можно определить, что источник заболевания находится именно в щитовидной железе.
Состояние больных обычно тяжелое, нарастает интоксикация (головная боль, ломота в теле, частый пульс). При прощупывании железы обнаруживают:
- уплотнение ткани;
- резкую болезненность при надавливании;
- кожа над ее проекцией красная, горячая;
- соседние лимфоузлы увеличены.
Гнойный тиреоидит может быть с осложнением перенесенной ангины, воспаления легких, нагноения в соседних органах и переноса микробов с током крови. Негнойный (серозный, геморрагический) тиреоидит протекает легче, он появляется после травмы или облучения, при кровоизлиянии.
Менее выраженная болезненность возникает при воспалении, которое вызвано такими заболеваниями:
- подострый процесс – тиреоидит де Кервена, обнаруживают при вирусных инфекциях (грипп, корь, аденовирус, эпидемический паротит). Его провоцирует и хронический тонзиллит, гайморит. Может быть наследственным;
- аутоиммунное поражение – болезнь Хашимото. Образуются антитела против собственных тканей железы, гормонов и их предшественников. Протекает вначале с повышенной функцией органа, затем развивается гипотиреоз. Щитовидная железа увеличена, подвижная, лимфоузлы не изменены;
- разрастание соединительной ткани (зоб Риделя) – обнаруживают после инфекционных или аутоиммунных заболеваний, тиреотоксикоза или операций. Встречается при сахарном диабете, эндемическом зобе. Ткани приобретают каменистую плотность, умеренно болезненные при прощупывании, спаяны с окружающими. При интенсивном разрастании возникают признаки сдавления.
Рекомендуем прочитать статью о травме щитовидной железы. Из нее вы узнаете о том, как можно получить травму щитовидной железы, симптомах пореза, ранениях шеи, чем опасна травма щитовидной железы, а также о диагностике состояния и лечении травмы.
А здесь подробнее о кисте щитовидной железы.
Как проявляется узел в щитовидной железе
Узел – это разрастание клеток, которое имеет капсулу. Причинами его образования является отягощенная наследственность, недостаток йода в воде и продуктах питания, действие радиации, химических соединений, курение, стрессы, частые ангины.
В большинстве случаев протекает без симптомов и обнаруживается либо при случайной диагностике, либо при изменении функции щитовидной железы – снижение веса, нарушение ритма сердца, приливы жара, выпячивание глазных яблок.
Поводом для обращения к врачу также бывает деформация контуров шеи при увеличенной железе. Боль в области узла нехарактерный признак. Она возникает при резком интенсивном росте, присоединении воспаления или кровоизлиянии при ударе, механическом сдавлении шеи.
Узел с течением времени может трансформироваться в раковую опухоль. На первых стадиях болезни отличить их по внешним признакам или симптоматике невозможно. Для диагностики необходимо инструментальное обследование – УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия, тонкоигольная аспирационная биопсия.
Почему дискомфорт в горле, шее, при глотании
Особенностью расположения щитовидной железы является ее анатомическая близость по отношению к трахее, пищеводу, нервным волокнам и кровеносным сосудам, которые питают головной мозг. Поэтому при увеличении объема этого органа у больных возникают признаки их сдавления. Это проявляется:
- затрудненным глотанием (ощущение комка в горле);
- першением, болью в горле;
- осиплостью голоса, постоянным покашливанием;
- нарушением дыхания с приступами удушья;
- головокружением, шумом в ушах;
- переполнением вен шеи.
Такие изменения могут быть вызваны диффузным или диффузно-узловым зобом. Они появляются у курящих, при нарушении работы эндокринных органов, недостаточном поступлении йода в организм, семейной предрасположенности. Провоцирующим фактором бывают вирусные и бактериальные инфекции, очаги хронического воспаления, стресс, черепно-мозговая травма.
Причины боли у мужчин и женщин после операции по удалению
Тиреоидэктомия, в ходе которой проводится частичное или полное удаление щитовидной железы, показана при:
- всех видах злокачественных опухолей;
- токсическом или узловом зобе, которые сдавливают окружающие ткани;
- тиреотоксикозе, если его симптомы не удается устранить или компенсировать медикаментами.
При неонкологических заболеваниях может быть использована эндоскопическая методика операции. Она проводится через небольшой разрез и не сопровождается выраженным болевым синдромом после хирургического вмешательства. Если имеется опухоль и при биопсии (прокол с анализом клеточного состава) получен неубедительный результат, не исключающие рак, то необходим прямой способ удаления щитовидной железы.
Доступ в этом случае проходит через переднюю поверхность шеи с разрезом около 15 см. Пациентам удаляется вся железа и при необходимости соседние лимфатические узлы. В послеоперационном периоде у больных возникает боль, отечность, нарушения дыхания, связанные с тем, что область шеи усиленно снабжается кровью и иннервируется. Пациенты первые недели испытывают боли при глотании и разговоре, напряжение и болезненность шейных мышц при движениях.
Для облегчения этих симптомов назначают противовоспалительные средства (Нимесил, Вольтарен), обезболивающие (Анальгин, Кетанов, Солпадеин, Нефопам), могут потребоваться и сильнодействующие препараты (Налбуфин, Династат, Трамадол).
Дискомфорт после пункции
Биопсия щитовидной железы относится к наиболее достоверному методу диагностики заболеваний до операции. Она позволяет изучить клетки узла для того, чтобы исключить злокачественную опухоль щитовидной железы или подтвердить ее наличие. Этот метод относительно не травматичен, осложнения после ее проведения в специализированных лечебных учреждениях бывают крайне редко.
Проводится под контролем УЗИ, что позволяет точно ввести иглу в место пункции и произвести быстрый забор материала.
У некоторых пациентов может быть дискомфорт или болезненность. Обычно они сопоставимы с любой внутримышечной инъекцией. Для особо чувствительных и эмоционально нестабильных больных перед биопсией используют успокаивающие средства. После проведения процедуры возможна незначительная отечность, гематома в области прокола кожи. Болевой синдром слабый или отсутствует. Местно врач может рекомендовать применение полуспиртовых компрессов для снятия отека тканей.
Рекомендуем прочитать статью об узловом зобе щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах формирования узлового зоба щитовидной железы, чем опасен, классификации, видах и степенях, а также о методах диагностики и лечения узлового зоба щитовидной железы.
А здесь подробнее о раке щитовидной железы.
Боль в области щитовидной железы появляется при ее быстром увеличении или присоединении воспалительного процесса. Наиболее сильный болевой синдром при остром тиреоидите с нагноением. Умеренная болезненность может возникать при аутоиммунном, подостром воспалении и замещении функционирующей ткани на фиброзные волокна.
Появление узла чаще бессимптомное, но при его стремительном росте или нагноении вероятны боли в области шеи. После удаления щитовидной железы боль бывает при обширных операциях, для ее снятия показаны обезболивающие. При пункции узла назначают местное лечение.
Полезное видео
Смотрите на видео о симптомах заболеваний щитовидной железы:
Источник
Может ли болеть или чесаться щитовидная железа? Неприятные ощущения в области шеи сигнализируют о наличии определенных патологий. Почему болит щитовидка, как устранить это? На все вопросы ответит врач после прохождения всех необходимых анализов. Точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение можно только после комплексного обследования.
Что представляет собой щитовидная железа?
Щитовидная железа – это орган, относящийся к эндокринной системе. Он вырабатывает гормоны, которые необходимы для нормального функционирования организма человека. Щитовидка продуцирует тироксин и трийодтиронин, которые определенным образом воздействуют на многие органы и системы. Синтез данных гормонов осуществляется в фолликулярных клетках железы, называемых тироцитами.
Щитовидная железа размещается на шее. Гортань и трахея находятся совсем рядом. Щитовидка прикреплена к нижней части первой и верхней второй. Она состоит из двух долей, которые соединяются узким перешейком. По своей форме железа напоминает бабочку. Перешеек щитовидки размещается на уровне 2-3 кольца трахеи. Ее доли охватывают дыхательную трубку и крепятся к ней соединительной тканью.
Почему болит щитовидная железа или с чем связан дискомфорт в области шеи? Чаще всего любые неприятные ощущения связаны с развитием заболеваний, которые поражают данный орган. Они могут сопровождаться нормальной, пониженной или повышенной функцией щитовидки. Дефицит йода в большой степени влияет на появление любых патологий, симптомы которых проявляются болью и другими неопрятными ощущениями.
Как может болеть щитовидка?
Боли в горле или трахее очень легко перепутать с теми неприятными ощущениями, которые локализуются в области щитовидки. Эти органы находятся в непосредственной близости. Точно определить источник неприятных ощущений не всегда легко. Как болит щитовидная железа, будет легко понять, если проанализировать все симптомы:
- наблюдается дискомфорт и раздражение, чешется шея в районе щитовидной железы;
- неприятные ощущения при проглатывании большого куска пищи. Наблюдается ком в горле при щитовидной железе;
- наличие ноющих ощущений, покалываний;
- при выявлении болей в области щитовидной железы они могут каждый раз изменять свой характер;
- появление дискомфорта в характерной зоне только в определенных случаях – если голова повернута или запрокинута;
- боль в щитовидке может носить как постоянный характер, так и периодически появляться и исчезать.
Если такие симптомы беспокоят человека, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Другие признаки, которые могут указывать на проблемы со щитовидкой – ухудшение памяти, раздражительность, упадок сил, бессонница, беспричинное изменение веса и другие. Кто способен помочь в данном случае? Рекомендуется обратиться к эндокринологу, который сможет идентифицировать боль в щитовидной железе. Что дискомфорт не связан с такими частями тела, как горло, шея и другие, укажет комплексное обследование.
Причины
У человека может болеть щитовидка и наблюдаться другие симптомы при наличии следующих заболеваний:
- тиреоидит. Это воспалительное заболевание, которое чаще всего носит хронический характер. Причинами развития данной патологии считается наличие длительное время в организме определенных инфекций или узлов эутиреоидного зоба. Симптомы острого тиреоидита – боли в области щитовидки, отдающие в ухо, затылок, повышение температуры тела и другие. При этом на передней части шеи возникает припухлость, которая смещается во время глотания. Больных острым тиреоидитом госпитализируют, поскольку высокий риск развития сепсиса, гнойного медиастинита;
- гранулематозный тиреоидит. Признаки заболевания ничем не отличаются от тех, которые описаны в предыдущем пункте;
- лимфоматозный тиреоидит Хашимото. Развивается на фоне генетических аномалий, носит наследственный характер. Данная патология щитовидки у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Все неприятные признаки этого заболевания развиваются из-за разрушения работы иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела к клеткам собственного организма. Разрушение щитовидки приводит к гипотиреозу. Данное заболевание развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Вначале щитовидная железа значительно увеличивается в размерах, потом уже болит;
- фиброзный тиреоидит Риделя. Признаки заболевания – разрастание соединительной ткани в щитовидке, увеличение ее размеров (диффузного характера), появляется дискомфорт в области шеи. Обычно железа тесно связана с окружающими участками. Причины данного заболевания до конца не установлены;
- рак щитовидки. Симптоматика данной патологии очень схожа с инфекционными заболеваниями, поэтому ее диагностика иногда может вызывать трудности. Боли в щитовидной железе, причины которых кроются в онкологических процессах, доставляют много дискомфорта. Больше всего подвержены раку данного типа женщины возрастом от 30 лет. При своевременном выявлении проблемы успешный исход гарантирован в 95% случаев;
- гипертиреоз. Данное заболевание характеризуется слишком интенсивной выработкой гормонов щитовидки. Такая патология приводит к усилению обмена веществ, потери веса, повышенному потоотделению, тремору рук, появлению дискомфорта в щитовидке и другим негативным процессам в организме. У женщин с данной проблемой изменяется характер менструального цикла. Он становится менее продолжительным и интенсивным.
Диагностика
Что сделать, если болит щитовидка и наблюдаются другие неприятные симптомы? В данном случае необходимо обратиться к эндокринологу, который проведет комплексное обследование организма, что включает:
- необходимо сдать кровь, мочу на общий анализ;
- обследование на уровень гормонов щитовидной железы;
- анализ на наличие определенных антител, чтобы выявить аутоиммунную природу заболевания;
- УЗИ щитовидки, позволяющее выяснить ее размеры, структуру, наличие образований;
- сцинтиграфия. Подразумевает введение радиоактивного йода в организм, с последующим анализом его распределения по тканям щитовидки;
- биопсия. Процедура показана при подозрении на онкологию. Проводится при помощи специального инструмента, которым берутся пробы с нескольких участков;
- МРТ. Позволяет получить объемную картинку с изображением щитовидки. Данный метод диагностики показан при подозрении на загрудинный зоб.
Лечение
Боли, которые беспокоят при заболеваниях щитовидной железы, можно устранить исключительно при лечении основной проблемы. Во многих случаях показано применение йода в виде специальных препаратов. Их назначает врач на основании состояния больного человека и степени развития патологии.
Самостоятельно назначать себе данные препараты запрещено, поскольку при определенных состояниях они могут навредить. Только после диагностики щитовидки можно говорить о целесообразности использования йода в виде медикаментозных средств.
При выявлении дефицита гормонов прибегают к гормонозаместительной терапии. Такой способ лечения используют исключительно в тех случаях, когда применение минерально-витаминных комплексов не дало положительного результата. Человек должен понимать, что такая терапия чаще всего пожизненная. Полностью восстановить функционирование щитовидки не всегда удается.
При наличии злокачественных образований прибегают к их устранению хирургическим способом с последующей химиотерапией. Также в некоторых случаях приходится удалять или часть щитовидной железы, или ее полностью, когда консервативное лечение не дает результатов, а состояние человека стремительно ухудшается.
- Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В.Д. Казьмин. – М.: Феникс, 2009. – 256 c.
- Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 222 c.
- Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. – Л.: Медицина, 2005. – 192 c.
- Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. – М.: Питер, 2015. – 256 c.
- Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. – М.: Вектор, 2013. – 128 c.
- Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. – М.: Вектор, 2012. – 128 c.
- Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. – Москва: РГГУ, 2014. – 144 c.
⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Источник