Может ли болеть поясница от тазобедренного сустава
При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.
Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.
Виды болевого синдрома и места его локализации
На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.
В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:
- острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
- ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
- хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.
При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:
- голень;
- стопа;
- бедра;
- позвоночник;
- ягодицы;
- пах;
- внутренняя, внешняя или задняя части ног.
Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.
Причины боли в тазобедренном суставе
Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:
- Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
- Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
- Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
- Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.
Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.
Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:
Тип заболевания | Характер боли |
| Сильные боли в тазобедренном суставе при опоре на ногу или становлении на цыпочки. |
| Боль в тазобедренном суставе возникает в утреннее время и сопровождается скованностью в суставе, далее приобретает постоянный характер. |
| На ранних стадиях симптомы отсутствуют, далее появляются боли в коленном и тазобедренном суставе. |
| Боль распространяется на область паха, ягодицы и бедро и усиливается при нагрузке на конечность. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно приобретает постоянный характер. |
| Сначала возникают боли в тазобедренном суставе, после переходят на коленный сустав. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая усиливается во время активных движений. |
| Тупая боль в тазобедренном суставе и пояснице, усиливается в ночное время суток. |
| Тупые боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются при любом движении. |
| Тупые боли в тазобедренном и коленном суставе. |
| Острая боль в тазобедренном суставе, которая наблюдается сразу после травмы. |
| Сильная боль в суставе, особенно проявляется во время смены положения или выполнения круговых движений. Доходит даже до состояния болевого шока. |
| Сильная боль в тазобедренном суставе и паху, которая усиливается во время совершения движений. |
| В зависимости от стороны повреждения наблюдается боль в тазобедренном суставе слева или справа. Вов время совершения движений или пальпационного обследования ощущения усиливаются. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно усиливается. |
| Острая боль в тазобедренном суставе, которая носит периодический характер. В области распространения болевого синдрома наблюдается специфический щелчок. |
| Острые боли в тазобедренном суставе – в левом или в правом, которые возникают при малейшем движении. Возможно состояние шока. |
Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.
Боль в крестце, отдающая в ногу
Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:
- травмы разного характера;
- аномальное развитие или строение позвоночника;
- остеохондроз;
- наличие опухолей;
- тромбофлебит;
- простатит;
- стрессы;
- гинекологические заболевания;
- туберкулез.
Боли в пояснице, отдающие в ногу
Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:
- патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
- болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
- проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
- ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.
Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:
- если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
- поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
- ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.
Остеохондроз
Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.
Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.
Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.
Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе
При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.
Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:
- Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
- Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
- Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
- Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
- Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
- КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
- МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
- Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.
Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Боль в поясничной области и в проекции тазобедренного сустава может иметь общие причины. Определенные состояния здоровья или травмы могут повлиять на нервы в обеих этих областях.
Причины боли в пояснице и тазобедренном суставе
Растяжения связок и мышц
Растяжения являются частой причиной боли в нижней части спины и бедер. Растяжение — это микроразрыв или перенапряжение связки, сухожилия или мышцы. Люди с растяжениями испытывают дискомфорт, который усиливается при активности и уменьшается при покое.
Общие причины растяжений:
- спортивная травма;
- падение или травма;
- скручивание тела в неловком положении;
- поднятие чего-то тяжелого.
Занятия спортом или другие физические нагрузки без должного разогрева могут способствовать мышечному растяжению. Повреждение связок, сухожилий или мышц бедра или поясничного отдела могут вызвать:
- мышечную боль;
- мышечную слабость;
- отек;
- ограничение движения.
Лечение
Симптомы могут утихать в покое. Применение холода на пораженном участке в течение 10-15 минут также может помочь.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль и отек, которые вызывают эти травмы мышц.
Если эти методы лечения не помогают, травма может быть более серьезной, например, разрыв мышцы. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Напряжение мышц сгибателей бедра
Сгибатели бедра — это мышцы, которые распространенны от начала бедер до коленного сустава. Если эти мышцы жесткие и напряженные, зачастую из-за слишком долгого пребывания в сидячем положении, человек может испытывать боль в спине и бедре.
Симптомы напряжения мышц сгибателя бедра включают:
- болезненность в верхней части ноги;
- мышечные спазмы в бедрах.
Некоторые люди могут также испытывать чувство слабости при попытке ударить ногой или поднять колено к груди.
Лечение
Лечебная физкультура (ЛФК) и растяжка могут облегчить напряженные сгибатели бедра и уменьшить дискомфорт. Примеры включают подтягивание колена к груди или выпад одной ноги вперед из положения на коленях, чтобы создать растяжку в бедрах.
Следует избегать действий, которые могут увеличить напряженность сгибателей бедра, таких как слишком долгое сидение или ношение высоких каблуков в течение длительного времени.
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один из дисков между позвонками смещается. Диск может оказывать давление на близлежащий нерв, что может вызвать покалывание и жгучую боль в нижней части спины, которая распространяется на бедра и всю ногу. У пожилых людей чаще грыжа дисков возникает вследствие естественного износа позвоночника.
Распространенными причинами грыжи межпозвоночного диска являются:
- падение или травма;
- избыточный вес;
- повторяющееся напряжение в спине;
- вождение в течение длительного времени;
- курение.
Симптомы грыжи диска
- ишиас, или острая, стреляющая боль от ягодиц вниз по задней части одной ноги;
- онемение в ноге или стопе;
- мышечная слабость в ноге или стопе.
В тяжелых случаях люди могут испытывать нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.
Лечение
Лечение грыжи межпозвоночного диска включает в себя облегчение боли и дискомфорта. Постельный режим, как правило, может облегчить боль.
Другие методы лечения включают:
- ЛФК и упражнения;
- прием НПВС для снятия боли и воспаления;
- эпидуральные инъекции стероидов, которые включают инъекции кортикостероидов в эпидуральное пространство, содержащее воспаленные нервы.
В тяжелых случаях врач может рекомендовать операцию по коррекции грыжи межпозвоночного диска.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
Крестцово-подвздошные суставы соединяют нижнюю часть позвоночника с тазом. Если эти суставы двигаются слишком много или слишком мало, люди могут чувствовать боль в спине и бедрах. Симптомы дисфункции суставов включают боль в нижней части спины, и человеку трудно найти удобное положение. Боль обычно усиливается при физической нагрузке, такой как бег или подъем по лестнице.
Лечение
Методы лечения дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают:
- НПВС для снятия боли и воспаления;
- лечебная физкультура: упражнения для укрепления основных и тазовых мышц;
- растяжка и нанесение льда на пораженные участки;
- инъекции стероидов в сустав.
Врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление позвоночника.
Артрит
Остеоартрит может привести к разрушению защитного и амортизирующего хряща позвоночника. Эта может привести к тому, что позвонки будут тереться друг о друга и оказывать большее давление на нервы, включая нервы, которые идут к нижней части спины и бедрам. Артрит позвоночника и тазобедренного сустава вызывает скованность и боль. Человек также может испытывать слабость в ногах и бедрах, которая может мешать его повседневной деятельности.
Лечение
Пока нет препаратов против артрита, но люди могут управлять своими симптомами с помощью лекарственных средств и изменения образа жизни. К ним относятся:
- упражнения, укрепляющие мышцы спины и бедер для улучшения гибкости и диапазона движений;
- домашние средства для лечения артрита;
- альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание и пищевые добавки;
- хирургия, если артрит вызывает значительное сужение позвоночного канала;
- НПВС.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит — это форма артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник, вызывая хроническое воспаление в позвонках. Боль в пояснице и тазобедренном суставе зачастую являются одними из первых симптомов, которые испытывает человек с анкилозирующим спондилитом. Симптомы включают мышечную боль и скованность, которая, как правило, сильнее проявляется по утрам. Другие симптомы могут включать:
- субфебрильную температуру;
- потерю аппетита;
- дискомфорт.
Лечение
У врачей нет препаратов против анкилозирующего спондилита, но, как и с другими формами артрита, люди могут управлять состоянием с помощью ряда медицинских и домашних методов лечения. Регулярная физическая активность, использование холода на пораженных участках и отказ от курения также могут быть полезными.
Болезнь Педжета
Болезнь Педжета — редкое расстройство, которое встречается примерно у 1% людей. Это состояние приводит к размягчению костей, что приводит к боли в пояснице и бедре. Человек с болезнью Педжета имеют более высокий риск перелома костей.
Симптомы болезни Педжета:
- боль в бедре;
- потеря слуха;
- головная боль;
- покалывание и онемение в ногах;
- согнутые ноги.
Лечение
Лечение болезни Педжета включает в себя препараты, снижающие вероятность перелома костей. Врачи обычно назначают лекарственные средства для лечения остеопороза. В редких случаях врач может порекомендовать операцию по восстановлению костей и выравниванию.
Когда обратиться к врачу
Люди должны обратиться за неотложной помощью при возникновении следующих симптомов наряду с болью в нижней части спины и в бедре:
- потеря функции кишечника и мочевого пузыря;
- неспособность передвигать одну или обе ноги;
- потеря чувствительности в одной или обеих ногах;
- видимые деформации в ногах или спине, такие как неспособность стоять прямо;
Заключение
Независимо от причины, раннее лечение помогает улучшить состояние человека с болями в спине и тазобедренном суставе. Без лечения некоторые состояния могут утяжелиться и в конечном итоге повлиять на качество жизни человека.
Научная статья по теме: Упражнения по видео помогут пожилым людям с болями в спине.
Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Мedical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
( 6 оценок, среднее 4.5 из 5 )
Источник
Почему болят мышцы ягодиц: причины, последствия, фото
Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.
Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.
Концентрироваться боли могут в районе паха, в #171;складке#187; между нижней частью живота и верхней частью бедра.
Часто болит бедро и одновременно отдает в одну ногу или обе. Бывает и наоборот, когда в район бедренного сустава отдает боль из в поясницы.
Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.
Прочие причины боли
Боль в тазобедренном суставе – проблема, которая встречается у абсолютно разных групп населения. Не только пожилые люди, как принято считать, сталкиваются с подобными осложнениями.
Возраст – это лишь один из возможных факторов, который может повлиять на ухудшение состояния сустава. Да, с годами число страдающих таким заболеванием увеличивается, и износ сустава со временем – самая частая причина обращения к врачу.
Важный фактор – состояние мышц (особенно – в тазобедренной области), связок пациента, а также количество избыточного веса. У людей с плохой физической формой, а также с большим количеством лишних килограммов вероятность появления отклонений намного выше.
В молодости появлению болей в суставе чаще подвержены женщины, но с течением времени перевес переходит к мужской половине. Не исключены заболевания и у детей: нередки как врожденные патологии, так и развившиеся после рождения – последствия вывихов, родовых и иных травм.
Почему появляется боль в суставе
Болит тазовая кость и поясница по разным причинам. Боли могут аккумулироваться справа или слева, а также распространяться на всю зону и за ее пределы. Условно их можно разделить на четыре основные категории:
- Патологические изменения и процессы, происходящие непосредственно в самом суставе, а также в мышцах и связках, расположенных около него. В эту группу попадают любые травмы, воспаления, изменения дегенеративного плана и др.
- Нарушение анатомического строения сустава, когда головка бедренной кости смещается из нормального положения в вертлужной впадине. Это может произойти при всевозможных вывихах и подвывихах (врожденные или травматические), при контрактурах спинных и бедренных мышц, хронических нарушениях физиологического двигательного стереотипа.
- Нарушения, происходящие в других системах организма, также могут стать причиной болевых ощущений в тазобедренной зоне и суставе. Это, например, воспаление лонного или крестцово-подвздошного сочленения, мышечные нарушения в области ягодиц, отклонения в неврологии (сдавление и защемление нервов, радикулит, неврит). Зачастую причиной боли становятся совершенно не связанные заболевания, такие как грипп, ангина или пиелонефрит, осложнения в брюшной полости, поясничном отделе, половых органах.
- Психологические, или стрессовые, боли. Проявляются из-за сильного перенесенного волнения и в подавляющем большинстве не являются признаком появления болезни, быстро проходят.
Первая и вторая категории основаны на изменениях, происходящих непосредственно в самом органе, а третья и четвертая говорят о болезненных ощущениях, не связанных с повреждением тазобедренной кости.
Что могут означать такие симптомы, как онемение ягоды и бедра? Почему происходит онемение, и каким образом можно устранить этот клинический симптом?
Неприятная боль в ягодицах
Изначально мы рассмотрим, о чем может сказать неприятная и порой даже очень сильная боль в ягодицах?
Ягодицы у человека полностью представлены в виде мягких тканей, подкожной клетчатки, а также мышц. Так как сбоку ягодицы окружены областью так называемого вертела бедра, то неудивительно, что боль из ягодиц может отдавать в бедро и наоборот.
Спинной мозг является основным органом, иннервирующим все органы и мышцы человека, расположенные ниже уровня шеи. По мере прохождения через спинномозговой канал внутри позвоночного столба, от спинного мозга периодически отделяются крупные нервные ветви, которые в дальнейшем расходятся по всем отдаленным тканям.
В месте крепления этих ветвей к тяжу спинного мозга существуют специальные образования, которые называют корешками спинного мозга.
Если какой-либо патологический процесс начинает воздействовать непосредственно на ткань спинного мозга или его корешок, начинают развиваться симптомы, находящие свое отражение в областях, расположенных ниже этого участка патологического воздействия. Например, сильное давление на спинной мозг в области поясницы, может вызвать затруднения акта дефекации или мочевыведения.
Если воздействие оказывается на корешок спинного мозга, страдают органы и ткани, которые в дальнейшем иннервирует эта ветвь. При значительном воздействии также могут наблюдаться серьезные симптомы, вплоть до паралича.
Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра
Характерные признаки, заслуживающие внимания
Если у человека, появившаяся боль отдает в тазобедренный сустав, симптомы могут свидетельствовать о следующем:
- При соединении высокой температуры тела и дискомфортными ощущениями, процессом воспаления, сыпью, бывает поставлен диагноз – ревматоидный артрит.
- Непонятный болевой синдром, отдающийся в ягодицу, поясницу, колено, как правило, говорит об аваскулярном некрозе головки кости бедра. Болезнь быстро развивается, имеет довольно серьезный характер.
- Во время ходьбы, долгом нахождении в положении стоя боль в спине отдает в тазобедренный сустав, немного искажается походка, следствием этого является остеоартроз.
- Дискомфорт, сопровождающийся поясничными болевыми ощущениями, переходящими на колено, предупреждают о пояснично-крестцовом радикулите.
Пациенту, у которого появилась боль в тазобедренном суставе, симптомы могут сигнализировать о следующем:
- При сочетании дискомфорта с повышенной температурой, воспалением других сочленений или сыпью может диагностироваться ревматоидный артрит.
- Неопределенная боль, отдающая в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, может сигнализировать об аваскулярном некрозе головки бедренной кости. Недуг очень серьезен. Достаточно быстро развивается. Результатом его становится омертвение головки кости.
- Если дискомфорт медленно прогрессирует, значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии, несколько видоизменяет походку, вероятнее всего, причиной стал остеоартроз.
- Ощущения, сопровождаемые поясничный болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, могут сигнализировать о пояснично-крестцовом радикулите.
Диагностика недугов
Болевой синдром в тазобедренном суставе способен вызвать разные болезни и связанные с ними патологии. Следовательно, чтобы установить точный диагноз, надо провести тщательное обследование, которое заключается в следующем:
- рентген тазобедренного сустава;
- сделать КТ, МРТ;
- проверка сосудов на их проходимость;
- сдать анализы: биохимические, общие, иммунологические, бактериологические;
- обследовать рефлексы сухожилий.
Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав?» может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов:
- Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
- Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
- МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
- Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
- УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
- С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.
Как видно из всего вышесказанного, многие патологические состояния способны вызвать боль в вышеназванном суставе. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести специальные обследования:
- рентген тазобедренного сустава;
- МРТ или КТ;
- допплерография (обследование проходимости сосудов);
- биохимические, иммунологические, общие, бактериологические анализы;
- электромиография (обследование сухожильных рефлексов).
Диагностика и лечение
Невралгия в пояснице – явление, широко распространенное и достаточно подробно изученное. Поэтому современная медицина обладает разными способами лечения подобных патологий. После первичного осмотра врача назначаются анализы для определения диагноза. На осмотре доктор определяет, справа или слева появляется напряжение в ноге, в какой именно части конечности, выясняет причины, спровоцировавшие боль.
Лечение назначается только после постановки диагноза!
Лечение при ортопедических проблемах
Если причины ортопедические, ревматические, то обычно назначается курс, состоящий из следующих препаратов:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Анальгетиков.
- Хондропротекторов.
- Кортикостероидов.
После снятия воспаления, боли, расслабления мышц, восстановления нормального кровообращения в тканях лечение продолжают:
- физиопроцедурами;
- массажем;
- лечебными ваннами (йодобромные, грязевые, сероводородные);
- лечебной гимнастикой.
Невралгия в пояснице – явление, широко распространенное и достаточно подробно изученное. Поэтому современная медицина обладает обширным списком способов лечения подобных недугов.
После первичного осмотра врача назначаются анализы для определения диагноза. На осмотре доктор определяет, справа или слева появляется напряжение в ноге, в какой именно части конечности, выясняет причины, спровоцировавшие боль.
Нестероидных противовоспалительных препаратов. Анальгетиков. Хондропротекторов. Кортикостероидов.
Физиопроцедурами; Массажем; Лечебными ваннами (йодобромные, грязевые, сероводородные); Лечебной гимнастикой.
В период обострения, лечение болей отдающих в бедро, ягодицу и нижнюю часть ноги, направлено на купирование болевого синдрома. В острый период рекомендуется ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим, также назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции нейротропных витаминов группы В.
Лекарственные средства уменьшают болевые ощущения, улучшают кровоток, снимают отечность и поддерживают функции нервных окончаний.
Лечение иглоукалыванием – хороший способ избавиться от неприятных ощущений
Для стойкой ремиссии и реабилитации больного подбирается комплекс восстановительных процедур:акупунктурный массаж;дарсонвализация;курортное лечение;мануальная терапия;иглоукалывание;физиотерапия и общий массаж.
Лечение проводится курсом, состоящем из 10–12 процедур. При необходимости комплекс повторяется через 2–3 недели.
Лечебный процесс во многом зависит от причины боли, но почти при всех патологических состояниях, указанных выше, можно применять противовоспалительные препараты (диклофенак натрия, ибупрофен, нимесил, мовалис).
Последние оказывают выраженный обезболивающий эффект и снизят уровень воспаления в самом суставе и окружающих тканях. Применение этих препаратов оправдано и в последствии хирургического лечения, например, для снижения боли после эндопротезирования сустава или обычного металлического остеосинтеза.
При злокачественных процессах шейки кости и верхней трети бедра показано оперативное вмешательство — удаление опухоли. В послеоперационном периоде пациентам проводится химиотерапия и облучение нижней конечности (суммарная доза в среднем 10 Грей).
При всех травмах тазобедренного сустава выполняется репозиция костей или вправление вывиха с последующей иммобилизацией в течение нескольких месяцев. При необходимости и наличии жидкости или крови в полости сустава выполняется его пункция с одновременным откачиванием патологического субстрата.
При гнойном воспалении производится полное вскрытие и дренирование полости с помощью полихлорвиниловых дренажей. В таком случае пациентам показано проведение антибактериальной терапии с помощью препаратов цефалоспоринового ряда (цефазолин, цефтриаксон, цефоперазон), макролидов (кларитромицин, эритромицин) и фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).
Для улучшения кровообращения и улучшения регенеративных процессов рекомендуется применять препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин). Благодаря этим лекарственным средствам значительно улучшаются показатели восстановления костной ткани.
Также для улучшения кровообращения во всей конечности применяется препарат – тивортин. Не последнее место в лечение тазобедренного сустава играет физиотерапия (электрофорез с новокаином, магнитотерапия, УВЧ).
Медикаментозная терапия
Следует запомнить, что все препараты должен назначать лечащий врач на основании тщательной диагностики. В большинстве случаев в медикаментозную терапию входят следующие средства:
- Противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
- Глюкокортикостероиды – «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
- Хондропротекторы – «Хондроитин сульфат», «Глюкозамин».
При этом следует помнить, что большинство препаратов достаточно губительно влияют на организм, имея множество побочных эффектов. Поэтому данные препараты следует принимать лишь после назначения врача и под его контролем.
Факторы риска
Самым первым фактором можно назвать повреждения, связанные с травмами, например, перелом «шейки бедра». Эта область считается самой узкой в районе бедренной кости. Травма такого рода очень опасна для людей пожилого возраста, кости к этому времени уже лишаются своей прочности, и очень сильно боль отдает в тазобедренный сустав.
Другие причины не связаны с травмами, они говорят о существовании заболеваний в организме, таких как, артрит, воспаление сухожилий, остеоартроз. При наличии заболеваний, постепенно появляются осложнения, изменяющие поверхность суставов. Часто повреждается хрящ, уменьшается содержание жидкости в суставах, поражается околосуставная структура.
Профилактика ортопедических заболеваний
Большую роль играет профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хорошо сказываются на самочувствии пациентов:
- Использование ортопедических матрасов и подушек.
- Ведение здорового образа жизни.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Плавание.
- Конные прогулки.
- Ежедневные физические упражнения.
- Соблюдение режима дня.
- Сезонный прием витаминов и минералов (весной и осенью).
В стадии ремиссии рекомендуется выполнение специального комплекса упражнений, в том числе на укрепление мышц, расположенных на бедре и его внутренней стороне. Показаны ходьба, плавание на спине, ношение корсета. Запрещено поднятие тяжестей более 3 кг, работа в согнутом положении с опорой на бедро, упражнения на скручивания.
Источник