Может ли болеть остеохондроз в груди
Боль в груди при остеохондрозе сигнализирует о проблемах в грудном отделе позвоночника. Характер болей сдавливающий, колющий, режущий, чувствуется жжение. Боль может отдавать в сердце, маскируясь под заболевания сердечно-сосудистой системы.
Боль в груди может проявляться при глубоком вдохе, длительном пребывании в одной позе, подъеме рук, а также кашле, чиханье. Часто синдром может обостряться ночью, вызывать нехватку воздуха, приводить человека в панику.
Многие люди не знают, что боли появляются из-за грудного остеохондроза и обращаются к терапевту или кардиологу. Опытный специалист в состоянии распознать истинную причину недуга и направить больного к неврологу на диагностику и дальнейшее лечение позвоночника.
Болит грудная клетка из-за остеохондроза: как такое может быть?
Болевые ощущения в груди – часто явный признак грудного остеохондроза. Этот отдел – самая прочная часть позвоночника, но исключать наличие в нем патологии не стоит. Отсутствие физических нагрузок, сколиоз, поднятие тяжестей – те факторы, которые провоцируют развитие грудного остеохондроза. Постоянное их воздействие негативно отображается на состоянии хрящевой, костной ткани позвоночника: межпозвоночные диски разрушаются, появляются остеофиты.
При движении они сдавливают спинномозговые корешки и сосуды: ухудшается кровообращение в органах грудной клетки, нарушается их иннервация. Если остеохондроз прогрессирует, давление на околопозвоночные структуры увеличивается – появляется боль.
На рисунке показано давление позвонка на нервные окончания спинного мозга.
Локализация болевых ощущений может быть разной. Все зависит от того, в какой области грудного отдела разрушаются межпозвоночные диски. Если защемлены корешки, расположенные в зоне 2-3 позвонков, боли проявляются в грудной клетке.
Боли в груди могут появиться и при патологии в шейном отделе позвоночника. Однако в большинстве случаев боли в грудине указывают на грудной остеохондроз.
Характеристика болей в грудной клетке при остеохондрозе
Грудной остеохондроз – самая «коварная» форма заболевания, поскольку на первых стадиях своего развития он может вовсе не проявляться. Болевой синдром возникает значительно позже: когда сформировалась протрузия или межпозвоночная грыжа. При этом боль:
- появляется при движении, наклонах и поворотах туловища, чихании и кашле;
- усиливается при попытке сделать глубокий вдох и выдох;
- отдает в желудок, печень или сердце;
- сопровождается дискомфортом в правом или левом подреберье;
- имеет одно- или двусторонний характер (при боковой и срединной грыже, соответственно);
- беспокоит постоянно или возникает периодически.
Все болевые ощущения в грудной клетке при грудном остеохондрозе делят на две категории (смотр. табл.).
Критерий | Тип боли | |
Дорсаго | Дорсалгия | |
Характер боли | Режущая, острая, возникает внезапно (может появиться ночью) | Умеренная, но постепенно усиливается |
Продолжительность | Длится недолго (стихает в течение 30 минут после приступа) | Боль хроническая (длится от 2 до 3 недель) |
Фактор, провоцирующий возникновение боли | Изменение положения тела после монотонной работы в одной позе (например, подъем со стула) | Глубокое дыхание, резкие повороты и наклоны туловища, вставание с кровати после сна |
Интенсивность боли при движении | Усиливается (при наклонах туловища, вращении руками) | Проходит после непродолжительной ходьбы |
Влияние на физическую активность | Отмечается скованность в мышцах шеи и плеч, сильное ограничение движений, затрудненное дыхание | Ощущается скованность в шейно-плечевом отделе. Боль терпима, поэтому она не сильно ограничивает движения и не влияет на физическую активность человека |
Наиболее тяжелым проявлением грудного остеохондроза являются острые боли в ребрах (межреберная невралгия). По интенсивности они уступают лишь почечным коликам.
Кроме болей в грудной клетке при остеохондрозе у больного могут возникнуть и другие симптомы корешкового синдрома:
- нарушение чувствительности кожи («ползание мурашек») в области пораженных позвонков;
- ухудшение рефлексов, снижение тонуса мышц, которые расположены ниже грудной клетки;
- похолодание, бледность кожи нижних конечностей;
- сердечные боли;
- кашель, одышка.
Клиническое проявление грудного остеохондроза напоминает симптомы пневмонии, патологии сердечно-сосудистой системы (смотр. табл.).
Причина боли в грудной клетке | Особенности боли | Отличие от болей при грудном остеохондрозе |
Инфаркт, стенокардия | Длится от 20 до 40 минут. Болевые ощущения локализованы слева, но могут возникнуть и в правой части грудной клетки. Иногда иррадируют в плечо и левую руку, область лопатки, нижнюю челюсть и живот. | Боль имеет более выраженный характер и сочетается с такими симптомами: чрезмерная потливость, низкое артериальное давление, поверхностное дыхание, головокружение. При стенокардии боль в груди стихает после приема нитроглицерина. |
Пневмония | Беспокоит постоянно, усиливается при дыхании. | Локализована не четко, сопровождается кашлем, отделением слизи, лихорадкой, головными болями. |
Тромб легочной артерии | Возникает внезапно. Клиническое проявление боли (ее локализация, интенсивность) напоминает инфаркт миокарда. Усиление боли наблюдается при дыхании, кашле. | У больного отмечаются: падение АД, сильная одышка, кровохарканье, тахикардия, посинение верхней половины туловища. |
Определить из-за чего болит грудная клетка без консультации доктора невозможно. Поставить правильный диагноз может только специалист.
Остеохондроз или заболевания органов: как узнать почему болит в грудной клетке?
Выявить точную причину боли в груди можно только после комплексного обследования. Для того чтобы исключить заболевания сердца и легких больной проходит ЭКГ, эхокардиографию, флюорографию. Если патологии органов грудной клетки не обнаружены, назначают такие методы исследования позвоночника:
- Контрастная дискография – проводится для оценки состояния межпозвоночных дисков (образование трещин, протрузии).
- Миелография – диагностика спинного мозга с помощью контрастного вещества.
- Компьютерная, магниторезонансная томография – помогают определить стадию остеохондроза, тип защемленного корешка, выявить место разрушения межпозвоночного диска.
Применение КТ и МРТ актуально при подозрении на остеохондроз, спондилоартроз, опухоль позвоночника и окружающих его тканей, подготовке к операции. Такие методы диагностики помогают поставить диагноз, определить характер осложнений, объем необходимой терапии. В тяжелых случаях результаты обследования передают специалистам по всему миру через сеть Интернет.
Если остеохондроз – «провокатор» болей в грудной клетке, на снимках видно следующее:
- уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
- сдавливание спинного мозга, его корешков и сосудов (при грудной форме остеохондроза компрессионная миелопатия встречается редко);
- наличие остеофитов на позвонках, протрузии или межпозвоночной грыжи;
- воспаление корешков и окружающих позвоночник тканей;
- выраженный сколиоз, лордоз или кифоз.
У больных грудным остеохондрозом существенно повышается риск развития бронхиальной астмы, воспаления сердечной мышцы. Поэтому после подтверждения взаимосвязи между болями в грудной клетке и патологией позвоночника нужно немедленно приступать к лечению.
Что предпринять, если остеохондроз – «виновник» болей в грудной клетке?
Если боли в груди возникают из-за компрессии спинномозговых корешков, которые отвечают за нервное обеспечение органов грудной клетки, нужно лечить позвоночник. Терапия остеохондроза предусматривает применение медикаментозных препаратов, вспомогательных методик лечения. Основные ее цели – уменьшить давление на корешки, улучшить обменные процессы в тканях позвоночника, восстановить функции поврежденных нейронов.
Медикаментозное лечение показано в острый период заболевания. Оно включает прием таких препаратов:
Нестероидные противовоспалительные средства:
- снимают воспаление в месте пережатия корешков, сосудов спинного мозга;
- уменьшают отечность тканей;
- снижают выраженность боли.
Хондропротекторы. Принцип действия:
- восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков;
- насыщают поврежденные ткани питательными элементами;
- препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани.
Обезболивающие и согревающие препараты. Результат после их применения:
- нормализуется кровообращение в больном месте;
- исчезает скованность в мышцах;
- активизируется обмен веществ в костных и хрящевых тканях.
Сосудорасширяющие и улучшающие процессы обмена средства:
- снимают спазмы сосудов;
- стимулируют приток крови к органам грудной клетки и поврежденным тканям;
- ускоряют метаболизм.
При сильных болях в грудной клетке иногда используют глюкокортикоиды или новокаиновые блокады.
Дополнительные методы лечения остеохондроза применяются в комплексе с терапией медикаментозными препаратами. Как правило, назначают:
Физиотерапевтические процедуры – помогают снять давление с корешков, устранить мышечные спазмы. Положительный эффект при остеохондрозе оказывают:
- грязелечение;
- воздействие лазером, ультрафиолетом;
- ударно-волновая терапия;
- иглоукалывание.
Массаж, мануальную терапию (не применяют в острый период течения заболевания). Терапевтическое действие:
- восстанавливаются функции мышц (исчезают патологические рефлексы);
- улучшается кровообращение в тканях позвоночника, грудной клетке;
- нормализуются обменные процессы в организме.
Мануальная терапия не применяется при сильных болях в спине и грудной клетке, беременности, свежих травмах позвоночника, обострении хронических заболеваний и высоком давлении.
Лечебную гимнастику. Эффект от занятий:
- укрепляется мышечный корсет;
- возобновляются функции суставов, связок и мышц;
- уменьшается статическое напряжение позвоночника.
Эффективность лечебной физкультуры намного выше, если выполнять упражнения в теплой воде. Не менее полезно при грудном остеохондрозе заниматься плаванием.
Грудной остеохондроз: рекомендации по питанию и профилактике
Выздоровление больного во многом зависит от того, насколько правильно он питается. Сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью, восстановить функции всех органов и систем организма. Поэтому при остеохондрозе, сопровождающемся болями в грудной клетке, рекомендуется:
- Включить в меню блюда, способствующие восстановлению хрящевой ткани (желе, заливная рыба, холодец).
- Употреблять продукты, богатые клетчаткой и кальцием (свежие овощи, фрукты, молоко, творог).
- Кушать 4-5 раз в день: маленькими порциями. Переедание – одна из причин набора лишнего веса, а он, как известно, увеличивает нагрузку на позвоночник.
- Свести к минимуму употребление соленых блюд, сладкого, копченостей.
- Пить как можно больше воды (нехватка жидкости в организме негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани).
- Отказаться от крепкого кофе и чая (кофеин вымывает кальций).
Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:
- Проводить легкую разминку через каждые два часа сидячей работы.
- Стараться днем принять горизонтальное положение тела на 30-50 минут (чтоб позвоночник немного «отдохнул»).
- Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
- Заниматься активными видами спорта.
- Следить за осанкой, равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжелых предметов.
- Хорошо высыпаться (оптимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки).
- Избегать стрессов, как можно чаще выходить на свежий воздух.
Боль в грудной клетке может быть симптомом патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы или же признаком осложненного течения грудного остеохондроза. В любом случае важно вовремя обратиться к врачу: он поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Источник
Боли в груди при остеохондрозе часто сопровождают заболевание – они могут быть колющие или жгучие, иногда отмечаются прострелы. Обычно боли возникают при движениях или после неловкого поворота.
Фото с сайта pozvonochnik.guru
Часто болезненность путают с сердечными и легочными патологиями, но отличить симптомы очень просто. Эффективное лечение исключит обострение и тяжелые приступы.
Может ли болеть грудь при остеохондрозе?
Некоторые пациенты не видят связи между остеохондрозом и болями в груди, поэтому при появлении первых симптомов обращаются к терапевту с подозрением на сердечные или легочные боли. Но такое мнение ошибочно и может даже навредить больному, если он не предупредит врача о проблемах с позвоночником.
Боли в груди при остеохондрозе возникают часто, особенно при быстром прогрессировании заболевания. Их выраженность зависит от степени деформации позвоночника, что приводит к защемлению нервных корешков, идущих к грудной клетке и ее органам.
Механизм развития боли
В основе болей за грудиной при дегенеративно-дистрофических заболеваниях лежит корешковый синдром – это защемление нервных корешков, которые выходят между позвонками. Механизм развития болезненности состоит из нескольких этапов:
- формирование искривления позвоночника;
- защемление нервного корешка при неловком положении тела;
- возникновение острой боли;
- развитие спазма мышц спины, как защитной реакции на боль;
- усугубление искривления и появление еще большей болезненности;
- формирование замкнутого круга: боль-спазм-боль.
Этот патогенез описывает острое состояние, результатом которого является сковывание движений. При повороте тела или наклонах симптомы могут усилиться, поскольку мышцы спазмируются сильнее и сдавливают нерв.
Характер боли и сопутствующие симптомы
Болезненность при остеохондрозе зависит от степени сдавливания нервного корешка. В основе ее классификации лежит выраженность, согласно которой различают три разновидности боли:
- Жгучая – говорит о небольшом сдавливании, спазмы мышц обычно отсутствуют. При резких движениях может перейти во вторую разновидность боли.
- Колющая – ощущается как покалывание, усиливающееся при поворотах туловища или наклонах. При такой клинике присутствует умеренное спазмирование мускул.
- Простреливающая – обычно отдает в лопатку, ключицу или всю руку. Развивается на фоне острых болей, когда формируется замкнутый круг.
Боль за грудиной при остеохондрозе – не единственный симптом заболевания. При патологии деформируется позвоночник и появляются нарушения со стороны легких и сердца в виде одышки, слабости, изменений частоты пульса.
Почему корешок сдавливается у позвонков, а дискомфорт возникает в груди? Это свойство называется иррадиация, когда боль распространяется по ходу нервных волокон.
Какой врач лечит боли в груди при остеохондрозе?
При подозрении на остеохондроз больные наблюдаются у ортопеда. Если возникают боли в груди, требуется консультация невролога. Оба специалиста согласованно назначают обследование и лечение.
Дифференциальная диагностика
Чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от других заболеваний, назначается инструментальное обследование:
- КТ или МРТ – помогают выявить грыжи, при которых также могут возникать боли и прострелы. На снимках можно обнаружить признаки воспаления легких или плевры, поражение сердца и его оболочек, дающие аналогичные симптомы. Подробнее про МРТ→
- ЭКГ и ЭХоКГ – помогают выявить пороки развития и инфаркты. Эти методы назначаются при прострелах, которые напоминаются сердечное поражение.
- Анализы крови – при остеохондрозе они в норме. Если боли за грудиной были вызваны соматическими патологиями, будут отмечаться признаки заболевания.
Лечение
Когда возникает боль при остеохондрозе в грудном отделе, пациенты не всегда знают, чем ее можно снять. Лечение зависит от выраженности симптомов и их продолжительности, для предотвращения обострений следует проводить укрепляющие процедуры и соблюдать диету.
Медикаменты от боли в груди при остеохондрозе
Фото с сайта pharmstd.ru
Назначение лекарств является первой ступенью в лечении болезненности в груди при остеохондрозе, средства подбираются индивидуально лечащим врачом. Доктор может выписать рецепт на следующие препараты:
- Спазмолитики (Папаверин, Но Шпа) – расслабляют мышцы и снимают боль. Пить лекарства нужно по 1 таблетке 3-4 раза в день.
- Анальгетики (Нимесулид, Диклофенак) – обладают похожим эффектом, выписываются при сильных болях. Для ускорения воздействия лучше использовать мази, которые наносятся на кожу через каждые 2 часа.
- Гормональные препараты (Гидрокортизон, Бетаметазон) – назначаются при слабом эффекте от предыдущих средств. Обладают большим списком противопоказаний, выписываются строго по рецепту.
Гимнастика от боли в груди при остеохондрозе
Лечебная физкультура хорошо помогает в период восстановления, когда болезненность в груди уже не беспокоит. Она укрепляет мышечный каркас и улучшает осанку. Наиболее действенными упражнениями являются:
- наклоны вперед, назад и вбок;
- медленные прогибы вверх и вниз стоя на четвереньках;
- коррекция осанки у стены.
Каждое упражнение следует выполнять по 3-5 минут ежедневно. Для составления полного комплекса лучше обратиться к профессиональному тренеру.
Физиотерапия от боли в груди при остеохондрозе
Такие процедуры могут быть назначены при острых болях в груди или в период реабилитации остеохондроза. Они обеспечивают хорошее кровообращение в проблемных зонах и восстановление поврежденных тканей.
Список популярных физиотерапевтических процедур:
- лекарственный электрофорез;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия;
- воздействие лазером;
- ионотерапия.
Физиотерапевтическое лечение проводится 2-3 раза в неделю в течение 1,5-2 месяцев. Этого времени достаточно для устранения дискомфорта в груди и улучшения самочувствия пациента.
Массаж от боли в груди при остеохондрозе
Хорошо помогает массаж при остеохондрозе, который следует делать ежедневно перед сном. Он устраняет спазмы, укрепляет мышцы спины и выравнивает осанку. Разминку рекомендуется проводить в следующих областях:
- в воротниковой зоне;
- между лопатками;
- посередине позвоночника.
Массаж подразумевает чередование поглаживания, растирания, разминки мягких тканей и точечного воздействия на позвоночник. Процедуры проводятся при умеренных болях и запрещены при прострелах.
Мануальная терапия от боли в груди при остеохондрозе
Такое лечение болей в груди при остеохондрозе проводится в профессиональном кабинете. Процедуры проводит мануальный терапевт, который воздействует не на мышцы, а твердые костные структуры. Это обеспечивает:
- вправление позвонков;
- устранение искривления;
- расслабление мышц;
- снятие боли;
- восстановление кровообращения в межпозвоночных дисках.
Процедуры проводятся курсами, сеансы назначаются 2-3 раза в неделю. В процессе разминки врач следит за состоянием больного и корректирует методику.
Вытяжка от боли в груди при остеохондрозе
Отличный способ воздействия при остеохондрозе, но проводится он в специальном кабинете на определенном оборудовании. За несколько сеансов происходит вытяжение на сотую долю миллиметра, но этого достаточно для уменьшения защемления нервов.
Регулярную вытяжку можно делать дома на турнике под весом собственного тела, но это помогает только при локализации остеохондроза в средней и нижней трети грудного отдела позвоночника.
Блокада от боли в груди при остеохондрозе
При прострелах или тяжелой степени остеохондроза назначаются блокады – это введение обезболивающих растворов непосредственно в зону поражения. В качестве лекарств обычно используют лидокаин или новокаин, уколы ставятся курсами до исчезновения болей и сопутствующих симптомов. После такого лечения категорически запрещены нагрузки, назначается курс массажа.
Уколы должен делать врач или медсестра, самостоятельные инъекции категорически запрещены.
Народные средства от боли в груди при остеохондрозе
Если боли слабые, можно дополнить лечение применением народных средств. Два популярных рецепта:
- Настой из сосновых почек – возьмите 1 стакан ингредиентов и смешайте с сахаром 1:1, замочите в холодной воде и уберите в темное место на 3 дня. Рассасывайте по чайной ложке трижды в сутки.
- Отвар из одуванчика – столовую ложку растения залейте стаканом кипятка и потомите на огне 5 минут. Объем разделите на три порции и пейте перед приемом пищи утром, в обед и вечером.
Лечение народными средствами проводится 2-3 месяца или до исчезновения болей. При выраженных признаках остеохондроза желательно сочетать терапию с приемом медикаментов.
Диета
Режим питания при остеохондрозе направлен на предотвращение ожирения – диета подразумевает ограничение калорий и обильное питье. Животные жиры лучше заменить салатами и подсолнечным маслом, мясо нужно кушать обезжиренное и приготовленное на пару. Под запретом полуфабрикаты, фаст-фуд, крепкий чай и кофе, газировка и алкоголь.
Боли при остеохондрозе возникают из-за сдавливания нервов и могут напоминать симптомы поражения легких и сердца. Для выявления причины проводится инструментальная диагностика, пациенты наблюдаются у ортопеда и невролога. Лечение консервативное, включающее назначение медикаментов и укрепляющую программу.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про остеохондроз позвоночника
Список источников:
- Александрова Я.Ю. Остеохондроз позвоночника. Прогноз, и проф. Текст.: дис. . канд. мед. наук/Я.Ю. Александрова. Самара, 2000. — 135с.
- Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина Текст. / В.А. Епифанов. М.: Медицина, 1999. — 300с.
- Лобзин С.В. Пункции и блокады в неврологии Текст. / С.В. Лобзин. -СПб.: Гиппократ, 1999. 189с.
- Челноков В.А. Остеохондроз позвоночника: перспективы применения физических упражнений Текст. / В.А. Челноков // Теория и практика физической культуры. 2005. — № 1. — С. 11-16.
Источник