Менопауза но груди болят как перед месячными
Болит ли грудь при нормальном климаксе, а не рак ли это? Этот вопрос беспокоит женщин после 45. В этом возрасте женщины чаще обследуют молочные железы, и врачи регистрируют рост таких жалоб в последние десятилетия. И каждый раз встает вопрос: а так ли это серьезно и надо ли лечить?
Болезненность груди является распространенным симптомом во время климакса и в другие периоды жизни женщины. Если грудь болела каждый месяц перед месячными, то, с наступлением климакса, такая циклическая боль, как правило, становится меньше. Если боль не имеет четкой цикличности, то она может беспокоить и после наступления менопаузы.
Болезненность молочных желез чаще обостряется в самом начале климакса, в пременопаузе и перименопаузе.
Боли в молочных железах сопровождают 70% женщин на протяжении всей жизни. Но только небольшая часть женщин (примерно 10%) испытывает выраженную масталгию при климаксе. Боли молочных желез иногда такие интенсивные, что оказывают значительное влияние на взаимоотношения, работу и повседневную жизнь.
Пациентки описывают боль как «не имеющую четкой локализации», которая «приливает», «жжет» или «колет» и быстро успокаивается. Часто болят только соски.
Локальная боль хуже, чем разлитая, она должна особо насторожить, это может быть и симптомом рака.
Боль в молочных железах при климаксе возникает из-за гормональных бурь. Женщины часто полнеют в период климакса, а жировая ткань — это дополнительный источник эстрогенов.
Определение
Болезненность молочных желез (научное название «масталгия», «мастодиния») является общим термином, используемым, чтобы означать дискомфорт, чувствительность или боль в одной или обеих молочных железах при прикосновении или давлении. Некоторые авторы используют термин в более общем плане для обозначения любого дискомфорта в груди. Кроме болей в самой ткани железы, иногда боль в груди может быть вызвана экстра-маммарными причинами. Распространенная причина экстра-маммарной масталгии при климаксе — воспаление хряща на месте соединения ребер с грудиной (болезнь Титце). Эта причина, как правило, успешно лечится отдыхом и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Американские врачи рекомендуют завести «дневник болей», многим женщинам этого достаточно, чтобы критично оценить беспокойство и перестать обращать внимание на чувство распирание в железах.
Болезненность молочных желез может проявляться по-разному в разные периоды жизненного цикла женщины, и может изменяться в зависимости от уникальной физиологии и генетики представительницы слабого пола. Тем не менее, некоторые симптомы являются общими для этой патологии.
Симптомы
Давайте разберемся, как и почему болят грудные железы при климаксе. Болезненность молочных желез во время этого периода может быть постоянной или периодической, в одной молочной железе или в обеих.
Общие признаки болезненности груди:
- набухание груди;
- болезненность молочных желез;
- повышенная чувствительность;
- ноющие боли;
- дискомфорт при движении;
- боль во время сна;
- покалывание;
- постоянная боль
Причины
Гормональные изменения являются основной причиной циклических болезненных молочных желез во время климакса. В этот период уровни гормонов колеблются. Резкие скачки и падение этих гормонов могут привести к тому, что появляется болезненность молочных желез при климаксе.
Редкие причины болей в груди:
- кисты молочной железы;
- доброкачественные процессы;
- рак молочной железы;
- травмы груди;
- предшествующие операции на молочной железе;
- слишком большой размер груди;
- мастит
Частые причины гормональных нарушений и, как следствие, болей в груди:
- прием некоторых лекарств;
- потребление алкоголя;
- болезни печени;
- ожирение;
- стресс;
Для некоторых женщин болезненность молочных желез вызвана слишком малым уровнем или слишком большим количества эстрогена в крови. Следует отметить, для других эта патология проявляется при малом уровне прогестерона. Ни один конкретный гормон не был выделен в качестве единственной причины дискомфорта в груди во время климакса.
Кроме того, заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая используется при климаксе, также способствует болезненности молочных желез. Это объясняет, почему некоторые женщины на ЗГТ продолжают испытывать болезненность груди даже при менопаузе.
Зная причины болезненности молочных желез при климаксе, можно понять принципы лечения этого симптома. Эти подходы варьируются от коррекции образа жизни и натуральных методов лечения к более инвазивным медицинским процедурам.
Подход к лечению
Дорогая читательница, не все надо лечить, иногда достаточно пересмотреть свои ценности.
Женщина, которая хочет избавиться от боли в груди, может применить три метода:
- изменить образ жизни;
- использовать нетрадиционную медицину;
- применять лекарства и хирургические операции.
Женщинам рекомендуется начинать с наименее простой терапии боли в груди — коррекции образа жизни. В некоторых случаях это эффективно. Но иногда следует использовать и другие методы.
Изменения образа жизни
Изменения в образе жизни являются первым уровнем лечения женщин, желающих избавиться от боли в груди. Однако они требуют самодисциплины и настойчивости. Например, сидячий образ жизни или диета с высоким содержанием жиров может увеличить выраженность боли в груди. Основные методы лечения:
- пойти на прогулку в течение получаса до одного часа ежедневно;
- носить поддерживающий бюстгальтер во время занятий спортом и даже спать в нем;
- использовать методы релаксации, включая визуализацию и дыхательные техники;
- кушать продукты с низким содержанием жиров;
- увеличить потребление клетчатки бобы, малина, артишоки и авокадо;
- уменьшить потребление соли, чтобы снизить задержку жидкости;
- есть натуральные диуретики, такие как петрушка, сельдерей, и огурцы;
- принимать хороший комплекс поливитаминов;
- уменьшить потребление кофеина и алкоголя.
Было обнаружено, что сокращение жиров до 20% общей калорийности привело к значительному снижению боли в груди. Многие врачи отмечают уменьшение жалоб у пациенток, отказавшихся от кофе.
Альтернативная медицина
Имеется несколько методов альтернативной медицины, которые помогают при масталгии. Травы и добавки из них наиболее популярны, хотя можно использовать акупунктуру, массаж, гомеопатию и гипноз. Женщины предпочитают травы. В случае растительных добавок, имеется два вида трав, которые используются при терапии боли в груди: фитоэстрогены и антиэстрогенные травы. Фитоэстрогены (лен, рис, соя, чечевица, овес, ячмень, люцерна) похожи по действию на эстроген. Эти травы необходимо использовать в первую очередь, вводя их в организм. Однако может нарушиться самостоятельная выработка эстрогенов организмом женщины.
Антиэстрогенные травы не содержат гормональные вещества. Они воздействуют на клетки гипофиза и эндокринных желез, заставляя их более качественно вырабатывать гормоны в требуемой дозировке. Это касается не только эстрадиола, но и прогестерона с тестостероном. Антиэстрогенные лекарственные травы (окопник, воробейник, воловик, румянка, чернокорень, болиголов) можно считать безопасными, естественно в том случае, когда организм способен к выработке собственных гормонов.
В Европе для лечения боли в груди рекомендуют масло вечерней примулы, рыбий жир, масло энотеры.
Лекарственные средства
Иногда врачи назначают небольшие дозы тамоксифена на 3-6 месяцев для лечения боли в груди или заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Но, к сожалению, это может быть предпосылкой возникновения некоторых видов рака, болезней сердца, сосудов. Применяются и нестероидные анальгетики: понстан, вольтарен, индометацин и другие.
Все эти три уровня лечения могут использоваться в зависимости от длительности и тяжести жалоб.
Итак, средств у медицины предостаточно. Есть, чем лечить грудные железы. Но ответьте себе сами, так ли существенно беспокойство? Мнительность или святая «вера в телевизионную рекламу» еще не повод пить таблетки.
Автор: Алла Гаркуша, врач гинеколог
Источник
Начало климактерического периода свидетельствует о том, что представительница женского пола достигла того возраста, когда гормональный фон подвергается изменением и, к сожалению, репродуктивная функция ее организма начинает постепенно угасать. Как правило, климакс начинается в сорока пяти летнем возрасте и характеризуется периодическим исчезновением менструальных выделений, а также другими, не менее приятными, симптомами. Окончательную стадию при климаксе называют менопаузой, которая характеризуется полной остановкой детородной функции и отсутствием месячных.
Многих представительниц женского пола, достигших такого «переходного» возраста интересует ряд вопросов: «какие изменения происходят в организме, болит ли грудь при климаксе и какие симптомы считаются приемлемыми, а какие свидетельствуют о наличие опасных заболеваний?». Ответы на вышеперечисленные вопросы может дать квалифицированный, в этом направлении, специалист или данная информационная статья.
Естественное объяснение возникновения болевых ощущений
Опытные специалисты имеют научное объяснение тому, почему болит грудь при климаксе. Все дело в том, что в момент наступления менопаузы, гормональный фон женщины подвергается необратимым изменением. Уровень выделяемых эстрогенов значительно снижается и, в грудных железах начинаются патологические процессы, которые провоцируют уменьшение размера молочной железы и отечность мягких тканей в этой области.
Помимо этого, климатический период также сопровождается гормональным дисбалансом, который возникает при резком скачке одного показателя и стремительном угасании другого. Все эти изменения и являются провокаторами разносторонней боли в груди при климаксе и ее нестандартного увеличения в размерах.
Сопутствующие провокаторы болевого синдрома
Помимо научного объяснения, существуют также и другие толкования, почему при климаксе болит грудь:
- изменения в составе жирных кислот. Из-за того, что грудные железы содержат в себе большое количество жировой ткани, изменения состава кислот при гормональных сдвигах способно вызвать такую неприятную реакцию;
- наличие у женщины остеохондроза и сердечно-сосудистых заболеваний. В момент наступления менопаузы такие болезни начинают стремительно развиваться, что и является причиной возникновения болезненности в области грудины;
- эмоциональные сдвиги. Из-за стрессовых проявлений (раздражительности, плаксивости и т.д) химические процессы в молочных железах при климаксе нарушаются и часто становятся провокаторами развития болевых ощущений;
- ранее перенесенные оперативные вмешательства и повреждения в области грудной клетки. Пораженные в прошлом ткани более ярко реагируют на возрастные изменения в женском организме;
- фармакологические препараты. Множество представительниц женского пола, перед наступлением менопаузы, принимают гормональные средства, а такое неестественное вмешательство в женский организм часто сопровождается проявлениями болевого синдрома в климактерический период;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками и табачными изделиями. Прием алкоголя и курение значительно увеличивают размеры жировых тканей и ухудшают работу кровообращения, что вызывает кислородное голодание всех жизненно важных органов и нарушает процесс естественного метаболизма, именно это и вызывает боль в груди при климаксе;
- беременность. Редкая, но возможная на ранней стадии климактерического периода (когда менструация еще присутствует), причина, которая объясняет, почему болят молочные железы;
- наличие у женщины мастопатии. В случае, если в более раннем возрасте такое заболевание было диагностировано, то с наступлением менопаузы оно никуда не девается. Только болит грудь во время климакса, возникают выделения и покраснения теперь уже не от низкого уровня эстрогенов, а, наоборот, из-за большой его концентрации в организме;
- онкологическое заболевание молочных желез. При наличии рака, в момент менопаузы сильная боль также присутствует и указывает на позднюю стадию этой болезни.
Симптоматика, которая свидетельствует о присутствии серьезных заболеваний
Каждую женщину часто интересует вопрос «может ли она самостоятельно определить наличие прогрессирующей патологии в организме без вмешательства врачей».
На данный вопрос квалифицированные медики отвечают, что независимо от существующих признаков, которые свидетельствуют об опасных болезнях, представительница женского пола, возраст которой превысил отметку 40, должна ежегодно посещать медицинское учреждение, проверяя при этом состояние молочных желез с помощью маммографии. Во время таких плановых исследований можно на ранних стадиях выявить всевозможные заболевания и своевременно заняться их лечением. Но в случае, если нет возможности посещать диагностические кабинеты, то следует знать ряд признаков, которые указываю на наличие опасных патологий в женском организме:
- различные изменения цвета и сморщивание кожных покровов;
- неестественная деформация одной молочной железы;
- всевозможные изменения во внешнем виде сосков;
- выделения какой-либо жидкости из груди;
- повышение температуры тела, озноб.
Нарушение общего состояния здоровья, которое сопровождается отвращением от продуктов питания, снижением физической активности и анемией часто свидетельствует о присутствии онкологических заболеваний.
Также, если начинает болеть грудь при климаксе совместно со следующими симптомами, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи:
- ухудшение работы дыхательной системы;
- частые головокружения;
- позывы рвоты;
- нарушение работы двигательного аппарата.
Увеличение груди в климатический период
Не менее частый вопрос в период климатического синдрома: «возможно ли набухание груди в данных период, и, если да, то чем оно обусловлено?». Такому процессу медицинские работники также имеют научное объяснение.
Во время наступления менопаузы грудь увеличивается по причине того, что при гормональных изменениях слой жировых тканей во всем теле становится больше, вызывая увеличение размеров не только молочных желез, но и общей массы тела. Такие изменения присущи не для всех представительниц женского пола, но в случае, если объем груди все же увеличился, то не стоит бить тревогу и считать данное явление симптоматикой серьезного недуга.
Увеличиваться соски могут также по естественным причинам, так как в момент менопаузы грудь перестает подвергаться гормональному влиянию и в ней происходят изменения. Но существует также и более неприятное толкование такой их деформации – раковое заболевание, которое поразило именно данную область. Поэтому, в моменты любых нестандартных процессов в области груди, опытные специалисты настоятельно рекомендуют обращаться в ближайшее медицинское учреждение за тщательным диагностическим обследованием и квалифицированной консультации врача.
Что делать с проявившимися болевыми ощущениями
Часто болевой синдром молочных желез при климаксе приносит женщине серьезный дискомфорт, и она ищет всевозможные способы, чтобы поскорее избавиться от него.
В первую очередь, представительница прекрасного пола должна посетить больницу, где будут проведены все необходимые исследования, благодаря которым врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие серьезных заболеваний в организме (ультразвуковой обследование и маммография). После проведения диагностических процедур, лечащий доктор дает эффективные рекомендации и прописывает ряд фармакологических препаратов, которые поспособствуют улучшению состояния здоровья пациентки.
Большая часть прекрасного пола, в результате своей неосведомленности, начинает прием синтетических эстрогенов и фитопрепаратов, которые способны лишь усилить дискомфортное состояние, но никак не снижают возникшие боли. Именно поэтому квалифицированные медики не рекомендуют заниматься самолечением. Для улучшения своего состояния рекомендуется использовать витаминные комплексы группы А, В, С, D, E. А также следует принимать средства, которые способны быстро и эффективно утолить болевые ощущения:
- «Ибупрофен»;
- «Парацетамол»;
- «Диклофенак».
Чтобы снизить стрессовые воздействия на грудные железы принимают следующие успокоительные препараты:
- «Валериана»;
- «Пустырник Форте»;
- «Тамоксифен».
Также существует ряд рекомендаций, которые не менее эффективно облегчают женское состояние:
- использование бюстгальтера, который поддерживает, но не стягивает грудь;
- профессиональный массаж области грудины;
- уменьшение количества продуктов питания, которые имеют большое содержание жира;
- периодические занятия йогой, танцами, плаванием, гимнастикой и т.п.
Главной задачей женщины в момент наступления климакса является периодическое посещение медицинского учреждения и выполнение всех рекомендаций опытного врача. Придерживаясь всех существующих правил, представительницы прекрасного пола могут не беспокоиться о состоянии своего здоровья и даже во время наступления менопаузы жить полноценной жизнью.
Источник
Может ли при климаксе болеть грудь? Многие женщины слышали о приливах и перепадах настроения, резком старении кожи и сухости во влагалище, вызванных возрастными изменениями, но молочные железы обычно остаются в стороне от этого процесса. На самом деле боли в груди вполне могут наблюдаться во время климакса. В одних случаях это является вариантом нормы, но иногда — признаком патологии.
Что такое климакс, периоды и характеристика
Возрастные изменения, связанные с угасанием репродуктивной функции, нередко пугают женщин. Выработка половых гормонов снижается, менструации со временем прекращаются, так что женщина больше не может осуществлять свою главную функцию. Процесс сопровождается множеством симптомов: костная и сердечно-сосудистая системы становятся уязвимыми, слизистые истончаются, возрастает нагрузка на психику, иногда могут появляться нарушения памяти. Но неприятные симптомы климакса свойственны не каждой женщине, кроме того, они могут быть выражены в разной степени тяжести. Преждевременно настраиваться на худшее не стоит.
Как начинается климакс у женщин? Симптомы — это не только прекращение выделений. Глубокая смена концентрации гормонов ведет за собой изменения во всем организме. Именно поэтому к такому периоду в жизни женщины нужно подготовиться заранее. Первые признаки могут быть очень разными. Могут ли при климаксе болеть груди? Чаще женщины ощущают приливы жара в верхней части тела. Это состояние длится от одной до трех минут. Возникает бессонница, головная боль, могут быть перепады настроения или даже депрессия. Болезненные ощущения в молочных железах тоже могут быть.
Однозначно распознать наступление менопаузы можно по характеру менструального цикла. С возрастом выделения становятся более скудными, перерывы между месячными удлиняются. Это приводит к полному затуханию менструаций. Вместе с тем женщина уже не может зачать и выносить ребенка. Процесс затухания репродуктивной функции довольно длительный: до прекращения месячных может пройти не один год.
В каком возрасте наступает менопауза
Во сколько лет начинается климакс у женщин? Внутренне организм начинает перестраиваться задолго до того, как появляются первые внешние признаки. Уже начиная с тридцати пяти лет работа яичников постепенно угасает. Это происходит в связи с тем, что есть определенное число фолликулов на всю жизнь женщины. Каждый месяц созревает от десяти до двадцати фолликулов, но только один из них становится яйцеклеткой, которая может быть оплодотворена и дать жизнь. Менструации в среднем прекращаются в 49-51 год. Но этот показатель индивидуален. Климакс может быть как ранним (34-36 лет), так и поздним (54-56 лет).
Во сколько лет начинается климакс у женщин? Это зависит от начала менопаузы у близких родственниц. Расспросите свою маму о том, как она пережила этот период, в каком возрасте начала замечать первые изменения, когда прекратились месячные. Скорее всего, у вас изменения будут происходить примерно во столько же лет. Отсрочить начало климакса можно, обратившись к врачу. Гинеколог назначит необходимые анализы и обследования. Затем будет рекомендована гормонозаместительная терапия.
Почему возможна боль в груди
Может ли при климаксе болеть грудь? Это вполне возможно. Часто женщины связывают неприятные ощущения с нестабильным гормональным балансом, но всегда боль в груди во время климакса вызвана концентрацией половых гормонов. Почему болит грудь во время климакса? Не последнюю роль в этом вопросе играют:
- Заболевания других органов и систем. При остеохондрозе и проблемах с сердцем, которые при климаксе развиваются активнее, могут появляться болевые ощущения.
- Изменения в жирных кислотах. В молочных железах много места отведено жировой ткани. Поэтому дисбаланс кислот не остается незамеченным процессом.
- Хронический стресс. Молочные железы могут страдать из-за нестабильного психоэмоционального фона. Плаксивость, раздражительность, смены настроения — все это неблагоприятные факторы, при которых появляются боли в груди.
- Вредные привычки. Алкогольные напитки и сигареты негативно сказываются на состоянии жировой ткани, препятствуют нормальному кровообращению и препятствуют обменным процессам в организме.
- Зачатие в период предменопаузы. Если при климаксе грудь набухла и болит, а месячные не начинаются, то это может быть связано с беременностью. Женская репродуктивная система в этот непростой период сохраняет вероятность зачатия, хотя она очень мала. Выделение из груди прозрачной жидкости при климаксе тоже возможно именно по причине беременности.
- Травмы (в том числе перенесенные ранее). Женщина могла получить повреждения очень давно, но отзываются болевыми ощущениями они именно в период ослабления организма.
- Лекарственные препараты. Постоянное применение лекарственных препаратов влияет на химические реакции в организме.
- Нехватка прогестинов. В этом случае боли ощущаются в области сосков.
- Мастопатия. Данное заболевание возникает при высокой концентрации гормона эстрогена. Это случается при неправильном приеме гормональных препаратов, в том числе средств оральной контрацепции.
- Онкологические болезни. Во время климакса грудь может пострадать из-за рака, так что врачи советуют регулярно проходить полное обследование и сдавать анализы. Это нужно делать один-два раза в год.
Увеличение объема груди: нормально ли это
Может ли при климаксе болеть грудь так, как это было при росте молочных желез во время беременности? Грудь растет до 20-25 лет, а во время вынашивания ребенка увеличивается в размере, чтобы обеспечить лактацию. Но увеличение грудных желез после 45 лет вызывает беспокойство у многих женщин. В большинстве случае увеличение объема груди и незначительные боли являются нормой. Это процесс вызван ростом жировой ткани.
Объем жировой ткани увеличивается под влиянием нескольких факторов. Если в рационе присутствует много высококалорийной и жирной пищи, а поступающие калории не расходуются полностью, то образуется жировое «депо». Это вызвано отсутствием двигательной активности, а также уменьшением количества эстрогена. Эту функцию теперь берет на себя липидная ткань.
Все перечисленные выше процессы могут сопровождаться болью. Но все процессы должны закончиться до наступления последней менструации. После этого изменение размера груди должно прекратиться.
Несмотря на то что увеличение размера груди во время климакса является вариантом нормы, нужно постоянно контролировать состояние женского здоровья. Дело в том, что во время активных возрастных изменений повышается риск развития различных патологий. Незамедлительно посетить врача нужно в том случае, если боль ощущается в определенной области.
Диагностика болей в молочной железе
Если болит грудь во время климакса, рекомендуется обратиться к маммологу. Нужно исключить патологии, вовремя диагностировать проблемы и назначить правильную терапию. В рамках обследования проводятся осмотр и пальпация грудных желез. Врач оценивает наличие уплотнений, симметрию, форму и цвет. УЗИ позволяет увидеть структуру тканей и сосудов, а маммография показывает патология. При необходимости может назначаться биопсия и анализы на гормоны.
Специалист может назначить дополнительные процедуры. Например, при подозрении на беременность может потребоваться УЗИ органов малого таза. Возможны консультации с другими специалистами, если есть острые или хронические заболевания органов и систем организма.
По результатам обследования назначается терапия. Нередко врач рекомендует гормонозаместительную. В некоторых случаях достаточно успокоительных препаратов, а в других требуется хирургическое вмешательство. В этот период повышается риск развития новообразований, которые представляют угрозу для жизни пациентки.
Лечение
Набухание груди при климаксе в большинстве случаев является вариантом нормы, но в том случае, если выявлено какое-либо заболевание, нужно немедленно начинать лечение. Важно помнить, что только врач может правильно диагностировать заболевание, определить причины патологии и назначить адекватное лечение. Боль можно уменьшить, если скорректировать рацион и образ жизни или принимать лекарственные препараты.
Общие рекомендации при болях в груди
Женщине в период менопаузы рекомендуется больше двигаться и заниматься спортом. Это поможет улучшить обмен веществ, избавиться от жировой ткани и насытит организм кислородом. Единственное предостережение: нужно избегать резких движений. При выборе нательного белья лучше останавливаться на моделях, которые хорошо поддерживают грудь, но не сдавливают ее. При необходимости в бюстгальтере можно даже спать. Это снизит нагрузку на мышцы и не даст коже растягиваться.
Изменение рациона питания во время климакса
Рацион нужно пересмотреть, исключив жирную пищу, консервацию. От соли желательно вообще отказаться. Нужно ограничить употребление алкоголя и кофе. В рационе должны присутствовать естественные диуретики, а также клетчатка. Это вещества содержатся в петрушке, огурцах, бобовых, крупах, малине. Обязательно нужно принимать комплекс витаминов, который разработан специально для женщин в период климакса. Изменение питания позволяет снизить болевые ощущения на 20 %.
Рекомендуемая лекарственная терапия
В зависимости от общего состояния здоровья женщины и тяжести симптомов климакса могут назначаться лекарственные препараты. В первую очередь это специальные витаминные комплексы, которые способствуют поступлению в организм полезных веществ в необходимом количестве. Нередко назначаются успокоительные препараты, настойки лекарственных трав, в отдельных случаях показаны антидепрессанты. Для срочной помощи при мастите могут быть рекомендованы анальгетики.
Другие распространенные симптомы климакса
Как начинается климакс у женщин? Симптомы, которые возникают у большинства представительниц слабого пола в этот период, следующие:
- приливы;
- пересыхание слизистых;
- уменьшение объема выделений из влагалища;
- перепады настроения;
- бессонница;
- мигрени;
- ухудшение памяти.
Отсрочить наступление климакса можно, если вовремя обратиться к врачу и регулярно принимать гормонозаместительные препараты.
Источник