Кормлю грудью болит в области подмышек

Период грудного вскармливания является очень ответственным этапом в жизни каждой молодой мамы. На протяжении всей лактации в женском организме происходят различные гормональные изменения, отражающиеся на её общем состоянии. Нередко новоиспечённые мамы сталкиваются с такой проблемой, как уплотнение в области молочной железы и в подмышечной впадине. Эта ситуация может вызвать тревогу и недоумение у молодой мамы.

Описанное состояние возникает под действием гормональных и не гормональных факторов. Перед началом лечения необходимо выяснить истинную причину данного явления.

Причины

При появлении данных симптомов наиболее тревожным подозрением является злокачественная опухоль молочной железы. Это заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, поэтому очень важно своевременно диагностировать и лечить опухоль.

Кормящей женщине рекомендовано постоянно оценивать состояние молочных желез. Кроме уплотнений в области молочных желез и подмышечных впадин, насторожить должны такие симптомы:

• болезненные ощущения в подмышечной впадине и молочной железе;
• образование мелких впадин (ямочек) на коже груди;
• сыпь на поверхности кожных покровов в области вокруг соска;
• западание соска;
• появление гнойных или кровянистых выделений из соска;
• изменение формы и размера молочной железы.

Уплотнения в молочных железах у кормящих мам нередко бывают связаны с застойными явлениями (лактостазом). Причиной тому являются особенности строения протоков молочных желез, а также нарушение техники прикладывания к груди. К другим доброкачественным причинам формирования уплотнений в груди и подмышечной впадине можно отнести:

1. Фиброаденома. Местом локализации данной опухоли является область возле протоков молочных желез. При ощупывании фиброаденома имеет форму шишки или горошины. Чаще всего заболевание носит односторонний характер.
2. Фиброаденоз. Для данного заболевания характерно формирование одиночных или множественных шишек в ткани молочной железы. Ещё одной характерной особенностью фиброаденоза является интенсивный болевой синдром.
3. Кистозное образование. Это доброкачественное новообразование представляет собой полый пузырёк, заполненный жидкостью. При ощупывании молочной железы ощущается гладкое и плотное образование. Кисты молочных желез могут носить одиночный или множественный характер.
4. Абсцесс. Это заболевание носит инфекционный характер и характеризуется формированием ограниченного гнойно-воспалительного очага в ткани груди. Проникновение инфекционных возбудителей происходит через ссадины и трещины в области сосков. Такое осложнение часто возникает у кормящих женщин при несоблюдении техники грудного вскармливания.

При развитии воспалительного процесса в области молочных желез кормящая мама может обнаружить небольшую шишку в подмышечной впадине. Речь идёт о воспалении лимфатического лимфоузла. Кроме увеличения размеров для лимфоузла характерны уплощённая форма и боль при ощупывании. Во время лактации нередко нарушается лимфоотток из области груди, что провоцирует увеличение подмышечных лимфоузлов.

Одновременное формирование уплотнений в молочной железе и подмышкой характерно для такого заболевания, как мастит. Данная патология возникает на фоне травматического повреждения груди, при длительном лактостазе, а также в случае проникновения бактериальной или грибковой инфекции через протоки молочной железы.

Диагностика

Перед началом лечебных мероприятий крайне важно определить настоящую причину недомогания. С целью исключения злокачественных новообразований молочных желез применяются такие виды диагностики:

• Ультразвуковое исследование ткани молочных желез. Данная методика позволяет дифференцировать плотные новообразования и кисты.
• Рентгенологическое исследование (маммография). Этот метод способен определять развитие любых новообразований груди на ранних стадиях. Маммографическое исследование не так часто выполняется у кормящих мам, что связано с его невысокой информативностью и риском потенциальной лучевой нагрузки.
• Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Забор небольших участков ткани молочной железы позволяет проанализировать клеточный состав, что особенно важно в диагностике злокачественных новообразований.

Лечение

Как правило, наиболее распространённой причиной данного состояния является локальный застой грудного молока. Терапию этого состояния необходимо начинать с правильной организации грудного вскармливания. Если состояние не осложнилось повышением температуры тела и другими симптомами мастита, то молодой маме рекомендовано воспользоваться такими советами:

• Организация кормлений и сцеживаний. Для вскармливания новорожденного можно использовать позу “из подмышки”, таким образом, чтобы подбородок грудничка упирался в шишковидное уплотнение. Движения подбородком при кормлении будут выступать в роли массажа, способствуя рассасыванию шишки. В перерывах между кормлениями можно воспользоваться методикой сцеживания. При этом необходимо сцеживать малые порции молока. Подробнее о правилах сцеживания читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/zastoi-moloka-y-kormyashei-mami/.
• Если заболевание не носит гнойно-воспалительный характер, то перед каждым кормлением нужно омывать молочные железы тёплой водой.
• Для улучшения лимфооттока и оттока грудного молока следует воспользоваться методикой самомассажа. С этой целью выполняются аккуратные поглаживания груди от периферии к центру (к соску).

Специализированная помощь при лактостазе заключается в использовании таких методов:

• Противовоспалительный крем-гель Малавит. Данное средство обладает выраженным противоотёчным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. С лечебной целью рекомендовано накладывать марлевые салфетки с гелем на участки уплотнений.
• С целью ликвидации застойных явлений используется капустный лист, предварительно охлаждённый и размятый до появления сока. Лист капусты следует накладывать на область шишек.
• С целью улучшения венозного и лимфатического оттока в груди используются компрессы из тёртой свеклы.

Если застой молока осложнился формированием мастита, то женщине потребуется специализированная врачебная помощь, включающая приём антибактериальных, противовоспалительных и жаропонижающих средств.

При отсутствии гнойно-воспалительного очага молодая мама может продолжать грудное вскармливание без риска навредить младенцу.

Илона Ганшина

Окончила РостГМУ, лечебно-профилактический факультет, специальность «Акушерство». Практикующий врач в медико-диагностическом центре.