Кормление грудью что делать если болит грудь и уплотнение

Уплотнение в груди при лактации встречается часто. Оно может быть на ощупь плотным округлым, свободно перекатываться под кожей молочной железы. В некоторых случаях кожный покров над образованием краснеет, появляется локальный жар, нередко страдает общее состояние кормящей матери. При любом неблагополучии в груди при лактации женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу, маммологу или хирургу.

Уплотнение при лактации: почему оно случается

Уплотнение в молочной железе — явление нередкое. По статистике, с ним сталкивается до половины всех женщин кормящих грудью. Причины этого состояния разнообразны, но большинство связаны с физиологическими лактационными факторами. Чаще всего им становится нарушение техники грудного вскармливания малыша.

Видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о правилах кормления грудью

Закупорка молочных протоков, или проход закрыт

Молочная железа состоит из так называемых долек, каждая из которых имеет млечный проток. Один его конец расширяется и выходит на поверхность соска (таких отверстий на нём от 15 до 20). Другой оканчивается ацинусом — отделом, в котором происходит выработка молока. Закупорка млечного протока случается, если по некоторым причинам расстраивается свободное прохождение молока к соску.

Причины закупорки:

• застой молока в некоторых сегментах железы при отсутствии или неправильном кормлении;
• повышенная выработка молока при нерегулярном сцеживании;
• челюстно-ротовые особенности ребёнка, вследствие которых он неправильно захватывает сосок;
• слишком узкие протоки после травмирования груди;
• густое молоко как следствие малого потребления жидкости или особенностей диеты женщины (обилие жирного);
• большой размер груди, её обвисание с пережатием долек;
• длинные промежутки между кормлениями.

Что делать при закупорке

Прежде всего, при закупорке нужно продолжать кормить. По первому требованию прикладывать малыша к груди, следя, чтобы он опорожнял её полностью. Если этого не случается, то сцеживаться до облегчения. Симптоматика, как правило, при закупорке не выражена. Общее состояние не нарушено. Главное для женщины в этот момент не допустить перехода застоя в лактостаз или мастит.

Сцеживание по правилам:

• сцеживают молоко по направлению от основания железы к соску;
• нащупав пробку, нужно осторожно её размять;
• комки не следует давить до конца, так можно пережать другие протоки и ухудшить ситуацию.

Лактостаз: главное вовремя принять меры

Если молочный комок не вывести из протока, может начаться лактостаз — стойкий застой молока. В тканях груди прощупывается уплотнение в виде плотноватого болезненного комка. Молочная железа нагрубает, кожа над пробкой краснеет, проступает венозный рисунок. Женщина испытывает усталость, вялость, иногда отмечается повышение температуры тела до 38 градусов. Важно: застоев может быть несколько в разных сегментах молочной железы.

Что делать при лактостазе

Прежде всего, при лактостазе нужно продолжать кормить. Остатки молока сцеживать. Больную грудь полезно осторожно массировать под тёплым (не горячим!) душем. После кормления и сцеживания можно прикладывать к железе холодный компресс для уменьшения жара. Показано мазать место уплотнения гомеопатическим гелем Траумель. Это средство обладает противоотёчным действием. Также он снимет боль и воспаление. Самое важное при лактостазе: не допустить его перехода в мастит. Для этого нужно расцедить грудь и следить за симптомами: если температура и плохое самочувствие сохраняются более трёх суток или состояние женщины ухудшается, есть повод посетить врача очно.

Видео, в котором показывается, как правильно сцеживаться

Мастит: когда тянуть дальше нельзя

Мастит — это инфекционное заболевание, при котором молочный комок под действием бактерий (чаще всего золотистых стафилококков) превращается в инфильтрат. Кожный покров над ним краснеет, такого же цвета может стать и вся больная железа. Она напряжена, отёчна. Гнойник постепенно увеличивается в размерах, вызывая сильные боли. Потом возможно появление симптомов флюктуации (зыбления). Это говорит о том, что инфильтрат до отказа переполнен гноем. Иногда возникает флегмонозная форма мастита. Гнойник в этом случае не отделён капсулой от здоровых долек груди, а как бы разлит под кожей. Такой мастит сопровождается воспалением лимфатических узлов. Самый опасный вид — гангренозный. При нём отмечается омертвение тканей на фоне нарушения кровообращения. Состояние женщины расценивается как крайне тяжёлое. Отёкшую молочную железу покрывают тёмно-красные, бурые пятна. Воспаление с груди распространяется на соседние части тела, а в анализе крови отмечаются признаки бактериального заражения — увеличение СОЭ и высокий лейкоцитоз. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Хроники болезни

Заболевание возникает, как правило, очень быстро. Женщина может лечь спать здоровой, а проснуться утром с температурой и болью. От лактостаза до развёрнутой картины острого воспаления молочной железы часто проходит не более двух суток. Боли, как правило, имеют ноющий характер, по груди разливается чувство жара, доставляющее женщине дискомфорт. Резко наступает ухудшение общего самочувствия, появляются явления интоксикации.

Симптомы:

• головная боль;
• ломота в теле;
• температура выше 38,5 градусов;
• озноб;
• железа краснеет и увеличивается;
• бессонница;
• понижение аппетита.

К лечению мастита нужно приступать незамедлительно, причём лучше сразу обратиться к хирургу для назначения терапии.

Тактика преодоления мастита

При мастите, как правило, назначаются антибиотики. Кормление грудью временно прекращается. Чтобы сохранить лактацию, нужно стараться регулярно аккуратно сцеживаться. В самом начале заболевания можно попробовать народные рецепты в качестве компрессов, например, накладывать на уплотнение ошпаренный кипятком размятый лист алоэ. Из аптечных средств для вскрытия гнойника пригодится ихтиол, мазь Вишневского или магнезия. Не стоит применять при компрессах водку, спирт, камфору. Доказано: они понижают уровень гормона окситоцина и тем самым замедляют выработку молока.

Ихтиол доступный и эффективный

Эта мазь снимет зуд, боль, воспаление, местно убьёт микробов. При вскрытии инфильтрата она окажет ранозаживляющее действие. Накладывать средство нужно под салфетку.

Лечение по Вишневскому

Говорят, что только запах линимента убивает микробов! Мазь Вишневского помогает преодолеть застойные явления в тканях груди, снимает отёк и боль. Благодаря своему составу, легко проникает под кожные покровы, в мягкие ткани, провоцирует вскрытие инфильтратов. Следует накладывать её на гнойник, сверху закреплять повязку полиэтиленом на 4–5 часов, периодически меняя состав.

Моя методика разработана в таком виде, что она может быть перенесена в каждый данный момент в любой глухой угол нашей обширной страны. С ней можно спасти жизнь больному и в блестящей операционной культурного центра, и на простом деревянном столе, освещённом керосиновой лампой

Это красивое слово магнезия

Магнезия помогает размягчить сгусток молока, который и вызвал мастит. Ампулу с жидкостью можно примерно за 30 рублей купить в ближайшей аптеке.

Алгоритм накладывания компресса:

1. Ампулу разогреть под тёплой водой;
2. Смочить марлю, сложенную в несколько слоёв;
3. Наложить на инфильтрат;
4. Закрепить повязкой;
5. Одеться в тёплый свитер для повышения согревающего эффекта.

Абсцесс: когда операции трудно избежать

Причинами абсцесса груди на фоне затянувшегося мастита в 90% случаев являются трещины в сосках, которые появляются при вскармливании. Если сосок не обрабатывать или делать это неверно, он покрывается повреждениями. Через них в ткани молочной железы внедряются бактерии.

Правила обработки сосков:

• не мыть соски с мылом в первые две недели после родов для избегания сухости;
• не допускать кровоточащих ранок;
• не тереть ареолы при вытирании полотенцем, а промокать их;
• при появлении раздражения, шелушения, трещин смазывать соски облепиховым маслом, ланолиновым кремом.

Оперативное лечение проводится только при созревшем гнойнике, если начала расплавляться жировая клетчатка. Во время вмешательства он вскрывается, полость очищается и промывается антисептиками, затем вставляется дренаж до полного заживления раны. После операции применяются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики. Ежедневно выполняются перевязки. Домой женщину отпускают, как правило, на четвёртые сутки. Полное восстановление наблюдается через месяц. На период реабилитации назначаются физиотерапевтическое лечение, массаж на грудь. Если лактация сохранена, можно продолжать кормить младенца.

Уплотнение после лактации

Нередко уплотнение в груди сохраняется у женщин, завершивших лактацию даже около года назад. В этом случае показана консультация маммолога на предмет выявления так называемой галактоцеле — жировой кисты молочной железы. Эта полость заполнена молоком, чистым или видоизменённым (сыровидным, маслянистым или омылотворенным). У заболевания нет симптомов, кроме прощупываемого образования. Причину его чаще всего установить не удаётся. Предрасполагающими факторами становятся воспаления груди, лактостазы, гормональные сбои, травмы, генетические аномалии млечных протоков. Диагноз уточняется при помощи УЗИ, маммографии, пункции. Лечение при небольших галактоцеле медикаментозное, при большеразмерных — хирургическое. Удалять большие кисты следует в обязательном порядке, так как они могут стать причинами мастита, абсцессов, очень редко — рака.

Любое уплотнение груди при лактации доставляет женщине и её ребёнку дискомфорт, поэтому важно предупредить развитие этой патологии. Для этого соблюдать режим, технику кормления, ухаживать за грудью, не допускать переохлаждений и травм молочной железы.

Причины

Застой молока у кормящей женщины – нормальное явление, пока грудь не приспособиться к выработке молока в нужных объёмах для ребёнка. Через 7-10 недель всё стабилизируется, но при этом важно постоянно следить за своим состоянием, консультироваться я лечащим врачом, проводит обследования и обращать внимание на любые патологические процессы. Это явление сопровождается повышением температуры, нередко до высоких показателей. Лечение уплотнения в молочной железе при грудном вскармливании (ГВ) следует проводить исключительно после определения причины такого состояния.

Причины уплотнений при лактозе могут быть достаточно серьезными. Например, можно говорить о появлении – мастита (воспаление молочной железы) или о доброкачественных или злокачественных образованиях. Сцеживание молока – не гласит о лечении. Обязательно потребуется прохождение курса лечения антибиотиками. Если же, запустить это заболевание, тогда патологический процесс может привести к операции на молочных железах. Такое заболевание, как мастит, в первые дни может показаться лактостазом, но состояние только ухудшается, даже если освободить железы от молока. Симптомы озноб, вялость, сонливость. Состояние схоже с простудой, ОРЗ или гриппом, но отличается отсутствием кашля и насморка.

Уплотнение в груди при кормлении может появится  и без боли и температуры. Это случается у любой мамы один раз в 2-3 месяца, когда ребёнок начинает расти и соответственно больше питаться. В этот момент железы стараются подстроиться под ребёнка. В этом случае нужно не доводить грудь до распухания, к примеру, чаще кормить малыша. В течении нескольких дней можно наблюдать данный процесс. Итак, причины, которые могут привести к уплотнению в груди при ГВ:

1. Большой поток молока при узком просвете молочных протоков.
2. Нарушение правил кормления ребёнка грудью. Нерегулярное вскармливание молока.
3. Быстрая отмена грудного кормления. При резком переходе на кормление ребёнка смесями. Необходимо постепенно прекращать период лактации, и под чётким контролем врача.
4. При снижении частого кормления. Если не получается часто кормить малыша, то молоко в груди задерживается, что и провоцирует появление лактостаза.
5. Ушибы груди. При травмах или передавливании молочной железы может произойти воспаление, которое может проходить вместе с болью и отёками.
6. Использование бюстгальтера с железными косточками.
7. Сон на животе. Во время сна на животе происходит давление на грудь и это влечёт за собой застой грудного молока.
8. Повышение плотности молока.
9. При плоских сосках, из-за которых женщина не может полноценно кормить ребёнка.

Следует сразу же при первых признаках обращаться к врачу, чтобы не привести к запущенному течению болезни. Если причиной недуга стал лактоз, нужно как можно быстрее приступить к лечебной терапии. Состояние безобидное для организма, но оно может стать причиной появления мастита, от которого избавиться будет намного сложнее.

Симптомы

На первых стадиях уплотнение в молочной железе у кормящей мамы сложно заметить. По этой причине многие женщины начинают замечать эту проблему только после того, как болезнь становится запущенной. Существует ряд признаков, по которым можно определить проявление лактостаза. Одним из самых главных симптомов считается боль, которая при кормлении становится ещё больше и больше. Симптомы бывают различными:

1. Возникновение уплотнений в молочной железе. Образования похожи на маленькие камушки.
2. Боль при обследовании уплотнений.
3. Отёчность и покраснение в зоне образований.

Показатели того, что может развиваться мастит:

1. Повышенная температура 38 и больше, в течении нескольких дней.
2. Сжатие молочной железы при кормлении: становится меньше в размерах и затвердевает.
3. При лечении лактостаза мама подхватила простуду.

Уплотнения в грудных железах при кормлении нельзя игнорировать, даже при малейшем проявлении следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. При лёгкой форме протекания болезни температура не изменяется. Когда болезнь начинает показывать себя, это сказывается и на температуре тела и к воспалительным процессам.

Лечение

При избавлении от проблемы с молочными железами, рекомендуется увеличить количество раз кормления ребёнка грудью. Выделение молока из груди провоцирует устранению уплотнений и стабилизации здоровья. Чтобы снизить неприятные ощущения и боль, нужно сцеживать небольшое количество молока перед кормлением. Для уменьшения воспалений в зоне груди и для удаления боли необходимо использовать компрессы. Лучшими в этом деле являются такие рецепты:

1. Медовый компресс. Для приготовления нам понадобится: пшеничная мука и натуральный мёд.  Смешав, нужно довести эти ингредиенты до однородного и густого состояния. Накладывать лекарственное средство, необходимо на болезненно место, где образованы уплотнения. Держать 20-30 минут.
2. Творожный компресс. Нужно взять охлаждённый творог  и нанести на марлю. Затем, положить на место, где находятся уплотнения, и накрыть пищевой плёнкой. Компресс оставить на 10 минут.
3. Лист капусты. Для начала необходимо помять лист, для того чтоб из него начал выделятся сок. Положить на больную зону и накрыть полиэтиленом и тёплой тканью.

Существуют советы, которые помогут справится с лактозом:

1. Продолжение кормления грудью.
2. Правильное кормление, то есть делать так, чтобы нижняя губа малыша располагалась вдоль молочного протока.
3. Массаж груди.

Некоторые женщины переходят к самолечению, такое решение является неправильным, поскольку скрывает в себе серьезную опасность. Ведь незнание физиологических процессов и анатомических особенностей организма может навредить своему здоровью, и здоровью малыша. Обязательно этот процесс нужно доверить специалисту, тогда положительный эффект можно увидеть в первые дни лечебной терапии. Есть ряд средств, которые использовать категорически запрещено, к ним относятся:

1. Мази, в состав которых входит спирт.
2. Применять такие мази: ихтиоловую, Вишневского и подобные средства.
3. Пускать в ход йод и зелёнку.

Чтобы избежать ряда заболеваний, связанных с молочными железами во время кормления, следует придерживаться профилактических советов:

1. Грудь всегда должна находиться в тепле.
2. Менять позу кормления ребёнка.

Обязательно перед использованием любых средств, необходимо консультироваться у врача. Главное, ни в коем случае не прерывать кормление ребёнка грудью, так как уровень лактации уменьшится и количество молока также. Медики считают, что лактостаз имеет физиологическое происхождение, от которого можно освободиться всего лишь при регулярном кормлении ребёнка грудью.

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании без температуры является более простым течением недуга, который относится к нормальным явлениям, неприятные ощущения испытывает каждая женщина, а уплотнение возникает при наполнении груди молоком. В любом случае проблему нельзя пускать на самотек, необходимо провести обследование и определить истинную причину патологического состояния. В противном случае есть серьезная угроза для здоровья, как матери, так и ребенка.