Когда зеваешь болит шея

Место возникновения боли

Доктор всегда интересуется местом, где концентрируется боль. Болевые ощущения с одной стороны горла говорят об ангине, ларингите, фарингите, абсцессе. С двух сторон — о варикозе пищевода, артрозе височно-нижнечелюстного сустава, проблемах с почками, с щитовидной железой, заболеваниях кровеносной системы (в том числе онкологических).

Болезненные ощущения в нижней части органа бывают следствием воспаления надгортанника. Если болит глубоко внутри, значит проблемы с глоткой, гортанью, паращитовидными железами, мышцами шеи.

Когда при зевании помимо горла болит еще и ухо, то рекомендуется проверить головной мозг: возможно он поражен.

Виды заболеваний

Горло во время зевания болит по нескольким причинам:

  • Болезни щитовидной железы и вегето-сосудистая дистония;
  • Воспаления, в том числе суставов;
  • Инфаркт миокарда, стенокардия;
  • Опухоли, нервно-мышечные нарушения;
  • Простуда, ослабленный иммунитет;
  • Остеохондроз, травмы, проблемы с зубами.

Травмы

Повредить гортань могут застрявшие рыбные или мелкие куриные кости, инородные предметы. В таких случаях не стоит стучать по спине, пытаться извлечь помеху самостоятельно, лучше сразу вызвать врача.

Если глотать еду слишком большими кусками, питаться всухомятку, пить горячие напитки, тогда тоже велика вероятность травмировать орган.

Болит в области горла часто от повреждения челюсти. Хирург, стоматолог или невропатолог помогут снять отек, после чего дискомфорт вскоре исчезнет. Советуется делать холодные компрессы, есть жидкую пищу, не требующую пережевывания.

Травмы гортани получают от удара, резкого поворота шеи и откидывания головы.

Инфекционные заболевания

Горло часто болит при гриппе, кори, простуде. Аденоидит характеризуется неприятными симптомами при зевании.

Вирусы и бактерии способны вызвать ряд других серьезных заболеваний:

  • Ангина сопровождается сильной болью, высокой температурой. Лечат болезнь антибиотиками, чаем с малиновым вареньем, полосканием чайным грибом.
  • Дифтерия. Вначале боль слабая, но постепенно она нарастает. Отек сопровождается затрудненностью дыхания.
  • Инфекционный мононуклеоз. Больно из-за увеличения лимфатических узлов.
  • Ларингит. Воспалительный процесс горла и голосовых связок изменяет голос, вызывает «лающий» кашель, приступы удушья, боль при глотании.
  • Стоматит или периодонтит. Признаки: гнойнички на слизистой горла, увеличение под челюстью лимфоузлов, отсутствие высокой температуры.
  • Фарингит. Голос становится сиплым, болезненные ощущения в горле описываются пациентом как царапающие. В качестве лечения используются антисептики, отвары ромашки, календулы.
  • Эпиглоттит. Отек надгортанника, опасный тем, что перекрывает дыхательные пути.

Аллергия и гипертонус мышц

Царапающая боль, кашель и першение могут быть аллергическими реакциями. Требуется определить аллерген, увлажнить воздух, прополоскать горло солевым раствором.

Гипертонус мышц — спазм мышц из-за перенапряжения. Человеку больно зевать, а после зевка дискомфорт сразу проходит. В таких случаях обращаются к невропатологу.

Опухоли

Чувство сдавливания в горле вызвает опухоль: она изменяет положение тканей.

Если не обратиться за помощью к специалисту, давящая боль со временем станет невыносимой.

Если эти ощущения являются симптом рака горла, то лучше узнать о диагнозе как можно раньше.

Воспаления суставов

Артрит или артроз ВНЧС — острое воспаление, при котором больно открывать рот, зевать. Сустав не способен двигаться свободно, рот открывается не до конца. Боль бывает постоянная, ноющая, а иногда беспокоит только во время приема пищи.

Заболевание развивается из-за воспалительных процессов, травм, серьезных проблем с зубами, плохих зубных протезов, осложнений гриппа. Постепенно сустав перестаёт восстанавливаться, хрящ местами исчезает. Лечением этой проблемы занимаются ортопеды, в отдельных случаях — хирурги.

Боль при артрозах и нервно-мышечных нарушениях одинаковая. Точный диагноз ставится с помощью рентгенограммы.

«Комок в горле»

Ком поперек глотки встал — такое ощущение связано с эмоциональным состоянием.

В стрессовых ситуациях мышцы горла чересчур напрягаются, а мозг воспринимает это как наличие чего-то инородного. По-другому подобное явление именуют «истерическим комком», «синдромом комка».

Неврит тройничного нерва

Тройничный нерв — крупнейший в области зубов и лица. Воспаление этого нерва вызывает боль.

При неврите порой теряется чувствительность, возможен паралич. Причин заболевания немало: различные инфекции, воспаление десен и зубов, переохлаждение, травмы.

Психосоматика — приподнятые плечи и втянутая шея

Сутулость, сколиоз, втянутая шея, присущи тем, кто часто испытывает чувство вины или пытается защититься от внешней среды, считая ее агрессивной. Психосоматика — приподнятые плечи втянутая шея бывает у тех, кому в детстве частенько доставалось по поводу и без. Став взрослыми, они винят себя за прошлые действия, пытаясь стать менее значительными и большими, или желают остаться незаметными. Их постоянно сопровождает страх сделать что-то не так, они считают себя недостойными хороших отношений, больших денег, уважения. Даже если на уровне логики они пытаются себя убедить в обратном, внутри есть ощущение, что это именно так.

Чем чаще человек испытывает стресс, сдерживает истинные чувства и эмоции, тем, со временем, больше накапливается в теле напряжения, которое может проявиться резко, в тяжелой форме. Психосоматика переломов плеча как раз о том, что терпеть уже больше нет сил, поэтому тело вынуждено принять меры. Если конфликт не будет решаться постепенно, человеку придется задуматься о возможных решениях, лежа на больничном.

Спазм мышц — причина болей в шее. Как обойтись без таблеток и уколов.Жить здорово!

Боль в шее бывает вызвана спазмом мышц. Снять спазм и избавиться от боли можно с помощью лекарств, но есть…

Болевой синдром в области плечей и шеи

Нередко у человека отмечается боль в шее и плечах. Психосоматика этих проявлений связана с невротической депрессией. Такое состояние нередко отмечается у людей, переживающих тяжелую жизненную ситуацию. Груз психологических проблем как будто давит на плечи человека.

Другой причиной такой боли может стать конфликт между внутренними желаниями человека и ожиданиями окружающих. Это психологическое состояние обычно сопровождается чувством вины. В этом случае отмечается сутулость, пациент чувствует напряжение в шее и плечах. Движения становятся скованными.

Как узнать психосоматическую причину боли

Можно сделать вывод, что существует множество причин боли в шее. Психосоматика такого симптома может быть связана с различными внутренними проблемами. Как понять, какая именно причина относится к вашему случаю? Для этого надо выполнить следующее упражнение:

  1. Сесть в удобное положение, расслабить все мышцы и закрыть глаза.
  2. Постараться определить: при каких именно движениях боль усиливается.
  3. Ответить себе на вопрос: “Какие привычные действия невозможно выполнить из-за боли?”

Очень часто боль усиливается именно при таких действиях, которые пациент боится или избегает выполнять на подсознательном уровне. Например, если человек не обладает достаточной гибкостью характера, то боли могут усиливаться при утвердительном наклоне головы. А если пациент боится осуждения окружающих и избегает оглядываться назад, то неприятные ощущения становятся сильнее при повороте шеи.

Как лечить психосоматику

Здесь все как в официальной медицине: чтобы начать исцеление необходимо выявить причину. Главное, не отвергать с ходу предположения, которые вам не нравятся или кажутся нелепыми, скорее всего они как раз верны, просто вы не готовы их принять. О том, как лечить психосоматику,лучше знают специалисты — коучи, психологи, психотерапевты, но каждый сам может разобраться в своих заболеваниях, если будет честен с собой.
Попробуйте отследить — в каких ситуациях у вас начинают болеть шея или напрягаться плечи. Возможно, это происходит во время неприятного разговора или тогда, когда нужно принять решение. Если это ситуация, в которой вы проявляете настойчивость, не хотите прислушаться к чужому мнению, попытайтесь изменить свое отношение, и, хотя бы допустить возможность, что оппонент прав или имеет право на свою точку зрения.

Боли слева

Важно обращать внимание на локализацию неприятных ощущений. Причины болей в разных участках шеи отличаются друг от друга.

Бывают случаи, когда у человека болит шея слева. Психосоматика болевого синдрома в левой стороне тела связана с личной жизнью человека, а в правой – с социальной. Дискомфорт и неприятные ощущения могут возникать при конфликтных ситуациях с близкими людьми, например с членами семьи или с друзьями. Чем больше человек подавляет свои эмоции и проявляет упрямство, тем сильнее выражены болевые ощущения.

Психосоматика зажатых плеч

Плечи — это об эмоциях и ответственности. Помните выражение: “взвалить на свои плечи”? Вот те, кто привык работать “за себя и за того парня” очень часто становятся обладателями зажатых плеч. Психосоматика в этом случае сигнализирует о том, что человек по каким-то причинам взял слишком много ответственности, даже если его об этом не просили. Это внушают еще в детстве, убеждая ребенка в том, что он всегда должен быть ответственным, а позже это перерастает в потребность соответствовать чужим шаблонам даже вопреки своим желаниям.

Левое плечо у женщин отражает женственность, умение проявлять свои качества в социуме или отсутствие реализации в творчестве. У мужчин же левая сторона говорит о проблемах в отношениях с женским полом. Если говорить о правом плече, то мужчины чаще всего сдерживают агрессию, в результате чего получают травмы или испытывают зажим в плече. Психосоматика в этом случае намекает на то, что пришло время менять свои убеждения или научиться высказывать свое мнение без негатива. Скорее всего, нужно просто посмотреть на ситуацию под другим углом или завоевывать власть и статус более мирным путем, например, в игровом формате или с помощью договоренностей.

Психологические причины болевого синдрома

Как выяснить, почему у человека болит шея? По психосоматике, такой симптом может иметь различное происхождение. Он может быть вызван следующими причинами:

  1. Отсутствием гибкости характера. В этом случае боль связана с “зажимом” в области шеи. Человеку становится трудно совершать движения. Такой симптом отмечается, если пациент находится в тяжелой жизненной ситуации, но из-за упрямства он не может проявить достаточно гибкости для решения проблемы.
  2. Нежеланием признать возникшую проблему. У некоторых людей возникает неправильная реакция на стресс, они начинают отрицать, что у них в жизни есть серьезная проблема. Результатом этого могут стать боли в области шеи.
  3. Конфликтом между разумом и эмоциями. Бывают случаи, когда прагматизм диктует пациенту одно решение, а чувства подсказывают совсем другое. Из-за такого противоречия может возникнуть болевой синдром. Считается, что человек, живущий в гармонии с самим собой, очень редко страдает от неприятных ощущений в области шеи.
  4. Невозможностью сказать “нет”. Застенчивые и неуверенные в себе люди с трудом отказывают окружающим в чем-либо. Если такие ситуации повторяются часто, то могут возникнуть боли с затруднением движений. Человек как будто не может покачать головой в знак отрицания.
  5. Подавлением эмоций. Если человек постоянно сдерживается и не дает выхода своим чувствам, то у него возникают “зажимы” в мышцах шеи с болевым синдромом.
  6. Боязнью осуждения. В этом случае человеку больно оборачиваться. Он подсознательно опасается осуждающих взглядов окружающих.

Важно помнить, что психологические проблемы следует рассматривать лишь в том случае, если у человека не выявлены при обследовании физические патологии. Только при отсутствии заболеваний позвоночника и периферических нервов можно вести речь о психосоматике боли в шее.

Боли справа

Иногда у пациента после неприятных ситуаций на работе болит шея справа. Психосоматика такого симптома чаще всего связана с конфликтами в общественной жизни человека. Нередко люди пытаются замалчивать такие ситуации и не желают признавать возникшую проблему. Это приводит обычно к усугублению симптоматики.

Часто боли бывают настолько сильными, что человеку бывает трудно повернуть голову. Это может быть связано с боязнью осуждения или ощущением собственной вины.

Человеку нередко приходится принимать противоестественное положение тела из-за того, что у него болит шея. По психосоматике такое проявление оценивается как невозможность отказа от вредных привычек. Пациент понимает разумом, что ему необходимо бороться с пагубными наклонностями, но у него не хватает для этого силы воли. Можно сказать, что положение тела человека так же противоестественно, как и его привычки.

Источники

  • https://priangine.ru/bol-pri-zevanii.html
  • https://www.dowlatow.ru/zdorove/psihosomatika/kakaya-psihosomatika-skryvaetsya-v-shee-i-plechah/
  • https://axi-med.ru/bolit-sheya-pri-zevanii
  • https://fb.ru/article/390367/psihosomatika-boley-v-shee-osnovnyie-prichinyi

Источник

То, при каких обстоятельствах беспокоит боль в горле, многое говорит о патологии, проявлением которой стал этот симптом. Для инфекционно-воспалительных заболеваний структур ротоглотки типична боль, возникающая или усиливающаяся во время глотания, сочетающаяся с интоксикационным синдромом, а зачастую также с насморком, кашлем. Гораздо реже встречается ситуация, когда появление болевого синдрома наблюдается в процессе зевания. Иногда жалобы на подобную боль становятся доминирующими среди симптомов, волнующих пациента. Почему же при зевании болит горло? Каким должно быть лечение в таком случае?

Причины

Шиловидный отростокБолезненные ощущения в области горла – симптом, который нельзя назвать редким. Он встречается при вирусных и бактериальных инфекциях ротоглотки, может быть также признаком грибкового инфекционного процесса. Однако в таком случае часто присутствуют и другие проявления – например, повышение температуры тела, заложенность носа, головная боль, и после выяснения перечня симптомов можно предполагать тот или иной диагноз.

Существует несколько патологий, для которых типично возникновение боли именно в момент зевания. При этом не исключается провокация болевого синдрома другими действиями (разговор, приём пищи) – однако ключевой особенностью является отсутствие признаков инфекционного заболевания. Как правило, такие патологии имеют хроническое течение и связаны либо с анатомическими аномалиями, которые влекут за собой изменения иного характера, либо с неврологическими нарушениями. К ним относятся:

  1. Синдром шиловидного отростка.
  2. Невралгия языкоглоточного нерва (ЯН).

Следует подчеркнуть существование принципиальной разницы между болью, провоцируемой зеванием при ангине, фарингите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях и болевыми ощущениями при названных в перечне выше патологиях. В первом случае пациенты не выделяют «особых» болевых зон, и неприятные ощущения локализуются с обеих сторон, доставляя одинаковый дискомфорт справа и слева. Во втором случае больной в жалобах чётко очерчивает границы участка, боль в котором его беспокоит. Иррадиация (отдача) в уши, челюсть, шею может наблюдаться при любой из названных болезней.

Боль при невралгии языкоглоточного нерва и синдроме шиловидного отростка всегда односторонняя.

Двусторонние формы при этих патологиях, как правило, не встречаются. Во время первичной диагностики невралгии языкоглоточного нерва болевые ощущения с одной стороны рассматривают как один из типичных «опорных» признаков. Поражение сразу с двух сторон возможно при синдроме шиловидного отростка.

Возникновение боли при зевании характерно также для хронического течения тонзиллита. Вне обострения пациент может чувствовать дискомфорт, а болезненные ощущения появляются только при определённых действиях – попытке зевнуть, сглотнуть слюну. При этом не все пациенты отмечают подобный симптом, он не является обязательным в клинической картине.

Синдром шиловидного отростка

Шилоподъязычная мышцаПод синдромом шиловидного отростка понимают симптомокомплекс, появляющийся в результате изменения размеров или расположения названной анатомической структуры. При наличии изменений со стороны шилоподъязычной связки говорят о шилоподъязычном синдроме. Однако при указании боли в горле как основного проявления обычно речь идёт об одном из клинических вариантов названной патологии – шиловидно-глоточном синдроме.

Шиловидный отросток отходит от височной кости, к нему прикреплены три мышцы и две связки, одна из которых – шилоподъязычная. При появлении симптомов, характерных для шиловидно-глоточного и/или шилоподъязычного синдрома, выявляют следующие изменения:

  • удлинение и/или искривление шиловидного отростка;
  • обызвествление (окостенение, отложение солей кальция в ткани) шилоподъязычной связки;
  • сочетание изменений шиловидного отростка и шилоподъязычной связки.

Само по себе изменение формы или длины отростка не означает болезнь. «Нестандартные» шиловидные отростки выявляются у многих людей, но только в определённых случаях их наличие сопровождается характерными симптомами. Иногда признаки патологии обнаруживаются после травмы, в результате которой происходит искривление шиловидного отростка, а также после операции по удалению миндалин – тонзиллэктомии.

Стоит сказать, что боль в горле различной интенсивности при зеваниилишь один из возможных признаков шиловидно-глоточного синдрома. Зачастую пациентов беспокоит постоянная мучительная боль, которая усиливается к концу дня. В некоторых случаях болевой синдром выражен неярко, неприятные ощущения незначительны и появляются периодически.

Возникновение болезненных ощущений во время зевания часто объясняется болевой дисфункцией мышц, прикреплённых к шиловидному отростку.

Этот механизм развития синдрома шиловидного отростка стал рассматриваться относительно недавно. Боль провоцируется избыточным и длительным открытием рта; схожие ощущения возникают после лечения у стоматолога при вынужденном положении с разомкнутыми челюстями. Среди причин специалисты также указывают перегрузку жевательных мышц.

Боль часто сочетается с ощущением инородного тела в Больное ухогорле, першением, головной болью, может иррадиировать:

  1. В ухо.
  2. В нижнюю челюсть.
  3. В височную область.
  4. В поднижнечелюстную область.

Для подтверждения диагноза нужны методы визуализации – в частности, рентгенография. Даже если больного не беспокоят никакие другие симптомы, кроме болезненности при зевании, стоит провести исследование, чтобы исключить или подтвердить наличие изменений шиловидного отростка.

Невралгия

Языкоглоточный нерв является одним из двенадцати черепных нервов, имеет как двигательные, так и чувствительные волокна. Невралгия ЯН развивается вследствие различных патологических процессов, среди которых можно назвать:

  • аневризмы внутренней сонной артерии;
  • хронический тонзиллит;
  • хронические интоксикации различных типов;
  • опухоли мостомозжечкового угла;
  • опухоли гортани.

Одним из распространённых этиологических факторов остаётся шилоподъязычный синдром. Боль чаще всего объясняется травматизацией миндалины увеличенным шиловидным отростком. Значение имеет также обызвествление шилоподъязычной связки. Кроме того, существуют предположения о связи невралгии ЯН с атеросклерозом.

Боль всегда возникает только с одной стороны и сопровождается сухостью во рту, которая после окончания приступа сменяется обильной саливацией (слюнотечением) – также односторонней. Зевание – не единственный провоцирующий фактор, к тому же оно приводит к возникновению приступа реже, чем разговор, глотание или раздражение корня языка и миндалин (они являются так называемыми триггерными зонами).

Боль сильная, её описывают как жгучую, стреляющую, колющую, напоминающую удар током. Она появляется внезапно и сохраняется в течение короткого времени – обычно до нескольких минут. При этом приступы способны повторяться один за другим. Во время приступа больной может потерять сознание, что объясняется, впрочем, не интенсивностью боли, а раздражением одной из нервных ветвей и угнетением сосудодвигательного и дыхательного центров.

Характерной чертой невралгии является связь боли с провоцирующим действием (например, зеванием) и быстрое прекращение приступа.

Классическим течением невралгии ЯН считается волнообразное: острое начало сменяется ремиссией различной продолжительности. В дальнейшем заболевание прогрессирует, болевые приступы появляются чаще, могут стать почти постоянными, что значительно ухудшает состояние больного. При этом нарастает интенсивность болевого синдрома.

Лечение

Чтобы подобрать терапию, необходимо выяснить причину появления боли. При инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки и миндалин (фарингит, тонзиллит и др.) показаны такие методы как:

  1. Этиотропная терапия (при возможности воздействовать на возбудитель).

Это антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Их применяют эмпирически (исходя из предположения о вероятном возбудителе и оценки основных характеристик клинической картины) или согласно результатам идентификации возбудителя (путём посева на питательные среды, методов ИФА и ПЦР и др.).

  1. Патогенетическая и симптоматическая терапия.

Пациентам назначаются противовоспалительные препараты в таблетках, порошках и растворах для полоскания, спреях. Они могут включать также местные антисептики, анестетики и другие необходимые компоненты.

Потребность в перечисленных лекарствах определяет врач после комплексного обследования.

Лечение пациентов, у которых установлено наличие синдрома шиловидного отростка, может быть Метамизол натрияконсервативным и хирургическим. Стоит сразу же сказать о том, что консервативная терапия при значительно удлинённом и/или искривлённом шиловидном отростке не даёт удовлетворительного и, что важно, длительно сохраняющегося эффекта. То же самое касается обызвествления шилоподъязычной связки. Однако синдром характеризуется разнообразием проявлений, и тактику лечения стоит обсуждать с лечащим врачом, основываясь на объективных данных – в том числе анатомических, отображённых на рентгенограммах.

В чём заключается консервативное лечение? Больным назначают препараты с анальгезирующим, местноанестезирующим и противовоспалительным действием:

  • Метамизол натрия;
  • Гидрокортизон;
  • Новокаин, Лидокаин и др.

Они вводятся инъекционно; некоторые лекарственные формы назначаются также в таблетках для приёма внутрь.

Противовоспалительные спреи, полоскания и другие классические методы лечения горла при синдроме шиловидного отростка неэффективны. 

Лечение оперативным путём подразумевает резекцию, то есть иссечение (частичное удаление) шиловидного отростка на стороне поражения. Это наиболее действенный способ облегчить страдания больного. Объём и метод оперативного вмешательства выбирает лечащий врач, опираясь на объективные данные. При обнаружении обызвествления шилоподъязычной связки её, как правило, также удаляют.

При подтверждении диагноза невралгии ЯН необходимо:

  • лечение основной патологии, ставшей причиной развития невралгии;
  • назначение противосудорожных препаратов (Финлепсин, Карбамазепин);
  • назначение витаминов группы В.

Также выполняется смазывание корня языка анестетиками (Дикаин, Прокаин) либо инъекционное их введение в названную область. Применяются различные методы физиотерапии: электрофорез, диадинамик и др. При неэффективности консервативного лечения рассматривают возможность хирургического вмешательства.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник