Когда начинает болеть грудь при внематочной беременности
На вопрос: «Болит ли грудь во время внематочной беременности?» – можно дать однозначный положительный ответ. Процессы, которые происходят в молочной железе при этом, ничем не отличаются от изменений груди при обычной беременности. На первых этапах в организме женщины совершаются схожие гормональные перестройки. В том числе выделение хорионического гонадотропина — специфического гормона, который отвечает за благополучное вынашивание малыша.
Для начала необходимо разобраться, что же собой представляет внематочная беременность? В норме оплодотворенная яйцеклетка закрепляется внутри полости матки. Но если по каким-то причинам плод оказывается за ее пределами (в маточной трубе, яичнике, полости брюшины или шейке матки), то возникает патология, которую именуют внематочной беременностью. При этом о нормальном вынашивании ребенка и родах не может быть и речи. В 97% процентах случаях патологии плодное яйцо остается в маточной трубе. Если ее не диагностировать на первичных этапах, возникает вероятность роста плода, что может привести к растяжению и дальнейшему разрыву органа, в котором оно находится. Это очень опасное состояние, угрожающее жизни женщины.
Признаки внематочной беременности
В первые дни женщина ощущает те же симптомы, что и при нормальном вынашивании ребенка.
К ним относят:
- Задержку месячных.
- Повышенную базальную температуру.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Ранний токсикоз.
- Боль и отечность молочной железы.
Но существуют определенные признаки, которые присущи только при патологическом состоянии и появляются через месяц после оплодотворения.
Выявить наличие внематочной беременности можно с помощью следующих изменений:
- Недостаточная концентрация хорионического гонадотропина. Это отражается на полоске теста. Обычно она слабо окрашена или может вовсе отсутствовать, а признаки зачатия есть. Объясняется медленным ростом количества гормона. При нормальной беременности объем хорионического гонадотропина увеличивается вдвое каждые 48 часов, а во время внематочной растет очень медленно. Такая же ситуация с прогестероном. Этот симптом нельзя назвать точным, по нему можно только предположить наличие патологии.
- Незначительные кровотечения. Довольно распространенный признак при внематочной беременности, который вводит женщину в заблуждение. От менструации отличается скудностью, смазанным характером выделения и длительным продолжением. Причина появления в понижении уровня прогестерона в крови.
- Боли внизу живота. Этот симптом появляется не сразу. Обычно боль локализуется с той стороны, где закрепился эмбрион и может иррадиировать в прямую кишку. Часто усиливается при смене позиции тела, нагибании и быстрой ходьбе. Как скоро проявится признак зависит от того, в каком отделе маточной трубы расположено плодное яйцо. Если оно находится в широкой части маточной трубы (ампуле) – боль возникнет на сроке 8 недель. Когда плодное яйцо зафиксировалось в перешейке, то дискомфорт можно почувствовать уже с 5 недели. При локализации эмбриона в шейке матки, женщина долго может не ощущать признаков, и боль появляется редко.
В любом случае одних только перечисленных симптомов недостаточно, чтобы с уверенностью диагностировать внематочную беременность. Определить ее бывает сложно даже с помощью УЗИ. Как правило, ультразвуковое исследование устанавливает наличие или отсутствие эмбриона в матке, так как рассмотреть его в полости брюшины или трубе весьма сложно. Затем врач направит женщину на анализ уровня хорионического гонадотропина в крови. Это один из наиболее информативных признаков. Если концентрация его меньше, чем при нормальном зачатии, это может указывать на наличие внематочной или замершей беременности. В таком случае необходимо назначение в стационар для проведения дополнительных исследований, в том числе лапароскопии.
Если внематочную беременность длительное время не диагностировать, это приведет к разрыву органа, где расположен плод и внутреннему кровотечению.
При этом женщина почувствует резкую, нарастающую боль в животе, вплоть до потери сознания. Кожа бледнеет, появляется потливость и кровянистые выделения из влагалища. В такой ситуации нужна срочная госпитализация и проведение операции.
Изменения груди при внематочной беременности
Молочная железа во время развития патологии ведет себя точно так, как при нормальной беременности. Признаки изменений, которые с ней происходят, носят сугубо индивидуальный характер и присутствуют не у всех женщин. Часть из них проходит этот период безболезненно и не отмечают никаких внешних перемен в груди.
Но у тех беременных, что наделены чувствительными молочными железами, обычно наблюдаются следующие симптомы:
- Ощущение тяжести и увеличение объема груди.
- Болезненность и избыточная чувствительность.
- Выделение молозива.
- Соски приобретают более темную окраску.
- Появление венозной сетки (кожа становится тоньше из-за увеличения объема груди, а кровообращение интенсивнее).
Эти признаки не являются отклонением, а указывают на то, что молочная железа готовится к будущему кормлению малыша. Происходит специфическое «улучшение» груди, развиваются дополнительные молочные дольки и протоки.
Обычно при второй беременности симптомы менее выражены. Со слов женщин, которые вынашивали второго ребенка, чрезмерная болезненность и набухание отсутствуют. В некоторых случаях возможно выделения молозива из сосков. Это объясняется тем, что грудь уже однажды проходила через процессы подготовки к лактации и вернулась к первоначальным параметрам. Поэтому во второй раз изменения протекают значительно легче.
Состояние молочной железы при замершей беременности
Замершая беременность опасна тем, что женщина долгое время может не догадываться о гибели плода. Обычно она возникает в первом триместре, но бывают случаи замирания во втором и третьем. На первых неделях ее может диагностировать только врач во время проведения УЗИ.
Но существуют характерные признаки, по которым можно определить замирание плода. И перемены в молочной железе не исключение. Ведь она одной из первой сигнализирует о несчастье.
Типичные симптомы остановки развития плода:
- Колебания базальной температуры. В первые три месяца после зачатия показатель держится на уровне 37 °C. При замершей беременности прекращается выделение гормонов, необходимых для вынашивания ребенка и температура понижается.
- Прекращение раннего токсикоза. Если у женщины был ярко выражен этот симптом, то резкое его исчезновение невозможно не заметить. Особенно стоит задуматься, если срок до 10 недель.
- Выделения с кровью. Могут присутствовать уже через несколько недель после замирания плода. Иногда перед ними появляются коричневые выделения, которые затем исчезают. В любом случае при появлении каких-либо подозрительных выделений, нужно обратиться к гинекологу, так как замершая беременность – серьезная патология, которая чревата проблемами со здоровьем у женщины, и невозможностью в будущем завести ребенка.
- Боль внизу живота. Любые болезненные ощущения во время беременности должны вызывать подозрение и быть поводом для немедленного обращения к врачу. Наличие схваткообразных и резких болей, которые отдают в область поясницы, может быть симптомом патологии.
- Изменения молочной железы. Грудь очень чутко реагирует на перемену гормонального фона, которая сразу же происходит после замирания плода. Она становится мягкой, исчезает ощущение тяжести и нагрубания. В первом триместре признак очень информативный, так как перемены в груди происходят уже на 3–6 день после остановки развития плода, и она возвращается в первоначальное состояние. При замершей беременности молочные железы прекращают болеть, соски также приобретают первичную форму и окраску.
Выявить замершую беременность в домашних условиях на ранних сроках практически невозможно. Поэтому любой из перечисленных симптомов должен быть озвучен беременной в кабинете врача. Во втором и третьем триместре самый первый признак, указывающий на патологию, – прекращение шевелений плода.
Причины замершей беременности разнообразны, от наличия нарушений гормонального фона и инфекционных болезней до неправильного ухода за собой в этот период (поднимание тяжестей, стрессы).
Если женщина тщательно следит за собой и своим здоровьем, то заметить перемены в молочной железе не составит труда. Чаще они носят положительный характер и указывают на зарождение новой жизни. Но иногда грудь первой сигнализирует о патологических состояниях организма, например, замершей беременности. Любые изменения в молочной железе, которые вызывают подозрения, должны быть причиной похода к маммологу или гинекологу.
Рекомендуем прочитать:
Источник
Внематочное расположение плода называется внематочной или эктопической беременностью. Поскольку патология является аномалией для женских репродуктивных органов, могут возникать боли. Какого характера такие проявления, и как их можно отличить от других болезненных ощущений, рассмотрим далее.
Когда возникает внематочная беременность?
Формирование внематочной беременности начинается, как и обычной – с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Если матка или труба имеет воспаления инфекционного характера или анатомические изменения, то зигота крепится к любому удобному месту. Таким местом может быть:
- рог матки;
- шеечная зона;
- абдоминальная зона;
- яичник;
- фолликул;
- брыжеечная зона.
Абдоминальная зона – это область в нижней части брюшины, куда крепится оплодотворенная яйцеклетка. Такая беременность называется брюшной.
Описание симптоматики
Опасность внематочного развития плода в том, что орган, к которому прикрепилась оплодотворенная и развивающаяся яйцеклетка, неприспособлен к такой функции.
После роста зиготы возможен разрыв органа, как результат – неотложное клиническое состояние, летальный исход.
Проявление патологического процесса на первых этапах схоже с простой беременностью: отсутствуют менструации, тошнит, и даже тест показывает положительный результат. И только после того, как появляются характерные острые болезненные проявления в животе, женщина подозревает неладное.
Причины возникновения болей
Патогенез аномальной внематочной беременности сопряжен с множественными нарушениями репродуктивной функции, с аномалиями органов. Также большая вероятность формирования такой патологии при:
- некорректной установке внутриматочной спирали;
- наличии хронического воспалительного процесса;
- наличии спаек, рубцов на трубах матки.
Об истинной причине такого состояния женщина может узнать уже после проведения оперативного неотложного вмешательства.
На каком сроке начинают появляться?
Женщины, которые подозревают у себя беременность, не спешат на ранних сроках обращаться в женскую консультацию, вставать на учет.
Тому могут быть множественные причины: от семейных обстоятельств до работы. Однако именно такое невнимание к своему здоровью влечет большие осложнения в дальнейшем.
Первые боли могут появиться на 6–7 недели вынашивания. Для внематочной беременности это достаточно большой срок, поскольку после 8 недели плод достаточно большой, чтобы спровоцировать разрыв внутреннего органа.
Первые признаки внематочного оплодотворения самостоятельно без квалифицированной помощи врача заметить невозможно. Более того, часто патология даже не визуализируется на УЗИ. Врачи же при подозрении на внематочное расположение плода всегда проводят оперативное вмешательство.
Что болит на ранних сроках
Развитие плода внутри чрева можно диагностировать при наличии исследования ХГЧ, который равен на 6 неделе – 1500-2000 мМЕ/мл, при этом на УЗИ будет отсутствовать плодное яйцо в полости матки, в трубах и яичнике.
Болезненные ощущения на первых этапах женщина может игнорировать, списывать на «особенное» состояние и чувствительность.
Между тем такие первые проявления и тревожная симптоматика является сигналом развития плода вне полости матки.
Спина
Спина может болеть в нижней части, около крестца. Однако явные характерные ощущения в спине появляются намного позже, когда уже речь идет об обострении состояния пациентки.
Живот
Болевые ощущения локализуются внизу живота, оттают в бок и спину. Часто состояние сопровождается рвотой, тошнотой и помутнением сознания.
Фаллопиева труба
Определить, что болит конкретно труба, сама женщина не может. На ранних сроках данная симптоматика имеет опоясывающий характер, локализующийся в области нижней части поясницы и живота.
Грудь
Болезненность в груди не наблюдается. В анамнезе отсутствуют любые проявления отека, сама молочная железа без припухлостей, легко пальпируема.
Где конкретно болит в животе
Важно вовремя суметь отличить не место локализации боли, а какой характер носят эти болевые ощущения.
Аномальное расположение плода имеет сильные тянущие боли, которые со временем только возрастают и усиливаются.
Внизу живота
Боль в животе имеет спазматический опоясывающий характер. Часто пульсирующая боль усиливается при неправильном повороте тела, снижается при сгибании.
Брюшная полость
Ноющая боль в брюшной полости отдает в живот, создается ощущение, что пульсирует сам желудок, стягивается и сжимается спазмами. Резкие боли в паховой зоне отдают в плечо, прямую кишку, в лопатку. При пальпации ощущается жидкость в брюшной полости пальпация болезненная.
При появлении холодного пота, озноба, частичной потере сознания, нарушении координации движений, нарушении памяти и последовательности мыслей, необходимо срочно обратиться в ближайшее отделение больницы, сообщив дни последней менструации.
Область лона
Лобковая кость и зона лона давит, создается ощущение, что постоянно хочется в туалет. Часто наблюдаются также выделения характерного красного или коричневого оттенка.
Опасность: разрыв трубы
Внематочное развитие плода – это риск, предугадать либо спрогнозировать его невозможно. Неотложная срочная помощь потребуется в случае когда:
- появляется острая нестерпимая боль в животе, сопровождающаяся спазмами, схватками;
- наблюдается снижение давления;
- потеря сознания чередуется с головокружением, тошнотой;
- бледность кожи;
- сухость губ;
- сердцебиение учащенное, тахикардия;
- наблюдается обильное выделение крови.
Что делать в таких ситуациях, как можно помочь? Первое, что нужно помнить – это то, что каждая минута спасает жизнь женщины. Чем быстрее приедет скорая, и женщина будет госпитализирована, тем выше шанс выжить и сохранить здоровье.
Кровянистые выделения при внематочной прервавшейся беременности красные, ярко-алые со сгустками и слизью. Количество крови увеличивается ежеминутно, терять время нельзя. Кровопотеря может быть невосполнимой.
Медицинская помощь
Неотложная помощь при внематочной беременности:
- положить беременную в вертикальном положении на ровную поверхность таким образом, чтобы ягодицы были немного выше уровня головы;
- согнуть ноги в коленях;
- не позволять двигаться;
- приложить холодный компресс к нижней части живота.
Категорически запрещено давать обезболивающие таблетки, спазмолитики и любые препараты. Только после того, как приедет скорая, можно уколоть разрешенный препарат под наблюдением медперсонала.
Боли при внематочной беременности спутать с проявлениями нормального состояния беременной сложно. Однако на первых периодах развития плода может наблюдаться схожая симптоматика, характерная простой беременности. Поэтому лучшее, что можно сделать при подозрении на беременность – это провести обследование, встать на учет и сделать все необходимые анализы, которые исключат или подтвердят патологию.
Видео
Источник
Когда диагностируется такая аномалия в женском организме, как внематочная беременность, признаки ее на начальных этапах схожи с обычной беременностью. При прогрессирующей внематочной беременности в организме происходят схожие гормональные изменения, как и во время нормального вынашивания ребенка. В т.ч. увеличение в размерах и набухание молочных желез.
Эти симптомы сопровождаются болезненностью. Интересно, что эта умеренная и набухание груди может возникать еще до того, как у женщины произойдет задержка менструации. Поэтому важно знать и другие признаки и особенности течения данной патологии.
Особенности внематочной беременности
Такая патология характеризуется имплантацией плодного яйца не к стенкам матки в маточной полости, а к ее трубам, яичникам, шейке либо брюшной полости. Самой частой причиной прикрепления эмбриона вне матки считается непроходимость маточных труб, спаечные процессы, недостаточная толщина эндометрия.
Наиболее часто встречающейся выступает беременность в трубе матки, при этом редко внематочная беременность определяется в иных местах. Такое явление – опасность, не только для здоровья, но и для жизни женщины, поэтому своевременное обнаружение патологии дает возможность провести все необходимые меры для избежания осложнений.
Признаки патологии
На начальных этапах признаки схожи с развитием обычной беременности:
- увеличение в размерах груди, ее набухание, болезненность;
- постоянная сонливость;
- головокружение;
- тошнота или рвота.
Когда плод начинает расти в маточной трубе, появляются кровянистые выделения, труба может лопнуть. Поэтому при любых недомоганиях рекомендуется обращаться к доктору. Несвоевременное обращение может стать причиной риска осложнений для репродуктивной системы.
Причины образования внематочной беременности
Ключевыми факторами такой патологии среди специалистов принято выделять:
- заболевания в эндокринной системе;
- вредные привычки;
- бесплодие;
- хронические заболевания органов женской репродуктивной системы;
- нарушения в работе матки.
Характер боли при внематочной беременности
Ключевым признаком того, что возможно появилась внематочная беременность, считается боль внизу живота. Когда плодное яйцо растет, боль увеличивается, появляются кровяные выделения.
Ощутимое при пальпации образование в области яичников также может считаться признаком патологии. Иногда при опорожнении кишечника или при мочеиспускании также возникают боли. Болезненные ощущения описываются как тянущие, тупые или ноющие. На ранних этапах беременности боли носят не интенсивный характер, поэтому женщина может не акцентировать на них особое внимание, предполагая, что это признаки надвигающейся менструации. Но со временем боль становится интенсивной.
[note]Боль в груди при внематочной беременности выступает одним из главных симптомов, которые возникают, как при нормальной беременности, так и при патологической. Это обусловлено тем, что в организме женщины происходят кардинальные перемены, меняется полностью гормональная система, готовясь к вынашиванию плода. При любой беременности плод воспринимается организмом, поэтому он готовит молочные железы к грудному вскармливанию.[/note]
Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, но они не слишком болезненны. Но чаще они набухшие и горячие на ощупь, сопровождаются болезненностью при ходьбе и дотрагивании.
Обнаружить такую патологию можно только при помощи ультразвукового исследования либо путем проведения лапароскопического исследования. Если выставляется такой диагноз, как внематочная беременность, женщина должна быть госпитализирована и находиться постоянно под наблюдением врачей. Производится лечение аномалии в зависимости от степени развития плодного яйца.
Источник
