Как узнать что болит лимфоузел на шее

Лимфатическую систему принято считать одним из основных барьеров между инфекцией и тканями организма. Попадая в сосуды, бактерия или вирус задерживаются в специальных образованиях – узлах. Именно там происходит контакт чужеродных микробов с лимфоцитами, задача которых подавить патоген. Если иммунная система не способна справиться с заболеванием, узлы увеличиваются и могут воспалиться. Этот процесс проявляется не только локально, но и отражается на общем состоянии организма. Поэтому следует знать, как определить увеличение лимфоузлов, чтобы вовремя подавить развитие болезни. Сам лимфаденит чаще считается вторичным заболеванием, однако его выявление помогает определить основное заболевание.

Анатомия и локализация лимфатических узлов в норме

Лимфатическая система представлена сетью сосудов различного диаметра и самих узлов. Образования имеют округлую или бобовидную форму, эластичные на ощупь, не болезненные. Лимфоузлы бывают разных размеров. Это зависит от их локализации и состояния. В среднем, диаметр здорового узла не превышает 1 сантиметра. В зависимости от локализации, выделяют несколько основных групп лимфоузлов:

узлы головы и шеи (собирают лимфу от органов в ротовой полости, органов зрения, слуха, обоняния, тканей лица);
подмышечные и внутригрудные лимфоузлы (через них проходит лимфа с верхней конечности, молочной железы и органов грудной клетки);
паховые лимфатические узлы (собирают лимфу с нижней конечности, внутренних и внешних половых органов);
висцеральные узлы (к ним лимфа стекается из органов брюшной полости, а именно печени, селезенки, желудка и кишечника).

Анатомия лимфатической системы и локализация узлов

Здоровые узлы прощупать практически невозможно. Изредка они ощущаются при пальпации в виде небольших уплотнений. Воспаленные лимфоузлы выглядят иначе, значительно увеличиваясь в размерах и доставляя дискомфорт при прощупывании.

Как понять, что лимфоузлы увеличены

Основные методы диагностики воспаления лимфоузлов включают осмотр и пальпацию. Предшествует этому сбор анамнеза, в котором отображается полученная от больного информация. При диагностике лимфаденопатии и лимфаденита акцентируется внимание на локализации болей и нехарактерных уплотнений под кожей. Осмотр подразумевает оценку пораженного участка, который вызывает жалобу у пациента. При этом учитывается:

цвет кожных покровов (наличие или отсутствие покраснения);
размер лимфатического узла (в норме отечность отсутствует, орган не просматривается);
наличие близлежащих ран, травм или кожных патологий (абсцессов, гематом, фурункулов);
общее состояние пациента (слабость, тревожность, нарушение сна).

Очаги воспалительного процесса тщательно прощупывают. Существует несколько способов, как понять, увеличены ли лимфоузлы под кожей. Один из самых простых — пальпация. Методика помогает узнать консистенцию лимфоузла, его размер и температуру. При этом оценивается спаянность образования с окружающими тканями. Как проверить лимфоузлы на признаки воспаления:

ультразвуковую диагностику(УЗД), компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) для оценки состояния узла;
клинический и биохимический анализ крови (для выявления инфекционного возбудителя и изменений в показателях крови);
биопсию тканей воспаленного лимфоузла (в целях гистологического анализа тканей лимфоузлов, которые воспалились);
тесты на онкомаркеры (для выявления опухолевых процессов).

В результате проведенных исследований удается получить данные о состоянии узлов и этиологии лимфаденита. При этом оценивается степень поражения тканей и выявляется заболевание, ставшее причиной лимфаденита.

Важно! При помощи дополнительных исследований можно предотвратить ряд осложнений благодаря своевременному их выявлению

Клинические признаки воспаления лимфатических узлов

Клиническая картина лимфаденита зависит от степени развития патологии, ее локализации и недуга-первопричины. Лучше всего симптоматика выражена, когда воспаляются подмышечные, паховые и шейные лимфатические узлы. Симптоматика патологии включает в себя признаки болезни-первопричины и клинику самого лимфаденита. Как понять, что лимфоузел увеличен и присутствует воспалительный процесс:

увеличения в размерах, что порой заметно без проведения пальпации;
сильных болевых ощущений во время покоя, при движении близлежащей конечности или пальпации.
ощущения дискомфорта в области патологии в состоянии покоя;
повышения общей и местной температуры;
покраснения кожи над пораженным узлом вследствие прилива крови к месту воспаления;
изменения консистенции ткани узла, его уплотнения или флюктуации при наличии гноя;
неподвижности под кожей во время пальпации;
ухудшения состояния пациента, апатичность, нарушение аппетита и сна.

Характерные признаки воспаления подчелюстного лимфоузла с отечностью и гиперемией

Увеличенные лимфоузлы иногда не вызывают болезненных ощущений при онкологии и туберкулезе. Для подобных заболеваний характерно их поражение только с одной стороны. Вторичные симптомы при этом указывают на недуг-первопричину. У шейных лимфоузлов это признаки простудных заболеваний, у подмышечных – нарушения работы молочной железы или легких. Для воспаления паховых лимфоузлов характерны проявления патологий органов таза и гениталий. Лимфаденит может осложниться переходом болезни в гнойную форму. Это вызывает необходимость хирургического вмешательства с возможным удалением узла.

Что делать, если увеличились или воспалились лимфатические узлы

Если воспалился лимфоузел, то терапия будет направлена не только на симптомы заболевания, а и на устранение его причины. Подавление этиологического фактора подразумевает избавление от лимфаденита в кратчайшие сроки. Само воспаление лимфоузлов нужно лечить, если их увеличение или болезненность доставляет дискомфорт. В большинстве случаев при устранении заболевания-первопричины отечность и боль исчезают. Если увеличились или воспалились лимфоузлы, применяют несколько групп препаратов:

Группа	Цель применения	Пример
Антибиотики, антисептики, нитрофураны, сульфаниламиды	Для подавления чужеродной микрофлоры грибкового, вирусного или бактериального происхождения	Амоксициллин: взрослым по 1 капсуле 3 раза в сутки после принятия пищи на протяжении 7-ми дней. Цефтриаксон: детям от 3-х недель до 12-ти лет внутримышечная инъекция по — 50-80 мг/кг в сутки на 2 введения
Противовоспалительные средства	Для снятия характерных симптомов воспаления (повышение местной температуры, отек, болезненность, гиперемия) и предотвращение их развития	Панадол: взрослым по 1-й таблетке не более 4-х раз в день. Нимесил: детям от 12 лет 1 пакетик растворить в стакане теплой воды. Принимать 1 раз в сутки не дольше 14-ти дней
Обезболивающие препараты	Для снятия болевых ощущений, которые возникают вследствие сдавливания нервов отечными тканями	Диклоберл: взрослым вместе с едой. По 1-2 таблетки в день, разделить на 2-3 приема. Анальгин детям от 12 до 14 лет по ½ таблетки 1 раза в сутки. Не больше 1-й таблетки в день
Противоаллергические	Если причиной заболевания стала аллергическая реакция	Тавегил: взрослым утром и вечером по 1-й таблетке. Не больше 2-х в сутки Цетрин: для детей старше 6-ти лет по ½ таблетки не больше 2-х раз в сутки
Другие препараты	При опухолевых заболеваниях, ВИЧ, СПИД, аутоиммунных реакциях	Иммунодепрессанты, химиотерапия

Если увеличились лимфатические узлы, кроме фармакологических средств, применяют и физиотерапию. Хорошие результаты показывают массажи, УВЧ и электрофорез. Нужно помнить, что лечение воспаления лимфоузлов необходимо проводить под контролем специалиста. Соблюдение всех назначений и дозировок значительно ускоряет выздоровление. С разрешения врача можно комбинировать фармакологические и народные средства. При воспалении узлов применяют компрессы, примочки, настои и отвары из лекарственных трав. Если не удалось предотвратить перехода в гнойную форму, показано хирургическое вмешательство. При этом кожу рассекают и промывают полость, освобождая ее от гнойных масс и омертвевших тканей узла.

Источник

Многие люди иногда обнаруживают на шее неестественные выпуклости, обычно чрезвычайно болезненные. Они могут появиться как у взрослых, так и у детей. Что это означает, чем это опасно и чем лечить подобное заболевание? Этот синдром связан с воспалением лимфатических узлов, расположенных на шее. Причины ситуации могут быть разнообразны.

Для чего нужны лимфатические узлы

Чтобы узнать, почему болят лимфоузлы на шее, для начала разберемся в том, что же такое лимфа и лимфатические узлы, и какую функцию они выполняют в организме.

Лимфа – особая жидкость, напоминающая кровь, за тем исключением, что в ней отсутствуют красные кровяные тельца. Основной тип клеток, встречающийся в лимфе – лимфоциты. Этот тип клеток отвечает за иммунную реакцию организма.

Лимфатические узлы представляют собой скопление лимфатических сосудов. Узлы выполняют двоякую функцию – с одной стороны они являются барьером на пути проникновения в организм различных инфекционных агентов, а также препятствуют размножению патологических клеток самого организма. С другой стороны, лимфатические узлы – это место развития новых лимфоцитов. Также в лимфоузлах могут производиться антитела и фагоциты. Кроме того эти органы отвечают за отток межклеточной жидкости.

Расположение лимфатических узлов

В организме человека немало лимфатических узлов, но наиболее густо они расположены на шее, в паховой области и в подмышечной впадине. Лимфатические узлы имеют различный размер. Самые большие из них имеют диаметр примерно в 1 см. На шее расположено несколько групп узлов:

с передней стороны шеи,
с задней стороны шеи,
под подбородком,
под челюстью,
на затылке,
в районе ушей.

Самые крупные и расположенные недалеко от поверхности кожи можно нащупать пальцами. На ощупь они имеют круглую форму и могут слегка перекатываться. Однако в нормальном состоянии лимфатические узлы не вызывают болезненности при прикосновении.

Симптомы

Воспаление лимфатических узлов носит название лимфаденита. При шейном лимфадените узлы увеличиваются в размере и становятся болезненными. На ощупь они могут становиться твердыми. Размер воспаленных узлов может варьироваться от диаметра горошины до 5 и более сантиметров.

Иногда, однако, болезненность шейных лимфоузлов отсутствует. При сильном воспалении кожа вокруг лимфатических узлов может краснеть и воспаляться. Болезнь может затрагивать как лимфатические узлы с одной стороны шеи, так и симметричные узлы с обеих сторон. Иногда в процесс может вовлекаться несколько групп узлов.

Также болезненность шейного лимфоузла может иногда ощущаться не только при надавливании на него, но и при глотании, поворотах головы в разные стороны.

Существует несколько групп риска, члены которых чаще подвержены заболеванию:

люди с ослабленной иммунной системой;
страдающие хроническим алкоголизмом;
люди, имеющие склонность к аллергическим реакциям;
пациенты с заболеваниями щитовидной железы.

Принято выделять несколько типов лимфаденита:

острый,
катаральный,
хронический.

Причины

При воспалении шейных лимфоузлов причины могут быть разнообразными. В большинстве случаев лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на какие-то проблемы в организме. Это могут быть воспаления, инфекции или опухоли. Опытный врач по расположению пораженного узла, его форме, размеру и степени болезненности может определить локализацию болезни и ее тип.

Воспаление на шее лимфоузлов может быть связано с повышенной концентрацией в них болезнетворных микроорганизмов, а увеличение их размера – с повышением выработки лимфоцитов.

Очень часто воспаление лимфоузлов на шее вызывается заболеваниями верхних дыхательных путей – ринитом, синуситом, гайморитом, тонзиллитом, гриппом, а также воспалением среднего уха – отитом. Также лимфаденит могут вызывать инфекции полости рта – периодонтит, гингивит, кариес, стоматит, воспаление десен и языка.

Инфекционные процессы на коже – дерматиты, сыпь, фурункулез, раны и нагноения также могут вызывать увеличение и воспаление узлов. Эти процессы могут быть обусловлены воздействием вируса герпеса, бактерий или грибков.

Если лимфоузел сильно болит, то это может являться симптомом, предшествующим активной фазе болезни. К числу микроорганизмов, способных вызвать воспаление узлов, относятся возбудители сифилиса, гонореи, туберкулеза, стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, патогенные грибки.

Инфицирование бациллами туберкулеза, бруцеллеза и сифилиса чаще всего приводит к хронической форме лимфаденита.

Также увеличение и воспаление узлов может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями (ревматизм, подагра, саркоидоз, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), хроническим алкоголизмом.

Нередки случаи, когда лимфаденит является всего лишь свидетельством ослабленного иммунитета (в результате стрессов, недостатка витаминов и микроэлементов в организме). Может иметь место и обратная ситуация – когда узлы воспаляются вследствие аллергической реакции, то есть усиленного иммунного ответа на какой-либо раздражитель. В подобных случаях, однако, увеличение лимфоузлов может сопровождаться и другими симптомами, характерными для аллергических реакций — сыпью, крапивницей, отеками и т.д.

СПИД – тяжелое вирусное заболевание, поражающее клетки иммунной системы человека. Воспаление лимфоузлов на шее, а также лимфоузлов, расположенных в других частях тела, может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.

Инфекционный мононуклеоз также может приводить к лимфадениту. Это заболевание, при котором в организме появляются патологические клетки, концентрирующиеся в определенных органах, в том числе, и в лимфатических узлах. Для мононуклеоза характерно очень сильное увеличение лимфоузлов, размер которых может достигать 5 см.

Опухоли, расположенные в верхней части тела, также могут способствовать увеличению лимфоузлов на шее. В некоторых случаях речь может идти об опухолях тканей самих лимфатических узлов – лимфомах.

Таким образом, причин, способных вызвать увеличенные лимфоузлы на шее, существует огромное множество, и в короткой статье невозможно их все перечислить. Всего насчитывается более сотни болезней, которые могут привести к подобному явлению. Поэтому сделать вывод о том, какая проблема лежит в основе лимфаденита, без тщательных анализов обычно очень трудно.

В некоторых случаях больной также может сделать вывод о характере заболевания, связанного с воспалением лимфоузла, по его форме и другим внешним признакам.

Наличие множества небольших воспаленных узлов говорит об ослаблении иммунитета. Неровные контуры узла, его неподвижность и безболезненность является поводом для обращения к онкологу.

Увеличение лимфоузлов без болей при надавливании может свидетельствовать об определенных стадиях туберкулеза.

Увеличение боли при надавливании, округлая форма и подвижность узла говорит, скорее всего, о воспалительных процессах горла и шеи. Об этом же может свидетельствовать и расположение воспаленного узла – как правило, при инфекционных процессах горла воспаляются подчелюстные лимфатические узлы. Если, например, болит лимфоузел слева, то это означает, что, скорее всего, источник инфекции также находится с левой стороны.

Нельзя также исключать и лимфаденит, не связанный с каким-то инфекционным заболеванием, а возникший из-за механического повреждения ткани узла.

Читайте также: Болит горло внизу шеи

Лимфаденит у детей

У детей воспаление лимфоузлов на шее при инфекциях возникает особенно часто. Причинами частых воспалений могут быть ОРВИ и краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Также у детей воспаление узлов может быть иммунным ответом на прививки, например, прививку БЦЖ.

Диагностика

Причину заболевания в большинстве случаев может установить лишь врач при осмотре. Однако часто бывает, что наличие воспаления узлов совпадает с респираторными симптомами боль в горле, кашель насморк, а также высокой температурой. В подобных случаях можно не сомневаться, что лимфаденит вызван острым респираторным заболеванием. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов может свидетельствовать об опухоли, поэтому если узлы длительное время не проходят, то стоит обратиться за консультацией специалиста.

К какому специалисту лучше всего обращаться, если болят лимфоузлы на шее? Обычно это прерогатива врача-отоларинголога. Он может отправить на дополнительные анализы – анализ крови, УЗИ, исследование на геномы микроорганизмов, или к другим специалистам, например, к инфекционисту, онкологу, гематологу, стоматологу, пульмонологу. При необходимости для диагностики может использоваться биопсия ткани узла. Для исключения туберкулеза может применяться флюорографическое исследование.

Лечение

Как лечить и чем лечить лимфаденит? В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов является вторичным симптомом, поэтому не требует отдельного лечения. Достаточно вылечить основное заболевание и увеличенные узлы уменьшатся в размерах. Исключение составляет гнойное воспаление узлов. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что делать, если заболевание имеет бактериальную природу? В этом случае принимаются антибиотики. Конкретный тип антибиотиков зависит от вида возбудителя и должен назначаться врачом. При грибковых поражениях кожи применяются противогрибковые препараты – Клотримазол, Кетоназол.

Если же болезнь имеет вирусную природу (грипп, ОРВИ, корь, краснуха, скарлатина), то, как правило, проводится симптоматическая терапия. При герпесе назначается Ацикловир в виде таблеток или мазей. При инфекционном мононуклеозе назначаются препараты с интерфероном.

Если причиной лимфаденита являются аллергические реакции, то назначаются антигистаминные средства, и предпринимаются меры, по ликвидации воздействия вещества-раздражителя на организм. У детей нередко наблюдается воспаление лимфатических узлов как защитная реакция от попадания в организм слюны животных, например, после игр с кошками или собаками. В некоторых случаях при первичном лимфадените могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в частности, прогревать пораженные узлы, массировать их или мазать бактерицидными мазями, а также мазями и гелями с разогревающим действием. В этом случае инфекция может распространиться далеко за пределы узла по всему организму и даже привести к заражению крови.

Но главная опасность состоит даже не в этом. Поскольку лимфаденит в большинстве случаев является вторичным заболеванием, то, сосредоточившись на проблеме болезненности и увеличения лимфоузлов, можно запустить лечение основного заболевания.

Если у больного наблюдается высокая температура, то рекомендован постельный режим, отсутствие физических нагрузок. Рекомендуется также обильное теплое питье – взрослым до 2 литров в день, детям – до 1 л.

Можно ли использовать методы народной медицины при лечении воспаленных узлов? Эти методы могут быть полезны для устранения скрытых причин заболевания – воспалений верхних дыхательных путей и полости рта. Хорошо известно, что при многих воспалительных процессах в полости рта помогают полоскания с экстрактом шалфея, мяты и ромашки, обладающими хорошими противовоспалительными свойствами. Однако вряд ли имеет смысл прибегать к средствам народной медицины до тех пор, пока причина заболевания точно не установлена.

Если причиной хронического лимфаденита является ослабленный иммунитет больного, то в этом случае могут помочь общеукрепляющие отвары из женьшеня, лимонника, эхинацеи. Однако следует при этом исключить возможность онкологических причин, так как в этом случае отвары трав могут их усугубить.

Осложнения

Невылеченный гнойный лимфаденит может привести к ряду осложнений:

флегмона (гнойное воспаление подкожной клетчатки),
периаденит,
тромбофлебит,
свищи в пищеводе и трахее.

При флегмоне в области лимфоузлов образуется болезненная опухлость. Также для флегмоны характерна боль при глотании и открывании рта, повышение температуры.

Профилактика лимфаденита

Профилактические мероприятия по уменьшению вероятности возникновения лимфаденита включают своевременное лечение заболеваний, которые могут его вызвать – гриппа, ОРЗ, ринита, санации полости рта, соблюдении личной гигиены, что позволит уменьшить риск возникновения фурункулов. Важно также укрепление организма в целом и иммунной системы. Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам следует избегать их воздействия.

Источник