Как понять что болят вены или мышцы
Варикоз – патологический процесс венозных сосудов, при котором развиваются дистрофические изменения эндотелия. Стенки кровеносных сосудов истончаются, становятся ломкими и неэластичными. Варикозное расширение вен сопровождается неэстетическим внешним видом, потому как уплотненные стенки выпячиваются через кожные покровы. Формируются узлы, шишки, порой изменяется пигментация.
Заболевание протекает в сочетании с болезненными ощущениями различной интенсивности.
Признаки варикоза:
- отечность ног;
- быстрая утомляемость;
- появление сосудистых «звездочек»;
- болезненность и тянущие боли;
- частое онемение;
- местная гипертермия.
Вены пульсируют, увеличиваются в диаметре и сдавливают окружающие ткани, а также артерии и капилляры.
Основные причины болезненности вен при варикозе:
- Наличие воспалительного процесса. Боль в таком случае является защитной реакцией организма, сигнализирующая о развитии патологического процесса.
- Деформация стенки и повышение проницаемости.
- Скапливание токсинов и продуктов распада ввиду острого дефицита кислорода.
- Растягивание вены и сдавливание окружающих тканей приводит к дискомфорту, а при отсутствии лечения усиливается болезненность.
Интенсивность болезненных ощущений зависит от тяжести патологического процесса:
- в начале развития варикоза боль отсутствует, но имеются дискомфортные ощущения, в особенности после длительной ходьбы или рабочего дня;
- на втором этапе дискомфорт сменяется болезненными ощущениями;
- в запущенной форме варикоза возникают страдания острого характера, требующие срочного обезболивания.
Виды и характерные признаки
При варикозном расширении вен наблюдается:
- жжение;
- ноющая боль;
- покалывание и пульсация пораженной области;
- отечность конечности;
- и частые судороги.
Болевой синдром возникает в районе икр, в коленном суставе, голени и подколенном пространстве.
В большинстве случаев поражению подвергается одна конечность, однако, при отсутствии лечения варикоз поражает обе ноги.
Характеристика болевого синдрома
Жжение, зуд и болезненность часто отмечаются во второй половине дня, и постоянно в вечернее время. При этом не зависит, отдыхал ли пациент, или же проходил пешком целый день. Изменяется интенсивность патологического процесса.
В горизонтальном положении с запрокинутыми ногами наблюдается расслабление мышц, и отсутствие неприятных ощущений.
Появление мраморности кожи ног сочетается с усилением спазма, а соответственно и с интенсивностью жжения и пульсации.
Кроме болевого синдрома отмечают иные характерные признаки варикоза, позволяющие идентифицировать недуг от других сосудистых болезней.
Когда и к какому врачу необходимо обратиться
Боль в венах свидетельствует о развитии патологического процесса в сосудистой стенке и эндотелии.
Своевременное обращение к врачу позволяет исключить развитие нежелательных осложнений и позволит провести нужное лечение.
Лечение патологии занимаются врачи-флебологи. Поводы обращения к врачам:
- выраженная усталость в ногах;
- частые пульсации в области вен;
- отечность;
- склонность к варикозному расширению вен.
При венозном заболевании клиническая картина не имеет яркой выраженности. Характер признаков недуга скрытый, латентный. Со временем, приобретает выраженное острое проявление.
Лечение
Болевой синдром привносит немало дискомфорта в повседневную жизнь пациента, поэтому избавляться от него не только можно, но и нужно. Виды обезболивающей терапии:
- прием лекарственных средств общего и местного действия;
- хирургическое вмешательство, в частности малоинвазивные методы;
- нетрадиционные методы лечения (народная медицина);
- профилактические или поддерживающие методы;
- лазерная коррекция недуга.
Вид терапии зависит от формы заболевания и тяжести течения. Цель лечения – уменьшить болевой синдром и избавить человека от варикоза.
Популярные анальгетики
Наиболее доступный метод устранения болезненности вен – использование лекарственных средств. Для того, чтобы медикамент помог, следует обратиться к специалисту, в ином случае не исключено отсутствие терапевтического эффекта или усугубление признаков патологии.
Пациентам рекомендуется принимать таблетки, наносить лечебные мази и крема с анальгезирующим (обезболивающим) действием. Препараты предназначены для снятия неприятных симптомов, но не для излечения варикоза.
Таблетированные препараты
Лекарства для перорального приема против варикоза для устранения болевого синдрома обладают спазмолитическим и анальгезирующим действием.
Наибольшей популярностью пользуются Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и Индометацин. Медикаменты имеют одинаковое фармацевтическое действие, и невысокую цену, но принимать следует по рекомендации врача.
Целенаправленным действием обладают современные препараты, таки как Флебодиа и Венарус.
Поступившее активное вещество связывается с белками крови и разносится к местам со спазмом. Дозировка и тактика лечения определяется врачом.
Мази, крема и гели
В отличие от таблеток, препараты для наружного применения оказывают более быстрый и пролонгированный эффект.
Мази и гели воздействуют на пораженную больную зону через кожные покровы. Кроме того крема оказывают противовоспалительное действие, устраняя тем самым причину возникновения жжения и болезненности.
- Мази: Диклофенак, Гепариновая мазь, Индометацин;
- Гели: Троксевазин, Флебодия, Детралекс;
- Крем: Венорем, Варикобустер.
Медикаменты устраняют отечность, усталость, предотвращают возникновение трофических изменений кожи, оказывают анальгезирующее действие.
Свечи
Ректальные суппозитории оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие на организм в целом.
Для устранения дискомфорта при варикозе ног свечи применяют в случае острой необходимости, например, при отсутствии других форм медикаментов.
Одноименные суппозитории Индометацин и Диклофенак имеют схожее действие с другими лекарственными формами.
Для снятия острой боли необходимо полноценное воздействие: как местное, так и наружное. Свечи не окажут быстрого действия, однако помогут в профилактических целях.
Компрессия
Нередко для снятия усталости и дискомфорта в ногах надевают компрессионные чулки, гольфы, лосины или колготы.
Компрессия – лечебное белье, удерживающее венозные стенки в нормальном положении.
Ношение лечебного белья обязательная часть лечения варикоза.
Рецепты народной медицины
Нетрадиционные методы лечения варикоза распространены среди пациентов. Среди народных рецептов, особую нишу занимают «народные анальгетики».
Три лучших обезболивающих рецепта
Наиболее эффективными и распространенными рецептами являются:
Листья белокочанной свежей капусты. Промытый капустный лист отбивается кухонным молотком и прикладывается к больной области. Для закрепления результата, лист обматывают целлофановой пленкой, а поверх нее – плотную ткань. Через 3-4 часа лист можно убрать.
Второй, не менее эффективный способ: яблочный уксус охладить. Марлевую салфетку (свернутую в 5-6 слоев) обильно промачивают уксусом, слегка отжимают и накладывают на болезненную зону, в среднем на 3-4 часа, можно и на ночь. Уксусную повязку прибинтовывают к ноге, и конечность приподнимают выше головы (в горизонтальном положении).
Доступный метод: 2-3 картофелины очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу (не отжимая) приложить к болезненному участку и накрыть целлофаном. Через 2-3 часа компресс снимают.
Для устранения недуга используют растирки на спиртовой основе. Такие рецепты не только снимают отек и воспаление, но и препятствуют образованию трофических язв. Спиртовые растирки настаивают на:
- каштанах;
- мускатных орехах;
- лечебных травах и соцветиях.
Используя растирку на основе спирта, следует учитывать противопоказания:
- не наносить на раны и микротрещины;
- не использовать в качестве компресса;
- не принимать внутрь;
- применять с повышенной осторожностью, а при изготовлении соблюдать пропорции.
Хирургические и малоинвазивные методы
Этот метод лечения направлен на устранение причины болезненности. Показания к проведению:
- Отсутствие терапевтического эффекта от медикаментозного лечения.
- Развитие осложнений.
- Язвенное поражение кожных покровов.
- Сочетание болевого синдрома с интенсивной клинической картиной сосудистой патологии.
Существует несколько методов оперативного лечения: малоинвазивные и полостные. К полостным относится вскрытие мышечного слоя для удаления поврежденной вены.
Данная методика проводится редко. Чаще отдается предпочтение малоинвазивным методам лечения:
- лазерная коагуляция;
- склеротерапия;
- минифлебэктомия;
- паровые методы.
Перед проведением хирургического вмешательства пациент проходит полное обследование для выявления причины и стадии варикоза.
Стоит учитывать, что удаление поврежденной части вены или целиком не гарантия полного излечения. Не исключается рецидив болезни.
Профилактические меры
Перед тем как принимать анальгетики, наносить крема или прибегать к хирургическим манипуляциям, можно попытаться снять боль при помощи коррекции образа жизни.
- Обязательно пересмотреть рацион питания. Употребление здоровой пищи не окажет обезболивающий эффект, но предупредит развитие изменений венозных стенок.
- Употребление витаминов и микроэлементов для поддержания эластичности венозных сосудов.
- Самомассаж с применением эфирных расслабляющих масел.
- Специальные упражнения, устраняющие отечность.
- Изменение образа жизни, в частности отказ от курения, употребления алкоголя и газированных напитков.
Профилактические мероприятия позволяют «тормозить» развитие сосудистой патологии, и соответственно предупреждают возникновение дискомфортных ощущений.
Интересное видео: о чем сигнализируют боли в ногах
Источник
Самые ранние стадии развития варикозной болезни очень сложно поддаются выявлению и диагностике, ведь на самых ранних стадиях болезни отсутствует основной ее признак — варикозное расширение вен. А первые и самые ранние симптомы варикозного расширения вен, такие как ощущение тяжести ног, умеренные боли в ногах, повышенная утомляемость, встречаются и при начальных стадиях заболеваний артерий, плоскостопии, поясничном остеохондрозе. В таких сложных случаях поставить правильный диагноз самому невозможно — потребуется консультация доктора или даже нескольких специалистов — флеболога, невролога, хирурга и мануального терапевта или остеопата. Потребуется также и высокоточные инструментальные методы диагностики, такие как ультразвук или флебография.
Болевой феном при варикозной болезни нижних конечностей проявляется в следующем «окружении» симптомов: быстро наступающее чувство усталости и тяжести в ногах, отеки, усиливающиеся в вертикальном положении и уменьшающиеся при ходьбе.
Усталость и боли в ногах при варикозной болезни могут появляться на самых разных стадиях заболевания и носить абсолютно разный характер, но чаше всего боль появляется в стадии субкомпенсации и декомпенсации. Для стадии субкомпенсации характерны жалобы на непостоянные боли в области голени, преходящие отеки, возникающие при длительном стоянии и исчезающие в горизонтальном положении.В стадиях декомпенсации больные жалуются на постоянные ощущения тяжести, полноты в ногах, быструю их утомляемость, тупые боли в горизонтальном положении, особенно во время сна. Нередко возникают судороги в икроножных мышцах, сопровождающиеся кратковременными острыми болями. Появлению трофических расстройств часто предшествует мучительный кожный зуд, появляющийся по вечерам.
Необходимо отметить следующий факт, что нет прямой зависимости между выраженностью «варикозного процесса» и выраженностью боли. Так, даже единичные и незначительно расширенные вены у чувствительных людей вызывают достаточно сильные боли в ногах. Другие же, менее чувствительные люди, даже при сильно выраженном варикозном расширении вен боли практически не ощущают.
Причины и разновидность боли при варикозной болезни весьма и весьма многочисленны. Этио-патогенез боли при варикозной болезни:
■ перерастяжение вен (вследствие их полнокровия);
■ перерастяжение фасций (вследствие увеличения объема нижних конечностей из-за отека и переполнения венозно-го русла);
■ как следствие вторичных нарушении (дистрофических) в мягких тканях и нервах.
При варикозном расширении вен нарушается отток венозной крови. В результате в сосудах повышается давление. Давление в венах небольшого калибра может повышаться на столько, что в некоторых случаях сравнивается с давлением в небольших артериях. Этот механизм приводит к тому, что в результате не только нарушается отток венозной крови, но и приток артериальной крови с последующим дефицитом кислорода и необходимых питательных веществ в дисгемическом регионе. В результате серьезно ухудшается снабжение тканей кислородом, особенно нервов и мышц. Развивается кислородное голодание. Также венозный застой сопровождается накоплением в тканях, где он образовался, токсичных продуктов обмена веществ (нарушение «утилизирующей» функции регионарной венозной системы). Все это в совокупности вызывает раздражение нервных окончаний и развитие болевого синдрома, и ощущение тяжести в ногах.
Характер болей у разных больных очень сильно различается. Одни замечают лишь усталость ног, отмечают ночные судороги. Другие же могу жаловаться на колющую боль, которая зачастую появляется при долгом нахождении в положении стоя. Не редкость при варикозных венах и тупые боли, которые усиливаются при долгом нахождении в положении стоя. Эти тупые боли в ногах легко облегчить, если положить ноги или все тело в горизонтальное положение. Появляется также и ноющая или острая боль в местах варикозных вен (расширенных вен), судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам. Также при долгой ходьбе или длительном стоянии проявляется такой симптом варикозной болезни как утомляемость, тяжесть в ногах, чувство распирания (чаще в икрах).
Варианты болевых проявлений при варикозной болезни нижних конечностей:
■ горячая пульсирующая боль;
ночные судороги и зуд в мышцах;
■ боли при ходьбе;
■ боль по ходу венозных стволов;
■ общая боль и ломота в ногах;
■ тупые и распирающие боли.
читайте также статью: «Ишемическая полинейропатия при варикозном расширении вен нижних конечностей» В.В. Синявский, Ю.А. Громченко; Больница с поликлиникой МВД ЛНР (журнал «Архив клинической и экспериментальной медицины» №1, 2016) [читать]
Необходимо подчеркнуть, что сильное нарастание боли или изменение ее характера должно насторожить в силу того, что данный факт может свидетельствовать о развитии осложнений варикозной болезни.
Необходимо помнить, что боль и усталость ног может быть и симптомом других заболеваний, не только варикозной болезни.
Посттромбофлебитическая болезнь. Боль в ногах почти постоянный симптом посттромбофлебитической болезни. Эта боль усиливается после длительного пребывания в вертикальном положении. В горизонтальном положении, особенно с приподнятыми ногами, боль ослабевает. Однако боль в ногах при посттромбофлебитической болезни, что характерно, полностью не исчезает даже ночью. Еще одна характерная особенность этой боли — ночные судороги, боль вдоль нервных волокон, боли под коленом, боли в икрах ног, боли в паху.
Тромбофлебит. Другой распространенной причиной боли в ногах является тромбофлебит, как одно из осложнений варикозного расширения вен. Характер боли зависит от того, насколько сильно поражена венозная система. Если поражены мелкие участки, то боли незначительные и довольно ограниченные. При «поверхностной» форме этого заболевания отмечаются болевые ощущения в коже и ее покраснение. Если поражен большой участок, тогда боли очень резкие и могут быть распространенными по всей ноге. Если тромбофлебитом поражены подвздошные и тазовые вены, боли могут отдавать в спину и крестец. Основная особенность тромбофлебита заключается в том, что боли носят постоянный характер. Зачастую, первый симптом этого развивающегося заболевания — боль в икроножных мышцах, при этом почти всегда повышается температура тела, нередко до 40 градусов.
Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей — атеросклероз сосудов нижних конечностей и облитерирующий эндартериит. Сильные боли в мышцах ног, в икроножных мышцах, появляются при ходьбе. Однако характерным симптом этих сложных заболеваний является чувство холода (зябкости) в стопе в любое время года. В отличие от болей при облитерирующих поражениях артерий нижних конечностей боли при варикозном расширении вен уменьшаются при ходьбе.
Невропатическая боль (невралгия). Боли в ногах также могут сигнализировать о невралгиях — патологии периферической нервной системы (радикулопатия, каудопатия, невропатия). Эти боли возникают по ходу расположения нервных волокон, возникают приступообразно. Боли носят рвущий или тянущий характер, а приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут. Боли такого типа часто обнаруживаются у людей, которые работают сидя или стоя, сидят на корточках или стоят на коленях в течение продолжительного времени. Иногда возникает ощущение жжения, покалывания, онемения или слабости. Между приступами боль проходит или выражена слабо. Распространенный тип иррадиирующих болей -ишиас — боль при воспалении седалищного нерва. Седалищный нерв отходит от позвоночника к нижним конечностям. При сидении на жестком стуле или использовании тугого пояса может происходить сдавление верхних отделов нерва и появление внезапной острой боли внизу, по ходу нерва, в ногах.
Дорсопатия. Другим источником появления болей в нижних конечностях является позвоночник. Такие расстройства называются иррадиирующими болями. При любых нарушениях в межпозвоночных дисках или спинномозговом канале, например в случае опухоли или инфекции, могут наблюдаться боли, иррадиирующие в ноги. В то же время боли в спине могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.
Источником болей в нижних конечностях могут быть патология кости, например, остеомиелит, инфекционное заболевание костей, которые могут сопровождаться острой болью. Боли в ногах может быть проявлением воспаления мышц (миозит). При воспалении мышц болят мышцы ног, как правило это очень сильная боль.
Рекомендации больным с варикозной болезнью:
■ Эластичное бинтование. Бинтование производится в горизонтальном положение тела от пальцев стопы и выше — до коленного сустава (ни в коем случае не наоборот). Каждый тур бинта закрывает предыдущий наполовину. Можно носить эластичные чулки или колготки, надевать которые также следует в горизонтальном положении.
■ Во время сна или отдыха необходимо держить ноги в приподнятом положении.
■ Регулярное обливание (закаливание) ног контрастным душем, чередуя теплую и прохладную воду.
■ Если в силу профессии имеется необходимость длительно сидеть или стоять в течение длительного времени, необходимо чаще менять положение ног, пройтись в быстром темпе.
■ Носите обувь с каблуком средней высоты, то есть не выше 3 — 4 см.
■ Регулярное выполнение физических упражнений, в том числе и занятия лечебной физкультурой. Необходимо избегайть спорта, связанного с большой нагрузкой на ноги (теннис, тяжелая атлетика, прыжки в высоту). Благотворно действует на вены ходьба, во время которой мышцы ног активно работают, помогая движению крови по венам. Но следует помнить, что и физические упражнения должны быть дозированы (турпоходы противопоказаны).
■ Необходимо избегайте приема слишком горячих ванн, не злоупотреблять сауной, не оставайтесь на солнце длительное время.
■ Нельзя носить слишком обтягивающую одежду, тугие пояса и корсеты, чулки и носков с тугими резинками (не путать с ношением компрессионного трикотажа, который является элементом лечения и профилактики варикозной болезни нижних конечностей).
■ Сохранение нормальной массы тела. Избыточный вес увеличивает нагрузку на вены.
■ Рациональное питание.
■ Лицам, имеющим врожденную предрасположенность к варикозному расширениею вен, не рекомендуются профессии, связанные с ортостатической нагрузкой.
Компрессионный трикотаж (для профилактики и лечения хронических заболеваний вен)
Компрессионная терапия играет ключевую роль в консервативном лечении заболеваний вен. Она может использоваться самостоятельно или в дополнение к хирургическому вмешательству и/или склеротерапии, обеспечивая основные эффекты на уровне макро- и микроциркуляторного русла.
Компрессионный трикотаж или медицинские эластичные компрессионные изделия (МЭКИ) представлен гольфами, чулками и колготками. В настоящее время не существует доказательств, свидетельствующих о большей эффективности того или иного варианта изделий, и решение о том, какой вид изделия будет использоваться, как правило, принимается на основе согласия пациента и/или предпочтения врача.
Целью сдавления (т.е. компрессии) конечности внешним устройством (т.е. трикотажем) является уменьшение в нижних конечностях динамической венозной гипертензии, которая, в свою очередь, приводит к отеку, кожным и микроциркуляторным расстройствам. Уменьшение объема конечности достигается за счет уменьшения просвета вен. В положении лежа внешнее сдавление поверхностных вен достигается при 20 — 25 мм рт.ст., в вертикальном положении — при 35 — 40 мм рт.ст. и полное пережатие — при 60 мм рт.ст. Кроме того, использование компрессионных изделий приводит к уменьшению венозного рефлюкса и активизации венозной помпы. Также компрессионный (лечебный) трикотаж:
♦ создает физиологическое распределение давления не зависимо от навыков пациента или врача, поскольку програм-мируется при машинной вязке изделия;
♦ соответствует эстетическим требованиям пациентов;
♦ создает благоприятные условия для поддержания водного и температурного баланса кожи конечности;
♦ позволяет подобрать оптимальное давление за счет выбора компрессионного класса (см. далее);
♦ обладает высокой прочностью и длительно (4 – 6 месяцев) сохраняет исходную степень компрессии.
Ношение эластичных чулок, даже при давлении ниже 8 мм рт.ст., предотвращает отеки у больных с варикозным расширением вен. Однако чулки с давлением 22 и 30 — 40 мм рт.ст. эффективнее в отношении ликвидации отека ног, чем те, которые оказывают меньшее сжатие. Имеется прямая зависимость улучшения венозной гемодинамики от длительности пользования изделиями.
Компрессионный трикотаж классифицируют в зависимости от давления, которое создается на уровне лодыжек. Это давление определяется тремя факторами:
♦ материалом, из которого изготовлено изделие с точки зрения его жесткости и эластичности;
♦ размером и формой ноги, на которую надевается изделие;
♦ положением тела и характером движений пациента (лежа, сидя, ходьба, бег).
В настоящее время предложено пять различных классификаций компрессионного трикотажа на основе диапазонов развиваемого давления:
♦ британский стандарт — BS:6612; 1985;
♦ немецкий стандарт — RAL-GZ 387; 1987;
♦ французский стандарт ASQUAL;
♦ стандарт объединенной Европы — ENV 12718; 2001;
♦ американский стандарт.
Показания к применению компрессионного трикотажа в зависимости от класса компрессии:
I класс компрессии (18 — 21 мм рт. ст. на уровне лодыжек) — синдром «тяжелых ног», склонность к отекам, профилактика варикозной болезни у беременных, профилактика тромбоза глубоких вен, ретикулярный (сечатый) варикоз, телеангио-эктаназии;
II класс компрессии (23 — 32 мм рт. ст. на уровне лодыжек) — варикозная болезнь, в том числе у беременных, варико-тромбофлебит; компрессионная терапия после флебо-склерозирования и оперативных вмешательств на венах нижних конечностей, профилактика тромбоза глубоких вен в группах риска, посттравматический или послеоперационный отек;
III класс компрессии (34 — 46 мм рт. ст. на уровне лодыжек) — варикозная болезнь с трофическими расстройствами и отеками, компрессионная терапия после хирургических вмешательств на венах нижних конечностей, тромбоз глубоких вен, посттромбофлебитическая болезнь, лимфовенозная недостаточность;
IV класс компрессии (> 49 мм рт. ст. на уровне лодыжек) – лимфедема, врожденные флебодисплазии.
Обычно применение компрессионного трикотажа не несет каких-либо опасностей. Однако неправильно надетое или подобранное не по размеру изделие может привести к серьезным проблемам (не соблюдение правил использования трикотажа отражается на эффективности терапии). Плохо надетые чулки могут вызвать избыточное давление, что может привести к недостаточной перфузии, некрозу и возможной ампутации. Другие проблемы могут возникать при слишком длительном пользовании изделием, которое скатывается вниз и создает эффект жгута либо вызывает контактный дерматит.
Чтобы минимизировать потенциальный вред от использования изделия, необходимо придерживаться следующих двух основных принципов:
♦ назначение трикотажа должен проводить врач, прошедший соответствующую подготовку;
♦ до применения компрессионного трикотажа, особенно у пожилых людей, необходимо измерение лодыжечно-плечевого индекса, чтобы исключить поражение артерий.
Компрессионного трикотажа можно назначать, если пациенты могут носить их регулярно. Лучше всего надевать их по утрам. После 4 — 6 месяцев ежедневного использования компрессионный трикотаж следует использовать новую пару. Для облегчения надевания чулок целесообразно применять специальные приспособления.
Применение компрессионного трикотажа противопоказано у пациентов с заболеванием периферических артерий на поздних стадиях (снижение лодыжечно-плечевого индекса ниже 0,7), при тяжелых неврологических нарушениях, лимфангиите, аллергии к компонентам компрессионного изделия. При снижении давления на лодыжке ниже 100 мм рт.ст. (но не менее 60 мм рт.ст.) могут быть использованы изделия I класса компрессии. Относительными противопоказаниями к назначению компрессии являются субкомпенсация и декомпенсация кровообращения (из-за опасности развития острой сердечной недостаточности), острый экссудативный дерматит.
Компрессионная терапия у беременных. С развитием беременности от I до III триместров происходит 170% увеличение поперечного сечения венозного русла, и увеличиваются скорость и продолжительность венозного рефлюкса. Эластичные чулки улучшают венозный возврат у беременных и, следовательно, уменьшают симптомы венозного застоя, а также позволяют предотвратить тромбоз у пациенток группы высокого риска. Несмотря на то, что компрессионные чулки не влияют на варикозное расширение вен у беременных, они значительно препятствуют процессу расширения большой подкожной вены и формированию рефлюкса в сафено-бедренном соустье. Кроме этого, отмечено. Предпочтительным видом изделия у беременных являются чулки. Использование колготок 1-го класса сжатия у беременных неприемлемо из-за размера живота. Международный компрессионный клуб рекомендует изделия с уровнем давления 10 — 30 мм рт.ст.
Источник
