Как болит поясница при простатите

Как болит поясница при простатите thumbnail

Простатит является хроническим заболеванием, провоцирующим болевые ощущения в различных прилегающих областях организма. Простатит и спина – это одна из разновидностей болевого синдрома от воспалительного процесса в мочеполовой системе. Болезнь приобретает хроническую и острую форму проявления, от чего зависит локализация боли. Чаще болевые ощущения отдают в область ягодиц, ног, лобка и поясницы/спины. Так как в предстательной железе отсутствуют нервные окончания, болей она провоцировать не может, а ощущения иррадиируют в другие области.

Симптомы острого простатитаБоли в спине при простатите

Может ли болеть поясница при простатите?

Нередко отмечаются боли в спине, а при простатите появляется путаница, причина в этой болезни или в других патологических состояниях. Болит ли спина при простатите? – Да, это возможно, хоть и случается нечасто.

Болит поясница при простатите в ситуациях, когда воспаление перетекает на внешние ткани и вовлекает прилегающие органы. Болевые ощущения у пациентов бывают разной интенсивности: от статической до непродолжительной боли, от ноющего до «стреляющего» характера. Преимущественно болевой синдром образуется вследствие хронической формы простатита, которая в организме уже не первый год.

Боли в пояснице из-за простатита обычно дополняются другими признаками патологии, особенно при мочеиспускании. В процессе оправления появляется жжение, а струя становится слабой, нередко сопровождается ощущением неполного испражнения.

Если воспалительный процесс имеет большой участок поражения, могут наступать сбои в других органах мочеполовой системы, тогда рези образуются одновременно в различных областях. Если болит спина, простатит – это осложнение заболевания, которое нуждается в своевременном лечении с помощью врача-уролога.

Может ли болеть спина при простатите?

Опасным состоянием являются болевые ощущения в области спины (не путать с поясницей), так как это свидетельствует о распространении патологии на почки или мочевыводящие пути. Из-за застоя жидкости увеличивается вероятность присоединения пиелонефрита, мочекаменной болезни и цистита.

Боль в спинеБоль в спине как симптом острого простатита

Можно выделить 3 причины иррадиации болей в спину:

  1. Осложнённый воспалительный процесс в простате.
  2. Патология почек.
  3. Наличие воспаления в мочеполовой системе.

Для ситуации характерно присоединение почечной патологии, функция органов становится неполноценной, это может сопровождаться:

  • появлением отёков, чаще конечностей или лица;
  • возникновением резей в области живота/спины с продолжительным или кратковременным характером;
  • в моче могут появляться кровяные сгустки, порой выделяется слизь/гной;
  • в более запущенных формах патологии почек может нарушаться функция сердца, это сопровождается аритмией, повышением АД и другими симптомами сердечных проблем;
  • болевым синдромом, доходящий до невыносимого характера, так появляется почечная колика.

На фоне поражения почек может возникать поясничная боль, чаще ноющая, иногда резкая. Причина в интоксикации организма, особенно опасно состояние при гнойном простатите.

Боль в области спины может быть знакома для мужчин, у которых диагностирована аденома простаты со II-III стадией развития. Вследствие изменения качества кровоснабжения, патологии подвергаются остальные органы малого таза. Значительно реже симптомы появляются на I стадии.

Боли при простатите Боль в боку при обострении простатита

Пациент может столкнуться с острой формой задержки мочи, это сопровождается ощущением распирания, боли в спине, а также паху. Это состояние является тяжелым, так как сильно влияет на самочувствие и может спровоцировать ряд патологий. Обязательно обратиться к урологу, он поставит катетер для нормализации мочеиспускания.

Боль в зависимости от формы простатита

Боль в спине при простатите реже появляется вследствие инфекционного поражения органа, которое провоцирует острую форму заболевания. Для хронической разновидности более характерен неинфекционный тип провокатора. Преимущественно хронический простатит возникает из-за застойных явлений в малом тазе.

В процессе рецидивов или острой формы выделяют инфекционную природу появления недуга в простате, при которой наступление боли в пояснице – нехарактерное явление.

Если болит спина при простатите, то характер болевого синдрома преимущественно острый, ощущается пульсация или будто появился порез, иногда имеет стреляющий характер. Боли в пояснице при простатите усиливаются при некоторых действиях, тогда ощущения становятся ещё более резкими, пик боли приходится на единовременное проявление. Затем отмечается снижение чувствительности, нередко боли отдают в другие участки.

При хронической форме, если она имеет неинфекционную природу, характер болей отличается, чаще появляется тянущий или ноющий болевой синдром. Дискомфорт/ощущение боли сопровождает хроническую форму практически всегда и человек редко испытывает облегчение. Область появления болевого синдрома не имеет строгой и очевидной локализации.

Боли в поясницеБоли в пояснице при хроническом простатите

Когда появляются или усиливаются боли?

Болевые ощущения имеют свойство изменять свою интенсивность при определённых действиях. Урологи выделяют ряд основных факторов, которые более всего воздействуют на болевой синдром:

  • появление эрекции;
  • в процессе интимной близости;
  • при эякуляции;
  • из-за длительного воздержания;
  • по причине чрезмерной половой активности;
  • в процессе мочеиспускания;
  • из-за сильного и продолжительного переохлаждения или нагрева тела;
  • при сильных физических нагрузках, чаще встречается у людей, задействованных в тяжелых условиях труда, и у спортсменов;
  • продолжительные и частые стрессы;
  • употребление алкогольных напитков и курение.

Каждый из описанных факторов может спровоцировать усиление болевого синдрома или его появление. Причины часто вызывают также рецидив простатита.

Характер боли

Поясничная боль при простатите бывает различной, но на основании клинических исследований была определена общая картина.

Боли предстательной железыМожет ли болеть спина при простатите

Описание боли:

  • продолжительная. Описывается длительным течением, появляется приступами по 12 часов и больше;
  • ноющая/стонущая. По рецепторам восприятия боль проявляется не остро. Больной ощущает усталость из-за длительности течения;
  • эпизодическая. Болевой синдром возникает только в случае ряда описанных ранее действий. Характеризуется значительной интенсивностью, но имеет кратковременный эффект;
  • низкой интенсивности. Появляется боль нечасто, имеет слабую выраженность, из-за чего пациент практически не обращает на неё внимание. Подобный симптом свидетельствует о появлении патологии.

Поясничные боли не всегда являются следствие простатита, порой это явление указывает на проблемы с почками или поражения нервных окончаний в области крестца. Для заболевания характерно наличие других симптомов, связанных с мочеиспусканием.

Как снять боль?

Болезненные ощущения являются следствием перекрытия просвета в протоках, закупорка появляется из-за слизисто-гнойных выделений. Она приводит к застою простатического секрета, соответственно, он остаётся внутри органа и давит на него. В процессе расширения органа образуется давление на другие участки и ткани, это является причиной болевых ощущений.

Читайте также:  Когда качаешь пресс болит поясница что это может быть у женщин

Для устранения боли нужно вылечиться от основного заболевания, а до тех пор используется симптоматическая терапия. Для предотвращения появления хронической формы простатита нужно заняться лечением при появлении острого течения болезни. Самые распространённые методы устранения болей: медикаменты, народные рецепты и физиотерапия.

Боли при простатитеПростатит: боли в пояснице и позвоночнике

Медикаментозная терапия

Врачи назначают ряд различных препаратов:

  • антибиотики на основании фторхинолона («Левофлоксацин», «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин») или цефалоспорина («Цефтриаксон»). Дозировку назначает врач, курс составляет 1–2 недели;
  • спазмолитики. Самые известные – «Но-шпа» и «Риабал», их применяют по 1-2 таблетки 3-4 р./сут. Средства позволяют снять болевые ощущения;
  • нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом часто дополняются веществами для смягчения нежелательных ощущений. «Диклофенак» используется для внутримышечных инъекций 1 р./сут. «Нимисулид» используется по 1 упаковке, которую разводят в 100 мл подогретой воды, применяется дважды в день;
  • миорелаксанты устраняют спазматические явления в мышцах промежности, так как это состояние усиливает боль. Часто используется «Мидокалм», изначально внутримышечные инъекции по 1 мл 2 р./сут., спустя 5 дней стоит перейти на таблетки;
  • биорегуляторные пептидные соединения – это средства, синтезированные в предстательной железе КРС, которые усиливают местную циркуляцию крови и уменьшают воспалительное явление. В аптеках встречаются «Витапрост», «Простатилен», которые применяются по 1 таблетке 1-2 р./сут.;
  • терапия витаминами для усиления иммунной функции организма. Урологи предпочитают «Витрум», 1 таблетка 1 р./сут.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методик самыми эффективными и общепризнанными являются:

  • терапия лазером – курс составляет 2 недели;
  • магнитотерапия – 10–12 процедур;
  • терапия пиявками – 10–12 сеансов;
  • массаж железы – 8–12 процедур;
  • рефлексотерапия иглами – курс 2 недели.

Народные методы

Популярные рецепты:

  • отвар спаржи. Корень превращают в кашицу с помощью блендера, 1 ст. л. корня заливают 200 мл воды и кипятят смесь 10–15 минут. После отцеживания жидкость принимается по 30 г с регулярностью в 4 часа;
  • отвар лопуха. Одна ст. л. корня измельчается и заливается 1 л воды. Кипятить смесь нужно 15 минут, затем настаивают на протяжении 4–5 часов. Когда смесь будет отцежена, используют по 100 мл 2 р./сут.;
  • семена тыквы. В сыром виде употребляются за 1 час перед едой, по 1 ст. л. 3 р./сут. Курс составляет 6–9 месяцев.

Источник

Предстательная железа расположена в области таза, окружена множеством тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, но со спиной она связана слабо. Поэтому такое явление, как боли в пояснице при простатите, встречается достаточно редко. Рассмотрим, какой характер может иметь эта проблема, при каких формах заболевания она встречается чаще всего и дадим информацию по борьбе с ней.

может ли болеть поясница при простатите

Может ли болеть поясница при простаите

Люди, не имеющие медицинского образования, привыкли отождествлять болезненные ощущения в нижней части спины с радикулитом или нефритом. Отсюда и закономерный вопрос – возможна ли боль такой локализации при простатите? Да, такие ощущения могут возникнуть, хотя и достаточно редко.

Подобный симптом характерен для следующих видов простатита:

  1. Хронического в стадии обострения (крайне редко).
  2. Застойного.
  3. Калькулезного.

Чтобы заболевание проявилось подобным образом нужен длительный патологический процесс в тканях предстательной железы и прилегающих органах, поэтому боль в пояснице при острой форме практически не возникает.

Характер боли и условия появления

Воспаление предстательной железы может проявляться болями разного характера. Во многом интенсивность этого симптома зависит от возраста мужчины, его образа жизни, состояния иммунной системы, характера поражения простаты и других факторов.

В большинстве случаев можно описать боль следующим образом:

  1. Схваткообразная, приступ может длиться до 10 часов.
  2. Начинается в области промежности, затем отдает в разные точки, включая поясницу.
  3. Боль ноющая, тупая, лишь при остром простатите достаточно резкая.
  4. Может быть как в состоянии покоя, так и при нагрузках.
  5. В некоторых ситуациях способна усиливаться.

Так как предстательная железа относится к репродуктивной системе, на болевые проявления сильное влияние оказывает интимная жизнь. У ряда представителей сильного пола неприятные ощущения становятся заметнее при возбуждении, во время секса или эякуляции.

признаки поражения простаты

Также боль может быть при мочеиспускании, в этом случае ощущения зависят от сопутствующих заболеваний. Так, при уретропростатите мужчина может чувствовать жжение в головке члена.

Неприятность может случиться и при физических нагрузках, особенно во время езды на велосипеде, занятий конном спорте, ходьбе и подъемам по лестницам.

Как отличить другие заболевания от простатита

Понять самостоятельно, имеются ли проблемы в простате или подобным образом дает о себе знать другое заболевание, практически невозможно. Простатит может осложняться циститом, уретритом, нефритом и тогда патологический процесс будет иметь смешанную клиническую картину.

Подозревать воспаление предстательной железы можно по следующим признакам:

  1. Разница температуры в подмышечной впадине и в анусе 0,5 0С – характерный симптом острого простатита.
  2. Наличие трудностей с мочеиспусканием – острая задержка мочи, прерывистая струя, позывы в ночное время.
  3. Боли в промежности.локализация синдрома

Основным методом диагностики заболевания является ТРУЗИ в сочетании с лабораторными методами. Именно по результатам такого обследования будут заметны очаги воспалительного процесса.

В каких еще случаях может болеть спина

Боли, локализованные в области спины, могут возникнуть у мужчин разного возраста, вне зависимости от социального статуса и других показателей. Сказать точно, что вызвало проблему, может только лечащий врач после обследования. Мы же расскажем о наиболее частых причинах подобных ощущений.

  1. Превышение допустимой нагрузки. Боль может возникнуть как у людей физического труда, так и у тех, кто проводит время за компьютером. Лечится проблема покоем и соблюдением осанки при работе в положении «сидя».
  2. Компрессионный перелом. Часто возникает даже без травмы, особенно у мужчин пожилого возраста, имеющих предрасположенность. Для терапии необходимо подобрать медикаментозные препараты и обеспечить больному покой.
  3. Межпозвонковая грыжа. Еще одна причина, кроме простатита, болей в спине. При этом неприятные ощущения могут распространяться вдоль всей длины позвоночника.
  4. Смещение позвоночника (спондилолистез). Достаточно редкая патология, при которой один из позвонков сдвигается, в результате чего начинаются боли в пояснице.
  5. Рак или метастазы из других органов, в том числе и простаты. Вероятность такой причины составляет 0,7 %.что делать если болит спина
Читайте также:  Болит поясница и левая рука причины

Также боли могут возникать по причине болезни Бехтерева или нефрита. Иногда подобная проблема может сигнализировать о воспалении в позвоночнике, которое возникает из-за инфицирования. Такое состояние может быть и осложнением простатита.

Что делать при боли

Если боль в пояснице возникла неожиданно – нужно как можно скорее обеспечить больному покой. Это же правило актуально и при простатите – подвижность повышает нагрузку на органы, в результате чего боли могут усиливаться. При нестерпимых болях можно дать обезболивающее или спазмолитик, но лучше этого не делать: препараты смажут клиническую картину и поставить предварительный диагноз будет сложнее.

Нельзя делать следующее:

  1. Пить первые попавшиеся антибиотики – толку от них не будет.
  2. Налегать на рецепты народной медицины – причина, как и с антибактериальными препаратами.
  3. Прогревать поясницу в ванне или с помощью специальных согревающих мазей – возможно, что есть гнойные очаги, при которых подобные мероприятий запрещены.

Если боль в пояснице очень сильная – нужно немедленно обращаться к врачу. Только после обследования можно выяснить причину и подобрать верную тактику лечения.

Заключение

Боли в пояснице при простатите – достаточно редкое явление, чаще они локализуются в промежности, анусе или мошонке. Возможно, что имеется другое заболевание, например, поражение позвоночника или компрессионный перелом, который может возникнуть без видимых причин. Поэтому разумнее не гадать что делать, а при первой возможности обращаться к врачу. Самолечение в этом случае запрещено.

Источник

Простатитом называется острое либо хроническое воспаление простаты (предстательной железы). Располагаясь в основании полового члена, между прямой кишкой и мочеточником, она охватывает собой шейку уретры на выходе из мочевого пузыря. Это объясняет специфику патологических симптомов, связанных с этим заболеванием. Наиболее яркие из них – затрудненное и болезненное мочеиспускание, а также болевой синдром, отдающий в низ живота, паховую зону или мошонку. Боли могут распространяться и на другие зоны – например, в некоторых случаях при простатите болит поясница.

Виды и причины простатита

Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы

Согласно статистическим данным, воспаление предстательной железы диагностируется у 80% мужчин, достигших пятидесятилетия, но оно способно проявиться и в более раннем возрасте. По характеру течения недуг бывает острый и хронический. Воспалительный процесс в предстательной железе может иметь инфекционную или неинфекционную этиологию.

Передача инфекции извне происходит половым путем либо при инфицировании микротравм наружных половых органов. Нельзя исключить и эндогенные (внутренние) причины, когда болезнетворные бактерии попадают в предстательную железу с  кровотоком из воспалительных очагов, имеющихся в организме самого человека (при тонзиллите, гайморите, кариесе, цистите, уретрите, нефрите, геморрое и т. д.).

Причиной неинфекционного простатита становятся:

  1. Частые переохлаждения.
  2. Малоподвижный образ жизни, способствующий нарушению нормального кровоснабжения простаты.
  3. Сопутствующие патологии: гипертония, сахарный диабет, нарушение метаболических (обменных) процессов.

Спровоцировать заболевание могут и механические травмы в области малого таза: ушибы, порезы. Еще один повод для его возникновения – возрастной фактор: после 45-50 лет у большинства мужчин начинается постепенное угасание сексуальной функции, простата становится особенно уязвимой к воздействию любых негативных факторов.

Представители сильного пола, в силу перечисленных причин входящие в группу риска, должны быть особенно внимательны к своему мужскому здоровью. При появлении патологической симптоматики им следует не откладывать обращение за медицинской помощью – это поможет легче и быстрее справиться с болезнью.

Боли в пояснице при простатите

Боли в пояснице при простатите вызваны воздействием воспаленной простаты на нервные окончания крестца

Урологи дают положительный ответ на вопрос, может ли болеть поясница при простатите. Поясничные боли, которые большинство мужчин склонны списывать на обычную физическую усталость, при инфекционном происхождении воспаления простаты встречаются редко. Данный симптом является более характерным для неинфекционного типа патологии.

Боль в пояснице при простатите свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространился на ткани, расположенные вблизи предстательной железы. В ней самой отсутствуют нервные окончания, и болевой синдром возникает лишь тогда, когда воспаление захватывает близлежащие органы. Специалисты объясняют боль в пояснице при простатите следующими причинами:

  1. Откликаясь на развитие воспалительного процесса в области простаты, организм начинает вырабатывать простагландины – биологически активные вещества, являющиеся медиаторами боли. Поскольку воспаление – признак неблагополучия, задача медиаторов – обозначить проблему, привлечь к ней внимание, вызвать болевые ощущения. Кровь разносит простагландины по всему организму, и значительное их количество попадает в пояснично-крестцовый отдел в силу его близости к данной зоне.
  2. В норме предстательная железа не превышает размеров грецкого ореха, но при воспалении она увеличивается из-за отека и сдавливает мочеточник, препятствуя нормальному оттоку мочи. Это вызывает застойное явление, неизбежно сказываясь на всей мочевыделительной системе, и почки попадают под удар одними из первых. Следствием такого застоя могут стать различные нефропатологии – от пиелонефрита до образования конкрементов (камней). При почечных заболеваниях воспалительного характера иррадиация боли в поясничную зону происходит в 90% случаев.
  3. Хронический простатит может перейти в другое заболевание – аденому предстательной железы, при которой происходит гиперплазия (чрезмерное разрастание) ее тканей. Боли в пояснице появляются на второй-третьей стадии данного заболевания.
Читайте также:  Болит поясница если стоять наклонившись

Сама по себе поясничная боль не означает наличие именно простатита – этот признак свойственен очень большому числу патологий. Но когда к подобной иррадиации присоединяется специфическая симптоматика в виде болей внизу живота и/или в паху, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, жжения в мочеточнике и затруднений при мочеиспускании, появления выделений в моче, она становится поводом для обращения мужчины к урологу.

Характеристика болевых ощущений

Незначительна боль в пояснице, как правило, появляется на начальной стадии простатита

Интенсивность и характер боли в пояснице при простатите зависят от индивидуальных особенностей организма (порог нервно-физиологического восприятия у всех людей различен) и стадии развития патологии. Приступы поясничных болей при воспалении предстательной железы могут заметно отличаться. Медики выделяют три разновидности проявления такого синдрома:

  1. Редко появляющаяся и слабо выраженная боль, характерная для начальной стадии развития заболевания. Мужчины чаще всего предпочитают не обращать на нее внимания.
  2. Острая – пульсирующая или прострельная. Появляется эпизодически, атакует внезапно и длится недолго – не более нескольких минут, затем начинает уменьшаться, в течение получаса полностью исчезает.
  3. Ноющая и продолжительная – может длиться до 12 часов подряд. Острота восприятия такой боли, как правило, невысокая, но она утомляет своей длительностью.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, спровоцированная простатитом, появляется либо усиливается при:

  • половом акте – в момент эрекции либо эякуляции (семяизвержения), а также вследствие длительного воздержания или чрезмерного напряжения в момент интимной близости;
  • сильном и продолжительном переохлаждении или перегреве;
  • мочеиспускании;
  • значительных физических нагрузках – во время тяжелой работы или занятий спортом;
  • частых стрессовых ситуациях;
  • курении или употреблении спиртных напитков.

Игнорировать подобные сигналы организма о неблагополучии ни в коем случае не следует. Своевременно начатое лечение повышает шансы мужчины на выздоровление.

Терапия при болях в пояснице при простатите

Прием препаратов помогает снять болевой синдром

Эффективному устранению болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при воспалении предстательной железы способствует симптоматическая терапия.

Фармацевтические средства

В число лекарственных препаратов, назначаемых врачами с этой целью, входят:

  1. Антибиотические средства третьего поколения, основным действующим веществом которых является фторхинолон (Левофлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин) или цефалоспорин (Цефтриаксон). Они снимут воспалительный процесс, тем самым снижая реакцию организма и уровень содержания в крови болевых медиаторов, о которых было сказано выше. Дозировка оговаривается с лечащим врачом, который назначает лекарство.
  2. Спазмолитики: Но-шпа, Риабал. При их применении болевой синдром снижается за счет расслабления мускулатуры. С этой целью их принимают по одной-две таблетки 3-4 раза в день.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак употребляется в инъекционной форме 1 раз в сутки. Нимесулид (Нимесил) в виде гранул разводят в 100 мл теплой кипяченой воды и принимают два раза в день после еды.
  4. Миорелаксанты снимают спазмы мускулатуры промежности, снижая болевой синдром. Курс начинается с внутримышечных инъекций Мидокалма – 1 мл два раза в сутки. Спустя пять дней можно перейти на таблетированную форму этого лекарства.
  5. Биорегуляторные пептидные соединения, синтезированные из тканей предстательной железы крупного рогатого скота. Они улучшают циркуляцию крови в области простаты, уменьшая уровень воспалительного процесса. К препаратам этого типа относятся Витапрост и Простатилен. Средства принимают по 1-2 таблетки дважды в сутки, независимо от приема пищи
  6. Витаминный комплекс Витрум для повышения иммунного статуса.

Все эти препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельное их употребление, за исключением витаминов, не рекомендуется.

Физиотерапия и народные средства

Наибольшую эффективность при снятии вызванного простатитом болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе показывают такие физиопроцедуры, как магнитотерапия, лечение лазером, иглоукалывание, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками). Народные лекари-травники рекомендуют употреблять с этой целью следующие средства:

  • Отвар корня спаржи. Корень измельчить блендером, 1 ст. л. залить стаканом воды и кипятить четверть часа. Процедить и принимать по столовой ложке с интервалом в 4 часа.
  • Отвар корня лопуха. 1 ст. л. измельченного корня залить 1 л воды. Довести до кипения и подождать 15 минут. Настоять 4-5 часов, процедить и принимать по 100 мл дважды в день.
  • Сырые тыквенные семечки – в течение полугода съедать по 1 ст. л. за час до еды трижды в день.

Народные средства при простатите допустимо применять только после консультации с врачом. Главная роль в лечении принадлежит лекарственным препаратам традиционной медицины.

Чтобы раз и навсегда избавиться от болей в пояснице, спровоцированных патологией предстательной железы, нужно вылечить основное заболевание, являющееся их причиной, – простатит. Без этого все применяемые терапевтические методики будут приносить лишь временное облегчение.

При появлении описываемых выше признаков рекомендуется пройти обследование и в дальнейшем выполнять рекомендации врача. Самолечение при простатите может привести к переходу болезни в злокачественную форму.

Срочная помощь

При острых болях необходимо вызвать скорую помощь

В случае сильной боли, задержки мочи и других острых симптомов следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. Срочная госпитализация не требует предъявления паспорта с отметкой о регистрации и полиса медицинского страхования, однако для прохождения амбулаторного обследования эти документы необходимы.

До 10 Августа
Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу
«Россия без простатита«.
В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник