Груди болят задержка пять дней
В первой половине цикла молочная железа мягкая, а во второй нагрубает, увеличилась, тянет и болит? Большинство считают такое состояние нормой и не обращаются к специалисту за медицинской помощью. Разберемся подробнее, что может быть причинами боли в молочной железе и задержки месячных, и что делать в случае, если месячных нет и болит грудь?
Масталгия – медицинский термин, означающий «боль в груди» у женщин.
Месячных нет, а грудь болит – как вести себя при первых признаках беременности?
Задержка месячных — отсутствие ежемесячных кровянистых выделений из половых путей в течение 5 дней от должного времени их наступления. Если критические дни не пришли в срок и грудь при этом налилась, чувствительная, болит, а соски стали грубее, то в первую очередь необходимо подумать о возможной беременности. Выявить ее наличие или отсутствие не представляет труда. Для этого стоит воспользоваться достаточно удобным и современным методом – сделать тест на беременность.
Если грудь набухла и болит, месячные отсутствуют, беременность установлена и в этот период появляются кровянистые выделения из половых путей, то следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу!
На ранних сроках беременной женщине следует ежедневно измерять базальную температуру с целью динамического наблюдения за развитием плода. Важно, чтобы перед термометрией женщина поспала не менее, чем шесть часов. Утром, не поднимаясь с постели, измеряется температура в прямой кишке обычным медицинским градусником. Поводом для визита к специалисту с целью уточнения диагноза служит температура 37,0-37,3°С.
На начальных сроках будущая мама может заметить, что у нее появились белые выделения из половых путей. Такое состояние для женщины в положении является абсолютно нормальным и опасности не представляет. В норме выделения имеют беловатый оттенок, не обладают неприятным запахом, не сопровождаются зудом, и не заставляют болеть (не жжет). В случае, если имеют место быть вышеназванные симптомы, следует обратиться к врачу!
О чем думать, если беспокоит задержка месячных, болит грудь, а тест отрицательный?
Беременность – не единственно возможная причина задержки, да и дискомфорт в молочной железе беспокоит не каждую беременную женщину. Причинами этих симптомов могут стать:
- стресс;
- климат;
- гормональная дисфункция;
- возрастные колебание гормонов;
- операции на молочных железах;
- воспалительные заболевания молочной железы;
- комбинированные оральные контрацептивы.
Влияние физического перенапряжения и стресса на отсутствие «критических дней»
У кого-то эмоциональное перенапряжение и неразмеренные физические нагрузки ведут к переутомлению организма в целом и к истощению его ресурсов. И ту, и другую ситуацию наш организм распознает как сильный стресс. В результате организм начинает экономить резервы, необходимые для его нормальной жизнедеятельности. Синтез и выброс половых гормонов снижается. При таком дисбалансе на молочные железы действует лишь один гормон-эстроген. Сбивается цикл. Под влиянием эстрогена беспокоят ощущения покалывания и боли в груди, несвоевременные менструации.
Влияние перемены климата на женский организм
Всем известно, что изменение климата оказывает отрицательное воздействие на организм в целом. Наш головной мозг старается привыкнуть к новым условиям, пытается подстроить под них весь организм. Но в процессе адаптации может произойти сбой в передаче нервных сигналов к органам-мишеням. Это ведет к нарушению ритма выброса половых гормонов. В силу недостаточной зрелости слизистого слоя стенки матки менструальный цикл удлиняется. Боль в груди также объясняется действием на работу молочных желез дисбаланса эстрогена и прогестерона.
Дисгормональная мастопатия и дисфункция яичников
К концу менструального цикла прогестерон вызывает изменения в тканях молочных желез, могут формироваться уплотнения, болезненные на ощупь. Иногда женщины, описывая их, говорят, что «грудь будто наливается свинцом, тяжелая и болит». Правая и левая грудь могут болеть неодинаково. Такие явления характерны для дисфункции яичников, которые в норме вырабатывают половые гормоны. При задержке по некоторым причинам эта способность нарушается, развивается так называемая прогестероновая недостаточность, или недостаточность второй фазы цикла.
Дисгормональные изменения в пубертатный и преклимактерический периоды
Лампочки перегорают всегда в момент включения или выключения, когда происходит резкие скачки потока электричества. Наш организм подобно лампочке работает постоянно до тех пор, пока не случится скачок гормонов. Резкое их колебание всегда возникает в пубертатном и в преклимактерическом периодах. Поэтому у юных девушек с появлением менархе могут появится боли в груди. Масталгия беспокоит женщин в возрасте от 45 – до 55 лет, когда особенно следует проявлять и онконастороженность – не забывать о самообследовании и ежегодной профилактике рака груди (УЗИ, маммография).
Оперативные вмешательства на молочных железах
Хирургическое лечение априори является причиной болей в молочной железе в послеоперационном периоде. В зависимости от объема и тактики лечения боли беспокоят от 3-4 недель и до 2-х месяцев. Боли будут только в прооперированной груди, нарушения цикла не характерны для таких масталгий.
Воспалительные заболевания груди
Мастит – воспаление молочной железы, как правило инфекционной природы. Грудь не только болит, но может быть горячая на ощупь, а симптомы не зависят от фазы цикла. Сопровождается повышением температуры тела выше физиологической нормы. Часто возникает в послеродовом периоде как результат лактостаза. Гнойные маститы требуют хирургического вмешательства. Задержки месячных могут быть связаны с лактацией в этот период, а боли в груди носят изолированный характер, не связаны с циклом.
Влияет ли прием контрацептивов на появление болей в груди и отсутствие месячных?
Грудь побаливает в первые месяцы от начала приема комбинированных оральных контрацептивов, что объясняется влиянием повышенного содержания эстрогенной фракции в препарате. В таблетках концентрация эстрогенов превышает собственную. Организм адаптируется к такой дозировке. В связи с недостаточной зрелостью функционального слоя эндометрия менструации могут не наступать после приема крайней таблетки в цикле. Подобная симптоматика исчезает в течение 3-х месяцев.
Какой эффект на организм женщины оказывает препарат Постинор?
Уже каждая современная женщина знает о способе экстренной контрацепции – приеме Постинора после незащищенного полового акта. Уменьшение рисков незапланированной беременности происходит благодаря тому, что повышенное содержание синтетического гормона в препарате повышает вязкость слизи во влагалище и шеечном отделе матки, тем самым создавая препятствие для продвижения мужских половых клеток дальше.
Перед применением Постинора следует обратиться к врачу-гинекологу для исключения возможных противопоказаний и побочных эффектов от приема препарата!
Менструации после приема лекарственного препарата несколько отличаются от обычных «критических дней». День наступления месячных может не совпадать с предполагаемой датой наступления менструаций. На фоне применения Постинора «критические дни» наступают за рамками цикла, носят мажущий, скудный характер, заканчиваются через 2-3 дня, но имеют особенность дублироваться несколько раз за цикл. В этом случае говорят о том, что препарат оказал действие так, как было запланировано, и зачатия не произошло.
Если же после Постинора месячные так и не появились, но при этом женщина не беременна, значит произошел очередной гормональный сбой ввиду других причин.
Почему нет месячных на фоне приема Дюфастона?
Гинекологи чаще всего назначают Дюфастон для нормализации менструального цикла во второй его фазе. Кровянистые выделения из половых путей появляются спустя 2-3 дня после отмены препарата. Если «критические дни» после Дюфастона не приходят, это может говорить о том, что женщина беременна.
В случае отсутствия кровянистых выделений из половых путей спустя 10 дней и более после отмены Дюфастона, следует провести тест на беременность и обратиться к врачу-гинекологу!
Не каждая аптечная тест-полоска дает положительного результата на малом сроке беременности. Срок гестации (формирования тканей и органов плода) может быть настолько маленьким, что распространенный способ, используемый для обнаружения беременности, может просто не определить изменения в моче. Для уточнения наличия или опровержения беременности следует сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин).
Почему болит низ живота, нет месячных и болит грудь?
Принято считать, что сочетание тянущих болей в нижней части живота и несвоевременное наступление критических дней в положенный срок наиболее часто свидетельствует о наступившей беременности, являясь ее ранними признаками.
Если тест положительный, тогда отсутствие менструаций вполне объяснимы. А вот болезненность в нижней части живота не является нормой. При установленной беременности любые боли в области таза и низа живота – повод для обращения за медицинской помощью!
Если беременность не наступает, то живот в нижней части болит из-за изменения гормонального фона. У некоторых женщин боли и еще несколько ярких симптомов (они жалуются на то, что их тошнит, тянет поясница, болит спина, ощущают покалывание в груди) являются проявлениями выраженного предменструального синдрома (ПМС).
Подобная симптоматика меняется и может возникнуть и на ранних сроках беременности, но в случае с ПМС изменения, доставляющие женщине дискомфорт, исчезают в 1 день цикла.
Что делать, если опухла и болит грудь, а месячные не наступают?
Что делать, если беспокоит задержка месячных и болит грудь? Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Чтобы боль в груди перестала приносить дискомфорт,можно прибегнуть к приему обезболивающих препаратов, содержащих ибупрофен – Нурофен, Ибуклин. Однако, увлекаться приемом этих лекарственных препаратов при часто возникающем болевом синдроме не следует, так как они всего лишь устраняют симптом, а не причину, которую необходимо выяснять.
Ответы на часто задаваемые вопросу доктору о боли в груди при задержке месячных
Вопрос №1: «У меня месячные задерживаются на 4 дня, и при этом сильно ноет грудь и низ живота, тянет поясница. Что это может означать?»
Ответ: «Подобные изменения могут возникать на фоне гормонального сбоя или же явиться ранними признаками беременности. Для выяснения причины такого состояния следует провести тест на выявление беременности. Если тест положительный, то подобный дискомфорт является вариантом нормы. Если же тест показал отрицательный результат, то следует обратиться за консультацией к специалисту».
Вопрос №2: «Появились боли в груди: это говорит о возможной беременности или о приближающихся месячных?»
Ответ: «Боли в груди могут быть как ранним признаком беременности, так и предвестником «критических дней». Разобраться в причине болезненных ощущений поможет тест на беременность. В случае, если тест показал, что беременность не наступила, следует продолжить поиски причины болей в молочных железах и обратиться к гинекологу».
Вопрос №3: «Что делать, если болит грудь и низ живота? О чем это говорит?»
Ответ: «Чаще всего боль в груди и боль тянущего характера в нижней части живота может возникать вследствие ряда причин: от банального ПМС до приема КОКов. Для уточнения следует обратиться к врачу и пройти обследование. При длительно не стихающем болевом синдроме следует принять болеутоляющее. Перед применением лекарственных средств всегда знакомьтесь с инструкцией к препарату.
Задать бесплатный вопрос врачу
Источник
При задержке месячных даже на 2–3 дня большинство женщин сразу же отправятся в аптеку за тестом на беременность, ведь это наиболее вероятная причина нарушения менструального цикла. Но тесты далеко не всегда оказываются положительными. С чем может быть связана такая ситуация?
Задержка месячных
На менструальный цикл женщины влияет множество различных факторов. Репродуктивная система контролируется работой женских половых гормонов, которые, в свою очередь, находятся под влиянием надпочечников и гипофиза. Поэтому даже такие факторы, как стресс или смена часового пояса способны вызвать задержку месячных.
Обычно, кроме запаздывания менструации на 2–3 дня, такое нарушение ничем больше не проявляется. И после прекращения действия провоцирующего фактора регулярность менструального цикла быстро восстанавливается.
Но случаются и другие ситуации. Когда месячных нет 5–8 дней, и при этом женщина отмечает, что у нее болит грудь или наблюдаются другие симптомы, это вполне может ее насторожить. При положительном тесте все вопросы отпадают. После подтверждения беременности будущая мама становится на учет в женскую консультацию и ждет появления малыша. Но если тест оказывается отрицательным, вопросов становится еще больше.
На самом деле существует достаточно много причин для развития такой ситуации.
Причины
Сочетание таких признаков, как увеличение и болезненность груди с задержкой месячных не всегда свидетельствуют о беременности. Хотя, конечно, ее не нужно сбрасывать со счетов даже при отрицательном тесте. Но такой результат требует дальнейшего диагностического поиска.
С чем может быть связано появление вышеперечисленных симптомов? Наиболее распространенными причинами нарушения менструального цикла при отрицательном результате теста являются:
- Предменструальный синдром.
- Беременность.
- Замершая беременность.
- Внематочная беременность.
- Синдром галактореи-аменореи.
Предменструальный синдром
Предменструальный синдром по своим проявлениям сходен с первыми неделями гестации. Для него характерны:
- Увеличение и болезненность груди.
- Ноющие боли внизу живота или в области поясницы.
- Раздражительность.
- Сонливость и утомляемость.
- Изменение аппетита.
- Эмоциональная лабильность.
И, если к ярко выраженному предменструальному синдрому присоединяется запаздывание менструации на несколько дней, то такой комплекс симптомов вполне можно принять за беременность. Тест в этой ситуации будет отрицательным.
Небольшие задержки – 3–4 дня – могут возникнуть по следующим причинам:
- ОРВИ или простуда.
- Состояние после тяжелых физических нагрузок.
- Эмоциональное перенапряжение.
- Перелет или переезд.
- Смена климата.
- Придерживание изнуряющей диеты.
В случае ПМС все неприятные симптомы исчезают после первого дня менструации, которая обычно не заставляет себя долго ждать.
Воспалительные заболевания половых органов и эндокринные заболевания тоже приводят к нарушению менструального цикла.
Но при таких патологиях месячных обычно нет в течение длительного времени. И даже после их появления могут сохраняться другие проблемы с женским циклом.
Беременность
Когда нет месячных несколько дней, и болит грудь, то в первую очередь подозревают беременность. После незащищенного полового акта успешное зачатие действительно становится наиболее вероятной причиной. Впрочем, даже при использовании самых надежных способов контрацепции возможность беременности всегда сохраняется. Но обычно ее легко подтвердить аптечным тестом после 3–5 дней задержки.
Однако существуют ситуации, когда при явных признаках результат остается отрицательным. Происходит это по следующим причинам:
- Поздняя овуляция, из-за которой срок гестации оказывается меньше на 3–4 дня.
- Слишком раннее использование аптечного теста.
- Ложноотрицательный результат.
Неверный результат аптечных тестов встречается гораздо чаще, чем предполагают будущие мамы. Именно поэтому беременность при таких симптомах будет оставаться предположительным диагнозом, пока ее не исключат достоверными методами – анализом крови или ультразвуковым исследованием.
Ложноотрицательный результат
Аптечные тесты устроены таким образом, что вполне могут показывать ложноотрицательные результаты и после задержки. Они реагируют на присутствие в женском организме особого гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Он начинает вырабатываться спустя несколько дней после зачатия. Чем больший промежуток времени пройдет от оплодотворения до предполагаемой задержки, тем больше ХГЧ накопится в крови и будет выводиться с мочой.
Уровень хорионического гонадотропина на ранних сроках растет очень быстро – каждые 2 дня он увеличивается почти вдвое. Поэтому даже один-два дня могут сказаться на результате теста.
Кроме того, важно обращать внимание на чувствительность аптечных тестов. Она бывает низкой, средней и высокой. Некоторые производители обозначают свои тесты как «ультрачувствительные». Обычно на упаковке указываются цифры – от 10 до 25 мМе/мл. Это тот минимальный уровень содержания хорионического гонадотропина, который способен уловить индикатор. Чем он ниже, тем чувствительнее тест и наоборот.
Ультра– и высокочувствительные индикаторы можно применять за несколько дней до задержки. Однако, если на таком сроке воспользоваться тестом с чувствительностью 20–25 мМе/мл, то результат с большой долей вероятности окажется отрицательным даже при наличии беременности.
Нередко к ложноотрицательным показателям приводят ошибки при использовании теста.
Ошибки
Если месячных нет в течение 5–7 дней, болит грудь, и ноет поясница, то практически любой тест покажет положительный результат при его правильном использовании. Но даже в такой ситуации будущие мамы иногда допускают ошибки.
К наиболее распространенным погрешностям относят:
- Применение теста днем или вечером.
- Употребление большого количества жидкости накануне.
- Неверное время ожидания.
В инструкции к низкочувствительным тестам на беременность практически всегда указывается, что пользоваться ими лучше с утра. Это имеет практическое значение. В первой порции мочи за ночь накапливается максимальное количество хорионического гонадотропина, и он будет связан индикатором. Содержание ХГЧ в моче к вечеру обычно снижается.
Также концентрация гормона окажется низкой, если непосредственно перед проведением теста выпить много жидкости. Аналогичная ситуация возникает, если незадолго до исследования женщина уже посещала туалет.
Однако чаще всего будущие мамы неверно оценивают результаты теста. Производитель всегда указывает в инструкции, через сколько минут нужно искать вторую полоску. Обычно это промежуток в 3–5 минут. Если оценить результат через 30 секунд или, наоборот, через полчаса, он будет неинформативным.
Замершая беременность
В некоторых случаях замершая беременность становится причиной отрицательного результата теста. При этом менструаций нет, и грудь болит так же, как и на ранних сроках гестации. Но поскольку выработка хорионического гонадотропина при замирании беременности прекращается, индикатор теста не способен уловить столь низкую концентрацию. Заподозрить такую патологию через 3–4 дня после задержки достаточно сложно.
Как правило, спустя несколько дней, грудь перестает болеть, исчезает тошнота, могут появиться кровянистые выделения из половых путей.
О замершей беременности можно думать при отсутствии нарастания уровня ХГЧ в биохимических анализах крови, а подтверждается эта патология при проведении ультразвукового исследования.
Внематочная беременность
При этой опасной патологии также нет месячных, болит грудь, она может увеличиваться в размерах. Нередко появляются такие характерные признаки, как тошнота и рвота, изменение аппетита.
Однако количество хорионического гонадотропина при этом намного ниже, и нарастает он медленнее. Поэтому при задержке месячных в 5–7 дней, тест вполне может оказаться отрицательным, особенно если используется низкочувствительный индикатор.
По мере прогрессирования внематочной беременности, у женщины могут появляться боли в правом или левом боку. При таких симптомах нужно как можно скорее обратиться к гинекологу и провести ультразвуковое исследование органов малого таза, которое может подтвердить этот диагноз. Даже 2–3 дня промедления в этой ситуации способны привести к серьезным осложнениям.
Если внематочная беременность нарушается с разрывом трубы, это проявляется сильной болью в животе и кровотечением, что угрожает жизни женщины.
Синдром галактореи-аменореи
Но не всегда отсутствие месячных – это беременность. Иногда их нет по совершенно другим причинам – например, из-за патологии нейроэндокринной системы. При этом у женщины болит и уплотняется грудь, при нажатии на нее могут появляться белые выделения. Это заболевание в медицине известно достаточно давно и носит название «синдром галактореи-аменореи».
Причиной такой эндокринной патологии является повышенная продукция пролактина – гормона, отвечающего за возможность кормления грудью и физиологическое бесплодие. Он вызывает вначале отсутствие овуляций в менструальном цикле, а затем и прекращение месячных.
Второе название этой болезни – синдром гиперпролактинемии. Не всегда повышенное содержание этого гормона свидетельствует о поражении эндокринной системы. Но если при изменениях в анализах женщина жалуется, что у нее болит грудь, нет месячных и все тесты на беременность отрицательные, то диагноз не вызывает сомнений.
Причины синдрома гиперпролактинемии
Синдром гиперпролактинемии – мультифакториальная болезнь. Она чаще всего возникает под действием следующих причин:
- Гормонально-активная опухоль гипофиза – пролактинома. Она будет постоянно продуцировать это вещество.
- Использование некоторых лекарств – например, метоклопрамида (Церукала).
- Травмы грудной клетки.
- Постоянное механическое раздражение сосков.
- Снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.
- Синдром поликистозных яичников.
Если задержка месячных продолжается длительное время, а тест на беременность отрицательный, необходима консультация гинеколога-эндокринолога.
Задержка месячных на несколько дней на фоне болезненности груди и отрицательного теста на беременность – повод для осмотра гинекологом. Он сможет своевременно установить диагноз и при необходимости назначит терапию.
Источник
