Грудь болит после замершей беременности
Может ли болеть грудь при замершей беременности? Не только может, а и является одним из приоритетных признаков, который в совокупности с другой симптоматикой подтверждает замирание плода.
Рассмотрим ключевые причины, вызывающие болезненность груди при внезапном прекращении беременности, в каких случаях боль считается нормой, а когда указывает на патологию, и нуждается ли в лечении.
Состояние молочных желез при замершей беременности
Почему и по каким причинам болит грудь при замершей беременности? Боль в молочных железах в случае приостановления развития плода обусловлена резкими изменениями в женском организме. После зачатия наблюдается чрезмерная активность гормонов, особенно эстрогенов и прогестерона. Под их влиянием молочные железы начинают готовиться к выполнению своей важной функции – грудному вскармливанию.
В этот период в структуре груди происходят кардинальные перемены, которые женщина может не только наблюдать визуально, но и ощущать:
- МЖ начинают наливаться и увеличиваться в своих размерах.
- Объем железистой ткани также активно растет.
- Происходит увеличение количества млечных протоков.
- Грудь становится более чувствительной и приобретает дополнительную упругость.
- Соски и ареола меняют цвет и принимают выраженную опухлую форму.
Если по каким-то причинам происходит произвольное замирание плода, в гормональной системе запускаются совершенно другие механизмы:
- Характерные для беременности повышенные показатели гормонов стремительно понижаются.
- Подобные грубые гормональные реакции не лучшим образом сказываются на организме, в том числе и состоянии грудных желез, в которых резко запускаются обратные процессы, что и вызывает болезненный дискомфорт.
- Уже налитые железы и расширенные млечные протоки пытаются вернуться в свое предшествующее «добеременное» состояние.
- При обратной гормональной перестройке происходит активный синтез определенных биологических веществ, помогающих течению попятного процесса, — именно они и вызывают болезненный синдром.
- Молочные железы не способны мгновенно адаптироваться к неожиданному проявлению ЗБ, какое-то время в них продолжается подготовка к лактации, несмотря на отсутствие нужных гормонов.
Как только гормональный фон стабилизируется, неприятная боль в груди постепенно уменьшается, а затем вообще исчезает.
Некоторые врачи отмечают, что в случае ЗБ многие беременные никаких неприятных неудобств не ощущают, однако у других женщин сильная болезненность МЖ проявляется именно после замершей беременности.
Признаки нормы и патологии
По утверждению специалистов выраженный болевой синдром в железах может быть как нормальным явлением, так и указывать на ЗБ или другие патологические проявления. Поэтому необходимо знать, когда боль в груди – норма, а когда – признак патологического состояния.
| Состояние | Признаки | Характер боли |
| Норма | Отечность. Ноющий дискомфорт. | Состояние груди – в норме. Увеличение в размере. Боль неопределенная. Ноющий дискомфорт усиливается по мере увеличения МЖ. |
| Зуд. Покалывание. | Легкое покалывание в верхней части груди, подмышках на фоне постоянного зуда. Подобные проявления указывают на подготовку млечных каналов к лактации. | |
| Отек всей площади МЖ с одновременным увеличением объема. | Груди болят со всех сторон, при этом практически невозможно определить, где болит больше, а где меньше. Сосок становится чувствительным к малейшим раздражениям, даже на жесткую ткань бюстгальтера и при прикасании к ним. В сосках может проявляться периодическое жжение и зуд. | |
| Патология | Боль присутствует в одном месте. | Развитие инфекции в тканях МЖ. Мастит (следствие инфекции). Патологическое затвердение груди. |
По каким причинам может болеть грудь после ЗБ
Каковы причины того, что грудь после замершей беременности все также продолжает долго болеть? После произвольного или медикаментозного выкидыша либо проведения выскабливания некоторое время молочные железы остаются увеличенными и могут побаливать, ведь обратная гормональная перестройка в груди – это сложный и длительный процесс.
Необходимо подчеркнуть, продолжительность болезненности может быть индивидуальна, но очень редко она длится больше двух недель, поэтому долгое ее присутствие не является безобидным признаком.
Если даже через 2 недели молочные железы не перестают болеть, то это может указывать на следующие состояния:
- Беременность не прервалась окончательно. В матке остаются частицы плодного яйца, которые до полного своего некроза способны симулировать течение беременности. В данном случае выполняется повторная чистка полости матки.
- При ЗБ на поздних сроках повышается опасность проявления мастопатии. Выполняется обстоятельная диагностика, и принимаются меры для выведения скопления молока.
- На фоне гормонального стресса может произойти не только развитие мастопатии или воспаления придатков, а и образование опухолей в груди, так как в этот период структура железы очень восприимчива к различным патологическим влияниям. В этом случае в МЖ образуются твердые уплотнения.
Также стоит обратить внимание, некоторые особенности течения беременности могут влиять на срок проявления боли в груди:
- При первой замершей беременности боль длится дольше.
- При повторном выкидыше болезненность носит кратковременный характер.
Причиной продолжительной боли в МЖ может быть и наступление менструации, ведь у многих женщин грудь становится болезненной перед началом критических дней.
После замершей беременности первые месячные могут пойти через 3-4 недели, поэтому может случиться и так, что после выкидыша болезненный синдром МЖ еще не прошел остаточно, а пришедшие «красные» дни усиливают его проявление. В данном случае боль будет тревожить еще 2-3 недели.
Проявление дополнительных симптомов
При ЗБ груди остро воспринимают резкую перемену в гормональной системе, поэтому уже на 3-5 сутки после замирания плода начинают вести себя совершенно иначе.
Помимо проявления боли, женщина может заметить и другие аномальные явления в молочных железах:
- Грудь становится мягкой и сдувается.
- Перестает тошнить (если был токсикоз).
- Пропадает ощущение набухания и распирания.
- Соски приобретают обычный цвет и форму.
- Железы проявляют выраженную грубоватость.
- Исчезает повышенная восприимчивость МЖ и сосков.
- Грудь возвращается к своему изначальному размеру.
- Из сосков обильно выделяется гнойная секреция неестественного цвета (зеленоватая или бурая).
При подозрении на замирание плода, даже если железы перестают болеть, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью. Гинеколог назначит обстоятельную диагностику, и если диагноз будет подтвержден, выполняется оперативное лечение.
Сроки восстановления организма
Период восстановления организма после хирургического вмешательства занимает достаточно длительное время. По мнению специалистов, чтобы снова забеременеть после выкидыша или чистки, женщина должна выдержать определенное время, тем самым позволяя организму максимально восстановиться после произошедшего стресса, как в физиологическом, так и психологическом плане:
- Минимальный срок составляет 3 месяца, однако для полной реабилитации требуется не меньше 6-12 месяцев. Именно в течение этого времени происходит полное восстановления поврежденного при выскабливании эндометрия матки.
- Второй важный аспект – восстановление месячного цикла. У многих женщин месячные наступают через 30-45 дней после чистки или выкидыша, поэтому зачатие может произойти в период следующего цикла. Планировать новое зачатие рекомендуется только спустя 6 месяцев после неудачной беременности.
- Существенные изменения из-за ЗБ происходят и в гормональной системе. Присутствие гормонального дисбаланса – частая причина неспособности женщины доносить ребенка до конца беременности. Замирание плода является серьезным стрессом для организма, так как при зачатии происходят радикальные колебания в показателях основных женских гормонов. Неожиданное прерывание беременности грубо нарушает эти естественные физиологические процессы.
- Немаловажное значение для реабилитации женского организма имеет и психологический аспект. Столкнувшись с печальной ситуацией, у многих женщин появляется боязнь неудачи последующей беременности. Поэтому для наступления психологического равновесия также требуется время.
Необходимо ли лечение?
Замершая беременность заканчивается произвольным или медикаментозным выкидышем либо проводится хирургическая чистка матки (выскабливание). Необходимо знать, обе ситуации – чрезвычайное потрясение для организма женщины.
Однако выкидыш при ЗБ более малотравматичный процесс, так как организм самостоятельно либо при помощи медикаментов избавляется от нежизнеспособного плода.
Применение выскабливания – серьезная и вынужденная мера, без которой не обойтись в случае установления замершей беременности на ее поздних сроках. Во время проведения операции происходит повреждение тканей шейки и внутренней полости матки.
Если болит грудь при замершей беременности, то для облегчения состояния пациентки врач назначает гормональные контрацептивы для коррекции уровня гормонов. Помимо этого:
- Когда при выкидыше на позднем сроке беременности у женщины наблюдается лактация, для ее приостановления следует избегать стимулирования МЖ и не носить тугой бюстгальтер.
- При проявлении болезненности и отечности делать примочки с магнезией, прохладные (не ледяные) компрессы или прикладывать капустный лист, также врач может прописать средства для подавления выработки молока.
- Если врач назначил антибиотики и гормональные препараты ни в коем случае не прерывать их прием.
Женщина должна обратить внимание и на другие нюансы, способные помочь быстрее восстановится организму:
- Воздержание от секса до окончания первого менструального цикла после ЗБ.
- Не поднимать тяжести, запрещается заниматься физической работой на протяжении 2-3 недель после выкидыша.
- Контролировать показатели температуры тела и АД, частоту пульса.
- Питание должно быть сбалансированным и полноценным.
- Повышенное присутствие блюд богатых на клетчатку позволяет нормализовать гормональный фон, тем самым способствуя устранению боли в груди.
- Обязательно тщательно соблюдать интимную гигиену.
Заключение
Женщинам, которые готовятся стать мамами, следует внимательно относиться к различным нехарактерным ощущениям в молочных железах. Ведь проявление боли в МЖ – не обязательно признак возможного замирания беременности, она может свидетельствовать и о других патологических изменениях в их структуре, поэтому лучше проконсультироваться со своим гинекологом, чтобы исключить опасные ситуации.
Загрузка…
Источник
Лечение после замершей беременности
Лечение после замершей беременности заключается, прежде всего, в извлечении мертвого плода из матки (это может быть медикаментозный аборт или механическая чистка, на более поздних сроках – искусственные роды). После этого женщине прописывают курс антибиотиков. Также могут быть прописаны гормональные препараты для восстановления нарушенного гормонального баланса и витаминные комплексы.
Наиболее распространенными антибиотиками при замершей беременности являются антибиотики широкого спектра действия. Одним из таких препаратов является гентамицин. При замершей беременности его вводят внутримышечно. Суточная доза – 3мг/кг. Кратность введения – 2-3 раза. Лечение длится 7-10 дней. Возможны побочные действия в виде подергивания мышц, анемии, тошноты, рвоты, кожной сыпи и зуда. У больных с почечной недостаточностью возможен почечный некроз.
Гормональные таблетки после замершей беременности назначают, если менструация не приходит в течение 60 дней после выскабливания. Также, если учесть, что беременеть в течение 9-12 мес не рекомендуется, они могут служить контрацептивным средством.
Врачи часто рекомендуют Жанин после замершей беременности. Жанин – КОК (гестаген+эстроген). Принимают по 1 таблетке 21 день с первого дня цикла, затем делают 7 дней перерыва. Побочные эффекты: анемия, вагинальный кандидоз, снижение настроения, мигрень, боль в животе. Противопоказания: тромбоз глубоких вен, стенокардия и инфаркт в анамнезе, мигрень, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, артериальная гипертензия.
Восстановление после замершей беременности
Восстановление после замершей беременности включает в себя как обретение утраченного психологического комфорта, так и отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни и прием витаминных комплексов, препаратов для укрепления иммунитета, закаливающие процедуры. Жизнь после замершей беременности должна быть построена так, чтобы при следующей попытке забеременеть трагедии не произошло. Может быть также назначена гормональная терапия, если нарушен менструальный цикл.
Могут быть назначены седативные препараты и транквилизаторы, если у женщины нервно-психическое расстройство.
[40]
Восстановление цикла после замершей беременности
Восстановление цикла после замершей беременности должно произойти естественным образом в течение 2 месяцев. Если этого не случилось, женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы. Во многих случаях препаратом выбора становится Дюфастон. Дюфастон после замершей беременности пьют 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Близок к естественному прогестерону. Не влияет на показатели свертываемости крови. Не влияет отрицательно на функцию печени. Побочные эффекты: головная боль, мигрень, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Противозачаточные после замершей беременности
Противозачаточные после замершей беременности могут понадобиться, если есть сбои в менструальном цикле и с контрацептивной целью (нежелательно беременеть сразу). Часто для его коррекции применяют препарат Регулон на основе комбинации двух гормонов: эстрогена и гестагена. Если менструальный цикл в норме, прием Регулона начинают с первого дня цикла и пьют его 21 день в одно и то же время суток. Затем делают 7-дневный перерыв. Противопоказания: инфаркт, стенокардия, инсульт, мигрень, эпилепсия, тяжелая депрессия, венозная эмболия у родственников, сахарный диабет, гепатит, желчекаменная болезнь, синдром Жильбера, опухоли печени, курение после 35 лет. Побочные действия Регулон после замершей беременности: тошнота, болезнь Крона, депрессия.
Ярина после замершей беременности Ярина после замершей беременности применяется в контрацептивных целях и для восстановления организма. Ярина – эстроген-гестагенный КОК. Препарат пьют 21 день, после чего делают перерыв 7 дней и начинают пить таблетки из новой упаковки. Противопоказания к применению Ярина после замершей беременности: тромбоз глубоких вен, инфаркт, инсульт, мигрень, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Побочные эффекты: болезнь Крона, мигрень, тошнота. Во время терапии антибиотиками и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать презерватив.
[41], [42], [43], [44]
Джес плюс после замершей беременности
Джес плюс после замершей беременности используется как контрацептив и средство для восстановления менструального цикла.
Джес плюс – низкодозированный преоральный эстроген-гестагенный контрацептив. Препарат подавляет овуляцию, делает менструации более регулярными. Противопоказания: повышенная чувствительность или непереносимость компонентов, тромбоз и тромбоэмболия, мигрень с выраженными неврологическими симптомами, сахарный диабет. Применяют в порядке, указанном на упаковке, 28 дней. Прием таблеток из следующей упаковки начинайте без перерыва. Побочные действия: мигрень, перепады настроения, уменьшение либидо, артериальная и венозная тромбоэмболия. Утрожестан после замершей беременности Утрожестан после замершей беременности применяют для восстановления гормонального фона. Действующее вещество – прогестерон. Препарат принимают внутрь в суточной дозе 200-300 мг (2-3 капс.) во II фазу менструального цикла в течение 10 дней. Противопоказан при выраженных нарушениях работы печени и индивидуальной чувствительности.
[45], [46]
Гормоны после замершей беременности
Гормоны после замершей беременности назначают, чтобы предотвратить новую замершую беременность или выкидыш на фоне нарушенного гормонального фона или, если менструальный цикл не может восстановиться, привести его в норму. Также, при нежелании женщины предохраняться другими способами во время подготовки к следующей беременности назначаются гормональные контрацептивы. ХГЧ после замершей беременности
Уровень ХГЧ после замершей беременности интенсивно падает, и тесты на беременность выдают отрицательный результат. Это повод насторожиться и немедленно бежать к гинекологу. По уровню хорионического гонадотропина можно заподозрить и другие патологии развития.
[47]
Метипред после замершей беременности
Метипред после замершей беременности назначают при повышенном уровне мужских гормонов, который провоцирует замирание. Побочные эффекты: повышение массы тела, психические расстройства, изменения обмена углеводов. Дозировка назначается индивидуально. Гиперандрогения – распространенная проблема, мешающая выносить малыша. Препарат Метипред назначают для коррекции уровня гормона надпочечников. Врачи рекомендуют женщине снизить калорийность пищи, чтобы избежать проблем с весом.
Вобэнзим после замершей беременности
Вобэнзим после замершей беременности оказывает комплексное воздействие на здоровье женщины: повышает иммунитет, увеличивает биодоступность антибиотиков. Вобэнзим – ферментный препарат, не угнетающий выработку организмом своих ферментов. Он хорошо переносится. Вобэнзим можно рассматривать, как часть комплексного лечения ЗППП, мастопатии и невынашивания. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, нарушение системы свертывания крови. Побочные явления: изменения стула и диарея. Дозировка: 3 драже 3 раза в день 2-5 недель.
Антибиотики после замершей беременности
Антибиотики после замершей беременности выписываются после чистки для того, чтобы избежать инфекционных последствий, как после всякого оперативного вмешательства. Одним из подходящих в этом случае антибиотиков является цефтриаксон.
Средняя суточная 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5 г 2 раза в сутки. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Продолжительность приема 2-3 дня.
Противопоказания: почечная недостаточность, печеночная недостаточность, язвенный колит. Реакции гиперчувствительности.
Побочные эффекты: изменение картины крови, диспепсия, бронхоспазм, кандидоз, вагинит.
[48], [49]
Рекомендации после замершей беременности
Врачи могут назначить следующие рекомендации после замершей беременности.
Диагноз замершей беременности может поставить только врач, так как по субъективным данным, вроде прекращения тошноты, точно нельзя сказать, это замершая беременность или уходит токсикоз.
- Обращайте внимание на любые тревожные симптомы во время следующей беременности. Планируйте беременность. Вы можете предупредить замирание беременности, пролечив все инфекции, ЗППП заранее.
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Сведите к минимуму количество абортов.
- Избегайте стрессов.
[50]
Половая жизнь после замершей беременности
Половая жизнь после замершей беременности разрешена через 2 недели, если срок беременности был небольшой, и вам делали извлечение плода вакуумом или медикаментозный аборт. Если же имело место механическое выскабливание, то, чтобы не занести инфекцию, следует на месяц отказаться от секса. К тому же, первые недели вы можете испытывать болевые ощущения.
[51]
Спорт после замершей беременности
Спорт после замершей беременности разрешен через 1 месяц после выскабливания, очень полезны пешие прогулки, йога, бассейн для поддержания хорошей физической формы. Жизнь после замершей беременности через какое-то время снова станет интересна. Отвлекитесь от проблем. А с помощью занятий спортом это сделать лучше всего. Они помогут вам не зациклиться на произошедшем. Можете заниматься спортом всей семьей, пусть муж тоже принимает участие, ведь его здоровье играет большую роль для жизни вашего будущего малыша.
Витамины после замершей беременности
Витамины после замершей беременности нужны для того, чтобы насытить организм всем необходимым во время планирования следующей беременности. Будущему папе также необходимо перед зачатием принимать витамины. Витамины E и B9 (фолиевая кислота) снижают образование в семени некачественных сперматозоидов , витамин С – делает сперматозоиды более жизнеспособными. В мужской сперме около 5% неполноценных сперматозоидов. Для снижения их количества нужно принимать препараты фолиевой кислоты. Фолиева кислота содержится в бананах и печени, но способна разрушаться при термообработке. Поэтому необходимо восполнять ее недостаток с помощью препаратов.
Витамин С необходим будущей маме для крепкого иммунитета. Витамин Е восстанавливает цикл. Помните, что гипервитаминоз , как и авитаминоз, вреден организму. Фолиевая кислота после замершей беременности Фолиевая кислота после замершей беременности назначается для профилактики пороков развития у плода во время будущей беременности. Именно пороки, несовместимые с жизнью становятся преградой для развития беременности. Ешьте больше зелени, овощей, очень полезна печень. Также принимайте фолиеву кислоту в дозировке, назначенной врачом. Пусть препараты фолиевой кислоты также принимает ваш супруг.
Молитва после замершей беременности
Молитва жене, всегда извержет младенца (Читается только священником и только при ненасильственном выкидыше)
Владыко Господи Боже наш, рождейся от Святыя Богородицы и Приснодевы Марии, и во яслех яко младенец возлегий, Сам рабу Твою сию днесь сущу во гресех, во убийство впадшую, волею или неволею, и зачатое в ней извергшую, помилуй по велицей Твоей милости, и прости ея вольныя и невольныя прегрешения, и сохрани от всякаго диавольскаго кознодействия, и скверну очисти, болезни исцели, здравие и благомощие телу с душею ея, Человеколюбче, даруй, и Ангелом светлым сия соблюди, от всякаго нашествия невидимых демонов, ей Господи, от недуга и ослабления. И очисти ю от телесныя скверны, и различных ей находящих стужений утробных, и изведи ю многою Твоею милостью, во смиреннем ея теле. Ивозстави ю от одра, на немже лежит, яко во гресех родихомся, и в беззакониих, и сквернавы вси есмы пред Тобою, Господи, и со страхом вопием и глаголем: призри с небесе и виждь немощь нас осужденных, и прости рабе Твоей сей (имя), сущей во гресех, убийству впадшей, волею или неволею, и в ней зачатое извергшей, и всех обретающихся и прикоснувшихся ей, по велицей Твоей милости, яко Благ и Человеколюбец Бог помилуй и прости, ко Ты Един имаши власть оставляти грехи и беззакония, молитвами Пречистыя Твоея Матере, и всех святых. Яко подобает Тебе всякая слава, честь и поклонение, со Отцем и Святым Духом, ныне и присно и во веки веков. Аминь.
Одна замершая беременность – не приговор. 80% женщин после нее рожают ребенка. Жизнь после замершей беременности продолжается, и вы не должны терять надежду подержать на руках свою кроху – у вас все получится.
Источник
