Год после увеличения груди болят
Маммопластика — одна из самых распространенных и востребованных операций, с помощью которой женщина способна решить не только эстетические, но и психологические проблемы, избавится от комплексов. Методика позволяет скорректировать размер и форму бюста.
Увеличение груди — сложное хирургическое вмешательство в процессе, которого происходит повреждение тканей. В редких случаях встречаются осложнения после операции по маммопластике проявляющиеся еще в период первичного реабилитации, которая занимает 1-2 недели. Например, отечность может сохраняться на 2–3 недели, а вот синяки за это время проходят, как и небольшие гематомы.
О том, что возникли проблемы после маммопластики, могут свидетельствовать:
- возникновение серомы
- большая отечность
- обвисание груди
- наличие значительных гематом
- смещение имплантата
- воспалительный процесс, нагноение
- кожная рябь, рипплинг
- снижение чувствительности кожи или соска
- капсулярная контрактура
Еще несколько лет назад самая негативная и частая проблема после маммопластики была связана с разрывом или протеканием имплантата. Сейчас же этот риск сведен к нулю.
Определенные последствия маммопластики через несколько лет могут проявиться в виде миграции грудного имплантата, в результате чего бюст станет выглядеть несимметрично либо грудь провиснет (как результат беременности или кормления).
Часто женщины ощущают жжение в груди после маммопластики и связано это с реакцией на чужеродное тело, которое организм старается отторгнуть. В некоторых случаях может увеличиваться температура до 38 градусов.
Обычно это явление проходит в течении нескольких недель. Если же ощущение не покидает пациентку в течение приблизительно 3-х недель после хирургического вмешательства нужно обратиться к доктору, ведь это может быть связано с повреждением нервов при проведении операции.
Жжение также дополнительно может сопровождаться кровоподтеками, высокой температурой, не спадающим отеком, ощущением дискомфорта, что говорит о возникновении послеоперационных осложнений. Они могут быть связаны с:
- аллергической реакцией организма имплантат
- инфицированием
- нагноением раны
- разрывом или смещением имплантата
Мы поинтересовались мнением хирурга «Клиники ABC» Волнянкиной Татьяны Владимировны о причинах возникновения послеоперационных последствий. Собранная с ее помощью информация представлена ниже.
Гематома после маммопластики
Гематома проявляется изменением симметрии и формы груди. В той части молочной железы, где она возникает грудь становиться больше по размеру, а скопление крови можно заметить, как темный сгусток, даже через одежду. Для лечения гематомы после маммопластики делают прокол или надрез и осушают послеоперационный карман.
Причины возникновения данного осложнения могут быть разные:
Неопытность хирурга. Выбирая специалиста обязательно нужно интересоваться сколько он провел операций, и насколько они были успешными. У каждого опытного хирурга есть фотографии своих работ, и не обязательно размещенные в социальных сетях, по количеству которых вы можете определить сколько операций им было проведено, а также их качество.
Как правило, молодые хирурги «набивают руку» на операциях, поэтому ставят невысокую цену увеличения груди, но качество скорее всего будет не лучшим, к тому же есть риск возникновения осложнений, таких как гематома. Но и высокая цена за проведение данной операции не всегда является гарантией качества и стопроцентной уверенности в желаемом результате. Иногда цены на увеличение груди оказываются завышены, поскольку некоторые хирурги, работающие не в клиника, а сами на себя вынуждены, не имея собственной операционной, арендовать ее. Именно это и сказывается на высокой цене. Такие случаи редки, но они бывают. Всегда интересуйтесь у пластического хирурга, работает ли он в медцентре, где проводиться операция. Например, наши хирурги работают в клинике на постоянной основе, являются специалистами с многолетним опытом, операционная принадлежит клинике, и цена, складывающаяся из этих факторов, соответственно, является среднерыночной.
Конечно, сказанное выше касается не всех молодых хирургов, но рисковать или нет решать вам.
- Другой случай возникновения гематомы после маммопластики — разрыв сосуда. Может являться следствием приема определенных медикаментозных препаратов. Перед операцией врач собирает данные о состоянии здоровья пациента и здесь обязательно нужно указывать, что у вас имеются индивидуальные реакции на определенные медикаменты.
- Гематома после маммопластики — нормальное явление для людей с хорошо развитой кровеносной системой, например, спортсменов. В данном случае имеет место большой приток крови к месту разреза и поэтому есть риск возникновения отека.
- Критические дни также могут послужить причиной проблемы. Во время менструации, если она проявила себя, маммопластику не делают. Однако критические дни могут начаться раньше срока и повлиять на возникновение гематомы. В некоторых случаях это происходит прямо перед операцией, в результате волнения.
- В индивидуальных случаях отечность после увеличения груди может являться результатом природной повышенной кровоточивости тканей.
Для лечения гематомы после маммопластики применяют следующие методы:
- физиотерапию
- физиопроцедуры
- магнитотерапию
- медикаментозную терапию
Если гематома после маммопластики проявила себя в течении 2 часов после маммопластик, то возможно повторное оперативное вмешательство.
Женщин часто интересует вопрос: когда можно спать на животе после маммопластики, ведь так хочется поскорее возвратиться к обычному образу жизни. Но отдыхать и спать на спине, по меньшей мере, нужно 2-3 недели после операции, в зависимости от протекания послеоперационного периода. После можно начинать спать на боку. Ну а вот сон на животе возможен не раннее чем через 6 месяцев. Ни в коем случае не следует ложиться на живот первый месяц после увеличения груди, поскольку это также может спровоцировать возникновение гематомы после маммопластики.
Возвращаться к устоявшемуся темпу и образу жизни следует понемногу и при малейших изменениях консультироваться со своим врачом.
Чтобы послеоперационный период миновал без осложнений, следуйте рекомендациям доктора: исключите вредные привычки, обязательно носите компрессионное белье, правильно питайтесь, контролируйте массу тела и т.д. Не стоит спать на животе после маммопластики — это можно делать только когда разрешит хирург. Узнать, как спать после увеличения груди подробнее…
Боль в груди после маммопластики
Если женщина ощущает, что у нее болит грудь после маммопластики, это должно ее насторожить. Хотя не во всех случаях это сигнал о наличии проблемы, но посетить доктора не будет лишним.
Как правило, это явление считается нормальным, поскольку грудь была повреждена и заживает.
Самый безобидный случай, когда боль ощущается как мышечная. Это может сопровождаться незначительным повышение температуры до 37-37,2 градусов. В течении 3х дней, максимум недели, это проходит.
Однако боль может быть различного характера, например, болят соски после маммопластики или проблема иного рода. Часто применяют обезболивающие препараты, которые способствуют не только уменьшению негативных ощущений, но также снимают отечность.
Особенности и строение каждого организма индивидуальны и это в полной мере влияет на то, как долго болит грудь после маммопластики — обычно этот период занимает 2–3 недели после операции. Если неприятные ощущения затянулись, могут быть назначены дополнительные анализы. При наличии воспаления или нагноения удаляется скопившаяся жидкость, проводится дезинфекция тканей с целью прекратить патогенные процессы.
Вообще в каждом отдельном случае то, сколько болит грудь после маммопластики, всегда зависит от индивидуальной реакции организма на медицинское вмешательство. К тому же не всегда боль после операции проявляется в области груди. Некоторые женщины жалуются, когда после маммопластики болит спина, и связано это не только с самой операцией, но и с тем, что мышцы спины длительное время остаются малоподвижными, особенно ночью. Еще одна из причин почему болит спина после маммопластики связана с большим размером груди — ее вес в этом случае заметно увеличивается, что приводит к дополнительной нагрузке на мышц спины. В последнем случае избежать болей и снизить нагрузку на спину поможет компрессионный бюстгальтер после маммопластики. В любом случае если вы не знаете, почему болит спина после маммопластики или она болит слишком долго, запишитесь на консультацию к специалисту. О компрессионном белье подробнее…
Нередко после маммопластики болит мышца груди. Зачастую это связано со способом размещения имплантата — когда его ставят непосредственно под мышцу. Эти ощущения сопровождают женщину 1,5 месяца. Может возникать дискомфорт в сосках, связанный и продолжаться до полугода. Справиться с проблемой поможет специальное белье и обезболивающие гели.
В особом уходе нуждаются швы. Первые дни после операции грудь туго бинтуют, в некоторых случаях устанавливают дренаж, чтобы улучшить отток лишней жидкости. В этот период ни в коем случае нельзя снимать повязку — это может сделать только врач. Важно постоянно носить и часто менять компрессионное белье. Смазывать швы кремами или размачивать их категорически запрещено. Если болит шов после маммопластики, это может означать, что женщина не придерживается норм гигиены, неправильно ухаживает за швами.
Что касается гигиены, то она требует особого внимания. В том случае, когда боль в груди после маммопластики имеет пульсирующий характер, как будто дергается, «горит», проявляется краснота по всей поверхности груди, а не только в области разреза, при этом повышается температура до 39-40 градусов, это может свидетельствовать об инфекционном заражении тканей.
Причин для этого может быть две. В первом случае в заражении виноват сам пациент, когда занес инфекцию в результате прикосновения грязными руками к шву, либо в случае не соблюдения гигиены. Также не следует давать трогать шов и другим.
Во втором случае возможно внутрибольничное заражение. Это является следствием не соблюдения санитарных норм и дезинфекции операционного помещения. Такое явление крайне редко, но все же возможно. В данном случае застраховаться от этого практически не возможно. Но по крайней мере нужно обратить внимание на отзывы о клиники, в которой будет проходить увеличение груди.
Лечение заражения заключается в медикаментозной терапии – это капельницы и таблетки. В самых сложных ситуациях может потребоваться переливание крови.
Помимо выше сказанного боль в груди может усугубить зависимость от табака. Никотин негативно влияет на кровоток и поступление кислорода к тканям, что вызывает кислородное голодание и усиление болевых ощущений.
Невралгия после маммопластики
Помимо выше описанных осложнений нередко ощущается онемение груди после маммопластики и связано оно с развитием невралгии, которая может продлиться несколько недель.
Обычно невралгия после маммопластики возникает из-за слишком больших имплантатов, которые сильно натягивают ткани и тем самым зажимают нервы, иннервирующие сосок.
Это может выглядеть как покалывание в груди после маммопластики. Первое время не стоит особо из-за этого беспокоиться и постараться не обращать внимание. Но если ощущения дают о себе знать слишком долго, необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего он назначит прием специальных комплексов богатых на витамины группы В, а также использование мазей снимающих болевой синдром.
Возможен и такой вариант, когда нерв груди в процессе операции был пережат или вовсе поврежден. Это может произойти вследствие малого опыта хирурга. Также возможен, но реже, вариант с атипичным расположением нервов. Для того чтобы установить нахождение нервов, перед операцией назначают компьютерную томографию.
В том случае, если нерв был не просто пережат, а поврежден, восстановление чувствительности участка груди маловероятно. Здесь может пострадать сосок или ареола, нижняя часть груди. Но заметим, что вероятность такого исхода крайне низкая.
Если колет в одной груди после маммопластики, это может быть связано с более обширным повреждением ткани, поэтому боль именно в этой груди выражена ярче. В любом случае если она не проходит на протяжении 2 недель — это сигнал обратиться к наблюдающему вас врачу, а не ждать осложнений или заниматься самолечением.
Как правило хирург, который делал операцию по увеличению груди, наблюдает пациента на протяжении всего реабилитационного периода. В «Клинике ABC» практикуется именно такой подход.
Жидкость в груди после маммопластики
Дольно часто пациентки жалуются на то, что после маммопластики что-то булькает в груди. Это явление присуще первой неделе после операции, ведь вместе с имплантатом в полость попадает воздух, который как раз и издает подобные звуки, принося небольшой дискомфорт. Также возможно его проявление в виде «хруста снега». Это называется крепитацией груди. Вероятность попадания воздуха составляет сто процентов, поэтому такое явление считается нормальным и проходит приблизительно через 7 дней — воздух рассасывается и больше не беспокоит. В общем, когда, так сказать, булькает в груди после маммопластики, волноваться не стоит — это пройдет.
Также, помимо воздуха, в груди может собраться и жидкость. При этом скопившийся воздух или жидкость могут мигрировать как вверх, так и вниз от груди. Опускание вниз вызывает так называемый отек живота. Визуально это никак не заметно — ни цвет, ни объем тканей живота не меняется — но на ощупь все же можно обнаружить некоторую припухлость. Это тоже является нормальным и лечится с помощью установки дренажа.
Однако ощущение скопившейся после маммопластики жидкости в груди, может свидетельствовать и о другой проблеме — сероме. Если патология развивается, то грудь будет увеличиваться в размере из-за образовавшегося отека, а помимо этого проявятся еще и другие симптомы:
- явное изменение формы
- боль постоянная и не зависит от касания или движения
- серозная жидкость выступает после нажатия на рубец
- яркое покраснение в области рубца
Серома после маммопластики
Серома или по-другому реактивное воспаление происходит, как правило, при использовании имплантатов больших размеров. Серома после маммопластики является не столько опасной, сколько неприятной. Она также может развиться, если:
- были затронуты сосуды во время операции
- произошла отрицательная реакция на шовные нити
- возникло отторжение протеза
- появилась кровоточивость тканей
- была плохо выполнена процедура дренирования
Наибольший риск возникновения недуга присущ женщинам, которым ранее проводили мастэктомию — удаление или уменьшение груди — из-за активного развития лимфоузлов. Обычно образуется через 7-10 дней после операции.
Основные симптомы серомы после маммопластики следующие:
- изменение формы молочной железы — может появиться припухлость в месте скопления лимфы, измениться контур, сместиться сосок
- отечность ткани груди — жидкость проникает в мягкие ткани от чего возникает чрезмерная упругость кожи
- покраснение — в том месте, где собирается жидкость кожа приобретает цвет от желтого до алого
- болевые ощущения — боль небольшая, но при ходьбе, пальпации, физических нагрузках усиливается
- выделение серозного вещества — такое встречается у женщин с тонкой кожей
Чтобы победить послеоперационную серому после маммопластики можно использовать два метода: хирургический и медикаментозный.
Хирургическая методика предусматривает использование дренирования — установки специальной трубки, выводящей лишнюю жидкость и лимфу за 2–3 дня. Процедура выполняется с проколом недалеко от шва.
Медикаментозный способ состоит из приема антибиотиков и противовоспалительных средств. Этот способ актуален, если жидкости скопилось немного.
Почему важно придерживаться рекомендаций врача во время реабилитационного периода после увеличения груди? Дело в том, что маммопластика — процедура, которая связана с вероятностью развития осложнений, поэтому тщательно подходите к выбору клиники, где будет проводиться операция, а также к выбору специалиста. Изучите опыт выбранного вами врача, взвесьте все за и против, подробнее узнайте о реабилитационном периоде и тогда эта процедура принесет вам желаемый результат и множество восхищенных взглядов.
В случае возникновения подобных осложнений вы можете записаться на консультацию в «Клинику ABC» позвонив по телефону или заполнив форму обратной связи на сайте.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Источник
Операция по увеличению груди называется маммопластикой. Как и любое хирургическое вмешательство, она может сопровождаться рядом послеоперационных осложнений, одним из которых является болевой синдром. Боли после увеличения груди обычно дляться около недели. Как правило, спустя 7 дней боль должна исчезнуть. Однако бывают исключения, требующие специализированной помощи.
Болевой синдром, норма
В день, когда уже произведена операция, женщина, как правило, не жалуется на боль, т.к. продолжает действовать анестезия. На следующий день или даже в день вмешательства вечером боль проявляется.
В зависимости от сложности процедуры и места установки импланта, интенсивность боли может варьировать от лёгкого чувства дискомфорта или тяжести до сильной, нестерпимой боли. На интенсивность также влияет порог болевой чувствительности пациентки. Некоторые женщины способны переносить боль не жалуясь, другим – крайне низкий порог болевой чувствительности не позволяет молчать. Обычно боль сохраняется на протяжении 3 – 4 дней. С каждым днём она становится всё менее заметной. Через неделю, если не оказывать на грудь давления, она уже практически не беспокоит. На протяжении всего болевого периода пациентка должна наблюдаться у врача. Неважно, где это будет происходить – в стационаре или в поликлинике. Это позволит врачу на ранних этапах диагностировать патологический процесс, если он развился, и принять необходимые меры.
Если боль является очень сильной, тогда врач рекомендует принимать обезболивающие лекарственные средства до тех пор, пока состояние не нормализуется. Если приписанные средства не облегчают состояния оперированной женщины, тогда это тревожный признак, нужно обязательно сообщить об этом своему хирургу.
Болевой синдром после увеличения груди может сопровождаться онемением грудных тканей. Не имеет значения локализация грудного импланта: под мышцей или под железой. В любом случае кожный покров молочной железы растягивается, принимая новую форму. Когда растягивание сопровождается неприятными ощущениями в виде покалывания, пощипывания или даже боли, нельзя назвать такое состояние патологическим. Это является ответной реакцией организма. Растягивание кожного покрова может негативно сказываться на состоянии нервных волокон. Чаще всего страдает 4-й межрёберный нерв. Протез приводит к его растягиванию или компрессии, что в итоге приводит к временной потере чувствительности внутренней части молочной железы и сосков. У 3% женщин онемение сосков сохраняется всю жизнь после процедуры увеличения груди. По статистике, онемение исчезает спустя 2 – 4 недели.
Болевые ощущения также могут быть свидетельством растяжения грудных мыщц, грудь увеличилась и болит. Такой симптом диагностируется у женщин, которым имплант устанавливали под мышечные волокна. Искусственный элемент растягивает мышечное волокно, что на начальных этапах сопровождается спазмами и судорогами, которые и провоцируют болевой синдром. Женщин очень тревожат подобные ощущения, но если они устраняются обезболивающими лекарственными средствами, нет повода для беспокойства. Чтобы боли после увеличения груди исчезли как можно раньше, нужно как можно быстрее начать двигаться. Мышцы начнут работать, и процесс привыкания к импланту ускорится. Чем дольше будет соблюдаться постельный режим, тем дольше будет сохраняться боль. Однако движения не подразумевают активные физические нагрузки. Резкие движения руками запрещены. Достаточно будет коротких ежедневных прогулок по помещению или улице.
Болевой синдром, патология
Иногда по причине врачебной халатности или из-за несоблюдения рекомендаций лечащего врача у пациентки может развиться послеоперационный инфекционный процесс, сопровождающийся болью. В данном случае болевой синдром будет считаться патологическим. При этом поражённая грудь становится чрезмерно отёчной и горячей на ощупь. В проекции послеоперационного рубца наблюдается ярко выраженная гиперемия (покраснение). Боль характеризуется как длительная и сильная, а назначенные обезболивающие средства не помогают с ней справиться.
Если женщина обнаружила у себя данные симптомы, нужно сразу же обратиться к врачу. Как правило, в данном случае назначается антибактериальное лечение, а иногда требуется повторная операция по удалению и замене протеза. Если же развился гнойный процесс (абсцесс), то обязательно его вскрытие – антибиотики в такой ситуации не помогут. Чтобы разобраться в диагнозе, обязательно стоит посетить врача и как можно раньше. Болит грудь причины
Выше было отмечено, что неврологические боли, связанные с растяжением нервных волокон – норма. Однако если боль сохраняется больше месяца, тогда требуется врачебная помощь. Обычные обезболивающие средства здесь не помогут. Дополнительно назначаются ледяные компрессы, курс массажа, специальные пластыри с лидокаином и средства местного обезболивающего действия в виде мази или крема. Неврологическая боль имеет стреляющий характер, она сопровождается чувством жжения, и распространяется по ходу растянутого нерва, в направлении к соску. В дополнение к указанным мероприятиям могут добавляться курсы физиопроцедур. Они оказывают благотворное влияние на трофику нервной ткани, помогая ей восстановиться в более быстрые сроки.
Иногда возникают ситуации, когда женщина нормально перенесла послеоперационный режим. Обследование не показало никаких патологий. Однако спустя год или несколько лет она начинает ощущать неприятные или даже болезненные чувства. Как правило, такая боль появляется после активной физической нагрузки, которая возникает из-за потянутых мышечных волокон или разрыва капсулы, окружающей искусственный элемент в груди. Определить локализацию боли несложно. Для этого достаточно провести пальпацию молочной железы. Такая боль, несомненно, является патологической, однако врачебная помощь чаще всего не нужна. Как правило, болевой синдром через какой-то промежуток времени проходит самостоятельно, не влияя на состояние женского организма в целом.
Любое операционное вмешательство может сопровождаться повреждением лимфатических протоков, маммопластика не исключение. Если повреждения незначительные, тогда организм восстанавливается самостоятельно. При значительных повреждениях, вокруг импланта начинает скапливаться в больших количествах серозная жидкость. Такие скопления называют серомами. Серомы нельзя назвать серьёзным осложнением, но компрессионные действия этого патологического очага способны вызвать сильнейший приступ боли. Боль имеет тупой, ноющий характер. Визуально молочная железа подверженная серомам выглядит опухшей. Если скопления жидкости значительные, тогда назначается пункция – прокол железы и отсасывание некоторого количества секрета. Пункция в медицине используется давно. Клинически, после её проведения, не наблюдается каких-либо осложнений, поэтому бояться процедуры не стоит.
Ещё одним патологическим состоянием является развитие капсулярной контрактуры. Причинами её возникновения являются:
1. Появление гематом после процедуры по увеличению груди. Они сохраняются после рассасывания плотного фиброзного материала, в котором содержатся элементы кальция.
2. Скопление большого объёма серозной жидкости в процессе отслойки подкожной ткани.
3. Неправильно подобранный грудной имплант, когда его размеры существенно больше подготовленного операционного поля.
4. Неправильные, халатные действия оперирующего врача.
5. Несоблюдение послеоперационного режима пациенткой.
6. Воспалительный процесс в послеоперационном периоде.
7. Разрыв искусственного протеза и излитие силиконовой жидкости в пространство между имплантом и фиброзной капсулой.
Болезненные ощущения после увеличения груди очень часто сопровождают капсулярную контрактуру. Кроме боли наблюдается ярко выраженная деформация молочной железы. Обычно такое состояние возникает у женщины через какой-то промежуток времени: через 1 – 2 года. В литературе известно 4 степени контрактуры. При лёгкой (1-й степени) врачебных вмешательств не требуется, состояние приходит в норму самостоятельно. При 2-й степени рекомендуют пройти курс массажа, физиотерапевтическое лечение, пройти противовоспалительную терапию в виде инъекций и витаминотерапию. В тяжёлых случаях при ярко выраженных деформациях единственным лечением будет повторное операционное вмешательство.
Чтобы снизить риск развития послеоперационных осложнений, нужно строго выполнять все рекомендации своего врача:
1. Сразу после операции следует носить компрессионное нижнее бельё. Бюстгальтера с косточками строго запрещены, т.к. они критически нарушают лимфатический отток.
2. Физические движения должны иметь место, но при этом быть умеренными. Никаких резких движений.
3. В течение недели нельзя мочить операционную зону, поэтому в это время душ принимать запрещено.
Иногда может потребоваться лекарственная терапия (противовоспалительная, антибактериальная, обезболивающая), физиопроцедуры или массаж. Но всё это должно проводиться по рекомендации врача. Какие-либо самостоятельные «лечебные» (именно в кавычках) вмешательства категорически запрещены!
Источник