Глаза пожелтели и болят
Желтые склеры – тревожный признак, указывающий на дисфункцию внутренних органов. Может указывать на вирусный гепатит, поражения печени, инфекционные патологии, дисфункцию желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Если пожелтели белки глаз рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу. Чтобы выяснить точную причину нарушений исследуют не только глаза, но внутренние органы, сдают общий анализ крови, задействуют инструментальную диагностику.
Почему желтеет склера
Глазное яблоко состоит из наружной, средней и внутренней оболочки. Внешний слой наиболее прочный, к нему крепятся мышцы, при помощи которых глаза двигаются. Если склера изменяют свой цвет на желтый – это указание не только на дисфункцию органов зрения, но и признак нарушений функционирования внутренних органов. Белки глаз могут желтеть постепенно, часто пациенты не уделяют симптому должного внимания и поздно обращаются к врачу за помощью.
Желтая окраска белков указывает на развитие и прогрессирование ряда серьезных патологий:
- любой формы панкреатита, при котором воспалительный процесс приводит к закупорке желчных протоков, в результате чего билирубин попадает в общий кровоток, а склеры глаз желтеют
- дисфункции печени: гепатита, цирроза
- болезней крови: малярии, интоксикации ядовитыми веществами, бабезиоза
- обменных нарушений белка, билирубина, микроэлементов. В результате развиваются гемохроматозы, амилоидозы
Желтые склеры могут указывать на желтуху, болезнь Боткина, повышение концентрации билирубина. Если обменные процессы в организме нарушены, печень и желчевыводящие протоки не выводят билирубин, вещество скапливается в организме, вызывая пожелтение кожи и белков глаз.
Причины
Среди основных причин, которые приводят к пожелтению склер глаз, относят воздействие:
- нарушений функционирования печени, при котором затруднен вывод билирубина
- вирусного гепатита: чаще всего выявляю желтуху (гепатит А). Одним из наиболее опасных является вирусный гепатит С
- определенных групп лекарств: фурагина
- жировиков – образуются в результате нарушений липидного обмена, приводят к разрастанию конъюнктивы
- паразитарных инфекций, при разрастании которых не только желтеют склеры глаз, но и нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта
- желтухи новорожденных, которая развивается при повышении количественного содержания билирубина. Симптом самоустраняется на протяжении нескольких недель после рождения малыша
Белки глаз могут пожелтеть из-за наследственной предрасположенности, которая передается по наследству, переутомления, недосыпания, нерационального питания, плохого освещения.
Патологии печени
Пожелтение склер глаз часто связано с повышением концентрации билирубина в крови. Это ферментное вещество, которое состоит из эритроцитов. При распаде билирубина склеры и кожные покровы приобретают желтую окраску. Вещество синтезируется печенью, а желтизна белков глаз может указывать на дисфункцию органа. Печень – главный «фильтр» человеческого организма, в котором скапливаются метаболизмы, продукты распада медикаментов и продуктов питания. При дисфункции повышается вероятность общей интоксикации организма.
Пожелтение склер может быть обусловлено вирусным гепатитами: А, В, С, Д. Например, при желтухе (гепатите А) тканевые структуры окрашиваются при помощи билирубина. При его распаде выделяются не только красящий пигмент, вещество негативным образом сказывается на общем самочувствии пациента. Симптом также может возникнуть под воздействием описторхоза и эхинококкоза – паразитарного поражения печени.
Заболевания крови
Эритроциты содержат большое количество гемоглобина, при разрушении которого образуется билирубин. Болезни крови сопровождаются массой гибелью эритроцитов, у пациента повышается непрямой билирубин. Это приводит к пожелтению глаз и кожи. Такой симптом может быть обусловлен воздействием:
- Аутоиммунной гемолитической анемии – патологии, при которой красные кровяные тельца уничтожает собственный организм пациента. Выделяется гемоглобин, из которого образуется билирубин. Вещество скапливается в склерах глаз и кожных покровах. Аутоиммунный процесс обусловлен генетическими нарушениями. В группу риска попадают пациенты с вирусными и бактериальными инфекциями, общей интоксикацией организма при воздействии радиоактивных веществ.
- Эритроцитарной мембранопатии – наследственной патологии, которая сопровождается врожденными дефектами генов. Костный мозг синтезирует неправильную форму эритроцитов, склонных к быстрому разрушению раньше времени.
- Бабезиоза – патологического процесса, развивающегося после укуса клеща. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, который подвержены частому контакту с зараженным животными. У здоровых людей симптомы бабезиоза часто не проявляются. После того как микроорганизмы попадают в эритроциты наблюдается массовая гибель, в результате чего повышается билирубин и желтеют склеры глаз.
- Малярии, которая возникает при заражении плазмодиями. Заражение происходит через укус малярийных комаров, личинки которого, поражают печень и поражают эритроциты. После разрушения красных кровяных телец повышается непрямой билирубин, склеры глаз окрашиваются в желтый цвет.
- Эритроцитарной энзимопатии – наследственной болезни, при которой не синтезируются ферменты красных кровяных телец, принимающих участие в обменных процессах. Эритроцитам не хватает энергии, наблюдается их массовая гибель. Наблюдается повышение концентрации гемоглобина, нарушается функционирование печени.
Эритроциты могут разрушаться при отравлении ядовитыми веществами: змеиным, грибным, ягодным ядом, химическими соединениями (мышьяком, свинцом, бензолом). Эритроциты, пораженные ядом, начинают вырабатывать повышенное количество билирубина, что приводит к пожелтению склер глаз.
Нарушения обмена веществ
Пожелтение склер может быть обусловлено обменными нарушениями. При гемохроматозе, обусловленном врожденными нарушениями железа, макроэлемент начинает скапливаться в организме. Патология часто сопровождается циррозом печени. При синдроме Дабина-Джонсона билирубин накапливается в печеночных клетках, после чего попадает в общий кровоток.
При амилоидозе нарушается белковый обмен. Вещество скапливается в печени, может спровоцировать тяжелое нарушение функционирование органа. В плазме крови повышается непрямой билирубин, что приводит к окрашиванию белков глаз и кожных покровов. Возможны наследственные поражения: развитие синдрома Найяра-Криглера. Печень не синтезирует ферменты, принимающие участие в связывании непрямого билирубина. Вещество начинает скапливаться в тканях и органах, провоцируя изменения их окраски.
Патология Вильсона-Коновалова – хронический процесс, который сопровождается нарушением обмена минералов. Наблюдается скопление меди в печени, которая оказывает токсическое действие на орган. Дисфункция печени сопровождается развитием цирроза, пожелтением склер глаз.
Патологии желчевыводящих путей
Желчь принимает участие в выведение избытка холестерина, тяжелых металлов, билирубина, стероидов из организма. Вещество проходит по желчевыводящим протокам, перед тем как попасть в область кишечника.
При нарушениях функционирования желчевыводящих путей наблюдается застой желчи с последующим развитием:
- Желчнокаменной болезни – патологического процесса, который сопровождается образованием конкрементов. Они препятствуют нормальному оттоку желчи, провоцируя желтуху. Болезнь обостряется под воздействием обменных нарушений, сахарного диабета, дискинезии, гемолитической анемии, в период вынашивания ребенка.
- Первичного склерозирующего холангита – болезни неясного происхождения, которая сопровождается воспалением желчевыводящих путей. Наблюдается развитие структурных изменений, поражающих желчные протоки, затрудняется отток желчи. Чем больше перекрыты желчные протоки, тем хуже прогноз для пациента. Желчь и билирубин попадает в системный кровоток, у пациента развивается желтуха.
- Описторхоза – паразитраной патологии. Заражение происходит в процессе употребления сырых, некачественных морепродуктов с недостаточной термической обработкой. Черви проникают в желчный пузырь и желчные протоки, начинают активно размножаться, поражая стенки органов. Протоки постепенно сужаются, что вызывает желтуху и изменение окраски склер глаз.
Склеры могут желтеть при опухолевых процессах, поражающих желчный пузырь, желчевыводящие протоки. Опухоли затрудняют отток желчи, вызывая механические повреждения и развитие желтухи.
Панкреатит острой или хронической стадии
Панкреатит проявляется в виде чувства болезненности в животе, расстройствами пищеварения. Развивается под воздействием опухолевых процессов, употребления спиртных напитков, паразитарных инфекций, общей интоксикации организма. Сопровождается воспалением поджелудочной железы, ее отеками и увеличением в размерах. В результате наблюдается застой желчи, которая проникает в кровь. Билирубин скапливается в кожных покровах и склерах глаз, провоцируя их пожелтение.
Глазные болезни
Пожелтение глаз может быть обусловлено пингвенкулами или перигулами.
- В первом случае наблюдается формирование жировиков в области глаз, окрашенных в желтый цвет. Патология развивается, если в организме нарушен липидный обмен. Консервативные методы терапии неэффективны, требуется оперативное вмешательство.
- Птеригиумы сопровождаются разрастанием конъюнктивы, границы которой начинают распространяться на роговицы. Склеры приобретают желтоватый оттенок, может ухудшиться зрение. Лечение заболевания – хирургическое вмешательство.
К пожелтению могут привести меланомы, поражающие конъюнктиву. Это новообразования злокачественного происхождения, которые сложно поддаются диагностике. Причины развития – меланозы и пигментные невусы. Группу риска составляют пациенты от 25 до 65 лет. Меланомы поражают конъюнктивы глазных яблок, быстро растут, отличаются гладкой, блестящей поверхностью. Также возможны субконъюнктивальные кровоизлияния.
Образ жизни
Злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление некачественных продуктов также может провоцировать заболевания, сопровождающиеся пожелтением белков глаз. В группу риска попадают люди, которые не соблюдают режим труда и отдыха, употребляют жирную, острую, жаренную, копченую пищу, полуфабрикаты. Если в основе рациона – простые углеводы, рафинированный сахар и масла, пища, богатая глютеном, может возникнуть нарушение функционирования печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. При повышенной нагрузке на органы зрения склеральная оболочка глаз также может изменять цвет. Это может быть обусловлено хроническим недосыпом, ежедневным продолжительным пребыванием за компьютером, чтением лежа или в условиях недостаточного освещения.
При каких патологиях желтеет склера у детей
В детском возрасте пожелтение склер часто связано с желтухой новорожденных. Через несколько дней после рождения наблюдается повышение билирубина в крови, что приводит к изменению цвета кожных покровов и белков глаз. В процессе беременности плод перенасыщается эритроцитами. После рождения красные кровяные тельца разрушаются, что приводит к развитию симптома. Восстановление нормального цвета кожных покровов и склер в норме наблюдается спустя неделю. Если же пожелтение склер не самоустранилось, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Возможные осложнения
Отсутствие качественной, своевременной помощи чреват осложнениями. Повышается вероятность развития сахарного диабета, общего истощения организма, абсцесса поджелудочной железы, легочных осложнений, общей интоксикации организма, гангрены и перфорации желчного пузыря. Общий перечень противопоказаний зависит от заболевания, спровоцировавшего пожелтение склер глаз.
К какому врачу обратиться
При первых признаках пожелтения склер глаз рекомендовано обратиться к офтальмологу. Врач проводит устный опрос, очный осмотр пациента, назначают лабораторную и инструментальную диагностику. В дальнейшем может потребоваться сопутствующая консультация гепатолога, гастроэнтеролога, гематолога, онколога.
Диагностика
Пожелтение склер глаз – размытый симптом, который может указывать на обширный перечень болезней. Для постановки точного диагноза осматривают пациента, собирают анамнез, в том числе, семейный.
- При подозрении на развитие болезней печени орган осматривают и пальпируют. Увеличение печени – тревожный признак, который требует лабораторной и инструментальной диагностики.
- Обращают внимание на сопутствующие симптомы в виде общей слабости, нарушений работоспособности, расстройств стула.
- Стремительное повышение температуры тела, интоксикация, дисфункция сердечно-сосудистой системы – тревожные признаки, требующие оказание срочной медицинской помощи.
Особое внимание уделяют лабораторным исследованиями: анализу мочи и кала. При болезнях печени снижаются эритроциты и гемоглобин, повышается билирубин и холестерин. На фоне сниженного гемоглобина дополнительно проверяют уровень сывороточного железа, феритин. Для выявления точной локализации патологического процесса задействуют компьютерную томографию и ультразвуковое исследование.
Инструментальная диагностика определяет степень распространения патологического или опухолевого процесса, возможное сдавливание желчевыводящих путей. В тяжелых случаях проводят биопсию – осуществляют забор пораженного участка органа, проводят дополнительные лабораторные исследования. Для диагностики меланом назначают ультразвуковое обследование, радиофосфорную диагностику, инцизионную биопсию. Диагноз ставят на основании очного осмотра, после того как проведена транслюминесценция.
Лечение
Лечение подбирают в зависимости от первопричинного фактора, спровоцировавшего пожелтение белков.
| Болезни печени | Консервативная терапия:
При злокачественны новообразованиях и эхинококкозах требуется хирургическое вмешательство. |
| Патологии желчевыводящей системы |
|
| Паразитарная инфекция |
|
| Меланомы |
|
| Нарушения обменных процессов |
|
| Острая и хроническая форма панкреатита |
|
| Дисфункция системы кровообразования |
|
| Жировики, пингвенкулы, перигулы |
|
Прогноз
Прогноз зависит от тяжести течения болезни, которая вызвала пожелтение склер. При своевременном обращении за оказанием квалифицированной медицинской помощи вероятность успешного излечения повышается. При меланомах прогноз неблагоприятный. Гематогенное метастазирование приводит к летальному исходу более, чем в 20% случаев. Все зависит от размеров опухоли, степени ее распространения. Прогноз для меланом в области лимбов более благоприятен.
Профилактика
Для профилактики пожелтения склер глаз своевременно обращаются за оказанием квалифицированной медицинской помощи, воздерживаются от самолечения. Превентивные меры, направленные на развитие патологических процессов:
- соблюдение режима труда и отдыха
- исключение «пищевого мусора», обогащение рациона растительной клетчаткой, цельными продуктами, сезонными свежими фруктами, овощами, ягодами, зеленью
- людям, которые длительно работают за компьютером необходимо делать перерывы, гимнастику глаз
Для профилактики офтальмологических патологий своевременно посещают офтальмолога, принимают препараты на основе лютеина, черники, голубики.
Пожелтение склер глаз – распространенный симптом, который может указывать на обширный перечень патологических состояний. Необходимо заботиться о состоянии иммунной системы, большая часть которой сосредоточена в лимфоидных тканях кишечника. Здоровый образ жизни, умеренная двигательная активность, закаливание, отказ от вредных привычек – базовые превентивные меры, предотвращающие болезни. В процессе терапии соблюдают все рекомендации врача. Медикаментозную и фитотерапию сочетают с физиолечением, проработкой психосоматических причин.
Видео: О чем говорят желтые склеры глаз
Источник
Пожелтевшие белки глаз – признак, который чаще всего свидетельствует не об офтальмологической патологии, а служит косвенным симптомом заболеваний внутренних органов.
Точно установить причину только по этому признаку невозможно.
Поэтому, если желтый цвет белков глаз сохраняется в течение нескольких дней – необходимо пройти обследование специалистов по системным болезням.
Причины развития
Внутренние причины в организме
Имейте в виду! В большинстве случаев желтый белок глаз у взрослых является признаком заболеваний печени.
В таких случаях в крови повышается уровень билирубина – желтых частиц, при высокой концентрации которых желтеют не только глаза, но и кожные покровы.
Такими заболеваниями могут быть:
-
Гепатит.
Воспаление тканей печени на фоне поражения вирусами, бактериями, паразитами или возникающее вследствие интоксикации организма.
Все эти факторы негативно воздействуют на печень и провоцируют в ней развитие воспалительных процессов.
Скапливающийся в ней билирубин выбрасывается в кровь, так как печень уже не может его перерабатывать, и эти частицы откладываются в разных тканях, в том числе – в белках глаз. - Амебиаз печени.
Поражение органа паразитом (дизентерийной амебой), которая может проникать в организм с водой или с едой.
Этот микроорганизм поражает печень, в результате чего у пациента сначала развивается гепатит.
А в последствии возникают абсцессы, и такие массовые поражения клеток приводят к выбросу билирубина. - Синдром Циве.
Редкая патология, представляющая собой комплексное поражение печени из-за чрезмерного употребления алкоголя. - Саркоидоз печени.
Патология, характеризующаяся образованием скоплений лимфоцитов и клеток эпителия в печени и других внутренних органах.
Это своеобразная реакция организма на вирусные и бактериальные поражения.
Печень при этом начинает работать нестабильно и в ней скапливаются метаболиты и билирубин, которые не расщепляются и попадают в кровь. - Циироз.
Это отмирание тканей печени и замещение погибших клеток клетками соединительной ткани, которая замещает некротические скопления.
Но эта ткань уже не выполняет тех функций, что были свойственны специфическим клеткам печени. - Эхинококкоз.
Еще одна паразитарная патология, которую вызывает один из видов ленточных червей-гельминтов.
Такие паразиты проникают во внутренние органы и откладывают яйца преимущественно в печени, так как именно в ее тканях из-за особенности их строения такие черви скапливаются.
Опасность представляют яйца паразита, которые образуют скопления.
И когда из них появляются черви – они начинают разрастаться и оказывать давление на клетки органа, которые погибают, и печень перестает работать нормально. -
Рак печени.
В основном такие новообразования возникают как осложнение паразитарных патологий, цирроза или гепатита.
Опухоли в тканях печени разрастаются очень быстро.
Поэтому при пожелтении белков глаз необходимо в первую очередь провериться у онколога.
Желтые склеры – один из первых признаков, по которому патологию можно определить вовремя.
К сведению! К патологиям, которые не затрагивают печень, но сопровождаются желтыми белками глаз, относятся:
- малярия.
Инфекционное паразитарное заболевание, при котором яйца возбудителя концентрируются в печени и затем внедряются в кровеносную систему; - описторхоз.
Заболевание, вызываемое плоским червем, который через стенки кишечника проникает в кровь; - эритроцитарные мембранопатии.
Генетическая патология, при которой разрушаются мембраны эритроцитов и в результате возрастает риск развития гепатитов; - эритроцитарные энзимопатии.
Нарушения синтеза определенных видов белков, которые требуются эритроцитам для нормализации энергообменных процессов.
Это, в свою очередь, приводит к химическому дисбалансу в крови, и в ней концентрируется большое количество билирубина; - бабезиос.
Инфекционное заболевание, передающееся при укусах клещей и способствующее разрушению эритроцитов.
Вообще любые патологии, при которых частицы крови эритроциты разрушаются или сокращается их цикл жизни, приводит к дисбалансу химического состава крови, и судить о таких заболеваниях косвенно можно по желтым белкам глаз.
Есть и еще одно заболевание, с кровеносной системой не связанное – это желчнокаменная болезнь, при которой в желчном пузыре образуются твердые формации (камни).
Справка! Если такие образования попадают в желчные протоки и закупоривают их – желчь, которая не может нормально циркулировать, скапливается и создает внутреннее давление, которое действует и на печень.
Это приводит к повреждению и отмиранию ее клеток, отсюда и проблемы с уровнем билирубина и возникновение желтого цвета склер.
Офтальмологические заболевания
Глазных заболеваний, которые могут вызвать такой симптом, намного меньше.
В первую очередь это может быть пингвекулит – образование на конъюнктивальной оболочке жировиков (пингвекул).
Это прямое следствие нарушения жирового обмена в органах зрения, которое может происходить под действием внешних факторов или в результате дистрофических процессов, развивающихся с возрастом.
Еще один вид жировиков – меланома. Это доброкачественное образование, представляющее собой равномерное желтое пятно желтого цвета, но иногда меланома может быть бесцветной.
Будьте в курсе! Если пожелтение не имеет выраженных границ и распространяется на всю поверхность склеры – скорее всего, это птеригиум (патологическое разрастание конъюнктивы).
Причины, связанные с образом жизни
Иногда желтые белки глаз – это не следствие серьезных заболеваний, а всего лишь местные изменения конъюнктивы.
Они возникают при переутомлениях органов зрения, недостатке влаги, отсутствии необходимого количества витаминов в рационе и избыток вредной пищи.
Также этот симптом встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем, и в данном случае это прямой результат негативного воздействия таких напитков на печень.
Почему может появиться только желтое пятно на белке глаза?
Стоит отметить! Небольшие и хорошо различимые точечные пятна на белке глаза могут возникать при следующих заболеваниях:
- пингвекулит;
- пигментация конъюнктивы под действием солнечных лучей, ветра или возникающая при длительном пребывании в условиях загрязненного воздуха;
- аллергия (пятна Хорнера-Трантаса, которые в виде мелких точек в области зрачка возникают при контакте конъюнктивы с аллергенами);
- петригиум (нарастающая на зрачок складка склеры, обретающая со временем желтый оттенок);
- лейкома (образование в виде бельма);
- конъюнктивальная киста.
Очень редко у людей на белках глаз встречаются родинки (невусы).
Они могут со временем перерождаться.
И даже если они не оказывают на зрение негативного влияния – людям с такими родинками следует ежегодно обследоваться у офтальмолога, чтобы не пропустить момент, когда невус начнет превращаться в патологические образования.
Лечение
В первую очередь при желтых белках необходимо обратиться к гепатологу или гастроэнетрологу – эти специалисты занимаются лечением болезней печени.
К сведению! В зависимости от выявленного заболевания может применяться консервативная медикаментозная терапия или потребуется хирургическое вмешательство.
Лекарствами обычно лечат гепатиты, цирроз и паразитарные заболевания, а онкологические образования можно устранить только оперативным путем.
При паразитарных заболеваниях диагностикой и лечением занимается специалист по болезням крови – гематолог.
К нему же необходимо обращаться при малярии и отравлении ядами, поражающими кровеносную систему.
При эритроцитарных патологиях полное излечение невозможно, и таким пациентам в течение всей жизни необходимо принимать симптоматические средства.
Если проблема в желчевыводящих путях – лечение проводит гастроэнтеролог.
Тактика лечения в таких случаях направлена на устранение камней и других препятствий, затрудняющих выведение желчи.
Помимо препаратов для растворения конкрементов назначают симптоматические средства, стимулирующие отток желчи.
Нужно знать! Заболевания органов зрения лечит офтальмолог, который назначает терапию в зависимости от диагностированной патологии.
Могут использоваться противовоспалительные, антигистаминные, антибактериальные и противовирусные капли и мази.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете о причинах желтых белков глаз:
Желтый белок глаза может быть малозаметным симптомом, который при этом не сопровождается другими признаками и болезненными ощущениями в течение длительного времени.
Тем не менее, это тревожный знак, который говорит о серьезных системных патологиях, и чем раньше обратиться к специалисту – тем больше шансов на результативное лечение.
Статья была полезной? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.
Источник
