Если после выскабливания болит грудь
Уже в первые дни беременности организм женщины начинает готовиться к будущему малышу. Перестраивается гормональный фон, весь организм настраивается на вынашивание и рождение ребенка.
Грудь – один из первых органов, который ощущает на себе изменения. Любой вид аборта представляет собой стресс для организма, он не готов так быстро перестроиться в исходное состояние. Поэтому после прерывания беременности груди необходимо уделять особое внимание.
Особенности состояния молочных желез после прерывания беременности
Во время беременности молочные железы активно готовятся к будущему кормлению ребенка:
- Повышается уровень выработки эстрогена и пролактина, что ведет к увеличению количества маммоцитов (клеток, отвечающих за продуцирование грудного молока), млечных протоков.
- Грудь набухает и становится немного болезненной.
- Увеличение бюста приводит к тому, что молочные железы и соски начинают чесаться.
После аборта, выкидыша либо замирания плода организм еще некоторое время помнит о малыше и работает в режиме беременности. Чтобы вернуться в прежнее состояние, должно пройти немного времени. Обычно, этот процесс занимает около двух недель.
В первые 7-10 дней после прерывания беременности грудь остается набухшей, соски могут чесаться и выделять незначительное количество молозива. Не стоит сразу паниковать. Набухшая грудь после аборта, небольшая боль в молочных железах — нормальное явление и в течение одной-полторы недели эти признаки должны пройти.
В то же время в этот период бюсту нужно уделять особое внимание, тщательно следить за его здоровьем:
- В стрессовом состоянии не все клетки могут восстановиться. Кроме того, происходит распад железистых долек. По этим причинам существует риск перерождения ослабленных клеток железы в уплотнения, узелковые, кистозные образования.
- В связи с гормональным сбоем, повышенной выработкой эстрогена появляется риск развития мастопатии, раковой опухоли.
Характер тревожных симптомов
Что должно насторожить:
- боль сильная и длится больше недели;
- болевые ощущения имеют острый режущий характер;
- во время самообследования в молочных железах обнаружены уплотнения;
- нарушена асимметрия груди;
- имеются настораживающие выделения из сосков (кровянистые, гнойные, зеленоватые).
Связь болевого симптома с патологическими выделениями:
| Характер выделений | О чем говорит |
| Острая покалывающая боль в груди, покраснение кожи, затвердение желез, зеленые или коричневые выделения из сосков, повышенная температура тела. | Свидетельствуют о мастопатии. |
| Продолжительные выделения желтого цвета, сочетающиеся с болевыми ощущениями. | Часто являются симптомом фиброаденомы. |
| Выделения с примесями крови. | Самый тревожный признак, который обычно сопровождает развитие злокачественных опухолевых процессов. |
Если боль в груди не проходит через 5-7 дней после прерывания беременности, обнаружены деформации бюста и подозрительные выделения из сосков, нужно немедленно обратиться к гинекологу или маммологу.
Проявление болевого дискомфорта
После аборта болит грудь почти у всех пациенток. К причинам, почему и отчего так случается, относят:
- гормональный сбой;
- образование незначительных повреждений на стенках матки;
- еще некоторое время пролактин и маммоциты, которые отвечают за выработку молока, продолжают вырабатываться, поэтому грудь остается опухшей и немного болит;
- стрессовое состояние женщины.
Характер и длительность неприятных ощущений во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от вида прерывания беременности:
- Хирургический (выскабливание, кюретаж, вакуумный способ).
- Медикаментозный (путем приема гормональных препаратов, которые провоцируют сокращение матки и выкидыш).
После медаборта боль в груди интенсивнее и длительнее, нежели после хирургического выскабливания и вакуумной аспирации. Это объясняется тем, что медаборт предполагает прием гормональных препаратов, которые вносят значительные изменения в гормональный фон женщины.
Болезненность молочных желез у пациентки после выскабливания, вакуумной аспирации и кюретажа в основном возникает из-за образовавшихся ран на стенках матки, болевые ощущения от которых распространяются по всему организму.
Хирургический метод прерывания беременности также вызывает изменения в гормональном фоне, что может повлечь за собой появление дискомфорта, боли в области бюста. При замирании плода и последующем выскабливании болевые ощущения могут усугубляться тяжелым психологическим состоянием женщины.
Так как в период беременности клетки молочных желез особенно чувствительны и восприимчивы к любым гормональным изменениям, а аборт является мощным стрессом для организма, продолжительные боли в груди могут свидетельствовать о развитии мастита, опухолевого процесса.
Поэтому нужно помнить, что нормой являются непродолжительные боли ноющего, тупого характера. Острая, пронзающая, режущая, колющая боль – тревожный симптом, который требует обращения к врачу.
Продолжительность болезненного состояния груди
Срок, когда перестанет болеть грудь после аборта, зависит от способа прерывания беременности и динамики восстановления организма:
- Обычно дискомфорт в молочных железах после хирургических способов вмешательства утихает уже через 3-4 дня.
- Болит грудь после медикаментозного аборта дольше и интенсивнее, около 10 дней с момента приема первой таблетки. При этом после употребления каждой последующей дозы и до момента выкидыша боли могут нарастать, а после начала кровянистых выделений, как правило, начинают утихать.
Если грудь болит больше 10 дней, нужно обратиться к специалисту, так как это может быть признаком:
- неполного выхода плода;
- не успешности процедуры и продолжения беременности;
- развития мастита;
- образования доброкачественной или злокачественной опухоли.
Способы восстановления организма
В физическом плане организм восстанавливается минимум за две недели после аборта. В этот период нужно полностью отказаться от спортивных тренировок, избыточных физических нагрузок, стараться не поднимать тяжести.
Дополнительно женщина нуждается в моральной поддержке и эмоциональном отдыхе, поскольку не каждый человек может так просто смириться с утратой не рожденного ребенка. После аборта девушки подвергаются стрессу или впадают в депрессию, из-за чего процесс выздоровления может затянуться еще на несколько месяцев.
Бывают случаи, когда после аборта случаются осложнения. Самое неприятное из них это неполный выход плодного яйца. Длительно набухшая болезненная грудь, повышенная температура тела – явные признаки такого состояния. Если набухла грудная железа и очень болит после выскабливания, это также симптом неполного очищения полости матки и развития воспалительного процесса. В этом случае необходимо делать повторную чистку.
Режим питания
Особое внимание следует уделить своему рациону:
- Рекомендуется отказаться от острых, слишком соленых, перченых блюд, томатов, консервов, солений, газированных напитков, кофе, бобовых.
- Ограничить употребление сладкого и свежих мучных изделий.
- Больше кушать кисломолочных продуктов, фруктов.
- Питаться дробно с перерывом между приемами пищи не более чем на 4 часа.
Восстановить мочеполовую систему помогает отвар из шиповника: пять-шесть размельченных ягодок залить 0,5 л. кипятка и настаивать полчаса. Пить по одной трети стакана напитка перед едой три раза в день.
Ограничение половой жизни
На протяжении первого месяца следует вообще исключить половые отношения. Возобновлять интимную жизнь рекомендуется не раньше окончания первых месячных, так как начало менструации свидетельствует о восстановлении организма и гормонального баланса.
Ранние половые акты могут повредить еще не зажившие раны и несут в себе большой риск инфекционного заражения половых органов через образовавшиеся после аборта повреждения стенок матки, влагалища. После чистки, выскабливания период отказа от половых отношений может быть увеличен в зависимости от сложности процедуры.
Также нужно понимать, что после медаборта, хирургического вмешательства женщина может опять забеременеть в любой момент, хоть и на следующий же день. Может быть и обратная ситуация – поздняя овуляция. Поэтому обязательно нужно предохраняться.
Первые три месяца после аборта самым лучшим средством предохранения является презерватив. Так как гормональный фон должен достаточно восстановиться, прием гормоносодержащих препаратов в этот период нужно прекращать. Самый оптимальный период планирования новой беременности – через год. Ранняя беременность после аборта (особенно в первые шесть месяцев) может замереть.
Медикаментозная терапия
Если иммунитет женщины ослаблен, то восстановление после аборта может несколько затянуться. Это чревато развитием воспалительного процесса. В таком состоянии грудь, как правило, опухает, твердеет, может покраснеть, а из сосков выделяется желтая или зеленоватая жидкость. Здесь не обойтись без препаратов из группы антибиотиков. Курс лечения может занять от одной до двух недель.
Если после аборта женщине нестерпимо больно, врач выписывает обезболивающее. При этом после медикаментозного аборта для уменьшения интенсивности боли не рекомендуется пить ничего, кроме парацетамола. Другие таблетки могут снизить эффективность гормональных средств, что приведет к неполному отхождению плодного яйца.
Для повышения иммунитета можно принимать витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Алфавит, Аевит, Витрум и пр.), обязательно включающие в свой состав витамины А и Е.
Конкретный тип препарата назначает только опытный специалист исходя из вашего состояния и особенностей организма. В данной ситуации строго запрещено самостоятельно подходить к выбору лекарственных средств.
После любого вида аборта пациентка обязательно должна явиться к гинекологу для обследования на 7-10 день. Проводится осмотр влагалища, матки, молочных желез, при необходимости назначается УЗИ органов малого таза. Необходимо убедится, что матка полностью очистилась от плода. Если вовремя не выявить и не удалить остатки, в половых органах начнется процесс гниения и заражения, что имеет очень серьезные последствия, вплоть до удаления детородных органов.
При длительном нарушении гормонального фона не лишним будет посещение эндокринолога и сдача анализов на гормоны.
Загрузка…
Источник
Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.
В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:
- Профилактика присоединения инфекций.
- Восстановление эндометрия и менструального цикла.
- Восстановление физического и психического здоровья.
Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.
Самочувствие после проведения чистки
Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.
После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.
Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.
Общее самочувствие по прошествии выскабливания:
- Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
- Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
- Допускается лёгкое головокружение.
Выделения после процедуры чистки:
- Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
- Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
- Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
- Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.
Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.
В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).
На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:
- Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
- Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
- Неприятный запах выделений.
- Вид отделяемого, как «мясные помои».
- Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
- Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
- Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
- Обильное кровотечение.
- Повышение температуры тела.
- Потеря сознания.
Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.
Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.
Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.
Чем опасен период после процедуры
Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.
Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:
- Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
- Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.
Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.
Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Анемия.
- Гипотиреоз.
Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.
Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.
Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.
Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.
Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.
Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.
Рекомендации врачей
Общие рекомендации:
- Половая жизнь исключается на 3 недели после чистки. Цель – профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. В сперме, кроме бактерий, содержатся простагландины, расслабляющие матку.
- В течение 6 месяцев после выскабливания рекомендуется использовать презерватив для исключения наступления беременности.
- На протяжении месяца не следует принимать ванну и посещать бассейн.
- Не рекомендуется пользоваться тампонами для впитывания крови после кюретажа. Это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в полости матки.
- После выскабливаний физические нагрузки должны быть ограничены максимально.
Рекомендации по приёму антибиотиков и других лекарств при выскабливании:
- Антибактериальные лекарства должны приниматься строго через одинаковые промежутки времени.
- Минимальная длительность приёма противомикробных средств: 3 дня для Азитромицина и 5 дней – для других препаратов.
- Дозировка препарата должна соответствовать весу пациентки.
- Употребление алкоголя во время приёма антибиотиков не рекомендуется.
- Для снятия болевого синдрома следует принимать Ибуклин или Диклофенак.
- Для профилактики образования спаек, как правило, назначаются ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза).
Если рекомендации гинекологом не были объявлены, то необходимо соблюдать вышеуказанные советы.
Восстановление менструальной функции является важной частью реабилитационного периода после кюретажа. Цикличная работа женского организма очень чувствительна к различным колебаниям и вмешательствам извне. «Искусственное» избавление от эндометрия посылает неверные сигналы главным регуляторам менструального цикла – гипоталамусу и гипофизу. Яичники, как исполнители также отреагируют на данный вид воздействия.
После выскабливаний рекомендации врачей по восстановлению цикла сводятся к назначению оральных контрацептивов.
Препараты необходимо принимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от диагноза, послужившего поводом для чистки матки.
Оральные контрацептивы по прошествии процедуры чистки матки:
- Джес.
- Логест.
- Белара.
- Жанин.
- Силуэт.
- Новинет и другие.
Приём первой таблетки осуществляется в день выскабливания. Подбор препарата проводится только гинекологом и на основании результатов анализа крови на гормоны.
После выскабливаний физические нагрузки рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 2 месяца. С посещением тренажёрного зала следует повременить, а также исключается поднятие тяжестей (более 3 кг) и бег. Любые физические нагрузки являются стрессом для организма, который, несомненно, снижает иммунную активность и будет препятствовать заживлению.
Одной из важных рекомендаций врача-гинеколога после выскабливаний является выполнение физиотерапевтических мероприятий. К наиболее эффективным методам физиотерапии в гинекологии относят:
- КВЧ-терапия. Лечебный эффект достигается за счёт облучения электромагнитными волнами КВЧ-диапазона, что повышает неспецифическую резистентность организма, повышая сопротивляемость. Рекомендуется после чисток использовать КВЧ-терапию для профилактики эндометрита.
- Ультразвуковая терапия. Метод рекомендуется для профилактики образования спаек в матке и малом тазу, образующихся в результате выскабливания.
- Фототерапия. Инфракрасные лучи обладают противовоспалительным эффектом.
После манипуляции выскабливания многие специалисты рекомендуют использовать в рамках профилактической направленности сорбционную терапию, суть которой заключается во введении в полость матки специального раствора, обладающего свойством сорбента и антисептика. Обычно используют смесь Энтеросгеля и Диоксидина. Композитный раствор с помощью тонкого катетера вводится в матку. За счёт своей густой консистенции смесь не вытекает, поэтому специальных ограничительных рекомендаций по физической активности не требуется. Для контроля за заживлением используют аспирационную биопсию. Аспират исследуют под микроскопом и оценивают состояние полученных клеток.
После процедуры чистки матки врачи контролируют процесс заживления с помощью метода аспирационной биопсии. Проводится она на 23-25 день цикла через 2 месяца по прошествии всех видов выскабливания.
Искусственное прерывание беременности путём выскабливания по медицинским показаниям – сильный стрессогенный фактор, который отрицательно влияет на адаптационно-компенсаторные возможности организма.
Не менее важной задачей, стоящей перед гинекологом, является обеспечение комплексной реабилитации с использованием средств, направленных на восстановление психовегетативных расстройств.
Как правило, после выскабливаний пациентке рекомендуют следующие терапевтические мероприятия и препараты:
- Иглорефлексотерапия.
- Психотерапия.
- Травяные успокаивающие сборы в течение 2 недель после чистки (Фитоседан, успокоительные чаи с мелиссой, седативные сборы).
- Антидепрессанты (Коаксил, Гелариум, Азафен) в течение 10-20 дней.
Проблема гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической практике после выскабливаний продолжает оставаться одной из ведущих. Полноценные, адекватные назначения и соблюдение их пациенткой в восстановительном периоде гарантируют полное отсутствие последствий и осложнений в аспекте репродуктивной функции.
Источник
