Если мама болеет можно ли кормить ребенка грудью
При каких заболеваниях грудное вскармливание невозможно?
В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:
- временным или постоянным;
- полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
- частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).
Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) – наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.
С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм малыша.
Временный отказ от грудного вскармливания при болезни
Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:
- повышение артериального давления;
- боли различной локализации;
- болезни сердца;
- перенесенная операция и т. д.
В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.
Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка – не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо.
Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.
Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.
Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.
При каких болезнях грудное вскармливание разрешено?
Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.
Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.
При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).
Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.
Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.
Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.
Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа грудного молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.
Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.
Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.
Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:
- обширность поражения молочной железы;
- качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
- характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).
В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.
После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1–2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.
Грудное вскармливание и лечение мамы
.jpg)
Существует три группы лекарственных средств:
- категорически противопоказанные при грудном вскармливании;
- несовместимые с кормлением грудью;
- совместимые с ним.
Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него – в организм малыша.
Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60–100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.
Необходимо учесть и то, что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.
Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет, то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».
Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же, такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.
Чем заменить грудное молоко?
Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью?
Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.
Выбирая альтернативу грудному вскармливанию, важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).
Если же искусственное вскармливание является временным явлением, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму кормления ребенка – то есть не реже 8–12 раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни – один раз в 2,5–3 часа. Сцеженное молоко малышу не предлагают и не хранят.
Педиатр разрешает маме давать сцеженное молоко малышу только в тех ситуациях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко не представляет никакой угрозы для ребенка. Например, если у женщины герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.
Источник
Такие симптомы, как насморк, чувство боли в горле, общее недомогание и повышение температуры тела, являются обычной ситуацией, возникающей в период межсезонья. Лечение банальной простуды не вызывает затруднений, однако всё меняется, если речь идет о лечении простуды у женщин в лактационном периоде.
Ухудшение состояния на фоне респираторно-вирусной инфекции является дополнительной нагрузкой на женский организм, который ответственен за обеспечение жизнедеятельности новорождённого ребёнка. Очень часто кормящие женщины интересуются вопросом о безопасности естественного вскармливания при простудных заболеваниях.
Можно ли кормить
С точки зрения безопасности, респираторно-вирусная инфекция не является препятствием для осуществления естественного вскармливания новорожденного ребенка. В ответ на попадание вирусной инфекции в женский организм происходит усиленная выработка иммунных комплексов к возбудителю заболевания.
Эти иммунные факторы за короткий промежуток времени попадают в грудное молоко, а вместе с ним в организм малыша. Таким образом, ребенок находится под надежной защитой материнского иммунитета. Кроме того, любые перерывы в грудном вскармливании нежелательны для ребёнка, так как организм грудничка перестает получать ценные компоненты, обеспечивающие рост и развитие организма.
Принимая во внимание незрелый иммунитет новорожденного ребёнка, молодая мама должна соблюдать профилактические меры, которые оградят детский организм от тесного контакта с возбудителями инфекционных патологий. К таким мерам относят:
- Во время кормления женщине нужно надевать целлюлозную или марлевую защитную повязку, которая прикрывает область рта и носа. Эта повязка способна защитить от распространения инфекции на протяжении 2,5 часов, поэтому менять её следует по окончанию срока действия;
- Перед каждым контактом с малышом заболевшая мама должна мыть руки с мылом;
- В жилом помещении, и особенно в детской комнате, выполняют ежедневную влажную уборку. Также полезны проветривания с кратностью дважды в сутки (утром и вечером). Длительность этой процедуры не превышает 15 минут.
Перед тем как проветрить помещение, новорожденного относят в другую комнату. При соблюдении этих правил грудничок подвергается минимальному риску заражения респираторно-вирусной инфекцией от заболевшей мамы.
Борьба с простудой
При лечении простудных заболеваний у кормящих женщин недопустимо использовать большинство лекарственных препаратов, которые применяются для лечения в обычных условиях. Если молодая мама столкнулась с такими симптомами, как боль в горле и заложенность носа, то ей можно воспользоваться такими советами:
- Боль в горле лечится полосканиями. Для этой процедуры готовится раствор, состоящий из 250 мл кипяченой воды, 1/2 ч.л. соли и такого же количества соды. Полученным раствором необходимо полоскать горло 2-3 раза в день. Кроме того, местным антисептическим и противовоспалительным эффектом обладает отвар шалфея, который также используется для полоскания ротоглотки;
- Эффективным средством в борьбе с заложенностью носа является аптечный физраствор. Изотонический раствор натрия хлорида используют для промывания носовых ходов через резиновую спринцовку, специальное устройство или медицинский шприц объёмом 10-20 мл. Важно очищать носовые ходы солевым раствором как можно чаще.
Такие симптомы, как слабость, повышение температуры тела и общее недомогание, говорят о развитии вирусной интоксикации в организме. Для борьбы с этим состоянием соблюдают питьевой режим, который предусматривает употребление не менее 2 л теплой жидкости в сутки.
Если у лактирующей женщины повысилась температура тела свыше 38 градусов, то для ее снижения применяют такие препараты, как Ибупрофен или Парацетамол. Чем еще можно лечиться при температуре у кормящей мамы, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/temperatura-u-kormyashhej-mamy/.
Если на фоне респираторной вирусной инфекции присоединилось заболевание бактериальной природы, то кормящей женщине необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Терапия таких заболеваний невозможна без использования антибактериальных средств.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″
data-matched-content-columns-num=»1, 2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
Уже несколько месяцев вы счастливая мамочка и успешно кормите своего малыша грудным молочком, но вдруг вы ощущаете слабость и недомогание, в горле першит, появляется насморк и кашель – что делать? Продолжать ли грудное вскармливание или на время прекратить?
Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Необходимо уяснить правила поведения при конкретной болезни, ведь в одном случае кормление не повредит малышу, а в другом может быть опасным. Поэтому давайте поэтапно разберемся во всех нюансах данной темы.
В первую очередь надо чётко уяснить, что в своих действиях следует руководствоваться научными рекомендациями ВОЗ, а не мнением соседок, подружек и даже родственниц. На современном этапе ВОЗ настоятельно рекомендует сохранять грудное вскармливание всеми доступными методами и далеко не все заболевания матери служат поводом отказа от лактации.
А что же мы можем услышать со стороны – многочисленные советы по поводу отказа от кормления при малейшей простуде матери, о кипячении грудного молочка, чтоб не передавались бактерии или, даже о полном прекращении контактов с малышом на время болезни.
Конечно, тяжело не растеряться при таком количестве разнонаправленных советов. Но все же, следует основываться на профессиональных рекомендациях медиков, которые имеют под собой научное обоснования и подтверждены десятками практических исследований.
Продолжать кормление или нет?
В действительности категорический отказ от кормления грудью рекомендован лишь при некоторых заболеваниях – тяжелые формы заболевания печени, почек, психические расстройства, сердечная недостаточность, употребление медикаментов с высокой степенью токсичности.
Даже хронические болезни матери чаще всего не являются противопоказанием к грудному вскармливанию.
Всем известно, что до того как проявятся симптомы простудных заболеваний, мы можем на протяжении нескольких дней являться носителем вируса. Поэтому с момента инфицирования мамы, когда она еще не ощущает болезни и спокойно кормит кроху грудью, малыш получает с молочком и болезненных возбудителей. Таким образом, в большинстве случаев, ко времени яркой выраженности вашей болезни, то есть когда появляется насморк, температура или кашель, кроха уже является активно иммунизированным.
Тогда есть ли смысл прекращать грудное вскармливание? Нет. Ведь так вы лишите младенца такой необходимой иммунной защиты, и он вынужден в одиночку справляться с болезнью. Продолжая кормить грудью – вы помогаете крохе справиться с вирусом, и он может вообще не заболеть.
А поможет ли кипячение молока? Увы – нет, прокипятив молочко, вы разрушаете все защитные свойства этого драгоценного продукта и лишаете кроху иммунной поддержки.
Резкий переход на искусственное вскармливание также крайне нежелателен. Единственно верный выход – это продолжение грудного вскармливания, тогда даже заболев, ваш малыш легко перенесет это заболевание и выздоровеет за считанные дни.
Различные заболевания и правила поведения
Но все вышесказанное, абсолютно не говорит о том, что при простуде (не говоря уже о более серьезных заболеваниях), вы должны заниматься самолечением и безбоязненно кормить кроху грудью. При любых недомоганиях непременно посоветуйтесь с врачом, который сможет назначить препараты, необходимые вам и не причиняющие вред малышу.
Давайте подробно обсудим ваши действия при наиболее распространенных заболеваниях:
- вирусные
- бактериальные
При вирусных заболеванияхпроводят лечение симптомов. Это лечение допускает продолжение грудного вскармливания, при условии, что употребляемые препараты назначил и одобрил врач. Повышенная температура, так же не опасна, она лишь сообщает о борьбе организма с вирусом. Принимать температуро-понижающие препараты следует при уровне 38°С и выше. Кормящим мамочкам оптимально подойдет парацетамол, также врачи рекомендуют и современный препарат ибупрофен, снимающий болевые симптомы и температуру. Не рекомендуется при лактации аспирин, и сильные противопростудные препараты (фервекс, Колд Флю, колдрекс и т.д.).
Прием препаратов лучше проводить сразу после кормления, таким образом, до следующего кормления снизится уровень содержания медикаментов в крови.
Не беспокойтесь о качестве молока во время болезни, оно остается пригодным для кормления и не прокисает. Также не стоит избегать контактов с малышом, смело продолжайте за ним ухаживать, ведь если возбудитель болезни поступает к крохе и через молоко, то ваша изоляция не принесет никакой пользы, а лишь обеспокоит малыша.
Бактериологические заболевания.Инициатором их являются патогенные микроорганизмы, лечатся с применением антибактериальных препаратов. К таким заболеваниям относятся пневмония, ангина, мастит и др.
Но и при таких формах болезни отказ от грудного вскармливания необязателен. Современная фармакология выпускает антибиотики полностью совместимые с лактацией. Это и препараты пенициллинового ряда, и большинство медикаментов из цефалоспоринов и макролид. Однозначно запрещено употребление антибиотиков, типа левомицитина, тетрациклина, фторхинолоны и другие медикаменты, влияющие на рост костей и кроветворение. Во всяком случае, сейчас есть масса вариантов, из которых ваш лечащий врач по возможности подберет препараты, позволяющие вам продолжить грудное вскармливание. При приеме любых антибиотиков и других препаратов непременно позаботьтесь о поддержании здоровой микрофлоры и у малыша и у мамы.
Непременно осведомитесь у врача о совмещении лактации и назначаемых вам препаратов. Также вы можете самостоятельно убедиться в безопасности принимаемых медикаментов, прочитав информацию в медицинских справочниках или листке-аннотации к препарату.
В ургентных случаях немедля сообщите врачу о том, что вы кормите грудью. При «легких» операциях возобновление лактации возможно вскоре после выхода мамы из-под действия наркоза. При местной анестезии (к примеру, при лечении зуба) можно продолжать кормить грудью.
Что касается распространенного лечения травами: не все травы являются безопасными для малыша, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед употреблением каких-либо отваров и настоек.
Если кормление запрещено на время лечения
Бывают и такие случаи, что следует отказаться от природного вскармливания на время лечения. Но это не значит, что вы отказываетесь от кормления навсегда и бесповоротно переводите кроху на искусственные смеси. Окончив лечение – можно продолжить кормление.
Как сохранить лактацию во время лечения:
- Через каждые 3–4 часа сцеживайте обе груди попеременно, даже если молоко понемногу убывает.
- При сложных заболеваниях молоко может убывать, но практика показывает многочисленные случаю полной восстановлении лактации после выздоровления и возобновления кормления.
- Не кормите малыша из бутылочки, лучше воспользоваться ложечкой, чтобы малыш впоследствии не отказался от груди.
- Если форма болезни позволяет, обеспечьте максимально возможный тактильный контакт с малышом, носите его на ручках, прижимайте к себе, разговаривайте.
- Сохраняйте оптимизм, верьте в успешное продолжение грудного вскармливания! Помните, что в большинстве случаев, все в ваших руках и успешное долгосрочное грудное кормления сотен тысяч женщин доказывает это!
Источник