Если болят суставы ребер
Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.
Причины, по которым возникает боль в рёбрах
Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Записаться на прием
Травмы грудной клетки
К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.
Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.
Межрёберная невралгия
Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- протрузия позвонков;
- межпозвонковая грыжа.
Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:
- переохлаждение;
- проникновение инфекции;
- физическая нагрузка;
- получение травмы спины.
Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.
Рёберный хондрит
Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:
- локальным отёком;
- повышением температуры в области патологического процесса.
Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.
Стенокардия
Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:
- нарушением сердечного ритма;
- чувством страха.
Другие причины
Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:
- злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
- фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
- плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
- опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.
Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.
Подробнее о фибромиалгии
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 16 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в рёбрах
Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:
- терапевту;
- неврологу;
- травматологу;
- пульмонологу;
- кардиологу.
Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:
- лабораторные методы исследования;
- кардиографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Лечение боли в рёбрах
Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.
Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.
При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.
Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!
Источник
Боль в области ребер – одна из самых распространенных жалоб.
Причины боли в ребрах разнообразны, от переломов до рака легких.
Она бывает внезапной и острой, а бывает тупой и длительной – все это имеет значение для определения причин.
В большинстве случаев боль в ребрах не связана с опасными заболеваниями и проходит через непродолжительное время, даже без лечения. В других случаях нужно срочно обращаться к врачу.
Шесть возможных причин боли в области ребер
Чтобы определить причину боли в ребрах, недостаточно пятиминутного осмотра.
Врачу потребуются дополнительные исследования: рентген грудной клетки, компьютерная или магнитно-резонансная томография, анализы крови, биопсия, бронхоскопия…
Наиболее частные причины боли в ребрах включают:
1. Травма грудной клетки
Согласно зарубежной статистике, травмы, полученные при падениях, ударах, автомобильных авариях – наиболее частая причина боли в ребрах. В основе может лежать перелом ребра, ушиб или растяжение мышц, полученные при чрезмерном механическом воздействии.
Чтобы удостовериться в наличии перелома ребра, нужен рентген грудной клетки. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мягких тканей и дает врачу бесценную информацию, которую невозможно получить на обычном рентгеновском снимке.
Наконец, если Вы ощущаете внезапную, сильную давящую боль в грудной клетке, затруднение дыхания – срочно обратитесь к врачу! Это может быть признаком инфаркта миокарда.
2. Костохондрит
Костохондрит, или синдром Титце – еще одна частая причина боли в области ребер.
Это состояние характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалительным процессом в хрящах грудной клетки. Поражаются преимущества хрящи, соединяющие верхние ребра с грудиной. Пациенты жалуются на усиление боли при надавливании в области грудины. В тяжелых случаях болевые ощущения иррадиируют в конечности, нарушается трудоспособность.
Несмотря на распространенность в клинической практике, причины синдрома Титце непонятны. Некоторые случаи разрешаются самостоятельно, без какого-либо лечения.
3. Плеврит
Плеврит являет собой воспалительный процесс в плевральных листках, сопровождающийся выделением в плевральную полость жидкости (экссудата). Воспаление, связанное с инфекциями, опухолями или механическими травмами, может вызывать сильную боль в ребрах.
Основной причиной плеврита во все времена были инфекции. С началом эпохи антибиотиков заболеваемость плевритом существенно снизилась. Другие воспалительные процессы, такие как бронхит и пневмония, также могут сопровождаться болью в области ребер.
Диагностика не вызывает проблем.
4. Рак
Когда человек сталкивается с необычным симптомом, рак – худший сценарий, о котором хочется думать. Тем не менее рак легких – второй по распространенности вид рака в развитых странах.
Один из симптомов рака легких – боль в области ребер. Характерно ее усиление при дыхании, кашле, смехе. Другие тревожные сигналы: кашель с кровью, одышка, хрипы, слабость, потеря веса. Метастазы рака, которые достигают грудной клетки, также могут вызывать боль в области ребер.
К сожалению, прогноз при раке легких обычно неутешительный. Занимая второе место по заболеваемости, рак легких остается №1 по количеству смертей в США и Европе. На ранней стадии болезнь лучше поддается лечению, поэтому нельзя затягивать с посещением врача.
5. Фибромиалгия
Малоизученное хроническое состояние, вызывающее боли по всему телу. По оценкам Американского колледжа ревматологии, фибромиалгией страдает 2-4% населения США, причем 90% больных – женщины. Боль при фибромиалгии крайне вариабельная.
Некоторые зарубежные исследования показывают, что боль в области ребер – это ведущая причина госпитализации и потери трудоспособности у пациентов с фибромиалгией.
6. Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА – страшное словосочетание для любого врача.
Закупорка основной кровеносной артерии легких и ее ветвей часто приводит к смерти. 90% случаев связывают с тромбозом вен нижних конечностей. По статистике Национального института сердца, легких и крови США, до 60% пациентов с ТЭЛА умирают в течение года после первого эпизода.
Помимо боли в области ребер, ТЭЛА проявляется следующим образом:
— Одышка, тахипноэ
— Кашель, кровохарканье
— Нарушение сердечного ритма
— Головокружение
— Тревожность
— Обильный пот
При первых признаках ТЭЛА необходимо оказание медицинской помощи.
Когда не стоит заниматься самолечением
Боль в ребрах может свидетельствовать о любом из десятков заболеваний и состояний. Разобраться в причинах порой непросто даже опытному врачу.
При появлении необъяснимой болезненности в груди, особенно в сочетании с указанными выше тревожными симптомами – обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
» Отчего болит спина
Боль в ребрах, под ребрами
Боль в ребрах или под ребрами часто заставляет людей обращаться за помощью к врачам разных специальностей, поскольку она имитирует и стенокардию, и плевральную боль, и последствия травмы. Но нередко боль в ребрах является следствием проблем с позвоночником.
Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева очень часто наблюдают в своей практической деятельности больных с болями в ребрах или межреберной невралгией. Одновременно с болевым синдромом у пациентов определяются и другие проявления, которые требуют детального рассмотрения и исключения других патологий. Для этого необходимо записаться на прием к опытному специалисту и пройти полное обследование.
Причины болей в ребрах ↑
Среди причин болей в ребрах или под ребрами можно отметить следующие:
- Травматическое повреждение грудной клетки – переломы ребер, ушибы, гематомы. При этом боль усиливается при наклонах, поворотах, и можно легко определить ее источник при ощупывании. Переломы особенно часто наблюдаются у пожилых людей с выраженным остеопорозом, когда даже незначительное движение, например кашель, может привести к перелому ребер.
- Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит, бронхит, а также сильный кашель тоже может давать боль в ребрах, связанную с перенапряжением мышц диафрагмы и грудной клетки.
- Кардиалгия – боль в сердце – часто отдается по всей грудной клетке, сопровождает пороки сердца, гипертоническую болезнь, инфаркты, ишемическую болезнь сердца и т.д.
- Онкологические заболевания органов средостения и самой грудной клетки;
- Туберкулез легких, позвоночника, костно-мышечных тканей груди;
- Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника;
- Полиневриты, миозиты, артриты и т.д.
Диагностика патологического состояния ↑
При остеохондрозе боль в ребрах имеет периодический характер, временами обостряется – обычно в вечернее время и ночью, а после ночного отдыха затихает. Поскольку грудная часть позвоночника – самый малоподвижный его отдел, то боль не так выражена, как при дегенеративных изменениях в других зонах. Она может усиливаться при дыхании, кашле, вздохе, но все же размытость ее проявлений заставляет больных подозревать у себя совсем другие заболевания.
Остеохондроз #8212; распространенная причина боли в ребре или под ребром
Поэтому очень важно провести тщательную дифференциальную диагностику с другими патологиями, используя различные типы исследования:
- Рентгенографию грудной клетки и легких, сердца, позвоночника – в нескольких проекциях;
- Компьютерную томографию или ядерно-магнитно-резонансное сканирование органов средостения и всей грудной клетки, включая структуры позвоночника;
- Электрокардиографию;
- Электромиографию;
- Эхокардиографию;
- Исследование жизненной емкости легких, прослушивание дыхания, анализ мокроты и другие методики для выявления патологии органов дыхания;
- Допплерографию сосудов средостения;
- Общие и биохимические анализы и т.д.
Шаг за шагом в условиях клиники необходимо исключить самые опасные для жизни состояния, одновременно облегчая состояние больного симптоматическими средствами.
Лечение болей под ребрами ↑
Как правило, при сильно выраженном болевом синдроме врач применяет различные болеутоляющие средства – их можно принимать в виде таблеток или вводить парентерально. Невыносимая боль, которая также может иметь место при межреберной невралгии, купируется новокаиновой блокадой в зоне компрессии нервных корешков.
Межреберная невралгия #8212; боль в области ребра или под ребром
Каждая выявленная патология имеет свои специфические средства для лечения. В вертебрологии боль в груди, вызванная грудным или шейно-грудным остеохондрозом, имеет свои особенности терапии:
- Медикаментозное лечение – это анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, легкие мочегонные средства, препараты для улучшения периферического кровообращения, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы;
- Мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия воздействуют непосредственно на причинный фактор патологии, помогая высвободить мышечно-суставные блоки, укрепить и разработать мышцы вокруг позвоночника, улучшить кровоснабжение и трофику грудного отдела позвоночника;
- Среди остальных типов лечения – назначение покоя в острый период, диеты с преобладанием белков, молочных продуктов, овощей, фруктов с исключением из рациона винограда, щавеля, кофе, газированных напитков, сладостей, жирных блюд. Кроме того, больным можно использовать в комплексном лечении приемы иглорефлексотерапии, гирудотерапию, стоун-терапию и другие способы.
Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» осуществляют наблюдение за своими пациентами длительное время после выздоровления, контролируя их привычки в отношении физической активности и питания. Курсы мануальных воздействий и лечебной гимнастики также должны иметь достаточную продолжительность и периодически повторяться. Только так можно прийти к полной реабилитации после болезни и предотвратить ее новые проявления.
Болит спина и ребра
У вас болит спина и ребра? В причинах подобных ощущений стоит подробно разобраться. Сперва нужно предельно точно вспомнить, не простывали ли вы накануне на сквозняке, не переутомлялись ли, не употребляли ли в пищу чего-то необычного и нет ли у вас каких-либо хронических заболеваний. Нужно определиться, находились ли вы в состоянии покоя или двигательной активности во время первых приступов.
Возможно недавно вы имели дело с поднятием тяжестей или неудачно и резко повернулись тем самым потянули спину. Причиной появления болей может быть радикулит – болезнь, которая также вызывается тяжелыми физическими нагрузками и переохлаждениями. Интенсивность боли в таких случаях может усиливаться при резких движениях, наклонах и смене положения тела, и может отдавать в конечности и в область ребер.
Другой причиной того, что болит спина и ребра может быть межреберная невралгия. Это проблема неврогенного происхождения, имеющая воспалительный характер. Болевые ощущения усиливаются от глубоких вдохов.
Вызывать схожую боль может и бронхит, а также пневмония средних или нижних частей легкого. Помимо спинных болей симптомами этих заболеваний являются кашель, повышенная температура и болезненное дыхание.
Далее необходимо рассмотреть проблемы с почками: пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Болевые приступы происходят из-за того, что мелкие частицы, продвигаясь по мочеточнику, вызывают почечные колики.
Другой причиной таких болей может быть инфаркт миокарда. Боль может «отдавать» в зону подреберья или эпигастральную область. Иррадиация при инфаркте миокарда проявляется в виде жжения, появляется резко и неожиданно. Привычные анальгетики зачастую не способны снять болевой синдром.
Если имеются проблемы с пищеварительным трактом, то болям в области спины удивляться тоже не стоит. Такие недуги как эзофагит, язвы, рефлюкс и грыжи могут проявляться таким образом. Болевые ощущения, как правило, появляются во время еды, заметно усиливаясь по окончанию приема пищи.
Однако, если вы даже внимательно изучите все симптомы, к узкому специалисту в обычной больнице вам попасть удастся только через кабинет терапевта. Сред причин боли, описанных выше, имеются довольно серьезные заболевания, лечение которых не терпит отлагательства. Нужно обратиться за помощью в самые ближайшие сроки дабы избежать осложнений. В случае, если боль сковывает движения не дает нормально передвигаться и терпеть ее нет ни каких сил, то можно выпить анальгетик. Однако не забывайте, что роль обезболивающего в том, чтобы дать передышку и время на поход к врачу.
Причины боли в области ребер
Боль в ребрах – первый сигнал множества заболеваний и травм. Любое дискомфортное ощущение в области ребер справа или слева может говорить не только о патологии ребер, но и заболеваниях внутренних органов, мышц, нервных окончаний. Почему болят ребра? На этот вопрос мы дадим ответ в нашей статье.
Причин боли в области ребе с правой или с левой стороны очень много. Условно они делятся на 4 больных группы, каждый из которых мы рассмотрим в нашей статье:
- Патологии ребер;
- Патологии позвоночника;
- Патологии межреберных нервов и мышц;
- Патологии плевры.
Остеопороз ребер – одна из патологий ребер. Причина появления данного заболевания кроется в недостатки кальция в костях. Как результат – разрушение кости. Чаще всего остеопороз встречается у пожилых людей. Симптомы: боль в ребрах в спине, острая боль в грудной клетке. Если кости становятся очень хрупкими, то может произойти патологический перелом. Для выявления точной причины необходимо сделать рентген снимок и провести осмотр. Лечение боли в ребрах такого характера проводится с помощью различных лекарственных средств.
Другой причиной, связанной также непосредственно с ребрами, является травма. При ударе или падении можно получить перелом или ушиб ребер, лечение которых занимает несколько недель, а в тяжелых случаях требует иммобилизации и значительных вмешательств. Ушиб ребра характеризуется ноющей болью в ребрах, а также болезненных ощущения при пальпации. При переломе ребра человеку сложно дышать, А боль может распространиться на всю грудную клетку.
Сидром Титце – патологическое воспаление хрящевой ткани. Симптомы: острая боль в области ребер, отдающая за грудину или в руку. По своему характеру она напоминает кардиологические симптомы, поэтому нередко сидром Титце путают со стенокардией. Однако отличить данное заболевание можно по небольшой отечности и припухлости в месте воспаления.
Если у человека болит в области ребер, то причиной может являться грыжа межпозвоночного диска. Боль может быть как с правой, так и с левой стороны, может отдавать в руку или шею, также характеризуется постепенным развитием. Лечение чаще всего производится консервативным способом, а диагноз подтверждается с помощью рентген снимка или проведения КТ.
Межреберная невралгия – это сдавливание или раздражение нервов из-за деформации межреберных пространств. Может возникать при получении травмы, проблемах с позвоночником и т.д. Данное заболевание характеризуется болью в ребрах при вдохе и выходе, она также меняет интенсивность в зависимости от положения грудной клетки. Самый эффективный метод диагностики в данном случае – пальпация.
Боль в правом или левом ребре может также возникнуть при заболевании плевры. Это очень тонкая пленка, которая покрывает грудную полость изнутри, а легкие – снаружи. Так как в ней находится большое количество нервных окончаний, то заболевания плевры становятся причиной возникновения болей в области ребер спереди. Чаще всего встречается острый сухой плеврит. Данное заболевание характеризуется болью в ребрах с правой или левой стороны, которая усиливается во время кашля, глубоко вдоха или резких движениях. Также повышается температура тела, повышается потливость и начинается сухой кашель. Для диагностики заболевания следует обратиться к терапевту или пульмонологу.
Боль в ребрах во время беременности.
Боль под левым или правым ребром при беременности ощущают многие женщины на поздних сроках. Это может быть связано с ростом или активными движениями плода, а также с увеличением размеров беременной матки. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить вышеописанные заболевания.
Боль под правым ребром.
Как правило, боли такого характера указывают на заболевания внутренних органов. Причиной появления боли под правым ребром спереди может являться заболевание печени, кишечника, желчного пузыря или диафрагмы. Нередко у человека болит под правым ребром из-за аппендицита.
Боль под правым ребром сзади может указывать на проблемы с правой почкой, остеохондроз, мочекаменную болезнь или панкреатит.
Боль под левым ребром.
Селезенка, поджелудочная железа, желудок, диафрагма и петли кишечника – внутренние органы, которые располагаются под левым ребром. Поэтому если у вас болит в области левого ребра, то возможно это говорит о заболевании одного из вышеперечисленных органов.
Если боли под левым ребром носят ноющий характер и сопровождаются рвотой, то возможно проблема связана с желудком. Чаще всего это гастрит или язвенная болезнь.
У людей в пожилом возрасте боли в области левого ребра могут возникать из-за диафрагмальной грыжи.
Боли в спине под ребрами.
Боль под ребрами сзади может свидетельствовать о многих острых и хронических заболеваниях. Поэтому мы рекомендуем вам незамедлительно обращаться к терапевту для уточнения диагноза. Наиболее часто боль под ребрами в спине встречается при гастрите, язве и других заболеваниях желудка, при заболеваниях желчного пузыря.
Если болит в спине слева под ребрами, то причиной является панкреатит, рак поджелудочной, инфаркт миокарда или болезни селезенки.
В том случае если боль в спине под ребрами справа, то это один из симптомов болезней печени, желчнокаменной болезни, хронического и острого холецистита.
Лечение боли в области ребер.
Первый этап лечения – диагностика. Для этого вас следует обратиться к терапевту, ортопеду, неврологу, травматологу или пульмонологу.
В зависимости от диагноза ваш лечащий врач подберет оптимальный метод лечения, чтобы снять боль в ребрах. Как правило, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также средства, которые устранят саму причину появления неприятных ощущений. Это могут быть физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК или спазмолитики, если боль вызвана мышечными спазмами.
7 сентября
Источники: https://spine5.com/bol/bol-v-rebrax-pod-rebrami/, https://nevro-enc.ru/boli-v-spine/bolit-spina-i-rebra.html, https://www.sportobzor.ru/sportivnaya-medicina/prichiny-boli-v-oblasti-reber.html
Комментариев пока нет!
Источник