Если болят кости и мышцы рук

Верхние конечности состоят из множества костей, самыми крупными из которых являются плечевая, лучевая и локтевая. В кисти располагаются пястные, запястные и фаланговые кости. Всего каждая рука состоит из 32 костных элементов. Они соединены между собой суставами.

Суставы верхних конечностей подразделяются на крупные (локтевой, лучезапястный, плечевой и плече-лопаточный) и мелкие (пястно-запястные, пястно-фаланговые и межфаланговые). Сустав образован головками костей и хрящевой синовиальной тканью, которая обеспечивает амортизацию и легкое скольжение во время совершения движения. Ноющая боль в руке зачастую бывает спровоцирована разрушением хрящевой синовиальной ткани.

Вокруг сустава располагается соединительная, связочная и сухожильная ткань. С помощью последней прикрепляются мышцы. При растяжениях связочной и сухожильной ткани впоследствии образуются грубые фибриновые рубцы. Они оказывают давление на проходящие рядом нервные волокна. Это также может вызывать сильную ноющую боль в руках.

Ноющая боль в костях рук часто воспринимается пациентом неправильно. На самом деле костная ткань по большей части лишена собственной иннервации. Исключение составляет надкостница – тонкий слой, в котором расположены капиллярные кровеносные сосуды. Для иннервации из мышечной ткани рядом проходят нервные волокна. Поэтому при травмировании надкостницы может возникать боль. Сама кость не болит. Боль вызывает процесс воспаления окружающих тканей.

Так, если связочный аппарат деформирован, он сужает естественные туннели, в которых располагаются крупные нервные волокна (плечевой, локтевой, лучевой, запястный, ладонный, срединный и другие нервы). При сужении туннельных проходов возникает компрессия нервного волокна. Именно это обстоятельно может вызывать сильную и крайне неприятную ноющую боль в руках.

При воспалительных процессах ноющая боль дополняется и другими характерными симптомами. Это могут быть повышение температуры (местное), покраснение кожных покровов, боль в локальной точке при пальпации, ограничение подвижности. При проведении дифференциальной диагностики важно сначала определять предполагаемое место развития патологических изменений. Затем врач должен установить этиологию процесса: травма, воспаление, дегенерация, дистрофия, опухолевый или инфекционный процесс.

Для диагностики используются рентгенографические снимки, РТ обследований, УЗИ мягких тканей, различные анализы крови. О том, какие потенциальные причины могут вызывать заболевания рук с постоянной тянущей болью, можно узнать в предлагаемой статье. Здесь рассказано о том, на какие симптомы следует обратить внимание и к какому врачу обращаться для диагностики и начала эффективного лечения.

В Москве вы можете записаться на прием к ортопеду, вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь каждому пациенту предоставляется возможность получить совершенно бесплатную первичную консультацию доктора. Врач проведет осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению безопасного и эффективного лечения выявленной болезни.

Причины ноющей боли в руках и кистях

Причины ноющей боли в руках могут скрываться в поражении следующих видов тканей:

нервного волокна, начиная от корешкового синдрома на фоне шейного остеохондроза и заканчивая поражением мелких нервных окончаний при воспалительном или травматическом отеке мягких тканей;
мышц – в результате травмы, рубцовой деформации, дистрофии и атрофии, нарушения кровоснабжения на фоне ангиопатии, нарушение иннервации;
сухожилий и связок — растяжение и разрывы, рубцовая деформация, воспалительные процессы и опухолевый рост их клеток;
синовиальной сухожильной ткани – при дистрофических дегенеративных и воспалительных заболеваниях, это может быть артрит, артроз, остеоартроз, синовит, хондроз и т.д.);
костной – остеопороз, деформация головок костей, трещины и переломы;
других мягких тканей за счет отложения в них солей мочевой кислоты (подагра), фибриновых волокон (миогелоз), опухолевых клеток (липомы, фибромы, миомы и т.д.).

Самые распространенные причины ноющей боли в кистях рук – туннельные синдромы. Это может быть поражение запястного канала или карпального клапана. Определить эти два заболевания можно по характерной боли тянущего ноющего характера. Она сначала захватывает кисть руки и пальцы. Затем, если не проводится эффективное лечение, болевой синдром распространяется на предплечье и плечо. Могут возникать вторичные парестезии, онемения, снижение мышечной силы пальцев рук.

Ноющие тянущие боли в плече руки

Ноющая боль в плече руки может быть симптомом многих ортопедических и неврологических заболеваний. Часто у пациентов с таким клиническим признаком при детальном рассмотрении результатов обследования обнаруживается серьезная дорсопатия в шейном отделе позвоночного столба. Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночных дисков приводит к тому, что позвонки утрачивают стабильность своего положения. Их листез (смещение) приводит к тому, что сдавливаются крупные корешковые нервы. Это дает синдром отраженной боли в области плеча.

К другим патологиям шейного отдела позвоночника, провоцирующим боль в плече, можно отнести сутулость и искривление, миогелоз, смещение позвонков, подвывих первого шейного позвонка, растяжение мышц, статическое напряжение мышц воротниковой зоны, спондилоартроз и болезнь Бехтерева.

Ноющие тянущие боли в руке могут быть спровоцированы начальным этапом развития плечевого плексита, периартрита плече-лопаточного сочленения костей, деформирующего остеоартроза плечевого сустава. Особое внимание появлению данного симптома следует обратить тем пациентам, которые страдают от привычного вывиха плеча. У них происходит постепенное разрушение суставной губы, в результате чего начинается процесс деформации суставной капсулы. В течение которого времени привычный вывих плеча может привести к полному распаду тканей сустава. В этом случае помочь сможет только хирургическая операция по эндопротезированию. Поэтому, если появилась ноющая или тянущая боль в области плеча или руки, срочно обратитесь на прием к врачу ортопеду или неврологу.

Ноющие боли в запястье, кисти и пальцах руки

Частые ноющие боли в запястье руки могут быть симптомом развивающегося туннельного синдрома. Достаточно часто это признак распространения болевого синдрома по локтевому нерву при его компрессии в области кубитального канала. Он располагается в задней части локтевого сустава и часто подвергается сдавливаю внешними факторами. Так, ели есть привычки сидеть, опираясь головой на поставленную на локоть руку, то высока вероятность в недалеком будущем развития кубитального синдрома. Она характеризуется болезненностью, распространяющейся либо в область запястья, либо в плечевой сустав.

Ноющие боли в кисти руки могут быть спровоцированы карпальным синдромом, последствиями травматического поражения костных, связочных и мышечных тканей. Диагностировать болезненность должен опытный врач. Самостоятельно выявить потенциальную причину очень сложно. Потребуются лабораторные обследования.

Постоянная ноющая боль в пальцах рук практически всегда связана с полиартритом или полиартрозом. Важно понимать – один межфаланговый сустав поражен или сразу несколько. При полиартрозе требуется комплексный подход к лечению. Важно исключать факторы негативного воздействия. Если боль поражает только один палец, то это, вероятнее всего моноартроз. Также врач при первичной диагностике также исключать контрактуру пальцев вследствие функционального ограничения их подвижности. Это может быть следствием длительно протекающего шейного остеохондроза, плечевого плексита и т.д.

Тупая ноющая боль в суставах рук

Длительная или периодически возникающая тупая ноющая боль в руке – это симптом хронического дегенеративного дистрофического процесса. В периоды ремиссии любые клинические симптомы могут отсутствовать. А при обострении возникает ноющая боль в суставах рук, которая с каждым эпизодом обострения становится все более острой.

Для диагностики нежно обратиться к врачу ортопеду. Он назначит рентгенографический снимок, на котором можно будет обнаружить патологические изменения костной ткани. Обычно так диагностируется деформирующий остеоартроз (по размеру суставной щели, высоте хрящевой синовиальной ткани, присутствию или отсутствию костных наростов). Также с помощью рентгенографического снимка можно исключить перелом или трещину костной ткани, образование остеофитов, в том числе и краеугольных на фоне разрушения замыкательных суставных пластинок.

Если с помощью рентгенографического снимка не удалось установить причину ноющей боли в руке, назначается УЗИ мягких тканей, ангиографию с предварительным введением контрастного вещества. Таким образом можно выявить ангиопатию, опухоли, нарушения проводимости нервного импульса. В сложных диагностических случаях требуется МРТ обследование или КТ, артроскопия и т.д.

Сильная ноющая боль в мышцах рук

Сильная ноющая боль в руке может быть спровоцирована патологическими изменениями в мышечной структуре. Часто диагностируется мышечная дистрофия и замещение миоцитов фиброзными клетками, ишемия мышечной ткани, миофасциальный болевой синдром.

Если появилась ноющая боль в мышцах рук, нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти полное обследование. Существует опасность, что боль в мышцах носит эндокринный или церебральный характер. У некоторых пациентов мышечные боли часто становятся первичным признаком таких опасных забиваний, как:

атеросклероз кровеносных сосудов (часто становится причиной развития инфаркта миокарда или инсульта головного мозга);
диабетической ангиопатии и нейропатии на фоне высокого содержания сахара в крови (в запущенных случаях возможна полная слепота и диабетическая кома);
облитерация кровеносных сосудов опухолями и лимфоаденопатиями;
распространение опасных инфекций;
паразитарные формы поражения мышечных тканей.

Самостоятельно большую часть этих патологий выявить не представляется возможным. Обязательно обращайтесь на прием к доктору.

Лечение ноющей боли в руке

Начинать лечение ноющей боли в руке всегда нужно с проведения диагностики. Важно понимать, что боль в руке любого типа – это не сама болезнь, а только её проявление. Это клинический симптом, который может свидетельствовать о протекании следующих процессов:

воспаление, в том числе и вызванное асептическим некрозом тканей на фоне временной или постоянной ишемии;
сдавливания, в том числе и растущими опухолями, гематомами после перенесённых травм;
дегенеративными и дистрофическими изменениями на фоне нарушения трофики мышечных, соединительных, связочных и хрящевых тканей;
нарушением иннервации и кровоснабжения;
разрывами, переломами, трещинами и другими видами травмы.

Лечить можно только заболевание. Хотя официальная медицина при большинстве патологий опорно-двигательного аппарата предлагает именно симптоматические средства лечения. При любом болевом синдроме, вне зависимости от истинной причины его появления, назначается группа нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксанты.

Методики мануальной терапии работают по совершенно иному принципу. Врач при первичном приеме проводит комплексную дифференциальную диагностику и выявляет потенциальную причину появления тянущей или ноющей боли.

Затем разрабатывается специальный курс лечения, направленный на устранение причины. Если боль вызвана дегенеративным дистрофическим заболеванием хрящевой ткани, то важно восстановить диффузный обмен и улучшить питание поврежденного участка. Добиться этого позволяют остеопатия и мануальная терапия, лечебный массаж и тракционное вытяжение, рефлексотерапия.

Если у пациента присутствует избыточное напряжение мышц или дистрофические изменения мягких тканей, то хороший результат дает кинезиотерапия и лечебная гимнастика.

Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к доктору в нашу клинику мануальной терапии. Первый прием – бесплатный. В ходе него вам будет поставлен верный диагноз. Врач даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

В жизни каждого человека случаются ситуации, когда организм начинает давать сбои. Это может проявляться различными симптомами: от достаточно банальных до очень серьезных. Но не обратить внимание на них невозможно. Например, многим приходилось ощущать ломоту в теле и костях. Это довольно распространенная проблема, которую нельзя обойти вниманием. Почему возникают подобные признаки, чем еще сопровождаются и как можно их избежать – вот основные вопросы, нуждающиеся в компетентных ответах.

Причины и механизмы

Если человек говорит о ломоте в костях, то следует для начала разобраться, что на самом деле болит и почему. Тело состоит из множества тканей, которые пронизаны нервными окончаниями. Поэтому любое повреждение, даже самое незначительное, дает о себе знать, сигнализируя организму о неполадке. Кость, как главных орган-исполнитель опорно-двигательной системы, на разрезе очень компактна и тверда. Но нервные окончания, которые могут раздражаться, тем самым вызывая болевые ощущения, содержатся большей частью в наружной оболочке – надкостнице. А внутри они сопровождают лишь мелкие капилляры и определяющего значения в появлении симптоматики ломоты не имеют.

Что касается суставов, то в хряще также нет нервных окончаний. Но зато они содержатся в капсуле и связках. Совершенно иная ситуация с мягкими тканями, окружающими кости. Последние обильно пронизаны нервными волокнами, реагирующими на малейшие изменения нормально протекающих процессов. Любое повреждение, будь то отек, воспаление, механическая травма, действие аллергенов и токсинов, метаболические расстройства или другие факторы – все это может сопровождаться болевой реакцией.

Следует отметить, что далеко не всегда ощущение боли или ломоты касается именно костно-суставной системы. Так зачастую проявляются изменения в мышцах и даже сосудах. Просто человеку сложно понять, что на самом деле его беспокоит, ведь все кости окружены мягкими тканями. Нарушения могут быть как на местном, так и на системном уровне. Поэтому следует проводить тщательную дифференциальную диагностику, сравнивая схожие симптомы различных состояний. Но для начала лучше рассмотреть наименее серьезные причины ломоты в теле и костях. К ним можно отнести:

Физическое перенапряжение и усталость.
Дефицит витаминов и минералов.
Избыточную массу тела.
Малоподвижность (гиподинамию).
Возрастные изменения.

Всем, наверное, знакомо чувство, когда ломит кости из-за усталости. Болевые ощущения и слабость связаны с накоплением в поперечнополосатых мышцах молочной кислоты и их спазмированием. Если при диетических погрешностях в организме снижается уровень кальция, магния или других микроэлементов, то могут возникать схожие симптомы. При избыточном весе возрастает нагрузка на сами кости, мышцы и связки, что опять же неблагоприятно сказывается на их состоянии. Подобная ситуация может возникнуть и при беременности, когда женщина вынашивает ребенка. А с возрастом в тканях происходят процессы старения и дистрофии, провоцируя неприятные явления.

Но есть масса других причин, из-за которых возникает ломота в теле. Одни из них связаны с патологией костей и мягких тканей, а другие отражают системные нарушения в организме. Этот симптом часто рассматривается как признак общей интоксикации, возникающей в следующих случаях:

Инфекционные заболевания (грипп и ОРВИ, краснуха, ветряная оспа, корь, дизентерия, бруцеллез, трихинеллез, туберкулез).
Воспалительная патология (ангины, бронхиты, пневмонии и плевриты, пиелонефрит, менингит).
Болезни соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит, васкулиты).
Патология кроветворения (лейкозы и лимфомы).
Онкологические процессы.
Отравления химическими веществами и лекарствами.

Это далеко не полный список патологии, при которой может возникать ломота в теле. Заболеваний с синдромом интоксикации гораздо больше, они бывают как острыми, так и хроническими. Если же рассматривать местные процессы, ставшие причиной боли, то из них следует прежде всего отметить:

Травматические повреждения (ушибы, растяжения, вывихи, переломы).
Воспалительная патология (миозиты, артриты, бурситы и тендиниты, абсцессы и флегмоны, остеомиелит).
Дегенеративно-дистрофические состояния (артроз, остеохондроз).
Полиневриты (при сахарном диабете, гипотиреозе).
Сосудистые расстройства (эндартериит, тромбофлебит, атеросклероз и варикоз нижних конечностей).

Отдельно следует упомянуть неприятные ощущения в теле, которые не имеют под собой никакого физического основания. Они возникают из-за психических расстройств и требуют отдельного подхода. Учитывая вышеизложенное, понять, почему ломит кости на самом деле – задача непростая. Но она под силу квалифицированному и опытному врачу. В каждом конкретном случае необходима тщательная диагностика для выяснения причины неприятных ощущений.

Причины ломоты в теле очень разнообразны. Они касаются как заболеваний с синдромом интоксикации, так и другой патологии на местном или системном уровне.

Симптомы

Если болят кости и мышцы рук

Поскольку происхождение ломоты весьма разнообразно, то и клиническая картина для каждого случая может кардинально отличаться. Но есть и определенные схожие моменты. Все должно проходить через призму клинического мышления врача, чтобы в результате получить верный диагноз.

На первом этапе проводится опрос – выяснение жалоб и анамнестических данных. В процессе беседы с пациентом врач выявляет субъективную симптоматику, учитывая любые детали. Прежде всего он определяет характеристики самой ломоты:

В виде ноющей, тянущей и тупой боли, неопределенного чувства дискомфорта или слабости.
Распространяется по всему телу или локализуется только в конкретном участке (нижние и верхние конечности, спина, околосуставные зоны).
Возникает периодически (при ходьбе, физической нагрузке, перемене погоды) или беспокоит практически постоянно.
Выражена умеренно, сильно или слабо.

Указанные ощущения, безусловно, мешают человеку вести привычную активность. При хронических вялотекущих состояниях некоторые пациенты просто привыкают к ломоте и стараются ее не замечать, хотя легче от этого вряд ли становится. Врач оценивает и другие симптомы, которые обязательно будут присутствовать в клинической картине. И в большинстве случаев они становятся определяющими при постановке предварительного диагноза.

Заболевания с интоксикацией

Если болят кости и мышцы рук

Отвечая на вопрос, из-за чего ломит кости, следует прежде всего рассмотреть заболевания с интоксикацией. А среди них наиболее распространенными можно считать респираторные инфекции, когда поражаются ЛОР-органы и дыхательные пути. Помимо ломоты в теле, интоксикационный синдром сопровождается и другими проявлениями:

Повышением температуры.
Слабостью и недомоганием.
Падением трудоспособности и усталостью.
Головными болями.
Снижением аппетита.

Сходные признаки не имеют специфического характера и могут наблюдаться при различных острых заболеваниях: ангине, гнойном синусите, ларинготрахеите, бронхите, пневмонии, плеврите. Но о преимущественной локализации воспалительного процесса говорят местные симптомы:

Затруднение носового дыхания и насморк.
Боли в горле.
Охриплость голоса.
Кашель (сухой или влажный).
Одышка.
Боли в грудной клетке.

При объективном осмотре врач выявляет покраснение слизистой оболочки горла, налеты на миндалинах, хрипы в легких, жесткое или ослабленное дыхание. Каждому заболеванию присущи свои симптомы, от которых отталкиваются в дальнейшей диагностике.

Но с интоксикацией протекают и другая патология, не относящаяся к респираторному тракту, например, пиелонефрит, лейкоз, красная волчанка или опухоли с метастазами. В подобных случаях также ориентируются не столько на общие, сколько на специфические признаки болезни, отражающие нарушение функции пораженного органа или системы.

Интоксикационный синдром – это неспецифическая реакция организма на инфекцию, воспалительный, аутоиммунный или опухолевый процесс. Но у каждого заболевания есть свои характерные признаки.

Местные нарушения

Если болят кости и мышцы рук

Если кости болят не во всем теле, а в определенных участках, то следует рассмотреть вероятность местных нарушений. К ним можно отнести поражение опорно-двигательной системы, мягких тканей, нервов и сосудов. При некоторых из них, особенно гнойных процессах, также будет интоксикация, но болевой синдром в основном связан с локальными изменениями воспалительного, метаболического или дистрофического происхождения. Его локализация и характер позволят предположить вероятный источник проблемы. А сопутствующие признаки только укрепят диагноз. К ним можно отнести:

При травмах и воспалении – локальная отечность и покраснение тканей, кровоподтеки, деформация участка конечности, вынужденное положение, болезненность при ощупывании.
При нейропатиях: упорные боли, жжение, онемение, «ползание мурашек», изменение рефлексов.
При сосудистых нарушениях: побледнение или синюшность, отечность конечности, зябкость, трофические изменения (выпадение волос, пятна, язвы,), снижение или отсутствие пульсации, расширение и болезненность вен.

Пациенты зачастую отмечают нарушение функции пораженного участка тела: трудности в выполнении физической работы, при ходьбе (хромота), вплоть до утраты трудоспособности (особенно в тяжелых случаях). И если при острых процессах это временно, то при хронических воспалительно-дегенеративных заболеваниях наблюдается стойкое снижение способности человека заниматься привычными делами.

Дополнительная диагностика

Если болят кости и мышцы рук

Прежде всего врачу необходимо выявить причину изменений в организме. Из-за чего заболели кости, можно точно узнать лишь после тщательного обследования пациента. Учитывая разнообразие вероятных заболеваний, диагностика может включать слишком широкий спектр мероприятий. Но сузить их помогает предварительное заключение врача, сделанное на основании клинического осмотра. Если говорить о респираторных заболеваниях, то в перечень необходимых процедур могут входить:

Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ, гемоглобин, эритроциты).
Биохимия крови (показатели воспаления, оксигенация, протеинограмма).
Серологический анализ (антитела к вирусам и бактериям).
Мазок или смывы из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
Рентгенография грудной клетки.
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
Бронхоскопия.

Для других случаев, безусловно, и средства требуются иные. Все зависит от локализации очага повреждения. Большое значение уделяется дифференциальной диагностике, поскольку многие заболевания имеют схожие клинические симптомы, а различить их помогают лишь дополнительные методы.

Ключевую роль в определении причины ломоты в теле играют лабораторно-инструментальные методы исследования.

Лечение

Если болят кости и мышцы рук

Лечебная тактика всецело зависит от характера выявленной патологии. Какими методами устранять болезнь – решает врач. Но их основной целью будет не просто уменьшение и ликвидация симптомов (хотя и такое возможно), а воздействие непосредственно на сам источник болевой импульсации. Главное в терапии – убрать причину, а остальные мероприятия имеют лишь вспомогательное значение. Если объединить все методы лечения, то их можно разделить на две большие группы: консервативные и хирургические.

Консервативное

Мероприятия консервативной коррекции, как правило, не предполагают инвазивного вмешательства в пораженные ткани. Все воздействие осуществляется извне или путем приема определенных средств системной направленности. Местные и общие нарушения стараются устранить с помощью таких терапевтических методов:

Медикаменты.
Физиопроцедуры.
Лечебная физкультура.
Массаж.

Наиболее обширным действием обладают лекарственные препараты, которые можно подобрать для практически любого заболевания. При ломоте в костях могут потребоваться антибиотики и противовирусные, противовоспалительные и миорелаксанты, спазмолитики и сосудистые, витамины и микроэлементы. Это лишь небольшая часть из того, что, вероятнее всего, понадобится. Конечная схема определяется диагнозом, ведь любое средство имеет свои показания к применению.

Хирургическое

Если болят кости и мышцы рук

Не идут в стороне и хирургические методы. Оперативное лечение необходимо во многих случаях, когда требуется удалить какой-то патологический субстрат: гной, нежизнеспособные ткани, опухоль. Это производится путем радикального или малоинвазивного вмешательства:

Пунктирования с эвакуацией экссудата и промыванием.
Инструментального иссечения или резекции.
Эндоскопического удаления (при бронхо- или артроскопии).
Внутрисосудистых техник (тромбэктомия).

Вид хирургического доступа и объем операции определяются исходя из локализации патологического очага, его распространенности, общего состояния пациента. В дальнейшем необходимы те или иные реабилитационные мероприятия для скорейшего восстановления функциональной активности.

Если вдруг заболели кости, то прежде всего следует обратиться к врачу. Специалист проведет необходимую диагностику и определит, с чем это связано. А в соответствии с выявленной проблемой, предложит наиболее эффективные пути ее решения.

Источник