Если болит воротниковая зона шей
Много людей жалуется на боль в области шеи. Причин для этого множество, причем далеко не всегда такое состояние вызвано непосредственно с мышечными проблемами. Поэтому перед тем как начать лечение, необходимо выяснить, почему болят мышцы шеи, и воздействовать непосредственно на причину заболевания.
Причины
Боль в мышцах шеи, которая ощущается в различное время дня, может быть вызвана несколькими причинами:
- Мышечное перенапряжение в результате длительного пребывания в одном положении – может быть спровоцировано неудачной позой во время сна, возникают такие боли у швей, водителей, секретарей, которые вынуждены длительное время находиться в одном положении, не разминая мышцы шеи.
- Повышенные физические нагрузки – обычно к болезненности в шее приводят активные тренировки, особенно с упором на силовые упражнения, если потянуть мышцу.
- Заболевания спины и мышц, которые при отсутствии лечения в течение долгого времени приводят к развитию т. н. миофасциального синдрома – стойкой сохраняющейся боли в области шеи. В результате этого у пациента формируются мышечные уплотнения, именуемые триггерными точками. В них боль ощущается особенно сильно.
- Фибромиалгия – хроническое заболевание, при котором мышцы, сухожилия и суставы характеризуются особенной чувствительностью, постоянно тянут и болят.
- Патологии позвоночного столба – обычно именно остеохондроз или остеоартроз являются причиной боли в шее. При таких патологиях изнашивается хрящевая ткань в сочленении, что провоцирует смещение элементов сустава и неправильное распределение нагрузки на мышцы.
- Врожденные патологии позвоночника, нестабильность или межпозвоночные грыжи также провоцируют боль в мышцах шеи, хотя эти заболевании опосредованно влияют на мышечный дискомфорт в шейно-воротниковой зоне.
- Иммунные нарушения – серьезные причины неприятных ощущений в шее, когда мышцы тянут и болят, поскольку они провоцируют системные изменения в организме.
- Стеноз позвоночного канала – заболевание, при котором позвоночный канал спинного мозга патологически сужен, что вызывает сдавливание нервных окончаний в шейных позвонках и появление боли в области шеи.
- Инфекции позвоночного столба, локализованные в корешках спинного мозга, также появляется сильная мышечная боль. К ним относятся такие заболевания, как остеомиелит, костный туберкулез, лимфаденит, менингококковая инфекция.
- Патологии внутренних органов – в данном случае шейный дискомфорт выступает в роли синдрома отраженной боли, когда причина дискомфорта непосредственно не связана с мышцами шеи, но боль ощущается именно в определенной точке впереди или сзади. Виновниками боли могут выступать заболевания сердца, пищевода, головного мозга, легких и т. д.
- Травмы позвоночного столба – это могут быть ушибы и другие повреждения, сопровождавшиеся мышечной компрессией или сдавливанием нервных окончаний.
- Опухоли – любые новообразования в области шейного отдела позвоночника, доброкачественные или злокачественные, могут стать причиной боли в мышцах шеи.
Болезненность в мышцах шеи является следствием ранее перенесенных операций, причем возникает боль в шее как непосредственно в период реабилитации после вмешательства, так могут сохраняться и длительное время после него.
СПРАВКА! Боль в мышцах шеи – распространенная проблема для многих людей. Цервикалгия – именно так называется диагноз – преследует каждого четвертого жителя планеты.
Не всегда пациент считает необходимым бороться с болью, считая ее лишь признаком усталости после работы. Тем не менее лечение патологии невозможно без грамотной диагностики и определения, почему болят мышцы шеи.
Читайте также:
Классификация
Наиболее распространенная классификация видов мышечной боли строится на происхождении дискомфортных ощущений. Так, выделяются два вида боли:
- Вертеброгенная – этот тип боли спровоцирован патологиями позвоночного столба. К причинам вертеброгенной боли относятся спондилез, артрит, межпозвоночная грыжа.
- Невертеброгенная – этот тип патологии связан непосредственно с проблемами мышечной ткани, а также сосудов и нервных окончаний. К невертеброгенной цервикалгии приводят миозит, субарахноидальное кровоизлияние, фибромиалгия, мышечное растяжение, тромбоз, невралгия, заглоточный абсцесс.
Симптомы
Болезненность в области шеи характеризуется целым комплексом неприятных ощущений. В первую очередь, пациенты жалуются на дискомфорт в шее, которые у каждого пациента проявляются по-разному. Большинство людей жалуется на сильную боль пульсирующего характера, которая отдает сзади в затылок.
Боль в шее может отдавать в спину, спускаясь к грудному отделу позвоночного столба.
У других пациентов боль носит ноющий характер, она появляется либо с одной стороны, либо с обеих сторон, часто может отдавать в затылок, переходя в цервикокраниалгию. При иррадировании в верхние конечности у пациентов наблюдается цервикобрахиалгия.
Пациентам становится тяжело поворачивать голову по бокам, мышцы деревенеют, ощущается резкое напряжение при попытке поворота, а также наблюдается характерный хруст или потрескивание. Часто можно наблюдать онемение кожи в области болезненности, появление мурашек, чувство слабости в руках.
При мышечно-тоническом синдроме провоцируется напряженность в мышцах шейно-воротниковой зоны, как будто мышца напряжена постоянно. Если сдавливается позвоночная артерия, то больные испытывают головокружения, мучаются расстройствами зрения и слуха.
Лечение
Лечение заболевания во многом зависит от того, какая проблема спровоцировала боли в шее. Терапия в основном направляется на устранение первопричины появления патологии, после чего боли в мышцах шеи и спины ослабевают и исчезают совсем. Что делать, если болят мышцы шеи, подскажут ортопед, ревматолог, инфекционист, онколог или хирург – все зависит от причины дискомфорта.
Остеохондроз шейного отдела
В лечении остеохондроза важно добиться стойкой ремиссии заболевания, поскольку изменения необратимые и восстановить поврежденные элементы крайне тяжело. Лечение шейного остеохондроза может быть консервативным или оперативным, а иногда требуется сочетание обеих методик.
СПРАВКА! Консервативное лечение базируется на применении медикаментозных препаратов, после чего рекомендовано восстановление при помощи ЛФК, массажа – это активизирует кровообращение и налаживает отток спинномозговой жидкости.
Лечебная физкультура проводится под контролем врача. Все методики, которые применяет пациент, основаны на активизации трофики тканей в проблемной зоне. Это существенно улучшает питание хрящей и костей. В процессе упражнений лечебной физкультуры рекомендовано выполнять все движения максимально медленно, без лишнего напряжения. Сильно нагибать голову и вращать ею запрещено.
Использование лечебной физкультуры позволяет улучшить состояние пациенты без изнурительных действий – дается оптимальная нагрузка, а каждое упражнение выполняется не более двух минут. Наклоны головы – исключительно неглубокие, внешне они должны больше напоминать кивание, нежели физкультуру. Снять скованность помогут массажи шейно-воротниковой зоны и области спины.
Проводится массаж поглаживанием, выжиманием, растиранием и разминанием. Другие, более агрессивные методики, применять запрещено. Самомассаж можно делать только в том случае, если заболевание находится в стадии ремиссии, а сам массаж не приносит неприятные ощущения. Во время сна пациентам рекомендуют пользоваться ортопедическими подушками.
Медикаментозная терапия предполагает использование широкого перечня лекарственных средств. Это анальгетики, стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витамины, миорелаксанты.
Остеоартроз
Лечебные мероприятия при остеоартрозе – это целый комплекс мер и рекомендаций, которые помогут устранить дискомфорт воротниковой зоны, скованность и болезненность при поворотах головы. Терапия консервативным способом будет эффективна в начальной стадии заболевания, в более серьезных, запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство.
Комплекс лечебных мер предусматриваем медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, ортопедическую помощь, а также диету. Базовыми для консервативного лечения остаются медикаментозные средства, которые необходимо принимать по назначению врача и проходить полностью курс лечения.
Для снятия болезненности пациентам рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты. Они блокируют звенья цепи в механизме воспалительного процесса и состояние здоровья пациентов существенно улучшается. Среди НПВП хорошо помогают имеют Найз, Целекоксиб, Нимесулид и Диклофенак. Применять препараты можно местно, если есть противопоказания со стороны органов пищеварения.
Для восстановления хрящевой ткани рекомендованы хондропротекторные препараты – они доставляют необходимые элементы для восстановления хрящевой ткани, стимулируют процессы регенерации в поврежденных клетках. К таким препаратам относятся Алфлутоп, Хондролон.
Для налаживания кровообращения показаны вазорасширяющие препарата – они улучшат трофику тканей и будут способствовать насыщению клеток кислородом, питательными веществами, избавят их от токсинов, образующихся в процессе. Среди таких лекарственных средств можно назвать Актовегин и Пентоксифиллин.
Если болит шея, то расслабить мускулатуру помогут миорелаксанты. Принимать эти средства нужно крайне аккуратно, поскольку они имеют побочные эффекты. Тем не менее именно при помощи этих лекарственных средств быстро уходят мышечные спазмы. К таким препаратам относят в первую очередь Мидокалм и Сирдалуд.
Физиотерапевтическое лечение используется в качестве дополнительного метода терапии. Он помогает активизировать метаболические процессы в хрящевой и костной ткани. К физиотерапевтическим методикам относится массаж, баротерапия, грязелечение, фонофорез. Проводится коррекция питания, включаются витамины и продукты с высоким содержанием кальция.
Если консервативные методики не помогают, то применяется оперативное вмешательство. После операции пациенты проходят курс реабилитации, ЛФК, необходимо ношение некоторое время ортопедического каркаса.
Болезнь Бехтерева
В лечении болезни Бехтерева не стоит рассчитывать на положительный результат, поскольку патологический процесс постоянно прогрессирует и обратимые изменения невозможны. Ввиду этого большим успехом считается остановка дегенеративных изменений и снятие болезненности. Это улучшит качество жизни больных, но не сможет вернуть пациенту прежний здоровый вид.
СПРАВКА! Традиционно для терапии заболевания используются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, глюкокортикоидные препараты, а при тяжелом течении патологии можно использовать иммунодепрессанты.
Кроме лекарственной терапии, проводится и лечебная гимнастика, рекомендован массаж, кинезиотерапия. Все методы помощи представляют собой единую комплексную систему лечения, поэтому больным нужно настроиться на длительную терапию.
Большое значение в терапии играет массаж спины. Его проводят даже в воде, чтобы снизить мышечную нагрузку и улучшить состояние позвоночника. Массаж проводится по тридцать минут один раз в день – после сеансов пациенты чувствуют существенно улучшение, у них значительно меньше позвоночные боли, а также укрепляется мышечный корсет. Если делать все упражнения, то риск полного анкилоза снижается и можно остановить прогрессию заболевания.
Миозит
Если миозит имеет травматическую этиологию или воспалительный процесс начался по причине мышечного растяжения или пребывания в неудобной позе, то справиться с такой разновидностью заболевания проще всего – проблема пройдет, если смазывать мышцы шеи нестероидными противовоспалительными мазями. Снимет боль прогревание сухими компрессами. При усилении болезненности можно принять анальгетики. Обычно уже к концу второй недели боль полностью исчезает.
Справиться с болью поможет препарат Капсикам на основе диметилсульфоксида.
Если миозит спровоцирован ревматологическими проблемами, то лечение проводит ревматолог, учитывая наличие основного заболевания. В ходе терапии применяются иммуносупрессоры и глюкокортикоиды. Миозит пройдет, как только будет достигнута прогрессия в устранении причин, вызывавших боль в шее. Инфекционный миозит должен лечить врач-инфекционист. Пациентам проводится мощная антибиотикотерапия.
Если при миозите сформировался гнойник с ограниченной полостью, проводится оперативное вмешательство и абсцесс вскрывается. Полость промывается растворами антибиотиков, а после очищения раны накладывается стерильная повязка.
Туберкулез позвоночника
Лечить туберкулез позвоночника крайне сложно, а мышцы шеи могут еще долго болеть даже после успешной терапии. Лечение проводится в стационаре. Больным назначается мощный комплекс антибактериальных препаратов. Позвоночник обездвиживают в зоне шеи, чтобы не спровоцировать ухудшения ситуации, рекомендован строжайший режим. При сильной деформации позвонков может понадобиться вытяжение, ношение специального корсета.
Большое внимание уделяется питанию, пациентам рекомендованы высококалорийные блюда, суточное потребление калорий должно быть на уровне 3200–3500 ккал. Это поможет справиться организму с истощением от заболевания. При смещении позвонков требуется оперативное лечение. Возможна установка фиксирующих конструкций. После операции требуется длительная реабилитация, восстановление включает в себя методы физиотерапии, ЛФК, рекомендовано пребывание в санатории.
Физические перегрузки
Один из самых простых способов избавиться от боли в шее – снизить физические нагрузки, которые привели к дискомфорту в мышцах шейного отдела. Обычно перегружается трапециевидная мышца, отвечающая за боковой поворот шеи.
Для этого достаточно откорректировать нагрузку в спортзале, осторожнее обращаться с массой и не добавлять вес снарядам, а лучше всего – снизить такую нагрузку. Если все сделано правильно, то при применении самых простых нестероидных противовоспалительных препаратов и разогревающих кремов, которые наносятся спереди, сзади и сбоку шеи, можно быстро избавиться от боли в шее.
СОВЕТ! Дополнительно можно применять методики мануальной терапии, поскольку правильно сделанный массаж активизирует кровообращение и снимает боль, унося токсические продукты распада из клеток и тканей.
При необходимости добавить лекарственные препараты, врачи рекомендуют растительные ноотропы и миорелаксанты для расслабления гладкой мускулатуры. Для того чтобы не сталкиваться в дальнейшем с мышечной болью в шее, необходимо соблюдать правила тренировок и не перегружать организм, тренируясь «на износ».
Профилактика
Для того чтобы шейные боли не преследовали человека, необходимо соблюдать меры предосторожности.
Если сидячая работа провоцирует дискомфорт в области шеи, обязательно делайте перерывы на самомассаж.
Профилактика поможет сохранить стабильность мышечного тонуса и будет препятствовать травмам в этой области. Врачи дают пациентам следующие рекомендации:
- Необходимо избегать переохлаждения шеи, в холодную погоду обязательно носить шарф.
- Рекомендовано спать на ортопедической подушке – ее изгибы формируют правильное положение для шейного отдела позвоночника и боли не будут докучать человеку, а после сна он будет чувствовать себя отдохнувшим.
- Больным различными шейными патологиями необходимо включить в свой распорядок дня посещение бассейна – плавание является наиболее щадящим видом физической активности, которое не будет создавать дополнительной нагрузки на шейно-воротниковую зону.
- Более тяжелая физическая нагрузка при возникновении малейшего дискомфорта в передней мышце шеи и трапеции противопоказана, нужно исключить силовые упражнения тем, кто тренируется в спортивном зале.
- Запрещено поднимать тяжести свыше десяти килограммов тем, у кого уже есть серьезные подозрения на остеохондроз.
- При сидячей работе рекомендовано каждый час делать перерыв на десять минут, во врем перерыва потрите мышцы на шее, разомните шейно-воротниковую зону, сделайте несколько наклонов головой в разные стороны – все это способствует более активному кровообращению.
- При сидении за столом старайтесь держать спину прямо и не сутулиться.
- Кресла должны учитывать анатомические особенности тела, иметь жесткую спинку, при необходимости – подголовник.
Самое важное
Если у человека болят мышцы шеи, это далеко не всегда связано непосредственно с мышечным корсетом. Спровоцировать боль в шее могут остеоартроз, остеохондроз, болезнь Бехтерева, миозит, туберкулез и другие заболевания.
Перед тем как лечить боль в мышцах, необходимо установить причину дискомфорта. Легче всего справиться с мышечной болью от растяжения или спортивными травмами, а вот при необратимых изменениях в опорно-двигательном аппарате можно лишь остановить прогрессирование патологических изменений.
Источник
Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются у каждого второго жителя планеты. Патологии мышц и костей значительно снижают качество жизни и в некоторых случаях приводят к инвалидности. Если болят мышцы шеи и воротниковой зоны, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Подобная боль — это всего лишь симптом, который характеризует множество болезней.
В данной статье рассмотрим подробнее возможные патологии, при которых возникает такой симптом.
Остеохондроз воротниковой зоны
Описание. Заболевание, при котором возникает поражение межпозвоночных дисков, суставов. Причиной патологии может служить нарушение минерального обмена, в результате которого происходит снижение прочности костей и суставов. В запущенных случаях может возникнуть грыжа межпозвоночного диска и нарушение кровоснабжения.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Вид боли. При поворотах головы возникает жгучая, сковывающая боль.
Локализация. Боль локализуется в затылочной зоне и шее, может отдавать в руки и плечи.
Дополнительные симптомы. В зависимости от стадии остеохондроза могут развиваться сопутствующие симптомы, которые ухудшают самочувствие пациента. При первой стадии возникают боль и напряжение мышц спины, быстрая утомляемость. При второй – головные боли, утомляемость, невнимательность, интенсивность боли увеличивается, может возникнуть защемление нервов. Третья стадия характеризуется локализацией боли в плечах и руках, наблюдается онемение конечностей, мышцы ослабевают, общее состояние ухудшается, возникает головокружение. Четвертая стадия — самая опасная.
Наблюдается разрушение межпозвоночных дисков, нарушается координация, появляется головокружение, шум в ушах, тошнота.
Какой врач лечит? При возникновении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или хирургу.
Методы диагностики. МРТ позволяет исследовать структуру костной ткани, выявить новообразования (их размеры и стадию развития). Рентген не дает нужных сведений, малоэффективен на последней стадии заболевания. Метод УЗИ применяют в случае нарушения кровоснабжения.
Он показывает скорость движения крови и возможные новообразования, перекрывающие просвет сосудов.
Лечение. Для лечения заболевания применяют комплексную терапию, включающую прием нескольких лекарственных препаратов. Назначают:
- нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Кетонал, Мелоксикам);
- витамины группы В (Мильгамма, Нейродикловит);
- миорелаксанты (Мидокалм, Толперизон);
- средства, восстанавливающие хрящевую ткань (Терафлекс, Артра).
Дозировку и курс лечения определяет только врач. Также назначают физиотерапию (лазер, электрофорез, магнит). Медикаменты могут назначать в виде уколов, так как эффект при таком способе введения достигается быстрее.
Периартрит шейно-плечелопаточного участка
Описание. Периартрит – заболевание, возникающее в результате повреждения сухожилий. Болезненность в области шеи является одним из признаков данного заболевания. Ему подвержены и мужчины, и женщины. Причинами болезни могут быть повышенная физическая нагрузка, механическое повреждение или травма. Также спровоцировать болезнь могут воспалительные заболевания внутренних органов, при которых нарушается кровоснабжение суставов, сухожилий. Например, после инфаркта миокарда может возникнуть воспаление с левой стороны шеи, при заболеваниях печени – с правой.
Различают простой, острый, хронический и анкилозирующий периартрит.
Вид боли. При простом периартрите боль слабая. Острый характеризуется резкими болями, которые усиливаются при движении. При хроническом — боли возникают утром и вечером, они менее интенсивные, чем при острой стадии. Анкилозирующий периартрит отличается тупыми болями.
Локализация. Болевые ощущения отдают в шею и конечности.
Дополнительные симптомы. В зависимости от стадии заболевания дополнительными симптомами могут быть нарушение сна, отек, покраснение кожных покровов, повышение температуры, ухудшение общего состояния организма.
Какой врач лечит? При возникновении симптомов необходимо обратиться к терапевту или хирургу.
Методы диагностики. Осмотр специалиста, компьютерная томография, рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография.
Лечение. Медикаментозное лечение определяется стадией заболевания и общим состоянием пациента. Специалисты могут лечить болезнь лекарственными препаратами в комплексе с лечебной гимнастикой или прибегнуть к хирургическому вмешательству. Назначают:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Нимика, Мовалис, Амелотекс, Целебрекс);
- кортикостероидные средства (Дипроспан);
- новокаиновую блокаду;
- наружные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Индометацин, Кетонал, Вольтарен);
- физиопроцедуры.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Схему лечения подбирает только лечащий врач.
Растяжение сухожилий воротниковой зоны
Описание. При растяжении возникают микротрещины сухожилий, в которых может скапливаться кровь или другая жидкость. В результате возникает воспалительный процесс. Растяжение можно получить при ударах, механических повреждениях, повышенной физической нагрузке.
Вид боли. Первая степень заболевания характеризуется слабой болью, которая может пройти сама, вторая – умеренными или интенсивными болевыми ощущениями.
Третья стадия требует немедленного оперативного вмешательства, боль сильная.
Локализация. Многие пациенты отмечают, что болит мышца на шее слева или справа
Дополнительные симптомы. К дополнительным симптомам относят отечность и покраснение повреждённой области, гематомы, невозможность двигать рукой.
Какой врач лечит? При таких симптомах необходимо обратиться к терапевту, который, в свою очередь, может направить вас к неврологу или хирургу, в зависимости от состояния организма.
Диагностика. Осмотр врача, выявление причин растяжения, рентгенография.
Лечение. Больному необходимо обеспечить полный покой, при значительном повреждении используют воротник Шанца для фиксации шейного отдела позвоночника. Чтобы снять отечность и предотвратить образование синяков, на поврежденное место прикладывают холод. Для снятия болей применяют препараты из группы НПВС внутрь и наружно.
Используют разогревающие пластыри, массаж, мануальную терапию.
Спондилоартрит
Описание. Это заболевание, при котором происходит полное сращение позвонков, вследствие чего исчезает подвижность позвоночника. Ему подвержены мужчины и женщины до 50-ти лет. Причиной данной патологии может быть нарушение в работе иммунной системы, которая воспринимает собственные суставы и связки как чужеродные и пытается от них избавиться. Эта болезнь может передаваться по наследству.
Вид боли. Заболевание развивается постепенно.
Ноющая боль усиливается в состоянии покоя и исчезает при активности, горячий душ также снимает болевые ощущения.
Локализация. Боль локализуется в затылке справа или слева, усиливается при раскрытии рта, повороты и качание головой вызывают дискомфорт.
Дополнительные симптомы. Нарушение осанки, выпрямление мышц спины и дальнейшая их атрофия, ухудшение общего состояния, слабость, потеря трудоспособности, нарушение сна, пищеварения, возможно повышение температуры.
Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту, он направит к соответствующему специалисту.
Диагностика. Первичный осмотр врача, рентген, клинический анализ крови.
Лечение. Лечение такого заболевания длительное. Применяют Индометацин, Бутадион, Вольтарен, Диклофенак, Мовалис, инъекции кортикостероидов, миорелаксанты, массаж, физиотерапевтические процедуры, санаторное лечение.
Ущемление корешков нервных волокон
Описание. Возникает при различных патологиях позвоночника (остеохондроз, артрит, миозит, аневризмы и опухоли), физической нагрузке, переохлаждении, механическом повреждении шейного отдела, малоподвижном образе жизни.
Вид боли. Острая и нестерпимая боль, которая усиливается при движении головы.
Локализация. Боль может быть в шее справа, слева и отдавать в руку.
Дополнительные симптомы. Головные боли, отдающие в затылок, усталость, раздражительность, головокружение, онемение конечностей, снижение внимания и памяти.
Какой врач лечит? При возникновении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту с последующим направлением к неврологу, хирургу.
Диагностика. Для выяснения причины заболевания проводят рентген, компьютерную томографию, МРТ, электромиографию.
Лечение. Медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры назначает только лечащий врач, в сложных случаях требуется хирургическое вмешательство. Для купирования болей принимают обезболивающие и противовоспалительные препараты (Кеторол, Кетокам, Кетонал, Ибупрофен), средства, расслабляющие мышцы (Баклосан, Мидокалм, Толперизон), для местного снятия боли применяют мази, гели, кремы (Найз, Вольтарен, Матарен плюс), если боль не проходит, назначают новокаиновую блокаду.
Для улучшения кровоснабжения выписывают Мексидол, Фезам, Пирацезин.
Повреждение структуры мышечной массы шеи
Описание. Очень распространенное заболевание, при котором возникает разрыв мышц в результате резкого поворота или движения головой, при повышенной физической нагрузке.
Вид боли. Острая, нестерпимая боль.
Локализация. Болят мышцы в области шеи и воротниковой зоны.
Дополнительные симптомы. Головная боль, спазм мышц, повышение температуры, отечность и гематомы. Если произошел частичный разрыв, то мышца становится жесткой.
Какой врач лечит? Необходимо обратиться в ближайший травмпункт.
Диагностика. Если нет повреждений костей, то для диагностики заболевания достаточно осмотра и пальпации лечащим врачом.
Лечение. Холод на место повреждения, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, полный покой.
Миозиты различной интенсивности
Описание. Миозит — это воспалительный процесс в мышцах, который возникает при переохлаждении или длительном нахождении в неудобной позе, при травмах, инфекционных заболеваниях.
При запущенных стадиях болезни пациенты не могут самостоятельно держать голову, поднимать руки и держать что-то в них.
Вид боли. Интенсивная боль, которая не утихает после отдыха.
Локализация. Боль может возникать слева и справа, в зависимости от расположения поврежденной мышцы, отдавать в лицо, голову и плечи.
Дополнительные симптомы. Покраснение места повреждения, уплотнение мышц, ограничение движений. При гнойном миозите повышается температура тела и возникает отечность места повреждения. При инфекционном миозите без гноя боль усиливается при движении, при пальпации обнаруживаются уплотнения или образования, которые меняют форму при надавливании.
Какой врач лечит? Необходимо обратиться к хирургу.
Диагностика. Диагностика заключается в проведении осмотра, сдаче анализа крови, проведении электромиографии, рентгена.
Лечение. Лечение назначается в зависимости от причин, вызвавших воспаление. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, при гнойной форме – антибиотики, при паразитарной форме – антигельминтные средства.
Чтобы снять спазм и улучшить кровоснабжение, назначают разогревающие наружные средства.
Опоясывающий герпес
Описание. Представляет собой кожное заболевание, возбудителем которого является герпес 3-го типа. Возникает при ослабленном иммунитете, стрессах, интоксикации организма.
Вид боли. Боль жгучая и пульсирующая, с прострелами, усиливается при прикосновении.
Локализация. Локализуется только на одной стороне шеи (справа или слева), но со временем распространяется на другую, усиливается к вечеру.
Дополнительные симптомы. Возникновение пузырьков с мутной жидкостью, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, сильный зуд, тошнота, диарея, обезвоживание, запор.
Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту с последующим направлением к дерматологу, инфекционисту.
Диагностика. Осмотр, ПЦР-диагностика.
Лечение. Применяют противовирусные, обезболивающие и жаропонижающие средства внутрь, наружно — противовирусные мази.
Невралгии
Описание. Вызывают заболевание два нерва, выходящие из второго и третьего позвонков.
Причинами болезни могут быть инфекции, травмы, патологии межпозвоночных дисков.
Вид боли. Боль интенсивная, жгучая, пульсирующая.
Локализация. Боль локализуется слева или справа, отдает в глаза и боковую часть лица, усиливается при движении.
Дополнительные симптомы. Головная боль, повышается чувствительность кожных покровов.
Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту или неврологу.
Диагностика. Осмотр, рентген, компьютерная томография, МРТ.
Лечение. В зависимости от причины заболевания назначают местные обезболивающие препараты, миорелаксанты, противоэпилептические средства.
Воспаления лимфатических узлов
Описание. Воспаление лимфоузлов сигнализирует об инфекционном процессе в организме. Патология возникает при хронических заболеваниях или ОРЗ.
Возбудители – стрептококки, стафилококки.
Вид боли. Ноющая, усиливается при пальпации.
Локализация. Боль локализуется в зависимости от расположения пораженного лимфоузла.
Дополнительные симптомы. Повышение температуры тела, озноб, отечность поврежденного участка, слабость и головная боль.
Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту или ЛОРу.
Диагностика. Осмотр, УЗДГ лимфатических сосудов, биопсия пораженного узла, МРТ, КТ, рентген легких.
Лечение. Антибактериальная терапия, полный покой, диета.
Патологические изменения легочной структуры
Описание. При патологии легких возникает боль в плече и шее благодаря принципу отражения.
Вид боли. Ноющая.
Локализация. Боль локализуется в зависимости от пораженного легкого (левого или правого).
Дополнительные симптомы. Ухудшение общего состояния организма, снижение иммунитета, головные боли.
Какой врач лечит? При возникновении боли необходимо обратиться к терапевту, который выявит причину заболевания и направит к соответствующему специалисту.
Диагностика. Рентген, флюорография, бронхография.
Лечение. Лечение назначается только специалистом в зависимости от причин боли и индивидуальных особенностей организма.
Болезни сердца
Описание. Различные патологии сердца и сосудов могут вызывать боль в шее.
Вид боли. Приступообразная.
Локализация. Если боль ощущается слева и спереди, то это признак инфаркта миокарда. Также боль может локализоваться в плече, задней поверхности шеи.
Дополнительные симптомы. Изменение артериального давления, нарушение сердечного ритма, головная боль, головокружение.
Какой врач лечит? Терапевт, кардиолог.
Диагностика. УЗИ, МРТ, осмотр врача.
Лечение. Лечение назначается только специалистом в зависимости от причин боли и индивидуальных особенностей организма.