Если болит во внутреннем углу глаза

При некоторых офтальмологических патологиях у человека могут возникать боли не в самом теле глазного яблока, а в уголках.

Это часто связывают с внешними причинами и даже с переутомлением (что ошибочно).

Но точно определить причину можно только после обследования и ориентируясь на то, болит ли внутренний ближе к носу или внешний уголок ближе к виску.

Как проявляются боли в уголках глаз?

• ощущение зуда и жжения;
• чувство, будто в глазу присутствует инородное тело или под веками песок;
• наблюдается покраснение как уголков глаза, так и конъюнктивальной оболочки;
• повышенное неконтролируемое слезоотделение;
• фотофобия (светобоязнь);
• появление из глаз обильных нехарактерных выделений.

Болевой синдром может возникать периодически или сохраняться постоянно.

В первом случае это действительно может говорить о переутомлении и раздражении на его фоне, но если боли возникают систематически – это повод обратиться к офтальмологу.

Причины явления

К общим причинам болей внешних и внутренних уголков глаза относятся:

1. Переутомление.
   Оно диагностируется только в случаях, когда после отдыха в течение нескольких часов боль проходит без применения медикаментозных средств и не сопровождается другими признаками офтальмологических нарушений.
2. Ячмень.
   Воспалительное заболевание, при котором боли локализуются в области верхнего и нижнего век и распространяются на уголки глаз.
3. Негативное воздействие и раздражение вследствие некорректно подобранной оптики.
   В данном случае боль имеет не физиологическое происхождение, а возникает из-за быстрого утомления зрительных органов, что дополнительно сопровождается головными болями.
   Отдельно стоит сказать именно о болях внутренних уголков при ношении очков, когда симптом вызывается давлением на уголки неправильно отрегулированными носоупорами.
4. Демодекоз.
   Это поражение кожи окологлазного пространства условно патогенным микроорганизмом Demodex.
   При нормальном функционировании иммунитета и отсутствии предрасполагающих факторов этот микроорганизм из группы клещей-паразитов неопасен.
   Но при инфекционно-воспалительных заболеваниях (не обязательно офтальмологических) микроорганизм проявляет негативную активность.
5. Аллергические реакции.
   В таких случаях боль затрагивает разные участки окологлазного пространства, в том числе – уголки.
   Характеризуется такими дополнительными признаками, как заложенность носа, раздражение и покраснение конъюнктивы и сильное слезоотделение.
6. Дакриоцистит.
   Такое нарушение проходимости слезного канала провоцирует развитие воспалительных процессов и как следствие – болевые ощущения.
7. Каналикулит.
   Схожее с дакриоциститом поражение слезных протоков, характеризующееся воспалением.
   В отличие от дакриоцистита, который является самостоятельной патологией, возникающей при непроходимости слезных канальцев, каналикулит – побочная патология, которая распространяется при инфекционных поражениях конъюнктивы.

Большинство перечисленных патологий имеют такие схожие симптомы, как появление гнойных слизистых выделений, светобоязнь и раздражение органов зрения.

Точно определить причину болей в уголках глаз в таких случаях под силу только врачу.

Боли внешних уголков ближе к виску

Также это может говорить о повышении артериального давления, конъюнктивите или синдроме сухого глаза, но при своевременном выявлении эти заболевания легко устранить.

Боли внутренних уголков ближе к носу

Боли внутренних уголков глаз часто свидетельствуют об инфекционно-воспалительных болезнях: блефаритах, конъюнктивитах, демодекозе или возникают при непроходимости слезных каналов – дакриоцистите.

Внутренние уголки – это область, под которой находится слезный мешочек.

Он подвержен воспалительным процессам при контакте с патогенной микрофлорой, и если такое происходит – появляются соответствующие болевые ощущения во внутренних уголках глаз.

Нередко этот симптом говорит о поражении вирусом герпеса.

В таких случаях вирус может попадать в слезный мешочек или слезовыводящие каналы как изнутри организма, так и быть занесен снаружи (в том числе – если больной герпесом будет трогать глаза грязными руками).

Способы лечения

Однозначного способа устранить болевые ощущения в уголках глаз не существует: все зависит от характера и степени тяжести поражения. В любом случае, основным методом лечения является консервативная медикаментозная терапия.

При бактериальных и вирусных инфекциях для этого используются офтальмологические растворы или мази (или их сочетание).

Это может быть софрадекс, ципрофлоксацин, полудан (если болезнь вызвал вирус) или противобактериальные препараты тобрекс, гентамицин, офтадек, альбуцид.

Аллергия, проявляющаяся таким образом, лечится путем закапывания или приема внутрь антигистаминных препаратов:

• телфаст;
• аллергодил;
• эриус;
• олопатадин;
• супрастин;
• азеластин.

При осложнениях в виде закупоривания каналов требуется хирургическое вмешательство с целью их расширения.

После такой процедуры также требуется нанесение медикаментозных препаратов непосредственно на внутренние стенки каналов для борьбы с бактериальными и грибковыми возбудителями профилактики их дальнейшего распространения.

Если у пациента диагностируется демодекоз – заболевание устраняется путем нанесения на края век бактерицидных мазей и закапывания противопаразитарных растворов (один из них – карбахол).

Клещ демодекс, вызывающий такую патологию, в основном обитает в ресничных фолликулах.

Поэтому важно распределять мазь по всей линии роста ресниц, чтобы очистить все фолликулы от возбудителя.

При ячмене боли являются следствием воспалительных процессов, в свою очередь они исходят от зернообразного гнойного образования (или скоплений таких образований).

В редких случаях осложнений ячменя гнойник вскрывает хирург.

Профилактика

Профилактика самой боли в уголках глаз невозможна: от пациента требуется упредить развитие патологии, вызывающей такой симптом.

Для этого необходимо беречься от инфекционных заболеваний, соблюдая личную гигиену (не пользоваться чужой косметикой и средствами для умывания, а также полотенцами, контактными линзами и даже глазными каплями).

Снизить риск активизации патогенной и условно патогенной микрофлоры, вызывающей офтальмологические болезни, необходимо укреплять иммунитет, совершая регулярные прогулки на свежем воздухе, придерживаясь активного образа жизни и употребляя как можно больше здоровой пищи (фрукты, овощи, натуральные соки).

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о возможных причинах болей в глазах:

Обычно болевые ощущения в уголках глаз редко беспокоят пациента дольше 3-4 дней.

По прошествии этого времени возможны только два сценария развития ситуации: либо боль проходит, если это следствие переутомления или раздражения, либо проявляются другие симптомы заболевания, вызвавшего болевой синдром.

Во втором случае без помощи квалифицированного специалиста не обойтись, и чем раньше к нему обратиться – тем быстрее пройдет лечение.

Дискомфорт в глазах способен коренным образом поменять не только настроение человека. В такой ситуации сложно быть внимательным, а значит, выполнение некоторых привычных действий может представлять опасность (вождение автомобиля). Почему появляется такое состояние, и как его лечить?

Характер проявлений боли

Симптоматика может быть различной. Чаще всего говорят о следующих неприятных проявлениях:

• покраснение;
• выделения из глаз;
• зуд кожных покровов в области внутреннего угла глаза;
• припухлость и отёчность на коже;
• повышенная слезоточивость.

Дискомфорт также может сопровождаться иными неприятными проявлениями – ощущение сдавливания и пульсация в голове (лобная часть, висок). Характер боли может быть как периодическим, так и постоянным.

Почему болит внутренний угол глаза

Прежде чем приступить к терапии, необходимо выяснить, почему болит внутренний угол глаза. Далеко не всегда эта проблема имеет офтальмологическую природу. Некоторые диагнозы могут очень сильно удивить пациента. Во многом заслуга быстрой и правильной постановки диагноза заключается в профессионализме диагноста.

Мигрень

Для большинства людей мигрень – это очень сильная головная боль, которая крайне трудно поддаётся лечению медикаментозными и любыми другими средствами. Вызывается она нарушением тонуса внутричерепных сосудов, а значит, проблема расположена намного глубже, чем стандартная головная боль. Помимо головной боли человек жалуется на светобоязнь, тошноту и рвоту, спазмирование и повышенную чувствительность в области глаз. Кстати, при мигренозном приступе обычно болит внешний уголок глаза, ближе к вискам.

Такой приступ может длиться несколько дней. Состояние порой настолько тяжёлое, что человек не в состоянии выполнять обычные бытовые дела, и даже принятие пищи приносит огромные трудности. Усиливать неприятные ощущения могут любые провоцирующие факторы – сильный свет, шум, резкий запах. Это вызывает раздражительность и нервозность, а также усиление симптоматики.

Глаукома

Повышение внутриглазного давления (глаукома) провоцируется повышением уровня жидкости в органе зрения. Происходить это может по самым разным причинам. Несвоевременное лечение приводит к быстрому нарушению зрения, потере его остроты и даже слепоте.

Это очень коварное заболевание, поскольку на начальных стадиях оно протекает почти бессимптомно. Мало кто обращается к специалисту с болями в уголках глаз, но именно этот шаг на пути к специалисту может спасти человеку зрение.

Синусит

Этот диагноз по своей популярности может поспорить с мигренью. Синусит – это воспаление пазух носа, нередко при распространении инфекции он переходит в гайморит. Иррадирование боли очень типично для данного диагноза. Дискомфорт может появиться в различные частях лица, в частности, пациент может чувствовать боль в области верхней челюсти и думать, что у него болят зубы. Поскольку в непосредственной близости расположены и глаза, то дискомфорт может легко переместиться и в их зону. Этому способствует отёчность и повышение давления, присущее активному развитию воспалительного процесса.

Данный процесс практически всегда сопровождается повышенной температурой всего тела, и пазух носа – в частности. Боль пациент в большей степени ощущает в уголке глаза ближе к носу. С внешней стороны глаза почти никакого дискомфорта может не ощущаться.

Неврология

Невралгия лицевого нерва – очень страшный диагноз. Помимо сильной боли, пациента беспокоит поражение мимических мышц, которые замечают все окружающие. Симптоматика здесь очень вариабельна. У некоторых пациентов клиническая картина затрагивает только глаза (сухость, боль, спазмирование или отсутствие ощущений в этой области). У других пациентов нарушения затрагивают части ротовой полости, в частности – изменения привкуса передней части языка.

Заболевание осложняется постоянными рецидивами, и далеко не всегда даже самое современное лечение даёт хороший эффект.

Синдром ресничного узла

Воспалительный процесс в области ресничного узла ещё называют невралгией носоресничного нерва. Это заболевание ещё называют синдромом Чарлина. Данный диагноз обычно является вторичным, то есть воспалительный процесс развивается вследствие уже имеющейся активной инфекции в смежных областях. Синдром ресничного узла может развиться как следствие синусита, кариеса, стоматита, травмы, а также любой другой бактериальной или вирусной инфекции в организме (простуда).

При данном заболевании помимо традиционного слезотечения, покраснения, жжения в области глаз пациент жалуется ещё на невозможность полностью открыть веки. Глаз как будто постоянно прищурен. Корнеальные и конъюнктивальные рефлексы снижены или полностью отсутствуют. При попытке дотронуться до глаза пациент испытывает сильную боль, поскольку воспаление затронуло нерв – самые болезненные ткани организма.

Какие меры необходимо предпринять

Возможные диагнозы довольно серьёзные, а потому самостоятельные меры лучше не применять. Главное, что должен сделать человек, — как можно скорее обратиться к специалисту. Скорее всего, диагностику придётся проводить у нескольких специалистов – терапевта, невролога, ЛОР-врача, офтальмолога и других.

В домашних условиях допускается только промывание слизистой глазного яблока при наличии гнойных выделений. Для этих целей можно использовать отвар ромашки или мяты, которым смачивают ватный тампон и промывают глаза. Можно также наложить аппликацию на 5-10 минут.

Данные средства допустимо применять при отсутствии у пациента аллергических реакций к компонентам раствора.

Лечение

Оно назначается в зависимости от поставленного диагноза. При синусите больному прописывают антибактериальные препараты, в самых тяжёлых случаях – внутривенно. При очень тяжёлом течении заболевания и интоксикации больному показаны дезинтоксикационные процедуры (капельницы). Параллельно показано применение местных препаратов – капли, мази и гели с противовоспалительным и антибактериальным действием.

Лечение глаукомы может быть традиционным, хирургическим или лазерным. В первом случае используют офтальмологические препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости. К вспомогательным способам снижения внутриглазного давления относят постановка пиявок и горчичников на височную область, а также горячие ножные ванны. Хирургические метод лечения применяются в крайних случаях. В последние годы специалисты отдают предпочтению лазерным методикам. Они разнообразны, отличаются способом воздействия (электрокоагуляция, деструкция), типом лазера (неодимовый, аргоновый и т. д.), объектом воздействия (радужка, сетчатка) и другими характеристиками.

Терапию невралгии лицевого нерва традиционно проводят приёмом медикаментозных препаратов. Пациенту назначается целый комплекс средств, среди которых могут быть:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
• гормоны (преднизолон);
• метаболические препараты;
• витамины (группы В);
• антибиотики;
• противоэпилептические (от судорог и спазмов);
• антидепрессанты.

Одним словом, такому пациенту предстоит пройти огромный путь, и, к сожалению, не всегда он заканчивается абсолютным успехом и победой над заболеванием.

Примерно такая же терапевтическая схема ожидает пациента с синдромом ресничного узла. Ему могут назначить ненаркотические анальгетики для избавления от боли, транквилизаторы, противосудорожные средства, антибиотики и местные анестетики.

Пожалуй, самым сложным заболеванием в представленном списке причин боли в наружном или внутреннем уголке глаза является мигрень. Далеко не каждый специалист с огромным опытом способен её лечить.

Порой проходят даже не месяцы, а годы, прежде чем будет найден тот препарат, который действительно поможет справиться и предотвратить сильные болевые приступы головы и отдельных её частей (глаза, виски).

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести следующие рекомендации:

1. Соблюдение основных правил гигиены тела. Если дело касается лица и в особенности слизистых (нос, глаза), то чистота этих участков должна быть максимальной, ведь расположенные здесь ткани крайне восприимчивы ко всем бактериям. Наиболее часто попадание патогенов происходи через грязные руки, а потому у человека всегда под рукой должны быть влажные салфетки, которыми можно заменить процедуру мытья рук.
2. Соблюдение гигиены труда. Это особенно актуально для офтальмологических заболеваний. Та же глаукома может провоцироваться постоянным длительным перенапряжением глаз. В течение часа необходимо делать перерывы, во время которых необходимо увеличить частоту морганий, а также стараться фокусировать взгляд на других предметах (вдали и вблизи). Полезной будет и гимнастика для глаз.
3. Своевременно лечить любое воспаление. Не стоит ждать, когда простуда усилится и перейдёт в синусит и гайморит, ведь лечить последствия всегда тяжелее. То же самое касается и санации полости рта. Хронический воспалительный процесс – это риск для развития инфекционного воспаления в любой части тела (чаще – в области глаз).
4. Следить за состоянием сердечно-сосудистой системы. Считается, что неправильная работа сосудов может приводить к мигреням, а постоянная их тренировка (в том числе и физическими упражнениями) сводит вероятность её появления к минимуму.

Наконец, нужно стараться вести правильный образ жизни, поддерживать свой организм, а не убивать его токсинами (сигареты и алкоголь) и гиподинамией.

Когда болит глаз с внутреннего угла, это может сигнализировать о развитии самых разных патологий. Выяснить диагноз и приступить к лечению можно только после комплексного обследования.