Если болит в груди и при ходьбе отдышка
Когда возникает боль в грудной клетке посередине и человеку становится тяжело дышать, то он подозревает у себя проблемы с сердцем. Такие подозрения не лишены смысла, поскольку часто боль в грудной клетке провоцируется дисфункцией сердца. Но еще может болеть в области грудной клетки из-за патологий органов пищеварения, дыхания или заболеваний, имеющих вертеброгенный генез. Чтобы устранить боль в груди, надо знать причины патологического процесса, после диагностики врач назначит лечение.
Причины
Почему болит грудь, нарушено дыхание? У пациента давит в грудной клетке, нарушается дыхание из-за разных причин. Пациенту будет трудно дышать при дисфункции щитовидной железы. Шея может увеличиться в размере, больной ослабнет, похудеет, у него появится гипертермия, наблюдаются перепады артериального давления (АД). При вегетососудистой дистонии болевые ощущения могут не только охватывать центр грудины, они возникают в абдоминальной, сердечной зоне, возможны панические атаки.
Остеохондроз
При осетохондрозных изменениях грудного позвоночного сегмента диски, находящиеся между позвонками, деформируются, они плохо справляются с амортизационной функцией, позвоночник становится скованным. Происходит уменьшение высоты между дисками, нервные волокна ущемляются, мышцы спазмируются.
Симптоматика остеохондроза грудного сегмента позвоночника:
- Дискомфорт охватывает грудь, увеличивается на вдохе и выдохе, также болит во время движений.
- Появляются «мурашки» на грудной зоне (немеет кожа с миоволокнами из-за нарушения микроциркуляции, иннервации).
- Человек чувствует комок в груди, в которой может ныть, колоть, сжимать.
- При спокойном состоянии дискомфорт проходит, Нитроглицерином симптомы не устранятся.
Межреберная невралгия
Патология напоминает симптомы сердечного приступа, вызывается травмированием, остеохондрозом позвоночника. Происходит воспаление мягкотканных структур, нейронов. Болезненность часто локализована с левой стороны, вызывается резким движением, некомфортной позицией тела. Болевое ощущение усилится во время кашля, вдыхать становится тяжело.
Стенокардия
Сердечная ишемия предвещает предынфарктное состояние. Причинами болей являются стрессовые ситуации, физические перегрузки. Возникает жгучий, сжимающий болевой синдром, одышка, боль иррадиирует к лопаточной, плечевой зоне, распространяется на всю руку. Пароксизмальное состояние продолжается 15 минут, купируется Нитроглицерином.
Инфаркт
Омертвение миокардной сердечной оболочки приводит к тому, что возникает резкая боль по центру грудной зоны, иррадиирует на левую сторону тела. Пароксизм продолжается более 15 минут, болевой синдром не купируется Нитроглицерином. Пациента надо срочно госпитализировать.
Больному при инфаркте тяжело вздохнуть, возникает нехватка воздуха, его тошнит, он потеет холодным липким потом, ему страшно умереть
Атеросклероз церебральных сосудов
При этом заболевании закупориваются мозговые сосуды холестериновыми бляшками, оно является предвестником инсульта. Симптомы:
- Когда вдыхаешь, то в груди давит.
- АД повышено.
- Дыхание учащается, затрудняется.
- В ушах слышны звуковые эффекты.
- Сердечный ритм замедляется или ускоряется.
Аортальная аневризма
В аорте возникает дефект, сосуд расслаивается на две части. Происходит формирование ложного и истинного сосудистого просвета, нарушается микроциркуляция, аортальные ветки сдавливаются. Может возникнуть из-за физической перегрузки, интоксикации, гипертонического криза. Симптомы:
- Болевой синдром по центру груди интенсивный, жгучий.
- Распространен по участку, где аорта расслоилась, болезненна левая сторона.
- Проявится неврологическая симптоматика, больной потеряет сознание.
Возникнет сердечная тампонада с коллапсом, шоком, больной без лечения умрет.
Эзофагит
Дискомфортные ощущения в груди возникают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Происходит забрасывание кислой желудочной среды в пищевод из-за сниженного тонуса сфинктера пищевода. Заброс кислой желудочной среды приводит к тому, что пищевод воспаляется (эзофагит). У пациента за грудиной жжет, у него кислая отрыжка, из ротовой полости неприятно пахнет, его тошнит и рвет.
Дыхание нормальное, но человек чувствует ком в гортани, во время глотания в горле колет, также у пациента болит живот после еды, присутствует изжога. Иногда симптомы провоцируется холециститом, панкреатитом, гастритом с повышенной кислотностью. Пароксизмы спровоцированы едой, также наблюдаются у тех, кто курит, злоупотребляет алкогольными напитками, еще патология возникает из-за термических ожогов пищевода.
Острый гастрит
Воспалительный процесс желудочной слизистой способствует затрудненному дыханию, сдавливанию грудной зоны. Размер желудка и синтез желудочного сока увеличивается.
При остром гастрите возникают колики, во время вдоха пациент скован, он ощущает, что его живот распирает, ухудшено общее самочувствие
Тромбоэмболия легочной артерии
Легочная артерия перекрывается тромбом, кровь не поступает к тканям легких, способствует омертвению легочной ткани. Больной ощущает, что вверху грудная клетка сдавлена, нарастает кислородное голодание. Отсутствие лечения приводит к смерти больного, требуется срочная госпитализация.
Патологии легких
Болевые ощущения в груди также провоцируются патологиями органов дыхания. При воспалении легких человек может не кашлять, но у него наблюдается гипертермия. Грудь может болеть в разных участках, но не по центру.
При гнойном воспалении легкого болевые ощущения находятся в сегменте груди, где проецируется гнойник, наблюдается гипертермия. Когда воспалена плевра, то боль усиливается во время вдоха, дышать человеку трудно. Центр грудного участка болезнен при скапливании экссудата, когда средостение сдавливается.
Ангина
При этом заболевании воспаляется гортань, увеличиваются миндалины. Когда человек дышит, он скован, удушье сопровождается одышкой, губы и ногти синеют. Если поворачивать шею, грудную клетку, то пациент ощутит резкую, колющую боль со сдавливанием.
Нервные расстройства
Нервные срывы, неврозы, депрессии и иные психоневрологические нарушения способствуют учащенному дыханию, тахикардии. Человек ощущает боль, сдавление груди, кожа гиперемирована, нарастает паника, он плохо ориентируется.
«Женские» причины
У женщины при онкологии молочных желез на последних стадиях боль охватывает грудную область по центру. При мастопатиях неприятные ощущения чувствуются в молочных железах, иррадиируют к иным сегментам грудной клетки, происходит формирование кистозных, фиброзных очагов. Одномоментно нарушена микроциркуляция молочных желез, молочные дольки деформируются, сдавливаются протоки с нервными рецепторами.
Ликвор из протока не проходит, образуется застой, сдавливаются нейроны, поэтому болит центр грудной области. Патология возникает из-за:
- Гипотиреоза.
- Сахарного диабета.
- Абортов.
- Недостаточного синтеза гипофизарных, надпочечниковых гормонов.
- Длительных стрессов.
Болевые ощущения в молочной железе связаны с менструальным циклом, возникают за несколько суток до менструации (предменструальный синдром). Отечность груди с жжением усиливается ближе к ночи. Если женщина беременна, то болевой синдром в грудной зоне возникнет в заключительные дни менструации. Боль из-за того, что молочные железы набухают, будет разлитой. Дискомфорт усиливается при повороте на боковую сторону.
Болеть грудь может из-за того, что неправильно подобран бюстгальтер, который либо слишком жесткий, либо тесен
Медиастенит
Характеризуется воспалительным процессом жировой клетчатки средостения. Возникает при внедрении возбудителя в средостение из иных внутренних органов, в которых происходят патологические процессы, а также из-за открытых ран, закрытых травм. Начало острого медиастенита внезапное, характеризуется интенсивным болевым синдромом за грудиной. Боли усилятся тогда, когда человек будет глотать, запрокидывать голову назад.
Еще у больного наблюдается гипертермия, его знобит, он обильно потеет, страдает от одышки, удушья, часто кашляет. У него нарушен ритм сердца, лицо одутловатое, ему трудно глотать, голос становится осиплым, нарушена функция диафрагмы, кожные покровы синюшные. Больному требуется срочная врачебная помощь.
Травмы
Болевые ощущения грудной зоны всегда возникнут при травмировании костных, мягкотканных структур. Характер болевого синдрома зависит от обстоятельств, при которых получена травма, и иных условий. Например, если человек упал, то боли часто тупые, ноющие, умеренно интенсивные или нестерпимые. Они усиливаются тогда, когда человек наклоняется вперед, поворачивается.
Если человека побили, то высока вероятность разрыва внутренних органов, возникнет острый, режущий болевой синдром. При вынужденной позиции боли уменьшатся, но не исчезнут. Наибольшую опасность представляют травмы груди, которые получены при авариях. Пациент может находиться в шоковом состоянии, у него снижено АД, губы и кожа цианотичны. Если случился перелом, то боли могут не проявляться 6 или 10 часов.
Некоторые пациенты в этот период занимаются привычной деятельностью, но спустя часы такой естественный обезболивающий эффект пройдет, возникнут сильные боли, человеку потребуется срочная госпитализация. Общая симптоматика при травмировании грудной зоны:
- Сильный болевой синдром (тупой, острый, кинжальный, режущий) по центру груди в участке травмы.
- АД снижено или колеблется.
- У человека болит и кружится голова, он рвет.
- Боль усиливается во время двигательной активности, когда человек дышит, при ощупывании травмированной области.
Когда человек травмировался и был пьян, то боли могут появиться спустя несколько часов, поскольку блокируются рецепторы боли
Если повреждены дыхательные органы, то возможна дисфункция дыхания, без срочного лечения пациент умрет.
Первая помощь
Что делать, когда у человека сильно болит грудь? Если появилась боль в груди, затруднено дыхание, то надо срочно предпринять меры:
- Вызвать неотложку, описать медработнику симптоматику.
- Больной должен находиться в позиции полулежа. Не следует лежать на животе или спине. Надо, чтобы человек успокоился и не паниковал, дыхание должно быть равномерным.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях под язык принимают Валидол или Нитроглицерин.
- При потере сознания смачивают ватный тампон нашатырным спиртом, чтобы человек понюхал его.
Не надо пациента оставлять в одиночестве. Если причина заболевания ясна, применение лекарств не устранило пароксизм, то не стоит медлить с вызовом «Скорой помощи». хЕсли случилась травма, у больного сдавлена грудина, ему трудно дышать, то запрещается ему вправлять переломанные кости. Когда причина болей не ясна, то согревающие компрессы не накладываются.
Читайте также:
Профилактика
Болевые ощущения грудной области обусловлены разными факторами, поэтому профилактические мероприятия имеют общий характер. Чтобы не допустить дискомфорта, надо:
- Контролировать свою двигательную активность, чаще гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой.
- Контролировать АД.
- Следить за холестериновым параметром крови.
- Сбалансированно питаться.
- Не допускать увеличения веса.
- Регулярно обследоваться в медицинском учреждении.
Когда заболела грудь, нарушена дыхательная функция, пациента необходимо срочно госпитализировать, самолечение вызовет тяжелые осложнения, высока вероятность смерти больного, поэтому здоровьем лучше не рисковать.
Источник
Боль в грудной клетке может быть симптомом целого ряда заболеваний, от кардиологических до болезней органов ЖКТ. В некоторых случаях такая боль может свидетельствовать об остром патологическом нарушении в организме, поэтому при сильных болевых ощущениях необходимо срочно вызвать скорую помощь.
1
Как распознать симптом и с чем ассоциировать?
Боль в грудной клетке может проявляться изредка или носить постоянный характер. В первую очередь, что должен сделать человек при подобном симптоме, — это пройти кардиологическое обследование. Электрокардиограмма или стресс-тест выполняется при нахождении человека в покое и при физической нагрузке. Суть этого теста состоит в том, что у здорового человека при физических нагрузках сосуды сердца будут немного расширяться, чтобы восполнить кислородный запас. У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы сосуды расшириться не смогут из-за закупоривания их атеросклеротическими бляшками, что отразится не только на самочувствии человека, но и на показателях его ЭКГ. Такой тест позволит выявить проблемы с артериями, распознать ишемию сердца, поэтому проводить его при подобном симптоме нужно обязательно.
Боль в груди также может быть вызвана поражениями органов дыхания, в частности легких. Появление боли в груди при движении, которая усиливается и становится просто невыносимой, может свидетельствовать о воспалении легких с поражением плевры. Дополнительным симптомом может быть повышение температуры тела, усиленная потливость, кашель, при котором боль в грудной клетке будет усиливаться. Проверить легкие можно с помощью рентгенологического исследования, провести которое можно в любой государственной поликлинике.
Если сердце и легкие здоровые, а боль при этом остается, имеет смысл проверить желудок. Именно болезни желудка нередко проявляются болью в подложечной области, которая часто иррадиирует в грудную клетку. Вызывается язва желудка микробом, поэтому для выявления патологии, помимо процедуры гастроскопии, проводят посев на патогенную флору.
Отчего возникает боль в грудной клетке посередине?
2
Кардиологические нарушения
Боль в грудной клетке, или торакалгия, в первую очередь ассоциируется с болезнями сердца, поскольку именно оно ближе всего расположено к грудной области. При этом часто возникает боль в груди при ходьбе или физических нагрузках. В частности, такие болевые ощущения могут проявляться на фоне:
- 1. Ишемии миокарда. Человек при данной патологии может ощущать давление в области груди с отдающейся болью в левую верхнюю конечность. Боль усиливается после физических нагрузок, плотной трапезы или эмоционального стресса. Обычно после отдыха и приема препарата Нитроглицерин болевые ощущения проходят. При остром инфаркте миокарда боль длится довольно долго, она ярко выражена и не проходит после приема сердечных препаратов.
- 2. Миокардита. Данная патология проявляется подобным симптомом в большинстве случаев. Возникнуть боль может независимо от физических нагрузок, и купировать ее нитроглицерином не получится.
- 3. Перикардита. Боль при перикардите появляется только в начале болезни и носит непродолжительный характер. Она может быть острая, режущая или, напротив, тупая, ноющая. Дыхательная функция при перикардите нарушается, что особенно сильно проявляется при нахождении человека в горизонтальном положении.
- 4. Кардиомиопатии. Болевые ощущения могут проявиться как в спокойном состоянии, так и при незначительных физических нагрузках, ходьбе.
- 5. Приобретенных пороков сердца. Чаще всего болью в груди проявляются аортальные пороки.
- 6. Пролапса митрального клапана. Болевые ощущения при этом могут быть давящие, длительные, ноющие. Нитроглицерин симптом не устраняет.
- 7. Миокардиодистрофии. Подобный симптом проявляется не всегда и с разной интенсивностью.
- 8. Артериальной гипертонии. При повышении давления человек может ощущать сильную боль за грудиной, головокружение. Болевые ощущения носят при этом продолжительный характер и проходят только при нормализации АД.
Есть также ряд других патологий сердца, врожденных или приобретенных, которые могут вызывать неприятные ощущения за грудиной. Узнать точный диагноз можно только в больнице, после выполнения необходимых исследований и анализов.
Проявиться острой болью может ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Болезнь характеризуется сильной одышкой, слабостью, обморочным состоянием. У многих людей с подобным диагнозом может открыться кровотечение из носа и рта, при котором будут выходить сгустки крови. Другим симптомом ТЭЛА является синюшность кожных покровов, резкое снижение АД. Прогноз болезни крайне неблагоприятный, и часто спасти человека не удается. Предшествует ТЭЛА в основном варикозное расширение вен, тяжелая физическая работа, выполняемая в сильную жару или мороз, злоупотребление кофе или алкогольными напитками. Только своевременная диагностика поможет выявить нарушения в области сосудов и предотвратить возникновение тяжелой патологии.
Почему развивается и как проявляется ВСД по смешанному типу?
3
Болезни органов дыхания
Характерным проявлением многих болезней органов дыхания становится боль за грудиной. В частности, так проявляется воспаление легких, запущенное, с поражением плевры. Усиливаться боль будет при глубоком вдохе или при кашле, а в спокойном состоянии такой симптом может отсутствовать. При воспалении легких болевой синдром не носит постоянный характер, а сама боль не отдает в другие части тела, кроме как в грудную клетку. Данное заболевание обязательно протекает с подъемом температуры, одышкой, кашлем с мокротой, в которой могут быть гной и кровянистые волокна.
При спонтанном пневмотораксе болевой синдром возникает внезапно, остро, сопровождается одышкой, повышенным потоотделением, возбужденностью. Такая патология может возникнуть на фоне туберкулеза, опухоли, абсцесса, буллезной эмфиземы или проявится у человека без каких-либо отклонений в здоровье.
Крупозная пневмония характеризуется колющей болью за грудиной, которая усиливается во время кашля или глубокого вдоха, что заставляет больных с подобным нарушением сдерживать приступы кашля. Если легочная ткань поражена опухолями, то боль будет проявляться постоянно. Она может отдавать в верхние конечности, шею, брюшную полость, проявляясь в месте поражения легких или в противоположной, абсолютно здоровой стороне.
Дыхательная функция, в частности работа легких, очень важна для нормальной жизнедеятельности человека. Многие заболевания легких часто сопровождаются осложнениями, их очень тяжело лечить, и в запущенных случаях болезнь имеет неблагоприятный прогноз. Именно поэтому важно при появлении неприятных симптомов обратиться к врачу и начать своевременную терапию, которая поможет устранить боли и сохранить функциональность органов дыхания, а вместе с ними и жизнь человека.
Заболевания, при которых болит сердце: симптомы и лечение
4
Патологии органов ЖКТ
Многие заболевания органов ЖКТ проявляются в виде характерных и нехарактерных симптомов, одним из которых является боль за грудиной. Распознать у человека связь между таким симптомом, как боль в грудной клетке, и органами брюшной полости крайне сложно, поэтому проводят дополнительные исследования (УЗИ, гастроскопию и т.д.).
Проявляться жжением за грудиной, болью в области пищевода, которая усиливается во время глотания холодной или горячей пищи, может эзофагит.
Идиопатическое расширение пищевода характеризуется болевыми ощущениями в области груди, которые связаны с приемом пищи. Выявляют патологию при рентгенологическом исследовании.
Язвенная болезнь желудка проявляется острой болью в груди, которая может отдавать в бок, спину, нижнюю часть живота. Проявляется чаще всего в утреннее время, в 4-6 часов. Боль может быть настолько сильной, что человек теряет сознание, лишается речи, не может ни вдохнуть, ни выдохнуть. В такой острой клинической ситуации нужно немедленно доставить больного в поликлинику.
Гастрит, особенно с повышенной кислотностью, может также проявляться болевым симптомом за грудиной. Чаще всего неприятные ощущения появляются при нарушении режима питания, употреблении вредных продуктов, неправильно приготовленных блюд (обжарка, добавление большого количества специй), после эмоциональных потрясений и т.д.
Холецистит, в том числе и калькулезный холецистит, проявляется болью в груди и правом подреберье. Характер болей во время приступа острый, очень сильный, сопровождается появлением холодного пота, рвотой (не всегда), головокружением. По интенсивности боли похожи на схваточные, которые женщина испытывает перед началом потуг. Купировать их чем-либо крайне сложно, поэтому, чтобы избежать их в очередной раз, нужно идти к врачу и проходить назначенное лечение.
Отличить болевой синдром, проявляющийся при заболеваниях органов ЖКТ, от сердечных болей крайне сложно, поскольку выражаются они одинаково. Именно поэтому заниматься самолечением дома недопустимо, чтобы не пропустить начало опасной болезни, которая впоследствии может перерасти в хроническую форму и значительно ухудшить качество жизни.
5
Неврологические заболевания
Неврологические заболевания — последнее, о чем думает человек, когда у него возникают болевые ощущения в груди. Вместе с тем, если поражается позвоночник, передняя грудная стенка и мышцы плечевого пояса (например, как при остеохондрозе, сколиозе), то болевые ощущения появятся неизменно и будут по интенсивности напоминать сердечные боли, особенно в стадии обострения.
Остеохондроз позвоночника, особенно шейного и грудного отдела, может появиться у людей молодого и зрелого возраста. Развивается он, как правило, незаметно, от сидячей малоподвижной работы, на фоне ожирения и т.д. Болевые ощущения, сопровождающие остеохондроз, проявляются часто при резком повороте головы и туловища, во время выполнения бытовой физической работы. При сужении позвоночного канала в области шеи, где проходят питающие мозг сосуды, может возникать головокружение, нарушение остроты зрения, тошнота, общая слабость. На фоне дегенеративных изменений позвоночника нервные корешки сдавливаются, что проявляется болью в груди. Лечение болезни на раннем этапе возможно консервативными методами, с применением мазей, регуляции образа жизни, выполнением специальных физических упражнений. На позднем этапе коррекция возможна только с помощью хирургического вмешательства.
При психогенной кардиалгии боль в груди возникает в области сердца с миграцией ее в другие части тела.
Боль может иметь ноющий характер, колющий, давящий, сжимающий, жгучий или пульсирующий, накатывая как волна по нарастающей. Купировать ее с помощью нитроглицерина невозможно, но она заметно уменьшается после приема таких средств, как Валидол или Корвалтаб. Болевые ощущения носят продолжительный характер, но могут наблюдаться и кратковременные признаки, свойственные для стенокардии.
Радикулит в острой стадии или во время обострения хронической формы болезни проявляется болевым синдромом за грудиной. Обостряется симптом при малейшем движении туловища или позвоночника, даже при отсутствии физических нагрузок. Боль проявляется остро, резко, заставляя человека буквально застыть на месте. Лечение проводится с помощью лекарственных средств, массажа и физиотерапии.
Боль в груди — симптом опасный и настораживающий, который не нужно игнорировать и пробовать купировать местными обезболивающими средствами. Важно ежегодно проходить профилактический осмотр, который поможет выявить ряд патологий. В частности, не стоит забывать об осмотрах у кардиолога, терапевта, гастроэнтеролога, невропатолога.
Источник
