Если болит в груди и между лопаток

Боли в грудине и под лопатками распространены, ведь это сигнал большого количества проблем. Причем проявляются так и болезни сердца, и спины, и те, что не связаны с этими органами. Тянуть с визитом к врачу нельзя. Статья поможет определить, на что указывают симптомы.

На что указывает боль в грудине

Характер боли в спине на уровне лопаток полиэтиологичен – имеет большое количество причин. Пожалуй, самым страшным диагнозом при болях в груди является болезнь сердца.

В этом случае не просто снижается уровень жизни, возникает серьезный риск летального исхода.

Симптомы болезней сердца

Каковы симптомы именно проблем с сердцем и как отличить одну болезнь от другой:

1. При стенокардии болезненные ощущения возникают при физической нагрузке, порой после волнения, алкоголя, обильной пищи. Ощущается тяжесть, жжение, сдавливание за грудиной слева или в области сердца, дестабилизация ритма. Приступ проходит за несколько минут. В покое неприятных ощущений нет.
2. Признаки инфаркта миокарда – распространяющиеся на плечи, руки, левую часть спины боли, тяжесть, одышка, усталость, слабость. В отличие от стенокардии, боль появляется в состоянии покоя. Может присутствовать рвота или тошнота, чувство паники.
3. Схожие симптомы и у миокардита. При нем больной испытывает еще и головную боль, постоянное физическое и эмоциональное недомогание, развиваются отеки.

Но не всегда боль в грудине – сигнал, что «шалит сердце». Отдающая в лопатки боль говорит и о гипертоническом кризе, и о травмах, и о болезнях органов дыхания.

Иные причины боли в грудине

Оцените, не было ли переохлаждения, не присутствует ли кашель (особенно с мокротой). Если грудь болит из-за бронхита, то болезненные ощущения переходят и на спину, при кашле диафрагма напряжена, кашель сильный.

При воспалении легких сердцебиение учащенное, присутствуют отдышка и слабость.  Бывает озноб, высокая температура.

Не игнорируйте и возможные травмы грудной области – перелом ребер, смещение позвонков.

Межреберная невралгия характеризуется острой, простреливающей, весьма сильной болью, очаг которой можно прощупать пальцами (в отличие от случаев болезней легких или сердца). Трудно дышать. Такое состояние длится часами, а то и днями, опять же, в отличие от болей при стенокардии или инфаркте.

Причины болей под лопатками

При болезненности в районе лопаток причина ищется как в области спины, позвоночника, так и в сердце, желудке, органах брюшной полости. Как определить что это может быть?

Патологические состояния позвоночника

Болезненные ощущения под лопатками, между ними заставляют задуматься о состоянии позвоночника.

Это могут быть такие проблемы:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• кифоз;
• протрузия межпозвонкового диска в грудном отделе;
• спондилоартроз;
• межпозвонковая грыжа грудного отдела.

При болезнях спины, позвоночника обратите внимание на характер боли. Это длительные неприятные ощущения, зависящие от многих факторов: с утра почти отсутствуют, усиливаются вечером. Повороты шеи, заведение рук за спину усиливают боль. Она достигает пика ночью, мешая спать. Упражнения, физические нагрузки не приносят облегчения.

Другие симптомы сколиоза, кифоза, остеохондроза: утомляемость, несвобода движения, скованность. Видны искривления в позвоночнике, человек горбится. Иногда немеют руки, ноги, пальцы, болит голова, начинаются проблемы с сердцем, шумит в ушах, падает зрение.

На поздних стадиях кроме искривления позвоночника видна деформация грудной клетки.

Но сама боль не переходит в другие части тела, локализуясь между лопатками.

Резкие, стреляющие боли и покалывание говорит о радикулите. Проявляться так могут и воспаления (сухожилий, мышц), и даже опухоли позвоночника. При этом боль немного снижается при лежачем положении, а касание очага крайне болезненно.

Боли в лопатках при болезнях органов брюшной полости

Диагностируется по болям в районе лопаток и заболевания желудка и иных органов. Очень часто это язвенная болезнь желудка.

Ее симптомы:

• боль в спине локализуется в районе левой лопатки;
• появляется она после определенной пищи;
• после рвоты (которая зачастую не имеет объективных причин) неприятные ощущения слабеют;
• появление боли связано с сезонностью;
• болевые ощущения нарастающие.

Боль под левой лопаткой, отдающая в грудину и в область солнечного сплетения в сочетании со рвотой, зависящая от приема пищи – основные признаки язвы.

Болезненные ощущения в лопатках, но уже отдающие в правую сторону спины и груди, является симптомом колики – печеночной или желчной. Такая боль крайне сильна, особенно утром, ночью. Тоже сопровождается рвотой и вызывается пищей.

Нарушение диеты, большое количество жирной пищи порождает нервное возбуждение и боль.

Поддиафрагмальный абсцесс – крайне неприятное явление, вызываемое другими нарушениями в органах. Вследствие аппендицита или перитонита гной скапливается под диафрагмой. Острая боль в районе лопаток отдает в руку, усиливается при вдохе, у болеющего жар.

Заболевания почек, 12-типерстной кишки, холецистит проявляются тянущей, ноющей болью под правой или левой лопаткой.

Невралгические причины

Болеть за грудиной может и от межреберной невралгии. При кашле такая боль усиливается. Необычно проявляются психологические нарушения – сжимает сердце, между лопатками или под ними покалывает, давит, боль переходит в шею, в руку, в область пояса, в пах.

Зажим мышц лопатки, между лопатками или в смежных областях тоже вызывают боль – неприятную, тянущую или резко возникающую при определенных движениях. Некоторая подвижность вообще недоступна для такого больного. Паралич мышц вокруг лопатки иногда вызывается инфекциями.

Защемление нерва в позвонках крайне неприятно, болезненно и сильно влияет на нормальную жизнь.

Травмы лопаток

Боль бывает вызвана и банальными травмами. Их не стоит недооценивать! Удары, трещины в кости, хруст – явные причины для обращения к доктору.

Если болит локально сама лопатка и нет других симптомов, то не отмахивайтесь от этого.

Лучше изучить причины, ведь это может быть как простая травма, так и сложные болезни, вплоть до туберкулеза кости или опухоли!

Боли в грудине и лопатках при беременности

В связи с большей нагрузкой на организм в целом и на позвоночник в частности при беременности отмечается напряжение между лопатками, в груди, под лопатками.

Смещение центра тяжести провоцирует болезненные ощущения, но если у беременной нет повышенной температуры тела и повышенной утомляемости, то все в норме.

После отдыха боль проходит.

Если покой не снижает боль, повышается температура – это проявление серьезных заболеваний, например, пиелонефрита или пневмонии. Это причина обращения к врачу.

Появление или продолжение болей после родов

Если боль в лопатках или грудине в сочетании с иными симптомами продолжается или появляется после беременности, это говорит о кифозе, сколиозе (и схожих проблемах с позвоночником) или протрузии диска.

Часто у беременных или родивших появляется изжога – одним из ее симптомов является резь, жжение между лопатками и особенно в груди. В сочетании со вздутием после жирной пищи это повод посетить гастроэнтеролога.

Так проявляется и холецистит, и дискензия желчных путей, и панкреатит, и гастрит, и язва…

Читайте также
Причины боли под левой лопаткой сзади со спины
Боль в спине под лопаткой слева – симптом, присущий различным заболеваниям. Прежде, чем принимать меры и заниматься…

К какому врачу идти при болях в грудине и лопатках

Итак, Вы чувствуете один или несколько из перечисленных симптомов. Причины некоторых из них легко определить, некоторые слишком расплывчаты.

К кому идти, когда боль под лопаткой отдает в грудину?

Чаще всего направление дается терапевтом. Он определяет, какой именно орган поражен, причины и степень этого поражения.

Если же посещение терапевта нежелательно или страдание слишком сильное, то лучше идите сразу к тому врачу, который занимается данной проблемой. Как это определить?

При сомнениях вначале проверьте самые серьезные, потенциально детальные заболевания:

• проблемы с сердцем;
• опухоли позвоночника;
• заболевания легких.

Кардиолог отправит пациента на ЭКГ. Онколог оценит потенциальные риски, а флюорография позволит выявить болезни легких.

Если подозреваете проблемы в ЖКТ, то идите к гастроэнтерологу. Язвы, колики и холециститы часто проявляются болью под лопатками, за грудиной справа или слева, между лопатками и т. д. При болезнях желудка, 12-типерстной кишки и поджелудочной боли сопровождаются отрыжкой и вздутием, изменениями стула.

Невролог решит многие проблемы в области грудины и грудного отдела позвоночника. Возможно, понадобится визит к кардиологу, травматологу и нефрологу. Так что если не совсем ясна причина болей, то посещение терапевта сэкономит время.

Когда вызывать скорую?

Если на фоне болей между лопатками и в грудине появляется значительное и длительное повышение температуры; если больной кашляет с кровью; если есть малейшее подозрение на острое проявление болезни сердца – то не ждите утра, не рассчитывайте пойти в поликлинику по записи, а звоните в больницу.

Как справиться с болью самостоятельно

Частой причиной боли в области грудины бывает неправильное поднятие тяжестей, застужение и неправильное питание. Первым делам выявите причины боли и исключите их из жизни. Если нет острого состояния, то устранить неприятные ощущения можно самостоятельно.

Популярны мази и нагревающие пластыри. Кто-то делает компрессы по традиционным рецептам. Не забывайте, что воспалительный процесс ухудшается при нагревании! Такие компрессы, пластыри и крема применяются только там, где точно нет воспаления.

Полезен самомассаж, но если касание болезненной части нестерпимо, то от него лучше отказаться. Делается массаж с большой аккуратностью, лучше обратиться к профессионалу.

После просмотра видео Вы сможете вынести как варианты для самомассажа, так и помочь близким.

Аккуратные занятия спортом, легкие нагрузки также помогут справить с напряжением мышц в груди и спине.

Долго терпеть такую боль нельзя, но и глушить неприятные ощущения обезболивающими – плохая идея. Лучше лечить первооснову.

Итог

Причин боли в груди и под лопатками много, запутаться очень легко. А ведь это – симптом серьезных заболеваний. Оценив вид болезненных ощущений, прочие симптомы, свой образ жизни и определив болезнь, Вы узнаете, можно ли справиться с ней самостоятельно или стоит срочно обратиться к доктору.

При появлении болезненных ощущений в спине между лопатками их чаще всего ассоциируют с патологиями позвоночника. Действительно, во многих случаях это так и есть. Заболевания позвоночного столба вызывают сильные боли в спине. Тяжелее всего они переносятся, если локализуются между лопатками. Иногда боли иррадируют или распространяются на другие части тела, чаще всего – в грудину. Но бывают случаи, когда подобные болезненные ощущения связаны с патологиями внутренних органов. Самостоятельно сложно определить причину проблемы, поэтому нужно посетить врача. Это поможет вовремя начать правильное лечение и предотвратит серьезные осложнения.

Общая характеристика

Когда болит спина, это всегда доставляет человеку серьезный дискомфорт. Но если боль еще отдает в грудину, многие больные начинают переживать, что они связаны с сердцем. Волнение еще больше ухудшает состояние. Тем более что подобная проблема действительно часто появляется при сердечной недостаточности. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование, даже если болезненные ощущения несильные.

Боль в позвоночнике действительно может быть не очень интенсивной. Если она ноющая, возникает периодически при физической нагрузке и проходит после отдыха, многие люди могут не замечать эту проблему. Они считают, что переутомились, стараются снять дискомфорт обезболивающими мазями или таблетками. Но болезненные ощущения могут быть также сильными, резкими, простреливающими или жгучими. Они могут усиливаться при поворотах головы, при движении руками, кашле. Если они связаны с патологиями пищеварительной системы, их усиление будет происходить после еды.

Боль между лопатками – это не болезнь, а только симптом других заболеваний. Поэтому лечебное воздействие должно оказываться не на нее, а на ее причину. Часто ни мази, ни уколы не помогают избавиться от болезненности, потому что источник ее находится во внутренних органах. При этом состояние больного может только ухудшаться.

Без лечения периодически возникающие ноющие болевые ощущения становятся постоянными. Они могут быть острыми, жгучими, колющими, стреляющими. Кроме того, боли могут отдавать в шею, руку или грудину. Такое чаще всего случается при нагрузке или во время движения. Обостряться болезненные ощущения могут также после длительного пребывания в неудобном положении. В самых сложных случаях болезненные ощущения становятся постоянными, не стихая даже в покое.

Причины

Довольно распространенная причина болей между лопатками – это перенапряжение мышц спины. Длительное пребывание человека в неудобном положении, поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа или спортивная тренировка – все это может спровоцировать подобные болезненные ощущения. Поэтому больше всего подвержены им спортсмены, грузчики, строители, рабочие.

Но причиной патологии может стать также статическая нагрузка. Такое в последнее время случается все чаще из-за малоподвижного образа жизни большинства людей. Обращаются к врачу с подобными жалобами офисные работники, водители, швеи, писатели. Бывает, что острая боль между лопатками, отдающая в грудину, возникает утром, после того, как человек спал в неудобном положении или на неудобном матрасе. Причиной болезненности становится мышечный спазм.

Болезненные ощущения, связанные с мышцами, возникают также при миозите. Это воспалительное заболевание может развиться после переохлаждения, инфекционного заболевания или травмы. Такие боли обычно распространяются по всей длине мышцы, поэтому могут ощущаться не только в спине, но и в грудной клетке.

Чаще всего подобные боли появляются после повышенных нагрузок или при мышечных спазмах.

Самой опасной причиной подобных болевых ощущений являются опухоли. Если они локализуются в торакальной области (область грудной клетки) или около позвоночника, они вызывают именно такие боли. При этом болезненность постепенно усиливается, становится мучительной и не проходит после приема обычных обезболивающих.

Кроме того, боли между лопатками могут возникнуть при межреберной невралгии или опоясывающем лишае. Причины у этих патологий разные, но симптомы похожи. Это острая боль, которая распространяется полосой по спине и грудной клетке. Она может быть жгучей, стреляющей, лишает человека покоя и не дает выполнять обычные движения.

Патологии позвоночника

Но все же чаще всего боли между лопатками связаны с позвоночником. В этой области проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут к внутренним органам. Поэтому они так связаны с позвоночником. При любой патологии в позвонках или дисках происходит ущемление нервов или сосудов, из-за чего боль часто распространяется в грудину. Но понять, что источник ее находится в позвоночнике, можно по усилению дискомфорта при движениях руками, наклонах, поворотах корпуса, а также при надавливании на остистые отростки позвонков.

Есть несколько причин таких болезненных ощущений. Важно правильно определить их, так как особенности лечения будут зависеть от этого:

Чаще всего боли между лопатками появляются после ушиба позвоночника, вывиха межпозвоночных суставов, растяжения связок или перелома позвонка. При этом болевые ощущения довольно сильные, не проходят даже в покое. Они могут распространяться выше или ниже места травмы, в грудину, плечо.

Туберкулез позвоночника, вопреки существующему мнению, встречается достаточно часто. Этой бактерией инфицированы многие люди, а развитие заболевания может быть спровоцировано травмой, снижением иммунитета, переохлаждением. На месте очага туберкулеза в позвоночнике возникает резкая жгучая боль, отдающая в грудину. Пациенты могут описывать свои ощущения, как сверлящие, ломящие, пекущие.

Сколиоз в последнее время встречается почти у половины взрослых людей. И именно грудной отдел между лопатками поражается этой патологией чаще всего. Болезненные ощущения при этом возникают с одной стороны, но часто иррадируют в грудную клетку. Они могут быть непостоянными, появляющимися только после динамической или статической нагрузки. Иногда боль может чувствоваться постоянно, не давая человеку двигаться.

Искривление позвоночника может стать причиной болей в спине между лопатками.

Остеохондроз – это довольно распространенная патология. Но только в грудном отделе он встречается редко. В основном поражается шейно-грудной отдел или грудо-поясничный. Патология вызывает боли в спине, усиливающиеся при движении, чихании или кашле. Вместе с ними болит грудная клетка, часто свои ощущения больной описывает, как «кол в груди».

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе тоже встречается редко. Но при ее появлении возникают сильные боли, отдающие в грудину, шею и даже руку. Они связаны с ущемлением нервных корешков, поэтому при отсутствии лечения будут только усиливаться. Игнорировать подобные боли не получится еще и потому, что при грыже возникает онемение конечностей, парез мышц, сильное снижение подвижности, даже скованность.

Болезни внутренних органов

Часто также наблюдается противоположная ситуация, когда возникает боль в грудине посередине и отдает в спину. Связан подобный симптом с патологиями внутренних органов. Это может быть стенокардия, ишемическая болезнь сердца, плеврит, желчная колика, острый панкреатит, обострение гастрита или язвенной болезни. Любая из этих патологий может привести к появлению болезненности не только в груди или животе, но и в спине между лопатками.

Чаще всего подобные ощущения возникают при болезнях сердца. Это может быть миокардит, перикардит, аневризма аорты. Приступ стенокардии вызывает острую боль между лопатками и в грудине. Обычно она длится всего несколько минут и проходит от приема Нитроглицерина. Если же такого не произошло, возможно, причина болей другая. Опаснее всего – это инфаркт миокарда. Часто его единственным симптомом являются именно такие боли – ощущение кола от грудины до позвоночника, иногда боль распространяется на левое плечо и руку.

Но подобная болезненность может появиться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Боли при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, панкреатите или холецистите могут распространяться на грудную клетку и позвоночник. Распознать их можно по нарушению пищеварения, тошноте, рвоте. Если же вместе с болями появляется кашель, одышка, повышение температуры, скорее всего – это бронхит, туберкулез, пневмония или плеврит. При этом болезненность усиливается при вдохе.

Диагностика

Если появляется боль между лопатками в позвоночнике и отдает в грудину, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть хирург, ортопед или травматолог. Иногда только на основании внешнего осмотра и опроса пациента специалист может определить причины болей. Но для подтверждения диагноза все равно нужно будет пройти обследование. Это может быть МРТ, КТ, рентген или УЗИ внутренних органов. При подозрении на болезни сердца делается ЭКГ.

Иногда очень сложно даже на основании обследования выявить причину болей, поэтому нужно подробно рассказать врачу о своих ощущениях. Важно, когда появляются боли, как сильно они выражены, где локализуются, какими симптомами сопровождаются. Это поможет более точно поставить диагноз и выбрать правильное лечение.

Лечение

Подобные болевые ощущения не стоит терпеть. Особенно важно как можно скорее оказать больному помощь, если боль сопровождается одышкой, изменением артериального давления, повышением температуры, сильным кашлем или тошнотой. При этом рекомендуется обратиться к врачу. Медицинская помощь требуется также, если боли продолжаются длительное время, не проходят после приема обезболивающих, сопровождаются онемением рук, слабостью, ограничением подвижности.

Только когда есть уверенность, что боль появилась после переутомления или хронической болезни, которую больной уже давно лечит под руководством врача, можно попробовать снять ее самостоятельно. Для этого используются обезболивающие мази, например, Вольтарен, Диклофенак, Долгит, Фастум. Облегчат состояние больного также таблетки, содержащие анальгетики или НПВП. Рекомендуется принимать Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Баралгин и другие средства, но не более 3–5 дней.

Если болезненные ощущения связаны с патологиями позвоночника, необходимо комплексное лечение, назначенное врачом. Терапевтические методы зависят от причины болевого синдрома и выбираются специалистом индивидуально. Хорошо помогает массаж спины, но выполнять его должен профессионал. Рекомендуется также выполнять лечебную гимнастику. Ведь боли часто связаны с мышечным перенапряжением. А упражнения на растяжку или расслабление мышц помогут избавиться от них.

Профессионально выполненный массаж поможет снять мышечные спазмы.

Медикаментозное лечение, кроме обезболивающих препаратов, часто включает также миорелаксанты, спазмолитики, сосудорасширяющие и поливитаминные средства. Особенно часто назначаются Мидокалм, Сирдалуд, Мильгамма, Мексидол. При наличии дегенеративно-дистрофических процессов эффективны хондропротекторы. Но нельзя самостоятельно выбирать себе лекарство. Только врач после обследования может определить, какое из них будет эффективным.

Дополнительно к лечению, назначенному врачом, можно использовать народные средства. Эффективно применение компрессов, самодельных мазей, растирок.

Можно использовать такие рецепты:

• Взбить 3 белка, добавить по 50 г. сухой горчицы, водки и камфарного спирта и настоять 10 часов.
• Смешать 100 меда, 150 мл водки и 50 г. сока алоэ, настоять 12 часов.
• Натереть на терке сырой картофель и немного хрена, добавить ложку меда.
• Заранее приготовить настойку из цветков одуванчика на водке, использовать ее для растирания спины.
• Компресс из натертой черной редьки хорошо помогает при остеохондрозе, миозите, артрозе, но прикладывать ее можно только через тряпочку.
• Эффективны ванны из сенной трухи или морской соли.

Если же подобная болезненность появилась из-за патологий внутренних органов, избавиться от нее можно только вылечив их. Поэтому лечение больной проходит у кардиолога, пульмонолога или гастроэнтеролога. Чаще всего – это прием специальных лекарственных препаратов.

Профилактика

Боли межу лопатками, особенно если они отдают в грудину, причиняют человеку серьезный дискомфорт. Многие из-за этого сильно переживают, еще больше усугубляя свое состояние. Поэтому очень важно знать, как предотвратить появление таких ощущений.

Есть несколько рекомендаций для этого:

• Следить за осанкой, стараться не сутулиться.
• Не поднимать тяжестей, не носить тяжелых сумок на одном плече.
• При сидячей работе периодически нужно вставать и делать разминку.
• Правильно питаться, чтобы не допустить недостатка питательных веществ.
• Отказаться от вредных привычек.
• Регулярно заниматься гимнастикой, полезна йога, плавание.

Болевые ощущения между лопатками, которые отдают в грудину, могут быть вызваны разными причинами. Самостоятельно разобраться в них невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу. Тем более что при таких ощущениях есть риск развития инфаркта миокарда, своевременная помощь при котором может спасти жизнь больному.