Если болит шея после падения
eleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьЗдравствуйте, уважаемые!
Вчера неудачно упала — подскользнулась и со всего маху хлопнулась затылком об лед (весь город превратился в сплошной каток). Мозги конечно «тряхнулись», но без тошноты, головокружения, мушек и т.п. Весь день тяжесть в затылке и весьма умеренная головная боль в затылочной области. Уже в 19.30 легла спать. Утром та же слабая боль в затылке. Когда ложилась на пол (чтобы делать гимнастику на позвоночник), то почти уронила голову. Обнаружила, что лежа на спине поднимаю голову с большим усилием — болят мышцы по бокам шеи, т.к. шея меня беспокоит крайне редко, то этот факт меня расстроил.
В травму, теперь придется сходить. Рекомендации наших врачей иногда бывают сомнительными (с чем уже сталкивалась).La murr
Администратор
Команда форумаРегистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.275
Симпатии:
15.868eleonora,здравствуйте!
Посетить доктора очно по месту жительства придётся, сами понимаете. Снимки сделать нужно.
Доктора-консультанты форума откликнутся обязательно!Незрячий массажист
Новичок
Регистрация:
5 дек 2013
Сообщения:
24
Симпатии:
16
Адрес:
МоскваПо моему мнению, нужно обратить внимание на грудинно-ключично- сосцевидную , глубокие и субокципитальные
мышцы.Спазматическое сокращение этих мышц сдавливает сосуды и нервы и вызывает боль,следует обратить
внимание на положение атланта относительно аксиса и черепа.eleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьCпасибо, за отклики.
Травму посетила. Снимки черепа сделали, но это для полного успокоения доктора, ну и себя тоже ))
Сказал, что с черепом все в порядке, снимки оставлены для описания рентгенологом.
Назначено: быструм гель на шею и дансорваль № 10.
Голову вверх тяжело поднимать (снимая белье с веревки пришлось поддерживать за затылок) В покое болей нет (кроме боли в затылочной части, где постоянная,но слабая), а вот если дотронуться до шеи, то сразу больно (даже кожу). Со стороны ушиба (справа) мышцы болят сильнее.
Подскажите, нужно массировать-разминать или, напротив, — покой?Незрячий массажист
Новичок
Регистрация:
5 дек 2013
Сообщения:
24
Симпатии:
16
Адрес:
МоскваПо моему мнению, на первых порах тепло и покой в оптимальном положении расслабления приведет к определенному облегчению, самомассаж не повредит, если не вызывает нестерпимой боли.В этом случае хорошо
применять масло лаванды египетской и сандала они оказывают седативный эффект и являются спазмолитиками.Объем движений постепенно должен восстанавливаться до физиологической нормы, если улучшений не будет рекомендую сделать МРТ, чтобы исключить смещение в шейном отделе и наличие гематомы.eleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьВладимир Воротынцев
Врач — мануальный терапевт, реабилитолог
Регистрация:
24 май 2009
Сообщения:
9.471
Симпатии:
6.742
Адрес:
ДонецкВ ранний период после травмы нельзя применять никаких согревающих процедур, в том числе и массаж! Местно можно применять крема и гели с НПВС и ментолом. Из НПВС для приёма внутрь эффективны препараты нимесулида.
eleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьСпасибо,за внимание, Впадимир. Пока воздержусь от приема чего-либо во внутрь. Может «само рассосется»? )) Физио, опять же сделаю. Дарсонваль поможет?
Владимир Воротынцев
Врач — мануальный терапевт, реабилитолог
Регистрация:
24 май 2009
Сообщения:
9.471
Симпатии:
6.742
Адрес:
Донецкeleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьДа-а, доктор на приеме муркнул: «затылочный синдром» и я отправилась почитать, что это за «зверь». Зря, однако, как у Джерома (когда герои читали мед.энциклопедию и обнаружили у себя признаки всех заболеваний, кроме родовой горячки)) стала находить у себя признаки невралгии. Даже головная боль усилилась.
Многие знания — многия печали )))
Жаль, наш доктор убедительно сказал, что дарсонваль поможет )) Мне остается тоже на это надеяться (на другое лечение направления-то нет), ну и следующий шаг — НПВСВладимир Воротынцев
Врач — мануальный терапевт, реабилитолог
Регистрация:
24 май 2009
Сообщения:
9.471
Симпатии:
6.742
Адрес:
ДонецкЗачем тратить время на бесполезные процедуры?
eleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьКонечно согласна, Владимир! Но другого то направления на лечение нет ((
Подскажите, пожалуйста, что нужно.
Да, НПВС принимаю. Состояние не улучшилось, только боль в голове переместилась в теменную область.Владимир Воротынцев
Врач — мануальный терапевт, реабилитолог
Регистрация:
24 май 2009
Сообщения:
9.471
Симпатии:
6.742
Адрес:
ДонецкРедко при ударах головой (о лёд, об асфальт и т.д.) удаётся избежать сотрясения головного мозга с незначительными клиническими проявлениями. Покой, НПВС — вот и всё, что здесь нужно.
eleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьФотиния
Активный пользователь
Регистрация:
14 ноя 2013
Сообщения:
488
Симпатии:
616eleonora, как Ваше самочувствие? Улучшилось?
eleonora
Новичок
Регистрация:
2 апр 2011
Сообщения:
21
Симпатии:
26
Адрес:
СибирьФотиния,спасибо за внимание!
Да, улучшилось, правда некоторая скованность осталась.
Скажем так: до падения я шею не ощущала, а теперь знаю, что она есть ))) Хорошо хоть без боли.
Статьи о позвоночнике и суставах
Почему полезно посещать баню при подагре
Фиброзная дисплазия. Виды и терапия заболевания
Симптоматика при коварном заболевании грыжи Шморля, новые способы лечения народными средствами
Болезнь Горхема
Лечение воспаления голеностопа
Лечим межпозвоночную грыжу народными методами
Источник
Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или их хронической перегрузки. Это вызывает раздражение болевых рецепторов в связочном аппарате, в капсулах межпозвонковых (фасеточных) суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.
Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобильных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).
Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.
Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).
Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С2 позвонка.
В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.
Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.
На фоне хлыстовой травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков.
Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.
Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства. Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.
При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.
Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.
Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.
Источник
Ушиб шеи — это не слишком простая травма. Она может привести к очень тяжелым последствиям. Такая опасность объясняется тем, что в данном случае страдает позвоночник, а также головной и спинной мозг.
Случаются подобные повреждения, как правило, внезапно и часто происходят при падении, резком движении или дорожном происшествии. Легкомысленно относиться к ушибу шеи не следует.
Характерные признаки травмы
Проявляться ушиб шеи может двумя основными видами: открытым (происходит разрыв поверхностных тканей) или закрытым (страдают мягкие или костные ткани шеи, а также хрящевые образования горла). Иногда происходит поражение спинного мозга или его нервных и сосудистых окончаний.
Для того чтобы очень быстро решить, что делать в этом опасном случае, необходимо хорошо представлять себе полный набор основных признаков ушиба с различными вариантами повреждений. Они имеют прямое отношение к шейному отделу, а его травмы чреваты серьезными последствиями. Просвет в позвонках очень невелик, поэтому могут пострадать мышцы, связки, нервы или сосуды.
Основными симптомами, которыми чаще всего проявляет себя такой ушиб, являются:
- Сильные болевые ощущения в мягких тканях.
- Значительные трудности при движении.
- Невыносимая мигрень.
- Выраженный отек пораженной области.
- Местное повышение температуры.
- Сужение зрачков.
- Заметный тремор рук или головы.
- Боли в области плеч.
- Онемение.
Совокупность подобных симптомов может указывать на ушиб, вывих или смещение позвонка, повреждение столба, растяжение шейной мускулатуры, разрыв связок или нарушение целостности хряща.
Первая помощь
При ушибе шеи пострадавшему человеку нужно срочно оказать доврачебную помощь.
Первым делом следует вызывать Неотложку, а до ее приезда пациенту дают любые обезболивающие препараты.
Если человек упал и лежит, то не стоит переносить его на другое место во избежание усиления возможных повреждений. Ему необходимо обеспечить максимальный покой.
Следует сделать так, чтобы пациент получал максимальное количество свежего воздуха при затруднении дыхания.
Если он полностью потерял сознание, его требуется перевернуть на бок, чтобы в случае возникновения рвоты она не затекла в пищевод.
На зону ушиба шеи, локализованную справа или слева, необходимо приложить лед или холодный компресс. Но удерживать его на поврежденном месте дольше четверти часа не рекомендуется, так как подобная мера способна вызвать переохлаждение или занесение инфекции.
Лечебные мероприятия
При ушибе шеи нужно на первое время доставить пациента в стационар для проведения диагностических мероприятий.
Они обязательно включают в себя уточнение врачом всех обстоятельств получения травмы, тщательную пальпацию поврежденной зоны, исследование степени подвижности позвоночного столба или конечностей.
Требуется, чтобы пациента, кроме травматолога, тщательно осмотрел невролог для установления:
- сохранности рефлексов:
- степени мышечной проводимости;
- отсутствия повреждений головного или спинного мозга;
- уточнения уровня реакции нервов на прикосновение.
При подозрении на наличие кровоизлияния, желательно осуществить пункцию. Обычно ее назначают при сильных повреждениях шеи или позвоночника, выраженной припухлости мягких тканей или большого синяка.
В целях постановки окончательного дифференциального диагноза по поводу ушиба необходимо провести обзорную рентгенографию в трех проекциях.
После того как план лечения намечен, врач делает инъекция анальгетика (Диклофенак, Анальгин). В том случае, когда возникает болевой шок, то осуществляется блокада местноанестезирующими препаратами (Новокаин, Лидокаин). Возможно применение электрофореза с фармакологическими средствами.
Для снижения выраженной отечности и устранения местного воспаления применяются Гидрокортизон или Преднизолон внутривенно.
Если диагностические мероприятия продемонстрировали, что сотрясение мозга, поражение мышц и связок, а также признаки перелома отсутствуют, то пациенту проводят курс терапии. При этом осуществляется контроль за его состоянием и если признаки ухудшения отсутствуют, то его выписывают из стационара.
Когда возникает подозрение на поражение спинного мозга при ушибе, то проводится фиксация позвоночника, а также осуществляется превентивная вентиляция легких.
Кроме того пациенту назначают:
- витамины;
- стероидные противовоспалительные средства;
- седативные препараты;
- транквилизаторы;
- миорелаксанты;
- никотиновую кислоту;
- кальций и т.д.
В тех случаях, когда травма угрожает жизни или здоровью пациента, проводится хирургическое вмешательство. Операция бывает нужна, если произошло защемление спинного мозга, возникли сильнейшие неврологические симптомы, существует угроза паралича, имеется деформация позвонков, нарушена структура костных образований, изменены функции головного мозга или наблюдается не купируемый болевой синдром.
Восстановление
Для того чтобы после ушиба шеи пациент был способен вернуться к нормальному образу жизни и обрести полную трудоспособность, требуется длительный реабилитационный период.
В такое время осуществляется:
- использование пиявок;
- ношение корсета;
- акупунктура;
- физиотерапия;
- средства восточной медицины;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- парафин;
- грязелечение;
- магнитотерапия;
- рефлексотерапия.
Очень важным является определение сроков и положения пациента при соблюдении постельного режима.
Каким образом он будет питаться, также стоит основательно продумать. Сколько жидкости ему необходимо и как она будет ему подаваться, о таких мерах желательно позаботиться ближайшим родственникам пострадавшего или ему самому, если помочь некому.
При ушибе шеи нужен полноценный сон, отсутствие неоправданных физических нагрузок, полный душевный покой.
Однако, постоянно находиться в постели также не рекомендуется. Требуется умеренная двигательная активность, ежедневное выполнение щадящей зарядки с постоянным усложнением упражнений, а также проведение водных процедур.
Возможные последствия
При отсутствии срочной медицинской помощи при ушибе шеи могут возникнуть тяжелые осложнения.
Среди них способны быть:
- кровоизлияние в мозг;
- парезы или параличи;
- нарушения функций внутренних органов;
- коматозное состояние;
- отек спинного мозга;
- сдавливание нервных корешков;
- грыжа;
- внутренняя гематома;
- кислородное голодание тканей;
- коллапс;
- защемление сосудов.
Самыми страшными могут быть отдаленные последствия ушиба шеи, особенно когда пациент не обратился вовремя за помощью или серьезное повреждение осталось не выявленным.
Если во время ушиба оказался затронут спинной мозг, то впоследствии способны возникнуть стойкие дисфункции внутренних органов. Возможно нарушение чувствительности отдельных зон тела, а также изменение деятельности различных систем.
Иногда происходит постепенное уменьшение объема движений в шее или конечностях, вплоть до полной невозможности к активным действиям. В подобном случае необходимо длительное серьезное лечение, причем оно не гарантирует полного возвращения нормального состояния.
Мышцы шеи очень уязвимы и при ударе они не могут защитить лежащие под ними структуры.
Позвонки же выполняют колоссальную функцию как по поддержанию всего тела, так и по иннервации всех органов и систем.
Поэтому отношение к ушибу шеи должно быть очень серьезным. Нужно помнить, что этот отдел позвоночника насчитывает семь суставов и каждый из них способен сильно пострадать. В этом месте проходят сосуды, отвечающие за кровоснабжение головного мозга, поэтому травма может очень тяжело отразиться на всем состоянии человека.
Источник