Если болит ребро к какому врачу обращаться женщине
Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.
Причины болей в рёбрах
Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.
Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»
Провоцирующие факторы | Как могут проявляться |
Травмирование рёбер (ушибы, переломы) | Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией) |
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж. | Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела |
Стенокардия | Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение |
Лишай опоясывающий | Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки |
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония) | Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий |
Заболевания пищеварительной системы | О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны |
Синдром Титце или рёберный хондрит | Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер |
Плеврит | Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях |
Онкологические новообразования в рёбрах | Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик |
Уплотнения в молочной железе | Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине |
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника | Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны |
Остеохондроз | Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела |
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция) | Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани |
При беременности | С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер |
От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому. При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться.
К какому врачу обратиться, если болят рёбра?
Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:
- травматолога;
- невропатолога;
- пульмонолога;
- кардиолога;
- хирург;
- ортопед.
Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.
Диагностика болей в рёбрах
Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:
- общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
- электрокардиография;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- изучение сосудов средостения (допплерография).
Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.
Что делать с болью?
Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.
Первая помощь
Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:
- уложить больного на ровную поверхность, организовать свободный доступ воздуха и обеспечить покой;
- постараться узнать примерный источник дискомфорта (травма, сердечные патологии, неудачная смена положения тела);
- в случае приступа стенокардии дать человеку нужные лекарства (нитроглицерин, валидол), если такие при нём имеются;
- вызвать «скорую».
Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.
Лечение лекарствами
В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:
- нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
- анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
- лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
- сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.
При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.
Важно!
Медикаменты подбирает исключительно врач, принимая во внимание вид заболевания и особенности его течения.
Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.
Суставы и кости
Загрузка…
Источник
Автор На чтение 12 мин. Опубликовано 20.09.2019
Что делать, если болит слева под ребрами
Комментариев пока нет. Будь первым! 6,022 просмотров
У каждого человека иногда возникает боль под ребром в правом боку. Так как внутренние органы тесно расположены между собой, а также имеют плотную структуру, иногда тяжело поставить диагноз. Поэтому при первых проявлениях болезненных симптомов любого характера справа под ребрами важно обратиться за консультацией к доктору. Давайте рассмотрим, почему возникает боль в правом боку, как нужно действовать пациенту.
Спереди под ребрами может болеть из-за пневмонии, воспаления, холецистита, болезней печени или желудка.
Если пострадали легкие, пациент жалуется на колющую боль, которая усиливается во время совершения вдоха или кашля. Болезненность может сопровождаться температурой, слабостью во всем теле.
Боль спереди в боку может проявиться из-за патологии в желчном пузыре. Также болевые ощущения возникают в области спины, а именно в лопатках.
Ноющая боль справа указывает на проблемы с печенью. Очень часто желтеет кожа, а также белки глаз.
Язва желудка приводит к болям спереди подреберья, которые плавно перетекают на область спины и поясницы. При нажатии на данную зону болезненность притупляется, поэтому пациент, лежа на животе, чувствует меньшую боль.
Если болит сзади под ребрами с правой стороны, возможно, у вас проблемы с почками или панкреасом.
Когда воспаляются почки, легкий удар ладошкой по нижнему ребру сзади приводит к сильной боли. Почечная колика характеризуется интенсивной, приступообразной болью в подреберье с правой стороны. Пациент просто мечется, чтобы найти позицию тела, которая уменьшит боль.
При панкреатите болезненность с правой стороны под ребром появляется внезапно. Боль опоясывающая, интенсивная. Заболевание часто возникает из-за распития алкоголя, съедения жирной пищи, нарушения обмена веществ, вследствие осложнений после проведенной операции.
Если болит в боку очень сильно и чувствуется острая болезненность, вызовите «скорую помощь». Если холод уменьшает боль, к боку можно приложить завернутый в ткань лед. Чтобы не исказить результаты обследования, не принимайте обезболивающие препараты до приезда врача.
После осмотра пациента доктор может назначить спазмолитический препарат для снятия боли. Например, часто применяется Нитроглицерин или Но-шпа.
Отварите картошку в кожуре. Потолките её, не вынимая из воды. Дайте настояться 20 минут и принимайте по 30 граммов трижды в день. Такой отвар помогает снять болезненность в боку, вызванную проблемами с желчным пузырем.
При болях, возникших при заболевании селезенки, рекомендуется пить отвар шиповника, а также 1 грамм в сутки маточного молока.
Если болит печень, рекомендуется употреблять такое средство до еды по 15 граммов: 500 граммов меда смешайте с двумя ложками молотой корицы.
Так как болеть в правой стороне под ребром может вследствие разных причин, диагноз и лечение должен определять только специалист. Самолечение может привести к последствиям.
Теперь вы знаете, какие причины приводят к тому, что возникает боль под ребром в правом боку или в области спины. Важно помнить: только доктор может определить диагноз и назначить лечение, так как он хорошо знает, где находится тот или иной орган, симптоматику возможных заболеваний в правом подреберье.
Болевые ощущения, которые локализуются с левой стороны в области ребер и под ними не являются специфическими. Они могут выступать симптомами разных заболеваний внутренних органов, нервной системы. В диагностической области точное определение характера и места боли может помочь врачу установить причину боли.
В случаях, когда болит левое подреберье, это указывает не на проблемы конкретно с ребрами, а на патологические состояния внутренних органов. В этой зоне тела находятся следующие внутренние органы, которые и могут вызывать боль под левым ребром спереди:
- петли кишечника; селезенка; часть желудка; почка; мочеточник; левая часть диафрагмы; поджелудочная железа; легкое.
Если в первое время сразу по завершении трапезы от съеденной пищи болит живот слева под ребрами, это говорит о развитии гастрита. Интенсивность ощущений меняется из-за кислотности желудка на конкретный момент. Любые колебания концентрации вещества усиливает раздражающее воздействие на слизистую, приводящее к болезненным ощущениям.
При вдохе и кашле
В случаях, когда при вздохе болит левый бок, как правило, диагностируют поддиафрагмальный абсцесс. Характер боли интенсивный, снижается при положении лежа или полусидя, усиливается во время глубокого дыхания, кашля, резких движений или чиха. Боль под ребром иногда может сместиться в надключичную область, под лопатку той же стороны. Как правило, подобная патология сопровождается симптомами интоксикации организма, сильной лихорадкой.
В большинстве случаев поддиафрагмальный абсцесс происходит после оперативных вмешательств (полостные операции), что упрощает процесс диагностики. Реже причиной становится травма внутренних органов брюшной полости, а иногда абсцесс является последствием осложнения гнойных процессов печени в результате перитонита (аппендицит, острый холецистит, прочие).
Непроходимость кишечника вызывает воспалительный процесс, из-за которого болит левое подреберье. Неприятные ощущения усиливаются при нажатии. Сопровождаются боли вздутием кишечника, поносом или запором. Характерны тошнота, рвота, симптомы интоксикации организма. Усиление болевых ощущений в левом боку ниже ребер при нажатии говорит в большинстве случаев о разрыве селезенки. Вместе с такими проявлениями наблюдаются следующие признаки внутрибрюшного кровотечения:
- головокружение; учащение пульса; напряжение мышц стенки брюшины; падение давления.
Ребенок начинает проявлять беспокойство. Поджимает ноги, корчится и плачет. Внезапно боль слева прекращается, и ребенок продолжается играть, успокаивается. Спустя небольшой промежуток времени приступ повторяется. После повторного прекращения симптомов начинается рвота. При этом стул ребенка нормальный первое время, но позже появляется примесь крови.
Игнорировать состояние, когда болит под ребрами по центру или слева спереди, не стоит, даже если неприятные ощущения прошли. Такой симптом указывает на серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном диагностировании и лечении. Клиническая практика указывает на следующие частые причины:
- дивертикулит; панкреатит, хроническое, острое воспаление поджелудочной железы; язва желудка; хронический миелолейкоз; гломерулонефрит, пиелонефрит; диафрагмальная грыжа; холецистит; метеоризм; межреберная невралгия; ишемический колит; спленит, спленомегалия, разрыв селезенки; вегетативные кризы; инфаркт миокарда, перикардит, смиокардит, стенокардия; у женщин при беременности расширяется объем бронхо-легочной системы.
При возникновении болевых ощущений под ребром слева спереди, которые в дальнейшем начинают отдавать на спину, указывают на развитие воспалительный процесс поджелудочной железы (панкреатит). Главный симптом этой болезни при возникновении – очень сильная, жгучая опоясывающая боль, притупляющаяся, если человек наклоняет корпус вперед или принимает сидячее положение.
С левой стороны тупую, разливающуюся боль под ребрами спереди провоцируют вялотекущие хронические, воспалительные заболевания ЖКТ. Возникают неприятные ощущения периодически, но регулярно и длительное время. В большинстве случаев это указывает на панкреатит, холецистит, язву или гастрит. Для подтверждения или исключения этих болезней следует посетить гастроэнтеролога, чтобы он назначил необходимые лабораторные анализы, УЗИ или процедуры.
Колющая боль сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок указывает на то, что была проведена недостаточная разминка. Организм не успел подготовиться к увеличению кровообращения, поэтому такие ощущения при тренировках не должны вызывать особых беспокойств. Они проходят быстро, не имеют последствий. Если колющая боль переходит в кинжальную без особых причин, это может говорить о развитии серьёзных заболевании:
- левосторонней пневмонии; раковой опухоли легкого; туберкулеза; плеврите; воспалении левой части диафрагмы.
Симптомом вялотекущего дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки), колита выступает постоянная тянущая, ноющая боль слева ниже ребер спереди. Когда эти симптомы сопровождаются рвотой и тошнотой, это указывает на язву желудка. Если других признаков болезней ЖКТ нет, то может быть диагностирована стенокардия, ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние без явных болезненных проявлений в области груди.
Даже при возникновении спереди быстро проходящей боли слева под ребрами, внизу, в области пупка или по центру, которая сопровождается жжением, рвотой, лихорадкой, нужно вызывать скорую помощь. В качестве первых неотложных действий вы можете помочь человеку лечь на кровать, открыть окно и дверь, чтобы увеличить доступ свежего воздуха.
- травматолог; гастроэнтеролог; хирург; невропатолог; инфекционист; кардиолог.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Причины патологии
Благодаря правому подреберью, защищены органы человека. Если вы почувствовали боль в правом боку под ребром, сходите к доктору, так как она может сигнализировать о следующем:
- о развитии гепатита или цирроза (когда страдает печень); при плохой работе жёлчного пузыря отмечается холецистит; нарушение работы поджелудочной железы приводит к панкреатиту; боль, вызванная нарушением работы правой почки, указывает на развитие мочекаменной болезни или пиелонефрита; также болезненность в правом боку в области подреберья может вызываться раком легкого, пневмонией, трещиной или переломом ребер, остеохондрозом позвоночника, опоясывающим лишаем.
Как видите, болеть под правым ребром может вследствие разных причин. Поэтому для постановки диагноза и прохождения лечения рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.
Независимо от того, какая боль, болит со стороны спины или с другого бока, диагноз может поставить только доктор. Поэтому при первых недомоганиях сходите к терапевту. Доктор после обследования может назначить консультацию у других специалистов – хирурга, травматолога, инфекциониста, кардиолога, гинеколога, эндокринолога или невропатолога.
Выслушиваются жалобы пациента. Доктор выясняет, чем больной болел раньше, есть ли какие-то заболевания хронического типа. Затем специалист проводит пальпацию. Если воспалились внутренние органы, они хорошо прощупываются. При нажатии на больное место боль будет усиливаться. Также доктор осмотрит кожу, язык и глаза.
При подозрении серьёзных заболеваний доктор госпитализирует больного и назначает ему пройти лабораторные и другие исследования.
2. Ушиб
Другая возможная причина, почему пациент может ощущать в ребрах слева боль – это ушиб. Как и в случае с переломом, боли при ушибе наступает после механического воздействия на ребра – травмы, удара. Однако в этом случае и травма, и боль будут не такими сильными. При ушибе удар обычно оказывается не слишком силен, поэтому не влечет за собой разрыв костных тканей, а только их повреждение.
3. Межреберная невралгия
Иногда болят ребра слева при нажатии из-за сдавливания или зажатия нервов слева – межреберной невралгии. Проблема может носить как физиологический, так и психосоматический характер. В первом случае невралгия возникает на почве остеохондроза, грыжи или различных травм. Способствует ее возникновению и переохлаждение, и ношение тесного нижнего белья, например бюстгальтеров с жесткими косточками. В случае психосоматических причин невралгия возникает из-за неосознаваемых внутренних зажимов в теле слева.
О ноющих болях
Ноющая боль в правом боку может возникнуть из-за опасных и неопасных заболеваний внутренних органов, а также вследствие заболеваний, не связанных с патологией органов живота.
Опасные заболевания
Холецистит характеризуется камнями в желчном пузыре, тошнотой, рвотой, горечью во рту, ноющими болями. Если пациенту не оказать помощь, желчный пузырь может наполниться желчью и разорваться. Из-за этого пациент может погибнуть. К заболеванию приводит жареная, жирная пища и алкоголь. Если пациент находится в больнице, после обследования ему могут удалить желчный пузырь и спасти жизнь.
При остром аппендиците для постановки диагноза при нажатии на живот доктор смотрит на реакцию пациента. Спасение — в операции. Опытный хирург удаляет воспаленный отросток, человек в скором времени идет на поправку.
При прободной язве желудка желудочный сок попадает на другие внутренние органы и приводит к их уничтожению. Поэтому при малейших подозрениях на такую патологию, пациенту в срочном порядке проводят операцию по спасению жизни и здоровья.
К неопасным заболеваниям, которые также нуждаются в лечении при ноющей боли, относятся холецистит, гастрит, гепатит, дискинезия желчного пузыря.
Важно соблюдать диету. Также доктор назначает лечение медикаментами. Несколько раз в год проходите обследования, чтобы неопасное заболевание не превратилось в опасную болезнь.
Другие заболевания
Если болит справа под ребром, можно заподозрить острую пневмонию, острый пиелонефрит, остеохондроз позвоночника, межреберную невралгию, перелом правого ребра, инфаркт миокарда.
Если печет в области груди, а боль отдает в правое подреберье, нужно срочно пациента доставить в больницу, так как такие симптомы могут указывать на развитие острого инфаркта миокарда. Только своевременное оказание медицинской помощи спасет жизнь человеку.
При остеохондрозе и межреберной невралгии также могут возникать боли в правом боку, а также в области спины, так как защемляются нервы, которые выходят из спинного мозга. Нервные корешки спины болят при поворотах туловищем, вставании с постели. Стреляющую боль снимают противовоспалительными препаратами.
Ребра, расположенные в области спины, болят из-за воспаления почки. Проводятся нужные исследования, доктор назначает терапию.
Если боль в области спины возникла после падения, возможно, случился перелом ребер. Через месяц правильного их срастания болезненность полностью проходит.
К какому врачу обращаться
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 16 лет
Записаться на прием
Боль в области ребер с левой стороны может быть довольно неприятным или даже мучительным симптомом. Кроме того, она может свидетельствовать о возникновении серьезных заболевания. Что делать, если болит ребро, к какому врачу нужно записываться на прием, стоит ли тревожиться в том или ином случае?
- Если вы не понимаете, с чем могут быть связаны симптомы, следует обратиться к терапевту, врачу общей практики – его знания позволят установить причины мучающих вас болей и направить вас к нужному специалисту, если проблема будет находиться вне его компетенции.
- Если боли возникли после травмы, следует обращаться к рентгенологу.
- В том случае, если причина боли – ишемия, поможет врач-кардиолог.
- Если вы подозреваете, что причины в возникших новообразованиях, нужно идти на прием к онкологу.
- Если боли носят психосоматический характер, поможет психолог или психиатр.
Источник