Что носят на шее когда болит

Есть лишь три признака того, что боль в шее опасна.

Если в шее покалывает, пощёлкивает, простреливает, её сводит судорогой, можете выдыхать: с вероятностью 99% ничего жуткого с вами не происходит. Лишь 1% болей в шее вызван действительно тревожными причинами. И чаще всего эти опасные заболевания проявляют себя не слишком сильно.

Когда боль в шее действительно опасна

Иногда боль в шее может быть симптомом аутоиммунного заболевания, опухолей, воспалений, защемления нерва, проблем с кровеносными сосудами или повреждения спинного мозга. Предположить неприятное заболевание можно, если вы наблюдаете у себя сразу три важных признака.

Дискомфорт или боль в шее не прекращается минимум несколько дней.
Неприятные ощущения нарастают.
У вас есть как минимум один «отягчающий фактор»:
- возраст старше 55 или младше 20 лет;
- усиливающаяся болезненность при постукивании;
- лихорадка, тошнота или общее недомогание;
- потеря веса;
- регулярные головные боли;
- скованность в простейших движениях;
- онемение, покалывание, слабость в других частях тела — руках или ногах.

При совпадении всех трёх пунктов постарайтесь как можно быстрее обратиться к терапевту. Врач назначит вам анализы и, возможно, направит к узким специалистам для уточнения причин и постановки диагноза.

Существует ещё одна очевидная ситуация, когда боль нельзя оставлять без немедленного внимания: если вы попали в ДТП, упали с велосипеда, лыж, сноуборда или травмировались другим способом и острые болезненные ощущения в шее возникли сразу после этого. Тут можно немедля обращаться в травмпункт или к хирургу.

Почему болит шея

Шея тонкая и гибкая, а ей приходится держать увесистую голову, которая ещё и крутится туда-сюда, нарушая равновесие. В общем, напряжения хватает. Но в некоторых ситуациях нагрузка увеличивается и появляется боль. Кроме того, нередко свою роль в возникновении последней играют и другие факторы.

Мышечное напряжение

С ним знакомы почти все, кто проводит много времени за компьютером или столом. Сидя, мы неосознанно подаёмся вперёд, вынося голову за плечевой пояс. Чтобы удержать её в таком нефизиологичном положении, мышцам приходится всерьёз напрягаться. Если это длится часами, шея начинает болеть.

Есть и дополнительный нюанс: со временем мускулы привыкают находиться в неправильном положении и их уже не так просто расслабить. А значит, боли напряжения становятся регулярными.

Кстати, мускулы шеи перегружают даже такие, на первый взгляд, безобидные вещи, как чтение в постели или привычка стискивать зубы.

Изношенные суставы

Как и другие суставы в теле, шейные изнашиваются с возрастом. Прокладки между ними — эластичные хрящи, которые обеспечивают необходимую амортизацию при нагрузках и мягкие повороты, — становятся тоньше, а иногда и вовсе разрушаются.

Из-за истончившихся хрящей суставы при движении трутся один о другой. Это вызывает скованность и болезненность.

Хлыстовые травмы

Едете вы, например, в маршрутке, и в какой-то момент она резко тормозит. Ваша голова по инерции подаётся вперёд, а затем откидывается назад и снова движется вперёд, на грудь.

Нагрузка на мышцы увеличивается, они резко растягиваются, появляются микроразрывы. Ортопеды называют это хлыстовой травмой из-за характерного движения шеи.

Воспаление мышц

Побегал без шарфика зимой или посидел на сквозняке — и вот, шею продуло. Говоря медицинскими терминами, из-за воздействия холода воспалились мышцы — начался миозит .

Мышцы шеи могут воспалиться также на фоне инфекционных заболеваний: ОРВИ, гриппа, вирусной ангины… Чаще всего миозит не опасен и в течение нескольких дней проходит сам собой. Однако важно отслеживать симптомы, перечисленные в пункте «Когда боль в шее действительно опасна», чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.

Воспаление лимфатических узлов

Строго говоря, в данном случае болит не сама шея, а скопления лимфатических клеток. Увеличившиеся, болезненные лимфоузлы — верный признак того, что организм борется с инфекцией , сосредоточенной в области шеи и головы.

Чаще всего речь идёт о простудных заболеваниях — гриппе, ОРВИ, инфекциях уха. Но иногда причиной воспаления лимфоузлов в районе шеи может быть и «экзотика». Например, развивающийся кариес в одном из зубов, начинающаяся корь, расстройства иммунитета и даже ВИЧ.

Установить точную причину может только квалифицированный врач, поэтому тщательно отслеживайте своё состояние, чтобы не пропустить опасные признаки и вовремя проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если шея болит прямо сейчас

Абсолютное большинство проблем с шеей связано либо с мышечными болями напряжения, либо с изношенностью суставов. Эти ситуации не требуют специального лечения. Дискомфорт, как правило, проходит в течение нескольких дней.

Облегчать боль, если она совсем уж портит вам жизнь, медики рекомендуют так:

Примите обезболивающее — аспирин, ибупрофен или парацетамол.
Приложите к шее завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом или замороженными овощами — это в том числе поможет снять отёчность, если она есть. Использовать холод можно в течение первых 2–3 дней.
Если дискомфорт не прошёл через 2–3 дня, облегчать состояние лучше с помощью влажного тепла. Например, принимая горячий душ или прикладывая к шее смоченное в горячей воде полотенце.
Делайте упражнения, которые помогут мягко растянуть мышцы шеи и улучшить кровообращение. Учтите, тренировки запрещены при острой боли или подозрении на заболевания шейного отдела позвоночника — защемление нерва, грыжу и так далее. Ещё раз сверьте свои ощущения с пунктом «Когда боль в шее действительно опасна» и при малейших сомнениях как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом.

Что делать, чтобы шея не болела

Самый эффективный способ борьбы с болью в шее — профилактика. Чтобы облегчить жизнь этой важной части тела, выполняйте следующие рекомендации.

Следите за осанкой. Когда вы стоите или сидите, убедитесь, что ваши плечи расположены прямо над бёдрами, а уши — над плечами.
Делайте перерывы и разминку. Если вы много работаете за компьютером или путешествуете сидя, при каждом удобном случае вставайте, двигайтесь, разминайте плечи и вытягивайте шею.
Отрегулируйте высоту стола и стула, монитора и клавиатуры компьютера. Дисплей должен находиться на уровне ваших глаз, а колени — чуть ниже бёдер. Клавиатура — лежать на столе так, чтобы вы могли комфортно работать на ней, положив локти на подлокотники кресла.
Избавьтесь от привычки держать телефон между ухом и плечом во время разговора. Если руки заняты, используйте гарнитуру или громкую связь.
Если вы курите, вот вам ещё один повод бросить. Курение ухудшает состояние питающих мышцы кровеносных сосудов и хрящевой ткани. В итоге повышается риск развития болей в шее.
Не носите тяжёлые сумки на ремнях через плечо.
Спите так, чтобы голова и шея находились на одном уровне с телом — это уменьшит нагрузку на позвоночник. В идеале спать на спине, подложив под шею небольшой валик, а под бёдра — плоскую подушку.
Следите за своим меню, даже если прямо сейчас у вас ничего не болит. Сбалансированный рацион обеспечит питанием мышцы и продлит здоровье суставов.
Будьте осторожны, избегайте сквозняков и травм.
Тщательно следите за здоровьем в простудный сезон. Лайфхакер уже советовал, как не подхватить грипп.

Источник

Почему болит шея?

Иногда установить причинно-следственную связь бывает не так легко. Однако, она всё-таки всегда есть и доказательством тому станет наша сегодняшняя публикация, в которой мы поговорим о причинах боли в шее и в области плеч, которые могут быть вызваны… одеждой, которую мы носим (наверняка, вы сейчас перебираете в памяти вещи из своего базового гардероба). Удивлены? В конце публикации вы удивитесь ещё больше…

Причины боли в шее и в плечах

Чаще всего болезненные ощущения в области шеи и плечевой зоны мы связываем с тем, сколько времени провели за компьютером, со спортивными травмами из прошлого, или чересчур активными выходными на даче. Вас также могло банально просквозить. Однако, как объяснить боль в шее, если ни одна из выше описанных причин не относится к вам? За компьютером вы не сидели, спортом не занимались, на даче не работали, и кондиционер не включали?

В этом случае специалисты рекомендуют вам внимательно присмотреться к своей… одежде. Посмотрите, что одето на вас. Возможно, именно эта деталь базового гардероба является виновницей дискомфорта и боли.
вернуться к содержанию ↑

От какой одежды может болеть шея

Причину вашего остеохондроза нужно искать в шкафу

Ниже мы приведём список вещей, которые, наверняка, есть в вашем гардеробе, вы периодически их носите, а потом ломаете голову над тем, почему же у вас так болит шея и плечи.
вернуться к содержанию ↑

Бюстгальтеры

Если женщина носит бюстгальтер не своего размера он не осуществляет корректную поддержку её груди, при этом наша дама — обладательница внушительного бюста, в конце дня она может жаловаться на неприятные ощущения в груди и в спине. Возникают они из-за отсутствия поддержки и сильной нагрузке на эти зоны.
вернуться к содержанию ↑

Топы холтеры

Крошечные топики в своё время были очень популярны, сейчас их чаще используют как одежду для фитнеса и тренировок (узнайте, как выбрать кроссовки для тренировок). Однако, они не только не способствуют эффективности ваших тренировок, но и негативно влияют на ваше здоровье. Дело в том, что надевая их, девушка или женщина, вынуждены вытягивать шею вперед, так как вес в области плеч при нагрузках, не распределяется равномерно. Особенно в зоне риска находятся женщины с большой грудью. В итоге, частое ношение таких топов, по мнению представителей Британской Ассоциации Хиропрактики, приводит к деформации шеи, мышечному напряжению и деформирует ваш силуэт, вытягивая его вперёд. Со стороны это выглядит так, как будто бы вы усиленно всматриваетесь в светлое будущее, и что-то впереди побудило вас корпусом наклониться вперёд.
вернуться к содержанию ↑

Тяжелая бижутерия

И хотя мода на тяжелые и массивные бусы сегодня прошла (узнайте о пользе серебряных украшений), всё-таки некоторые поклонники такого граунда в стиле, отдают им предпочтение. В итоге их шея вместо того, чтобы поддерживать вес головы, вынуждена вместо этого наклоняться вперед, назад, в сторону, от точки своего правильного положения, под грузом вашей тяжелой бижутерии. Чем дольше вы носите такие бусы, тем сильнее напряжение в шее, болезненные ощущения. В перспективе вас даже может ждать остеохондроз шейного отдела, сколиоз, межпозвоночные грыжи. Вам не кажется, что это слишком дорогая плата за выбор массивных бус?
вернуться к содержанию ↑

Узкая одежда

В частности это касается зауженных брюк, юбок-карандашей, изделий из вашего гардероба, призванных облегать силуэт. Когда вы надеваете эту одежду, наверняка, вы испытываете определенные трудности в процессе движения. Вам сложнее сгибать ноги в коленях, меняется ваша походка. В итоге это может стать причиной растяжения мышц или проблем с дисками, и отозваться болью в пояснице. Нашему позвоночнику невдомёк, что мы просто захотели покрасоваться новым костюмом, он вынужден приспосабливаться к неудобной одежде по-своему, как результат, мы испытываем боль.
вернуться к содержанию ↑

Тесные галстуки

Тесный галстук может вызвать боль в шее

Не только женщины, но и мужчины могут быть неосмотрительны в плане выбора одежды, которая приводит к боли в шее. Взять хотя бы галстук. Если его завязать очень туго, то вам будет сложно поворачивать голову, повысится напряжение в мышцах. Как узнать, что галстук завязан очень туго и больше напоминает удавку? Если между воротником рубашки и шеей вы не можете вставить 1 палец – значит, галстук завязан очень туго. Его стоит послабить. Здоровье дороже всяких формальностей.
вернуться к содержанию ↑

Тяжелые рюкзаки

В результате ношения тяжелого рюкзака (читайте также, как выбрать рюкзак для ребёнка) меняется поступательный угол и увеличивается нагрузка на спину. Если долгое время носить такой тяжелый рюкзак, то проблем со спиной не избежать, как и болезненных ощущений в области шеи и спины. Это касается не только взрослых, но и школьников. А также мамочек, которые носят детей за спиной в хипситах, слингах.
вернуться к содержанию ↑

Высокие каблуки

Несмотря на то, что высокий каблук делает женскую фигуру более соблазнительной, а её силуэт – утонченным, но при этом также меняется способность к координации движений и соотношение мышц туловища и бёдер. Такие аномальные нагрузки (чем выше каблук — тем сильнее они) повышают риски получения травм опорно-двигательного аппарата. Неудачное падение на каблуках может иметь печальные последствия для вашего здоровья. Если же вы не можете или не хотите отказаться от каблуков – выбирайте максимально устойчивые квадратные, и старайтесь минимизировать ношение такой обуви, помня о своём здоровье. Красота – это хорошо, но здоровье – лучше. Подробнее о вреде обуви на каблуках.
вернуться к содержанию ↑

Шлёпанцы

Ещё одна крайность. Некоторые думают, что раз ходить на каблуках вредно, значит полное отсутствие каблуков – такое наблюдается в пляжных шлёпанцах – очень удобно и безвредно. Однако, ношение такой обуви без каблука, самого минимального, меняет походку, так как сама по себе конструкция обуви не имеет структуры, и обувь держится на ноге только в области пальцев. В итоге ширина шага сокращается, а вот угол косточки увеличивается. Это приводит к проблемам с голенями, бедрами, коленями, болям в спине и шее.

Видео о том, как избавиться от боли в шее за 35 секунд

Сегодня мы с вами говорили о причинах боли в шее и в спине, которые скрываются в нашем гардеробе. А вы замечали, что после дня на каблуках или в туго затянутом галстуке у вас болит голова и шея? Нам будет интересно узнать ваше мнение по поводу того, может ли неправильный выбор одежды, обуви, аксессуаров объяснить болезненные ощущения в области шеи и плеч или нет.

Шевцова Ольга, Мир без Вреда

Читайте также о том, как похудеть в бёдрах.

Источник

Если после тяжелой травмы или операции на позвоночнике прошло длительное время, но острая боль в шее не исчезла, избавиться от нее помогут в специализированном центре реабилитации.

Куда можно обратиться?

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Лечение травмы шеи…

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

Где можно пройти курс?

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в шее.

Узнать cтоимость реабилитации…

Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?

Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).

Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.

Распространенные причины боли в области шеи

Мышечное напряжение, растяжение, которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
Травмы позвоночника и шеи.
Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
Перенесенная операция на позвоночнике.

Как лечить боль в области шеи

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.

Безоперационное лечение

1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.

Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.

2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.

3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.

4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.

5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.

6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.

7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.

Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.

Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.

Лечение с помощью операции

Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:

грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
миелопатия (сдавление спинного мозга),
радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).

Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.

Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.

Как быстро избавиться от боли в области шеи?

Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.

Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.

При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.

Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.

Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Источник