Что может быть если болит сзади ребро

Что может быть если болит сзади ребро thumbnail

Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Казалось бы, нет ничего проще заглянуть в анатомический справочник и провести параллель между «географическим» положение органа и локализацией боли. Однако положение затрудняется вот чем:

  • Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
  • Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу

Почему болит в спине под ребрами

Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.

Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:

  • Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • Болезни дыхательной системы
  • Инфаркт миокарда гастралгического типа
  • Травмы внутренних органов
  • Болезни селезенки
  • Почечная колика
  • Патологии диафрагмы
  • Гематомы и образования забрюшинного пространства
  • Межреберная невралгия
  • Остеохондроз
  • Невралгические вегетативные нарушения

Боли в спине слева под ребрами

Панкреатит

В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади

  • Появляется после приема жирной, сладкой еды
  • В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
  • Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
  • При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам

Рак поджелудочной

  • Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
  • При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину

Инфаркт миокарда гастралгической формы

  • Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
  • Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
  • Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:
    локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев

Болезнь селезенки
Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:

  • Гемолитическая анемия
  • Лейкоз и лимфолейкоз
  • Лимфома
  • Гипертензия при заболеваниях печени
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Эндокардит, красная волчанка и т. д.

Симптомы:

  • Тупая боль под левым ребром
  • Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
  • Параллельно развивается печеночная недостаточность

Боли в спине справа под ребрами

Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)

  • Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
  • Анализ крови показывает печеночную недостаточность
  • Происходят нарушения кровообращения
  • Может отмечаться желтуха

Холецистит острый

  • Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
  • Тошнота с рвотой, повышенная температура
  • Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)

Желчнокаменная болезнь:

  • Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
  • Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
  • При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает

Холецистит хронический

  • Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
  • Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту

Панкреатит головки поджелудочной и рак
Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:

  • Они дают болевой синдром в правом подреберье
  • Могут сопровождаться желтухой

Болевые симптомы под ребрами посредине

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

  • Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:
    они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса
  • Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен
  • В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)
  • Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры

Рак желудка

  • Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
  • Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
  • Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)

Патологии диафрагмы

  • Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
  • Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
  • Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
  • Начинается жар и сильная интоксикация

Боль под ребрами различной локализации

Правосторонняя пневмония

  • Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
  • Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
  • При движении возникает одышка
  • Носогубный треугольник — синеватого цвета
Читайте также:  Болят ребра под молочной железой справа

Сухой плеврит

  • Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
  • Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
  • Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом

Травмы внутренних органов
Чаще всего — это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.
Симптомы:

  • Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
  • Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет

Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость

Почечная колика (почечнокаменная болезнь)

  • Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
  • Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее — в подвздошно-крестцовую область
  • Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
  • Хирургическое лечение показано, когда возникают:
    • Обтурация (закупорка) мочеточника
    • Гидронефроз почки

Гематомы забрюшинного пространства

  • Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
  • Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
    • у больного может резко упасть АД
    • в крови понижение гемоглобина
    • нарастает бледность и слабость

Межреберная невралгия

  • Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
  • Отдается в широкую область:
    под лопатки, поясницу, сердце

Причины:

  • сдавливание межреберных нервов
  • повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц

Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни
Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс

Остеохондроз

  • В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
  • Особенность боли — ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:
    От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени
  • При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе

Невралгические вегетативные нарушения

  • Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:

    • скачкообразное давление
    • симптомы дыхательной недостаточности
    • одышка, сердцебиение, стенокардия
    • синдром раздраженного кишечника
    • бессонница и раздражительность
  • Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья

Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.

Видео: Боль в правом подреберье

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

В большинстве случаев люди, которые столкнулись с болью в рёбрах спереди и сзади, теряются в догадках, к какому именно специалисту им следует обращаться с подобной проблемой, ибо данный симптом имеет схожесть с различными заболеваниями в самых разных сферах. Так, например, зачастую больным кажется, что проявление боли в рёбрах – есть явный симптом наличия проблем в области кардиологии. Лёгочные заболевания – это вторая по частоте мысль, на которую наводят возникшие болезненные ощущения в рёбрах спереди и сзади, однако, на самом деле причина возникновения данного болевого синдрома кроется совсем в ином. В данной статье мы и расскажем вам о том, почему же могут болеть рёбра спереди и сзади.

Как мы уже говорили, боль в области рёбер довольно часто многие воспринимают, как наличие каких-либо проблем с лёгкими либо сердцем, и стоит сказать, что отчасти это так, однако, существует ещё достаточно большое количество различных заболеваний и патологий, которые в свою очередь проявляются подобным симптомом. Далее мы более подробно расскажем вам о всех возможных причинах возникновения боли в рёбрах спереди и сзади.

Почему болят рёбра спереди и сзади1

  1. Различные патологии рёбер.

  • Ушиб. В последствие ушиба пострадавшего, как правило, беспокоит достаточно резкая, но в то же время несильная боль в рёбрах, которая в ближайшее время и вовсе пройдёт. Единственное, что будет «напоминать» о случившемся инциденте – это припухлость и наличие синяка в месте ушиба; болезненные ощущения при дотрагивании к синяку – ещё одно неприятное последствия ушиба. Несмотря на то, что боль после ушиба действительно не ярко выраженная, определить отсутствует ли перелом ребра самостоятельно не представляется возможным. Именно поэтому рекомендуется в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для прохождения компьютерной томографии;

  • Перелом. Данная травма является очень серьёзной, ибо перелом может быть разной степени тяжести. Так, например, самой «безобидной» степенью можно назвать такой вид перелома, как трещина, в последствие которой происходит надлом самого ребра. При поднадкостном переломе ребро уже ломается, однако, при этом надкостница, которая окружает само ребро, остаётся целой, а значит, все так называемые «отломки» остаются на месте. При полном переломе ребра есть риск, что острые края отломков могут повредить какие-либо внутренние органы, например, лёгкие. При переломе нескольких рёбер одновременно, безусловно, такой риск возрастает в разы, тем самым создавая довольно большую угрозу вашему здоровью.

Читайте также:  Когда вдыхаю болит под ребром

Как правило, при переломе ребра пострадавший ощущает достаточно резкую боль, которая усиливается при вдохе и выдохе, а также во время движения. Ещё один признак перелома – синюшный оттенок кожи. Также на самой грудине, как правило, появляется неровность. В случае же, если в последствие перелома было повреждено лёгкое, то может возникнуть кровохарканье;

  • Остепороз. Данное заболевание развивается в организме в результате снижения кальция в костной ткани, что в свою очередь приводит к разрушению самой кости. Как правило, остеопороз чаще всего встречается у более взрослого населения и у людей, страдающих нарушениями эндокринной системы.

Почему болят рёбра спереди и сзади2

Стоит отметить, что данное заболевание на начальной своей стадии протекает абсолютно бессимптомно, однако, в дальнейшем оно будет проявляться достаточно интенсивной и резкой болью в области рёбер. Помимо этого при остеопорозе больной сталкивается с достаточно ярко выраженной деформацией позвоночника, в результате которой рост человека может уменьшиться в среднем на десять-пятнадцать сантиметров;

  • Синдром Титце. Суть данного заболевания, природа которого, кстати, до сих пор не изучена, заключается в наличии воспалительного процесса в рёберных хрящах грудины, что в свою очередь проявляется достаточно сильными болями. Как правило, при данном синдроме боль в большей степени ощущается за самой грудиной, вследствие чего больные очень часто путают данное заболевание со стенокардией. Также при синдроме Титце болезненные ощущения могут иррадировать в область шеи, в руку и под лопатку.

Для того, чтобы выявить данную патологию, необходимо обратиться к специалисту и сделать рентгенографию грудной клетки. Как правило, лечение синдрома Титце включает в себя приём обезболивающих препаратов и различных анестетиков; также назначаются согревающие процедуры;

Почему болят рёбра спереди и сзади3

  • Наличие злокачественных образований. Все мы знаем о коварности онкологических образований, которые на ранних своих стадиях совсем себя не проявляют. И если мы и испытываем какие-либо  болевые ощущения, то чаще всего они являются совершенно незначительными: иногда возникающая ноющая или тянущая боль, которой мы самостоятельно назначаем статус «хронической». Однако, к сожалению, именно такая слабая по своей интенсивности боль – и есть практически единственный симптом наличия злокачественной опухоли.

В случае наличия какого-либо злокачественного образования необходимо «исследовать» то место, где вы ощущаете болезненные ощущения: как правило, в данной области возникает припухлость, прощупав которую, можно обнаружить некое уплотнение, похожее на шишку;

  1. Различные заболевания позвоночника.

  • Остеохондроз. На сегодняшний день данное заболевание знакомо многим людям, что в свою очередь обусловлено следующими факторами: большинство из нас большую часть своего рабочего времени проводит перед компьютером; помимо этого мы также ведём малоподвижный образ жизни, а именно это и есть причины возникновения данного заболевания. Как правило, при остеохондрозе больной чувствует болезненные ощущения в области спины и шеи, однако, в некоторых случаях данное заболевание также сопровождается таким симптомом, как боль в области рёбер.

Почему болят рёбра спереди и сзади4

Ещё одна отличительная черта остеохондроза заключается в том, что при данном заболевании больной может чувствовать самую разную по своему характеру боль. Так, например, кто-то сталкивается с ноющей болью, которая носит хронический характер, а кто-то испытывает резкую и колющую боль в спине и рёбрах. Также нередко при данном заболевании болезненные ощущения возникают из-за переохлаждения или во время изнурительных физических нагрузках.  

При лечении данного заболевания назначаются тепловые процедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика; также специалистом назначается приём противовоспалительных препаратов;

  • Грыжа межпозвоночного диска. Данное заболевание на самом деле встречается довольно редко, однако, иногда именно этот диагноз можно услышать при обращении за помощью к специалисту. Как правило, при грыже межпозвоночного диска больной испытывает болезненные ощущения в области спины, при этом боль может иррадировать в лопатки, шею и рёбра, как спереди, так и сзади. Стоит отметить, что порой боль возникает не в самой спине, а только в рёбрах, и связано это с расположением непосредственно самой грыжи.

Читайте также:  Болит под правым ребром возле пупка

Что касается характера боли, то на начальной стадии развития межпозвонковой грыжи она проявляется слабо, однако, со временем она становится достаточно интенсивной: кто-то испытывает резкую и простреливающую, а кто-то – колющую боль;

  1. Различные заболевания плевры.

  • Острый плеврит. Суть данного заболевания заключается в наличии воспалительного процесса в плевре, что в свою очередь проявляется таким симптомом, как боль в области рёбер с какой-либо одной определённой стороны; при этом болезненные ощущения могут усиливаться во время чихания, кашля либо при глубоком дыхании. Также при данном заболевании, как правило, повышается температура тела, а сам больной чувствует общие слабость и недомогание. Сухой кашель – ещё один верный симптом наличия данного заболевания.

При лечении острого плеврита специалистом назначается приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также приём антибиотиков;

Почему болят рёбра спереди и сзади5

  • Различные опухоли плевры. Сразу стоит отметить, что опухоли плевры могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, однако, на самом деле данный диагноз встречается крайне редко. При наличии опухолей плевры больной, как правило, испытывает регулярные ноющие боли в каком-либо определённом месте, там, где расположена сама опухоль. Если какое-либо образование имеет достаточно большие размеры, то к болезненным ощущениям могут добавиться такие симптомы, как одышка, ощущения тяжести и синюшный оттенок кожи.

Для того, чтобы выявить данную патологию и определить какой характер она носит – доброкачественный или злокачественный – необходимо пройти рентгенографию и биопсию;

  1. Различные патологии межрёберных нервов.

  • Фибромиалгия. Данное заболевание встречается крайне редко, что в свою очередь и затрудняет определить какую-либо конкретную причину его возникновения; как предполагают медики, данный недуг развивается на фоне ранее перенесённых травм и воспалительных заболеваний, а также вследствие каких-либо имеющихся психических и нервных расстройств.

При данном заболевании люди становятся метеочувствительны (то есть симптомы обостряются во время смены погодных условий), появляются головокружение и головные боли. Также у больного фибромиалгией нарушается сон и координация движений.

Что касается лечения данного заболевания, то его строго индивидуально разрабатывает сам специалист, что в свою очередь обусловлено тем, что природа этого недуга до конца не изучена;

  • Мышечные боли в рёбрах. Достаточно часто боли в грудной клетке и боли в рёбрах спереди и сзади вызваны наличием какой-либо патологии в межрёберных мышцах. Как правило, при данном диагнозе больной испытывает болезненные ощущения, которые усиливаются при выполнении таких упражнений, как наклон назад и вперёд, при поднятии рук вверх и при движении плечевыми суставами.

Почему болят рёбра спереди и сзади6

При установлении подобного диагноза больному назначается приём медикаментозных препаратов, а также массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия.

Когда необходимо обращаться к врачу

Все мы знаем, что боль – это сигнал нашего организма о том, что нашему здоровью нечто угрожает, и при возникновении регулярных болезненных ощущений в области рёбер необходимо обращаться к соответствующему специалисту. Чаще всего мы затягиваем с походом к врачу, ссылаясь на собственную занятость, однако, в некоторых случаях нельзя игнорировать боль в рёбрах и следует сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Так, например, это необходимо сделать в следующих ситуациях:

  • если у вас также повысилась температура тела до 38С и выше;

  • если боль в рёбрах также возникла наряду с болью в плечах либо животе;

  • если у вас выделяются мокроты с присутствием крови;

  • если возникла одышка и боль в груди кинжального характера.

В случае, если боль в грудной клетке и рёбрах возникла в результате получения травмы либо в результате падения, то также настоятельно рекомендуется обратиться в медицинской учреждение для прохождения рентгенографии, чтобы исключить все возможные риски повреждения органов брюшной полости и лёгких.

Источник