Что может быть если болит под лопатками в спине и в грудях
Наверное, многим знакома ситуация, когда появлялась боль в спине и отдавала в область грудной клетки. У кого-то это была непродолжительная боль, и исчезала сама через какое-то время, а кто-то избавлялся от боли с помощью медицинских препаратов. В таких ситуациях нужно помнить о том, что у любой боли есть свои причины, в которых может разобраться только специалист. Если проблема повторяется снова и снова, то выход только один обратиться к доктору и пройти обследование.
Человек, испытывающий боль в спине и грудной клетке часто ощущает не только боль, но и глобальное жжение, источник которого, просто так не возможно определить без помощи доктора. Важно, не затягивать с лечением, так, как проблема может оказаться не исправимой. Особенно, если речь идет об онкологии.
Почему болит спина в области лопаток и грудной клетки. Причины болей
Визит к доктору поможет разобраться в природе болезненных ощущений в грудной клетке и спине. В процессе обследования специалист может выявить одно, и даже несколько заболеваний. Это могут быть различные патологии позвоночника, травмы спины, болезнь сердца и дыхательной системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом, и самые ужасные заболевания — онкологические.
Подозрение на патологические изменения позвоночника
К ним относятся сколиоз, остеохондроз и межреберная невралгия.
Остеохондроз
Часто встречающейся проблемой позвоночника является остеохондроз. Бывает шейный, грудной и поясничный. Но, наиболее распространенный – это шейный остеохондроз и поясничный. Если определено заболевание остеохондроза грудного отдела, то причиной его возникновения есть тот образ жизни, который считается малоподвижным, сидячим; предшествующие травмы позвоночника, чрезмерные нагрузки на спину.
Боль фокусируется в грудной клетке по причине повреждения какого-либо нерва, находящегося в этой области, и тем самым боль немедленно распространяется на весь участок, в котором расположено пересечение всех нервов. Также стоит учесть тот факт, что при наличии остеохондроза изнашиваются межпозвоночные диски. В результате чего, появляются позвоночные грыжи. В свою очередь, грыжи приносят много проблем с позвоночником. Это не только неприятные ощущения в спине, но и частые боли и, так называемые, «прострелы» в позвоночнике.
Межреберная невралгия
Под межреберной невралгией понимают острую боль, которая возникает посередине груди. Причины – это тяжести, и переохлаждение. Само по себе заболевание не несет опасности для жизни человека. Но, при этом доставляет много неприятных хлопот. И без надлежащего лечения не обойтись.
Сколиоз
Третьей проблемой боли в области лопаток и груди может быть сколиоз. Сколиоз – это искривление позвоночника в правую, либо в левую сторону. Безусловно, это патология позвоночника, которая усложняет жизнь человеку. Свое начало болезнь берет, как правило с детских лет. При своевременном обнаружении проблемы и начатом лечении болезнь можно вылечить.
При сколиозе болевые ощущения проходят в спине, в грудной клетке.
Болезни дыхательной системы и сердца
Причиной боли за грудиной посередине могут быть проблемы с системой дыхания и сердцем. К болезням данной категории относят:
- бронхит и трахеит;
- плеврит (серьезное заболевание дыхательной системы — воспаление слизистой оболочки легких);
- и самое опасное, долголечащиеся заболевание – туберкулез легких.
Боль, которая ощущается посередине груди и отдает в спину, то это признак возможного заболевания сердца – стенокардии. Болезненные ощущения жгучие, при этом эту жгучесть может почувствовать даже поясничный отдел позвоночника.
Инфаркт миокарда и миокардит – болезни сердца, которые также дают болевые ощущения на грудину и спину.
Следующая болезнь сердца называется перикардит. Характерная боль в груди с левой стороны.
Но, самой опасной болезнью сердца, отдающей в область спины и груди, считается аневризма аорты. Ее симптомами являются онемение конечностей, опоясывающая боль, и даже паралич.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Если в желудочно-кишечном тракте происходят патологические изменения, то это тоже может вызывать боль в грудине, спине.
К таким патологическим изменениям относятся:
- изжога, либо разрыв пищевода, что является крайне опасным, так, как пища может попадать в грудную клетку, вызывая сильную боль;
- язва желудка;
- панкреатит – заболевание поджелудочной железы (вызывает ноющую, протяжную боль в области грудной клетки);
- воспаление желчного пузыря.
Травмы
Различного рода травмы спины, приводят к болезням позвоночника. К примеру, человек упал на спину, в этот момент сильный удар приходится на позвоночник. Когда произошел удар поясничного отдела, то, естественно, что пострадает поясница, и боль будет присутствовать именно в этой части тела, но также может распространяться по позвоночнику вверх до области груди.
Какой бы не была травмы – это всегда риск повредить позвоночник. Поэтому, не стоит даже упоминать, насколько нужно быть аккуратным в отношении своего здоровья.
Заболевания онкологического характера
Из всех вышеперечисленных патологий, самой ужасной и практически непоправимой, является онкологическая болезнь. Почему непоправима? Потому, как на сегодняшний день излечиться от такой патологии практически невозможно. Само лечение длительное, изматывающее, не приносящее особого облегчения. Боли при онкологии невыносимые, особенно в месте локализации патологии. Наблюдается опоясывающая боль.
Если это онкологическое заболевание легких, то боль присутствует во всей грудной клетке. И усиливается при кашле, или дыхании.
При раке молочной железы, боль также присутствует в области груди, и отдает в спину.
Важно помнить: при появлении боли в области лопаток и грудной клетки, следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы исключить все возможные заболевания, связанные с позвоночником и не только.
Читайте также: болит спина в области лопаток у ребенка
Почему болит спина в области лопаток и шеи
Часто люди ощущают боль в области плеч и шеи. Причин такого дискомфорта множество. Причем такое состояние знакомо людям, ведущим не только пассивный образ жизни, но и активный образ жизни также. В чем же проблема? Что не так?
Основные симптомы:
- болезнь мышц и их воспаление;
- ощущение того, что плечо, либо шея немеет;
- боль ноющая, или тянущая, жжение;
- хруст в суставах;
- боль в плече, шее;
- невозможно безболезненно повернуть голову в лево, либо в право;
- ощущается боль на холоде.
Источник
Рассмотрим причины болей в середине грудины с иррадиацией в спину, характерные симптомы, способы их коррекции, профилактики.
Причины болей
Любая боль – способ предупреждения о приближающихся негативных изменениях в организме. Когда она располагается за грудиной, по центру – это всегда сигнал о неблагополучии в сердце. Сдвиг влево или вправо, иррадиация – говорит о возможности присоединения других патологий: сосудистых, легочных, суставных, желудочных, неврологических.
Кардиологи различают сердечные и внесердечные причины загрудинного дискомфорта. Основные из них:
- сердечно-сосудистые патологии;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- легочные проблемы;
- опухоли разного генеза;
- травмы;
- неврозы;
- нарушения функции пищеварительной трубки.
Каждая из них требует к себе внимания, подбора адекватной терапии в случае необходимости.
Сердечные
Основа – патология сердца, но в эту группу относят целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний разного генеза, способные иррадиировать в левую половину туловища. Основные из них представлены в таблице.
| Название патологии | Чем проявляется |
|---|---|
| Ишемическая болезнь: стенокардия напряжения, покоя, инфаркт | Тупые боли в области грудины, отдающие в позвоночник, свидетельствуют об ишемии миокарда. Они могут иррадиировать в спину, сопровождаются одышкой, профузным потом, страхом смерти, возникают после нагрузки или спонтанно (для стенокардии больше характерно жжение за грудиной) |
| Пороки сердца разной этиологии | Преобладают симптомы нарушения гемодинамики с отечностью ног, пастозностью лица, одышкой, сильной слабостью, быстрой утомляемостью, боли – вторичны |
| Воспаление сердечных оболочек: миокардит, эндокардит, перикардит | Характерна сильная слабость, одышка, боли разной интенсивности, разлитые отдают в спину |
| Клапанные патологии сердца | Возникают на фоне воспаления или соединительнотканной дисплазии, характеризуются длительным течением, ноющими болями, которые стреляют иногда в позвоночник |
| Дегенерация тканей: гипертония, коронарная недостаточность разного генеза, сердечная недостаточность, кардиомиопатия | Чаще всего – это проблемы пожилых, изменения возрастные, загрудинный дискомфорт связан с нарушением сосудистого тонуса, низкой сократительной способностью миокарда, что приводит к гипернагрузке на миокард |
| Сердечно-сосудистые осложнения некардиологических патологий: гиповолемический или кардиогенный шок, тампонада сердца, аритмии, аневризма, тромбофлебит, артерииты | Как правило – это острые состояния, требующие немедленного вмешательства врачей, характерны: сильная, резкая боль с иррадиацией влево, в том числе и в спину, одышка, потливость |
| Аневризма аорты | Особенность в онемении верхних конечностей на фоне сильной слабости, острой боли – требует экстренного вмешательства |
Внесердечные
Этих причин, вызывающих загрудинные боли с иррадиацией в спину, еще больше, самые серьезные представлены таблично.
| Заболевание | Характеристика боли |
|---|---|
| Болезни позвоночника: спондилез, остеохондроз, спондилоартроз | Это самая частая причина боли за грудиной с иррадиацией в спину, почти всегда имитирует сердечные боли или неприятные ощущения иного происхождения, отличительной особенностью является усиление дискомфорта при движении, локализация боли не точно по центру, а чуть левее, отсутствие реакции на Нитроглицерин |
| Патология бронхолегочной системы: ангина, ларингит, ОРЗ, ОРВИ, трахеит, пневмония, бронхит, туберкулез, плеврит, опухолевые процессы разного характера с метастазами и без | Болит грудная клетка чуть левее грудины, отдает в спину при кашле, причем всегда есть симптомы простуды, интоксикации, присоединяется температура, одышка. При туберкулезе симптомы со стороны легких могут отсутствовать (латентное течение), но на снимке грудной клетки отчетливо видны очаги распада легочной ткани |
| Заболевания системы пищеварения: язва желудка, разрыв пищевода, колики, панкреатит, цирроз, рак, грыжа диафрагмы | Только очень серьезные патологии взывают боли в области сердца, иррадиирующие под лопатку, в позвоночник на уровне пораженного органа. Разрыв пищевода или ущемление грыжи дают нестерпимо острую боль, требуют неотложного вмешательства врачей. Отличительной особенностью является обязательная связь с приемом пищи, отрыжка, купирование боли антацидами |
| Опухоли разной локализации | Загрудинные боли появляются только при опухолях больших размеров, которые начинают давить на грудину или всю грудную клетку, затрагивая нервные окончания; превалирует симптоматика основной патологии |
| Неврозы | Следствие панических атак чаще всего, которые сопровождаются:
Особенностью является кратковременность атаки (не более получаса) |
| Травмы, ушибы, переломы ребер, позвоночника | Боль – резкая, усиливается при любом движении, кашле, подтверждается рентгеновским снимком; в зависимости от локализации сопровождается головокружением, потерей чувствительности, мышечным спазмом |
| Перелом грудины | Боль в грудине, спине, между лопатками подтверждается видимой деформация, отеком, гематомой в области грудины, одышкой, тахикардией |
Поскольку за грудиной расположено средостение, в котором находятся многие жизненно важные органы, самолечение исключено, опасно для жизни. Необходимо выявить точную причину и разработать адекватную тактику ведения больного. Диагностировать патологию, вызывающую боль за грудиной, отдающую в спину, помогает рентгеновское обследование, УЗИ, ЭКГ, КТ, МРТ.
Первая помощь
Прежде всего, при острой боли необходимо вызвать Скорую, до ее приезда:
- полный покой;
- удобное положение;
- свежий воздух;
- тонометрия;
- таблетка Нитроглицерина под язык.
Алгоритм боли за грудиной с иррадиацией в спину зависит от первопричины дискомфорта. Если она – в заболеваниях позвоночника, то рекомендованы:
- анальгетики (Пенталгин, Кеторол, Кетанов);
- новокаиновая блокада (квалифицированный врач, стационар);
- нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Найз);
- согревающие наружные средства: мази, пластыри с капсаицином (алкалоидом жгучего перца): Никофлекс, Эфкамон, Камфоцин;
- консультация врача.
Небольшие растяжениях спинных мышц купируются:
- согревающими мазями: Эспол, Капсикам, Суставит;
- массажем;
- кинезиотейпированием (наложение специального эластичного пластыря (кинезио тейпа) на травмированные участки тела).
Обострение язвы могут облегчить следующие препараты:
- спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин);
- антациды (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель)
- антибиотики – по назначению врача с предварительным определением чувствительности микробов к препаратам;
Боли в сердце, также, как и туберкулез, плевральный выпот разного генеза купируются только под наблюдением врача, стационарно, поскольку опасны развитием фатальных осложнений.
Профилактика
Для предупреждения болей за грудиной большое значение имеет знание факторов риска, вызывающих их. Это же помогает найти правильный вектор обследования пациента. Статистика говорит о том, что у пациентов моложе 40 лет с острым инфарктом миокарда в 98% присутствуют такие провоцирующие факторы. А ОИМ, пожалуй, главная причина загрудинных болей по центру, отдающих в спину. К основным провоцирующим моментам относятся:
- гиперлипидемия (атеросклероз);
- гипертрофия левого желудочка (гипертония);
- ранний дебют ИБС (ишемическая болезнь сердца);
- гипертензия неясного генеза (расслоение аорты);
- курение (никотиновый паралич сосудов);
- хроническая пневмония;
- нарушение свертывающей системы крови с развитием тромбоза или эмболии;
- кокаиновая зависимость;
- вирусная инфекция с исходом в миокардит или перикардит.
Исключение подобных рисковых моментов – залог отсутствия большей части заболеваний, вызывающих боль с иррадиацией в спину.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Октябрь 11, 2019
Источник
Боли в грудине и под лопатками распространены, ведь это сигнал большого количества проблем. Причем проявляются так и болезни сердца, и спины, и те, что не связаны с этими органами. Тянуть с визитом к врачу нельзя. Статья поможет определить, на что указывают симптомы.
На что указывает боль в грудине
Характер боли в спине на уровне лопаток полиэтиологичен – имеет большое количество причин. Пожалуй, самым страшным диагнозом при болях в груди является болезнь сердца.
В этом случае не просто снижается уровень жизни, возникает серьезный риск летального исхода.
Симптомы болезней сердца
Каковы симптомы именно проблем с сердцем и как отличить одну болезнь от другой:
- При стенокардии болезненные ощущения возникают при физической нагрузке, порой после волнения, алкоголя, обильной пищи. Ощущается тяжесть, жжение, сдавливание за грудиной слева или в области сердца, дестабилизация ритма. Приступ проходит за несколько минут. В покое неприятных ощущений нет.
- Признаки инфаркта миокарда – распространяющиеся на плечи, руки, левую часть спины боли, тяжесть, одышка, усталость, слабость. В отличие от стенокардии, боль появляется в состоянии покоя. Может присутствовать рвота или тошнота, чувство паники.
- Схожие симптомы и у миокардита. При нем больной испытывает еще и головную боль, постоянное физическое и эмоциональное недомогание, развиваются отеки.
Но не всегда боль в грудине – сигнал, что «шалит сердце». Отдающая в лопатки боль говорит и о гипертоническом кризе, и о травмах, и о болезнях органов дыхания.
Иные причины боли в грудине
Оцените, не было ли переохлаждения, не присутствует ли кашель (особенно с мокротой). Если грудь болит из-за бронхита, то болезненные ощущения переходят и на спину, при кашле диафрагма напряжена, кашель сильный.
При воспалении легких сердцебиение учащенное, присутствуют отдышка и слабость. Бывает озноб, высокая температура.
Не игнорируйте и возможные травмы грудной области – перелом ребер, смещение позвонков.
Межреберная невралгия характеризуется острой, простреливающей, весьма сильной болью, очаг которой можно прощупать пальцами (в отличие от случаев болезней легких или сердца). Трудно дышать. Такое состояние длится часами, а то и днями, опять же, в отличие от болей при стенокардии или инфаркте.
Причины болей под лопатками
При болезненности в районе лопаток причина ищется как в области спины, позвоночника, так и в сердце, желудке, органах брюшной полости. Как определить что это может быть?
Патологические состояния позвоночника
Болезненные ощущения под лопатками, между ними заставляют задуматься о состоянии позвоночника.
Это могут быть такие проблемы:
- сколиоз;
- остеохондроз;
- кифоз;
- протрузия межпозвонкового диска в грудном отделе;
- спондилоартроз;
- межпозвонковая грыжа грудного отдела.
При болезнях спины, позвоночника обратите внимание на характер боли. Это длительные неприятные ощущения, зависящие от многих факторов: с утра почти отсутствуют, усиливаются вечером. Повороты шеи, заведение рук за спину усиливают боль. Она достигает пика ночью, мешая спать. Упражнения, физические нагрузки не приносят облегчения.
Другие симптомы сколиоза, кифоза, остеохондроза: утомляемость, несвобода движения, скованность. Видны искривления в позвоночнике, человек горбится. Иногда немеют руки, ноги, пальцы, болит голова, начинаются проблемы с сердцем, шумит в ушах, падает зрение.
На поздних стадиях кроме искривления позвоночника видна деформация грудной клетки.
Но сама боль не переходит в другие части тела, локализуясь между лопатками.
Резкие, стреляющие боли и покалывание говорит о радикулите. Проявляться так могут и воспаления (сухожилий, мышц), и даже опухоли позвоночника. При этом боль немного снижается при лежачем положении, а касание очага крайне болезненно.
Боли в лопатках при болезнях органов брюшной полости
Диагностируется по болям в районе лопаток и заболевания желудка и иных органов. Очень часто это язвенная болезнь желудка.
Ее симптомы:
- боль в спине локализуется в районе левой лопатки;
- появляется она после определенной пищи;
- после рвоты (которая зачастую не имеет объективных причин) неприятные ощущения слабеют;
- появление боли связано с сезонностью;
- болевые ощущения нарастающие.
Боль под левой лопаткой, отдающая в грудину и в область солнечного сплетения в сочетании со рвотой, зависящая от приема пищи – основные признаки язвы.
Болезненные ощущения в лопатках, но уже отдающие в правую сторону спины и груди, является симптомом колики – печеночной или желчной. Такая боль крайне сильна, особенно утром, ночью. Тоже сопровождается рвотой и вызывается пищей.
Нарушение диеты, большое количество жирной пищи порождает нервное возбуждение и боль.
Поддиафрагмальный абсцесс – крайне неприятное явление, вызываемое другими нарушениями в органах. Вследствие аппендицита или перитонита гной скапливается под диафрагмой. Острая боль в районе лопаток отдает в руку, усиливается при вдохе, у болеющего жар.
Заболевания почек, 12-типерстной кишки, холецистит проявляются тянущей, ноющей болью под правой или левой лопаткой.
Невралгические причины
Болеть за грудиной может и от межреберной невралгии. При кашле такая боль усиливается. Необычно проявляются психологические нарушения – сжимает сердце, между лопатками или под ними покалывает, давит, боль переходит в шею, в руку, в область пояса, в пах.
Зажим мышц лопатки, между лопатками или в смежных областях тоже вызывают боль – неприятную, тянущую или резко возникающую при определенных движениях. Некоторая подвижность вообще недоступна для такого больного. Паралич мышц вокруг лопатки иногда вызывается инфекциями.
Защемление нерва в позвонках крайне неприятно, болезненно и сильно влияет на нормальную жизнь.
Травмы лопаток
Боль бывает вызвана и банальными травмами. Их не стоит недооценивать! Удары, трещины в кости, хруст – явные причины для обращения к доктору.
Если болит локально сама лопатка и нет других симптомов, то не отмахивайтесь от этого.
Лучше изучить причины, ведь это может быть как простая травма, так и сложные болезни, вплоть до туберкулеза кости или опухоли!
Боли в грудине и лопатках при беременности
В связи с большей нагрузкой на организм в целом и на позвоночник в частности при беременности отмечается напряжение между лопатками, в груди, под лопатками.
Смещение центра тяжести провоцирует болезненные ощущения, но если у беременной нет повышенной температуры тела и повышенной утомляемости, то все в норме.
После отдыха боль проходит.
Если покой не снижает боль, повышается температура – это проявление серьезных заболеваний, например, пиелонефрита или пневмонии. Это причина обращения к врачу.
Появление или продолжение болей после родов
Если боль в лопатках или грудине в сочетании с иными симптомами продолжается или появляется после беременности, это говорит о кифозе, сколиозе (и схожих проблемах с позвоночником) или протрузии диска.
Часто у беременных или родивших появляется изжога – одним из ее симптомов является резь, жжение между лопатками и особенно в груди. В сочетании со вздутием после жирной пищи это повод посетить гастроэнтеролога.
Так проявляется и холецистит, и дискензия желчных путей, и панкреатит, и гастрит, и язва…
Читайте также
Причины боли под левой лопаткой сзади со спины
Боль в спине под лопаткой слева – симптом, присущий различным заболеваниям. Прежде, чем принимать меры и заниматься…
К какому врачу идти при болях в грудине и лопатках
Итак, Вы чувствуете один или несколько из перечисленных симптомов. Причины некоторых из них легко определить, некоторые слишком расплывчаты.
К кому идти, когда боль под лопаткой отдает в грудину?
Чаще всего направление дается терапевтом. Он определяет, какой именно орган поражен, причины и степень этого поражения.
Если же посещение терапевта нежелательно или страдание слишком сильное, то лучше идите сразу к тому врачу, который занимается данной проблемой. Как это определить?
При сомнениях вначале проверьте самые серьезные, потенциально детальные заболевания:
- проблемы с сердцем;
- опухоли позвоночника;
- заболевания легких.
Кардиолог отправит пациента на ЭКГ. Онколог оценит потенциальные риски, а флюорография позволит выявить болезни легких.
Если подозреваете проблемы в ЖКТ, то идите к гастроэнтерологу. Язвы, колики и холециститы часто проявляются болью под лопатками, за грудиной справа или слева, между лопатками и т. д. При болезнях желудка, 12-типерстной кишки и поджелудочной боли сопровождаются отрыжкой и вздутием, изменениями стула.
Невролог решит многие проблемы в области грудины и грудного отдела позвоночника. Возможно, понадобится визит к кардиологу, травматологу и нефрологу. Так что если не совсем ясна причина болей, то посещение терапевта сэкономит время.
Когда вызывать скорую?
Если на фоне болей между лопатками и в грудине появляется значительное и длительное повышение температуры; если больной кашляет с кровью; если есть малейшее подозрение на острое проявление болезни сердца – то не ждите утра, не рассчитывайте пойти в поликлинику по записи, а звоните в больницу.
Как справиться с болью самостоятельно
Частой причиной боли в области грудины бывает неправильное поднятие тяжестей, застужение и неправильное питание. Первым делам выявите причины боли и исключите их из жизни. Если нет острого состояния, то устранить неприятные ощущения можно самостоятельно.
Популярны мази и нагревающие пластыри. Кто-то делает компрессы по традиционным рецептам. Не забывайте, что воспалительный процесс ухудшается при нагревании! Такие компрессы, пластыри и крема применяются только там, где точно нет воспаления.
Полезен самомассаж, но если касание болезненной части нестерпимо, то от него лучше отказаться. Делается массаж с большой аккуратностью, лучше обратиться к профессионалу.
После просмотра видео Вы сможете вынести как варианты для самомассажа, так и помочь близким.
Аккуратные занятия спортом, легкие нагрузки также помогут справить с напряжением мышц в груди и спине.
Долго терпеть такую боль нельзя, но и глушить неприятные ощущения обезболивающими – плохая идея. Лучше лечить первооснову.
Итог
Причин боли в груди и под лопатками много, запутаться очень легко. А ведь это – симптом серьезных заболеваний. Оценив вид болезненных ощущений, прочие симптомы, свой образ жизни и определив болезнь, Вы узнаете, можно ли справиться с ней самостоятельно или стоит срочно обратиться к доктору.
Источник
