Что может болеть возле правой груди на ребре
Любой болевой синдром, ощущаемый человеком, доставляет ему сильный дискомфорт, а в случае неясности причин его происхождения заставляет всерьез задуматься о состоянии здоровья.
Так, боли под грудью в ребрах, характеризующиеся возникновением болевых ощущений в области грудной клетки может сигнализировать о серьезных недугах в организме.
Боль в ребре за грудью, при которой источником болевого синдрома может выступать костная или хрящевая часть ребра, прилегающие к ребрам мышцы или межреберный нерв, может возникнуть в силу различных причин.
Так, не исключено, что болевые ощущения спровоцированы травматическим поражением грудной клетки вследствие падения, удара или воздействия внешних факторов:
— перелом ребер. Характеризуется острой болью, которая распространяется на всю область груди, и возникает при вдохе, движении или перемене позы;
— ушиб ребер. Острые, не интенсивные болевые ощущения локализуются в месте повреждения окружающей ребра мышечной ткани, которое можно распознать по припухлости и наличию гематомы.
Боль в ребрах под грудью является одним из характерных проявлений синдрома Титце, при котором наблюдается воспаление прикрепляющихся к грудине реберных хрящей. Сильные болевые ощущений отмечаются в области груди, вызывая тем самым подозрение на стенокардию. К числу дополнительных симптомов данного заболевания относят припухлость веретенообразной формы в области пораженного реберного хряща и усиление болевых ощущений при нажатии на грудину. Диагностировать синдром Титце можно только после прохождения рентгенографии грудной клетки.
Боль ребер под грудью может быть обусловлен межреберной невралгией, при которой происходит защемление или раздражение находящихся между ребрами нервов. Болевой синдром, как правило, характеризуется внезапностью появления, усиливается при чиханье, кашле, резком движении.
Боль под грудями в ребрах может быть спровоцирована фибромиалгией – мышечными болями, причины возникновения которых до настоящего времени до конца не изучены. Большинство специалистов придерживаются гипотезы о том, что боль при данном недуге может явиться следствием заболеваний сопровождающихся развитием воспалительного процесса, психических расстройств и нервных перенапряжений. Болевые ощущения в груди и ребрах при фибромиалгии имеют свои отличительные особенности:
— боль отмечается и с правой, и с левой стороны;
— при резкой смене погоды симптомы обостряются;
— по утрам пациент ощущает скованности в груди;
— порой наблюдаются головные боли, нарушения сна, развитие депрессии;
— в запущенных случаях возможны проблемы с координацией движения.
Боль под грудью в ребрах провоцируют также и заболевания плевры – тоненькой пленки, покрывающей изнутри грудную полость и снаружи – легкие, которая довольно тесно примыкает к ребрам. Плевра буквально пронизана множеством нервных окончаний, раздражение которых и приводит к развитию болевого синдрома. Так, для острого сухого плеврита характерны следующие основные симптомы:
— сильный, досаждающий сухой кашель;
— болевые ощущения в области ребер, как правило, только с одной из сторон – левой или правой;
— нарастание болевого синдрома при глубоком вдохе и любых резких движениях;
— лихорадочное состояние, слабость, апатия.
Редко, но все же диагностируются опухоли плевры – заболевания, характерным симптомом которых являются постоянные, носящие ноющий характер болевые ощущения в ребрах, локализующиеся на месте расположения опухоли. При значительных размерах новообразования, которое может быть как злокачественным, так и доброкачественным, дополнительными проявлениями недуга становятся одышка, ощущение тяжести, синюшный или наоборот бледный оттенок кожных покровов.
Боль в ребре под грудью может быть спровоцирована еще одним не часто диагностируемым в медицине заболеванием – грыжей межпозвоночного диска. Болевой синдром, локализующийся в области ребер, имеет следующие характерные особенности:
— на первых порах боль может быть практически не ощутимой, однако спустя время она становится нестерпимой, ухудшая в значительной мере качество жизни пациента;
— в зависимости от локализации грыжи, боль может отмечаться только с правой или только с левой стороны, а также одновременно с двух сторон;
— боль, носящая острый и колющий характер, усиливается при физической активности, чиханье и кашле.
Остеохондроз – заболевание позвоночного столба, характеризующееся развитием воспалительного процесса, сдавливанием и раздражением нервных корешков. Многие привыкли, что этот недуг дает больному о себе знать болевыми ощущениями в спине, однако нередко боль захватывает грудную клетку и ребра. При этом болевой синдром часто не отличается повышенной интенсивностью, в связи с чем отдельные пациенты просто отмечают чувство дискомфорта в области груди. У других же людей, страдающих этим недугом, боль наоборот может сильно досаждать и многие отмечают у себя ощущения «кола в груди».
Болевые ощущения в ребрах также могут возникать у женщин в положении на поздних сроках беременности. Данное состояние, в отличие от всех иных ранее рассмотренных не является патологическим и не представляет никакого вреда, как для матери, так и для малыша, пребывающего в ее утробе. Выделяют несколько причин возникновения данного неприятного состояния в период вынашивания младенца:
— Увеличенная в размерах матка. Матка смещается вверх, в результате чего изнутри оказывается сильное давление на ребра, вследствие чего возникает болевой синдром.
— Рост плода. По мере увеличения роста плода, в последнем триместре беременности, малыш не помещается в материнском животе.
— Двигательная активность плода. Ножки малыша, при условии его правильного предлежания, упираются в ребра матери, вызывая тем самым болевые ощущения.
Лечение болевого синдрома в ребрах, первостепенной свой задачей должно иметь цель выявления и устранения причин, вызывавших данное дискомфортное состояние. При травмировании ребер, при отсутствии повреждения легких и плевры, пациенту показан полный покой и прохождение ряда физиотерапевтических процедур.
Для постановки достоверно диагноза необходимо комплексное обследование с посещением травматолога, пульмонолога, кардиолога, хирурга, невролога, ортопеда. Наглядную картину состояния дел в организме поможет получить рентгенография грудной клетки, которая непременно будет назначена врачом. Симптоматическая терапия основывается на приеме обезболивающих лекарственных средств и противовоспалительных препаратов. Если причина боли в ребрах под грудью связана с мышечными спазмами, то медицинский специалист в дополнении пропишет спазмолитические медикаменты.
Болевые ощущения в ребрах под грудью в подавляющем большинстве случаев (за исключением больших сроков беременности) сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем, выражающихся в патологиях работы важнейших органов, в связи с чем не стоит затягивать с визитом к специалисту с данной проблемой.
Источник
Достаточно часто один и тот же симптом может проявляться при нескольких заболеваниях, поэтому чтобы правильно поставить диагноз очень важно уметь охарактеризовать болевые ощущения, определять локацию боли и ее зависимость от внешних факторов.
Боль в левом ребре под грудью может быть связана с нарушением работы сразу нескольких органов: селезенки, желудка, поджелудочной, левой почки, травмы живота и пр. Чтобы более точно диагностировать появление боли в левом ребре под грудью необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования, совокупность которых поможет увидеть клиническую картину и начать своевременное лечение.
Наиболее часто подобные ощущения связаны с селезенкой, при некоторых заболеваниях она начинает увеличиваться, что и вызывает боль. Вследствие того, что этот орган расположен близко к поверхности тела, он чрезмерно подвержен травмированию, причем разрыв селезенки или ее растяжение может произойти не только из-за внешнего воздействия, но и из-за некоторых провоцирующих это действие недугов. Например, инфекционный мононуклеоз, при котором селезенка сильно растягивается и становится более мягкой консистенции, что увеличивает вероятность ее повреждения. Разрыв селезенки характеризуется изменением цвета кожи вокруг пупка, она становится синюшного оттенка, помимо этого, больной ощущает резкий приступ режущей боли. Никаких самостоятельных действий в этом случае проводить не рекомендуется, родственники больного либо он сам должны немедленно вызвать скорую помощь, поскольку при таком состоянии больной должен находиться под присмотром врача.
Следующая причина, по которой может появиться боль за левым ребром под грудью – это воспаление желудка или попросту гастрит. При этом больной будет ощущать ноющую боль, которая может сопровождаться тошнотой или, и того хуже, рвотой, проявляться она чаще всего будет после употребления «неправильной» пищи. Помимо этого, при гастрите больной может ощущать общую слабость, нетипичный привкус во рту, повышенное потоотделение и пр. При наличии подобных симптомов человеку необходимо как можно скорее обратиться в медучреждение, чтобы не спровоцировать осложнения и вовремя получить помощь.
Аденокарцинома желудка также может проявляться сильными болями, однако происходит это, к сожалению, уже когда опухоль разрастается, в начальной стадии она не имеет клинических проявлений и не зависит от принятия пищи и еще каких-либо признаков. Среди других симптомов можно отметить сильную потерю веса, неприятие некоторых видов белковой пищи (особенно мяса), черные каловые массы и т. д.
Причины боли в левом ребре могут быть связаны и с кардиологическими недугами, например: тахикардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда. Все эти состояния требуют своевременного лечения, а некоторые и срочной госпитализации, лечить их в домашних условиях нецелесообразно.
Левостороннее воспаление легких, может также ощущаться как тупая, ноющая боль, особенно проявляющая себя при кашле. Среди бронхо-легочных недугов следует отметить и сухой плеврит легкого (в этом случае левого). Проявляется заболевание гипертермией, учащенным дыханием и появлением боли, которая чаще всего возникает при движении, наклонах и сопровождается упорным кашлем, цианозом кожи пальце рук и лица, чувством тяжести в грудной клетке. Данные симптомы должны насторожить больного и заставить его обратиться к специалистам, поскольку в домашних условиях эти недуги лечить опасно.
Некоторые неврологические заболевания среди прочих симптомов отличаются и болью в левом ребре, например, межреберная невралгия. Данное заболевание в стадии обострения проявляется острой, резкой болью, при хроническом течении характер боли меняется, она становится тянущей, ноющей и возникает только при движении или наклонах. Межреберную невралгию хороший специалист может определить даже при пальпации, поэтому диагностировать заболевание не составит труда.
Неприятные ощущения с левой стороны под грудью могут свидетельствовать о некорректной работе почек, наиболее часто это связано с развитием пиелонефрита – воспаление, которое вызвано наличием бактериальной инфекции. В этом состоянии болевые ощущения возникают периодически и носят ноющий характер, также больной ощущает общую слабость, интоксикационный синдром, тошноту, озноб, температура тела повышается.
Боль под левым ребром также может быть вызвана приступом панкреатита или почечной колики, эти проявления также не рекомендуется лечить в домашних условиях. Лучше будет если больной в самое ближайшее время посетит врача или вызовет Скорую на дом, самолечение может только усилить синдром и привести к осложнениям, а иногда и к летальному исходу.
Лечение боли под левым ребром зависит от тяжести симптоматики, острые состояния купируются непосредственно на месте вызова специалистов, однако основное лечение проводится в условиях стационара. Следует отметить и то, что больной, у которого подобные ощущения появляются из-за наличия хронического заболевания, должен знать как самостоятельно снять приступ и всегда иметь при себе необходимые медикаменты. Наиболее актуально это для тех людей, в анамнезе которых заболевания сердца, гастрит, болезни кишечника.
Предотвратить развитие этих недугов поможет своевременная деспансеризация, то есть регулярные осмотры врача, наиболее актуально это для лиц, имеющих хронические недуги и людей пожилого возраста. Каждый человек должен самостоятельно заботиться о собственном здоровье и не пускать болезнь на самотек даже если проявившиеся боли носят неявный или ноющий характер, ведь именно это может являться первым звоночком о необходимости посещения врача. Также больному не следует отказываться от соблюдения диеты, поскольку именно этот метод иногда может быть лучшим лечением.
Отказ от употребления алкоголя и курения табачных изделий, доверие современной медицине, своевременные регулярные посещения врача – все это поможет избежать серьезных осложнений и позволит купировать распространение заболевания в самом зародыше.
Источник
- Причины боли в груди справа
- Диагностика боли в правой части грудной клетки
Пациенты нередко обращаются в лечебные учреждения с жалобами на появившуюся в грудной клетке боль. Причем чаще беспокойство вызывают болевые ощущения и дискомфорт в левой стороне. Это происходит потому, что люди связывают такую боль с проблемами сердца и, соответственно, с прямой угрозой их жизни. И хотя боль в правой части груди не всегда имеет прямую связь с кардиологическими проблемами, такой симптом может быть вызван не менее опасными причинами.
Поэтому не стоит игнорировать проявившийся признак и пускать ситуацию на самотек. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным! Вовремя оказанная медицинская помощь не позволит болезням усугубиться и причинить организму серьезный вред.
Причины боли в груди справа
Чаще всего болевые ощущения в правой части грудной клетки бывают вызваны заболеваниями органов дыхательной системы.
Плеврит
Это осложнение пневмонии или сопутствующий симптом туберкулеза. Проявляется болезнь в воспалении внешней оболочки легких – плевры. Бывает два вида плеврита: сухой и экссудативный. При первом типе заболевания боль возникает при напряжении диафрагмы, чихании, кашле и носит колющий характер.
При втором имеет место тупая ноющая боль, одышка, сухой кашель. У пациента не получается глубоко дышать, он ощущает болезненные спазмы в области грудной клетки. В тяжелых случаях может наблюдаться удушье.
Инфекции верхних дыхательных путей
Грипп, ОРВИ, бронхит и тонзиллит нередко выступают причиной грудных болей. Особенно ярко она проявляется, когда человек кашляет или резко вдыхает, раздражая воспаленные бронхи.
Температура тела пациента может быть разной, от субфебрильной до очень высокой (например, при гриппе) и зависит от вида инфекционного заболевания и степени тяжести его течения, запущенности. Боль при этом локализуется справа или слева в верхнем отделе грудной клетки.
Если бронхит не лечить – воспаление опускается ниже и поражает легкие, вызывая такое серьезное осложнение, как пневмония.
Пневмония или по-другому воспаление легких
Болевые ощущения могут иметь одностороннюю локализацию или распространяться по всей области за грудной клеткой. Сильный вдох или покашливание усиливают давление на легкие, тем самым усугубляя остроту болевого синдрома. Очень важно, чтобы медики правильно диагностировали воспаление и подобрали подходящую схему лечения, иначе болезнь может усугубиться и в итоге привести к летальному исходу.
Для поздних стадий пневмонии характерно значительное повышение температуры, жар, однако начинается она с легкого увеличения субфебрильной температуры. Такую болезнь врачи начинают подозревать, когда у пациента продолжительное время не нормализуется показатель температуры тела. Часто на начальной стадии воспаление легких принимают за проявление обыкновенной простуды.
Пневмония выявляется путем рентгенологического исследования либо прохождения флюорографии. Насторожить врача могут появившиеся в легких характерные хрипы. Кашель при усугубившемся воспалении более тяжелый и глубокий. Также для больных характерна слабость, вялость.
Онкология
При жалобах на сильные боли в грудной клетке справа врач может поставить такой диагноз, как опухоль легких или бронхов. Патология характеризуется сухим удушливым кашлем, во время которого больной отхаркивает кровь. Кровотечение происходит в пораженных легких в ответ на получаемое давление при напряжении диафрагмы.
На ранних стадиях опухоль не проявляет себя особыми симптомами, особенно при периферическом поражении. Позже рак легких может провоцировать такие признаки как снижение веса, угасание жизненных функций, усиление болей из-за появления метастаз и углубления их в ткани органов.
При подозрении на рак легких проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.
Боль в груди справа может появиться из-за проблем с позвоночником.
Межреберная невралгия
Это поражение межреберных нервов, которое возникает в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний, ущемлений, раздражений и интоксикации. Оно сопровождается болью, которая локализуется за грудной клеткой, ближе к спине. Нервы, соответственно названию патологии, находятся между ребрами. Но болевые ощущения обширны и часто радиально распространяются вокруг.
Боль имеет приступообразный характер. Бывает стреляющей или жгучей. Предшествовать появлению такого патологического процесса может много разных факторов. Например, герпетическая инфекция (опоясывающий герпес), сколиоз, остеохондроз, грыжи позвоночника, рефлекторные импульсы при плеврите и так далее. Если в анамнезе у пациента есть такие заболевания, врач может предположить принадлежность болей к межреберной невралгии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Патологический процесс проявляется в воспалении околопозвоночных тканей. Возникает оно вследствие защемления нервных корешков из-за расслоения межпозвоночных дисков. Такая причина боли в груди справа более характерна для пожилых и людей, имеющих значительный лишний вес. В первом случае диски изношены в силу возраста, а во втором – из-за постоянной чрезмерной нагрузки на них.
Сейчас проблема остеохондроза становится бичом даже для молодежи и детей в силу распространения малоподвижного образа жизни.
Для такого диагноза кроме боли в груди (при двигательной активности, подъеме тяжестей, глубоком дыхании) характерно онемение конечностей, локальное снижение их температуры, ощущение «мурашек».
Сколиоз
Искривление позвоночного столба ведет к деформации грудной клетки, так как она связана с позвоночником ребрами. Это тоже может провоцировать боль. Если имеет место правостороннее искривление, то боль будет локализоваться именно справа.
Правосторонние боли пациент может ощущать и при проблемах с сердцем. Принято думать, что сердце находится слева. Но на самом деле это не так. Сердце расположено вверху между легкими, почти по центру, а влево выходит только часть одного из желудочков. Сердечные боли непродолжительны, появляются стремительно, но не длятся дольше часа.
Перикардит
Перикард – это околосердечная сумка, выполняющая для сердца защитную функцию. Чаще всего его воспаление является симптомом аутоиммунных, инфекционных или онкологических процессов в организме пациента. Такую патологию при диагностике легко перепутать с сухим плевритом или стенокардией.
Одной из особых характерных черт боли при перикардите называют ее резкое возрастание при глубоком вдохе, покашливании, а также когда пациент находится в горизонтальном положении.
При выпотном перикардите выделяется жидкость, что приводит к повышенному давлению в области сердца и характерным болям в груди. Это затрудняет дыхание, вызывает одышку. При этом состояние больного усугубляется лихорадкой, отечностью лица и шеи.
Стенокардия
Когда миокард плохо обеспечивается кровью, он испытывает недостаток кислорода. При этом возникают давящие болевые ощущения в груди. Они могут появиться и справа, и слева. Пациент испытывает внезапные краткосрочные приступы боли. Требуется обращение в стационар, так как больной нуждается в непрерывном наблюдении и контроле.
Боль в грудной клетке провоцируют и несколько других факторов.
Ушибы, травмы
Это чревато гематомами, разрывами и растяжениями. Положительная сторона заключается в том, что эта причина изначально ясна и время на ее выяснение не тратится. Однако многие пациенты пренебрежительно относятся к полученным травмам и обращаются в медучреждения только спустя некоторое время, когда их долго беспокоит боль в грудной клетке. В этих случаях чаще всего последствия ушибов и переломов уже усугублены и сложнее поддаются лечению.
Спазм большой грудной мышцы
Диагноз устанавливается очень просто, с помощью пальпации. В этом случае будет ощутимо мышечное уплотнение.
Застой пищи в пищеводе
Бывает такое явление при переедании или непроходимости. В этом случае боль объясняется усиленным давлением пищи на стенки пищевода. При этом характерно усиление болезненности во время глотания или напряжения диафрагмы.
Диагностика боли в правой части грудной клетки
Прежде всего, врач проведет дифференциальную диагностику и исключит заболевания со схожей симптоматикой. Затем проводится анализ субъективных жалоб, а также принимаются во внимание объективные явные признаки.
Боль в груди может быть:
- По интенсивности: тупая или острая;
- По локализации: в боку или спереди грудины;
- По характеру проявления: колющая, ноющая, пульсирующая, спастическая;
- Постоянная или периодическая.
Прежде всего, медики оказывают неотложную помощь при наличии опасных для жизни симптомов. После этого проводят исследования на аппаратах УЗИ, ЭКГ, рентгенографию, томографию. Также лечащий врач назначает необходимые анализы, измеряет пульс и давление.
Источник
