Что может болеть в правом боку между ребрами и тазом
Когда болит правый бок ниже ребер, зачастую причину может установить только врач. Однако, симптом этот не столь редкий, и, наверное, каждый человек испытывал боль в правом боку ниже ребер. Если боль возникла всего один раз и быстро прошла, скорее всего она вызвана коликой, зажатым нервом, или физиологическими причинами, однако если боль носит постоянный характер и беспокоит человека на протяжении длительного времени, необходимо выяснить ее причину.
При каких заболеваниях болит правый бок ниже ребер
Наиболее часто боль в правом боку ниже ребер сопровождает следующие заболевания:
1. Заболевание желчного пузыря и желчевыводящих путей
В зависимости от остроты и степени заболевания боль в правом боку ниже ребер может иметь интенсивный или ноющий характер. При остром холецистите, боль острая, усиливается после приема в пищу жирных продуктов, алкоголя, газированных напитков. Боль распространяется из правого бока в правую лопатку и плечо. При этом у больного может быть многократная рвота и повышение температуры. Схожие симптомы возникают при дискинезии желчевыводящих путей, причем, как правило, беспокоят больного по ночам. Приступ боли в правом боку ниже ребер возникает внезапно, боль острая нестерпимая, сопровождающаяся паникой. Если острая боль не прекращается более 30 минут нужно вызвать скорую помощь, так как возможно вследствие желчнокаменной болезни, произошел разрыв желчного пузыря.
2. Заболевания печени могут быть причиной болей в правом боку
При постоянной боли в правом боку ниже ребер нужно обследовать печень. На самом деле, боли в печени редко бывают острыми, они скорее ноющие и тянущие, не слишком интенсивные, так как в печени практически нет нервных окончаний. Этим и опасны заболевания печени: человек узнает о них, когда они имеют запущенный характер. Ноющая боль в правом боку под ребрами может свидетельствовать о гепатите, опасном инфекционном заболевании, поражающем клетки печени. При острой форме часто наблюдаются сопутствующие симптомы в виде пожелтения кожи и склер, повышенной до 37,5 С температурой тела, слабостью. Однако, бывает что гепатит переходит в хроническую форму, которая протекает практически бессимптомно. Резкие боли в правом боку ниже ребер могут возникнуть при травме, разрыве печени, в этих случаях необходима незамедлительная врачебная помощь.
3. Гинекологические заболевания
Многие женщины хоть раз в жизни жаловались на боль в правом боку ниже ребер, и всему виной гинекологические заболевания. Такая боль может сопровождать воспаление правого яичника или правой маточной трубы (аднексит). При хроническом аднексите боль имеет менее выраженный тянущий характер. При острой форме боль в правом боку ниже ребер резкая и отдает в паховую область. Опасно это состояние образованием пельвиоперитонитом (воспаление брюшины малого таза). При пельвиоперитоните женщина ощущает резкую колющую боль, после чего состояние больной резко ухудшается. Также причиной боли в правом боку ниже ребер может стать внематочная правосторонняя беременность. Так называют состояние, когда плодное яйцо или зародыш развивается в маточной трубе, при его росте женщина ощущает тупую боль, однако если вовремя не выявить внематочную беременность происходит разрыв маточной трубы, а это очень опасное состояние, при котором нередки случаи летального исхода.
4. Неопасные боли
Боль в правом боку ниже ребер может возникнуть и при активных физических упражнениях или больших нагрузках. Дело в том, что при активной физической работе увеличивается выброс адреналина в кровь, расширяются внутренние органы за счет усиленного кровообращения. А как раз с правой стороны находится полая вена, которая разбухая, может оказать давление на ребра. Обычно такая боль длится недолго. Также боль может возникнуть при резких наклонах и поворотах.
Итак, подведем итог. Более всего должны настораживать острые боли в правом боку ниже ребер, а также боли, которые длятся несколько дней, даже если они не доставляют особого неудобства и беспокойства.
Источник
В туловище человека расположены жизненно важные внутренние органы. Они обеспечивают все необходимые функции человеческого тела — дыхание, питание, размножение, выделение. Сердце – проталкивает кровь по сосудам, чтобы обеспечить клетки кислородом. Печень – очищает кровь от токсинов и поставляет желчь для пищеварения. Кишечник – переваривает пищу, делает её доступной для питания клеток. Почки – отделяют и выводят излишки жидкости. Боль, покалывание, онемение, тяжесть, любой другой дискомфорт возникают при нарушениях в их работе.
Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?
Что находится в правом боку: органы и зоны
Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.
Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.
Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.
Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.
На заметку: желудок человека смещён в левую часть туловища (за левую долю печени), поэтому он не формирует боли в правом подреберье. Также редко отдаёт в правый бок поджелудочная железа. Она расположена по центру туловища и чаще болит вокруг пупка и слева от него.
Локализация боли и патология внутренних органов
Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.
Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье
Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.
Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.
Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).
Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.
Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.
Поджелудочная железа — иногда боль в правом боку на уровне талии
Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.
На заметку: отличительным признаки воспаления поджелудочной является сильная тошнота и пустые позывы к рвоте (когда рвать уже нечем, а приступы рвоты появляются снова и снова).
Яичники — боль в правом боку внизу живота
Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).
При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).
Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.
Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.
Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).
На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда — поясница.
Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.
Аппендицит — острая боль справа внизу живота
Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).
У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).
Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.
Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.
Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит — болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.
На заметку: у беременных женщин в поздней стадии беременности внутренние органы смещены. Поэтому аппендицит может болеть не только справа внизу, но и в других зонах брюшной полости. Также классические симптомы аппендицита отсутствуют у детей и людей с ожирением. Поэтому если сильно болит правый бок под ребрами или в зоне таза – вызывайте врача и направляйтесь в амбулаторию.
Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа
Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.
Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале — болит правый бок внизу, после — дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.
Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.
Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.
Почки — боль справа сзади, отдает в поясницу
Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру — болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.
Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны — пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).
Отличительный признак почечной боли — она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).
Боли при беременности
Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу — болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.
Какой бывает и от чего зависит характер боли
Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.
Хотите кое-что интересное?
загрузка…
Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.
Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.
Чувство тяжести
Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.
Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.
Тянущая боль
С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?
- Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
- Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите.
- Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
- Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.
Ноющие боли
Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).
Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:
- Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
- Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
- Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
- Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.
Сильные режущие и колющие боли
Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.
Различают кишечные, печёночные и почечные колики:
- Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
- Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
- Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
- Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
- Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.
Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.
Источник
В брюшной полости располагается много органов, а нарушение работы любого из них может сопровождаться болью. Помогают установить причину дискомфорта несколько факторов: локализация, характер, длительность приступов, провоцирующие обстоятельства. В связи с анатомическими особенностями у женщин и мужчин при схожих признаках причины болей могут отличаться. Иногда знание симптомов может спасти человеку жизнь, так как некоторые заболевания требуют неотложного хирургического вмешательства.
Причины боли в правой части живота
Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:
- острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
- тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
- ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
- схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.
По локализации болевого синдрома выделяют:
- боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
- боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
- боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
- боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
- боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).
На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:
- прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
- травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
- физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).
Основные заболевания
К появлению болей в правом боку под ребрами и внизу живота приводят заболевания органов пищеварительной, мочеполовой системы, клетчатки забрюшинного пространства. Часто встречаются состояния:
-
Аппендицит. Воспаление аппендикса (отросток кишки на границе тонкого и толстого кишечника) вызывает в правом боку живота внизу интенсивную колющую боль, которая усиливается при движении. При хроническом аппендиците она приобретает тянущий характер. По мере развития острого аппендицита боль усиливается, из-за чего пациент принимает вынужденное положение (лежа на правом боку с подтянутыми к грудной клетке ногами), живот становится твердым («доскообразный живот»). Состояние требует немедленного оперативного лечения, без которого развивается флегмонозный аппендицит с прорывом гнойного содержимого в брюшину, развитием перитонита. Признаком гнойного процесса является пульсирующая боль в правом боку внизу живота. - Желчнокаменная болезнь – болит правый бок под ребрами, характер боли выраженный, приступообразный (печеночная колика), что вызвано движением камней по желчевыводящим путям.
- Хронический холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря при отсутствии камней является причиной тянущей боли в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной, жареной пищи.
- Гепатит – воспалительное заболевание печени. Она увеличивается и растягивает капсулу (глиссонова капсула), вызывая боль в правом боку ниже ребер. В движении растяжение глиссоновой капсулы усиливается, вызывая приступ боли.
-
Воспаление восходящей ободочной кишки толстого кишечника (колит), при котором возникает тянущая боль в правом боку. Процесс сопровождает инфекционные или аутоиммунные заболевания – неспецифический язвенный колит. Боль длительная, с периодами ослабления или полного отсутствия. - Воспаление тонкого кишечника — подвздошной кишки (энтерит). Возникает боль в околопупочной области справа, характер ее схваткообразный, вызванный спазмом кишечника.
- Перитонит – воспаление листков брюшины с выраженной болью, которая может локализоваться справа.
- Воспаление клетчатки забрюшинного пространства – возникает при попадании в нее инфекции. Без лечения развивается абсцесс (ограниченная полость, заполненная гноем). Характерна колющая боль сзади в правом боку. Заболевание требует срочной операции для удаления гноя.
- Подпеченочный абсцесс – в клетчатке сзади печени образуется полость с гноем. Причиной чаще является хронический холецистит или желчнокаменная болезнь. Болит правый бок сзади. Лечение только хирургическое.
- Заболевания правой почки – опоясывающая боль в правом боку чаще вызвана пиелонефритом почки. Это воспалительное заболевание почечной ткани. Кроме боли нарушается процесс мочеиспускания — уменьшается количество мочи.
-
Воспаления внутренних половых органов женщины – правосторонний аднексит, оофорит вызывают боли в нижних отделах живота справа. Характер приступа тянущий, долгий, с периодами угасания и обострения при хроническом процессе. - Предменструальный синдром вызывает выраженную боль у женщины перед месячными. Состояние не является заболеванием. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства (Кетанов, Нимесил).
- Ущемление паховой грыжи сопровождается резкой болью внизу живота справа после тяжелой физической нагрузки. Самостоятельно не проходит, интенсивность боли выраженная. Состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как ущемление содержимого грыжевого мешка (петля кишки) может привести к некрозу (омертвление тканей).
- Воспаление предстательной железы (простатит) и семенных канатиков – частое заболевание у мужчин старше 40 лет. Дискомфорт ощущается внизу живота, тянущая боль отдает в правую или левую сторону.
- Воспаление нижнего отдела плевры. Плевра — соединительнотканная пленка, которая покрывает легкие и стенки грудной клетки. При ее воспалении болит правый бок во время бега, форсированного усиленного дыхания, что вызвано трением воспаленных листков плевры.
- Правосторонняя пневмония. Тяжелые формы болезни сопровождаются болью справа, которая распространяется по всей правой части грудной клетки и брюшины. Иногда синдром носит опоясывающий характер.
Причины появления боли при беременности
Правый бок при беременности болит, когда растущая матка давит на органы малого таза и брюшной полости. Это может быть:
- давление матки на мочеточник и почку;
- смещение петель подвздошной тонкой кишки;
- давление дна матки на выступающий из-под реберной дуги нижний край печени и желчный пузырь;
- анатомическое смещение слепой, восходящей ободочной кишки, аппендикса.
Кроме механического смещения органов растущей маткой боль возникает при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы, внутренних половых органов: аппендиците, аднексите, оофорите. Беременность иногда провоцирует обострение хронического гепатита и холецистита.
Для женщины важно планировать беременность заранее, предварительно пролечив хронические заболевания. Для выяснения причины боли не следует руководствоваться только симптомами — важно своевременно посетить врача, провести лабораторное и инструментальное обследование.
Источник
