Что делать с грудью после отлучение болит
Главная / Завершение ГВ / Боль в груди после прекращения грудного вскармливания: почему возникает, как от нее избавиться и чего делать нельзя
Когда мать прекращает прикладывать малыша к груди, молоко не перестает вырабатываться сразу. Особенно много проблем возникает, если по какой-то причине кормление ребенка прекращено резко. Грудь наливается, начинает болеть, в ней могут возникнуть уплотнения и даже абсцесс. Обычно это происходит на 2-3 день после свертывания ГВ, и чаще всего ограничивается терпимой болью, покалываниями и небольшим воспалением. Если малыш прикладывался активно, то проблемы могут начаться уже в первые сутки. Чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья, в этот период нужно очень внимательно отнестись к состоянию груди.
Чего нельзя делать
Со сворачиванием ГВ связано много различных методов народной медицины. Часть из них помогают на самом деле. Некоторые бесполезны. Но есть и откровенно вредные и даже опасные. Иногда рецепт передается из поколения в поколение, но теряется причина его применения. И неплохой вроде бы метод начинают использовать так, что получают вред вместо пользы.
Если после родов прошло больше полугода, то для снижения лактации практически бесполезно пить гормоны. Дело в том, что в это время выработка молока регулируется опорожнением груди: сколько молока ушло, столько и приходит. А гормональные таблетки вредны для организма, например, Бромкриптин может привести к инфаркту миокарда. У Достинекса тоже имеются неприятные побочные эффекты. Так что не надо экспериментировать с гормональными препаратами самостоятельно, без назначения врача.
Bromocriptine mesylate (Бромолактин, Криптон, Парлодел) – препарат, подавляющий выработку пролактина. В США не используется для подавления лактации из-за возможности опасных побочных эффектов, среди которых периферийное сужение сосудов, гипотония, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. О таких «мелочах», как головная боль, тошнота и рвота, по сравнению с вышеперечисленным даже можно и не упоминать.
Cabergoline (Достинекс) используется для подавления лактации в России и ряде европейских стран. Изготавливается на основе экстракта спорыньи. Побочные эффекты встречаются часто и неприятны: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, носовые кровотечения. В таком состоянии крайне тяжело ухаживать за малышом, поэтому нужно обязательно обсудить с доктором, так ли необходимо применение препарата.
Часто рекомендуемый бабушками и даже некоторыми акушерками метод перевязывания груди применять нет смысла и опасно. Когда-то в деревнях грудь перевязывали не для того, чтобы прекратить выделение молока, а чтобы показать малышу, что грудь исчезла, и сосать больше нечего. Перевязка не уменьшает количество приходящего молока, но ухудшает кровоснабжение грудных желез, и увеличивает вероятность болей и мастита.
Не нужно греть грудь. Исключение можно сделать только для теплого душа для облегчения сцеживаний и боли во время них.
Нет никакой необходимости голодать и не пить. Нужно питаться, как обычно. Лактация вызывается вовсе не количеством выпитой жидкости, а пролактином, поэтому ограничение жидкости совершенно бесполезно. Исследования показали, что если женщина пьет больше 2,5 литров воды в день, то это значительно снижает вероятность развития лактостаза. Стоит лишь некоторое время не употреблять горячие напитки, поскольку они провоцируют приливы молока. Ограничения в питании также не способствуют уменьшению количества молока, снижает лактацию только полное истощение.
Что нужно делать
Обычно неприятные ощущения после сворачивания ГВ длятся не более 2-3 недель. Если сворачивать кормление медленно и постепенно, то никаких болезненных ощущений может и вовсе не быть. Но если боль все же есть, то игнорировать ее нельзя.
- Если по какой-то причине прикладывания малыша к груди прекратились резко, то нужно максимально сымитировать постепенное сворачивание ГВ.
- Постоянно, включая ночь, носить удобный, не давящий, но хорошо поддерживающий бюстгальтер.
- Для уменьшения боли, жжения и отека накладывать холодные компрессы. Можно пользоваться куском льда, обернув его полотенцем. Неплохо приложить охлажденные в морозильнике капустные листья. Можно предварительно отбить их молоточком, прокатать скалкой или просто помять.
- Поскольку ребенок больше не ест грудное молоко, т.е. мама уже не кормящая, то ей можно принять обезболивающее: Парацетамол, Ибупрофен или любое другое.
- Если молоко еще есть, то регулярно сцеживаться руками или молокоотсосом. Делать это нужно несколько раз в сутки, постепенно уменьшая количество процедур. Грудь не нужно опустошать полностью, достаточно сцедиться до состояния облегчения. В этом случае практически не будет стимулироваться лактация, и количество молока будет постепенно уменьшаться, а в груди не образуется застой. Не надо бояться сцеживаний. Сильным лактогонным действием обладает только полное сцеживание.
- Можно попить травяные настои. Считается, что остановить лактацию помогают шалфей, мята и петрушка. Только не нужно забывать, что травки лишь помогают процессу. Шалфей заваривают из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка. С мятой можно не только пить чай, но и добавлять ее в салаты и десерты.
- Не помешают и легкие успокаивающие, например, Новопассит, пустырник или валериана.
- Временно исключить из питания те продукты, которые вызывали приливы молока.
- Если на груди появились покраснения, или поднялась температура, то срочно обратиться к врачу.
Почему может болеть грудь при завершении ГВ
Если грудь немного прибаливает, но при этом она мягкая, без уплотнений, то это означает, что есть небольшое воспаление, но нет лактостаза. Такое воспаление хорошо лечится холодом. Можно приложить кусок льда, завернутый в чистое полотенце или замороженный кусок мяса (конечно упакованный). Воздействие холода должно длиться примерно 10-15 минут.
Если же в груди имеются уплотнения, то это уже лактостаз. Небольшой застой можно довольно легко устранить с помощью сцеживаний, массажа и холодных компрессов. В более тяжелых случаях каменеет и болит вся грудь, поднимается температура. Лактостаз может перейти в мастит. В самых сложных случаях образуется гнойный абсцесс, и может понадобиться операция.
Иногда боль возникает из-за внезапного скачка чувствительности сосков. Это зависит от физиологических особенностей женщины и не опасно для здоровья.
Выделение молока после сворачивания ГВ
После последнего кормления малыша молоко может в очень небольших количествах образовываться в груди еще довольно долго, вплоть до трех лет. Это может происходить после любой беременности и после любого срока кормления грудью. Поддерживать такую минимальную лактацию могут различные факторы: тугой бюстгальтер, стимуляция сосков вовремя секса, прием некоторых лекарств. Иногда женщины сами провоцируют этот процесс, постоянно проверяя, есть ли у них еще молоко.
Самопроизвольное выделение молока из сосков может продолжаться от 3 до 6 месяцев. Обычно провоцируется горячим питьем, ванной, а иногда просто мыслями о ребенке.
Появление капель молока при надавливании даже по истечении трех лет не всегда является симптомом гормональных нарушений. Но врачу все же стоит показаться. Если же выделение молока сопровождается нарушением менструального цикла или бесплодием, то визит к врачу обязателен.
Лактостаз после сворачивания грудного вскармливания
Если ГВ прекращается резко, то молоко в груди не перестает образовываться. При отсутствии оттока молоко застаивается, грудь становится каменной, начинает болеть, чувствуются покалывания. Если пустить эту проблему на самотек, то вполне можно дождаться мастита и даже абсцесса. В этом случае проблему можно будет решить только хирургическим путем.
Как только грудь начало побаливать, и в ней образовались даже небольшие уплотнения, необходимо сразу же начать лечение. Нужно принять обезболивающее. Через некоторое время сцедиться. Можно сделать это под теплым (не горячим) душем. Если сложно сцеживаться самостоятельно, то можно попросить помощи. Особенно это актуально, если вся грудь каменная, и до нее больно даже дотронуться. Обезболивающие таблетки помогут, но до конца боль, скорее всего не снимут.
Сцеживание проводится с использованием жирного крема или масла, которым смазывается грудь женщины и руки массажиста. Грудь сцеживается мягкими движениями от основания к соску. Сцеживаться нужно до полного устранения уплотнений. Нужно тщательно проработать все дольки. Если останется уплотнение хотя бы в одной, то на фоне общего облегчения состояния легко довести ситуацию до гнойного воспаления именно в этом сегменте груди.
В некоторых случаях может понадобиться выпить Достинекс или Бромокриптин. Но решение о необходимости приема лекарств должен принять врач. Кроме препаратов, останавливающих лактацию, может понадобиться прием антибиотиков.
Когда нужно идти к врачу
Если в груди образовались уплотнения, и с ними не удалось справиться сразу, то необходимо проконсультироваться с врачом. Если же грудь покраснела, а у женщины поднялась температура, то визит к доктору необходимо нанести, не откладывания.
После прекращения кормления ребенка грудью молоко может выделяться еще долго, до трех лет. Но если выделения вдруг становятся бурыми, с примесью крови, то необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.
Необходима встреча с врачом и в случае, если по истечении 3 лет с момента прекращения ГВ молоко продолжает выделяться, и это сопровождается нарушениями менструального цикла, бесплодием, а также, если вдруг изменился цвет и характер выделений из груди.
Наименее вероятны боли после прекращения кормления грудью, если процесс шел постепенно. Еще лучше, если произошло самоотлучение, т.е. ребенок просто перерос. Но и при необходимости резкого прекращения кормлений можно свернуть ГВ без серьезных последствий для здоровья, если все делать правильно.
Последние обсуждения:
Источник
- Мамули растят малышей
10 августа 2013, 17:14
Часто при завершении ГВ у мамочек возникает закономерный вопрос- с крохой я договорилась, а вот как договориться с собственной грудью? Что делать? Мамы, бабушки, тёти в песочницах советуют- перевязать, выпить таблетку, сцеживать «до тех пор пока не закончится». Так где же истина? Кто прав во всей этой истории? Предлагаю воспользоваться советами именно от консультантов по ГВ.
- После полугода с рождения ребенка — нет смысла принимать гормоны. Молоко вырабатывается по принципу «спрос-предложение», а не по гормональным причинам. Если спрос падает, кол-во молока уменьшается, пока оно не исчезает вообще. Для справки: молоко в груди перестает образоваться когда оно в груди стоит (в самом молоке есть фермент FIL который отвечает за уменьшение лактации). А лекарства для подавления лактации имеют очень неприятные побочные эффекты, например, для бромкриптина вплоть до инфаркта миокарда (см. информацию о применении медикаментов при отлучении).
- Нет никакого смысла перевязывать грудь. Для облегчения достаточно одеть хороший бюстгальтер. Перевязка груди не препятствует приходу молока, и может привести к осложнениям (повышает вероятность мастита, а также ухудшает кровоснабжение молочных желез, что может приводить к неприятным последствиям).
- Что же делать? прежде всего, отлучать постепенно, то есть если у вас было 3 кормления — снять одно, через неделю или хотя бы 2-3 дня второе, а потом уже и третье. Если так не получается, придется сцеживаться почаще, это нормально. Бояться сцеживать не надо. Если есть переполнение груди, можно и нужно сцедить. Вы сами увидите, что количество сцеживаемого молока тает изо дня в день. Сцеживать только до тех пор, пока не почувствуете облегчение.
- После сцеживания приложите холодный компресс. Можно прикладывать холодные листы обычной капусты. Некоторым лучше помогает, если капусту предварительно помять или прокатить скалкой и положить на небольшое время в морозилку. Держать на груди, пока не станет вялой и вареной. Процесс завершения может занять несколько дней, неделю… Это нормально и наименее травматично для груди.
- Если грудь немного болит, но мягкая — это значит что застоев нет, но все немного воспалено. Воспаление легкое снимается именно холодом, лучше глубоким, типа мороженной курицы, ну или просто льдом. Замороженный продукт или лед прикладываются завернутыми в полотенце, на 10-15 минут.
- Есть травы, понижающие лактацию: перечная мята и шалфей. Отваривать и пить 5-6 стаканов в день.
- Если вы знаете, что некий продукт или большое кол-во жидкости могут спровоцировать у вас прилив молока, конечно, воздержитесь от этого во время отлучения. Если прилив все же случился, действуйте по инструкции: сцедите до облегчения, приложите капусту, холодный компресс.
- Если вы заметите уплотнение, покраснение, температура поднимется — это уже действительно тревожные факторы. относиться к этому как к начинающемуся маститу. Тогда почитайте про мастит, лактостаз
Источник
- После полугода с рождения ребенка нет смысла принимать гормоны. Молоко на этом сроке вырабатывается уже по принципу «спрос-предложение», а не по гормональным причинам. Если спрос падает, количество молока уменьшается, пока оно не исчезает вообще. Для справки: молоко в груди перестает образоваться, когда оно в груди стоит (в самом молоке есть фермент FIL, который отвечает за уменьшение лактации). А лекарства для подавления лактации имеют очень неприятные побочные эффекты, например, для бромкриптина вплоть до инфаркта миокарда (см. информацию о применении медикаментов при отлучении).
- Нет никакого смысла перевязывать грудь. Для облегчения достаточно одеть хороший бюстгальтер. Перевязка груди не препятствует приходу молока, и может привести к осложнениям (повышает вероятность мастита, а также ухудшает кровоснабжение молочных желез, что может приводить к неприятным последствиям).
- Что же делать? прежде всего, отлучать постепенно, то есть если у вас было 3 кормления — снять одно, через неделю или хотя бы 2-3 дня второе, а потом уже и третье. Если так не получается, придётся сцеживаться почаще, это нормально. Бояться сцеживать не надо. Если есть переполнение груди, можно и нужно сцедить. Вы сами увидите, что количество сцеживаемого молока тает изо дня в день. Сцеживать только до тех пор, пока не почувствуете облегчение.
- После сцеживания приложите холодный компресс. Можно прикладывать холодные листы обычной капусты. Некоторым лучше помогает, если капусту предварительно помять или прокатить скалкой и положить на небольшое время в морозилку. Держать на груди, пока не станет вялой и вареной. Процесс завершения может занять несколько дней, неделю… Это нормально и наименее травматично для груди.
- Если грудь немного болит, но мягкая — это значит, что застоев нет, но все немного воспалено. Воспаление лёгкое снимается именно холодом, лучше глубоким, типа мороженной курицы, ну или просто льдом. Замороженный продукт или лед прикладываются завернутыми в полотенце, на 10-15 минут.
- Есть травы, понижающие лактацию: перечная мята и шалфей. Отваривать и пить 5-6 стаканов в день.
- Если вы знаете, что некий продукт или большое количество жидкости могут спровоцировать у вас прилив молока, конечно, воздержитесь от этого во время отлучения. Если прилив все же случился, действуйте по инструкции: сцедите до облегчения, приложите капусту, холодный компресс.
- Если вы заметите уплотнение, покраснение, температура поднимется — это уже действительно тревожные факторы. относиться к этому как к начинающемуся маститу. в этом случае вам сюда: мастит, лактостаз
Дополнительная информация
Листы капусты — что доказано? Мамы пишут, что помогает «прокатать» скалкой лист капусты, затем положить в морозилку, и в итоге этот охлаждённый лист уже положить на грудь (можно просто засунуть в бюстгальтер и ходить с ним). Исследования показали: прохладные листы капусты, немного помятые, действительно помогают (Новый Уровень).
Информация о лекарствах при отлучении — рекомендации ВОЗ, отзывы мам https://www.gvinfo.ru/zavershenie#lekarstva
Подборка информации об отлучении — как, в каком возрасте, в какой ситуации и т.п.
Назад к подборке о завершении грудного вскармливания
Источник
и нагрубание.
Маститы.
Маститы обычно начинаются в первый месяц
после родов.
Основной возбудитель — золотистый
стафилококк, который вызывает воспаление.
Попадает внутрь, в основном, через трещины,
чем и обусловлены сроки появления — мамы с
неправильным прикладыванием еще не умеют и
не могут с ним разобраться. Обычно маститу
предшествует лактостаз, при гнойном мастите
— всегда.
По типам воспалительных процессов мастит
подразделяют на серозный, инфильтративный,
инфильтративно-гнойный, абсцедирующий,
гангренозный, флегмонозный.
Основные:
Серозный мастит: температура до 38С, грудь
болит, при опорожнении груди легче не
становится, отечность, покраснение.
Инфильтрат: то же самое, но прощупывается
четкая область уплотнения, молоко
сцеживается плохо.
Гнойный: температура повышается до 40С,
появляется общая слабость, бессоница,
бледность кожи, резкая боль при нажатии на
воспаленную область, сильная отечность.
Неинфицированный мастит возникает после
лактостаза при плохом опорожнении груди,
нужно примеять те же меры, что и при
лактостазе.
При серозном и инфильтративном мастите
показано лечение антибиотиками, опорожнение
груди обязательно. Если антибиотики
совместимы с ГВ, то кормить прекращать
крайне нежелательно. Гнойный мастит, как
правило оперируют, после операции ГВ можно
возобновить. Препараты, подавляющие
лактацию, крайне нежелательны на любой
стадии, хотя многие врачи настойчиво их
рекомендуют. Нежелательны по многим
причинам: резкое вмешательство в обмен
веществ, большое количество побочных
эффектов, часто несовместимость с ГВ.
При мастите либо подозрении на мастит
обязательно обратиться к врачу.
Лактостазы.
Лактостаз — застой молока в груди. Сначала
появляется болезненность, как при
гематомах, слабая отечность груди, места с
лактостазами хорошо прощупываются,
температура может подниматься до 38С.
Причины возникновения лактостазов:
1. плохое и нерегулярное опорожнение
груди:
— неправильное прикладывание;
— кормление по режиму;
— отсутствие ночных кормлений.
2. Травмы груди.
3. Передавливание протоков неправильно
подобранным бюстгальтером.
4. Гиперлактация.
5. Узость протоков.
6. Мастопатия.
7. Повреждение протоков ранее (операции,
маммопластика, импланты).
8. Сон на животе.
9. Стрессы, нагрузки и депресии.
10. Перепады температуры — контрастный душ,
например.
11. Недостаток жидкости в рационе мамы.
Первые 1-2 суток мастита быть не может, он
не развивается моментально. И при
правильном поведении с грудью
неинфекционный мастит не начнется.
Чем отличается лактостаз от мастита.
При лактостазах опорожнение груди
моментально облегчает состояние-
температура падает, тяжесть в груди
пропадает. При маститах опорожнение
облегчения не приносит и температура не
снижается. При прощупывании лактостаз
бугристый, а инфильтрат — гладкая пластинка
с четкими краями.
Методы лечения лактостазов.
1. Основной и самый главный способ —
прикладывать ребенка к больной груди
подбородком к уплотнению. Все остальные
способы — вспомогательные.
2. Перед кормлением можно согреть грудь,
чтобы протоки расширились. Не горячей водой
или компрессами, а теплой, 37-38С. Можно
перед кормлением принять теплый душ и
подцедиться , свешившись над ванной, слегка
поглаживая грудь. Теплый душ расширяет
протоки и помогает молоку легче отделяться
из груди. Можно приложить к груди смоченную
теплой водой пеленкку.
3. После кормления можно приложить холодный
компресс- творог из холодильника, отбитую
капусту, мази, которые назначит врач.
Главное, чтобы компрессы были холодными, а
ни в коем случае не теплыми, чтобы не
провоцировать приток молока. И не
ледяными,а холодными, лед тоже нежелательно
прикладывать.
4. Пить между кормлениями лучше жидкость
комнатной температуры, не горячее, чтобы не
вызывать приливы.
5. Сцеживаться стоит только в случае, если
Вы это умеете. Боль при сцеживании — сигнал
того, что сцеживаетесь Вы неправильно.
Сцеживаться стоит легкими поглаживающими
движениями от основания груди к соску.
6. Если есть возможность, то стоит сходить
на ультразвуковой массаж в ЖК или роддом.
Возможно, там Вам назначат другие
физпроцедуры.
7. Во время кормления можно поглаживать
больную дольку по направлению от основания
к соску.
Все эти меры стоит продолжать до полного
выздоровления.
Если лактостазы повторяются циклично и
появляются в одном месте или рядом, то это
может свидетельствовать о том, что прошлый
лактостаз прошел не полностью, либо что
какой-то проток уже. В случае повторения
стоит сходить на физпроцедуры и
прикладывать ребенка подбородком к
проблемной доле для профилактики.
Поскольку лактостаз обычно появлется в
одной груди, предпочтительнее давать именно
ее, вторую грудь подцеживать до
облегчения.
Чего делать не стоит:
1. Не нужно делать любые алкоголесодержащие
и камфорные компрессы. Это распространенная
рекомендация, однако спирт подавляет
выработку окситоцина, и молоко хуже
выдеоляется из груди, спирт проникает в
молоко и греет, что провоцирует воспаление.
Камфора подавляет лактацию.
2. Не стоит пить подавляющие лактацию
препараты и шалфей. Ситуации это не
поможет, но эффект может оказаться
необратимым.
3. Не стоит просить мужа помочь — ребенок
сосет не так, как взрослый, он как бы
лакает молоко, у мужа так не выйдет. К тому
же очень высок риск инфицирования — во рту
у мужей обычно нестерильно.
4. Вам наверняка посоветуют вызвать
молочную сестру или акушерку для
расцеживания, но я этого делать не
рекомендую — большинство выезжающих
специалистов сцеживают досуха и через боль,
часто травмируя протоки, что чревато
повторением лактостазов.
5. Не стоит ограничивать питье — лактация
снижается только при обезвоживании больше
10%, зато к боли в груди добавится
дискомфорт из-за жажды.
Профилактика лактостазов.
1. Не носите никакую одежду, которая
сжимает или придавливает грудь.
Бюстгальтеры с косточками лучше исключить
до завершения ГВ, можно спортивные топы, но
смотрите, чтобы они нигде не давили.
2. Не спите на груди.
3. Не допускайте травм груди. Даже
маленькая ручка может быть причиной
большого лактостаза.
4. Постоянно, хотя бы пару раз в день,
ощупывайте грудь, и как только появилось
уплотнение — прикладывайте ребенка к нему
подбородком.
5. Не допусткайте резких перепадов
температуры, зимой повесить белье на
балконе может и муж, или оденьтесь
потеплее. Резкие сокращения протоков тоже
вызывают лактостазы.
6. Кормите по требованию, а если кормите по
режиму — не сцеживайтесь досуха и тщательно
осматривайте грудь.
Лактостаз и нагрубание при отлучении.
При резком отлучении от груди и
невозможности приложить ребенка
складывается ситуация, в которой
стандартные советы не подходят.
При переизбытке и неопорожнении груди
происходит обратное всасывание молока, и
его количество само уменьшается, но молоко
все-таки прибывает, и проблему нужно
решить.
Что делать:
1. Уменьшать и количество, то есть
обязательно и только так — сцеживать до
состояния облегчения. Если грудь не
переполнена — не сцеживать. И уменьшать
частоту. Если чувствуете, что все
нормально, то грудь не трогайте.
2. Пить шалфей и мяту, они угнетают
лактацию.
3. Тщательно осматривать грудь на предмет
уплотнений и сразу же применять
профилактические меры, если уплотнения
есть.
Что не делать:
1. Не перевязываться. Этот варварский метод
молоко уберет, но очень часто с помощью
мастита. При перевязывании обычно
появляются маститы верхней доли, которую
сложно и расцедить, и диагностировать. Без
перевязывания процесс ухода молока займет
такое же время.
2. Не принимать препараты для подавления
пролактина — Парлодел, Бромкриптин,
Достинекс. Все они не предназначены для
угнетения физиологической лактации и
вызывают множетво побочных эффектов вплоть
до смерти. Причем при угнетении
физиологической лактации количество их
увеличивается.
3. Спиртовые и камфорные компрессы в данном
случае также помешают оттоку молока, как и
при лактостазе и спровоцируют
воспаление.
Дополнительная информация.
Но-шпа — спазмолитик, ее часто рекомендуют
акушерки в случаях лактостаза, но применять
ее на ГВ именно для этого нежелательно и
бесполезно.
Парацетамол — жаропонижающее и
противовоспалительное, препарат первого
выбора для кормящих.
Анальгин и аспирин с ГВ несовместимы, а
именно их рекомендуют чаще всего врачи и
фельдшеры скорой.
Шалфей угнетает лактацию, но эффект
наступает далеко не сразу, потому если Вы
его решили попить дял уменьшения количества
молока, но не для подавления лактации,
результатом может стать полный уход
молока.
Источник
