Болят зубы у кормящей грудью

Немногие молодые мамы могут похвастаться тем, что зубы после родов сохранили здоровье. Заболевания ротовой полости начинают беспокоить с первых месяцев беременности. Основная причина — недостаток кальция, который практически полностью уходит из организма женщины для развития плода и укрепления костной системы ребенка. Зубную боль невозможно терпеть – это еще и опасно для карапуза.

При вынашивании малыша и кормлении применяются некоторые медикаменты, способствующие уменьшению неприятных ощущений. Зубы у беременной и после родов можно и необходимо лечить — это абсолютно безопасно.

Причины зубной боли

Во время гестации и после родов чувствительность зубов увеличивается. Это связано с гормональной перестройкой, сильным стрессом, который получает женщина при появления малыша. Десны кормящей матери раздражаются, болят, а восстановление организма происходит только в течение двух следующих за родами месяцев. Ему не хватает минеральных веществ и витаминов, поэтому практически у всех беременных и новоиспеченных мамочек появляются проблемы с зубами.

Боль при жевании, чувствительность к холодной и горячей пище проявляется, если треснул зуб (при травме). Молодые женщины могут столкнуться с периодом прорезывания зуба мудрости. В любой ситуации с лечением нельзя затягивать – состояние будущей или состоявшейся матери отражается на ребенке. Инфекция может передаться при вскармливании грудью, облизывании пустышки и при поцелуе.

Во время беременности

Кариес или воспаление десен при беременности – распространенное явление. Большинство заболеваний ротовой полости появляются в первом триместре и продолжают развиваться после родов. Принцип работы организма полностью меняется, в нем происходят процессы, к которым он постепенно приспосабливается. В то же время большинство витаминов и минералов доставляется будущему ребенку, уменьшается их усвоение органами мамы. Основными причинами дискомфорта во рту являются:

• воспаление тройничкового нерва;
• сбой иммунной системы женщины вследствие внутриутробного роста плода;
• недостаток кальция в крови (он уходит на укрепление костей ребенка на 20-30-й неделе);
• сильный токсикоз, способствующий выводу из организма полезных микроэлементов;
• усугубление несвоевременно вылеченного кариеса;
• гингивит и воспаления в ротовой полости.

При грудном вскармливании

Зубная боль при грудном вскармливании может появиться по разным причинам, включая то, что мама боялась прибегать к лечению при беременности, и заболевание зубов или десен достигло запущенной стадии. Ситуация усугубляется систематической потерей полезных веществ, которые концентрируются в молоке для вскармливания малыша. Причинами появления зубной боли могут быть:

• постоянное стрессовое состояние;
• истончение эмали;
• потеря антисептических свойств слюны, защищающей зубы;
• воспаление околозубных тканей;
• неправильная установка пломбы;
• небольшие повреждения десен, подверженные инфицированию.

Чем обезболить?

Женщина в первую очередь беспокоится о здоровье малыша, но терпеть неприятные ощущения нет смысла. В период беременности и после родов при лактации разрешены некоторые препараты, которые помогут временно унять боль (на выходные, в праздники), если она побеспокоила маму. Часто женщины используют Анальгин, но при грудном вскармливании и в положении он противопоказан. При первой возможности нужно обратиться к стоматологу для прохождения лечения. Какие обезболивающие можно пить?

Медикаментозное лечение

Любое обезболивающее при беременности можно применять после консультации со специалистом. Для будущей мамы Анальгин заменяется более безопасным средством — Парацетамолом, поскольку он не оказывает негативного действия на плод. Можно выпить Но-шпу, Риабал, Папаверин, Ибупрофен.

Кормящей маме можно использовать некоторые медикаменты. Панадол и Нурофен предназначен для малышей, а значит, его допустимо пить женщинам при лактации. Прибегают и к применению аналогов: Ибупрофена, Ивалгина, Ибупрекса. Препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, свечей, инъекций.

Можно ли пить Кетанов при вскармливании грудью? Обезболивающее разрешено, но злоупотреблять им не стоит. Чтобы снять боль, используют местные средства: Лидокаин и Ультракаин. Если болит десна, мамы могут применять детские анестетики:
(рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если сильно болит зуб?)

• препарат Дентол Беби;
• гель Камистат Беби;
• средство Калгель;
• для полосканий подойдет Хлоргекседин и раствор Фурацилина.

Народные средства

Наиболее безопасными являются натуральные вещества, особенно, если лечение народными методами подразумевает только полоскание полости рта (без употребления внутрь). Во время и после беременности лечат зубы с помощью отваров:

• 1 ст.л. дубовой коры залить чашкой кипятка, прокипятить 15 минут, полоскать 2 раза в день;
• 0,5 стакана воды смешать с соком половины лимона, орошать ротовую полость несколько раз в сутки;
• 1 ч.л. соды растворить в 200 мл воды, применять 6 раз в день;
• приложить к зубу кусочек сала (без соли), свеклы или репчатого лука;
• использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовки) для полоскания дважды в сутки.

Обезболивающие препараты, запрещенные при беременности и лактации

Большинство медикаментов нельзя принимать в первом триместре. Обезболивающие противопоказаны, если у женщины есть заболевания в хронической форме. Лекарства отражаются на эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системах малыша. К списку запрещенных средств от зубной боли при ГВ и беременности относятся:

• таблетки и инъекции Аспирина, Кеторола, Кеторолака (рекомендуем прочитать: как принимать Аспирин от зубной боли?);
• пилюли Цитрамона, Анальгина и их аналогов;
• препараты Нимесил, Нимид;
• средство Фенобарбитал и ему подобные.

Лечение зубов у беременных и кормящих

Стоматолога необходимо предупредить о беременности, указав срок, или уведомить о кормлении грудью. Желательно сцедить молоко для малыша до проведения манипуляций в ротовой полости. Для обезболивания врач подбирает препараты, которые в молоко не проникают или попадают в небольших дозах, не способных оказать влияние на ребенка. Не стоит бояться лечения – это важно как для матери, так и для спокойствия и здоровья малыша.

Анестезия

Большинство из применяемых специалистами средств выводится из организма через 2-3 часа после укола. Часто используемыми медикаментами являются Лидокаин и Ультракаин в небольших дозах (до 2 мл) – они не проникают через плацентарный барьер. Применение препаратов с адреналином запрещается, в период беременности и при грудном кормлении не устанавливаются импланты. Анестезию делают только после 14-16 недели беременности. Современные местные анестетики хорошо переносятся.

Особенности удаления зубов

Удаление зуба в особенное для женщины время проводится только в том случае, если консервативные методы не дали результатов, и больная единица травмирована, воспалена и является источником инфекции (рекомендуем прочитать: как быстро снять боль после удаления зуба?). Хирургическое вмешательство желательно перенести на послеродовой период, когда можно провести операцию под наркозом и принимать антибиотики (Амоцсициллин, Эритромицин, Цефазолин и т.д.). При этом используются средства, позволяющие маме не делать перерыв в грудном вскармливании.

Рентген

Беременная женщина может не волноваться, если ей назначили рентген зуба. Дефект развития плода возможен в 4-5% случаев при облучении 1 рад. Для получения этой дозы нужно пройти процедуру многократно. Однако настаивать на создании снимка врачи будут только при крайне тяжелом состоянии пациента. Сегодня есть возможность использования электронного радиовизиографа, в котором облучение во много раз ниже, чем в классическом аппарате, и приближено к радиационному фону. Воздействие длится несколько секунд, а луч проходит исключительно через зуб, не распространяясь на другие ткани.

Врачи часто слышат от мам перед рентгеном: «Я кормлю грудью и боюсь, что пропадет молоко или я передам с ним радиацию малышу». Во время лактации эта процедура полностью безвредна. Многие женщины отмечают снижение выработки молока после нее, но это кратковременное явление.

Профилактические мероприятия

Решить все проблемы со здоровьем лучше до зачатия. В это время можно провести герметизацию фиссур, фторирование и ухаживать за ротовой полостью. В связи с вероятностью возникновения заболеваний зубов стоит проводить профилактику:

• посещать стоматолога на 6-7, 16-18, 26-28 и 36-38 неделях для контроля за состоянием эмали и десен;
• использовать пасту для укрепления десен и средство с минеральными веществами;
• придерживаться полноценного питания с минимумом сладкого, не употреблять горячую и холодную еду;
• чистить зубы 2 раза в день, после каждого приема пищи полоскать рот водой;
• добавить в рацион продукты, содержащие в большом количестве кальций.

Лечить зубы при грудном вскармливании не просто разрешено, это необходимо. Кариозные полости со временем увеличиваются и становятся источником инфекции. Зубы во время лактации имеют тенденцию к разрушению, стоматологические патологии прогрессируют стремительно. Чем раньше вылечить, тем меньше риск осложнений. Если откладывать поход к стоматологу, боясь навредить ребенку, то со временем можно потерять зуб.

Чем обезболить до визита к врачу

Зубная боль при грудном вскармливании часто становится основанием для визита к стоматологу. Многие женщины откладывают поход, даже если знают о кариесе. Дотянув до возникновения боли, мамы хватаются за лекарства. В этом случае привычные Анальгин и Цитрамон не подойдут. Эти таблетки противопоказаны, поскольку могут навредить малышу. В перечень запрещенных медикаментов входит Аспирин, Нимесулид, Кеторол и другие.

Лучшее обезболивающее от зубной боли – лечение. Если зуб разболелся в выходные или праздники, можно принять разрешенные лекарства. Они устранят неприятные симптомы, но не решат проблему. Поэтому так или иначе, когда заболел зуб при грудном вскармливании, придется обратиться к стоматологу.

До консультации можно принять безопасные лекарства. При ГВ это Парацетамол или Ибупрофен, а также их структурные аналоги. Кормящая мама может принять любое лекарство, которое разрешено детям: Нурофен, Панадол. При этом следует соблюсти возрастную дозировку. Иногда женщины принимают разрешенные лекарства в детской дозе, но не получают результата. Если надо снять боль однократно, лучше использовать взрослую порцию лекарства – Ибупрофен 200-400 мг или Парацетамол 500 мг.

Избавиться от боли помогают частые полоскания раствором Фурацилина. Можно использовать теплую воду с добавлением соды и соли. Во время полоскания вымываются остатки пищи из полости. После устранения раздражителя боль утихает.

Народная медицина предлагает применять отвар ромашки или солевой раствор с добавлением нескольких капель йода. Лучше предварительно обсудить такую схему лечения со стоматологом, поскольку ромашка и йод могут вызвать аллергию.

Чтобы обезболить зуб и дотянуть до визита к врачу, можно применять детский гель для десен, например, Камистад. При острой боли допустимо однократно обработать полость раствором Ультракаина или Лидокаина.

Лечение зубов у кормящих

Очевидно, что при грудном вскармливании можно лечить зубы. Хуже, когда женщина откладывает поход к врачу, даже если знает о кариесе. Во время грудного вскармливания мамы сталкиваются с разрушением эмали. Даже маленькая дырочка может привести к образованию большой кариозной полости. Профилактический осмотр надо проходить не реже одного раза в полгода, чтобы своевременно узнать о проблеме. На начальных этапах лечение кариеса выполняется безболезненно и не требует использования медикаментов.

Если во время лактации начал болеть зуб, то его повреждение глубокое. Боль связана с воспалением нерва или повреждением прикорневых (периапикальных) тканей. Такое состояние нельзя игнорировать. Со временем патология будет прогрессировать и приведет к потере зуба. К тому же боль трудно терпеть. Мучения вызывают стресс у кормящей женщины, который может привести к снижению выработки молока.

Анестезия

Лечение зубов при грудном вскармливании выполняется без анестезии, если манипуляции не доставляют пациентке дискомфорта. Обезболивание требуется, когда у женщины присутствуют признаки воспаления нерва или пульпита. При лечении зубов с анестезией важно предупредить стоматолога о ГВ. Врач подберет обезболивающие препараты, которые безопасны для ребенка. Чаще всего в период лактации для лечения используется Ультракаин или Лидокаин. Лекарства вводятся с помощью инъекции в десну и обеспечивают местное обезболивание. Для кормящей женщины выбирается минимальная эффективная дозировка – до 2 мл.

Женщины при ГВ всегда спрашивают о том, через сколько можно кормить ребенка после процедуры. По этому поводу можно услышать разные рекомендации. Одни советуют сцедиться несколько раз перед тем, как дать ребенку грудь. Другие рекомендуют воздержаться от кормлений в течение всего дня. Чтобы получить адекватный ответ на этот вопрос, необходимо иметь представление о принципе действия обезболивающих средств.

Ультракаин и Лидокаин после инъекции попадают в кровь и в незначительном количестве проникают в грудное молоко. Анестетики имеют короткий период полувыведения, поэтому считаются безвредными при лактации. После анестезии зуба можно кормить сразу. За время лечения лекарственное средство практически полностью выводится из организма и грудного молока.

При желании можно подстраховаться и сцедиться перед лечением. Дополнительная порция молока позволит сделать перерыв в кормлении после анестезии до 5 часов, однако это не обязательно.

Особенности удаления зубов

При ГВ удалять зуб не желательно. Операция выполняется только при серьезных показаниях, если другие способы лечения остаются неэффективными. Удаление зуба иногда требует использования повышенной дозы анестетика. Методика обезболивания и объем лекарства зависят от расположения корней и их состояния. Для анестезии применяются препараты, которые разрешены при грудном вскармливании.

Кормление после удаления зуба можно не прерывать, если это не рекомендовано врачом. Нередко после операции женщине назначаются антибиотики. В период лактации выбираются препараты, которые совместимы с ГВ. Женщина может продолжить грудное вскармливание и одновременно восстановить собственное здоровье.

Рентген

В несложных ситуациях при лечении зубов во время грудного вскармливания обходятся без рентгена. Кормящая мама сообщает о своем статусе стоматологу сразу. Врач выбирает самый безопасный вариант, учитывая лактацию у женщины.

Если нужен рентген зуба при грудном вскармливании, то его выполняют. Зарубежные врачи выяснили, что рентгенография безопасна для кормящей женщины. Процедура не может повлиять на состав, качество и количество грудного молока.

Однако некоторые женщины замечают снижение его выработки после рентгена. Причиной может стать стресс, который сопровождается выбросом адреналина.

Современное цифровое оборудование позволяет сделать снимок нужного участка без затрагивания соседних тканей. Во время процедуры на грудь женщины накладывают защитный фартук. Продолжать грудное вскармливание после рентгена можно без перерыва. Можно не сцеживать молоко, не переводить ребенка на смесь и не выдумывать другие проблемы.

Лечить кариес во время ГВ разрешено. Чем раньше провести процедуру, тем лучше. Удаление зуба возможно только по показаниям. Установку имплантов в период лактации не выполняют. Протезирование откладывают до завершения ГВ.