Болят все мышцы справа

Распространенной жалобой считаются неприятные ощущения с правой стороны тела. В эту зону входит большое количество органов, которые могут вызывать боль при проблемном функционировании. Иногда, на вопрос о том, почему болит правая сторона тела, медики могут предполагать воспаление аппендицита, но не всегда этот диагноз будет верным. Рассмотрим другие причины неприятных ощущений.

Что находится в правой области тела?

Если визуально разделить человеческое тело на две части, то можно заметить, что некоторые попадают сразу и к правой области, и к левой. Это связано с тем, что они находятся по центру. К подобным органам следует отнести кишечник, поджелудочную железу, желудок, мочевой пузырь.

Нужно при диагностике помнить, что иногда болит совершенно в другом месте, а не там, где происходит воспаление. Некоторые болезни в основном проявляются лишь в определенной области. С правой стороны живота расположен желчный пузырь, правая почка, червеобразный отросток и мочеточник. Боли могут провоцироваться заболеваниями, связанными с сосудами, брюшной стенкой и правыми нижними ребрами.

Виды болей

Если возникает проблема с печенью или почками, то возникают отек, воспаление. Эти органы имеют защитную капсулу большой толщины, в которой есть большое количество нервов. Поэтому боль возникает при любом негативном воздействии на нее.

Если проблема с желудком, желчным пузырем или мочеточником, то при легком воспалении боль возникать не будет. Это связано с тем, что нервы находятся лишь в подслизистом слое. Соответственно, они будут реагировать на спазмы, растяжения, язву, разрыв.

При проведении диагностики данный факт всегда будет учитываться, чтобы поставить правильный диагноз. Этот процесс также будет утяжеляться за счет того, что при нарушении функции одного органа брюшной полости, произойдет сбой всего процесса пищеварения.

Характер болей

Все пациенты описывают то, что ощущают по-разному. Поэтому врачам приходится брать ко вниманию все сведения, задавать наводящие вопросы. Специалист поинтересуется о том, как давно появились боли, менялся ли их характер.

Если неприятные ощущения с правой стороны возникают при беге или же ходьбе, то это говорит об изменении внутрибрюшного давления. Нередко подобное может возникать в случае, если у человека отсутствует регулярная физическая нагрузка. Иногда при движении проявляются тяжелые патологии, поэтому если боль не угасает после прекращения движений, нужно обратиться к врачу.

Неприятные ощущения могут возникать при поездке в транспорте. Во время передвижения, сидя или стоя, у человека трясется тело. Это приводит к тому, что камни, солевые отложения начинают двигаться по телу. Если у пациента есть мочекаменная или желчнокаменная болезнь, то у него возникнут боли при резких движениях (например, экстренном торможении). Подобный эффект также вызывают прыжки и бег.

Боль только при пальпации – распространенный симптом. Нужно понимать то, что любое нажатие на брюшную полость провоцирует поднятие давления. Это и приводит к болям. За счет пальпации и неприятных ощущений во время нее врач способен отличить местное воспаление от тяжелых заболеваний по типу инфаркта или пневмонии.

Дополнительные типы боли

Если болит в нижней части правой стороны, то есть вероятность воспаления аппендицита. При диагностике у женщин нужно исключить гинекологические проблемы. Если болит с правой стороны под ребрами, то можно заподозрить гепатит, воспаление желчного пузыря, язву кишки. Точный диагноз будет поставлен после обследования.

Иногда у женщин боль возникает не над лобком и возле пупка, а с правой стороны. Это может говорить о воспалении придатков. Сильнейшие неприятные ощущения свидетельствуют о разрыве кисты, внематочной беременности. Боль похожа на ту, которая возникает при аппендиците.

Боль может быть не резкой и сильной, а ноющей. Часто она присуща язве. В вечернее время наступает спустя 2 часа после приема пищи и может продолжаться до утра. Если больной чувствует тупую боль, то у него может быть дискинезия кишечника или желчного пузыря. Такой болезни больше всего подвержены дети, люди с проблемной психикой и неврастенией.

Если у пациента возникают острые внезапные болевые ощущения с правой стороны, то он описывает их, как схваткообразные. Такие жалобы чаще всего возникают при кишечной непроходимости, язве, болезни Крона. Для воспалительного процесса такие ощущения не считаются характерными, потому что тогда они должны нарастать постепенно. Режущая боль возникает при проблемах с кишечником инфекционного характера. Иногда провоцирует ее пищевое отравление.

Пульсирующая боль возникает при проблемах с сосудами. Если пациент в пожилом возрасте, то у него может быть аневризма. Сосуды при этом истончаются и начинают расширяться. Это связано с повышением давления. Пульсация равномерная. Ее можно услышать выше пупка.

Гнойное воспаление с правой стороны, как правило, сопровождается дергающими болями. Если речь идет об аппендиците, то возникновение неприятных ощущений такого типа может говорить о том, что процесс уже запущенный. Если отросток оторвется, то может возникнуть перитонит.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно не только знать характер боли, но и учитывать весь собранный анамнез.

Диагностика

Если у человека постоянно болит с правой стороны, то назначаются некоторые виды обследования, в зависимости от того, какие подозрения есть у врача. Пациенту могут назначать сдачу крови, мочи, кала. Его отправят на рентген, томографию, ультразвуковое обследование. Иногда назначается электрокардиография.

Лечение

Есть три вида лечения тех причин, из-за которых болит живот с правой стороны. Назначается диета. Если есть проблема с желчным пузырем, то нужно отказаться от жирного, острого и жареного. При заболеваниях кишечника нужно исключить грубую клетчатку и пряности. Если у пациента острый панкреатит, то ему назначается голодовка в течение нескольких дней.

Назначается медикаментозное лечение. Если есть воспаление, то прописываются антибиотики. При лишае необходимо принимать противовирусные препараты, которые единственные приносят эффект. Если у пациента рак, то нужно проводить лучевую, радио- и химиотерапию. Дополнительно могут прописываться спазмолитики и анальгетики.

Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях, а также тогда, когда другие методы лечения не приносят нужного эффекта. При аппендиците, перекруте ножки опухоли, апоплексии, внематочной беременности, болезни Крона, опухолях, желчнокаменной болезни операция считается единственным методом лечения.

Итоги

Какой бы ни была боль, нужно обязательно обращаться к врачу. Медики предупреждают, что ее игнорирование может привести к развитию тяжелых патологий, особенно если болят ребра с правой стороны. Не следует заниматься самолечением, это тоже приведет не к лучшим последствиям.

Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине, так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца может быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.

Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.

Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента с болью в груди во время приступа стенокардии боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.

Не только боль в мышцах, но и любая боль является важным сигналом для организма. Различные стимулы могут вызвать боль, например, нагревание или охлаждение, давление или удар, а также электрическая стимуляция и химические вещества. Так называемые болевые рецепторы отвечают за передачу этих стимулирующих ощущений. Болевые рецепторы -это свободные нервные окончания, которые располагаются как на поверхности в коже, так и в глубине — в мышцах, сухожилиях и связках, а также в различных органах. При стимуляции болевых рецепторов сигнал от них уходит в центральную нервную систему, где проходит анализ сигнала и возникает ответная защитная реакция, которая направлена на предотвращения дальнейшего повреждения.

Симптомы

Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:

• Депрессию
• Понос
• Симптомы острого респираторного заболевания (лихорадка, озноб, боль в горле, усталость, головная боль, кашель)
• Нарушение концентрации внимания
• Потеря аппетита
• Мышечные судороги
• Онемение, покалывание или жжение (так называемые парестезии)
• Проблемы при ходьбе
• Нарушения сна
• Припухлость в месте повреждения
• Резкая потеря веса
• Рвота

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит. Необходимо срочно обратиться к врачу, если, есть какие-либо из этих симптомов:

• Изменения сознания или внимания, такие как потеря сознания или резкое нарушение памяти
• Изменения в психическом состоянии, например нарушение восприятия окружающего
• Боль в груди с иррадиацией в руку, плечо, шею или челюсть
• Затрудненное дыхание, одышка
• Неспособность двигаться в любой части тела
• Нарушение (потеря) зрения
• Отсутствие мочи
• Прогрессирующая слабость и онемение
• Судорожный припадок
• Ригидность затылочных мышц с высокой температурой

Причина болей

Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.

Травматические причины боли в мышцах

Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:

• Удар тупым предметом
• Растяжение мышц или разрыв
• Чрезмерные или повторяющиеся движения
• Компрессия нерва (вследствие грыжи диска, спинального стеноза)

Нервно-мышечные заболевания и состояния

• Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) — тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и приводит к инвалидности
• Травма мозга или спинного мозга
• Дерматомиозит (состояние, характеризующееся воспалением мышц и кожной сыпью)
• Болезнь Лайма (воспалительное бактериальное заболевание, передающееся клещами)
• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг и вызывающее слабость, нарушение координации, равновесия и другие проблемы)
• Разрушение мышц (рабдомиолиз)
• Мышечные инфекции, такие как абсцесс
• Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к ухудшению движений и нарушению координации)
• Ревматическая полимиалгия (заболевание, характеризующееся мышечной болью и скованностью)
• Полимиозит (воспаление и слабость мышц)
• Инсульт

Другие возможные причины боли в мышцах

Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:

• Рак
• Депрессия
• Фибромиалгия
• Стенокардия или инфаркт миокарда
• Гипотиреоз
• Грипп или другие респираторные заболевания
• Почечная недостаточность
• Электролитические нарушения (нарушения уровня калия или кальция в крови).
• Беременность
• Системная красная волчанка
• Дефицит Витамин В12 или витамина D

Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах включают в себя:

• Ингибиторы АПФ (применяются для снижения кровяного давления)
• Кокаин
• Статины (препараты для снижения уровня холестерина)

Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:

• Есть ли другие симптомы, такие как боль в горле или лихорадка?
• Вы чувствуете боль в одной конкретной области или во всем теле?
• Как долго длится это состояние?
• В каких частях тела локализуются боли?
• Что уменьшает боль или увеличивает боль?
• Какие лекарства принимаются сейчас или принимались недавно

Потенциальные осложнения мышечных болей

Осложнения, связанные с мышечной болью зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если боль в мышцах длительная и связана с системным заболеванием, то это может привести к следующим осложнениям, включая такие как:

• Хроническая боль
• Неподвижность и связанные с ним осложнения (такие как пролежни и тромбообразование)
• Стойкая боль, резистентная к лечению
• Атрофия мышц
• Контрактура мышц
• Стойкое повреждение мышц или нервов (чаще всего из-за компрессии нерва), включая паралич.
• Снижение качества жизни

Диагностика

Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах.

История болезни (анамнез).

Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).

Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, так как, например при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочным действием боли в мышцах.

Лабораторные методы исследования.

Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследование позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит) разрывы мышц, сухожилий.

Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.

Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.

Лечение

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

Острая боль в мышцах

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек воспаление боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и приведут к избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Хронические боли в мышцах

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

• Иглоукалывание и точечный массаж
• Электротерапия (терапия через электричество)
• Электромиостимуляция
• Физиотерапия
• ЛФК
• Мануальная терапия

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.