Болят ребра до месячных

Временами почти каждая женщина испытывает неприятные ощущения перед месячными. Это могут быть болезненные ощущения в груди, подавленность, раздражительность, угри на лице. Вопреки распространенному мнению, немногие женщины — менее 10 % — страдают от очень сильно выраженных болей перед месячными (так называемый предменструальный синдром), из-за которых он могут потерять работу, расстаться с любимыми.

Причины боли перед месячными:
Являются ли боли перед месячными следствием гормонального дисбаланса или они обусловлены психосоциальными причинами? Есть очень убедительные доказательства того, что боли перед месячными связаны с гормонами, так как во время недели, предшествующей менструации, изменяется уровень женских гормонов, эстрогена и прогестерона (избыток эстрогенов и недостаток прогестерона во вторую фазу менструального цикла), а во время менопаузы ранее ежемесячно повторявшиеся симптомы исчезают — гормональная теория.

Теория «водной интоксикации» объясняет причину болей перед месячными изменениями в системе ренин-ангиотензин-альдостерон и высоким уровнем серотонина. Активизация ренин-ангиотензиновой системы повышает уровень серотонина и мелатонина. Вызвать задержку натрия и жидкости в организме путем повышения продукции альдостерона могут и эстрогены.

Теория простагландиновых нарушений объясняет множество различных симптомов предменструального синдрома изменением баланса простагландина Е1. Повышенная экспрессия простагландина Е, отмечается при шизофрении в связи с изменением процессов возбуждения головного мозга.

Основная роль в патогенезе болей перед месячными отводится нарушению обмена нейропептидов (серотонина, дофамина, опиоидов, норадреналина и др.) в ЦНС и связанных с ним периферических нейроэндокринных процессов. В последние годы большое внимание уделяется пептидам интермедиальной доли гипофиза, в частности меланостимулирующему гормону гипофиза.

Этот гормон при взаимодействии с бета-эндорфином может способствовать изменению настроения. Эндорфины повышают уровень пролактина, вазопрессина и ингибируют действие простагландина Е, в кишечнике, в результате чего отмечаются нагрубание молочных желез, запоры и вздутие живота.
Толчком к появлению болей перед менструацией могут стать аборт, перевязка маточных труб, неудачная гормональная контрацепция, инфекционные заболевания, патологически протекающие беременность и роды. Все эти события, которые случаются в жизни почти каждой женщины, способны привести к одной и той же «поломке» — снижению уровня естественного прогестерона, который вырабатывается яичниками во второй половине менструального цикла.

Некоторые исследователи изучали возможную связь между болями перед месячными и дисфункцией щитовидной железы, сезонным эмоциональным расстройством, нарушениями суточного ритма, которые лечат дозированным облучением ярким светом полного спектра. Но до сих пор причина болей перед месячными остается столь же загадочной, как и в 1931 году, когда акушер-гинеколог Роберт Франк, доктор медицины, впервые употребил термин «предменструальный синдром» для описания цикличного нарушения психологического состояния, которым страдали его пациентки.

Предменструальный синдром (ПМС) — совокупность патологических симптомов, возникающих за несколько дней до менструации и исчезающих в первые дни менструации. Предменструальный синдром в основном проявляется нарушениями функции ЦНС, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями.

Симптомы предменструального синдрома включает в себя раздражительность, депрессию, плаксивость, агрессивность, головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, боли в области сердца, тахикардию, нагрубание молочных желез, отеки, метеоризм, жажду, одышку, повышение температуры тела. Нейро-психические проявления предменструального синдрома отражаются не только в жалобах, но и в неадекватном поведении больных.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют нервно-психическую, отечную, цефалгическую и кризовую формы предменструального синдрома.

1. В клинической картине нервно-психической формы предменструального синдрома преобладают раздражительность или депрессия (у молодых женщин чаще преобладает депрессия, а в переходном возрасте отмечается агрессивность), а также слабость, плаксивость.

2. Отечная форма предменструального синдрома проявляется выраженным нагрубанием и болезненностью молочных желез, отечностью лица, голеней, пальцев рук, вздутием живота. У многих женщин с отечной формой возникают потливость, повышенная чувствительность к запахам.

3. Цефалгическая форма предменструального синдрома клинически проявляется интенсивной пульсирующей головной болью с иррадиацией в глазное яблоко. Головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, артериальное давление не изменяется. У трети больных с цефалгической формой предменструального синдрома наблюдаются депрессия, боль в области сердца, потливость, онемение рук.

4. Кризовой форме предменструального синдрома присуши симпатико-адреналовые кризы. Криз начинается с повышения артериального давления, возникают чувство давления за грудиной, страх смерти, сердцебиение. Обычно кризы возникают вечером или ночью и могут быть спровоцированы стрессом, усталостью, инфекционным заболеванием. Кризы часто заканчиваются обильным мочеотделением.

В зависимости от количества, длительности и интенсивности симптомов выделяют легкий и тяжелый предменструальный синдром. При легком предменструальном синдроме наблюдаются 3-4 симптома, значительно выражены 1-2 из них. Симптомы появляются за 2-10 дней до начала менструации. При тяжелом предменструальном синдроме возникают 5-12 симптомов за 3-14 дней до менструации, причем 2-5 из них резко выражены.

Вы испытываете боль перед месячными? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело перед месячными? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Месячные часто сопровождаются дискомфортом внизу живота, появляющимся из-за выхода неоплодотворенной яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки из организма. Болевые ощущения могут возникнуть не только в области половых органов, но и в молочных железах, пояснице, некоторые девушки замечают боли в правом подреберье. Почему перед месячными болит правый бок, и к какому врачу обратиться?

Физиологические боли перед месячными

Умеренные боли перед месячными являются физиологической нормой. Во время овуляции яйцеклетка выходит в полость маточных труб, ожидая оплодотворения. Если же этого не происходит, то половую клетку нужно вывести из организма вместе со слизистой оболочкой матки, которая увеличилась в период овуляции. Из-за отделения клеток эндометрия повреждаются сосудики и нервные окончания, поэтому возникают болезненные ощущения.

При первичной дисменорее – патологии менструального цикла, из-за которой женщина каждый месяц испытывает очень сильные боли и слабость – кровотечение может быть не очень активным. В этом случае повышенный дискомфорт уже является отклонением от нормы.

Обычно боли при месячных начинаются на 2-3 день, пик болезненности приходится на 3-4 сутки. Если же во время овуляции яйцеклетка была оплодотворена, то менструация не наступает, болевые ощущения не появляются.

Почему болит перед месячными правый бок

В норме боли до и во время месячных должны быть только в низу живота и поясницы, в других случаях необходимо задуматься о причинах дискомфорта. Некоторые девушки жалуются на умеренные или сильные болевые ощущения в правом боку, причин у которых несколько.

Причиной того, что болит правый бок внизу, могут быть заболевания половых органов, ведь репродуктивная система располагается не только в нижней части живота, но и выше, примерно до пупка. Во время месячных появляется небольшое воспаление, поэтому болевые ощущения, вызванные имеющимися патологиями, усиливаются.

Внематочная беременность

Беременность – это процесс вынашивания ребенка, развивающегося из оплодотворенной яйцеклетки. Узнать о ее наступлении можно при помощи дешевого и простого теста, реагирующего на специфический гормон. Часто девушки ограничиваются этим, не проходя УЗИ обследование. А ведь именно последний анализ поможет установить, правильное ли положение занял плод.

Яйцеклетка может закрепиться не только в матке, но и маточных трубах или яичниках, тогда наступает внематочная беременность.

При патологическом развитии беременности женщина через 2-3 месяца начинает испытывать боли в правом или левом боку, они имеют ноющий, тянущий или режущий характер, дискомфорт возможен внизу живота и спины. Возникает он из-за того, что плод начинает растягивать тонкие маточные трубы или яичники.

Выносить ребенка при внематочной беременности невозможно, ведь при этом маточная труба или яичник будут разорваны, плод погибнет, также под угрозой окажется жизнь матери. Если у беременной женщины появляются боли в боку, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ, чтобы исключить патологическое расположение плода.

Правостороннее воспаление яичников

Яичники – парные органы женской репродуктивной системы, которые крайне важны для ее здоровья и возможности родить ребенка. Они выделяют гормоны, яйцеклетки, регулируют менструальный цикл, отвечают за развитие вторичных половых признаков.

Организм тщательно «следит» за здоровьем яичников, направляя туда обогащенную кислородом и иммунными клетками кровь, но иногда заболеваний этих органов избежать не удается. Различные правосторонние воспалительные процессы могут стать причиной того, что перед месячными болит правый бок.

Оофорит и аднексит

Оофорит и аднексит – воспалительные процессы, которые поражают яичники и придатки, а причиной их становится присоединение бактериальной (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) или вирусной инфекции. Часто патогенные микроорганизмы вызывают воспаление из-за длительного влияния низких температур, низкого иммунитета или резкого похудения.

При оофорите или аднексите боли в боку имеют ноющий или режущий характер, они усиливаются перед началом месячных. Воспалительный процесс в яичниках сопровождается усилением кровотечения во время менструации, повышенной температурой до 38-39 градусов, слабостью и тошнотой.

Киста и поликистоз

Примерно за неделю-полторы до начала месячных, когда у женщины начинается овуляция, могут появиться постоянные ноющие боли в боку, а причиной их будет киста или поликистоз яичника. Киста образуется из-за того, что внутри яичника не до конца раскрывается фолликул, из него не выходит яйцеклетка, при этом там начинается воспалительный процесс с накоплением гноя или появлением уплотнения. Поликистоз – множественное образование кист в яичнике.

Причиной появления кист могут быть такие состояния:

• патологии развития репродуктивной системы;
• пониженное или повышенное содержание ФСГ – гормона, стимулирующего образование и выход яйцеклетки из фолликулов;
• пониженная или повышенная масса тела.

Боли при кистозах имеют ноющий характер, возникают они из-за того, что на яичник начинают влиять гормоны, чтобы он высвободил яйцеклетку в период овуляции. Дискомфорт может быть не сильным, но постоянным, поэтому неприятным.

Апоплексия

Апоплексия – неотложное состояние, сопровождающееся нарушением целостности или разрывом яичника. Возникает оно из-за таких причин:

• физических травм;
• развития инфекции;
• внематочной беременности;
• варикозного расширения вен яичника;
• длительного воспаления яичника и придатков.

При правосторонней апоплексии боль в боку будет сильной режущей, постоянной, иногда из-за дискомфорта женщина сгибает корпус и не может его разогнуть. Сопровождается это состояние очень высокой температурой, потерей сознания, а если женщину вовремя не доставить в больницу, возможна смерть из-за потери крови.

Эндометриоз

Эндометриоз – патологическое увеличение толщины слизистой оболочки матки. При этом заболевании месячные более обильны, длятся дольше (около 9-11 дней), болевые ощущения во время менструации сильные, могут отдавать в правый или левый бок, область яичников.

Заболеть бок при эндометриозе может резко, ощущения будут ноющими и неярко выраженными. Иногда боли сопровождаются слабостью, понижением давления.

Миома матки

Миома матки – доброкачественное новообразование в мышечных тканях матки, которое появляется из-за гормональных сбоев или применения местных контрацептивов, например, спирали. Из-за того, что опухоль начинать «раздвигать» мышечные клетки, нервные окончания активно посылают сигналы о боли. Она может быть тянущей или режущей, отдавать вниз живота, в бок или молочные железы.
Сильнее низ живота, грудь и правый бок болят перед месячными, потому что тогда эндометрий матки уплотняется, а миома создает еще большее давление внутри мышечной ткани.
Сильнее низ живота, грудь и правый бок болят перед месячными, потому что тогда эндометрий матки уплотняется, а миома создает еще большее давление внутри мышечной ткани.

Другие причины боли в боку

Бок болит перед месячными не только из-за гинекологических отклонений. Иногда ощущение дискомфорта вызывают другие факторы: заболевания органов брюшной полости или использование внутриматочных контрацептивов.

Аппендицит

Аппендикс – небольшой отросток, который у человека считается рудиментом. Он был нужен на ранних стадиях эволюции, когда животные питались преимущественно травой, а в этом небольшом органе содержались полезные бактерии, которые помогали переварить целлюлозу.

Иногда аппендикс может воспаляться из-за размножения в нем бактерий или механических повреждения отростка, в таком случае развивается неотложное состояние – аппендицит. Появление воспалительного процесса может совпасть по времени с началом месячных, поэтому женщина рискует принять аппендицит за обычные менструальные боли.

Если в правом боку появилась сильная режущая боль, из-за которой невозможно разогнуть корпус, такое состояние сопровождается тошнотой и высокой температурой, необходимо немедленно обратиться в больницу, ведь разрыв аппендикса будет летальным для человека.

Холецистит

В правом боку также находится печень и желчный пузырь, а воспаление последнего – холецистит – по ощущениям тоже можно перепутать с менструальными болями.

Холецистит развивается из-за избытка желчи в желчном пузыре или на фоне образования камней, которые не дают ей выйти. Воспаление развивается достаточно медленно, сначала оно сопровождается ноющими болями в правом боку, которые можно перепутать с менструальными. Со временем воспалительный процесс усиливается, повышается температура, человек не может есть, а боли имеют уже режущий характер.

Дивертикулит и повышенное газообразование

Дивертикулит или воспаление кишечника, а также повышенное газообразование могут стать причиной болей в боку перед месячными. В предменструальный период брюшная полость, груди и ноги отекают, в их тканях накапливается жидкость. При отеке живота у девушки, больной дивертикулитом или метеоризмом, сдавливание кишечника накопившейся жидкостью вызывает ухудшение симптомов этих заболеваний, возникают колющие или ноющие боли, которые могут отдавать в правый бок или вниз живота.

Внутриматочная контрацепция

Иногда вопросом, почему перед месячными появляются боли в правом или левом боку снизу, задаются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль. Это устройство содержит в себе гормоны, которые оно постепенно выделяет в матку, препятствуя наступлению беременности.

После физических травм, при активном половом акте или при неправильной установке внутриматочного контрацептива спираль может сдвинуться с места и «путешествовать» по матке, маточным трубам и даже яичникам. Это вызывает у женщины сильные острые боли в том боку, куда ушла спираль. При этом, помимо дискомфорта, появляется повышенная температура и воспаление в области малого таза, ощущается болезненность во время полового акта.

Аборт и диагностическое выскабливание

Во время аборта или диагностического выскабливания врач может затронуть не только слизистую оболочку матки, но и нижерасположенные ткани гладкой мускулатуры. Если ранки будут глубокими, то на их месте развивается рубцовая ткань, которая будет неэластична и подвержена воспалению, поэтому перед месячными могут появиться режущие или ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу или бок. При этом выделения во время менструации будут обильнее, чем в норме.

Что делать при болях в боку

Боли в боку перед или во время менструации не являются нормой, поэтому их нельзя игнорировать дольше 2-3 месяцев, ведь если их причиной стали заболевания половой системы или аппендицит, здоровье девушки будет под угрозой.

Врачебный осмотр

Первое, что необходимо сделать при болях в боку – обратиться к гинекологу, который проведет сбор анамнеза и профессиональный осмотр. Если этот врач не сможет найти причины дискомфорта, то нужно посетить терапевта и хирурга, которые проведут пальпацию брюшной полости, чтобы отыскать причины болевых ощущений, если они не связаны с заболеваниями половой системы.

Диагностика

Иногда обычный осмотр у врачей не дает результатов, поэтому нужно проводить более детальную диагностику. У гинеколога необходимо обязательно сдать анализ мазка из влагалища, в котором можно будет обнаружить патогенные микроорганизмы. Именно они являются причиной воспалительных процессов в яичниках и придатках.

Помимо мазка, стоит сделать УЗИ органов малого таза и брюшной полости. На снимках ясно будет видно многие отклонения в состоянии органов, например, воспаление, появление рубцовой ткани, увеличение определенных структур, отложение камней в желчном пузыре.

Лечение

Лечение болей в боку перед месячными зависит от причины этого явления. Если его вызвали заболевания половой системы, то необходимо будет пропить курс антибиотиков или противовирусных препаратов (в зависимости от природы патогена). Когда дискомфорт спровоцировал внутриматочный контрацептив, его необходимо срочно удалить.

Самолечение в этом случае недопустимо, ведь использование грелок для снятия боли только усугубит воспаление и метеоризм. Многие популярные обезболивающие препараты в этом случае не помогут снять дискомфорт.

Профилактика

Поскольку причин у болей в боку перед менструацией немало, сложно описать все меры профилактики, поэтому главными из них будут такие:

• регулярное посещение гинеколога (раз в 6 месяцев);
• ежегодное обследование у хирурга, терапевта, невропатолога;
• поддержка нормальной микрофлоры в кишечнике, чтобы избежать метеоризма и дивертикулита;
• избегание травм живота;
• установка внутриматочной спирали только в хорошей больнице.

Боли в боку до или во время месячных не являются физиологической нормой, поэтому их нельзя игнорировать или пытаться справиться с ними самостоятельно. Необходимо посетить гинеколога, хирурга и терапевта, чтобы найти причину этого отклонения и получить правильное лечение.

httpss://youtu.be/1QVqNCjTb_0