Болят мышцы стопы под пяткой
Болевой синдром в области стопы некоторых людей беспокоит очень редко, а кто-то с ним сталкивается постоянно. В этом случае необходимо обязательно установить причину, чтобы подобрать соответствующее лечение. Боль в стопе между пяткой и носком может сигнализировать о серьезных патологиях. Более того, эта часть ноги обеспечивает необходимую двигательную функцию, а также помогает остальным костям удерживать вес всего туловища.
Причины
Большое количество факторов может привести к болезненности в области ступни. Этому способствует анатомическое строение сустава и постоянная нагрузка, оказываемая на него. К наиболее распространенным причинам, провоцирующим боль между пяткой и пальцами ступни, можно отнести:
- полученные травмы кости;
- растяжение мышечной ткани;
- поражения воспалительного характера;
- ущемления корешков нервных окончаний;
- суставные патологии.
Иногда спровоцировать неприятный симптом в середине стопы может нарушенное кровообращение. Такая проблема носит временный характер, если она была вызвана сжатием стопы во время ношения узкой и неудобной обуви. Но порой эта патология становится постоянной. Происходит закупорка артерий, которые начинают сужаться.
Боль в таких случаях ощущается после определенных нагрузок. Она затрагивает ступни, а также мышцы голени. На пораженных участках появляется отечность, нижние конечности становятся холодными на ощупь, могут возникать судорожные спазмы.
При защемлении седалищного нерва также появляется боль в середине ступни. Нервные корешки сдавливаются мышечными волокнами, находящимися в напряженном состоянии и костными образованиями. Начинает развиваться воспаление.
Болевой спазм сначала образуется в нижнем отделе позвоночника, а потом отдает в ногу вместе со стопой. Такой симптом носит острый, моментами жгучий характер, который потом может стать ноющим. Во время такого недуга нарушается походка, снижается чувствительность нижних конечностей. Осуществлять движения пальцами и сгибать стопу становится очень сложно.
СПРАВКА. Еще одной распространенной причиной, вызывающей неприятные ощущения в ступне, является подошвенный фасциит. Такое заболевание развивается вследствие неправильной ходьбы, когда стопа существенно поворачивается внутрь. В итоге подошвенные связки растягиваются, вызывая боль. Этому недугу подвержены люди, имеющие лишний вес либо те, кто сталкивается с повышенными физическими нагрузками, оказываемыми на нижнюю часть ног.
Спровоцировать боль между пяткой и пальцами может пяточная шпора, которая представляет собой твердое образование, локализующееся в области сухожилий стопы. Спазм в таком случае носит интенсивный, резкий характер, возрастая по мере того, как сама шпора увеличивается в размерах.
Развиваться такое образование может из-за растяжения подошвенной фасции, которая при этом сопряжена с лишним весом. Если пяточная шпора небольшого размера, то боль между пяткой и носком беспокоит человека в утреннее время, как только он встает с постели. Иногда спазм возникает после долгого сидения.
Если же шпора уже приобрела большие размеры, то дискомфортные ощущения становятся постоянными спутниками. Они появляются при вставании, при опоре на ногу, при ходьбе. В ночное время человек чувствует судороги ног, форма стопы начинает меняться.
При метатарзалгии также возникают аналогичные ощущения. Причиной становится возрастное изменение стопы. К остальным факторам, способствующим образованию болевых синдромов в ступнях, можно отнести:
- плоскостопие;
- полученные травмы;
- избыточную массу тела;
- ношение жесткой обуви;
- длительное хождение на высоких каблуках;
- образование натоптышей и мозолей.
Плоскостопием является недуг, который возникает в детском возрасте. Причиной такой патологии можно считать первоначальное заболевание – рахит. Основным фактором в этом случае становится сильный дефицит кальция в организме малыша.
В дальнейшем взрослый человек, имея плоскую стопу, сталкивается с симптомом болезненности этого участка тела. Обычно такая патология в самом начале развивается без особо заметных признаков. Но затем, когда свод стопы как можно больше опускается вниз к подошве, начинают проявляться неприятные ощущения. В зрелом возрасте такая проблема может коснуться людей с такими проблемами:
- имеющих значительный избыток веса;
- имеющих остеопороз, протекающий с недостатком кальция;
- тех, кто постоянно на ступни оказывает повышенную нагрузку.
Такие образования, как мозоли, тоже приводят к болезненному ощущению в центре стопы. Происходит плотное разрастание верхнего слоя эпидермиса. И если внутри мозоли имеется стержень, то при ходьбе и при надавливании сильная боль будет возникать в ступне. Дополнительно человек сталкивается с зудом кожи, со жжением и покраснением участка, где появилось образование.
Натоптыши часто провоцируют боль в центральной части ступни
Натоптыши, являющиеся плотными участками в верхних кожных слоях, тоже способствуют появлению сильного дискомфорта. Они приносят настоящие мучения, вызывая не только боль между пяткой и носком ступни, но и чувство жжения. Появляются они из-за ношения грубой узкой обуви, а также если туфли были неправильно подобраны в соответствии с размером. Боль между пяткой и пальцами ступни может быть спровоцирована полученными травмами. К ним можно отнести:
- переломы костей;
- трещины в суставной ткани;
- вывихи стопы.
Избыточную массу тела тоже можно отнести к причинам, по которым появляется болевой синдром в середине стопы. Происходит это потому, что лишние килограммы отрицательно сказываются на позвоночной оси и на самой походке. Все это приводит к развитию плоскостопия.
Если дискомфорт в ступне возник после длительной прогулки или интенсивного бега, то беспокоиться сильно не стоит. Причиной неприятных ощущений стала повышенная нагрузка. Как только она будет снижена, болевой спазм пройдет самостоятельно.
Спровоцировать состояние, при котором болит середина стопы, могут заболевания воспалительного характера, затрагивающие мышечные ткани и связки. Иногда этот симптом может указывать на варикозное расширение вен, поражающее нижние конечности. Аналогичный симптом появляется при невроме. В этом случае нерв, расположенный в ступне, утолщается, что приводит к болезненности.
Такому заболеванию больше подвержены представительницы слабого пола. Они часто носят неудобную обувь на высоком каблуке. Боль носит жгучий характер. Возникает покалывание в стопе, во время ходьбы чувствуется дискомфорт, начинает неметь нижняя конечность.
Артриты
Боль в середине ступни может быть вызвана такой патологией, как артрит. Такой недуг быстро поражает участки, где кости соединены между собой. Поэтому воспалительный процесс затрагивает суставы подошвы, что и провоцирует болезненные ощущения. Дополнительно можно заметить отечность мягкой ткани.
СПРАВКА. При таком заболевании ревматоидного характера поражаются все мелкие суставы. Недуг приобретает хроническую форму. Появляется ноющая боль, которая беспокоит в состоянии покоя, а при даже слабой нагрузке она еще больше усиливается. В утреннее время образуется скованность стопы.
К остальным признакам заболевания относятся:
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- покраснение, отечность кожи;
- высокая температура;
- пяточный отек;
- деформация суставов.
Ревматоидному артриту больше подвержены женщины среднего возраста. Когда это заболевание развивается после перенесенной инфекции, тогда дискомфортный спазм ощущается в самом центре стопы и чуть выше пятки.
При артрите подагрической формы нарушается местный обмен веществ. Этому способствует скопление мочевой кислоты, что приводит к образованию кристаллов в области суставов. Болевой спазм становится приступообразным. Он усиливается и ослабевает. Его интенсивность нарастает при прикосновении к ступне. В пораженной области, особенно на участке большого пальца, наблюдается отек, покраснение.
Остеоартрит чаще всего развивается после полученных травм. Боль между пяточной областью стопы и ее носком ощущается даже в пассивном состоянии. А при нагрузках и движении она еще больше усиливается. При этом также появляется покраснение с отеком. Может повышаться температура.
Артрит реактивного типа возникает после того, как в суставах протекал инфекционный процесс. Болевой синдром в середине стопы становится постоянным. Возникает скованность движений. Болезненные участки краснеют и становятся припухлыми.
Лечение
Терапия при болезненном синдроме в центре ступни будет зависеть от причины, которая спровоцировала такое состояние. Когда боль в стопе между пяткой и носком связана с нарушением кровообращения, то в качестве лечения применяются препараты для укрепления стенок сосудов. Также назначаются лекарства, противостоящие образованию тромбов. Для закрепления результата рекомендуется лечебная гимнастика, а также физиотерапия. В запущенной ситуации может применяться оперативное вмешательство.
При защемлении седалищного нерва вся терапия строится на приеме нестероидных препаратов противовоспалительного характера, на применении миелорелаксантов и лечебных мазей. Когда речь идет о невроме стопы, то лечение назначается комплексное. Кроме применения лекарственных препаратов, человек обязательно должен выполнять все врачебные рекомендации, в числе которых:
- ношение удобной обуви;
- отказ от высоких каблуков;
- уменьшение нагрузки, оказываемой на ноги;
- проведение регулярного массажа стоп;
- использование стелек ортопедического характера.
Такие рекомендации нужно соблюдать в течение двух месяцев. При этом человеку назначаются обезболивающие средства. Если такое лечение не дает нужного результата, применяется хирургическое вмешательство. Оно может быть следующих видов:
- создание искусственного перелома стопы;
- полное удаление невромы;
- иссечение области, где протекает воспаление.
При остеоартрите лечение направлено на устранение причины, из-за которой начал развиваться артрит. Обязательно назначаются препараты, снимающие болезненные ощущения. Прописываются противовоспалительные средства, хондропротекторы. Дополнительно пациенту рекомендуется носить эластичную повязку.
Ношение удобной, комфортной обуви – это часть терапии
Когда боль в центре ступни связана с образованием мозоли, тогда применяется удаление ороговевшей кожи. При запущенных случаях используется оперативное вмешательство, основанное на изолировании иссечения этого нароста.
Защитить себя от дальнейших проблем со стопами поможет правильный выбор обуви. Она должна быть удобной. При движении не должна вызывать дискомфорта и сжимать саму ступню. Не стоит слишком часто носить туфли на высокой шпильке. Важное внимание следует уделить собственному питанию. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие кальций.
Источник
Каждый день человек испытывает нагрузки на нижние конечности, вне зависимости от возраста, половой принадлежности и деятельности, которой он занимается. В результате этого достаточно часто возникает боль в стопах ног. Как правило, большинство пациентов списывает подобного рода симптоматику на обычную усталость, не задумываясь о том, как следует лечиться, когда болят стопы ног и пятки.
Причины развития боли
Существует ряд патологических состояний, при которых боли возле пяток указывают на чрезвычайно серьезные заболевания, нуждающиеся в обязательной терапии. Болевые ощущения способны возникнуть в любой момент. Опытный специалист способен визуально определить причину, почему болят стопы ног и пятки.
Боль может быть вызвана следующими факторами:
Состояние ног напрямую зависит от обуви, которую использует человек. Например, высокие каблуки, узкий носок и сложная геометрическая форма изделия способны спровоцировать деформацию стоп и болевую симптоматику. Диагностирование подобной причины не представляет затруднений, так как боль возникает исключительно во время ходьбы, а после снятия неудобной обуви дискомфортное состояние полностью исчезает.
Боль между пяткой достаточно часто присутствует у пациентов, которые длительный период времени проводят в вынужденном положении. Для восстановления активности требуются физические усилия, которые неизбежно сопровождаются болевыми ощущениями в стопах. В этом случае назначается специфическое лечение, в зависимости от общего состояния пациента.
Боли во время ходьбы могут быть обусловлены резким набором массы тела, что усиливает нагрузку на стопы. Чаще всего подобное состояние встречается среди женщин во время беременности.
Помимо этого, болезненные ощущения около пяток могут быть спровоцированы общим переохлаждением организма, повышенными физическими нагрузками и длительным пребыванием в положении стоя. Как правило, в таких случаях не требуется специальная терапия.
Заболевания
Если сильно болят ступни во время ходьбы, причиной могут являться ряд заболеваний:
Подагра
Эта болезнь, при которой отмечается повышенное отложение в суставах солей мочевой кислоты (уратов) и сопровождается гиперемией кожи, зудом, жжением и парестезией пораженной области. На сегодняшний день эффективного лечения подагры не существует, но вполне возможно держать заболевание под контролем, сведя к минимуму болезненную симптоматику.
Характерное отложение уратов при подагре на стопе
Остеомиелит пяточной кости
Это заболевание крайне опасно образованием в костном мозге гнойного экссудата, количество которого постепенно увеличивается. В начальной стадии остеомиелита появляются ноющие боли в пятке, наблюдается резкий подъем температуры тела, а затем возникают боли в голеностопном суставе. Пациент ослаблен, пятка гиперемированная, отечная, с утолщением окружающих ее вен. При первых признаках, указывающих на остеомиелит пяточной кости, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для дальнейшей терапии.
Ревматоидный артрит
При развитии артрита ревматоидного характера присутствует инфекционный процесс в соединительных тканях, сопровождающийся постепенным разрушением сустава. Этиология заболевания изучена недостаточно, что объясняет сложности при диагностировании. Лечебные мероприятия направлены на снижение болевой симптоматики, а хирургическое вмешательство предусматривает эндопротезирование. Первыми признаками ревматоидного артрита является боль возле пяток в стопе, ограниченность движений, отсутствие аппетита, бессонница, гипертермия и повышенная усталость. Прогрессирование заболевания ведет к серьезным осложнениям, вплоть до полного обездвиживания пациента.
Туберкулез пяточной кости
При этом заболевании происходит разрушение пяточной кости с последующим распространением патологического процесса на другие участки. Нередко туберкулез пяточной кости сопровождается образованием гнойных свищей, что приводит к серьезным осложнениям в дальнейшем.
Пяточные шпоры
Пятка может болеть при ходьбе в результате образования пяточной шпоры (шилообразного отростка). Характерным признаком пяточной шпоры является усиление болей после ночного сна. Опасным осложнением пяточных шпор может стать атрофия мягких тканей.
На рентгеновском снимке пяточная шпора выглядит в форме небольшого костного отростка
Онкологические новообразования
Боль в ступнях может возникнуть в результате злокачественных опухолевидных новообразований в суставах, мягкой и костной ткани. В начальной стадии заболевания негативная симптоматика способна купироваться при помощи обезболивающих средств, но по мере прогрессирования опухоли боль становится постоянной. Метастазы, образующиеся в результате злокачественной опухоли, способны поражать любые органы.
Воспаление ахиллесова сухожилия
Это заболевание развивается в результате повышенного напряжения в сухожилиях. Во время ходьбы боль возникает с задней стороны свода стопы, сопровождаясь локальной гипертермией и покраснением кожи. При попытках приподняться на цыпочках болевая симптоматика усиливается, что также может указывать на разрыв ахиллесова сухожилия. При этом пациент не может даже опереться на пораженную конечность.
Бурсит
Пяточный бурсит не относится к категории опасных заболеваний, однако способен протекать достаточно болезненно, так как воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку. При запущенной форме бурсита пальпируется достаточно большое плотное образование, которое гиперемировано и горячее на ощупь.
Фото поверхностного пяточного бурсита
Плоскостопие
Очень часто боли могут быть обусловлены врожденным плоскостопием. При этом заболевании присутствует деформация стопы и болевой синдром в голеностопном суставе, что требует обязательного участия ортопеда, так как плоскостопие можно исправить специальной обувью, стельками и корректорами для стоп.
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Факторы развития болезни Бехтерева до конца не изучены, но существует ряд предрасполагающих факторов, к которым в первую очередь относится наследственная предрасположенность. Кроме того, заболевание может возникнуть при нарушении работы иммунной системы, мочеполовых и кишечных заболеваниях.
При анкилозирующем спондилоартрите постепенно поражаются суставы всех отделов позвоночного столба и первоочередно тазовых костей. В этом случае боль в стопе присутствует не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. По мере нарастания симптоматики пациент предъявляет жалобы на присутствие болей в области спины и шеи. Обострение болевого симптома усиливается при наклонах и прогибаниях спины. Отсутствие или несвоевременная терапия могут привести к полному обездвиживанию пациента.
Травмы
Очень сильная боль в ступне возникает в результате получения различного рода травм, например, переломов и ушибов пяточной кости, вывихов, растяжений и разрывов связок (сухожилий) и т.д.
Для определения характера повреждений и причин развития воспалительных процессов требуется выполнить тщательное диагностическое обследование. Далее врач назначит адекватную терапию.
Диагностика
При болях в ступнях требуется консультация терапевта, травматолога, ортопеда и хирурга. При необходимости назначается осмотр узких специалистов, которые помогут дифференцировать причину, почему болит ступня ноги.
При подозрении на развитие воспалительного процесса и скрытые инфекции рекомендуется выполнить ряд лабораторных исследований:
- забор крови на биохимический анализ (при подозрении на подагру);
- клинический анализ крови;
- при ревматоидном артрите рекомендуется выполнение микробиологического анализа;
- подозрение на туберкулез костной ткани проводится биопсия с консультацией фтизиатра;
- при злокачественных новообразованиях выявляется онко-маркер (особый белок, присутствующий в моче и крови пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями).
Огромное значение имеет рентгенологическое обследование, так как снимок позволяет более точно установить причину заболевания
Следует учитывать, что болевая симптоматика в стопе является всего лишь показателем серьезности заболевания, но при своевременно начатой терапии вполне возможно избежать серьезных осложнений в дальнейшем.
Лечение
Тактика лечения боли в пятке заключается в применении не только медикаментозных препаратов, но и физиопроцедур, массажа, ЛФК, а также использовании специальных ортопедических приспособлений, например, особых стелек для обуви, которые значительно снижают нагрузку на основную часть стопы.
Медикаментозная терапия
Следует учитывать, что лечить боли в области стоп можно только после того, как проведено диагностическое обследование. Во всех остальных случаях терапия направлена исключительно на купирование болей.
Для снижения болевой симптоматики используются следующие мероприятия:
- пациенту рекомендуются ежедневные втирания в область лодыжки и стоп наружных средств (Диприлифа, Фастум-геля и т.д.);
- при отсутствии противопоказаний назначаются НПВС (Ибупрофен, Жиклоберл, Мовалис, Кетанов, Нимесил и т.д.);
- при выраженной болевой симптоматике выполняется блокада лекарственного средства (Дипроспана с Лидокаином) в точку, расположенную поближе к области воспаления. Подобный способ наиболее подходит при артритах и пяточных шпорах;
- при трофических нарушениях назначаются препараты для улучшения кровообращения (Актовегин, Тивортин и т.д.);
- при сухих мозолях можно использовать специальные лейкопластыри, в составе которых присутствует молочная кислота, например, Колломак, Салипод и другие средства этой группы.
При неэффективности медикаментозного лечения применяется оперативная хирургия с резекцией или полным удалением шпоры или кости.
Операция рассечение подошвенной фасции с последующим удалением пяточной шпоры
При любых болях в области пяток рекомендован ЛФК, массаж, ношение ортопедической обуви и т.д. В качестве профилактики и предупреждения болевой симптоматики в районе пяток необходимо обязательно контролировать вес.
Гимнастика и массаж
Во время лечения болей в стопе полезен специальный комплекс упражнений, каждое из которых повторяется не менее 12 раз с периодичностью через день в течение 2-3 недель.
Эффективное воздействие оказывает упражнение, при котором пациенту предлагается сесть на стул, опустив правую ногу так, чтобы пятка наступила на сиденье стула. После этого пальцы правой ноги опускаются руками сначала вниз, а на выдохе подтягиваются вверх. При подъеме снизу должно оказываться сопротивление напряжению в течение 2-5 секунд. Затем аналогичное действие повторяется с другой ногой.
Ежедневно, после рабочего дня, рекомендуется максимально расслабить ноги в течение 10-15 минут, приняв горизонтальное положение и приподняв ножной конец с помощью небольшого валика или подушки. Такое положение обеспечивает нормализацию кровообращения, что приводит к максимально быстрому улучшению общего состояния.
Массаж стопы можно выполнять с использованием специальных приспособлений и подручных средств, например, теннисного мячика, который перекатывается между пальцами и пяткой стопы. Благотворное воздействие оказывают водные процедуры, ежедневные прогулки и езда на велосипеде.
Народная медицина
В некоторых случаях, при неосложненном течении заболеваний, сопровождающихся негативной симптоматикой в области пяток и стоп, достаточно эффективно применение препаратов растительного происхождения.
Для устранения болей, распространяемых на подошвы стоп, наиболее часто используются следующие рецепты:
- для купирования болей можно воспользоваться солевой ванной для стоп, для приготовления которой следует растворить 100 грамм морской соли в 1 литре теплой воды. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, ежедневно, желательно перед сном. Кроме того, для снятия усталости с ног хорошо использовать ванночки с отваром полыни;
- достаточно эффективно растирание стоп пихтовым маслом в течение 3-5 минут, а также спиртовой настойкой из болотного сабельника, сирени, кедровых орешков;
- рекомендуется приготовить мазь для стоп из камфорного масла, свиного жира и конского каштана. Все ингредиенты берутся в равном соотношении, тщательно смешиваются и оставляются в темном месте на 2-3 часа, после чего мазь можно использовать по назначению (смазывать болезненные участки 2 раза в день);
- оливковое масло, поваренную соль и уксус (в соотношении 1:1) тщательно смешивают, после этого прикладывают к стопам в качестве примочек.
Врачи рекомендуют использовать расслабляющие теплые ванночки, а стопы поставить на мелкие камушки, уложенные на дно емкости с водой. Такая процедура совмещает в себе лечебное действие и массаж для стоп
Положительный результат наблюдается при использовании холодных компрессов (кусочков льда, предварительно завернутых в несколько слоев чистой ткани), а также компрессов из тертого сырого картофеля, прикладываемых к стопе на ночь.
Профилактические меры
Негативных проявлений в подошвах стоп вполне можно избежать, выполняя элементарные профилактические мероприятия, которые предусматривают:
Снижение веса
В большинстве случаев ожирение оказывает негативное влияние на состояние стоп, потому что в результате этого увеличивается нагрузка на пятки. Поэтому важно сдерживать вес, соблюдая правильное питание, исключив из меню жирные, сладкие, соленые и копченые продукты. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, постному мясу и употреблению большого количества (не менее 2 л) чистой воды ежедневно.
Выбор правильной обуви
Особое внимание следует уделять обуви, которая подбирается в соответствии с размером и полнотой стопы. Подошва туфель или ботинок должна быть в меру мягкой, а каблук не более 5 см, но и его полное отсутствие также может спровоцировать боли в ступне.
Пациентам с плоскостопием подбирается ортопедическая обувь, с удобными анатомически правильными стельками и супинатором
Дозированные физические нагрузки
Гиподинамия способствует застойным процессам в нижних конечностях, что приводит к развитию таких заболеваний, как варикоз, тромбофлебит и т.д. Патологические процессы подобного характера всегда сопровождаются болевой симптоматикой в подошвах стоп, поэтому регулируемая физическая нагрузка крайне важна для улучшения состояния мышечной и костной системы. Не рекомендуются длительные пешие прогулки, так как это усиливает нагрузку на ноги.
Отказ от вредных привычек
Одной из причин, почему болит пятка, является злоупотребление алкогольными напитками и никотиновая зависимость. Достаточно часто боли возникают после обильного приема алкоголя. Характерно, что если болят пятки и ступни на фоне алкоголя, присутствуют обязательные отеки нижних конечностей.
Ноющие боли обусловлены расширением вен в результате действия этанола. Помимо этого, хронический алкоголизм провоцирует утончение сосудов нижних конечностей, замедление кровообращения и частые судороги. Подобное состояние приводит к кислородному голоданию головного мозга, что отрицательно действует на периферийную нервную систему, провоцируя серьезные осложнения в дальнейшем.
Любые боли крайне негативно отражаются на общем состоянии пациента, особенно если болевая симптоматика появляется в нижних конечностях. В этом случае малейшее движение сопровождается сильной болью в области пяток и стоп, поэтому обязательно следует знать, что сделать в подобном состоянии для быстрого купирования боли.
В первую очередь необходимо посетить лечащего врача, который выяснит основные факторы, вызывающие подобное состояние с помощью тщательного диагностического обследования. Только после этого будет назначена адекватная терапия. Не следует заниматься самолечением, так как купирование боли со стороны пяток при помощи лекарственных средств не способно устранить первопричину заболевания, спровоцировавшего патологический процесс. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.
Источник
