Болят мышцы при напряжении ребер
Боль в области ребер – одна из самых распространенных жалоб.
Причины боли в ребрах разнообразны, от переломов до рака легких.
Она бывает внезапной и острой, а бывает тупой и длительной – все это имеет значение для определения причин.
В большинстве случаев боль в ребрах не связана с опасными заболеваниями и проходит через непродолжительное время, даже без лечения. В других случаях нужно срочно обращаться к врачу.
Шесть возможных причин боли в области ребер
Чтобы определить причину боли в ребрах, недостаточно пятиминутного осмотра.
Врачу потребуются дополнительные исследования: рентген грудной клетки, компьютерная или магнитно-резонансная томография, анализы крови, биопсия, бронхоскопия…
Наиболее частные причины боли в ребрах включают:
1. Травма грудной клетки
Согласно зарубежной статистике, травмы, полученные при падениях, ударах, автомобильных авариях – наиболее частая причина боли в ребрах. В основе может лежать перелом ребра, ушиб или растяжение мышц, полученные при чрезмерном механическом воздействии.
Чтобы удостовериться в наличии перелома ребра, нужен рентген грудной клетки. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мягких тканей и дает врачу бесценную информацию, которую невозможно получить на обычном рентгеновском снимке.
Наконец, если Вы ощущаете внезапную, сильную давящую боль в грудной клетке, затруднение дыхания – срочно обратитесь к врачу! Это может быть признаком инфаркта миокарда.
2. Костохондрит
Костохондрит, или синдром Титце – еще одна частая причина боли в области ребер.
Это состояние характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалительным процессом в хрящах грудной клетки. Поражаются преимущества хрящи, соединяющие верхние ребра с грудиной. Пациенты жалуются на усиление боли при надавливании в области грудины. В тяжелых случаях болевые ощущения иррадиируют в конечности, нарушается трудоспособность.
Несмотря на распространенность в клинической практике, причины синдрома Титце непонятны. Некоторые случаи разрешаются самостоятельно, без какого-либо лечения.
3. Плеврит
Плеврит являет собой воспалительный процесс в плевральных листках, сопровождающийся выделением в плевральную полость жидкости (экссудата). Воспаление, связанное с инфекциями, опухолями или механическими травмами, может вызывать сильную боль в ребрах.
Основной причиной плеврита во все времена были инфекции. С началом эпохи антибиотиков заболеваемость плевритом существенно снизилась. Другие воспалительные процессы, такие как бронхит и пневмония, также могут сопровождаться болью в области ребер.
Диагностика не вызывает проблем.
4. Рак
Когда человек сталкивается с необычным симптомом, рак – худший сценарий, о котором хочется думать. Тем не менее рак легких – второй по распространенности вид рака в развитых странах.
Один из симптомов рака легких – боль в области ребер. Характерно ее усиление при дыхании, кашле, смехе. Другие тревожные сигналы: кашель с кровью, одышка, хрипы, слабость, потеря веса. Метастазы рака, которые достигают грудной клетки, также могут вызывать боль в области ребер.
К сожалению, прогноз при раке легких обычно неутешительный. Занимая второе место по заболеваемости, рак легких остается №1 по количеству смертей в США и Европе. На ранней стадии болезнь лучше поддается лечению, поэтому нельзя затягивать с посещением врача.
5. Фибромиалгия
Малоизученное хроническое состояние, вызывающее боли по всему телу. По оценкам Американского колледжа ревматологии, фибромиалгией страдает 2-4% населения США, причем 90% больных – женщины. Боль при фибромиалгии крайне вариабельная.
Некоторые зарубежные исследования показывают, что боль в области ребер – это ведущая причина госпитализации и потери трудоспособности у пациентов с фибромиалгией.
6. Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА – страшное словосочетание для любого врача.
Закупорка основной кровеносной артерии легких и ее ветвей часто приводит к смерти. 90% случаев связывают с тромбозом вен нижних конечностей. По статистике Национального института сердца, легких и крови США, до 60% пациентов с ТЭЛА умирают в течение года после первого эпизода.
Помимо боли в области ребер, ТЭЛА проявляется следующим образом:
— Одышка, тахипноэ
— Кашель, кровохарканье
— Нарушение сердечного ритма
— Головокружение
— Тревожность
— Обильный пот
При первых признаках ТЭЛА необходимо оказание медицинской помощи.
Когда не стоит заниматься самолечением
Боль в ребрах может свидетельствовать о любом из десятков заболеваний и состояний. Разобраться в причинах порой непросто даже опытному врачу.
При появлении необъяснимой болезненности в груди, особенно в сочетании с указанными выше тревожными симптомами – обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Мышцы межреберья имеют различные слои, которые крепятся к ребрам, чтобы помочь построить стенку грудной клетки и облегчить дыхание. Если межреберная мышца перекручивается, растягивается или растягивается слишком далеко, она может разорваться, вызывая напряжение межреберной мышцы.
В этой статье мы рассмотрим признаки напряжения межреберных мышц и то, как отличить одну от другой боль в верхней части тела и травмы. Мы также рассматриваем причины и варианты лечения этих штаммов.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы растяжения межреберных мышц могут незначительно отличаться в зависимости от их причины. К симптомам могут относиться
- острые боли в верхней части спины и ребрах
- сильную и внезапную боль, особенно если она вызвана ударом в грудь или спину
- постепенное усиление боли после повторяющихся движений, таких как гребля, плавание или другие физические упражнения.
- ригидность и напряжение мышц, вызывающие боль в верхней части спины.
- мышечная жесткость при сгибании или скручивании верхней части тела
- ухудшение боли при кашле, чихании или глубоком вдыхании.
- спазмы межреберных мышц.
- нежность в области между ребрами
Напряжение межреберных мышц по сравнению с другими болями в верхней части тела
Верхняя часть спины редко травмируется, так как она относительно неподвижна. Если эта область является причиной боли, то часто это связано с плохой осанкой в течение длительного времени. Это также может быть вызвано тяжелой травмой, которая ослабила прочность верхнего отдела позвоночника, например, автомобильной аварией.
Боль, вызванная травмами верхней части спины, обычно ощущается как острая, жгучая боль в одном месте. Боль может распространиться на плечо, шею или другие части верхней части тела, и она может приходить и уходить.
Напряжение межреберных мышц почти всегда является результатом какого-либо события, например, переутомления или травмы. Напротив, первоначальный источник боли при пневмонии или других легочных заболеваниях трудно определить.
Если может быть обнаружена специфическая область дискомфорта, например, между ребрами, это указывает на то, что боль не исходит из легких или верхней части спины. Боль в легких обычно характеризуется как острая и распространяющаяся наружу.
При переломе ребра боль обычно гораздо сильнее, чем при растяжении межреберных мышц.
Следующие симптомы могут сигнализировать о переломе ребер:
- одышка
- выступание или острые ощущения ножевых ранений в области ребер.
- область вокруг ребер, которая очень нежная на ощупь.
Перелом ребра — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
общие причины
Обычно обычные занятия не являются причиной напряжения межреберных мышц. Эти штаммы чаще всего возникают в результате травмы или перенапряжения мышц.
К общим причинам относятся
- прямой удар по грудной клетке, например, в результате падения или автомобильной аварии.
- удар от контактных видов спорта, таких как хоккей или футбол.
- скручивание туловища за пределы нормального диапазона движения.
- скручивание при подъеме грузов
- сильное скручивание, например, от гольфа или тенниса.
- скручивание от специфических поз йоги или танцевальных позиций.
- достигая накладных расходов, например, при покраске потолка.
- поднимая любой тяжелый предмет выше уровня плеч.
- длительные накладные расходы
- повторяющиеся сильные движения, такие как удары теннисным мячом.
Внезапное повышение физической активности может также привести к межреберному напряжению мышц. Это особенно касается тех случаев, когда мышцы ослаблены из-за недостатка физических упражнений или плохой осанки.
Когда обратиться к врачу
Время посещения врача зависит от тяжести травмы. Легкая травма может привести к низкому уровню боли и жесткости, который исчезнет в течение нескольких дней.
Рекомендуется обращаться к врачу, если боль сильная, длится более нескольких дней, мешает сну или повседневной деятельности.
В случае получения травмы, например, падения или автомобильной аварии, или затрудненного дыхания, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
диагностирование
Диагностика межреберной мышечной деформации включает в себя физическое обследование. Цель состоит в том, чтобы проверить, нет ли каких-либо ограничений на передвижение, и оценить области, в которых проводятся торги. Врач также спросит о любых недавних травмах или занятиях спортом.
Рентгеновское или МРТ сканирование может быть назначено, если врач исключает внутренние повреждения, такие как перелом ребер.
Лечение
Лечение на дому может потребоваться только в том случае, если травма межреберных мышц не является тяжелой и симптомы незначительны. Варианты лечения на дому включают следующее:
- Нанесение пакета со льдом или холода с последующей тепловой терапией. К услугам гостей тепловая терапия: теплые ванны, нагревательные подушечки или клеевые тепловые обертывания. Холодные пакеты и нагревательные подушки можно приобрести в Интернете.
- Отдых и ограничение всех физических нагрузок в течение нескольких дней, чтобы дать время для восстановления мышечной нагрузки.
- Прием болеутоляющих средств для уменьшения отеков и боли. Некоторые болеутоляющие средства, в том числе ацетаминофен или ибупрофен, можно приобрести в аптеке или в Интернете.
- Если при затрудненном дыхании больно дышать, разрежьте область, прижав подушку к поврежденной мышце. Однако затрудненное дыхание означает, что необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
В дополнение к описанным выше домашним средствам защиты врач может выписать следующие предписания:
- мышечные релаксаторы для снятия сильной боли и спазмов
- физиотерапия (ФТ)
- инъекции лидокаина и кортикостероидов для уменьшения боли и отечности в случае неудачи других методов лечения
Физиотерапия
ФТ может включать различные растяжения для укрепления межреберных мышц, растяжек с пенными роликами и упражнений на глубокое дыхание.
При затрудненном или болезненном дыхании для улучшения поверхностного дыхания часто назначаются глубокие дыхательные упражнения. Длительное неглубокое дыхание может привести к осложнениям, таким как пневмония.
Человек с межреберными мышечными напряжениями не должен выполнять упражнения на растяжение, кроме как под наблюдением физиотерапевта или другого медицинского работника.
Растяжение должно быть немедленно прекращено, если оно усиливает боль или ухудшает симптомы.
Перспективы и профилактика
Мягкое межреберьевое напряжение мышц обычно заживает в течение нескольких дней. Заживление умеренных нагрузок может занять от 3 до 7 недель, а тяжелые нагрузки, сопровождающиеся полным разрывом мышц, могут длиться дольше.
Как правило, большинство растяжений межреберных мышц заживают в течение 6-недельного периода времени.
Предотвращение будущих нагрузок на мышцы предполагает прогрев и растяжение перед выполнением напряженных упражнений. Важно не переусердствовать, когда речь идет о тренировках или занятиях спортом.
Поддержание мышц в хорошем состоянии также помогает предотвратить растяжение межреберных мышц.
Мы отобрали связанные между собой товары, основываясь на качестве продукции, и перечислили все «за» и «против» каждого из них, чтобы помочь вам определить, какие из них будут работать лучше всего для вас. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершаете покупку по вышеуказанной ссылке (ссылкам).
Источник
Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.
Причины, по которым возникает боль в рёбрах
Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Записаться на прием
Травмы грудной клетки
К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.
Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.
Межрёберная невралгия
Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- протрузия позвонков;
- межпозвонковая грыжа.
Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:
- переохлаждение;
- проникновение инфекции;
- физическая нагрузка;
- получение травмы спины.
Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.
Рёберный хондрит
Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:
- локальным отёком;
- повышением температуры в области патологического процесса.
Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.
Стенокардия
Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:
- нарушением сердечного ритма;
- чувством страха.
Другие причины
Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:
- злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
- фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
- плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
- опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.
Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.
Подробнее о фибромиалгии
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 16 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в рёбрах
Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:
- терапевту;
- неврологу;
- травматологу;
- пульмонологу;
- кардиологу.
Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:
- лабораторные методы исследования;
- кардиографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Лечение боли в рёбрах
Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.
Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.
При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.
Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!
Источник