Болят мышцы и нервы головы
Незнакомый многим диагноз “ГБН” является самым распространенным вердиктом при головных болях в мире. Более 70 % людей на протяжении года сталкиваются с ее проявлениями. Хотя формулировка «головная боль напряженного типа» встречается достаточно редко, это не исключает ее распространенности.
Большая часть людей попросту игнорирует симптомы головной боли напряжения. Давайте сегодня разберемся, на какие проявления стоит обратить свое внимание, что такое ГБН, и какое лечение головной боли напряжения стоит применять.
Общая информация
Проявление головных болей напряжения, согласно международной медицинской классификации, является отдельным заболеванием. Словосочетания «головная боль мышечного напряжения», «идиопатическая» или «стрессовая» боль, являются синонимами ГБН.
Боль напряжения в голове — это дискомфорт диффузный, двусторонний, давящего характера, умеренной интенсивности. Она является самостоятельной и первичной болью, то есть для ее возникновения не нужны болезни-спутники. Даже если у человека выявлены другие болезни, они не должны вызывать головных болей, именно тогда мы говорим о болях напряжения.
Причины возникновения
Головная боль возникает от нервного напряжения, стресса, длительного напряжения скелетной мускулатуры. Если вкратце рассмотреть причины возникновения недуга, то работа, связанная с хроническим чрезмерным напряжением мышц (сидение за компьютером, швейное дело, ювелирное дело) приводит к мышечной ГБН. Важно понимать, что к такому результату приводит напряжение мышц именно шейной, скальповой и лицевой групп, а также мышц глаз.
Боль головная неврологического напряжения появляется вследствие длительного приема антидепрессантов, анальгетиков и транквилизаторов. Обычно все эти факторы собираются вместе, в результате хронической головной боли не избежать. Вызываемый болью стресс и дополнительные факторы, как то: смена погоды, нерациональное питание, ветер, жара, прием алкоголя, усугубляют ситуацию.
Круг замыкается — у человека болит голова при напряжении, он испытывает стресс, усиливая спазмы, которые увеличивают головную боль и стресс, ею вызываемый. Поэтому, если начинает болеть голова – необходимо задуматься о лекарстве.
ГБН формируется при следующей совокупности обстоятельств:
- депрессия;
- нарушение механизмов боли: хроническая головная боль напряжения снижает болевой порог, и человек становится более чувствительным к малейшему неприятному ощущению в своей голове;
- тонические спазмы мышц приводят к спазмам сосудов, что ухудшает кровоснабжение мышц. В них начинают накапливаться токсины; возникающее раздражение мышечной ткани сопровождается передачей сигнала в мозг; в ответ на это и возникает головная боль.
«Внезапно возросшая чувствительность нервной системы сильно снижает возможность организма адаптироваться к внешним раздражителям. Дополнительно осложняют ситуацию нарушения антиноцицептивной и психосоциальной систем, что вкупе сильно снижает качество жизни пациента.»
В организм здорового человека заложен механизм подавления дискомфорта, обезболивающие гормоны вырабатываются эндокринными железами человека, и ситуация приходит в норму. «Болевое поведение» вызванное хронической головной болью, ломает данную систему, разрушая обезболивающие свойства гормонов.
Симптомы
Когда этиология ГБН разобрана, следует рассмотреть симптомы и лечение недуга.
Клиника заболевания требует внимания в первую очередь, ведь прежде, чем разбираться с тем, как лечить головную боль напряжения, необходимо убедиться, что она у вас есть.
Клинические признаки ГБН следующие:
- двусторонняя боль, она может быть асимметрична, но всегда с двух сторон;
- она проявляется как обруч или шлем, но не пульсирует;
- цефалгия низкой либо умеренной интенсивности, сильные боли характерны для мигреней, а не ГБН;
- напряженная головная боль не усиливается, когда появляется дополнительная физическая нагрузка;
- при боли от перенапряжения человека могут раздражать громкий звук и резко включенный свет, но рвота и тошнота отсутствуют.
«Парадоксально, но частота проявляющихся болей одинакова и у новорождённых, и у молодых и пожилых людей. Порой люди настолько привыкают к ней, начинают считать, что головные боли, даже хронические, это неотъемлемая часть жизни».
Виды патологии
При болях напряжения лечение необходимо подбирать в зависимости от разновидности недуга.
Всего выделяют три вида болезни, она бывает от:
- мышечного напряжения (физической перегрузки);
- нервного напряжения;
- у новорожденных либо маленьких детей.
Боль мышечного напряжения
Основная причина, по которой заболела голова, если вы взрослый, работающий человек. Из всех возможных типов встречается чаще всех. По сути, причина ее возникновения – кислородное голодание мышечной ткани. Мышцы лица, шеи и глаз, как уже пояснялось выше, пребывая в долгом напряжении, уменьшают объем кровообращения. Мышцы, раздраженные кислородным голодом, сигнализируют в мозг, который запускает механизм боли.
Специфическим признаком такого вида болей можно назвать:
- тяжелый болевой груз, давящий на виски и идущий полосой от лба к затылку;
- переутомление шейных и лицевых мышц.
Дополнительно стоит отметить, что необходимо чаще менять позу, делать зарядку.
Смена работы — это слишком радикальная мера, необходимо лишь чаще разминаться и делать небольшие упражнения. Кстати, советская «минутка гимнастики» имела куда больший смысл, нежели просто надоедать рабочим.
«Подавляющее большинство пациентов, у которых проявляются головные боли напряжения и их симптомы, требуют лечения именно в работоспособном возрасте, ведь у пожилых людей подобная разновидность не встречается в принципе, как и у малышей»
Боли нервного перенапряжения
Люди, что часто напрягают свою нервную систему, истощают ее постоянным стрессом и непрекращающейся умственной работой, гарантированно расплатятся хронической головной болью. Постоянные нервные нагрузки, особенно если ситуация складывается по типу «тужишься, а взамен ничего» запускают реакцию в мозг.
Такие травмоопасные для психики ситуации не проходят бесследно, каждая из них оставляет микротравму, справиться с которой поможет психолог, хороший отдых. Именно по этой причине, прячась от болей и стресса, некоторые пытаются отвлечься компьютерными играми или алкоголем. Пусть жизни ничего не угрожает, но ее качество при таких обстоятельствах достаточно сомнительное.
«Это может выглядеть глупо, но счастливые люди крайне редко страдают подобными болями, данная разновидность — удел трудолюбивых, но по какой-то причине несчастных людей»
Головные боли у малышей
Головная боль, которую вызвало напряжение, требует специфического лечения, когда речь идет о наших чадах. Дети страдают от недуга ничуть не реже взрослых: неудобная парта, компьютерный стол и множество иных обстоятельств, при которых малыш находится в неудобной позе, вызывают характерную симптоматику.
В сущности, такая головная боль у детей является болью мышечного напряжения.
Клиника у детей специфична: к вышеперечисленным симптомам добавляются:
- боли в сердце и нарушение ритма;
- резкие скачки давления;
- возможные обмороки.
Медицинская диагностика
Прежде чем перейти к непосредственному ответу на вопрос : «Как избавиться от головной боли напряжения?», давайте рассмотрим, как врач подтверждает диагноз, на что он обращает внимание и из чего состоит комплекс медицинского обследования.
Первое, на что обратит внимание доктор, это состояние трапециевидных и иных мышц шейной группы. Если при нажатии на определенные точки наблюдается усиление боли, то это проблемы мышечного напряжения; если этого нет, и в жизни пациента отсутствуют неоправданные физические перегрузки, то это неврологическая ГБН.
Затем назначают томографию мозга и общий анализ крови, делается это для исключения признаков поражения мозга.
После проводится психологическое тестирование: изучение психического портрета пациента помогает выбрать грамотную терапию.
Лечение
Вот мы подошли к вопросу, как снять головную боль напряжения, но выбором терапии занимается исключительно лечащий врач, а самолечение опасно. Кроме этого, следует быть внимательнее к себе, и при возникновении хронической головной боли обращаться к врачу. Попробуйте отдохнуть и расслабиться, заняться любимым хобби; если не помогло, то лечения не избежать.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение делится на:
- Лечение эпизодических болей;
- Лечение хронической боли.
При эпизодической ГБН для того, чтобы прекратить приступ, принимают препараты группы НПВС, ацетилсалициловую кислоту, парацетамол.
В качестве профилактики рецидивов назначают антидепрессанты.
Терапевт определит, какие препараты нужны именно вам, чтобы снимать симптомы болезни и лечить ее причину.
Средства, предназначенные для борьбы с хронической ГБН, делятся на три группы:
- Редкие эпизоды — нестероидные противовоспалительные средства.
- Частые приступы – те же препараты в максимальной дозе, курсом продолжительностью в 3-4 недели;
- ГБН с выраженным мышечным напряжением — миорелаксанты.
В качестве дополнения к курсу лечения эпизодических ГБН добавляют ноотропы, витамины группы В и седативные препараты, а среди немедикаментозных средств — массажи, иглоукалывание, психотерапию.
Хронические боли
Таблетки обезболивающего тут не помогут. Решение задачи по излечению настолько сложное, что его стоит рассматривать отдельно. Медикаментозная терапия тут крайне близко граничит с народными методами лечения. Подойдет все, что сможет разрядить сложившуюся ситуацию.
Медикаментозное лечение, предлагаемое классической медициной, заключается в приеме трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина. Такая терапия длится долгие месяцы, при этом многие терапевты советуют лечение народными средствами.
«Среди народных средств наибольшей популярностью пользуются средства на основе чабреца, листа золотого уса, разнообразные массажи и ежедневная зарядка»
Профилактика
В завершение хотелось бы заметить, что если совершать ряд простых профилактических действий, то лечиться и вовсе не придется. Главное — прислушиваться к организму и выполнять несколько простых правил:
- По возможности иметь приемлемый для вас график работы и отдыха.
- Ежедневно заниматься зарядкой.
- Раз в полгода наведываться к психологу.
- Проходить оздоровление в отпуске, хотя бы на лечебных курортах.
- Не забывать о водных процедурах.
- Строго выполнять предписания врачей.
Пусть задача первого пункта трудновыполнима, но остальные пять полностью в ваших руках. Здоровья вам, и пусть голова не болит никогда.
Источник
Под понятием невралгия объединяются заболевания, при которых основной и единственный симптом — боль. Причину боли выявить обычно не удается, и тогда говорят о невралгии, т.е. если воспринимать этот термин буквально, невралгия — это «боль нерва». Их причины в подавляющем большинстве случаев неизвестны. Лечение в этой связи направлено, как правило, просто на устранение боли. Самыми частыми видами невралгии являются: межреберная невралгия; невралгия (или неврит) тройничного нерва (тригеминальгия); мигренозная невралгия (Кластерная, или пучковая, головная боль); межреберная невралгия; боль, возникающая по ходу ребер, не связанная с травмой грудной клетки, является единственным симптомом.
Причиной этого состояния считается сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба, что наблюдается например, при остеохондрозе. Врачи ставят этот диагноз методом исключения, то есть путем исключения всех других причин, которые могут вызвать подобные боли. Это может потребовать довольно много времени в связи с необходимостью пройти массу различных обследований, однако невралгия хотя и неприятное, но неопасное заболевание, требующее только лечения, направленного на снятие боли, в то время как остальные причины болей в грудной клетке требуют обязательной специальной терапии.
Самая частая причина болей в грудной клетке — ущемление межреберных нервов в межреберном пространстве или мышечная боль. Сердечные боли встречаются значительно реже. Различить несложно: Невралгия или мышечная боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, изменяется от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, ее можно нащупать; Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, или от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, снимается нитроглицерином; может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.
Невралгии — это ряд заболеваний, характеризующиеся развитием приступов сильной боли, которые сопровождаются выраженной эмоциональной реакцией, а также большим количеством вегетативных проявлений (похолодание кожи, потливость, «мраморность» и т.п.). Невралгии составляют большую проблему для невролога, так как трудно поддаются лечению. Из наиболее часто встречающихся отметим невралгию тройничного нерва, затылочного, и межреберную.
У человека имеется 12 пар ребер. В каждом межреберье пролегает межреберный нерв. Сдавление или раздражение межреберных нервов вызывает очень неприятную боль, которая может даже ограничить дыхательные движения. Причина сдавления или раздражения межреберных нервов — деформация межреберных пространств. К деформации межреберных пространств и болям межреберных нервов могут привести перенесенные, даже давно, удары в область грудной клетки, избыточное напряжение наружных и внутренних мышц и связок грудной клетки, искривление позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе.
Невралгия тройничного нерва характеризуется сильнейшими приступами болей в лице. При поражении первой ветви — боль во лбу, носу, глазу. При невралгии второй пары — боли в верхней челюсти, верхних зубах, в ноздре. При невралгии третьей пары — боли в нижней челюсти, нижних зубах. Часто встречается сочетание патологии в 1-2 и даже 3 ветвях одновременно. Боли при невралгии невыносимые, часто их сравнивают с ударом током, больные кричат во время приступа, у них непроизвольно льются слезы, из носа выделяется слизь, изо рта слюна. Кожа на лице становится бледной, затем, краснеет. Иногда человек даже теряет сознание от боли. Провоцировать приступ может еда, прикосновение к коже, речь.
Невралгия затылочного нерва характеризуется болями в затылке. Они стучащего, ломящего характера, постепенно по поверхности головы распространяются кпереди, из затылка иррадиируют в висок и глаз. Боли усиливаются при поворотах головы, при прощупывании шеи, чихании и кашле, часто вызывают тошноту и рвоту. Невралгия межреберная сопровождается болями по ходу межреберья, как правило, одного, однако может поражаться 2 и 3 межреберья. Боли носят постоянный, ноющий характер. Усиливаются при ходьбе, дыхании, поворотах туловища, пальпации ребер и межреберных промежутков. Распознавание основывается на точном сборе жалоб, описании болей и осмотре, поэтому точно определить невралгию может только врач. Лечение зависит от природы невралгии, но всегда в комплекс лечения входит противоотечная терапия (мочегонные), средства из ряда никотиновой кислоты, витамины, физиотерапия, особенно электролечение.
Межреберная невралгия успешно лечится. Задача лечения — устранить раздражающее воздействие на нерв со стороны мышц, ребер, связок, межпозвонкового диска. Основной метод лечения межреберной невралгии в нашей клинике — мануальная терапия. Эффект мануальной терапии заключатся в восстановлении правильных движений пострадавших ребер и физиологического положения в реберно-позвонковых суставах. В результате мануальной терапии давление на нерв прекращается. Уменьшение боли обычно происходит уже при первой встрече с врачом.
В случае острой боли, когда мануальная терапия неприменима из-за болезненности, боль можно снять и путем введения противовоспалительных препаратов в зону сдавления или раздражения нерва (инъекция или электрофорез). В этом случае врач, путем исследования болевых точек и нарушений чувствительности в системе пострадавшего межреберного нерва, точно выявляет место, где сдавлен нерв. В эту область и вводится лекарство. Эффект наступает через несколько минут после инъекции и сохраняется до 3-х недель. За это время с помощью мануальной терапии и/или гимнастики производится лечение причины сдавления нерва.
Боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавлением или раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой). Мышечная боль успешно лечится. Задача лечения — восстановить правильный тонусно-силовой баланс мышц грудной клетки. В нашей клинике успешно применяются мануальная терапия и лечебная гимнастика, которую пациенты выполняют самостоятельно в домашних условиях. Иногда мышечная боль в грудной клетке является одним из симптомов тревожного или депрессивного состояния. Напряжение мышц-разгибателей — один из характерных симптомов этих состояний. И в этом случае мануальная терапия, гимнастика и блокады дают лишь временное облегчение.
По материалам сайта: aptekaonline.ru
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Источник
Офисная или шейная мигрень, головная боль мышечного напряжения имеет отличительные симптомы и подходы в лечении такого вида головной боли применяются в наше время?
Головная боль мышечного напряжения – это самый распространенный вид головной боли, особенно среди тех, кто работает в офисе. У каждого из нас время от времени возникает неприятная головная боль, связанная с напряжением мышц в области кожи шеи или головы.
Синонимами головной боли мышечного напряжения являются психогенная головная боль, а также идиопатическая головная боль. Принято считать, что от 30 до 80% людей хотя бы один раз в жизни испытали эпизод подобного вида боли.
Механизм возникновения головной боли напряжения
Головная боль мышечного напряжения возникает по причине длительного сокращения мышц черепа, лица, шеи и плечевого пояса. В результате сдавливания кровеносных сосудов возникает сокращение кровотока. Следствием чего становится недостаток кислорода в тканях мышц, и, как результат, – накопление токсичных веществ, вызывающих боль. Начинается раздражение нервов напряженных мышц, это раздражение передается в мозг и возникает головная боль.
Читайте также: ПРИЧИНЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ В ОБЛАСТИ ГЛАЗ, ЛБА И ВИСКОВ
Характер боли
Для головной боли мышечного напряжения характерны следующие проявления:
- Тупая непульсирующая боль (от затылка по направлению ко лбу)
- Ощущение сильного напряжения (виски лоб)
- Напряжение мышц (лицевых, шейных, плечевых).
Головная боль такого характера может пройти сама по себе через несколько часов, но в отдельных случаях она может затянуться на дни или даже недели.
Частота головной боли напряжения
- У большей половины пациентов впервые отмечается после 20 лет
- Начало проявлений такого вида боли после 50 лет нетипично
- Чаще головная боль такого вида возникает у женщин, чем у мужчин.
Шейная мигрень
В результате мышечного напряжения может возникать и шейная мигрень. Такой вид боли появляется при раздражении сплетений позвоночной артерии. Чаще всего шейная мигрень наблюдается у пациентов с дегенеративными и дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника. При шейной мигрени может наблюдаться односторонняя головная боль, обычно начинающаяся в шейно-затылочной части головы.
Характер боли
При шейной мигрени боль может носить различный характер. Она может варьироваться от тупой и распирающей до колющей и стреляющей. Часто при таком виде головной боли у пациента также наблюдаются головокружения, звон или шум в ушах. Боль может приступообразно усиливается на периоды от нескольких секунд до нескольких часов.
Лечение боли напряжения
Татьяна Вознесенская
Доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней
Самая распространенная головная боль – это боль напряжения. Подходов к лечению существует достаточно много. Надо использовать как фармакология, так и нефармакологию. Из нефармакологии – это, конечно же, психотерапия, биологическая обратная связь, физиотерапия, лечебная физкультура, определенный режим дня. Из фармакологического лечения на первом месте стоят селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Итак, в основе лечения головной боли мышечного напряжения лежит изменение образа жизни. Врачи рекомендуют пациенту, обратившемуся с жалобами на такую головную боль обратить внимание на свои эмоции и не замыкаться на переживаниях и стрессовых ситуациях. Рекомендуются:
- Аутотренинг, психотерапия, гипноз.
- Йога, лечебная физкультура
- Физиотерапия
- Соблюдение режима дня
- Горячий душ, ванны
- Расслабляющий массаж воротниковой зоны
Также для уменьшения напряжения мышц, пациенту могут назначить инъекции новокаина внутримышечно. (Эффективны и внутрикожные инъекции). Кроме того новокаин вводится и в болевые точки. Облегчает состояние больных и вводимые в носовые ходы тампоны, смоченные раствором новокаина.
В случаях интенсивной головной боли напряжения, возникшей по причине психогенных факторов, ( признаки ипохондрии или депрессии), рекомендуются:
- Миорелаксанты, акупунктура
- Антидепрессанты
- Бензодиазепины
- Нестероидные анальгетики (кеторол, ибупрофен, нурофен, цитрамон и др)
При шейной мигрени рекомендована:
- Сосудистая терапия (эуфиллин, препараты никотиновой кислоты)
- Новокаиновая блокада (точки позвоночной артерии)
- Специфическое лечение вертебральной патологии шеи
Вопросы читателей
Здравствуйте. Мне 22 года
18 октября 2013
Здравствуйте. Мне 22 года. Последнюю неделю у меня регулярно болит голова в правой части затылка. До этого вообще никогда не испытывал головных болей. Так как изза профессии провожу до 18ти часов в сутки перед компьютером, первым делом сделал полное обследование глаз, диагноз — синдром сухого глаза и все, остальное впорядке. Какова причина этих болей? Впервые появилась она резко, во время секса.
Посмотреть ответ
ТЕСТ: ОБЫЧНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ИЛИ МИГРЕНЬ?
Тревожные симптомы или когда обращаться к врачу
К врачу непременно следует обратиться, в случае:
- Если вас наблюдаются головные боли, которых вы прежде не испытывали
- Если ваша головная боль длится более трех дней, а ее интенсивность не позволяет вам заниматься привычными делами
- Если головная боль возникает в форме неожиданного «взрыва» в голове.
- Если вместе с головной болью у вас появились нарушения зрения, координации движений, расстройства речи и/или мышления, ощущается слабость в конечностях
- Если ваша головная боль сопровождается повышением температуры тела
- Если шея становится малоподвижной
- Если головная боль возникает у вас всякий раз даже при незначительном физическом усилии
- Если, головная боль сопровождается рвотой без ощущения тошноты
- Если головная боль имеет выраженный характер и случается с регулярной частотой.
Стоит обратить внимание на то, что самостоятельное лечение с избыточным использованием обезболивающих средств (андипал и т.д.) может изменить картину болевого синдрома и, как результат, затруднить диагностику и выбор правильной терапии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Галлюцинаторная головная боль
- 6 способов избавиться от мигрени
- Ботокс и головная боль
Источник
