Болят мышцы голени и предплечья

Причины ломоты в мышцах

Физическое перенапряжение

Умеренная болезненность, тяжесть в мышцах появляются ближе к вечеру вследствие истощения запасов гликогена и накопления в мышечной ткани молочной кислоты. Мускулы ног и рук ломит у нетренированных лиц после занятий в тренажерном зале, слишком интенсивные нагрузки у спортсменов также сопровождаются ломотой. Тяжесть и тянущая боль встречаются у людей, которые весь день проводят на ногах. При этом ноги как будто «гудят», становится больно ходить, на коже хорошо видны поверхностные вены. Дискомфорт уменьшается после пары часов отдыха с приподнятыми нижними конечностями.

Авитаминоз

Распространенная причина мускульной ломоты в осенне-зимний период — недостаток витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, гиповитаминоз Е. Эти вещества способствуют адекватному кровоснабжению и трофике мышц, улучшают нервно-мышечную проводимость. При авитаминозе возникает резкая слабость, которая наиболее выражена в конечностях. Человеку трудно выполнять привычные физические нагрузки, в мышцах ощущается дрожь. Ломота и парестезии (чувство «ползания мурашек», покалывания) беспокоят периодически в любое время суток. На коже иногда появляется петехиальная сыпь.

Миозиты

Первым признаком неспецифического воспалительного процесса является внезапно начинающаяся ломота и боль в мышцах. Характерны сильные тупые или стреляющие болевые ощущения, при которых ограничивается объем активных движений. Кожа над участком поражения приобретает ярко-розовый цвет, местная температура повышается, иногда возникает отечность, за счет чего развивается асимметрия. Причины, с которыми пациенты связывают появление миозитов, — переохлаждение или воздействие сквозняков, резкие неудачные движения.

Специфические изменения мышечной ткани происходят при системном коллагенозе — дерматомиозите. Неприятные симптомы ощущаются в мышцах плечевого и тазового пояса — больные жалуются на ломоту и парестезии, которые сочетаются с резкой слабостью. Привычные действия — подъем по лестнице, одевание, вставание со стула затруднены. При распространении патологического процесса на мышцы шеи голова свисает на грудь. Боль сопровождается характерной красно-синюшной сыпью на лице, которая имеет вид «лиловых очков».

Травмы

Ломота возникает при легких повреждениях тела, когда суставы и кости остаются целыми. Развитие локальных болевых ощущений возможно после ушибов, сочетающихся с подкожными кровоизлияниями и нарушением целостности мышечных волокон. Резкие боли беспокоят в первые 2-3 дня, затем отмечается неинтенсивный дискомфорт в пораженном участке, который не нарушает работоспособность. При неполных разрывах мышц вследствие воздействия сторонней силы ощущается сильная боль, которая усугубляются во время активных и пассивных движений.

Плоскостопие

Дискомфортные ощущения и тяжесть в мускулатуре голени могут иметь остеогенные причины, чаще всего ломота встречается при нарушении конфигурации сводов стопы и усиленной нагрузке на отдельные мышечные группы. Симптомы развиваются после длительной ходьбы, спортивных занятий с повышенной нагрузкой на ноги. Больные плоскостопием сообщают о скручивающих и сжимающих болях в ногах, слабости и невозможности продолжать ходьбу. Клиническая картина проявляется сильным болевым синдромом в передней части стопы или пятке, при тяжелой степени определяются нарушения походки и сколиоз.

Болезни артерий нижних конечностей

У людей среднего и старшего возраста основными этиологическими факторами появления ломоты и тяжести в ногах считаются патологические процессы в артериальном русле. Изменение кровоснабжения интенсивно работающих мышечных волокон сопровождается резкой болезненностью при нагрузках и даже в состоянии покоя, характерны местные признаки в виде похолодания и побледнения конечностей, отсутствия волос на голенях. Возможными сосудистыми причинами мышечной ломоты являются:

Атеросклероз. Вначале дискомфорт и несильная тупая боль возникают по всей нижней конечности во время быстрой ходьбы, из-за чего человек вынужден останавливаться на несколько минут (так называемая «перемежающаяся хромота»). Затем болезненность в мышцах усиливается, беспокоит даже при медленной ходьбе или в покое.
Эндартериит. Симптоматика преимущественно ощущается в дистальных отделах ноги, чаще ломит икроножные мышцы. Клиническая картина сходна с атеросклерозом, но включает более выраженные трофические изменения в пораженной области — побледнение и истончение кожи, местное снижение температуры кожного покрова.
Тромбоз глубоких вен. Типичны резкие односторонние боли в конечности, которые постепенно стихают и сменяются мускульной ломотой, дискомфортом и нарастающей слабостью в ноге. При отсутствии медицинской помощи такое состояние вызывает изменения с формированием трофических язв, нарушением чувствительности.

Варикозное расширение вен

В патологический процесс чаще вовлекаются венозные сосуды нижних конечностей. Клиническая картина варикоза развивается постепенно, неуклонно прогрессирует. Сначала после длительного пребывания в вертикальном положении в ногах появляется кратковременное чувство тяжести. Затем беспокоит сильная ломота в мышцах голени, которая исчезает только после длительного отдыха с возвышенным положением ног. В тяжелых случаях болевые ощущения сильные, жгучие, они сохраняются даже в покое и не исчезают после отдыха. Вены увеличиваются в размерах, набухают, очень болезненны при пальпации.

Ревматоидный артрит

Ломота при ревматоидном артрите обусловлена воспалительными причинами — накоплением провоспалительных медиаторов и цитокинов, которые стимулируют болевые рецепторы в мускульной ткани. Мышцы ломит вблизи пораженных суставов, кожа над ними гиперемированная и горячая на ощупь. По утрам наблюдается сильная скованность движений, длящаяся более 1 часа. Симптомы прогрессируют, со временем формируются стойкие мышечные контрактуры, которые значительно ограничивают движения в пораженной конечности.

Инфекции

В продромальном периоде любых инфекционных процессов ломит мышцы и суставы, что обусловлено генерализацией воспалительного процесса и токсическим действием возбудителя. Дискомфортные проявления чаще отличаются умеренной интенсивностью, но иногда руки и ноги «крутит» так, что человек не может заниматься работой и домашними делами. Симптомы сопровождаются признаками общего недомогания, головной болью, повышением температуры тела. Самые распространенные инфекционные причины миалгий:

Респираторные заболевания: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз.
Поражение пищеварительной системы: ротавирусный энтерит, вирусы Коксаки, все виды вирусных гепатитов.
Бактериальные инфекции: скарлатина, сальмонеллез, иерсиниоз.

Гельминтозы

Ломота в ногах и руках, которая сменяется интенсивными мышечными болями и судорогами, характерна для трихинеллеза. Вначале наблюдаются неспецифические диспепсические симптомы, а через пару дней внезапно возникает дискомфорт мышц лица и шеи, препятствующий открыванию рта или сгибанию головы. Развиваются резкие схваткообразные боли в руках, голенях, вызванные миграцией и накоплением личинок трихинеллы. Мышцы ломит и при других паразитарных инвазиях: аскаридозе, тениаринхозе, эхинококкозе.

Полинейропатия

Ломота, слабость, парестезии и другие неспецифические дискомфортные ощущения в мышцах отмечаются при нарушении периферической иннервации. Патология нервов приводит к диффузным расстройствам температурной и тактильной чувствительности на участке поражения, болезненности при нагрузке на мускулатуру конечностей. Симптомы полинейропатии не имеют четкой цикличности, появляются вне зависимости от времени суток. По мере прогрессирования состояния ломота уменьшается, что связано с необратимым поражением нервных окончаний.

Подобные проявления в дистальных участках нижних конечностей характерны для декомпенсированного сахарного диабета. Причины нейропатии заключаются в гликозилировании важных белков и токсическом воздействии сорбитола на миелиновые оболочки. В ногах ощущается тяжесть и умеренный дискомфорт, возможны затруднения при ходьбе. Из-за ишемии мышц ног развивается резкая боль при попытке идти быстро. В запущенных стадиях диабетической нейропатии болезненные ощущения становятся невыносимыми, на стопе и пальцах формируются язвы, которые при присоединении инфекции переходят в гангрену.

Фибромиалгия

Для фибромиалгии характерна ломота в мышцах без очевидной причины. Болезненность распространяется на разные мышечные группы, человеку кажется, что болит все тело будто после интенсивной тренировки в спортивном зале. Возникают тянущие, сжимающие или ноющие боли, ограничивается подвижность конечностей и туловища. Ключевые причины, провоцирующие ломоту в теле без температуры, — переутомление, хронические стрессы, поражение внутренних органов. По утрам отмечается скованность движений, которая сохраняется на протяжении 3 месяцев и более. При сильных болях нарушается сон.

Патология внутренних органов

Мышечный дискомфорт обусловлен феноменом отраженных болей, когда нервные импульсы от пораженного внутреннего органа по общим путям распространяются на мышечные группы определенного дерматома. Человек испытывает различную по интенсивности боль, чувство сдавливания и растяжения мышц, парестезии. Симптомы возникают изолированно, явные причины развития ломоты отсутствуют. Такое состояние наиболее характерно для хронических болезней органов живота — холецистита, панкреатита, мезаденита.

Интоксикация организма

Отравления экзогенными соединениями или эндогенными токсинами сопровождаются общим недомоганием и мышечной ломотой, которая затрагивает крупные мышцы верхних и нижних конечностей, спины. Симптомы проявляются на фоне тяжелого общего состояния, пациенты испытывают мучительную боль в теле, которая зачастую сочетается с рвотой и диареей. Интоксикация продуктами метаболизма наблюдается при декомпенсации соматических заболеваний (почечной или печеночной недостаточности), массивных гнойных процессах.

Иммунодефицит

Одним из первых признаков нарушения иммунитета является недомогание и разбитость, на фоне которых появляются ноющие мышечные и суставные боли, резкая слабость. Болезненные ощущения возникают во всем теле, но наиболее выражена тяжесть в ногах, часто «крутит» коленные и локтевые суставы. Симптоматика иммунодефицита сохраняется в течение нескольких месяцев, выявляется длительное повышение температуры до субфебрильных значений. Усиление болей в мышцах связано с присоединением вторичных вирусных или бактериальных инфекций.

Злокачественные новообразования

Опухолевый процесс даже на ранней стадии нарушает работу всего организма, почему и возникает болезненность без четкой локализации. Длительные жалобы на ломоту в мышцах конечностей без видимой причины в сочетании с слабостью и апатией, резким похудением позволяют заподозрить наличие онкологической патологии. Если опухоль прорастает непосредственно из мускульной ткани, развиваются ограниченные боли, которые постепенно усиливаются. Из-за постоянного болевого синдрома нарушается сон, больные утрачивают трудоспособность.

Редкие причины

Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония, неврозы и истерические состояния, клещевой энцефалит.
Эндокринная патология: тиреоидит, гипотиреоз, хроническая надпочечниковая недостаточность.
Наследственные гемолитические анемии: микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия, талассемия.
Особо опасные инфекции: ботулизм, бешенство, столбняк.
Эпидемическая миалгия.
Аутоиммунные процессы: узелковый периартериит, васкулит.
Длительный прием гиполипидемических препаратов.

Диагностика

Боли и ломота в мышцах встречаются при различных патологических состояниях, поэтому первичное обследование организует врач-терапевт, основной задачей которого становится исключение наиболее типичных причин расстройства. Для диагностики используются современные инструментальные методы, позволяющие визуализировать состояние мышц и внутренних органов, лабораторные анализы. Наибольшей информативностью отличаются:

Ультразвуковое исследование. УЗИ мягих тканей, в зоне которых отмечаются наиболее сильные болевые ощущения, проводится для обнаружения признаков воспалительного процесса — утолщения и отека, наличия скоплений жидкости или гноя, неоднородной эхогенности. Для исключения ревматоидного артрита и других коллагенозов сканируют крупные суставы.
Рентгенография. Для выявления деформации костей и суставов, обнаружения патологических новообразований делают рентгеновские снимки пораженной конечности или позвоночника. Для уточнения размеров и формы объемных образований могут потребоваться КТ или МРТ. Чтобы исключить неврологические причины миалгий, показана КТ головного мозга.
ЭФИ мышечной системы. Оценка функционального состояния отдельных мышц при помощи регистрации электрических импульсов на электромиограмме позволяет диагностировать первичные миопатии, мышечные дистрофии. Степени нарушения периферической нервно-мышечной передачи импульсов оценивают по данным электронейрографии.
Биопсия мышц. Исследование назначается, когда нужно установить природу обнаруженного новообразования или изучить микроскопическое строение мускулатуры. Биопсия мышцы позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, используется для подтверждения мускульной дистрофии. При обнаружении личинок устанавливают диагноз трихинеллеза.
Исследование крови. Обращают внимание на маркеры повреждения мышц — креатинин и креатинфосфокиназу, оценивают уровень антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Специфические серологические реакции выполняют для исключения инфекционных причин ломоты в мускулах. Дополнительно исследуют гормональный профиль.

Для изучения сосудов рекомендована сонография артерий, УЗИ вен нижних конечностей, изменения интимы артерий выявляются с помощью селективной ангиографии. Неврологическое исследование мышечного тонуса и рефлексов помогает обнаружить патологии центральной нервной системы. При подозрении на злокачественные опухоли назначают сцинтиграфию со специальным контрастным веществом.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если болевые ощущения и дискомфорт вызваны обычным перенапряжением, достаточно полноценного отдыха и ограничения физических нагрузок в течение ближайших 2-3 дней. Чтобы обеспечить организм витаминами, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием нежирного мяса, свежих овощей и фруктов. Жалобы на длительную ломоту в мышцах рук и ног являются показанием для обращения к специалисту. При сильных мышечных болях для облегчения состояния можно выпить анальгетики.

Консервативная терапия

Для достижения стойкого клинического эффекта необходимо назначение терапии, воздействующей на первопричину появления ломоты в теле. Симптоматическое лечение включает ненаркотические анальгетики и спазмолитики, которые облегчают состояние пациента. Важно обеспечить функциональный покой пораженных мышечных групп, для этого применяют фиксирующие повязки, ортезы. Для этиотропного и патогенетического лечения болевых ощущений в мышцах используют следующие лекарственные препараты:

Противовоспалительные средства. НПВС эффективны при неспецифических миозитах, поскольку устраняют боль и признаки воспаления, улучшают функцию мышцы. Их принимают внутрь, а противовоспалительные мази и гели наносят на область поражения.
Миорелаксанты. Препараты помогают при сильном мышечном дискомфорте и судорогах, которые не купируются другими лекарствами. Вводятся ограниченное время, преимущественно по схеме лечения острого болевого синдрома.
Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина показаны при хронических болях, развивающихся при фибромиалгии, системных болезнях соединительной ткани. Для повышения эффекта их комбинируют с легкими транквилизаторами.
Антибиотики. Назначаются в случае бактериальных инфекций, которые сопровождаются ломотой в теле. Для терапии вирусных заболеваний эффективны интерфероны. При трихинеллезе необходимо принимать противогельминтные средства.
Антиагреганты. Лекарства улучшают кровоток в дистальных сегментах артерий, повышают кровоснабжение мышц ног при атеросклерозе и эндартериите. Для лечения варикоза принимают венотоники, препараты, стабилизирующие реологические свойства крови.
Витамины. Тиамин и другие витаминные препараты группы В улучшают трофику нервных волокон, нормализуют процессы нейромышечной передачи. Также эффективен токоферол, который обладает антиоксидантными свойствами.
Цитостатики. Показаны в комбинации с глюкокортикоидами при тяжелых формах системного поражения соединительной ткани. Используются при злокачественных новообразованиях костно-мышечной системы.

Физиотерапия

В остром периоде воспаления мышц проводят электрофорез с димексидом, анальгетиками и противовоспалительными средствами. Для снятия болей показано сухое тепло. После ликвидации основных симптомов для улучшения трофики и кровоснабжения мышечной ткани назначают лазерную и электромагнитную терапию. Для увеличения объема движений и нормализации функции мышц подбирают упражнения ЛФК. При варикозе необходимо постоянно носить компрессионные чулки, для компенсации плоскостопия пациенты должны использовать ортопедические стельки.

Источник

Боль в мышцах голени — это результат их воспаления, растяжения, травмы или болезни. Болезненные ощущения также могут быть вариантом нормы, если возникают после физических нагрузок. Такой симптом не нуждается в специальном лечении, достаточно обеспечить ноге полноценный отдых и не нагружать ее до полного выздоровления. Однако ушибы и травмы могут сопровождаться серьезными повреждениями, а длительная хроническая боль должна стать основанием для более детального обследования.

Немного анатомии

Голень человека представлена двумя длинными трубчатыми костями — большеберцовой и малоберцовой. Сверху они соединены подвижным сочленением (коленным суставом) с костями бедра, снизу образуют голеностопный сустав. Все мышцы голени объединены в 3 группы: заднюю, переднюю и латеральную (боковую). Здесь находятся такие мускулы:

передний большеберцовый — находится спереди, участвует в разгибании и вращении стопы;
длинный разгибатель пальцев — проходит по передней поверхности голени, в области стопы делится на 5 сухожилий, которые отходят к пальцам (кроме большого) и плюсневой кости;
длинный разгибатель большого пальца — лежит параллельно разгибателю остальных пальцев;
трехглавая мышца голени — самая крупная, образована камбаловидным и икроножным мускулами, находится сзади;
длинные сгибатели пальцев и большого пальца;
задняя большеберцовая и подколенная мышцы;
длинная и короткая малоберцовые мускулы.

В области крепления к костям каждый мускул переходит в сухожилие — прочное и малоэластичное соединительнотканное образование. Также в области каждого сустава присутствуют связки — они удерживают сочленения в правильном положении и препятствуют их вывихам.

Причины миалгии в области голени и их симптомы

Симптом, при котором болят мышцы голени, называется миалгией. Ее проявления будут похожи, а причины отличаются. Имеет значение локализация боли и ее характер — она может быть острой или хронической, ноющей, режущей. Также стоит учитывать ушибы и травмы в этой области, в том числе давние.

Заболевания, связанные с поражением мышц

Основная причина, почему болят мышцы — это их воспаление или повреждение их волокон. Боль возникает в определенном участке или распространяется на всю голень. В большинстве случаев их причина очевидна (падения или ушибы, которые предшествовали появлению первых симптомов), но некоторые заболевания требуют более подробной диагностики.

Мышцы голени участвуют в работе коленного и голеностопного сустава

Воспаление мышц (миозит)

Миозит — это воспаление мышечной ткани. Это процесс может быть связан с неосторожными движениями, разрывами отдельных мышечных волокон или любыми другими механическими повреждениями. Самое опасное состояние — это гнойное воспаление, вызванное бактериями. Оно может начинаться при инфицировании открытых ран или попадании инфекции с кровью из отдаленных очагов.

Асептический (негнойный) миозит проявляется характерными симптомами:

боль имеет четкую локализацию, усиливается в движении и при пальпации;
покраснение кожи над поврежденным участком;
может возникать отечность.

Если вовремя не начать лечение и продолжать нагружать воспаленную ногу, развивается мышечная слабость. Кроме того, процесс начинает распространяться на здоровую конечность из-за повышения нагрузки на нее во время ходьбы.

Мышечная боль и усталость, связанная с физическими нагрузками

Самая распространенная причина боли в мышцах — это усталость после интенсивных физических нагрузок. Если длительное время нагружать конечность без возможности отдыха, отдельные мышечные волокна теряют эластичность и травмируются. Такой симптом часто проявляется после бега по твердой асфальтированной поверхности, особенно если не подобрать подходящую обувь.

Болезненные ощущения могут проявляться в любой части голени. По их локализации можно определить, какая группа мышц болит и какие нагрузки стали причиной этому. Дискомфорт спереди говорит о повреждении разгибателей и проявляется, если перенести вес на пятку. Болезненность на задней поверхности голени — это признак воспаления мышц-разгибателей. Этот признак часто проявляется после бега по неровной поверхности или при неправильном поставе стоп в движении.

Мышечные спазмы — причины и проявления

Спазм — это непроизвольное сокращение одного мускула или группы мышц. Симптом проявляется внезапным напряжением в области голени и острой болью. Такое явление может быть связано с несколькими факторами:

мышечной усталостью;
недостаточным кровообращением;
обменными нарушениями.

Судороги часто проявляются в ночное время. Если они носят постоянный характер, стоит пройти более полное обследование. Также спазм может быть вызван сужением кровеносных сосудов при резкой смене температуры воздуха.

Растяжения и разрывы мышц

Растяжение мышц — это одна из самых распространенных травм. Ее можно получить не только во время занятий спортом, но и в быту. Мышцы голени повреждаются в том числе при подворачивании голеностопа, падении или при повышении нагрузок. Риск их травмирования возрастает при ношении неправильно подобранной обуви или высоких каблуков.

Растяжение мышц голени можно определить по характерным признакам:

воспаление и покраснение кожи в определенном участке;
отечность, которая может опускаться в том числе на стопы ног;
уплотнение мышцы и повышение местной температуры;
болезненные ощущения усиливаются при пальпации или при ходьбе.

Разрыв мышц — это опасная травма. Волокна теряют целостность, и поврежденный мускул не может выполнять свои функции. Резкая боль ощущается в момент падения или травмы, пострадавший не может опираться на конечность. За короткое время появляется обширная гематома. Если произошел частичный разрыв мускула, он может восстановиться при условии полного покоя. Полный разрыв требует хирургического вмешательства.

Бегун
Физические нагрузки необходимо чередовать с периодами отдыха

Краш-синдром

Краш-синдром — это повреждение мягких тканей в результате их сильного или длительного сдавливания. Под влиянием внешних или внутренних факторов, происходит разрушение стенок кровеносных сосудов, что проявляется глубокими гематомами. Мышечные волокна постепенно атрофируются, если давление продолжается — может развиваться некроз клеток. Боль при этом постоянная, ноющая, нарушается двигательная функция конечности.

Спонтанные мышечные гематомы в области голени

Спонтанными называются гематомы, которые возникают в результате повреждения кровеносных сосудов без травм. Причинами этого синдрома могут быть различные заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения свертываемости крови, в том числе вызванные приемом медикаментов. Голень увеличивается в размере, под кожей проявляются кровоизлияния разного диаметра, возникает постоянная ноющая боль.

Болезни связок и сухожилий, которые проявляются миалгией

Мускулатура голени связана с состоянием сухожильно-связочного аппарата. Сухожилия представляют собой конечные участки мышц и влияют на их функциональное состояние. Воспалительные процессы, которые начинаются в любой из этих структур, часто распространяются в том числе на мышечную ткань. Первичный болезненный очаг располагается вблизи суставов, а затем может перемещаться на всю поверхность голени.

Воспалительные процессы в области сухожилий

Воспаление сухожилия называется тендинитом, а если процесс затрагивает и его оболочку — тендовагинитом. Это заболевание часто связано с травмами, падениями или подворачиванием ноги в голеностопе или колене.

Повреждение сопровождается характерными симптомами:

острая боль, которая усиливается при нагрузке на конечность;
болезненные ощущения менее выражены при пассивных движениях (во время сгибания ноги с помощью рук);
при пальпации боль усиливается;
кожа над воспаленным сухожилием краснеет, повышается местная температура;
при сгибании и разгибании ноги слышен звук крепитации (хруст).

При тендинитах и тендовагинитах сухожилия теряют прочность и не могут выполнять свою функцию в полной мере. Пока они не восстановятся, следует нормировать физические нагрузки и носить поддерживающую повязку. В противном случае повышается риск разрыва сухожилий и полной утраты подвижности конечности.

Повреждение связок коленной чашечки

Собственная связка надколенника находится в нижней части колена и соединяет коленную чашечку с костями голени. Ее хроническое воспаление называется «коленом прыгуна» и часто проявляется у профессиональных спортсменов. Боль при таком повреждении возникает, если резко перенести вес на конечность, либо во время прыжков. В группе риска также находятся пожилые люди — с возрастом сухожилия теряют эластичность, и микротравмы восстанавливаются дольше.

Болезнь проявляется комплексом характерных симптомов:

болью в верхней части голени, под коленом;
болезненные ощущения усиливаются при ходьбе и при надавливании на коленную чашечку;
отечность в области крепления связки.

Более опасная травма — это разрыв связки надколенника. Он может произойти при резком сокращении четырехглавого мускула бедра в положении, когда колено согнуто. Разрыв этой связки чаще всего связан с неудачным приземлением после прыжка или с падением на неровной поверхности. В момент травмы слышен хруст, после чего пострадавший не может опереться на ногу. Разгибание ноги в колене становится невозможным. Коленная чашечка при полном разрыве связки смещается в направлении вверх.

Забинтованная голень и костыли
Мышечную боль необходимо отличать от травм других структур голени

Травмы и болезни Ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие находится на задней поверхности голени, в месте крепления трехглавой мышцы к пяточной кости. Несмотря на то, что эта структура является наиболее прочной в организме человека, она несет на себе большую нагрузку и часто повреждается. Выделяют несколько возможных травм этого сухожилия, которые сопровождаются мышечной болью в области голени:

воспаление (тендинит, тендовагинит);
растяжение;
разрыв сухожильных волокон.

Сухожилие представляет собой прочный соединительнотканный тяж, а его волокна не растягиваются. Травма, которую называют растяжением, — это разрыв небольшого пучка волокон. Процесс сопровождается воспалением мягких и мышечной тканей, а боль возникает сразу над голеностопным суставом и распространяется на заднюю поверхность голени. Полный разрыв сухожилия — опасное повреждение, которое приводит к потере функции конечности.

Повреждения связок голеностопа

Связки удерживают голеностопный сустав в анатомически правильном положении и контролируют его амплитуду во время ходьбы. При их повреждении воспалительный процесс распространяется на мышцы голени и стопы, что сопровождается болью.

Существует несколько вариантов травм связок голеностопа:

воспаление — пациенту комфортно держать стопу в немного поднятом положении из-за боли и напряжения в мышцах голени;
растяжение — возникает при подворачивании ступни или падении на ее боковую поверхность;
разрыв — опасное состояние, при котором связки полностью теряют анатомическую целостность.

Голеностопный сустав после травмы отекает, могут появляться гематомы и отечность. Воспалительный процесс постепенно распространяется на мышцы и мягкие подкожные ткани. Кроме того, мышечная боль проявляется из-за постоянного вынужденного напряжения голени.

Методы диагностики

Для диагностики боли в области голени проводят комплексное обследование. Необходимо выяснить, какие структуры повреждены и насколько опасна травма. Больному могут понадобиться следующие анализы:

рентген — определяет целостность костей и окружающих тканей;
УЗИ — проводится для диагностики состояния мышц;
МРТ, КТ — дополнительное исследование для трехмерной визуализации состояния тканей;
электромиография — метод оценки чувствительности и проводимости мышц.

Перед началом лечения необходимо убедиться, что боль в голени вызвана именно повреждением мышц. Болезненные ощущения могут быть вызваны патологиям суставов (артритом, артрозом), сосудов (тромбофлебитом, варикозным расширением вен) и другими состояниями. Также существует опасность трещин костей при травмах.

Массаж ног
Для уменьшения отечности, улучшения кровообращения и расслабления мышц рекомендуется посещать сеансы лечебного массажа

Лечение миалгии

Первая помощь при травмах мышц голени будет включать обездвиживание конечности и холодный компресс (можно использовать лед, завернутый в несколько слоев ткани). Дополнительно можно принять обезболивающее лекарство. Покой будет необходим пациенту на протяжении всего периода лечения, а нагрузки на ногу определяют в зависимости от тяжести травмы.

Консервативная терапия включает несколько методов:

нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения (мази, кремы, гели);
физиотерапия;
массаж (проводится специалистом);
лечебная физкультура, направленная на восстановление прочности и эластичности мышц.

Хирургическое вмешательство показано только при сложных травмах, связанных с полным разрывом мышц, связок или сухожилий. Их целостность восстанавливают, а заживление проходит под гипсовой повязкой. Болезненные ощущения могут продолжать беспокоить пациента в течение всего периода лечения, а затем повторяться после чрезмерных физических нагрузок.

Боль в мышцах голени — это симптом различных травм и заболеваний. Она может быть острой и хронической, проявляться приступами или беспокоить пациента в течение дня. В большинстве случаев этот симптом связан с длительными нагрузками и мышечной усталостью, поэтому проходит после полноценного отдыха. Если он проявляется регулярно — стоит пройти обследование у врача.

Источник