Болят лимфоузлы на шее фарингит
Лимфаденит – это увеличение и воспаление лимфоузлов в любой области туловища. Как правило, такое заболевание не считается первичным, то есть возникает не самостоятельно. А на фоне совершенно иной патологии, развивающейся в близлежащем отделе. В большинстве случаев такой симптом – следствие конкретного инфекционного процесса в организме. Лимфатические узлы на шее часто увеличиваются при развитии простудного заболевании, хронического тонзиллита или фарингита.
Почему возникает лимфаденит при фарингите
Основная задача лимфатических узлов в организме – фильтрация крови от патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов. В лучшем случае такие вредители, проникнув в организм, продвигаются по лимфатической жидкости до узлов, там и оставаясь. Если иммунитет человека сильный, лимфоузлы самостоятельно уничтожают микроорганизмы, не допуская их дальнейшее распространение в иные органы и системы.
Иногда можно заметить, что шейные узлы увеличились и болят. Такое явление сигнализирует о невозможности их борьбы с вредоносными агентами и ослабленности иммунитета. Так же это говорит о развитии воспалительного процесса в рядом расположенной области, а в нашем случае – о хроническом фарингите.
Хронический фарингит – воспалительный процесс слизистых глотки и ее лимфоидных тканей. Основной причиной можно назвать систематическое вдыхание холодного воздуха, воздействие на глотку химического раздражителя. Инфекционная природа фарингита – это присутствие в организме стрептококковой, пневмококковой инфекции, вирусов или грибка. Часто заболевание развивается на фоне проникновения инфекции в глотку из иного очага воспалительного процесса.
Ввиду того, что лимфоидная ткань глотки выполняет те же функции, что и рядом расположенные лимфоузлы. В этом и заключается их непосредственная связь: при заболевании горла и невозможности побороть инфекцию в данной области она моментально переходит на шейные узлы. Как следствие, — боль и заметное увеличение.
Вернуться к оглавлению
Как понять, что воспалены лимфоузлы при фарингите
В нормальном состоянии лимфатический узел по своему размеру – не больше лесного ореха. Их консистенция эластичная, а поверхность ровная и гладкая, с четко очерченными контурами. Если начать ощупывать таковые, болеть они не будут. Кожа над такими узлами не изменена в своем цветовом оттенке и не имеет отличий от таковой в иных областях туловища.
Если лимфоузлы при фарингите воспаляются, об этом свидетельствуют следующие симптомы:
- Увеличен размер лимфоузла. Проводя визуальный осмотр, можно заметить такой симптом и без труда ощупать это увеличение.
- Наблюдается изменение консистенции узла, повышается его плотность. При развитии гнойного процесса в данной области плотность наоборот снижается: лимфоузел становится мягким.
- Возникает болевой синдром, особенно, при попытке надавливания.
- Возникает интоксикационный синдром. Сюда можно отнести симптомы как основного заболевания, так и сопутствующего лимфаденита: головную боль, лихорадку, общую слабость, тошноту.
Увеличенные лимфоузлы на шее не сразу придут в норму после излечения основного заболевания. На протяжении некоторого времени такой симптом еще будет присутствовать. Иногда лимфаденит способен переходить в хроническое течение. Особенно при хронической форме основного заболевания. В таком случае возникают периоды ремиссии и обострения.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Если воспалился лимфоузел на шее, и имеются подозрения, что это связано с хроническим фарингитом, проводят соответствующие диагностические мероприятия:
- Первичный осмотр ротоглотки и сбор сведений о беспокоящих симптомах. Горло при таком заболевании покрасневшее и раздраженное. В ходе личного опроса специалист выясняет, в какой момент возник воспалительный процесс в лимфоузлах и какие симптомы этому предшествовали.
- Проведение фарингоскопии. Процедура проводится с предварительной обработкой языка лидокаином. У основания языка врач устанавливает специальное зеркало, которое и отображает картину происходящего воспалительного процесса в глотке. Такая диагностика поможет не только определить точное место локализации воспаления, но и степень развития заболевания.
- Проведение дифференциального анализа. Это необходимо для исключения иных причин, по которым могли увеличиться и воспалиться шейные лимфоузлы: ангины, тонзиллита, скарлатины, дифтерии и др.
- Проведение вирусологического и бактериологического исследования. Для диагностики берут мазок со слизистой глотки, который исследуют на наличие стрептококка, стафилококка и иных патогенных микроорганизмов.
В некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий. В зависимости от характера течения лимфаденита.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от лимфаденита
Если увеличение лимфатических узлов произошло именно по причине сопутствующего фарингита. Их лечение, в первую очередь, направляют на устранение основного заболевания. Терапия хронического фарингита проводится в домашних условиях, госпитализация в таком случае не требуется.
Лечение лимфоузлов при хроническом фарингите начинают с избавления от раздражителей горла извне. Это табачный дым, пыль, загрязненный воздух и т.д. Важно скорректировать рацион питания: исключить из него острую, пряную, маринованную и жареную пищу. В том случае, если имеет место развитие любого хронического заболевания ЖКТ, течение которого поддерживает и воспалительный процесс в глотке, рекомендовано привести его в латентное течение.
Лечение лимфоузлов, которые увеличиваются по причине сопутствующего фарингита, требует разного подхода, что определяется в зависимости от формы основного заболевания. Так, существует гипертрофическая и катаральная формы фарингита, а также атрофическая форма патологии.
Вернуться к оглавлению
Лечение фарингита в домашних условиях
Если диагностирована гипертрофическая или катаральная форма заболевания, назначают полоскание горла теплым изотоническим раствором хлорида натрия. Такое средство можно использовать и в ингаляционной методике, заливая в небулайзер. Чтобы достичь уменьшения отека слизистых горла, на его задние стенки наносят средство Люголь или же Протаргол. Можно опрыскивать данную область такими препаратами, как Гексорал, Мирамистин. Из народных средств отлично справятся с заболеванием шалфей и ромашка, из которых можно приготовить настой для полосканий.
Также в лечение гипертрофической или катаральной формы фарингита включают рассасывание специальных таблеток. Которые оказывают антисептическое и антибактериальное действие. К таковым можно отнести Фарингосепт и Лизобакт.
Атрофическая форма заболевания требует несколько иной терапии. Так, необходимо регулярное и тщательное смывание гнойных масс со слизистых глотки. Для такой цели используют раствор хлорида натрия, в который добавляют концентрированный йод. Ежедневное применение такого средства поможет быстро избавиться от неприятных симптомов фарингита и воспалительного процесса в целом.
Антибиотики необходимы тогда, когда заболевание протекает в стадии обострения. Назначают пенициллиновые, цефалоспориновые средства и макролиды. Если хронический фарингит вызван бета-гемолитической стрептококковой инфекцией, антибиотики в обязательном порядке входят в терапию заболевания.
Чтобы не заболела глотка и, как следствие, не увеличились лимфатические узлы, необходимо позаботиться о профилактике такого заболевания. В первую очередь – это здоровый образ жизни, избавление от вредных привычек, периодический прием иммуномодулирующих лекарственных средств. Также рекомендовано своевременно излечивать фарингит, протекающий в острой форме, чтобы предотвратить его переход в хроническое течение.
Если неполноценно проводить лечение заболевания, можно не только вызвать развитие лимфаденита, но и повысить шансы на переход воспаления в злокачественное течение – рак.
Источник
Увеличение и воспаление лимфоузлов в медицинской практике называется — лимфаденитом. Данная патология не появляется самостоятельно, а возникает на фоне сопутствующих нарушений в организме.
Лимфоузлы при фарингите увеличиваются в объеме, тем самым дают сигнал о том, что со здоровьем человека далеко не все в порядке. В статье рассмотрим этот процесс более подробно.
Почему возникает лимфаденит при фарингите
За счет лимфатической системы кровь проходит фильтрацию и надежно защищена от воздействия патогенной микрофлоры. Бактерии и вирусы проникнув в организм, продвигаются по лимфе к узлам. При хорошем состоянии иммунитета лимфоузлы обезвреживают микроорганизмы. Таким образом, они не позволяют нанести вред здоровью человека.
Фарингит образуется как результат губительного воздействия бактерий на слизистую глотки либо при вдыхании холодного воздуха. Если заболевание инфекционного характера, тогда в организме присутствуют: пневмококки, стрептококки, грибки, вирусы.
Воспалительный процесс в лимфоузлах говорит о том, что иммунитет очень слаб и самостоятельно, избавиться от вредителей ему не под силу. Также это свидетельствует, что воспаление переходит на соседние органы и все может закончиться хроническим тонзиллитом, который активизируется в слизистой оболочки горла.
Чем он опасен
Если лечение воспаления лимфотических узлов подобрано доктором правильно, пациент быстро идет на поправку без возникновения негативных последствий.
Образование гноя делает неизбежным хирургическое вмешательство, потому как инфекция может перейти в отдельные органы.
При халатном отношении к заболеванию, есть риск возникновения гнойно-тромбофлебитных поражений, вены на шее увеличиваются. Если не обращать внимания на этот процесс возникает тромбоэмболическое состояние в артерии, которая ведет к легким.
Как понять что воспалены лимфоузлы при фарингите
В нормальном состоянии размер лимфоузла не больше лесного орешка. Ему свойственно: гибкость, гладкость, четкое очертание. При пальпации боль отсутствует. Кожа натурального оттенка не выделяется от других частей тела.
Признаки лимфаденита при фарингите:
- При внешнем осмотре можно заметить увеличение лимфоузлов;
- Болевое ощущение при надавливании;
- Плотность изменяется (увеличивается), а снижается, если формируется гнойный абсцесс (при касании эта область кажется мягкой);
- Интоксикация синдрома предусматривает симптоматику схожую с фарингитом и сопровождающим его лимфаденитным проявлением: слабость, рвота, тошнота, лихорадка.
При хроническом фарингите лимфоузел может побаливать и иногда увеличиваться в объеме. Спустя определенное количество времени лимфатический процесс нормализуется.
Диагностика
Воспаление и боль в области шейных лимфоузлов, а также определенные признаки фарингита – повод врачу назначить такие виды диагностики:
- Поверхностный осмотр ротоглотки. Горло, как правило, алого цвета и раздраженное.
- Мазок из зева на выявление возбудителя;
- Фарингоскопия. Для проведения исследования поверхность языка обрабатывают лидокаином. Специалист подносит ближе к корню языка небольшое медицинское зеркальце, с помощью которого есть возможность увидеть воспаление в глотке. Этот вид диагностики позволяет найти точное место развития воспаления и определить формат поражения горла;
- Дифференциальный анализ – выясняет причины проблем с лимфоузлами, а также исключает развитие тонзиллита, дифтерии, скарлатины и ангины.
В особых случаях медики рекомендуют дополнительные средства диагностики патологии. Но их назначение напрямую зависит от того как развивается лимфаденит.
Как избавиться от лимфаденита
От формы заболевания напрямую зависит схема лечения.
При увеличении размера лимфатических узлов при остром фарингите, терапия рекомендуется с учетом основного вида недуга.
Терапия катарального и гиперпластического лимфаденита в основном консервативная. Лечение включает в себя:
- антибиотики (учитывая чувствительность микрофлоры);
- антисептики местного действия;
- прием витаминов.
Если лимфаденит гнойный, тогда, делают вскрытие имеющегося абсцесса, проводят санацию пораженной области и дренирование. Предусмотрены антибактериальные средства.
В домашних условиях лечат хроническую форму, в госпитализации пациента нет нужды. Хронический фарингит с увеличенными узлами лечится в первую очередь с ликвидацией наружных раздражителей глотки. Нередко курение, грязный воздух, алкоголь, пыль подводят человека к данному заболеванию.
В период заболевания для пациента рекомендуется соблюдение определенной диеты: исключается острая, кислая, жареная пища; приправы и маринады также в черном списке.
Лечение фарингита в домашних условиях
Терапия фарингита всегда комплексная, состоит из применения ряда препаратов симптоматического и системного действия.
Медикаменты:
Антисептики и антибактериальные средства назначают при катаральном и гипертрофическом виде заболевания. Чаще всего убираются признаки болезни такими препаратами как Лизобакт и Фарингосепт либо применяется раствор хлорид – натрия.
Атрофический фарингит сопровождается гноем, поэтому необходимо вымывать гнойные массы со слизистых тканей. Для этого в раствор на основе хлорида – натрия капнуть пару капель йода. При воспалении лимфоузлов нужно принимать цефалоспорины, пенициллины, макролиды. Антибиотики помогут подавить активность бактерий, уменьшить клинику болезни, исключить возможные осложнения.
Цефтриаксонэх – относится к синтетическим антибиотикам, обладает широким спектром действия, достаточно устойчив к бета – лактамазам. Принцип действия заключается в нарушении формирования компонентов клеточных мембран и сосредоточен на организации губительного для жизни бактерий действия. Подходит для терапии неспецифического лимфаденита.
Дозировка: дети до двенадцати лет – 20-80 мл. на один килограмм массы, один раз на день; взрослым и детям старше двенадцати лет – 1- 2 гр. один раз в сутки. Рекомендованный курс лечения – не меньше семи дней.
Для снижения отечности горла заднюю стенку смазывают Протарголом или Люголем, проводят орошение Мирамистином, Гексоралом.
Народная медицина
Рецепт №1. Противовоспалительный эффект достигается за счет приема сиропа эхинацеи. Свежий корень измельчить, высыпать до половины стакана, добавить туда четыре столовых ложки сухого корнеплода все залить кипятком (200 мл). После дополнить отвар листьями свежей мяты, настоять пять минут, после процедить через сито, для приятного вкуса добавить мед, принимать три раза, в день спустя двадцать минут после еды, по две столовые ложки. В аптеке можно купить готовую настойку эхинацеи. Дозировка: на столовую ложку кипяченой воды – двадцать капель, пить после приема пищи трижды на день;
Рецепт №2. Чтобы эффект был максимальным, необходимо использовать травяные сборы, поскольку их купаж увеличивает лечебный эффект. В равных пропорциях смешать листву смородины, полынь, цветы календулы, лаванды, бузины. На литр кипятка – две столовые ложки купажа, заварить на ночь в термосе. С утра нужно отфильтровать с помощью бинта, и на протяжении дня выпить весь настой. Курс – полтора — два месяца;
Рецепт №3. Компрессы с настойкой чистотела. Столовая ложка спирта на одну столовую ложку растения. Перед сном на область шеи кладется марля, которая предварительно пропитана настойкой, а сверху укутывается теплым шарфом.
Рецепт №4. Листья грецкого ореха – отличный природный материал для компрессов. В сто грамм водки кладут две столовые ложки сырья, настаивается три дня. Принимают трижды в день по 10 — 15 капель.
Чтобы избежать запущенных форм лимфаденита и фарингита, нужно вовремя посетить врача, который подберет правильное лечение, и снизит риск возникновения негативных последствий.
Профилактика
Профилактика включает в себя:
- своевременное лечение всевозможных заболеваний;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- нужно стараться избегать инфекции.
- лечение сопутствующих заболеваний;
- повышение иммунитета;
- занятие спортом;
- здоровая пища;
- дыхательная гимнастика.
Будьте внимательны к своему здоровью, своевременно делайте диагностику организма.
Загрузка…
Источник
Различные инфекционные процессы в организме человека, простудные заболевания провоцируют появление проблем в лимфатической системе. Увеличенные лимфоузлы при фарингите в области шеи – довольно частое явление, которое считается нормальным. Ведь именно через эти лимфоузлы проходит лимфа, которая отекает из обложенной воспалением глотки.
Почему возникает лимфаденит при фарингите?
Чтобы понять это необходимо знать, какая задача стоит у лимфатической системы. Она отфильтровывает кровь при различных патологических процессах в организме, вызываемых вредителями. Болезнетворные микроорганизмы в виде бактерий или вирусов проникают в организм и продвигаются по лимфатической системе к узлам. При сильной иммунной системе происходит самостоятельное обезвреживание всех вирусов и бактерий, что оберегает человека от болезни.
Возникновению фарингита способствуют разные факторы – начиная от воздействия химических веществ, вдыхания холодного или грязного воздуха и заканчивая проникновением стрептококков, вирусов, грибков и пневмококков. Иногда фарингит развивается на фоне другого инфекционного заболевания, очаг которого переходит на глотку.
Увеличение лимфатических узлов говорит о том, что организму трудно самостоятельно справиться с вредоносными микроорганизмами ввиду слабой иммунной системы.
Это может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в соседних органах, что чревато возникновением хронического фарингита, поражающего слизистые ткани в глотке.
Если диагностирован фарингит – это говорит о том, что инфекции подвергаются и лимфоузлы, которые находятся в области шеи. Это чревато их увеличением и болезненностью.
Причины возникновения лимфаденита.
Чем он опасен?
Эффективное, своевременное и адекватное лечение воспалительных процессов, в результате которых увеличиваются и болят лимфатические узлы обычно заканчиваются полным выздоровлением человека без серьезных осложнений.
При появлении гнойного очага больной нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве. С этим нельзя медлить, иначе есть риск того, что произойдет регенерация инфекции в другие органы и системы.
Кроме этого, несвоевременное лечение заболевания чревато гнойно-тромбофлебитными поражениями, что характерно увеличением вен в области горла. Игнорирование этой симптоматики может привести к тромбоэболическому состоянию артерии, которая связана с легкими.
В результате этого гноем закупоривается легочная сосудистая система, что в свою очередь может закончиться сепсисом.
Из этого следует, что увеличенный лимфатический узел, спровоцированный ангиной или лимфоузлы на шее в результате заболевания фарингитом – это тревожный сигнал организма, который нуждается в помощи. Промедление в терапии не желательно. Только так можно будет избежать серьезных осложнений.
На фото показано последствие лимфаденита — сепсис.
Как понять, что воспалены лимфоузлы при фарингите?
Не увеличенный и не воспаленный лимфатический узел имеет размеры не более лесного ореха. Он эластичен, ровный и имеет гладкую поверхность с четкими очертаниями. Ощупывание узла не причиняет боль. На кожных покровах нет заметных отклонений. Они такого же натурального цвета и не имеют отличий от других частей.
При лимфадените, связанном с фарингитом наблюдается следующая симптоматика:
- При осмотре видно, как увеличены лимфатические узлы.
- Легкое надавливание на увеличенный лимфоузел приносит болезненность.
- Узел становится плотным. При гнойном его поражении, наоборот, плотность существенно снижается, ощупывание говорит о его мягкости.
- Интоксикационный синдром сопровождается общей симптоматикой, которая сопровождает фарингит и его лимфаденитные проявления. Наблюдаются головные боли, состояние лихорадки, слабость, тошнота со рвотой.
После выздоровления лимфатические узлы не сразу приходят в нормальное состояние. Еще некоторое время больного беспокоит их увеличение и болезненность. Лишь со временем все приходит в норму.
При хроническом течении заболевания лимфоузлы болят периодически и увеличиваются, особенно в период обострений.
Диагностика
При воспалении и болях лимфоузлов на шее и фарингите врачом назначаются следующие методы диагностирования:
- Врач выслушивает пациента, его жалобы и осматривает ротовую полость. О болезни говорит покраснение в области горла и раздражении. В этом случае врачу важно выяснить, когда воспалился лимфатический узел и что могло стать причиной этого.
- Назначаются анализы для выявления микроорганизмов вирусного или бактериального похождения, стрептококков, стафилококков или др.
- С помощью фарингоскопа осматривается горло. Язык незадолго до этого проходит обработку специальным лекарством. Чаще всего для этой цели используется Лидокаин. С помощью этого врачу удается определить точное местонахождение очага инфекции и понять, на сколько сильно разошелся воспалительный процесс по глотке.
- Для исключения других причин увеличения и воспаления лимфоузлов на шее необходим дифференциальный анализ. С его помощью исключаются ангинные, тонзиллитные, скарлатинные, дифтерийные и другие патологические состояния организма. Иногда требуются дополнительные меры диагностики. Необходимость в этом появляется при быстром и осложненном развитии лимфаденита.
Методы диагностирования лимфаденита.
Как избавиться от лимфаденита?
Терапия лимфаденита зависит от степени проявления заболевания, его симптоматики. Обычно нет смысла в госпитализации больного.
Увеличение лимфатических узлов в результате фарингита лечится с помощью лечебной терапии, направленной на избавление от основной причины проблемы. В этом вопросе главное – необходимо выяснить разновидность формы фарингита.
Для лечения катарального и гиперпластического лимфаденита требуется консервативный подход. Очаг поражения должен быть обеспечен покоем. Необходима терапия антибиотиками, УВЧ-терапия. Кроме этого назначается прием комплекса витаминов, который помогает организму победить заболевание.
Гнойные процессы болезни требуют вскрытия гнойного лимфаденита с последующим после этого дренированием и санацией. Такое течение болезни необходимо сопровождать антибактериальной терапией и усиленной дезинтоксикацией.
Лимфаденит, появившийся вследствие хронического фарингита лечится с помощью устранения внешних факторов, негативно влияющих на горло. Нередко причиной хронического фарингита является никотиновая зависимость, наличие пыли, грязный воздух и пр.
Кроме методов лечения, подобранных к каждому конкретному случаю, больной нуждается в коррекции рациона. Из меню должны быть исключены все пряности, маринады, жаренная и острая пища.
Методы избавления от лимфаденита. УВЧ-терапия.
Лечение в домашних условиях
Гипертрофическая и катаральная форма фарингита лечится с помощью рассасывающихся антисептиков и антибактериальных средств. Чаще всего с этим прекрасно справляются Фарингосепт, Лизобакт и изотонический хлорит раствора натрия.
При развитии атрофического фарингита важно тщательное и регулярное смывание гноя с пораженных воспалением участков горла. Для этого хорошо подходит раствор натрия хлорида, разбавленный с небольшим количеством йода. При воспалении лимфатических лимфоузлов показано лечение пенициллиновыми, цефалоспориновыми средствами и макролидами.
Уменьшается отечность горла с помощью Люголя, Протаргола или путем опрыскивания Гексоралом, Мирамистином.
Отличным антисептическим и антибактериальным препаратом является Хлоргексидин. С его помощью останавливается рост и развитие болезнетворных патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается в виде спрея, геля, раствора для полосканий, таблеток.
Хлоргексидин должен назначать отоларинголог. Его ни в коем случае нельзя применять внутрь. Если все-таки по каким-то причинам это случилось следует принять немедленные меры – снять интоксикацию с помощью активированного угля и пить побольше жидкости.
Хорошим помощником выступают настойки ромашки, шалфея, которые используются для полоскания горла. Рецепты народной медицины выступают хорошими помощниками в лечении фарингита. Особенно эффективными являются продукты пчеловодства – мед и прополис, а также облепиховое масло.
Если вышеперечисленные препараты и методы не помогают врач рекомендует применить антибактериальную терапию. Из антибиотиков самыми эффективными считаются:
- Амоксиклав, в применении которого важно учитывать, что он противопоказан для маленьких детей, не достигшим 6-летнего возраста и беременным женщинам.
- Аугментин, он также не рекомендуется в применении детей младшего возраста. Беременным следует лечиться средством с осторожностью и под наблюдением врача.
- Флемоксил Солютаб – эффективные и быстро всасывающиеся таблетки. Запрещены в применении беременных и кормящих женщин.
Ни в коем случае нельзя лечить болезни горла самостоятельно. Заболевания могут быть разного характера, соответственно и терапия у них должна отличаться. Неадекватное лечение фарингита может усложниться лимфаденитом и другими патологиями. Более того, при прогрессировании болезнь опускается вниз по дыхательным путям и может привести к пневмонии.
Амоксиклав.
Аугментин.
Флемоксин Солютаб.
Профилактика
Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Фарингит не является исключением. Есть некоторые советы врачей, выполняя которые людям удается избежать серьезных заболеваний и их осложнений:
- Важно повышать свой иммунитет, периодически принимая иммуномодулирующие препараты, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.
- Необходимо отказаться от вредных привычек.
- Стараться не перемерзать, избегать вдыхания вредных веществ и холодного воздуха.
- Горло должно быть постоянно в тепле.
- Важно лечить все заболевания в их начальной стадии, предотвращая переход в хронические формы.
- Следует беречь горло от микро травм и ран.
- Необходимо постоянно контролировать состояние зубо, и не допускать развитие кариеса.
Если все же после выполнения всех этих рекомендаций не удалось избежать заболевания необходима срочная консультация врача. Он оценит серьезность ситуации, а после необходимых исследований назначит эффективную и адекватную терапию.
В приведенном ниже видео сюжете будет рассказываться о том, как выглядят лимфоузлы при фарингите.
Источник
