Болят ягодицы где поясница
Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.
Причины болей
Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).
Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.
Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.
Читайте также:
Протрузия позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.
Диагностика
В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.
Лечение
В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.
Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.
При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.
При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник
Если болит поясница и ягодицы, то это может быть клиническим симптомом многих заболеваний. Начинать проводить дифференциальную диагностику в таких случаях всегда рекомендуется с оценки состояния костных, хрящевых, связочных и мышечных структур позвоночного столба. В ряде случаев, когда одновременно болит поясница, ягодица и нога, при детальном осмотре выявляется натяжение мышц поясничного отдела, болезненность при пальпации остистых отростков. Это говорит о том, что протекает дегенеративный дистрофический процесс в области межпозвоночных дисков. При выраженной протрузии происходит снижение высоты диска и его ткани начинают оказывать давление на связочный аппарат и корешковые нервы, отходящие от спинного мозга.
Если болит поясница и отдает в ягодицу, то необходимо для проведения диагностики сделать несколько рентгенографических снимков пояснично-крестцового отдела позвоночника. В большинстве случаев это обследование позволяет поставить предварительный диагноз и рекомендовать дальнейший план проведения диагностических обследований.
Важно понимать, что, если болит поясница отдает в ногу и ягодицу, то это далеко не всегда является признаком остеохондроза и его осложнений. Достаточно часто поражается спинномозговой канал. Могут возникать проблемы с кровоснабжением структур спинного мозга. Также подобные клинические симптомы могут возникать на фоне поражения крестцового и поясничного нервного сплетения. Разрушаются межпозвоночные суставы, смещаются диски и тела позвонков, деформируются хрящевые ткани, развиваются воспалительные ревматоидные процессы, например, болезнь Бехтерева. И все это может сопровождаться характерной болью в области поясницы, ягодицы и верхней части бедра.
Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Вы не сможете отличить остеоартроз межпозвоночных суставов от протрузии межпозвоночного диска. Что уж говорить о том, что боль в области поясницы и ягодицы может быть иррадиированной, т.е. отраженной. Источник болевых ощущений может находиться во внутренних органах брюшной полости и малого таза, прямой кишке. Не редко у пациентов с глубокими геморроидальными узлами возникает тянущая тупая боль в области поясницы, распространяющаяся на область ягодиц и бедер. При этом помощь может быть оказана только при обращении к проктологу. Лечить остеохондроз при этом состоянии бесполезно.
Поэтому, как только у вас появилась боль в области поясницы, ягодицы и бедра, сразу же посетите врача невролога или вертебролога. Эти специалисты при проведении осмотра смогут поставить предварительный диагноз. Затем будет составлен план обследований и проведения лечения. Только таким образом можно справиться с болью в пояснице и вылечить именно то заболевание, которое вызывает появление подобного симптома.
Болит поясница и отдает в левую или правую ягодицу
Чаще болит поясница и правая ягодица, это связано с тем, что при движениях максимальная нагрузка оказывается именно на эту область. Наклоны, ходьба, прыжки, подъемы тяжестей, бег – все это приводит к тому, что максимальная амортизационная нагрузка оказывается на правый тазобедренный сустав. Он передает напряжение в пояснично-крестцовый отдел позвоночника, где, опять же максимальная нагрузка приходится на правые сегменты межпозвоночных дисков.
Болит поясница и отдает в ягодицу правую у представителей некоторых профессий, связанных с высокими физическими нагрузками. Это строители, маляры, уборщики, грузчики, монтажники и т.д. В течение рабочего дня им приходится постоянно держать в напряжении мышцы в области поясницы. Поэтому нарушается диффузное питание межпозвоночных дисков. Они разрушаются и начинаются дегенеративные дистрофические изменения. Их первым симптомом становится то, что болит поясница справа отдает в ягодицу, затем появляется ощущение онемения и слабость мышц в нижней конечности с этой же стороны. На данном этапе необходимо начинать проводить комплексное лечение. В противном случае появится межпозвоночная грыжа циркулярного, диффузного или медианного типа.
При этом заболевании не только болит поясница и ягодица справа, но и ухудшается кровоснабжение спинного мозга. При выраженном стенозе спинномозгового канала могут развиваться плексопатии, парезы и параличи нижних конечностей.
Дегенеративные дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника – это не единственная возможная причина того, что болит поясница и левая ягодица, но самая распространенная. С ней конкурируют следующие факторы негативного влияния:
- растяжение мышц, связок и сухожилий в этой области;
- образование гематомы после ушиба, падения или хлыстового удара;
- смещение тела позвонка или межпозвоночного диска;
- развитие опухолевого новообразования в области поясничного или крестцового сплетения, выхода крупных корешковых нервов;
- инфекционное поражение структур позвоночного столба, спинного мозга и его дуральных оболочек (полиомиелит, клещевой энцефалит, туберкулез, сифилис и т.д.).
Если болит левая ягодица и отдает в поясницу, необходимо обеспечить себе полный физический покой и дождаться того момента, когда болевой синдром немного пройдет. Если расслабить чрезмерно напряженные мышцы в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, то боль существенно уменьшится. Ни в коем случае до визита к врачу не принимайте никакие миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства и т.д. Эти фармаколочгеиские препараты являются симптоматическими. Т.е. их действие направлено на устранение симптомов заболевания. Они не лечат, но очень сильно искажают клиническую картину. Поставить точный диагноз в такой ситуации доктору будет очень сложно. А при неправильно поставленном диагнозе и лечение будет не совсем адекватным и эффективным. Поэтому воздержитесь от приема лекарств до осмотра доктора.
Иногда болит поясница, левая ягодица и нога при поражении внутренних органов малого таза. Проктит, парапроктит, аденома простаты, простатит, аднексит, опущение матки и мочевого пузыря – это не полный перечень тех проблем, которые могут возникать у женщин и мужчин. Поэтому, если болит поясница и ягодица слева, то следует после посещения невролога обязательно получить консультацию уролога, андролога, проктолога и гинеколога. Соответственно андролога стоит посетить мужчинам, а гинеколога – женщинам.
Если у вас болит поясница слева и отдает в ягодицу, не занимайтесь самостоятельным лечением. Это может быть клиническим признаком нарушение кровообращения в полости малого таза. Примерно 7 % случаев обращения пациентов с подобной жалобой приходятся именно на эти патологии. Застой венозной крови в полости малого таза может быть спровоцирован избыточной массой тела, болезнями позвоночника, неправильной осанкой, переносом тяжестей, слабостью венозной стенки и т.д. Появляется постоянное ощущение тяжести внизу живота, возникают геморроидальные узлы. Затем внезапно может заболеть поясница. Боль распространяется по ягодичной и бедренной области.
Причины, почему болят ягодицы и поясница
Выше мы рассмотрели ряд причин, по которым болит поясница и в области ягодиц, теперь пришло время ознакомиться с другими факторами негативного влияния. Первое, почему болят ягодицы и поясница – это защемление седалищного нерва. Он отходит от пояснично-крестцового нервного сплетения и направляется в толщу грушевидной мышцы. Если на его пути встречается препятствие, например, выходящий за пределы тела позвонков межпозвоночный диск или рубцовая деформация связочной ткани, то на него начинает оказываться давление. В ответ развивается защитная реакция воспаления. Появляется острая простреливающая боль, распространяющаяся по ягодице и задней поверхности бедра доя подколенной ямки.
Второе потенциальное заболевание при подобном симптоме – синдром грушевидной мышцы. Отличительный признак – боль усиливается при попытке отвести прямую ногу в сторону в положение стоя. Синдром грушевидной мышцы относится к туннельным патологиям и может привести к полной или частичной атрофии нервного волокна, если не проводить своевременное и адекватное лечение. На поздней стадии его развития возможно только хирургическое лечение. Поэтому откладывать визит к врачу при появлении его клинических симптомов не стоит.
Болит поясница ближе к ягодицам при поражении подвздошно-крестцовых суставов. Это сочленения крестца и подвздошных костей таза. Часто заболевание развивается у женщин, которые в течение беременности не соблюдали рекомендации врача, не носили дородовый бандаж, переносили тяжести и ходили в обуви на высоком каблуке. У них сильно деформируются подвздошно-крестцовые суставы. Они разрушаются и дают острую бол внизу поясницы, отдающую в ягодицы и бедра.
Другие вероятные причины того, что болит поясница и ягодицы – это:
- деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
- нестабильность положения тел позвонков со ретролистезом или антелистезом;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба.
Для установления точной причины появления боли в области поясницы и ягодиц необходимо провести комплексное обследование. Для этого стоит обратиться к врачу неврологу или вертебрологу. После рентгенографических снимков и поведенного МРТ обследования доктор сможет поставить точный диагноз.
Болит поясница и ягодицы при беременности
Многие женщины интересуются, почему болит поясница и ягодицы при беременности, как можно избежать негативных последствий для своего здоровья. Начать стоит с того, что в период вынашивания малыша в организме женщины происходят гормональные изменения. Во второй половине беременности в кровь выделяется большое количество гормонов, которые действуют на хрящевые ткани размягчающе. Таким образом организм готовится к процессу родов.
В то время, когда плод увеличивается в размерах и массе, начинаются изменения осанки и положения поясничных позвонков. На мышечный каркас спины начинают оказываться колоссальные нагрузки. Все это негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков.
При нарушении правил личной гигиены, ношении обуви на высоком каблуке, подъеме тяжестей может произойти расхождение тазовых костей. Это состояние также провоцирует появление боли в пояснице и ягодичной области.
При появлении подобного симптома следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Опытный вертебролог сможет обнаружить причину болевого синдрома и разработает индивидуальный план лечения.
Что делать, если болит поясница и ноги
Первое, что делать, если болит поясница, ягодицы и тянет ноги, это обращаться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение в такой ситуации абсолютно не уместно. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев подобный клинический симптом появляется при достаточно запущенной стадии дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе. На сегодняшний день не существует эффективных фармаколочгеиские препаратов, которые могли бы хотя бы остановить разрушение хрящевой ткани, не говоря уже о её восстановлении. Помочь при подобной патологии сможет только комплексный подход с применением методик мануальной терапии, физиотерапии и лечебной гимнастики. В домашних условиях обеспечить полноценное лечение остеохондроза и его осложнении невозможно.
Куда лучше всего обратиться за медицинской помощью? В городской поликлинике предлагается исключительно симптоматическое лечение. Поэтому на прием к участковому терапевту стоит обращаться только в том случае, если вам требуется лист временной нетрудоспособности. А для проведения эффективного и комплексного лечения лучше подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства.
В ситуации, когда болит поясница и мышцы ягодиц, нужно устранять причину появления этого симптома, а не использовать обезболивающие препараты. Первое, что можно посоветовать, это остеопатия. С её помощью будет купировано напряжение мышц, восстановлено физиологическое положение тел позвонков, устранен зажим нервных тканей и т.д.
Далее применяется рефлексотерапия, запускающая процесс регенерации хрящевой ткани за счет активации скрытых резервов организма человека. Помимо этого в лечении используется массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, кинезиотерапия и многое другое. Курс лечения зависит от того, какие структурные части позвоночного столба и крупных суставов нижних конечностей поражены. Разрабатывается он индивидуально с учетом особенностей состояния здоровья пациента.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(0) чел. ответили полезен
Источник
Боли в пояснице и ягодицах могут проявляться не только при заболеваниях позвоночника, но и при нарушениях работы внутренних органов.
Определить причину неприятных ощущений в таких случаях достаточно сложно, поэтому при постановке диагноза следует учитывать характер и особенности болевого синдрома, а также сопутствующие симптомы.
Что могут означать боли в пояснице, которые отдают в ягодицу, и можно ли избавиться от них самостоятельно?
Почему они появляются
Болевой синдром, который локализуется в области поясницы и отдает в правую или левую, или обе ягодицы, в медицине называется иррадиирующим.
Механизм его развития связан с тем, что позвоночный столб, кости, ближе к тазу, правая и левая нижние конечности – представляют собой единую систему, и патология в одной ее части вызывает нарушения работы остальных.
Кроме того, структуры поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника, а также органы брюшной полости иннервируются одними нервами.
Соответственно, раздражение одной ветви нерва вызывает возбуждение других ветвей и болевые ощущения справа и слева в близлежащих тканях.
Источник неприятных ощущения при боли в пояснице и ягодицах может локализоваться как в позвоночнике или мышцах поясничного отдела, так и во внутренних органах тазовой области, и иногда даже сам больной не может определить, что именно у него болит.
Сопутствующие симптомы
Один из важных критериев при постановке диагноза при болях в пояснице и ягодицах – сопутствующие симптомы. Как правило, в их число входят неврологические проявления, нарушения со стороны разных органов и систем, ухудшение общего самочувствия.
- Кишечное кровотечение. Один из наиболее опасных признаков, который наблюдается при патологиях ЖКТ, которые требуют хирургического вмешательства, иногда немедленного. Они могут быть достаточно сильными, умеренными или даже скрытыми (кровь в кале незаметна невооруженным глазом, но каловые массы часто приобретают зеленоватый или черный оттенок), и сопровождаются болями в животе, пояснице и ягодицах.
- Слабость мышц при болях в пояснице и ягодицах может наблюдаться как в нижнем отделе позвоночника, так и в ногах. Чаще всего подобный комплекс симптомов наблюдается при остеохондрозе, радикулите, сколиозе.
- Неврологические нарушения и параличи. Онемение, ощущение покалывания, ползающих «мурашек» и параличи – признаки дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях позвоночника (протрузии, грыжи). На первых стадиях боль и другие симптомы, как правило, выражены слабо, но в запущенных случаях возможна частичная или полная утрата подвижности.
Важно! В зависимости от особенностей клинического течения заболевания, боль в пояснице и ягодицах часто сопровождается нарушениями мочеиспускания и дефекации, тошнотой, рвотой, повышением температуры и слабостью.
Причины
Заболевания позвоночника
Они – наиболее распространенная причина болевого синдрома в пояснице с иррадиацией в ягодицы. Патологический процесс в таких случаях чаще всего поражает поясничный, крестцовый или копчиковый отдел позвоночного столба.
Межпозвонковая грыжа
Разрушение фиброзного кольца межпозвонкового диска с выходом наружу студенистого содержимого его ядра называется межпозвонковой грыжей. Переходящая боль при этой патологии острая и сильная, локализуется в ягодичной мышце или пораженном месте поясничного отдела, а потом спускается в область бедра.
Сопутствующие симптомы включают неврологические нарушения, слабость и онемение нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Остеохондроз
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела характеризуется дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках с последующим их разрушением.
Основное проявление – боль перешла в ягодицы и усиливается при ходьбе, переохлаждении, резких движениях.
Может добавляться напряжение и ущемление ягодичной мышцы, боли в ногах, покалывания и мышечная слабость.
В большинстве случаев дегенеративные процессы в позвоночнике лечатся консервативно, но при наличии параличей и нарушений со стороны выделительной системы больному требуется хирургическое вмешательство.
Воспаление седалищного нерва
Ишиас, или воспаление седалищного нерва возникает вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, переохлаждений или травм. Состояние проявляется ноющей болью в области седалищного нерва – нижняя часть поясницы, ягодицы, верхняя часть бедра.
Как правило, она локализуется с одной стороны тела, иногда в процесс вовлекаются обе ягодицы или ноги, и усиливается в ночное время. На поздних стадиях болевой синдром приобретает настолько большую интенсивность, что человек не может согнуться и выполнять элементарные движения.
Смещение дисков
Смещение позвонков, которое в народе ошибочно называют смещением дисков, представляет собой сдвиг тел позвонков относительно друг друга. Если патология локализуется в пояснично-крестцовом отделе, у человека возникает болевой синдром ноющего или простреливающего характера, который распространяется на ягодицы и усиливается после физических нагрузок. К неприятным ощущениям может добавляться онемение ног и спины, мышечная слабость, симптомы воспаления нервных волокон.
Травмы пояснично-крестцовой области
Механические повреждения области поясницы и таза происходят при падениях, автомобильных авариях или сильных ударах (наиболее опасное из них – переломы позвонков). Интенсивность и характер болевого синдрома в подобных случаях зависит от особенностей, локализации и масштаба повреждения.
Иногда больной чувствует легкий дискомфорт в области поясницы и ягодиц, а в некоторых случаях боль настолько сильная, что мешает нормально двигаться. Сопутствующие симптомы – неврологические нарушения, парезы и параличи, расстройства работы пищеварительного тракта.
Внимание! При некоторых патологиях костной ткани (например, при остеопорозе) структуры поясничного отдела становятся настолько хрупкими, что перелом может возникнуть даже после резкого или неловкого движения.
Невралгия
Поражение нервных волокон пояснично-крестцового отдела возникает вследствие совокупности негативных факторов – в их число входят дегенеративные процессы, снижение иммунитета, переохлаждения, неправильные физические нагрузки и т.д.
Оно проявляется ноющими и тянущими болями в пояснице, которые носят постоянный характер, отдают в ягодицы и ноги усиливаются при ходьбе, напряжении, после физических нагрузок. Вторичные признаки включают:
- жжение и покалывание кожных покровов,
- отек мягких тканей,
- повышенное потоотделение,
- мышечную слабость и дрожь,
- покраснение кожи над пораженным местом.
Радикулит
Радикулит представляет собой воспаление нервных корешков, которые проходят в просвете позвоночника.
Как правило, заболевание начинается остро, сильными болевыми «прострелами» в пояснице и ягодицах, которые возникают после физических нагрузок или резких движений.
Через некоторое время боль может исчезнуть, но потом возвращается с еще большей интенсивностью.
Второй распространенный симптом радикулита – частичная или полная потеря чувствительности в области пораженных нервов, которая может сопровождаться жжением, покалыванием, онемением конечностей, мышечной слабостью.
Внутренние органы
Боль в пояснице и ягодицах встречается при заболеваниях внутренних органов. В проекции нижней части позвоночника расположен кишечник, мочевой пузырь, почки, матка и яичники у женщин, поэтому патологические процессы, связанные с их работой, могут вызывать соответствующие симптомы.
Анальный абсцесс
Анальным абсцессом или парапроктитом называется заполненная полость в зоне заднего прохода и прямой кишки, которая заполнена гнойным содержимым.
Она возникает вследствие воспалений желез, которые расположены внутри ануса.
Болевые ощущения при данном заболевании носят острый характер, распространяются на поясницу и ягодицы, усиливаются при ходьбе, кашле, пальпации пораженной области.
Для справки. В тяжелых случаях возможно серьезное ухудшение общего самочувствия – высокая температура, озноб, слабость, головные боли, признаки интоксикации организма.
Геморрой
Геморрой – одно из наиболее распространенных заболеваний среди взрослых людей. На первых стадиях патологии сильная боль, как правило, отсутствует – человек может ощущать зуд, жжение и дискомфорт в области анального отверстия.
По мере развития патологического процесса появляется болевой синдром в области ануса, ягодиц и поясницы, который пациентов характеризует как продолжительный и интенсивный, усиливающийся после опорожнения кишечника.
Вместе с неприятными ощущениями появляется кровоточивость, выпадение геморроидальных узлов, запоры и другие симптомы.
Геморрой может значительно ухудшить качество жизни больного, а кроме того, в запущенных стадиях ведет к серьезным осложнениям – тромбозам, некрозу и инфицированию тканей.
Артрит бедра
Артрит тазобедренного сустава развивается вследствие инфицирования и воспаления тканей.
Особенности болевого синдрома при данной патологии зависят от клинического течения – острые формы сопровождаются интенсивной, мучительной болью, которая локализуется в паху, распространяется на ягодицы и поясницу.
При вялом и хроническом течении преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра и ягодицах, которые ограничивают двигательную активность.
Сопутствующие симптомы – отек и покраснение сустава, ухудшение общего самочувствия, лихорадка.
Рак костей таза
Злокачественные опухоли тазовых костей опасны тем, что на первых стадиях могут протекать бессимптомно. По мере развития патологии у 70% больных возникает болевой синдром в области паха, ягодиц и поясницы.
Сначала он обладает низкой интенсивностью и может самопроизвольно исчезать, но со временем становится более сильным и продолжительным, усиливается в ночное время суток и плохо купируется анальгетиками.
Помимо боли, у онкобольных наблюдается кратковременное повышение температуры, отек и покраснение пораженной области, ограничение подвижности сустава.
Раковые опухоли тазовых костей чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и имеют вполне благоприятный прогноз – при обнаружении патологии на первых стадиях пятилетняя выживаемость составляет около 90%.
Воспаления в урогенитальной области
Воспалительные процессы в мочеполовых органах в большей степени характерны для женщин, но могут встречаться и у представителей сильного пола.
Их причина – попадание бактерий в мочевой пузырь и репродуктивные органы, вследствие чего появляются определенные симптомы, в том числе боль. Она носит тянущий или ноющий характер, локализуется в области поясницы, низа живота и таза, усиливается при половом акте и мочеиспускании.
Важно! У женщин сопутствующими симптомами могут выступать нарушения менструального цикла, у мужчин – расстройства половой функции.
Кишечные инфекции
Колиты и энтероколиты, вызванные попаданием в просвет кишечника патогенных микроорганизмов, почти всегда сопровождаются не только лихорадкой, интоксикацией, нарушением стула и рвотой, но и болевым синдромом в животе, пояснице и области ягодиц.
Его характер и интенсивность зависят от клинического течения заболевания. При дизентерии, например, боль, как правило, приступообразная: больные испытывают тянущие и ноющие ощущения в нижней части живота и спины, а острые боли возникаю только при дефекации.
Диагностика
Так как причинами болевых ощущения в пояснице и ягодицах могут выступать разные заболевания, для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное исследование организма.
Определение причин неприятных ощущений начинается с первичного осмотра, пальпации пораженной области, сбора жалоб и анамнеза, после чего назначаются клинические и инструментальные диагностические процедуры.
- Анализы. Общий анализ мочи, биохимические и клинические анализы крови проводятся для определения воспалительных и инфекционных процессов в организме. При подозрении на поражения мочевого пузыря и почек больным рекомендуется дополнительно сдать специальные анализы мочи – по Зимницкому, Нечипоренко и т.д.
- УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мочевого пузыря, репродуктивных органов, почек, поджелудочной железы, селезенки и других органов.
- Рентгенография. Рентген чаще всего проводится в тех случаях, когда болевой синдром и другие симптомы указывают на заболевания позвоночника. Иногда больным требуется рентген грудной клетки, почек и других органов с применением контрастного вещества.
- КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, с помощью которых можно выявить даже незначительные дефекты и патологии в костных и мягких тканях.
- Электромиография. Процедура дает возможность изучить функциональное состояние нервных и мышечных волокон при дегенеративных процессах в позвоночнике и близлежащих тканях.
Постановкой диагноза и назначением терапии должен заниматься врач, специализирующийся на лечении определенных заболеваний – уролог, гинеколог, вертебролог, гастроэнтеролог и т.д.
Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение при болях в пояснице и ягодицах категорически не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям.
Лечение
Тактика лечения зависит от клинического течения и особенностей заболевания, а также общего состояния и возраста больного.
Внимание! При легких формах патологий, как правило, достаточно консервативной терапии, но в запущенных случаях и при наличии новообразований больному может потребоваться хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для устранения болей в пояснице и ягодицах, используются следующие группы лекарственных средств:
- анальгетики (Кеторол, Кетанов, Темпалгин);
- нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Индометацин, Нурофен;
- спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
- наркотические обезболивающие (например, Трамадол).
Вышеперечисленные препараты могут применяться в форме таблеток, мазей или инъекций. Они относятся к средствам симптоматической терапии, снимают болевой синдром и облегчают состояние больного, но не влияют на причину патологии. Для ее устранения необходимо комплексное лечение, которое включает не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.д.
ЛФК
Лечебная физкультура чаще всего рекомендуется при заболеваниях позвоночника, но иногда подобный метод используют при других – она улучшает кровообращение в пораженных тканях и нормализует работу внутренних органов.
Упражнения назначаются после купирования острых симптомов (боль, отек, лихорадка и т.д.), и выполняются под наблюдением специалиста. Для получения необходимого результата занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными, продолжаться не менее месяца.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы – еще один эффективный способ лечения, который используется при нарушениях работы разных органов и систем.
В число физиотерапевтических процедур входят:
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- электростимуляция;
- лазерная терапия;
- гальванотерапия;
- ультразвуковое воздействие;
- озокеритовые, грязевые и парафиновые аппликации.
Как и лечебная физкультура, физиотерапия назнача