Болят и хрустят кости в груди

Хруст в грудной клетке, перерастающий в ключицу или, наоборот, появление щелчков в ключичном отделе – перемежающиеся симптомы, за которыми могут стоять схожие болезни. Однако для их определения требуется диагностика и консультация доктора.

Симптомы хруста в грудной клетке и ключице

Грудная клетка и ключица связаны между собой, поэтому точно определить область хруста иногда сложно. Однако хруст в ключице почти всегда отдает в левое или правое плечо. В остальном чаще всего обнаруживаются симптомы, связанные с костями и хрящами грудной клетки. Ключица входит в строение грудины, и когда она начинает скрипеть, считается, что симптом идет от верхней части ГК.

Среди дополнительных симптомов этого состояния нередко выделяют:

• хруст возникает постоянно, часто или редко;
• щелчки могут быть еле слышимыми, а могут быть отчетливыми;
• болезненные ощущения после хруста могут присутствовать или отсутствовать;
• к появлению симптома приводят определенные физические движения.

С хрустом в грудной клетке могут быть связаны как возрастные изменения, так и серьезные патологии.

Причины хруста и щелчков

Хруст в грудной клетке и ключице может появиться, если у человека несбалансированное питание: не хватает белков, полезных углеводов. Это может приводить к образованию остеофитов и развитию заболеваний. Если позвонкам не хватает минералов и витаминов, появляется хруст, указывающий на изнашивание хрящевой ткани.

Вызывать хруст может недостаток кровоснабжения из-за различных причин: от неправильного питания до малоподвижного образа жизни.

Спровоцировать хруст могут и другие факторы:

• травма грудной клетки – нередко хруст появляется после перелома или подвывиха реберно-позвоночного сочленения;
• чрезмерные физические нагрузки, при которых мало двигается грудная стенка, что вызывает проблемы с кровообращением;
• изменение обмена веществ при подагре, сахарном диабете;
• нарушения осанки, межпозвонковые грыжи, а также чрезмерные статические нагрузки на позвоночник;
• острые и хронические травмы хряща.

Хрустеть грудная клетка спереди, сверху, посередине или по бокам может не только у пожилых людей. Дистрофические процессы все чаще встречаются в молодом возрасте.

Среди естественных факторов хруста ключицы можно выделить перенапряжение и длительную работу в сидячем положении, нахождение в неудобной позе, ссутуленную спину.

Причины хруста посередине

Грудная клетка состоит из реберных дуг, которые крепятся к позвоночнику и грудине. Каждая реберная кость – это плоское губчатое основание с головкой, шейкой и бугорком. Передняя часть ребер имеет хрящи для гибкости и определенной подвижности.

Чтобы пары ребер нормально функционировали, они соединяются мышцами, сухожилиями и связками. Также здесь проходят корешки нервов грудного отдела позвоночника, отвечающие за иннервацию ребер и грудной клетки.

Патологические изменения в этих структурах могут вызывать хруст в грудине посередине при выгибании:

• отложение солей кальция в местах соединения с грудиной – уменьшается жизненный объем легких, возникает боль при желании вдохнуть поглубже;
• развивается реберный хондрит, который приводит к поражению хрящевых частей дуг;
• хрящевая ткань повреждается ударом в грудную клетку – даже слабого действия хватит, чтобы спровоцировать формирование келоидного рубца на этом месте, он и будет причиной неприятного звука;
• развитие деформирующего остеоартроза ключично-грудного сустава, когда может наблюдаться хруст не только спереди, но и в ключице;
• болеть могут межреберные мышцы, особенно после невралгии и миозита.

В некоторых случаях хруст в грудной клетке может быть спровоцирован заболеваниями внутренних органов брюшной и грудной полости. Хруст и скрип нередко развивается при трении листков плевры, а также при образовании выпота в плевральной области. При этом хруст сохраняется при дыхательном движении грудной клетки, но без изменения положения костей и суставов.

Реберно-грудинный синдром

При этом заболевании хруст наблюдается преимущественно за грудиной из-за нарушения движения ребер при дыхательном процессе. Вызван реберно-грудинный синдром чаще всего отложением солей кальция, называют его обызвествлением. На практике доказано, что появляется синдром при дегенеративных изменениях в позвоночном столбе, чаще всего отмечается у женщин после 40 лет.

При этом появляются такие симптомы:

• локальная боль под грудью на уровне 3-6 ребра;
• боль проходит при приеме глюкокортикостероидов;
• при вдохе болезненность усиливается;
• симптомы наблюдаются после долгого пребывания в сидячем положении или резкого движения.

Хруст может появляться на разных уровнях грудной клетки, в том числе по бокам. Заболевание, при котором наблюдаются существенные отложения кальция и развиваются остеофиты, называется спондилоартрозом.

Синдром щелкающего ребра

При этом нарушении хруст характерен на уровне 8-10 ребра – хрустят хрящи этой области. Врачи считают указанный участок самым уязвимым местом. Чаще всего симптомы возникают при разгибании туловища, а также при поворотах.

Если происходит смещение хряща, в патологический процесс вовлекается межреберный нерв, что вызывает нестерпимую боль, покалывание и чувство онемения. Прострелы и болезненность чаще всего наблюдаются при движении руками.

Остеохондроз шейного или грудного отдела

Чаще всего хруст в грудине наблюдается при поражении грудного отдела, так же как и при симптомах в ключице. Однако некоторые пациенты отмечают, что неприятное самочувствие возникает и при патологии шейного отдела позвоночника. Заболевание связано с нарушением структуры межпозвонковых дисков.

Синдром Титце

Очень редкое заболевание, поражающее в основном детей и молодых людей. Наблюдаются такие симптомы:

• боль грудной клетки;
• отек хряща;
• болезненность при пальпации;
• одностороннее течение патологии;
• симптомы локализованы во 2 реберно-грудинном сочленении.

Нередко симптомы при синдроме Титце отдают в шею и плечи, из-за чего хрустеть может и ключица. Вызвать патологию могут усиленные физические нагрузки и частые простуды.

Болезнь Бехтерева

Иногда патологию называют хроническим анкилозирующим спондилоартритом. Это аутоиммунное поражение, которое со временем добирается до глаз, почек и сердца. Чаще всего симптомы обнаруживаются у мужчин: боль в спине в состоянии покоя, снижение подвижности позвоночника, сильное напряжение грудных мышц, сутулость.

Методы диагностики патологий ключицы и грудной клетки

Чтобы узнать, почему хрустит ключица при вращении плечом или появляются симптомы посередине грудной клетки, пациенту необходимо пройти диагностику:

• посетить ортопеда;
• получить направление на рентген грудной клетки и ключицы;
• пройти УЗИ;
• сделать КТ или МРТ грудины и позвоночника по отделам;
• сдать кровь на биохимический анализ.

В комплексе эти способы обеспечивают выявление причин неприятного самочувствия и посторонних звуков в грудной клетке.

Способы лечения хруста в ключично-грудном отделе

Редко для устранения болезней используют один из методов лечения, чаще всего применяют комплексный подход. Особенно в тех случаях, когда патология связана с дегенеративными процессами в хрящах и позвонках.

Мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия при выявлении болезней позвонков и хрящей нередко оказывается самым эффективным методом борьбы с патологией. Мануальную терапию проходят в несколько курсов, каждый из которых длится от 10 до 20 процедур в зависимости от выявленной болезни.

Также мануальное лечение дополняют физиотерапией – кинезитерапией – особым видом ЛФК, которое выполняют под руководством тренера. Комплексный подход нацелен на разрушение остеофитов и отложений кальция, что является условием для остановки даже таких тяжелых патологий, как артроз.

Применение медикаментов

Лекарства назначают преимущественно для лечения воспалительных процессов. При хрусте в ключице они используются реже, так как воспаление чаще всего связано с симптомами в грудной клетке:

• используют НПВС – Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Индометацин;
• назначают средства для улучшения метаболизма в хрящах – Румалон, Артра, Терафлекс;
• применяют глюкокортикостероиды по рецепту, если остальные методы не помогли.

Спектр медикаментов может расширяться, если назначит доктор. Некоторым пациентам параллельно назначают БАДы и витамины.

Иглотерапия как лучший физиотерапевтический метод

Иглотерапию назначают при таких патологиях, как нарушения осанки, неясные боли в шейном или грудном отделе позвоночника, остеохондроз, мышечное перенапряжение или травмы. Иголки раздражают биологически активные точки, что приводит к определенным реакциям, улучшению кровообращения. Однако помогает иглотерапия в основном при стадии нервно-мышечных нарушений без тяжелых повреждений хрящей.

При патологиях хрящей эффективны и некоторые другие физиотерапевтические методики: электромиостимуляция, лазерная терапия.

Правильное питание

При болезнях суставов и хрящей, будь то хруст посередине грудной клетки или симптом в ключице, очень важно соблюдать диету, подобранную врачом. Она должна быть сбалансированной, без алкоголя, кофе и чрезмерного количества соленостей. Важно потреблять белки, фрукты и овощи.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера при лечении синдромов и патологий, сопровождающихся хрустом грудной клетки или ключицы. Прибегают к операциям нечасто. В остальном успех лечения зависит от того, на какой стадии была выявлена патология.

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставных поверхностях ребер проявляются рядом симптомов, в том числе хрустом. Со временем картина осложнения может становиться более выраженной. К неприятной симптоматике, как правило, приводят отложения солей в хрящах ребер в области их соединений с позвоночником сзади и грудиной спереди.

Патологические процессы в хрящевой ткани, в основном, у людей пожилого возраста. Боль и хруст, помимо прочего, могут возникать на фоне таких заболеваний позвоночника, как спондилез, остеохондроз, костнохондральный синдром. Также этиология неприятных ощущений может включать в себя механические повреждения и сочетание инфекционных заболеваний с аллергическими состояниями.

Грудной отдел

Причины хруста

Если хруст в грудной клетке является следствием дегенеративных процессов, в качестве первоначальной причины можно назвать дисбаланс обмена веществ. Недостача в организме углеводных и белковых соединений приводит к накапливанию солей кальция в реберных сочленениях и патологическим краевым разрастаниям костей. При отсутствии надлежащей трофики здоровая костная ткань подвергается быстрому разрушению. В некоторых  случаях ситуация усугубляется плохим кровоснабжением ткани суставов. Это и приводит к щелкающим звукам в реберной области.

Кроме того, болезненные образования в хрящах ребер могут появляться в результате повреждений при тупых травмах ребер без нарушения их целостности, физических нагрузках, чрезмерном напряжении мышц груди (причины, встречающиеся у молодых людей), а также болезнях, характеризующихся сильными респираторными реакциями, например при аллергическом кашле, в особенности, сопряженном с простудными заболеваниями.

Травмы и патологические процессы алиментарного типа вызывают воспаления хрящевой ткани асептического характера. Скапливающиеся в местах соединения костей соли и образование фиброзной ткани обуславливают деформацию реберных суставов. Вместе с кальцификацией происходит гиперплазия костей и замещение остеоцитов клетками соединительной ткани.

Болезнь Бехтерева — одна из причин хруста в грудном отделе

Сопутствующие симптомы

Если щелкает и хрустит в грудной клетке посередине, то такие признаки патологии также сопровождаются постепенно увеличивающимися или острыми болями в районе патологии. В иных ситуациях в середине груди может хрустнуть при потягивании или растяжке при спортивных упражнениях. Спустя некоторое время воспалительные процессы, возникающие в пораженном суставе, дают о себе знать покраснением кожи и припухлостью в межреберной зоне. Интенсивность болевого синдрома возрастает при разгибании, наклонах, резких поворотах корпуса, кашле и чихании, нажатии на место поражения. Также пациенты могут чувствовать боль в шее, плече, под лопаткой.

Костные поражения, вызывая защемление нервов, провоцируют также и кардиалгический синдром, и невралгические состояния с болями в области сердца, чувством сжатия, давления, покалывания, жжения и т. д. Подобные ощущения препятствуют свободному дыханию, больным тяжело тянуться вверх, сгибаться и распрямляться.

Солевые отложения ограничивают подвижность грудного каркаса, чем также объясняется хруст в грудине посередине.

К какому врачу обратиться для диагностики?

Диагностика костных патологий производится различными методами. Констатировать наличие системных проблем в реберных сочленениях поможет врач-ревматолог. Нарушения, вызванные как метаболическим дисбалансом, так и внешним травмирующим воздействием, требуют детальной диагностики. В набор методов выявления заболеваний, имеющих вышеописанные признаки, входят:

• непосредственный осмотр больного;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• электрокардиография.

В зависимости от результатов тех или иных диагностических исследований врач назначает соответствующее лечение.

Рентгенограмма грудной клетки

Тактика лечения

Суставные поражения в ребрах лечат, в основном, консервативными способами. Прежде всего, для купирования острых болей применяются препараты анестезирующего действия. При необходимости производится обездвиживание руки со стороны пораженного ребра. Оздоровительный эффект приносит физиотерапия — облучение электромагнитными волнами высокой частоты, электрофорез, лазерная терапия, парафиновые аппликации и т. д.

Поборов болевые симптомы, переходят к восстановительному этапу. Он включает в себя занятия лечебной физкультурой, которая сможет укрепить мышцы и поспособствует улучшению кровоснабжения.

При отсутствии гиперкальциемии для укрепления костно-хрящевой структуры рекомендуется пополнить рацион продуктами, содержащими кальций (например, рыбой, злаками, молочными продуктами).

Заключение

Боли в груди, хруст или щелканье могут означать, что в организме развиваются нежелательные или даже опасные процессы. Разрушение костной структуры является следствием нарушения обмена веществ. Это, в свою очередь, негативно влияет на работу других систем. Чтобы предупредить серьезные дисфункции следует своевременно обращаться к врачу.