Болят глаза словно песок

Синдром сухого глаза

Ощущение песка в глазах в медицине называют синдромом сухости глаза. Это состояние, когда роговица недостаточно увлажнена из-за того, что нарушено качество и количество слезной жидкости. Ощущение жжения, резей, чувство песка в глазах, повышенное слезоотделение – именно эти проявления имеет синдром сухости глаза. Для диагностики этого заболевания применяют множество анализов: биомикроскопия, кристаллография слезной жидкости, тесты Ширмера и Норна. Эти и другие методы диагностики, а также способы лечения рассмотрим ниже.

Подробнее о синдроме сухого глаза

Чтобы полностью ответить на вопрос: «Песок в глазах: что это значит?», важно знать следующую информацию.

Это заболевание – очень частое состояние для многих пациентов, которые приходят за помощью к врачу-офтальмологу. Характерным признаком этого синдрома является недостаточная увлажненность роговицы глаза. Этим заболеванием страдают примерно 13-18% населения. Из них почти 70% это представительницы прекрасного пола. С возрастом вероятность появления синдрома сухости глаза увеличивается. Люди в возрасте до 50 лет испытывают ощущение песка в глазах в 12% случаев обращения к доктору, а после 50 лет этот процент увеличивается до 67%.

В нормальном здоровом состоянии на передней поверхности глазного яблока располагается непрерывная тонкая слезная пленка. В ее структуре есть три слоя. Благодаря верхнему слою верхнее веко может свободно скользить по поверхности глазного яблока. Второй слой имеет в своем составе растворенные электролиты и органические соединения, которые удаляют из глаза различные инородные тела. Кроме того, благодаря этому слою формируется иммунная защита роговицы. Третий (муциновый) слой находится в прямом контакте с роговицей, благодаря чему она имеет ровную и гладкую поверхность, связывается со слезной пленкой и обеспечивает высокое качество человеческого зрения.

Слезная пленка разрывается через каждые 10 секунд. Поэтому веко скользит по глазному яблоку, обновляет слезную жидкость и восстанавливает ее целостность. Когда слезная пленка разрывается слишком часто, поверхность роговицы испытывает сухость, возникает чувство песка в глазах и развивается синдром сухости глаза.

Песок в глазах: причины

Любое заболевание имеет свои причины возникновения. Синдром сухого глаза развивается из-за малого количества слезной жидкости, которая должна обрабатывать роговицу и сохранять ее целостность. Поэтому, когда пациент бежит к доктору с вопросом: «В глазах как будто песок: что делать?», в первую очередь необходимо определить причину возникновения этого симптома у клиента.

К основным причинам возникновения песка в глазах относят:

1. Аутоиммунные болезни (синдром Шегрена).
2. Эндокринные дисфункции (климакс).
3. Различные почечные патологии.
4. Заболевания кожи.
5. Инфекционные заболевания.
6. Истощение организма.
7. Беременность.

Кроме перечисленных выше причин, сухость глаз, лечение которой так волнует огромное количество пациентов, может быть вызвана патологиями глаз или оперативным вмешательством, которое нарушило деятельность слезной пленки.

Помимо различных заболеваний, на фоне которых возникает ощущение песка в глазах, синдром сухости глаза может появиться под действием внешних факторов, которые нарушают стабильность слезной пленки. К таким факторам относят:

1. Действие сухого воздуха от вентиляторов и кондиционеров.
2. Долгая работа за компьютером.
3. Беспрерывный просмотр телевизора.
4. Неправильный подбор или использование контактных линз.
5. Экологические проблемы.

Песок в глазах, лечение которого мы рассмотрим ниже, также может возникнуть на фоне употребления некоторых медицинских препаратов и использование глазных капель, которые пересушивают роговицу.

Синдром сухости глаза может развиться из-за редких мигательных движений, генетической предрасположенности, возраста более 40 лет и принадлежности к прекрасному полу. Все эти факторы риска необходимо учитывать при определении истинной причины синдрома у каждого пациента индивидуально.

Классификация синдрома сухости глаз

Синдром сухого глаза классифицируется по трем признакам. Рассмотрим подробнее каждый из них.

По патогенезу синдром сухости глаза бывает возникший:

1. По причине уменьшения объема слезной жидкости.
2. По причине быстрого процесса испарения слезной пленки.
3. Комбинированное воздействие двух вышеперечисленных факторов.

По этиологии доктора выделяют синдром:

1. Симптоматический.
2. Синдромальный.
3. Артефициальный.

По степени тяжести заболевания:

1. Легкая форма.
2. Средняя тяжесть.
3. Тяжелая форма.
4. Особо тяжелая.

Итак, мы вкратце рассмотрели такое понятие, как песок в глазах: что это значит, причины возникновения и классификацию. Далее подробно остановимся на симптомах и лечении синдрома сухости глаза.

Симптомы заболевания

Синдром сухости глаз имеет очень много разнообразных симптомов. Все они, как правило, зависят от тяжести болезни и проявляются каждого больного по-разному. Основной симптом – это чувство, будто в глаз что-то попало (пыль, песок). Затем наблюдается покраснение глаза, рези и жжение, повышенное слезотечение, чувствительность к яркому свету, утомляемость глаз. Зрение становится расплывчатым, а во время использования глазных капель пациент ощущает сильную резкую боль.

Все симптомы больше заметны ближе к вечеру. Сухое, грязное помещение, холод, ветер и долгая работа за компьютером или с мелкими деталями может спровоцировать проявление симптомов синдрома сухого глаза.

Если данное заболевание не начать лечить вовремя, оно может привести к необратимым последствиям и даже к необходимости хирургического вмешательства.

Диагностика заболевания

Для начала, чтобы правильно диагностировать синдром сухого глаза, врач-офтальмолог должен опросить пациента, собрать жалобы, оценить все симптомы. Эти данные могут быть основанием для установления предварительного диагноза. Затем доктор должен провести осмотр пациента, оценить в каком состоянии находится кожа век, достаточно ли они смыкаются, как часто пациент моргает. После тщательного осмотра необходимо провести биомикроскопию глаза, которая поможет определить, в каком состоянии находится глазное яблоко, роговица и слезная пленка, которая ее покрывает.

Затем нужно провести еще ряд лабораторных исследований:

1. Флюоресцеиновая инстилляционная проба — используется специальный окрашивающий раствор, который позволяет увидеть места разрывов слезной пленки и открытые участки роговицы.
2. Тест Ширмера – позволяет определить, насколько быстро образовывается слезная жидкость.
3. Проба Норна – показывает, насколько качественна слезная пленка и с какой скоростью она испаряется.

После полного офтальмологического осмотра доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение заболевания

Итак, мы рассмотрели такое заболевание, как синдром сухости глаза, его основной симптом – песок в глазах, что это значит, причины появления, способы диагностики. Далее подробнее остановимся на лечении болезни.

Ход лечения синдрома сухого глаза направлен на то, чтобы устранить факторы, которые привели к болезни, обеспечить качественное и своевременное увлажнение роговицы, сохранить целостность слезной пленки и предотвратить развитие других, более сложных заболеваний зрения.

Чаще всего при синдроме сухости глаза и ощущении песка в глазах врачи советуют инстилляцию глазных капель. Они помогают восстановить поверхность глазного яблока, улучшить его состояние и создать крепкую слезную пленку.

Если у пациента легкая форма течения заболевания, то, как правило, назначают капли, имеющие низкую вязкость. При средней и тяжелой форме синдрома рекомендованы препараты, имеющие среднюю и высокую вязкость (гель).

Также офтальмологи при лечении синдрома сухого глаза рекомендуют капать противовоспалительные средства. Иногда дополнительно назначают применение антигистаминных препаратов.

Хирургическое вмешательство при лечении необходимо, когда нужно увеличить приток слезной жидкости.

Существуют также инновационные методы лечения синдрома сухости глаза. К таким способам относят, например, трансплантацию слюнных желез из ротовой полости в полость глаза.

Профилактика и прогноз заболевания

Даже при легкой форме синдрома сухости глаза необходимо качественное и своевременное лечение. Постоянное игнорирование симптомов и отказ от посещения врача могут привести к осложнениям, в частности, к частичной или полной потере зрения.

Чтобы предотвратить появление синдрома необходимо регулярно проходить осмотр у доктора, употреблять необходимое в сутки количество жидкости, правильно питаться, а при постоянных нагрузках на зрение делать профилактическую гимнастику глаз.

Капли для устранения ощущения песка в глазах

Песок в глазах – один из главных и самых неприятных симптомов синдрома сухости глаза. Рассмотрим несколько видов глазных капель, которые помогут избавиться от этого симптома:

1. Увлажняющие – помогут увлажнить глаза и избавиться от ощущения песка в глазах. К таким каплям относят «Санте», «Исскуственная слеза» и другие.
2. Антибактериальные – помогут устранить раздражение глазного яблока. Это, к примеру, «Альбуцид», «Левомицетин».
3. Кератопротекторы – необходимо применять при наличии травм роговицы из-за инородного тела в глазу или контактных линз. К этой группе относят «Дефислез», «Корнерегель» и другие капли.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не стоит самостоятельно покупать себе даже обычный «Альбуцид», цена которого будет описана ниже. Обязательно нужно пройти полный офтальмологический осмотр, чтобы доктор правильно назначил капли и препараты, которые необходимы в каждом отдельном случае.

Цена глазных капель для устранения чувства песка в глазах

Мы рассмотрели несколько видов капель для глаз, которые чаще всего назначают при синдроме сухого глаза. Но многих пациентов волнует стоимость этих препаратов.

Итак, наиболее известные и часто назначаемые капли – это «Альбуцид». Цена их достаточно низкая. В аптеках России она составляет около 60-80 рублей. Помимо этих капель довольно часто применяют «Искусственная слеза». Цена их незначительно выше предыдущих. В российских аптеках этот препарат можно найти стоимостью от 100 рублей. Как видите, все капли довольно недорогие, и их могут позволить себе практически все. И «Альбуцид», и «Искусственная слеза», цена которых очень низкая, очень качественные препараты и окажут достойную помощь вашим глазам.

Заключение

Итак, в статье мы рассмотрели такое заболевание, как синдром сухого глаза, его основные симптомы, причины появления, способы диагностики и лечения. Чтобы избежать осложнений, очень важно не затягивать с походом к доктору, а сразу обраться к нему за помощью.

Чувство, как будто в глаза насыпали песок, является одной из наиболее частых жалоб, которые можно услышать на приеме у офтальмолога. Многие люди пытаются самостоятельно справиться с неприятными симптомами, однако в большинстве случаев их усилия оказываются напрасными. Следует запомнить, что ощущение песка в глазах указывает на серьезные заболевания глаз, лечить которые должен только квалифицированный специалист.

Откуда берется чувство песка в глазах?

В норме передняя поверхность человеческого глаза покрыта трехслойной слезной пленкой. Слеза выполняет целый ряд важнейших функций: сглаживает неровности роговицы, обеспечивает увлажнение, дыхание и питание тканей глаза. Благодаря мигательным движениям век слезная жидкость равномерно распределяется по всей поверхности глазного яблока.

Различные провоцирующие факторы могут приводить к нехватке слезной жидкости или нарушению стабильности слезной пленки. Следствие этого конъюнктива и роговица пересыхают, начинают страдать от дефицита кислорода и питательных веществ. Именно сухость конъюнктивальной оболочки является причиной ощущения песка в глазах. Неприятный симптом также может возникать при попадании в конъюнктивальную полость инородных тел, мусора или пыли.

Возможные причины ощущения инородного тела в глазу

Чаще всего чувство песка в глазах указывает на ксерофтальмию и воспалительные поражения зрительного органа. Также оно может появляться при аллергических и аутоиммунных заболеваниях, эндокринных нарушениях, гормональных сбоях.

Синдром сухого глаза

Одной из самых частых причин появления чувства песка в глазах является ксерофтальмия (или синдром сухого глаза). На сегодняшний день данным заболеванием страдает каждый пятый-шестой житель развитых стран. Болеют в основном женщины и лица старше пятидесяти лет.

Причины развития ксерофтальмии:

• слишком теплый и сухой воздух в помещениях;
• частое пребывание в комнате с включенным кондиционером;
• ношение мягких контактных линз;
• продолжительная работа за компьютером;
• нехватка витамина А в организме;
• прием гормональных контрацептивов, транквилизаторов, антидепрессантов, антигипертензивных средств и некоторых других лекарственных препаратов.

В большинстве случаев синдром сухого глаза возникает вследствие нарушения стабильности слезной пленки. Реже причиной является недостаточное образование слезной жидкости при синдроме Шегрена, патологиях век или слезных желез, некоторых других заболеваниях.

Чувство песка в глазах обычно возникает по утрам и усиливается к вечеру. Помимо этого больные с ксерофтальмией жалуются на дискомфорт и жжение в области глаз, слезотечение, боязнь яркого света, быструю зрительную утомляемость. Одним из наиболее частых симптомов является покраснение глаз (конъюнктивальная инъекция сосудов).

Воспалительные заболевания глаз

Еще одной частой причиной появления жжения, зуда и чувства инородного тела в глазах являются воспалительные заболевания век, конъюнктивы, роговицы. Как правило, неприятные симптомы возникают резко и доставляют человеку массу дискомфорта. Он жалуется на боль, слезотечение, светобоязнь. В некоторых случаях отмечается снижение остроты зрения.

Болезни, вызывающие чувство песка в глазах:

• воспалительные поражения роговицы (кератиты) самой разнообразной этиологии;
• бактериальные, вирусные, аллергические конъюнктивиты;
• демодекозные и микробные блефариты (воспалительные болезни век).

При конъюнктивитах наблюдается выраженное покраснение глаз, отек конъюнктивы, появление серозных или гнойных выделений. Для кератитов характерно образование инфильтратов в толще роговицы, блефароспазм (спазм век). При блефаритах заметно покраснение и отек краев век, в некоторых случаях на ресницах заметны гнойные лусочки.

Лагофтальм и экзофтальм

В офтальмологии лагофтальмом называют неполное смыкание или несмыкание век. Патология развивается при инсультах, травмах, парезе или параличе лицевого нерва, иннервирующего круговую мышцу век. Иногда причиной являются врожденные дефекты развития или рубцовые изменения век.

Несмыкание век может быть следствием выраженного экзофтальма – чрезмерного выпячивания глазного яблока из глазницы. Это состояние возникает при опухолях глазного яблока или орбиты, травмах глазницы, тиреотоксикозе. Экзофтальм приводит к недостаточной увлажненности передней поверхности глазного яблока. У больного пересыхает конъюнктива и роговица, что приводит к появлению чувства песка в глазах.

Гормональные сбои

Сухость глаз нередко возникает вследствие гормональных перестроек в организме в период беременности или климакса. Следует отметить, что синдром сухого глаза является частой проблемой женщин старше 45 лет.

Нужно ли идти к врачу?

Чувство песка в глазах является довольно опасным офтальмологическим симптомов. В большинстве случаев он указывает на серьезную патологию зрительного органа. Достоверно определить причину появления неприятных ощущений может только врач. Поэтому не стоит откладывать визит офтальмологу или заниматься самолечением, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям.

Необходимые диагностические мероприятия

Больному с чувством песка в глазах необходимо обращаться к офтальмологу. Врач соберет анамнез, выяснит, из-за чего и как давно появились неприятные симптомы. Затем он измерит внутриглазное давление, проверит остроту и поля зрения, определит рефракцию. После этого проводится офтальмоскопия – осмотр глаз в щелевой лампе.

В ходе офтальмоскопии врач может увидеть сухость и дегенеративные изменения роговицы, покраснение и отек конъюнктивы, патологические изменения краев век. Как правило, после осмотра пациента опытный офтальмолог может поставить предварительный диагноз.

С целью диагностики синдрома сухого глаза проводится проба Ширмера – исследование, позволяющее оценить слезопродукцию. Для оценки состояния слезоотводящий путей используются канальцевая и носовая пробы.

При подозрении на воспалительное поражение глаз берется мазок из конъюнктивы, исследование которого позволяет выделить возбудителя и подтвердить диагноз. Для выявления дефектов роговой оболочки ее окрашивают раствором флуоресцеина. При необходимости больному назначается консультация эндокринолога, аллерголога, невропатолога или другого специалиста.

Как избавиться от проблемы?

При синдроме сухого глаза больному показаны искусственные заменители слезы (Гипромеллоза, Виаль Слеза, Систейн, Слеза натуральная). Эти препараты выпускаются в виде капель и гелей различного состава и вязкости. Подбирать их больному должен только офтальмолог. Также врач может назначить препараты циклоспорина, противовоспалительные, регенерирующие средства.

Для лечения воспалительных заболеваний глаз используются антибиотики, противовирусные, гипосенсибилизирующие, антигистаминные средства, глюкокортикоиды. При гормональных, неврологических и эндокринных нарушениях требуется выявление и лечение основного заболевания. Любые терапевтические мероприятия должны проводиться только после подтверждения диагноза.