Болят глаза после ласика

При лазерной коррекции зрения срезают верхний лоскут роговицы.

Поэтому пациент может испытывать боль, дискомфорт, которые являются нормальными в период первых нескольких суток после операции.

Если боль сохраняется более продолжительное время, необходимо незамедлительно обращаться к врачу-офтальмологу. Это может быть симптомом осложнений, которые образовались в результате процедуры. Чем раньше их устранить, тем выше возможность полного восстановления глазных яблок.

Причины

Существуют физиологические и патологические причины развития боли после лазерной коррекции зрения. В первом случае симптом быстро уходит, так как глазные яблоки восстанавливаются. Если боль вызвана патологическим фактором, врачу необходимо выявить первопричину с помощью диагностических тестов, назначить необходимое для пациента лечение.

Боль сразу после операции

Во время хирургического вмешательства пациенту закапывают в глаза раствор, на время устраняющий все ощущения в глазах. Это анестезирующее средство. Оно действует в течение 1-2 часов. После завершения действия препарата глаза пациента начинают печь, болеть, слезиться. Это временное явление, которое вызвано тем, что на роговице был произведен на разрез.

Чаще всего такая боль сохраняется в течение первых суток, к вечеру проходит. Существуют пациенты с повышенной чувствительностью глаз, в этом случае боль может сохраняться до 5 суток. По истечению времени она должна полностью устраниться. Если этого не произошло, врач должен искать другую причину.

Смещение роговичного лоскута

Для восстановления функции зрения пациенту разрезают роговицу при помощи хирургического скальпеля или лазера. В первом случае боль будет неизбежной, так как это устаревшая методика, которая приводит к сильной деформации тканей.

Если врач применял лазер, образуется тончайший лоскут, поэтому снижается риск возникновения продолжительной боли.

После завершения оперативного вмешательства врач рассказывает пациенту, что глаза нельзя чесать, тереть, так как роговичный лоскут должен соединиться со структурой глаза на молекулярном и клеточном уровне. Если пациент нарушил это правило, роговичный лоскут смещается. Такое состояние может возникнуть вследствие удара, травмы. Образуются дополнительные клинические симптомы:

• снижение остроты зрения;
• острая боль;
• повышенная слезоточивость.

Если роговичный лоскут был смещен, пациенту назначается дополнительная хирургическая операция. Врач восстанавливает положение роговицы, устанавливает ее на необходимое место. Сверху накладывается бандажная линза.

Так как при смещении лоскута повышается риск распространения бактериальной инфекции внутри глазного яблока, человеку дополнительно назначают антибактериальные капли и противовоспалительные средства.

Синдром сухого глаза

Целостность глазного яблока нарушается, так как необходимо наложение вакуума. Он сохраняет внутреннюю структуру глаз на месте. Но при его использовании разрушаются эндотелиальные клетки роговицы, которые ответственны за сохранение слезной пленки на поверхности глаз. Дополнительным негативным действием является использование лазера для прижигания. Это может вызвать ожог, особенно если он был использован свыше необходимого времени.

Образуется повышенная сухость глаз. Это дополнительно травмирует роговицу, на ее поверхности образуются микротравмы и трещины. У пациента появляется следующая клиническая симптоматика:

• высушенные глаза;
• резь, боль, в дневное и ночное время;
• покраснение;
• в осложненных случаях кровоизлияния на поверхности роговицы;
• повышенная чувствительность на действие яркого света.

Часто патологическая симптоматика появляется не сразу, а с течением времени. Необходимо сразу обращаться к врачу. Он назначит увлажняющие капли, которые будут способствовать нахождению слезной пленки на роговице продолжительное время. В период лечения рекомендуется снизить количество времени, проведенного перед телевизором, планшетом, телефоном, компьютером.

Кератит

Осложнение в виде воспаления роговицы происходит редко. Это вызвано тем, что поверхностная структура этой области была повреждена. Осложнение развивается не сразу, а в течение некоторого времени, чаще всего через 2-3 месяца.

В группу риска развития кератита входят следующие категории пациентов:

• имеющие рубцы на роговице;
• зараженные бактериальной инфекцией;
• пациенты со смещением лоскута роговицы;
• страдающие аллергической реакцией на один из компонентов лекарственных средств, назначенных после операции.

У пациента появляется следующая клиническая симптоматика:

• сильная отечность и покраснение роговицы;
• формирование рубцовой ткани на роговице;
• образование инородных отложений на поверхностной структуре глаза, например, классификация, жировые вкрапления.

Лечение производят с помощью стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Если они не помогают, проводят дополнительную хирургическую операцию для устранения причины воспаления.

Что делать при возникновении глазной боли после коррекции

Если глазная боль возникла в течение первых нескольких суток после операции, к врачу можно не обращаться. Рекомендуется выпить обезболивающее средство, если у человека наблюдается повышенная чувствительность глаз.

Если же боль сохраняется после 5 суток, рекомендуется не проводить самолечение. Незамедлительно обращаются к врачу. Он проведет диагностические тесты, которые позволят выявить первопричину состояния. Только после этого врач назначит необходимую терапию.

Полезное видео

Лазерная операция на глазах — распространенный метод микрохирургического вмешательства, с помощью которого возможно исправить многие проблемы со зрением. Она безболезненна и имеет короткий восстановительный период. Но что делать, если после процедуры вдруг начал болеть глаз или оба? Какие могут быть причины дискомфорта?

Видов лазерных вмешательств существует несколько, они отличаются методами проведения и имеют разный восстановительный период.
Так, например, после процедуры Супер-ЛАСИК можно выписаться из клиники уже после нескольких часов по ее окончании, а при методе ФРК (фоторефракционной кератэктомии) придется 4-5 дней провести в клинике с повязкой на глазах, и органы зрения будут чувствовать себя довольно болезненно, пока не пройдет этот срок. Бывает, что глаза начинают болеть через некоторое время после хирургического вмешательства  —   к сожалению, даже у самой успешной и эффективной операции существует риск осложнений. Рассмотрим возможные причины.

Нарушение режима в послеоперационный период

После лазерного вмешательства на глаза требуется строго соблюдать ограничительные меры, пока не пройдет срок восстановления. Это касается любой операции. Крайне нежелательно попадание на слизистую оболочку косметических средств, мыла, шампуней. Нельзя посещать сауну и бассейн в течение двух недель, перегружать глаза чтением или работой за компьютером, водить автомобиль, заниматься спортом.
Обязательно следует увлажнять слизистую оболочку выписанными врачом каплями  —  ни в коему случае не выбирайте их самостоятельно! Список ограничений выдается каждому пациенту. К сожалению, не все строго следуют ему, в итоге нанося вред глазам, только заживающим после операции. Они могут начать слезиться, сильно покраснеть, болеть при моргании, чесаться. В этом случае необходимо скорей посетить специалиста, который проверит органы зрения.

Осложнения после операции лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция  —  процедура «припаивания» отслоившейся сетчатки к прилегающей сосудистой оболочке, которая проходит успешно более чем в 70% случаев. Но бывает и так, что у пациента через некоторое время начинается зуд и жжение, и обычно это связано с синдромом «сухого глаза», который наблюдался и до операции. Врач выпишет эффективные увлажняющие препараты.
Также могут глаза болеть из-за осложнений после лазерной коагуляции, если точечное воздействие было проведено не на тот участок. Болевые ощущения возникают из-за изменения формы хрусталика и радужки, кровоизлияния в сетчатку, отслойки стекловидного тела и других симптомов. После осмотра врач примет решение, как справиться с этими осложнениями.

Процесс адаптации

Одна из причин, по которой болит глаз  после операции  —  его привыкание к новой рефракции, что вызывает повышенное напряжение зрения. У пациентов с чувствительной роговицей повреждение нервов при срезе лоскута может вызывать неприятные симптомы, которые проходят через несколько месяцев по мере восстановления.

Долгий прием стероидных капель (свыше предписанного срока) может вызвать повышение внутриглазного давления. При возникновении дискомфорта после операции лазерной коррекции следует немедленно обратиться к врачу для установления причины.

Ïîñêîëüêó â ïðåäûäóùåì ïîñòå âîçíèêëî î÷åíü ìíîãî âîïðîñîâ îá îãðàíè÷åíèÿõ ïîñëå ëàçåðíîé êîððåêöèè çðåíèÿ, à òàêæå î ñóáúåêòèâíûõ îùóùåíèÿõ ïàöèåíòîâ, ãîòîâ ïîäåëèòüñÿ îïûòîì.

Îáû÷íî â êëèíèêàõ âûäàþò ñïåöèàëüíûå ïàìÿòêè äëÿ ïàöèåíòîâ, ëèáî êîíñóëüòèðóþò óñòíî. Ìíå ïîâåçëî îáðàòèòüñÿ â êëèíèêó, ãäå è ïàìÿòêè âûäàþò, è óñòíûå êîíñóëüòàöèè îêàçûâàþò. Íà îïåðàöèþ ø¸ë óæå ñïîêîéíûé, ïîñêîëüêó âûÿñíèë âñ¸ ÷òî ìíå íåîáõîäèìî è íà ðóêàõ áûëà äàííàÿ ïàìÿòêà:

Îïèñûâàòü ñàìó îïåðàöèþ íå áóäó, ëó÷øå ïîäåëþñü ñ âàìè òåì, ÷òî èñïûòûâàþò ïàöèåíòû óæå ïîñëå îïåðàöèè.

Èòàê, ñðàçó ïîñëå òîãî, êàê âû âñòàëè ñ îïåðàöèîííîé êóøåòêè, î÷êè áîëüøå íå íóæíû! Ïåðåä ãëàçàìè ë¸ãêàÿ äûìêà è î÷åíü ñëîæíî ñôîêóñèðîâàòü âçãëÿä. Ñðàçó ïðîâîäÿò îñìîòð íàñêîëüêî ðîâíî ðàñïðàâèëè ëîñêóò ðîãîâèöû è ò.ä.

Òåïåðü ó âàñ åñòü ïðèìåðíî ïîë÷àñà, ïîêà íå ïðåêðàòèòñÿ äåéñòâèå àíåñòåçèðóþùèõ ãëàçíûõ êàïåëü (íè êòî èãë â ãëàç ìíå íå âêàëûâàë, ïàíèê¸ðû!), ÷òîáû äîáðàòüñÿ äî ìåñòà äèñëîêàöèè ëèáî íà ëè÷íîì òðàíñïîðòå, ëèáî íà òàêñè. Ïðî ñâåòîáîÿçíü òóò óïîìÿíóëè, íî ÷òî áóäåò íàñòîëüêî íåêìôîðòíî íè êòî íå ðàññêàçàë. Äëÿ ñíèæåíèÿ íàãðóçêè íà ãëàçà ðåêîìåíäóþò íîñèòü ïîëÿðèçîâàííûå ñîëíöåçàùèòíûå î÷êè ñ êîðè÷íåâûì îòòåíêîì. Èìåííî â òàêèõ î÷êàõ ÿ è äîáèðàëñÿ, õîòü è ïîãîäà áûëà äîâîëüíî ïàñìóðíàÿ, ìíå âñ¸ ðàâíî êàçàëîñü ÷òî ñîëíöå ñâåòèò î÷åíü ÿðêî.

Ïîñêîëüêó ðåêîìåíäóþò ñðàçó ëå÷ü ñïàòü — ÿ âîîáùå íå ïðîòèâ äàííîãî çàíÿòèÿ â ëþáîå âðåìÿ ñóòîê. Ëó÷øå âñåãî èñïîëüçîâàòü ìàñêó äëÿ ñíà íà ãëàçà, íî êàêóþ-íèáóäü ïðî÷íóþ, ÷òîáû ïî ïðèâû÷êå ñëó÷àéíî íå ïîòåðåòü ãëàçà, êîãäà âû ïðîñí¸òåñü. Îáÿçàòåëüíî ãäå-íèáóäü â êâàðòèðå âêëþ÷èòå õîòü êàêîé-íèáóäü èñòî÷íèê ñâåòà! Êîãäà ïðîñí¸òåñü ïîçäíèì âå÷åðîì â ò¸ìíîì ïîìåùåíèè ïîñëå âîò òàêîé îïåðàöèè è íå áóäåòå íè÷åãî âèäåòü — èñïûòàåòå íåïåðåäàâàåìóþ ãàììó ÷óâñòâ è ýìîöèé ñ áîëüøîé âåðîÿòíîñòüþ ïðîèçâîäñòâà áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñòðîéìàòåðèàëîâ! Ëè÷íî ÿ óñïîêîèëñÿ òîëüêî êîãäà ñëó÷àéíî çàìåòèë ñâåòîèíäèêàòîðû íà âûêëþ÷àòåëÿõ è îñîçíàë, ÷òî âèæó èõ áåç î÷êîâ.

Ïîñêîëüêó ïðîøëî ïîëîæåííûå 5 ÷àñîâ, ìîæíî íåäîëãî ïî÷èòàòü èëè ïîñìîòðåòü òåëåâèçîð. Ê ýòîìó âðåìåíè ïðîèñõîäèò ýïèòåëèçàöèÿ ëîñêóòà ðîãîâèöû, èëè ãîâîðÿ ïî-íàøåìó, çàæèâëåíèå ãëàçà. Íàãðóçêà íóæíà â ðàçóìíûõ ïðåäåëàõ äëÿ çàêðåïëåíèÿ ðåçóëüòàòà.  äàííûé ïåðèîä î÷åíü òðóäíî ñðàçó ñôîêóñèðîâàòü ñâîé âçãëÿä íà íóæíîì ïðåäìåòå. Ïðèõîäèòñÿ çàíîâî ïîäáèðàòü ðàññòîÿíèå äî ÷¸òêîé âèäèìîñòè ïðåäìåòîâ. Âñå ãàäæåòû ïåðåâîäèòå íà áîëåå òóñêëîå ñâå÷åíèå, ïîñêîëüêó ãëàçàì âñ¸ åù¸ íåïðèÿòåí ÿðêèé ñâåò. Îáåùàííîãî îùóùåíèÿ «ïåñêà â ãëàçàõ» ÿ òàê è íå èñïûòûâàë, ìîæåò ïðîñòî èõ óäà÷íî ïðîñïàë…

Îáû÷íî íà ñëåäóþùèé äåíü ïðîâîäèòñÿ ïîñëåîïåðàöèîííûé îñìîòð (ìîé îñìîòð ïîêàçàë, ÷òî òåïåðü ó ìåíÿ åäèíèöà, à íå -5). Íå óçíà¸òå ïàöèåíòîâ êëèíèêè, êîòîðûå òàêæå ïðèøëè íà ïîñëåîïåðàöèîííûé îñìîòð, ïîêà íå ïðåäñòàâèòå èõ â î÷êàõ. Ñ ñàìîãî óòðà çàêàïûâàåòå âûäàííûå â êëèíèêå êàïëè Òîáðàäåêñ — ýòî àíòèáèîòèê äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ïîñëåîïåðàöèîííûõ îñëîæíåíèé. Ñâåòîáîÿçíü óæå îòñòóïàåò è ìîæíî ñìîòðåòü íà ìèð áåç î÷êîâ óæå âíèìàòåëüíî. Òðåíèðóéòå ãëàçà, ïåðåêëþ÷àÿ âçãëÿä ñ áëèçêèõ ïðåäìåòîâ íà äàëüíèå. À âîò òåì, êòî äî ýòîãî î÷åíü äîëãî íîñèë î÷êè, ïðèä¸òñÿ íåñëàäêî — èçáàâëÿòüñÿ îò ïðèâû÷êè ïîïðàâëÿòü òåïåðü íå ñóùåñòâóþùèå î÷êè î÷åíü ñëîæíî. Çíàêîìûå, ñäåëàâøèå îïåðàöèè ïàðó ëåò íàçàä, òîæå ïåðèîäè÷åñêè ïûòàþòñÿ ïîïðàâèòü «î÷êè». Åñëè íîñèëè «õàìåëåîíû» — ïðèä¸òñÿ ïðèâûêàòü ê åñòåñòâåííûì ÿðêèì êðàñêàì ýòîãî ìèðà. Êîìó èñïðàâèëè çàîäíî è àñòèãìàòèçì, ïîíèìàþò íàñêîëüêî îíè íåïðàâèëüíî âèäåëè îêðóæàþùèé ìèð. Ó íåêîòîðûõ íåìíîãî êðàñíåþò ãëàçà, ïîÿâëÿþòñÿ ñèíÿêè èëè ìåøêè ïîä ãëàçàìè — ýòî íîðìàëüíàÿ ïîñëåîïåðàöèîííàÿ ðåàêöèÿ, ÷åðåç íåäåëüêó ïðîéä¸ò. Óæå ìîæíî çàíèìàòüñÿ ïîâñåäíåâíîé äåÿòåëüíîñòüþ è ñîáëþäàòü ðåêîìåíäàöèè èç ïàìÿòêè. Õîòü ýòî è íå óêàçàíî, íî âðà÷è ðåêîìåíäóþò ïåðâûé ìåñÿö âîçäåðæàòüñÿ îò ïîäíÿòèÿ òÿæåñòåé è ñòðîèòåëüíûõ ðàáîò (ãëàâíîå, ÷òîáû íå ïîïàäàëà â ãëàçà ñòðîèòåëüíàÿ ïûëü). Çàùèùàéòå ñâîè ãëàçà ïåðâóþ ïàðó íåäåëü, â ýòîò ïåðèîä îíè î÷åíü óÿçâèìû.  ñëó÷àå ãîòîâêè, èçáåãàéòå ïîïàäàíèÿ â ãëàçà ïàðà è ãîðÿ÷åãî ìàñëà. Áóäüòå àêêóðàòíûìè íà óëèöå, âåäü âñÿêèõ áîéêèõ ìóøåê, ïûëè, îñàäêîâ è ïðî÷èõ íåïðèÿòíîñòåé íèêòî íå îòìåíÿë. Çàîäíî áóäåòå ëþòî íåíàâèäèòü âñåõ êóðèëüùèêîâ â îáùåñòâåííûõ ìåñòàõ, à íå òîëüêî âåéïåðîâ.

×åðåç íåäåëþ óæå áîëåå ìåíåå ìîçã àäàïòèðóåòñÿ ê íîâîìó ðàáî÷åìó èíñòðóìåíòó è ôîêóñèðîâàòü âçãëÿä ñòàíîâèòñÿ ãîðàçäî ëåã÷å. Ïîòèõîíüêó ïðèâûêàåøü ê íîâûì ïàðàìåòðàì óãëîâ ïîñëå àñòèãìàòèçìà. Ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàåò îùóòèìàÿ ñóõîñòü ãëàçà — óñòðàíÿåòñÿ âûäàííûìè â êëèíèêå êàïëÿìè Ëàêðèñèôè (èñêóññòâåííàÿ ñëåçà). Óæå çàêàí÷èâàåì çàêàïûâàòü àíòèáèîòèê. Çàìåòíî, ÷òî âîêðóã ñâåòÿùèõñÿ îáúåêòîâ â òåìíîòå åñòü íåáîëüøîé îðåîë, â î÷êàõ òàêîãî íå íàáëþäàëîñü. Íà õîëîäå ãëàçàì î÷åíü êîìôîðòíî, íî ÿðêèé ñíåã âñ¸ æå äîñòàâëÿåò ïðîáëåìû. Ïî ïðåæíåìó ïûòàåòåñü ïîïðàâèòü íåñóùåñòâóþùèå î÷êè è ìàëåíüêî òóïèòå, çàõîäÿ ñ õîëîäíîãî âîçäóõà â ò¸ïëîå ïîìåùåíèå. Çðåíèå âñ¸ åù¸ ìîæåò óõîäèòü â íåáîëüøîé «ìèíóñ» èëè «ïëþñ», ïîýòîìó ïåðèîäè÷åñêè ìîæíî çàìåòèòü, ÷òî áëèçêî íè÷åãî íå âèäíî, õîòÿ â÷åðà íà òàêîì ðàññòîÿíèè åù¸ âñ¸ áûëî âèäíî. Ê ýòîìó âðåìåíè âàø ðàññêàç î òîì, êàê ïðîõîäèëà îïåðàöèÿ è êàêèå ïîñëå ýòîãî îùóùåíèÿ, áóäåò äîâåä¸í äî àâòîìàòèçìà, à âàøè ãëàçà áóäóò âíèìàòåëüíî ðàññìîòðåíû â áåçóñïåøíûõ ïîïûòêàõ íà ïðåäìåò íàëè÷èÿ õîòü êàêèõ-òî ñëåäîâ ñðåçà.

×åðåç ìåñÿö î÷åðåäíîå ïëàíîâîå îáñëåäîâàíèå â êëèíèêå. Óæå äàâíî ïðîïàëà ñâåòîáîÿçíü, çðåíèå ïðàêòè÷åñêè ñòàáèëèçèðîâàëîñü è óæå ìîæíî îáõîäèòüñÿ áåç èñêóññòâåííîé ñëåçû. Áîëüøå íåò ïðàêòè÷åñêè íèêàêèõ îãðàíè÷åíèé (åñëè íóæíî ïîëó÷èòü â ãëàç — ïîòåðïèòå åù¸ ïàðó ìåñÿöåâ). Óæå ïðàêòè÷åñêè ïåðåñòà¸òå èñêàòü î÷êè ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ, íî ïûòàòüñÿ èõ ïîïðàâèòü……..

×åðåç ïîëãîäà ôèíàëüíîå îáñëåäîâàíèå. Ìîçã îêîí÷àòåëüíî àäàïòèðóåòñÿ è çðåíèå ñòàáèëèçèðóåòñÿ. Åñëè âû ñîáëþäàëè âñå ðåêîìåíäàöèè âðà÷åé, òî â ðåçóëüòàòå áóäåòå íàñëàæäàòüñÿ ñâîèì íîâûì çðåíèåì åù¸ î÷åíü ìíîãî ëåò. Åñòåñòâåííî, ñ âîçðàñòîì çðåíèå ìîæåò óõóäøèòüñÿ, íî ýòî óæå íîðìàëüíîå âîçðàñòíîå ÿâëåíèå.

P.S.: Òóæèòüñÿ ìîæíî! 🙂