Болят глаза когда смотришь прямо

Боль в глазу при движении глазного яблока может иметь различный характер, отдавать в голову, сопровождаться снижением чёткости зрения. Подобная симптоматика нередко указывает на серьёзные офтальмологические заболевания, поэтому для установления причины необходимо проконсультироваться со специалистом.

Причинами болевых симптомов при движении глаз могут стать как внешние факторы, так и внутренние, связанные с патологиями зрительной системы.

Глазные патологии как причина боли

Болезненные ощущения во время движения глазными яблоками чаще всего возникают при патологиях глаз. Среди наиболее распространённых болезней, провоцирующих боль, можно отметить:

• Конъюнктивит. Помимо дискомфорта при движении глазными яблоками у больного наблюдается покраснение слизистой, слезоточивость, ощущение инородного предмета в глазу, чувствительность к яркому свету. Конъюнктивит может иметь инфекционное, вирусное, грибковое, аллергическое или травматическое происхождение, и требует обязательного медикаментозного лечения.
• Увеит – воспалительные явления в сосудистой системе глаза. Иногда патология протекает бессимптомно. Может сопровождаться непереносимостью света, усиленным слёзоотделением, болью при движении глазными яблоками по сторонам, а также ухудшением зрения. Отсутствие терапии часто заканчивается слепотой.
• Ирит – офтальмологическое заболевание, сопровождающееся воспалением радужки. Среди симптомов – затуманивание зрения, отёчность, изменение цвета зрачка, замедление его реакции на свет, краснота слизистой. Человеку больно поднимать глаза вверх, при этом болезненные симптомы отдают в область бровей. Ирит может иметь инфекционное или аллергическое происхождение.
• Синдром «сухого глаза». Развивается в результате недостаточной выработки слёз. Причиной патологии могут стать как внешние, так внутренние факторы. Типичными проявлениями синдрома являются: ощущение сухости и жжения в глазных яблоках, сверхчувствительность к свету, чувство инородного тела в глазнице, сдавливание и стянутость. Боль усиливается при повороте глаз вправо и влево, имеет зудящий и царапающий характер.
• Увеличение внутриглазного давления (глаукома). Серьёзное заболевание, которое может закончиться слепотой. На ранних этапах развития болезнь может никак не проявляться, при этом ухудшение чёткости зрения возникает при необратимых повреждениях волокон зрительного нерва. Характерными признаками являются: сужение зрительных полей, слезоточивость, покраснение слизистых, боль и резь в глазнице, тошнота, рвота, общая слабость.
• Воспаление зрительного нерва (неврит). Патология, сопровождающаяся значительным ухудшением зрительных способностей. В данном случае у пациента болят глаза и голова, в поле зрения возникают слепые участки, ухудшается цветовосприятие и способность видеть в темноте. Наиболее часто заболевание имеет инфекционное происхождение, может быть связано с синуситами и кариесом.

Другие причины

Болевые ощущения при движении глазного яблока могут и не быть следствием офтальмологических болезней и проявляться из-за воздействия внешних факторов. Частыми причинами неприятного симптома становятся:

• Мигрень. Периодические приступы головной боли пульсирующего характера, отдающие в виски и глаза. Чаще всего болевые симптомы беспокоят с одной стороны головы, приступ может продолжаться от 2 часов до нескольких суток. Сопутствующими проявлениями являются: непереносимость яркого света, громких звуков, запахов, а также тошнота и позывы к рвоте.
• Зрительное переутомление. Развивается в результате долгого нахождения за ПК, работы с мелкими деталями, а также деятельности, требующей сосредоточенности. Зрительная нагрузка может привести к тому, что человеку становится больно шевелить глазами, ощущается тяжесть, песок в глазнице и покраснение.
• Контактные линзы. Продолжительная носка, неправильно подобранная оптика, несоблюдение гигиены могут привести к раздражению слизистых, напряжению глазных мышц, боли при движении глазными яблоками.
• Повреждение зрительного аппарата, проникновение постороннего предмета в глазницу. Даже мелкая соринка, попавшая в полость глаза, способна вызвать интенсивное слёзоотделение, красноту и воспаление слизистой. Боль, как правило, усиливается при движении глазными яблоками из стороны в сторону.

Кроме того, болезненность в органах зрения может стать проявлением и других заболеваний: гриппа, ОРВИ, неврозов, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии, доброкачественных новообразований, раковых опухолей, заболеваний сосудов, инфекций (ангины, синуситов и пр.), кариеса, лишая.

К какому врачу обращаться

Для установления причины болевых ощущений в глазах необходимо обратиться к офтальмологу и точно описать возникающие симптомы и длительность их возникновения.

При необходимости окулист направит пациента к врачам узкой специализации – неврологу, травматологу, терапевту, ЛОРу.

Методы диагностики при болях в глазах

Прежде всего, специалист проведёт визуальный осмотр органов зрения и оценит состояние роговой оболочки, глазницы и век. Также могут назначаться следующие методы диагностики:

• исследование периферического зрения для установления границ зрительного поля;
• осмотр дна глаза с помощью офтальмоскопа. Данный метод позволит изучить сетчатку, диск глазного нерва, сосуды;
• биомикроскопия. Исследование глазных тканей щелевой лампой. Поможет выявить глаукому, кератит, иридоциклит и другие воспалительные явления в сосудах;
• для измерения давления в органах зрения применяется тонометрия;
• для оценки структуры глаза, состояния хрусталика и сетчатки применяют УЗИ;
• обнаружить патологии роговой оболочки можно с помощью конфокальной микроскопии;
• флюоресцеиновая проба позволит оценить состояние слёзных путей, а также обнаружить дакриоцистит.

Лечение

Если любое движение глазными яблоками сопровождается неприятной симптоматикой, и больно водить глазами по кругу, следует обеспечить органам зрения полный покой, а также защитить от солнечного света.

Методы терапии зависят от причин возникновения болезненности в глазных яблоках:

• инфекционные патологии бактериальной этиологии требуют приёма антибиотиков внутрь (Амоксициллин и пр.), а также закапывания противомикробных капель (Левомицетин, Тобрекс, Флоксал);
• при вирусном происхождении боли применяют противовирусные мази (Ацикловир). Также потребуется использование местных средств-антисептиков (Окомистин), противовоспалительных и гормональных капель;
• при аллергическом характере заболевания применяют антигистаминные внутрь (Тавегил) и местно (капли Аллергодил). В некоторых случаях используют глюкокортикоиды (Дексаметазон);
• интенсивные болевые симптомы можно купировать обезболивающими средствами (Анальгин, Ибупрофен), спазмолитиками (Но-шпа, Спазмалгон), которые позволят убрать мышечный спазм и наладить функционирование глаз;
• если больно вращать яблоками из-за полученных травм и повреждений, врач может назначить обезболивающие капли (Инокаин, Диклофенак), регенерирующие мази (Солкосерил), препараты против воспаления (Софрадекс, Виаль);
• снять усталость с глаз, увлажнить слизистую помогут капли Систейн, Визин, Оксиал;
• обогатить ткани органов зрения витаминами и улучшить питание можно с помощью витаминных препаратов (Компливит офтальмо);
• при интенсивном раздражении назначают Корнерегель;
• защитить от сухости и снизить давление в глазах помогут капли Ирифрин;
• для снятия синдрома «сухого глаза» используют Эмоксипин, Систейн Ультра;
• уберечь зрительный аппарат от раздражения при носке контактных линз позволит Визоптик;
• более серьёзные заболевания, такие как катаракта и глаукома, требуют имплантации искусственного хрусталика;
• при неправильно подобранных контактных линзах требуется их замена;
• для снятия перенапряжения после продолжительной работы применяется глазная гимнастика и пальминг;
• если боль в глазных яблоках не связана с тяжёлыми патологиями, могут помочь народные средства. Уменьшить воспаление и отёчность можно с помощью чайных компрессов, примочек из ромашки или календулы.

Пациенту незамедлительно рекомендуется пройти исследование организма на наличие других, более серьёзных заболеваний.

Профилактика

Мерами профилактики болей при движении глаз являются:

• регулярное посещение офтальмолога, своевременная терапия воспалительных и инфекционных болезней. Не стоит прибегать к нетрадиционному лечению без консультации со специалистом;
• соблюдение режима дня. При продолжительном нахождении за компьютером необходимо делать короткие перерывы, заниматься гимнастикой для глаз;
• если болевые симптомы являются следствием нехватки сна, следует нормализовать ночной сон, уделив ему не менее 8 часов;
• придерживаться правил безопасности на потенциально опасной для зрительной системы работе: применять защитные очки, избегать запылённых помещений, не прикасаться грязными руками к глазам. При получении травмы немедленно обратиться за помощью;
• для защиты глаз от пересыхания периодически использовать увлажняющие капли, рекомендуемые окулистом.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя принятые меры помогут вылечить основное заболевание и быстро справиться с неприятными ощущениями.

Когда надо срочно попасть к врачу

Как можно быстрее идите на приём к окулисту или, в зависимости от самочувствия, вызывайте скорую, если :

1. Острая боль возникла сразу после того, как вы пилили дерево, шлифовали металл или выполняли другое действие, способное загнать в ваш глаз острое инородное тело.
2. Сильная боль стала следствием травмы. Например, вы наткнулись на твёрдый предмет или получили удар по глазнице.
3. Боль сопровождается помутнением зрения и/или повышенной чувствительностью к свету, а также зрительными искажениями — например, вы видите радужные круги вокруг источников света. Это могут быть симптомы глаукомы — необратимого заболевания, вызывающего атрофию зрительного нерва.
4. Помимо боли, вы испытываете приступы тошноты и рвоты.
5. Незадолго до появления боли вы перенесли офтальмологическую операцию.
6. Пострадавший глаз не только болит, но и покраснел, отёк, из него что-то выделяется.
7. Боль сильная, возникла внезапно, и при этом на профосмотрах ранее офтальмолог уже предполагал у вас риск развития глаукомы.
8. Вам сложно двигать пострадавшим глазом или вы не можете держать его открытым.

Одного и тем более нескольких симптомов достаточно, чтобы немедленно обращаться к медикам: есть риск быстро потерять зрение.

К счастью, ситуации, требующие неотложной врачебной помощи, встречаются не так уж часто. В большинстве случаев боль в глазах имеет менее опасные причины. Которые, впрочем, тоже не стоит терпеть.

Почему болят глаза и что с этим делать

1. Мышечное напряжение

Это одна из самых распространённых причин . Возможно, вы слишком долго и активно всматриваетесь в экран ноутбука или смартфона, чересчур внимательно работаете с бумагами или вынуждены не сводить взгляд с какого-то объекта вдали. В этом случае мышцы, отвечающие за работу глаза, постоянно находятся в одном и том же напряжённом положении. В них накапливается молочная кислота, и это оборачивается болью.

Что делать

Прежде всего — помнить, что глазам тоже необходим отдых. Работая с документами или «залипая» в гаджетах, не забывайте хотя бы раз в час-полтора устраивать перерыв на 5–10 минут. Эффективно снять мышечное напряжение поможет гимнастика для глаз: достаточно выполнять упражнения хотя бы раз в день.

2. Отказ от очков

У многих людей с возрастом портится зрение, но не все способны вовремя распознать этот момент. Близорукость или дальнозоркость, не скорректированная очками или линзами, снова-таки заставляет мышцы глаз перенапрягаться. Причём для этого даже не обязательно работать с документами или за компьютером. Достаточно просто смотреть на мир вокруг.

Что делать

Регулярно (хотя бы раз в год) проверяйте зрение. При необходимости вместе с офтальмологом подберите очки или контактные линзы.

3. Сухость роговицы

Роговицей называется внешняя прозрачная оболочка глаза. Это удивительная ткань: в ней нет кровеносных сосудов, а питательные вещества и кислород ей доставляют слёзы. Не крокодильи, конечно, а то небольшое количество жидкости, которое выделяется из слёзных желёз в нормальном состоянии.

Пока роговица омывается достаточным количеством слёзной жидкости, всё в порядке. Но если влаги не хватает, оболочке становится не по себе. Она недополучает кислород и питание и страдает, а мы ощущаем резь, жжение, боль в глазах.

Такое состояние медики называют синдромом сухого глаза. Вызывать его могут разные причины. Возможно:

• Вокруг слишком сухой воздух. В результате слёзная жидкость испаряется, не успев отдать необходимое.
• Вы слишком сосредоточенны и забываете моргать. Такое часто случается при работе с гаджетами.
• Вы принимаете лекарства, которые меняют состав слёзной плёнки, из-за чего она быстрее высыхает. К таким лекарствам относятся некоторые антидепрессанты и оральные контрацептивы.
• Вы каждый день носите контактные линзы.
• У вас есть хроническое заболевание (состояние), которое влияет на состав слёзной жидкости. Это, например, диабет, климакс, блефарит (хроническое воспаление век).

Что делать

Для начала установите в помещении, где проводите большую часть дня, увлажнитель воздуха. Научитесь регулярно отвлекаться от гаджетов, чтобы как следует поморгать.

Если резь и жжение в глазах всё равно дают о себе знать, обязательно навестите офтальмолога. Врач проанализирует ваше здоровье, образ жизни, принимаемые лекарства и прочие факторы и даст рекомендации, которые позволят уменьшить сухость роговицы. Например, пропишет капли с искусственной слезой.

4. Синуситы

Тянущая боль за и над глазами на фоне гайморита, фронтита или иных видов синусита (воспаления околоносовых пазух) — закономерное явление. Инфекция вызывает отёк слизистых оболочек, они давят на глазные яблоки изнутри, вызывая болезненность.

Что делать

Лечить синусит. Естественно, под наблюдением терапевта.

5. Ожог роговицы (фотокератит)

Резь, жжение, ощущение песка в глазах могут появиться после дня, проведённого на солнечном пляже или заснеженном склоне. Ну или после того, как вы таки рискнули посмотреть на сварку.

Что делать

Неприятные ощущения довольно быстро проходят сами собой. На будущее: обязательно надевайте тёмные очки, выходя на солнце, и не пренебрегайте правилами безопасности при сварочных работах.

6. Ссадины, царапины, инородные тела на роговице

Порыв ветра легко заносит в глаза пыль, грязь, мельчайшие посторонние частички. Они могут оставить на роговице ссадины, царапинки или на некоторое время прилипнуть к ней, вызывая болезненные ощущения , которые становятся более явными при моргании.

Что делать

Большинство ссадин и царапинок в течение суток-двух заживают самостоятельно, а посторонние частички столь же быстро смываются слёзной жидкостью. Для ускорения этого процесса попробуйте промыть глаза чистой водой или каплями с искусственной слезой.

Но если болезненность продолжается дольше пары дней, необходимо проконсультироваться у офтальмолога: есть риск, что в глазу развивается инфекция.

7. Глазные инфекции

В зависимости от того, что именно воспалилось, глазные инфекции делят на:

• блефарит — воспаление века;
• кератит — воспаление роговицы;
• конъюнктивит — воспаление конъюнктивы (белка);
• ирит — воспаление радужной оболочки;
• эндофтальмит — воспаление внутренней части глаза.

Эти состояния вызывают вирусы, бактерии, грибок, которые попадают в зрительный орган либо снаружи (через мельчайшие царапинки), либо с током крови изнутри.

Что делать

Инфекция сопровождается не только болью, но и зудом, слезотечением, покраснением и отёком пострадавшего глаза (или сразу обоих), гнойными выделениями. Если предполагаете воспаление, как можно быстрее обратитесь к врачу. Самолечение опасно!

8. Неврит глазного нерва

Так называют воспаление нерва, который передаёт информацию от глазного яблока непосредственно в мозг. Неврит глазного нерва — одна из самых частых причин внезапного ухудшения зрения в молодом и среднем возрасте. Он нередко сопровождает развитие рассеянного склероза.

Боль этого вида усиливается при движении глазами из стороны в сторону. Кроме того, она обязательно сопровождается снижением зрения и нарушением восприятия цветов.

Что делать

Быстрее обращаться к офтальмологу. При своевременно начатом лечении неврит можно победить, а зрение восстановить практически полностью.