Болят глаза горло и нос

К врачу часто обращаются с полиморфизмом жалоб, когда беспокоит сразу несколько симптомов. Например, среди взрослых и детей встречается состояние, при котором болит горло и краснеют глаза. Как можно это объяснить и что делать для устранения неприятных проявлений, скажет врач.

Причины и механизмы

Если беспокоят глаза и горло одновременно, то чаще всего речь идет о респираторном заболевании, вызванном вирусами. Это происходит при гриппе или аденовирусной инфекции, но среди причин может быть даже острый ринит. Ведь известно, что полость носа сообщается с конъюнктивальным мешком и глоткой, поэтому воспаление нередко распространяется и на соседние области.

Рассматривая происхождение симптомов, нельзя не упомянуть и о ситуациях, когда они не связаны между собой. То есть у одного пациента может быть несколько заболеваний, существующих одновременно. Боли в горле бывают при ангине, тонзиллите или фарингите, а глаза гноятся при конъюнктивите, блефарите и дакриоцистите.

В условиях сниженной реактивности организма наслоение бактериальной флоры – довольно распространенное явления. Переохлаждение, авитаминоз или стрессовые факторы создают благоприятную почву для простудных заболеваний, а те, в свою очередь, могут сочетаться с поражением глаз или ушей, особенно в детском возрасте. Поэтому каждый случай требует проведения дифференциальной диагностики.

Симптомы

Чтобы узнать причину того или иного симптома, необходимо получить целостное понятие о клинической картине патологии. Поэтому врач и проводит обследование пациента. Опрос с выяснением жалоб и анамнеза болезни, а также физикальные методы (осмотр, пальпация, аускультация) помогут поставить предварительный диагноз.

Грипп

К одним из наиболее распространенных респираторных заболеваний вирусной природы относится грипп. Начинается он остро – температура повышается до 40 градусов, появляются признаки интоксикации (ломота в теле, недомогание, головные боли, слабость). Среди локальных симптомов отмечают:

• Першение и боли в горле.
• Заложенность носа.
• Сухой кашель.
• Инъекция сосудов склер.
• Слезотечение и светобоязнь.
• Заложенность в ушах.

Вирус гриппа имеет тропность не только к эпителию дыхательных путей, но также поражает сосудистую стенку и отдельные элементы нервной системы. На фоне высокой интоксикации у ребенка может наблюдаться раздражение мозговых оболочек (менингизм) с сильными головными болями, рвотой, ригидностью затылочных мышц. Бывают носовые кровотечения, а при тяжелом течении гриппа – и геморрагические высыпания.

При гриппе характерен внешний вид пациента: глаза красные и слезящиеся, лицо одутловатое. Болезнь может осложниться пневмонией или отитом.

Аденовирусная инфекция

Типичной и наиболее яркой клинической формой аденовирусной инфекции считается фарингоконъюнктивальная лихорадка. Она характеризуется поражением нескольких взаимосвязанных областей: глотки, полости носа и конъюнктивы.

Начало у инфекции острое. Лихорадка достигает 38–39 градусов, интоксикация умеренная. Дети жалуются на то, что им больно глотать и трудно дышать носом. Задняя стенка глотки зернистая и покрасневшая, миндалины разрыхлены. Конъюнктива при осмотре гиперемирована, с увеличенными фолликулами и нежными пленчатыми налетами. Веки отечны, глаза закисают после сна, а присоединение вторичной бактериальной флоры сопровождается появлением гнойных выделений.

Конъюнктивит может сохраняться даже после нормализации температуры. В клинической картине аденовирусной инфекции присутствуют и другие признаки. У всех пациентов увеличиваются регионарные лимфоузлы (углочелюстные, шейные), а в некоторых случаях – также подмышечные, паховые и внутрибрюшные. Иногда увеличивается даже печень с селезенкой.

Острый ринит

Банальный инфекционный насморк может сопровождаться распространением воспаления на конъюнктиву или горло. Он также начинается остро – с недомогания, усталости и субфебрильной лихорадки. Сначала в носу появляются сухость и раздражение, ощущение щекотания и царапания.

В дальнейшем появляются обильные серозные выделения, постепенно нарастает заложенность. Именно в эту стадию инфекция может проникнуть через носослезный канал в конъюнктиву с развитием там воспаления. Последняя фаза острого ринита характеризуется появлением густого слизисто-гнойного отделяемого с желтовато-зеленоватым оттенком.

Воспаление часто переходит на придаточные пазухи, о чем свидетельствует чувство тяжести в их проекции. Глотка, слуховая труба, среднее ухо, слезные пути – все это может подвергаться воспалению при остром насморке, что позволяет говорить об осложненном рините.

При остром рините инфекция способна проникать в другие участки, имеющие естественное сообщение с полостью носа.

Дополнительная диагностика

Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу нередко требуется оценить результаты дополнительных исследований. Поэтому он может направить пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:

• Общий анализ крови.
• Анализ отделяемого из носа, глаза, уха.
• Рино-, фаринго- и отоскопия.
• Рентгенография придаточных пазух.

На основании полученных данных делается обоснованное заключение о происхождении и характере патологии. Это дает возможность начать соответствующую терапию.

Лечение

Вылечить инфекционное заболевание можно только при воздействии на его причину – возбудителя. Механизм развития болезни и ее симптомы также являются мишенями для медикаментозной терапии. Исходя из результатов обследования, могут назначаться следующие группы лекарств:

• Противовирусные.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные.
• Жаропонижающие.
• Иммуномодуляторы.
• Витамины.

Противомикробные средства зачастую используются в виде капель (назальных, глазных, ушных). Горло полощут антисептиками, распыляют их на стенку глотки или рассасывают в виде пастилок. В нос также вводят сосудосуживающие препараты, которые устраняют отечность слизистой. Они же показаны при евстахеите и среднем отите, чтобы улучшить аэрацию полости среднего уха. Среди общих рекомендаций при простудных заболеваниях необходимо отметить ограничение физических нагрузок (постельный режим) и обильное теплое питье.

Профилактика

Чтобы горло не болело, а глаза не гноились, следует соблюдать профилактические меры. Ограничить контакты с людьми в период эпидемии гриппа и ОРВИ, не посещать массовые мероприятия и носить маску при необходимости – это поможет предотвратить заражение вирусами. Нельзя забывать и о повышении защитных сил организма (регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливание, полноценное питание, витамины и иммуномодуляторы).

Респираторные заболевания сопровождаются различными симптомами. Из них боли в горле и покраснение глаз являются достаточно распространенными. Но врач будет оценивать всю совокупность признаков, на основании чего поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Ситуация, когда очень сильно болит горло и голова (часто – в области затылка или лба), может вызываться вирусами, в таком случае, антибиотики боль не ослабляют. Если имеет место заболевание вирусного происхождения, оно может проявиться также состоянием, при котором не только очень сильно болит горло и голова, но и немеет в области затылка, ощущается давление с правой или левой стороны.

Почему же очень сильно болит горло и голова, в результате чего немеет в области затылка и давит с левой или правой стороны?

Основные причины этого заключаются, главным образом, в следующих факторах:

1. Вирусные и бактериальные инфекции (сильно болит горло и голова – на затылке, в правой или левой стороны, немеет в области затылка).
2. Аллергия (болит голова, щипает горло, может повышаться температура тела).
3. Сухой воздух (царапает горло, часто болит голова).
4. Сигаретный дым (очень сильно болит не только горло, но и голова, иногда – только с правой или левой стороны, давит в области висков, щипает горло).

Более резкое развитие симптомов происходит в случае, если присутствует вирусная инфекция. Процесс может проходить мягче, горло и голова перестаёт болеть раньше (средняя продолжительность – три дня), чем в случае бактериальной инфекции, при которой очень сильно болит горло при глотании и, обычно, страдает голова: немеет в области затылка, появляются болезненные ощущения с правой/левой стороны. Часто таблетка обезболивающего оказывает беспомощной, в результате чего возникает необходимость принять антибиотики. Бактериальная инфекция, обычно, длится дольше, чем три дня.

Состояние, при котором болит горло, само по себе не является болезнью. Если присутствует ощущение царапания и жжения, причины могут заключаться в развитии воспаления в задней части ротовой полости. Организм реагирует, посылая белые клетки крови в поражённую область, в результате чего эта ткань набухает, краснеет, возникает боль в шее (может проявляться, как с правой, так и с левой стороны, часто – двусторонне), отдающая в область затылка, который иногда немеет. Если боль очень сильная или продолжается дольше, чем три дня, следует обратиться к врачу.

В чём причины состояния, при котором может очень сильно болеть горло, голова и область затылка?

Ангина (тонзиллит)

1. Речь идёт о воспалении ротоглотки и небных (цервикальных) миндалин, болезни бактериальной, вирусной или, в исключительных случаях, грибковой природы. Если имеет место ангина, она может затрагивать миндалины или слизистую оболочку горла. Наиболее часто поражает детей.
2. Переносится капельным путём, распространяющимся в воздухе.
3. В дополнение к миндалинам, которые покрыты лимфатической тканью, и предназначены для защиты организма от проникновения инфекции из пищи или воздуха, болезнь также может оказывать влияние на их непосредственное окружение (корень языка и прилегающую к нему части глотки).
4. Инкубационный период (т.е. время инфекции после проявления первых симптомов) составляет, максимум, три дня.
5. Ангина относительно легко поддаётся лечению, но, если лечение не начато, болезнь может иметь очень серьёзные последствия, которые могут возникнуть даже по истечении нескольких лет. Для лечения ангины рекомендуется принять соответствующие антибиотики.
6. У детей болезнь возникает после первого года жизни, но чаще всего – около 5-6-летнего возраста; вызывается вирусами и бактериями.
7. Причины ангины могут заключаться в нервном и физическом истощении.

Самый высокий риск возникновения ангины, как правило, в холодные месяцы, в основном, осенью, и в период быстрого изменения климата.

В случае присутствия симптомов ангины – если сильно болит горло и голова, немеет область шеи и затылка, часто может повышаться температура – следует немедленно идти к врачу.

Заболевание наиболее сильно проявляется на 2-й день (обычно – три дня) после возникновения первичных симптомов, общее лечение длится около одной недели, не является исключением и долгосрочная боли в области шеи и затылка с продолжительностью 10 дней и более.

Причины и факторы риска или почему может возникнуть ангина

1. Если иммунная система ослаблена, особенно, у детей школьного возраста, которые часто могут заразиться от одноклассников, родителей и т.д., риск заболевания возрастает в разы.
2. Причины включают также истощение – стрептококки, вызывающие недуг, часто присутствуют в организме, не вредя ему, но только до его истощения, ослабления. Самый высокий риск наступает в течение холодных месяцев, например, осенью и в период быстрого изменения климата.
3. Психологическое и физическое напряжение – если человек поддаётся стрессу, его иммунная система отвечает ослаблением

Гайморит

Если ротовую или носовую полость атакуют инфекции (ринит, синусит) и ослабляет холод, болезнь может распространиться на носовые пазухи. Все пазухи «выстланы» слизистой оболочкой, которая при нападении инфекционными микроорганизмами, начинает формировать слизи (насморк) и воспаление, что может привести к закупорке пазух.

Помимо инфекций микроорганизмами недуг могут вызвать аллергические реакции, способствуя возникновению отёка и засорению полостей.

Клиническая картина

Гайморит проявляется усталостью (тело сосредотачивает свои усилия на борьбу с недугом), повышенной температурой (это помогает телу более эффективно бороться с инфекциями).

Кроме того, присутствует заложенность носа, потеря обоняния, насморк с жёлто-зелёными выделениями, чихание, головная боль, зубная боль, храп, отёк пазух, болезненный при пальпации, неприятный запах изо рта, ощущение забитых ушей, боль в ушах (вплоть до отита).

Если причиной являются микроорганизмы, речь может идти об инфекции зубов верхней челюсти, полипах носа, ангине.

Почему немеет в затылке, болит голова?… Или, чем грозит нарушение позвоночника?

С головной болью в своей жизни встречается 99% женщин и 93% мужчин. Эта проблема знакома почти всем. Головная боль – это не болезнь, а симптом. В чём разница? Если с точки зрения пациента – ни в чём, то с точки зрения терапевта – она огромная. В случае заболевания, обычно, известен источник проблемы, благодаря чему, легко определить методы лечения. Но симптом – это лишь индикатор для определения источника проблемы и, следовательно, боли.

Вот почему точная диагностика причины головной боли является одной из самых больших проблем современной медицины. Выяснение этой причины основывается, преимущественно, на тщательном анамнезе и разговоре с пациентом, дополнительно может быть использовано обследование в области отоларингологии, стоматологии, анализ крови, рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Наиболее частой причиной головной боли является верхний шейный отдел позвоночника; в таком случае, речь идёт о боли цервикогенной этиологии. Шейный отдел позвоночника, как источник боли, раньше (и, к сожалению, иногда до сих пор) определяется путём исключения. Эта процедура очень непрактична (только основные возможные причины головных болей считаются десятками), а также, из-за её сложности и растянутости, вредит пациенту и его здоровью. Учитывая тот факт, что головные боли цервикогенной этиологии составляют более половины всех головных болей, целесообразно рассмотреть эту причину, как первую, и с учётом этого, пациента тщательно обследовать.

Некоторые характеристики, типичные для головной боли, возникшей от шейного отдела позвоночника:

1. Боли в области позвоночника – шейного, грудного или поясничного отдела.
2. Зависимость боли от положения головы – при длительном сидении за компьютером, работе с нагнутой головой.
3. Боль после пробуждения от сна – в результате неправильного положения головы.
4. Асимметричный характер – болит на одной стороне.
5. Пароксизм – безболезненные периоды или с минимальной болезненностью, чередующиеся с интенсивной болью.
6. Хронизация – боль длится в течение многих лет или даже десятилетий.

Зависимость от психологического фактора

Следует принять во внимание тот факт, что некоторые черты головной боли, вызванной нарушениями позвоночника, являются общими с мигренозной болью; она, однако, встречается реже – болезнью страдают около 5-10% населения, а также имеет дополнительные симптомы, которые характерные для недуга этого типа и отличает мигрень от других головных болей.

Мигрень представляет собой не просто головную боль, как часто люди ошибочно её рассматривают. Это – очень специфическая болезнь, диагностика которой принадлежит рукам специалиста – невролога. Приступ мигрени оказывает влияет на весь организм. Как правило, первые приступы происходят в период полового созревания, у 90% больных первый приступ мигрени происходит до 20-летнего возраста. Максимальный возраст составляет около 30 лет. В районе 50-летнего возраста, особенно, среди женщин, заболеваемость мигренью уменьшается. Первый приступ в 50 лет является крайней редкостью.

Приступы у молодых людей характерна большей интенсивностью, которая с возрастом уменьшается, но увеличивает длительность. Между болезненными приступами человек чувствует себя полностью здоровым.

Наиболее распространённой является частота приступов 1-2 раза в месяц; у кого-то мигрень происходит более часто, кто-то имеет только один приступ в своей жизни.