Болит жила на шее справа

Шея играет немаловажную роль в жизни каждого человека, что делает ее намного уязвимей остальных частей тела. Позвонки и мышцы шеи являются самыми подвижными. Они могут болеть из-за неправильной позы во время сна или переохлаждения. Но если появляется боль в шее с правой стороны, это явные признаки неполноценной работы органа. Следовательно, и зарождение некого недуга у человека.

1. Невралгия затылочного нерва

Когда болит правая сторона шеи, это может говорить о невралгии, являющейся поражением нерва и корешка в шейных позвонках.

Невралгия может возникать как самостоятельное заболевание, но иногда вызывается и первичными недугами. В обоих случаях человека мучают резкие, тянущие боли с правой стороны шеи, переходящие в близлежащие части тела.

Специалисты установили целый ряд факторов, способствующих порождению невралгии затылочных нервов. К ним относятся:

Остеохондроз;
Переохлаждения;
Всевозможные травмы;
Остеоартрит;
Малоподвижный образ жизни;
Инфекционные вирусы;
Различные опухоли;
Снижение иммунитета;
Сахарный диабет;
Подагра;
Регулярные стрессы;
Простудные заболевания.

Перед применением, каких либо медикаментов, следует точно установить причину возникновения невралгии. Подобающая терапия избавит от болей в шее справа и восстановит травмированные нервные корешки.

Признаки невралгии

При данном недуге, к болям в области шеи справа добавляются следующие признаки:

Головные боли;
Небольшие головокружения;
Боязнь света;
Тошнота;
Иногда рвота;
Пониженная чувствительность прикосновений;
Лихорадка;
Изменения цвета кожи.

Каждое движение шеей приносит жуткий дискомфорт, плюс, болевые ощущения сзади в затылочной и лопаточной области. У некоторых пациентов боли локализуются в глазных яблоках, нижней челюсти или ухе. Практика показывает, что боль справа в шее при невралгии может вызывать кашель или чиханье.

Некоторые врачи утверждают, что узкие зимние шапки усугубляют процесс, и приводят к онемению затылочной области.

Если своевременно не обратиться за профессиональной помощью, поврежденный участок потеряет чувствительность.

Способы лечения

В правой части шеи боль может носить разносторонние причины, поэтому доктор должен сделать компьютерную томографию и МРТ, для постановления точного диагноза. А также пациент должен максимально точно описать проявляющиеся симптомы, для установления полноценной картины заболевания.

На начальной стадии невралгии врачи используют консервативную терапию, к таким методам лечения относятся:

Расслабляющие, лечебные массажи;
Полноценный покой;
Теплые компрессы;
Ультразвуковая или лазеротерапия;
Лечебные физические упражнения;
Акупунктура;
Мануальное врачевание.

Лечение не обходится и без медикаментозных препаратов, среди которых:

Средства, помогающие расслабить мышцы;
Препараты, не позволяющие образовываться судорогам;
Медикаменты, убивающие воспалительные процессы;
Обезболивающие средства;
Психолептики;
Витаминный комплекс, назначающийся отдельно каждой личности.

Если невралгия тревожит пациента уже давно, либо вышеперечисленные методы не помогли уничтожить боли в шее с правой стороны, доктора прибегают к хирургическому вмешательству.

Если не произвести своевременное врачевание невралгии, недуг привет к весьма неприятным последствиям.

2. Тиреоидит

Причины боли справа в шее иногда вызываются тиреоидитом – воспалительные изменения в щитовидной железе.

Недуг разделяется на три формы – подострая, острая, хроническая. Острая форма имеет возможность располагаться по всей щитовидной железе или на определенном участке, а также носить гнойный или негнойный характер.

Тиреоидит, доставляющий мучительные боли справа в шее, чаще встречается у женщин старше 20 лет, но мужчины не являются исключением. Среди причин возникновения заболевания выделяются:

Инфекционные недуги;
Лучевые или травматические повреждения;
Различные вирусы;
Перенесенные операции;
Генетические предрасположенности;
Аллергические недуги;
Сахарный диабет;
Дефицит йода.

Признаки тиреоидита

Каждая форма недуга имеет свои симптомы, которые приносят дискомфорт и мешают вести полноценный образ жизни.

Острая форма проявляется такими признаками:

Повышение температуры до высоких отметок;
Лихорадка;
Резкая боль справа в шее, переходящая на соседние участки тела;
Мигрень;
Интоксикация;
Тахикардия;
Расширение лимфатических узлов;
Кожа на шее становится красной.

Подострая форма недуга выражается:

Постепенным проявлением боли справа в шее;
Обильным потоотделением;
Бессонницей;
Всеобщим недомоганием;
Повышением температуры;
Припухлостью щитовидки;
Болезненными глотаниями.

Хроническая форма провоцирует такие признаки:

Затруднительное глотание;
Осиплость голосовых связок;
Уплотнения щитовидной железы;
Мигрени;
Ослабление зрения;
Шум в ушах;
Дискомфорт справа в шее.

При любом признаке, необходимо обращаться в клинику, дабы избежать осложнений и непредвиденных последствий.

Способы лечения

Для постановления правильного диагноза, назначается УЗИ и сцинтиграфия, помогающая выявить точные размеры щитовидной железы.

Для врачевания начальных стадий тиреоидита, достаточно принимать препараты, снимающие воспаление, и стероидные гормоны.

Лечение острой формы должно проводиться в хирургическом отделении. Врач выписывает антибиотики, комплекс витаминов, антигистаминные средства и внутривенную дезинтоксикационную терапию.

Для врачевания других форм недуга, доставляющего мучительные боли в шее сбоку справа и в соседних областях, используются гормоны.

3. Шейный спондилез

Болевые ощущения с правой стороны шеи вызываются шейным спондилезом – нарушение костных структур и дисков в позвонке. Так как шея – самая ходовая часть тела, спондилез часто встречается у большого количества людей.

Чем старше человек, тем сильнее изнашиваются диски, приводя к необратимым изменениям. Зачастую, недуг сложно диагностировать на начальной стадии, так как изменение размеров и форм протекает, не доставляя дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют проходить регулярное обследование позвоночника.

Причины и лечение боли справа в шее будут зависеть от степени заболевания, которое имеет три стадии. Чтобы выяснить на какой стадии находится недуг, требуется тщательный осмотр высококвалифицированного доктора.

Среди причин возникновения специалисты выделяют:

Возрастную категорию;
Плоскостопие;
Наличие различных травм;
Малоподвижный образ жизни;
Остеохондроз;
Нарушенные обменные процессы.

Признаки спондилеза

Боли в шее справа являются основным признаком развития спондилеза. Они приумножаются перед сном и после него, что доставляет жуткий дискомфорт.

Среди других признаков имеются:

Регулярные головные боли;
Обессиливание;
Бегающие мурашки по рукам;
Звон или шум в ушах;
Скачки давления;
Иногда головокружение.

Первая стадия спондилеза не проявляет выраженных знаков. Лишь незначительные боли справа в шее, которые человек не воспринимает за проблему, зачастую, связывая эти чувства с неправильной позой в ночное время. Но позвонки продолжают обрастать костными наростами.

На второй стадии недуга боль справа в шее пробуждается после сильных физических нагрузок и переохлаждения. Но она не является регулярной, а лишь проявляется обострениями, которые могут продолжаться в течение нескольких лет.

Третья стадия проявляется крайним напряжением мышц, что доводит до обездвиженности шеи.

Способы лечения

Для постановления точного диагноза и выявления формы спондилеза, врачи проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Единой правильной терапии данного недуга не существует, так как спондилез трудно поддается лечению. К медикаментозным методам относятся:

Препараты, уменьшающие боль справа в шее;
Средства, улучшающие кровообращение;
Медикаменты, устраняющие воспаление.

А также, для каждого пациента в индивидуальном порядке, назначается консервативное лечение, включающее физиотерапию, оздоровительный комплекс физических упражнений и мануальную терапию.

К сожалению, третью стадию недуга невозможно излечить без хирургического вмешательства.

4. Спондилоартроз

Боль в шее и плече справа вызывается спондилоартрозом – патологические наросты, истончение дисков, сращивание поверхностей. Если не произвести своевременное лечение, спондилоартроз приведет к полной атрофии мышц.

Зачастую, заболевание обнаруживается у людей преклонного возраста. Но в течение последнего времени, от недуга начали страдать более молодые граждане от 30 лет.

Медицина выделяет несколько определенных причин, которые провоцируют спондилоартроз, доставляющий боли справа в шее, среди них:

Чрезмерные, регулярные физические нагрузки;
Патологическое формирование позвонков;
Нарушенный обмен веществ;
Гормональный дисбаланс.

Признаки недуга

Каждый человек должен внимательно относиться к признакам, которые подает организм, так как лечение ранних стадий заболеваний дается намного легче.

Среди признаков шейного спондилоартроза выделяют:

Затылочную боль;
Боль справа в шее, переходящую на плечи и руки;
Головокружения;
Потерю равновесия;
Снижение зрения;
Затруднение движений после сна.

При проявлении вышеперечисленных признаков, следует незамедлительно отправиться за консультацией в больницу, так как своевременное оказанное лечение поможет избежать осложнений и быстрее избавиться от болей справа в шее.

Способы лечения

Для постановления точного диагноза, врачи проводят доскональный осмотр, опрос и пальпацию. С помощью компьютерного и магнитно-резонансного исследования подтверждается степень и форма недуга.

К сожалению, излечить спондилоартроз полностью не удастся. Но доктора сделаю все возможное, чтобы развитие недуга замедлилось, функциональность вернулась в норму, а тянущая боль в шее справа прекратилась.

Врачевание недуга проводится при помощи:

Обезболивающих медикаментов;
Нестероидных средств, снимающих воспалительные процессы;
Препаратов, восстанавливающих хрящевые ткани;
Массажей;
Физиотерапевтических процедур.

Для реабилитационного периода рекомендуется посещение санаторно-курортных заведений.

5. Грыжа шейного отдела

Когда с правой стороны болит рука и шея, это свидетельствует о грыже шейных позвонков.

Грыжа – разрыв фиброзного кольца происходит из-за ослабления дисков и повышенного давления на них, так как рубцовая ткань, скрывающая фиброзное кольцо, не обладает сильной прочностью и повышенной эластичностью.

Статистика показывает, что данный недуг не является распространенным, но порождается по причине дегенеративных отклонений. Грыжа шейного отдела чаще встречается у сильного пола до 50 лет. Основанием, почему болит шея с правой стороны, являются такие факторы и заболевания:

Остеохондроз;
Спондилез;
Спондилоартроз;
Мощные удары головы и шеи;
Аварии;
Всевозможные травмы, ушибы.

Признаки недуга

Среди признаков грыжи специалисты выделяют:

Непостоянную, ноющую боль справа в шее;
Болезненные ощущения в руке;
Затекание конечностей;
Бессилие;
Головокружения;
Неустойчивость на ногах;
Снижение памяти.

Если возникает вопрос, что делать при болях в шее справа и при проявлении вышеперечисленных симптомов, следует, не задумываясь, отправиться за консультацией в больницу.

Грыжа межпозвоночного диска, доставляющая мучительные боли справа в шее и руке, приводит к сложным, серьезным последствиям – к дыхательному параличу, и к отказу конечностей.

Способы лечения

Чтобы узнать точное расположение грыжи, доктора назначают пациенту рентгенографию позвоночника, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, УЗИ, электромиографию.

Лечение недуга производится консервативными методами:

Ограничение головных движений;
Ношение шейного корсета;
Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
Обезболивающие средства;
Миорелаксанты;
Физиотерапевтические процедуры;
Расслабляющие массажи;
Лечебная физкультура.

В тяжелых случаях протекания недуга проводится оперативное вмешательство.

Стоит помнить, что своевременное обращение к доктору, при болях справа в шее, поможет избежать осложнений.

6. Воспаление или растяжение

Если болит мышца шеи справа или слева, виновником становятся результаты неправильного сна, воспаления или растяжения.

Шейные боли в правой или левой области пробуждаются после переохлаждения, нахождения на сквозняках или чрезмерных физических упражнений. Многие люди, особенно водители, спортсмены, программисты, неоднократно сталкивались с такими проблемами.

Но не всегда боли справа в шее порождаются по вине неправильного сна и прочего. Иногда это может свидетельствовать о присутствии проблем с позвоночником, нервной системой или других заболеваний, например:

Остеохондроз;
Спондилез;
Грыжа шейных позвонков;
Протрузия;
Проблемы со щитовидной железой;
Различные новообразования и прочее.

Признаки недуга

Основным признаков является боль справа или слева в шее. Она имеет возможность переходить на затылок и плечи, доставляя неприятный дискомфорт. В момент внезапных действий и поворотов боли приумножаются, обретая простреливающий характер.

Боли справа или слева в шее, возникшие из-за неправильного сна, будут беспокоить человека на протяжении нескольких дней. Если симптомы не проходят, следует отправиться за консультацией к врачу, чтобы он выявил истинную причину возникновения.

Способы лечения

Когда болит мышца на шее справа или слева, нужно избегать необдуманных поворотов и передвижений. Желательно отдохнуть дома. Прогревать мышцы нельзя, можно намотать шерстяной шарф и носить его, пока не пройдет недуг. Больной может наносить на проблемное место противовоспалительные, обезболивающие мази или гели, которые помогут перенести болезненный период. А также не рекомендуется делать самостоятельную разминку шеи, это грозит осложнениями.

Если боли в шее в правой стороне не проходят спустя несколько дней, следует пойти в больницу. Доктор сделает диагностику, выявит истинную причину пробуждения и назначит правильную терапию.

Стоит знать, что самолечение способно привести к серьезным последствиям.

7. Миофасциальный синдром

Боль в шее справа вызвает миофасциальный синдром – напряжение мышц. Данный недуг способен поражать не только правую сторону шеи, но и все группы мышц.

В этом случае принятие анальгетиков не идет на пользу. А длительность врачевания зависит от степени тяжести заболевания.

Миофасциальный синдром превращает жизнь человека в сплошные болевые ощущения. И если не обратиться к доктору за помощью, сформируются патологические изменения, требующие хирургического вмешательства.

Недуг вызывается такими причинами:

Преклонный возраст;
Сердечные заболевания;
Ревматоидный артрит;
Лишний вес;
Регулярные стрессы;
Малоподвижный образ жизни;
Чрезмерные спортивные нагрузки;
Сутулость и прочее.

Признаки синдрома

Симптомы синдрома имеют сходства с другими заболеваниями. Но медицина выделяет основные признаки:

Головокружения;
Обмороки;
Проблемы со зрением;
Шум в ушах;
Обильное слюноотделение;
Боли правой стороны лица;
Ринит.

Способы лечения

Для терапии миофасциального синдрома желателен комплексный подход, включающий медикаментозную и альтернативную терапию.

Когда болит шея сбоку справа, врачи назначают:

Медикаменты, устраняющие боли;
Миорелаксанты;
Средства, подавляющие воспаление;
Комплекс витаминов;
Акупунктуру;
Мануальную терапию;
Баночные и точечные массажи;
Гирудотерапию;
Остеопатию и многое другое.

Врачи, лечащие боли в шее справой стороны

Если возникает резкая боль в шее с правой или левой стороны, следует посетить терапевта и рассказать ему проявляющиеся симптомы. Врач проведет осмотр и направит к одному из специалистов:

Вертебролог;
Остеопат;
Хирург;
Травматолог;
Невролог;
Мануальный терапевт;
Ревматолог.

Каждый доктор занимается лечением определенной болезни.

Менее популярные причины болей в шее с правой стороны

Справа в шее пульсирующая боль может вызываться и другими, менее популярными причинами:

Заглоточный абсцесс;
Гнойные недуги тканей;
Дисфункция суставов;
Новообразования;
Ревматоидный артрит;
Отит;
Стеноз;
Менингит;
Краниоспинальные аномалии и многое другое.

Подведение итогов

Каждый человек должен подобающе относиться к сигналам, которые подает организм. Если слева или справа болит шея, необходимо отправиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Ведь своевременная терапия поможет избавиться от болевых ощущений, избежать различных осложнений и вернуться к полноценному образу жизни.

Источник

Боль в шее сбоку

Боль в шее сбоку — это болевые ощущения с одной или обеих боковых поверхностей шеи. Болезненность может сопровождаться покраснением и отечностью кожи, ограничениями движений головой, повышением температуры тела. Цервикалгия развивается при воспалительных процессах в мышцах и органах шеи, остеохондрозе и травмах позвоночника, патологиях шейных сосудов. Для установления причины симптома проводится УЗИ, рентгенологическое исследование, обследование ЛОР-органов. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.

Причины боли в шее сбоку

Пребывание в неудобной позе

Кратковременная боль сбоку шеи возможна у абсолютно здоровых людей. Характерно появление болезненности утром, сразу после пробуждения – вследствие сна на слишком высокой или неудобной подушке болит правая или левая сторона шеи. Также человек жалуется на тугоподвижность позвоночника в шейной части, сложности при поворотах и наклонах головы. В типичных случаях дискомфорт исчезает в течение 15-20 минут, длительное сохранение болевых ощущений указывает на патологические процессы в мышечно-связочном аппарате.

Симптом часто развивается у геймеров, программистов и других людей, которые много времени работают за компьютером и при этом не сохраняют правильную осанку. Боли в боковых мышцах шеи проявляются чаще к вечеру, после рабочего дня. Подобные расстройства наблюдаются у людей со сколиозом, которые ходят, наклонив туловище и голову, что вызывает перенапряжение мышц шеи сбоку на одной стороне. Частые эпизоды цервикалгии или высокая интенсивность болевого синдрома являются показанием для обращения специалисту для исключения более серьезной причины дискомфортных ощущений.

Миозит

Воспалительные заболевания шейной мускулатуры провоцируются переохлаждениями, пребыванием на сквозняке, резкими движениями головой. Шея начинает болеть сбоку при поражении грудино-ключично-сосцевидной или других мышц этой группы. Боли при шейном миозите резкие, стреляющие, усиливаются при движениях головой, после мышечного перенапряжения. Кожа над воспаленными мышцами приобретает красноватый оттенок, отмечается припухлость и незначительная асимметрия шеи. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, затем боли в области шеи стихают.

Приобретенная кривошея

Патологическая деформация шейной области, которая сочетается с умеренными болями сбоку на стороне поражения, возникает у взрослых вследствие травм позвоночника, обширных рубцов после ожогов кожи. При кривошее наблюдается характерное положение головы: она наклонена набок к больной мышце, в то время как подбородок и лицо повернуты в противоположную сторону. При любой попытке изменить наклон головы ощущаются резкие боли с одной стороны, обусловленные растяжением мышц. При возвращении в вынужденное положение болезненность сбоку шеи уменьшается, но не исчезает.

Заглоточный абсцесс

При формировании гнойника в заглоточной клетчатке беспокоят резкие стреляющие или пульсирующие боли сбоку шеи и в горле с иррадиацией в сосцевидный отросток затылочной кости, зубы. Болевой синдром бывает настолько сильным, что пациенты с заглоточным абсцессом отказываются от еды и питья, предпочитают не разговаривать, чтобы не усугублять страдания. Боль в шее справа может сочетаться с нарушениями дыхания вследствие частичного перекрытия просвета гортани и трахеи. Для уменьшения болезненности человек занимает вынужденное положение с запрокинутой назад и наклоненной в сторону поражения головой.

Лимфаденит

Болевые ощущения различной интенсивности по боковым поверхностям шеи могут быть связаны с воспалительными процессами в лимфатических узлах, расположенных в подчелюстной и заушной области. Лимфаденит вызывают такие причины, как ОРВИ, бактериальные и грибковые инфекции ротовой полости, дыхательных путей. Боль может быть односторонней и двусторонней, что зависит от количества вовлеченных в процесс лимфоузлов. Больные описывают болевые ощущения как резкие, пульсирующие, стреляющие. Кожа над воспаленными образованиями красная, напряженная, отечная.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При дегенеративных изменениях в позвонках и межпозвоночных дисках зачастую ущемляются нервные окончания и корешки, что приводит к «прострелам», когда шея болит слева или справа сбоку. Симптом возникает внезапно. Болевые ощущения очень сильные, иногда человек буквально «застывает» в одной позе и боится пошевелиться, чтобы не усугубить боли в шейном отделе. Цервикалгия часто сопровождается иррадиацией в надплечье, плечо или лопатку. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до часа, после стихания болей остается дискомфорт и напряжение шейных мышц.

Хроническое поражение межпозвоночных дисков, протрузии и грыжи — частые причины шейной или затылочной невралгии, проявляющейся болевым синдромом в области боковой поверхности шеи. Кроме спонтанной болезненности выявляется повышенная чувствительность кожи сбоку, неприятные ощущения беспокоят даже при легких прикосновениях и расчесывании волос. В случае интенсивной боли, которая распространяется на угол лопатки и ключицу, говорят о реберно-лопаточном синдроме.

Травматические повреждения

Интенсивные боли в шее сбоку, сочетающиеся с ограничением подвижности головы, характерны для вывихов и подвывихов шейных позвонков. При этом развивается деформация, на границе роста волос сзади можно прощупать выступающее костное образование. Резкая пульсирующая боль появляется при прямых ударах по боковой части шеи. В этом случае на месте повреждения видны ссадины или кровоподтеки, пораженная область гиперемирована, наблюдается асимметрия. Резко ограничен объем движений, человек старается сохранять неподвижность головы.

Опухоли органов шеи

Злокачественные новообразования внутренних органов шейной области зачастую сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности. Боли нарастают постепенно: сначала возникает дискомфорт и периодические умеренные боли, затем болевой синдром усиливается и становится невыносимым. Развиваются и другие симптомы — затруднения глотания, кровохарканье, увеличение и асимметрия шейной области. Боли в шее сбоку вызывают такие опухолевые причины, как:

Новообразования глотки: плоскоклеточный рак, веррукозная карцинома, лимфоэпителиома.
Опухоли гортани: фибросаркома, хондросаркома, интраэпителиальная карцинома.
Неоплазии щитовидной и паращитовидных желез: фолликулярный, папиллярный и медуллярный рак, паратиреоаденомы.

Поражение сосудов шеи

Чувство распирания и тупая боль в шее сбоку наблюдаются при расширении яремных вен, что типично для синдрома верхней полой вены, возникающего при ее сдавлении. Болевому синдрому сопутствует отечность лица и шеи, цианоз носогубного треугольника. Повышенное кровенаполнение шейных вен сопровождается непроизвольным покачиванием или киванием головой. Болезненность сбоку в шейной области также встречается при атеросклерозе магистральных сосудов, варикозном расширении вен шеи.

Патологии головного мозга

При неврологических заболеваниях боль обычно распространяется с головы на заднюю и боковую поверхности шеи. Такое осложнение наиболее характерно для воспалительного процесса мозговых оболочек, который постепенно переходит на шейные сегменты спинного мозга. Симптом могут вызывать различные причины (менингиты, субарахноидальные кровоизлияния), которые проявляются сходной клинической картиной: пациенты жалуются на сильнейшую боль в голове и шее, тошноту и рвоту, нарушения сознания.

Отраженные боли

При некоторых патологиях болевой синдром локализуется в отдалении от действительного очага поражения. Боль в шее справа характерна для воспалительных процессов в желчном пузыре. Симптом обусловлен раздражением волокон правого диафрагмального нерва, который проходит между волокнами мышцы, соединяющей грудину и ключицу с сосцевидным отростком затылочной кости. Болевой синдром слева возникает при поражении поджелудочной железы, селезенки. Боли усиливаются при надавливании на живот в области проекции соответствующих органов (френикус-симптом).

Редкие причины

Аномалии костно-мышечных структур: синдром Гризеля, наличие добавочных шейных ребер.
Врожденные заболевания: синдром Шерешевского-Тернера, множественный артрогрипоз.
Шейная мигрень.
Системные болезни соединительной ткани: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.
Массивные инфекционные процессы: рожистое воспаление, опоясывающий герпес.
Сердечно-сосудистая патология: острый коронарный синдром, приступы стенокардии, гипертоническая болезнь.

Диагностика

Больным, у которых болит шея сбоку, требуется первичная консультация врача общей практики или травматолога, затем по показаниям человек направляется к смежным специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение современных инструментальных методов визуализации для выяснения причины болей, назначение дополнительных лабораторных анализов. Наиболее информативными являются:

Сонография. УЗИ шейной области применяется для изучения состояния внутренних органов, лимфатических узлов и эндокринных желез. Исследование позволяет обнаружить объемные образования, гнойники, кисты. Дополнительно выполняют УЗИ органов брюшной полости.
Рентгенологическое обследование. Для исключения вертеброгенной причины болей в шее справа производится рентгенография ШОП в прямой и боковой проекциях. При подозрении на вывихи или травматические повреждения атланта делают снимок через рот.
Осмотр ЛОР-органов. Зачастую болевой синдром обусловлен тяжелыми болезнями дыхательных путей, поэтому необходимы фарингоскопия и непрямая ларингоскопия. При обнаружении подозрительных признаков осуществляют эндоскопию гортани и глотки.
Неврологическое обследование. Боли области шеи могут стать следствием патологических процессов в ЦНС, поэтому в обязательном порядке изучаются поверхностные и глубокие сухожильные рефлексы, координация движений. При необходимости делают КТ или МРТ головного мозга.
Биохимический анализ крови. Определяют уровни острофазовых показателей и процентное содержание белковых фракций, что необходимо для исключения признаков воспалительного процесса. Оценивают печеночные пробы и ферменты поджелудочной железы, общий анализ крови.

При выявлении на УЗИ объемных образований щитовидной железы требуется тонкоигольная биопсия узла с последующим цитоморфологическим исследованием. Обязательно делают анализ крови на тиреотропные гормоны гипофиза, Т3 и Т4, паратгормон. В некоторых случаях требуется дуплексное сканирование сосудов шеи для оценки скорости кровотока. Если предполагается, что сдавлена верхняя полая вена, показана рентгенография ОГК, позволяющая исключить опухоли средостения.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление болей в шее справа или слева может служить признаком различных патологических состояний, поэтому пациенту необходима консультация специалиста. До установления точного диагноза больному необходимо соблюдать физиологический покой для шеи, избегать тяжелых физических нагрузок и длительной работы за компьютером. При сильном болевом синдроме допускается прием болеутоляющих препаратов, НПВС. Применение физиотерапевтических методов лечения и согревающих компрессов до выяснения причины заболевания запрещено.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при болях в шее зависит от причины расстройства. Если цервикалгия недлительная, обусловлена резкими поворотами головы, неудобным положением шеи во время сна или работы, можно ограничиться физиотерапией. Чтобы снять мышечный спазм, рекомендуют носить воротник Шанца в течение 2 недель. После исключения опухолевой причины болей назначают тепловые процедуры, компрессы. При хронических болях применяют рефлексотерапию, ЛФК. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют следующие медикаментозные средства:

Анальгетики. Препараты показаны при всех видах сильных болей в шее, которые доставляют дискомфорт и нарушают работоспособность. НПВС, помимо анальгезирующего, обладают противовоспалительным эффектом.
Антибактериальные средства. Гнойные процессы в заглоточном пространстве служат основанием к началу массивной антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Курс обычно длится не менее 14 дней.
Местные средства. Блокады с введением инъекционных анестетиков рекомендованы при нестерпимых болях, которые не поддаются лечению НПВС. Также могут накладываться компрессы с топическими кортикостероидами и противовоспалительными препаратами, которые разводят димексидом.
Хондропротекторы. При остеохондрозе для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвонков показаны препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Средства улучшают питание хряща, способствуют быстрой регенерации.
Цитостатики. Для терапии онкологической причины болевого синдрома в шее используют лекарства из группы антиметаболитов и алкилирующие соединения. При необходимости химиотерапевтические средства комбинируют с лучевой терапией.

Хирургическое лечение

При тяжелой степени остеохондроза необходимо проводить оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию позвоночного канала. Используется дискэктомия, ламинэктомия и фораминотомия. Если заболевание осложнилось межпозвоночной грыжей, необходимо ее хирургическое удаление. При заглоточных абсцессах выполняется оперативное вскрытие гнойника и последующее промывание полости растворами антибиотиков. Для коррекции кривошеи применяют рассечение волокон поврежденной мышцы, иссечение келоидных рубцов на коже.

Источник